臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)中級(jí)專業(yè)實(shí)踐能力模擬試卷3

2012年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(中級(jí))《專業(yè)實(shí)踐能力》模擬試卷(3)

總分：100分及格：60分考試時(shí)間：120分

一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E5個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇1個(gè)最佳答案。并

在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

⑴不能體現(xiàn)HCG臨床價(jià)值的是

A.早期妊娠診斷

B.子宮肌瘤診斷

C.異位妊娠診斷

D.流產(chǎn)診斷與監(jiān)測

E.滋養(yǎng)細(xì)胞疾病診斷

(2)室內(nèi)質(zhì)控圖中X±3SD表示百分之多少的質(zhì)控結(jié)果在此范圍內(nèi)

A.68.27%

B.90%

C.95.5%

D.99%

E.99.73%

(3)精液中提供精子活動(dòng)能源的物質(zhì)是

A.蔗糖

B.葡萄糖

C.果糖

D.麥芽糖

E.糖原

(4)關(guān)于GC的“允許作用”說法正確的是

A.醛固酮、脫氧皮質(zhì)醇的作用，需同時(shí)存在一定濃度的GC時(shí)才能正常發(fā)揮，這種作用稱

為GC的“允許作用”

B.脫氧異雄酮、雄烯二酮的作用，需同時(shí)存在一定濃度的GC時(shí)才能正常發(fā)揮，這種作用

稱為GC的“允許作用”

C.腎上腺素、高血糖素的作用，需同時(shí)存在一定濃度的GC時(shí)才能正常發(fā)揮，這種作用稱

為GC的“允許作用”

D.胰島素、?腎上腺素的作用，需同時(shí)存在一定濃度的GC時(shí)才能正常發(fā)揮，這種作用稱為

GC的“允許作用”

E.胰島素、高血糖素的作用，需同時(shí)存在一定濃度的GC時(shí)才能正常發(fā)揮，這種作用稱為

GC的“允許作用”

(5)患者，女性，7歲，發(fā)熱伴意識(shí)障礙急診。體檢：頸項(xiàng)強(qiáng)直，布氏征、克氏征陽性；腦脊

液檢查：壓力增加I,直接涂片見大而圓的菌體，有一厚壁，疑為腦膜炎。病原體最可能是

A.腦膜炎奈瑟菌

B.新型隱球菌

C.流感嗜血桿菌

D.結(jié)核分枝桿菌

E.凝固酣陰性葡萄球菌

(6)關(guān)于血鉀測定的正確敘述是

A.血漿、血清可密封冷凍保存

B,溶血時(shí)血鉀會(huì)下降

C.血漿鉀比血清鉀高0.1?7mmol/L

D.全血未分離或冷藏血鉀下降

E.可使用枸椽酸鉀抗凝

(7)管型檢查時(shí)至少應(yīng)觀察多少個(gè)低倍視野

A.5個(gè)

B.10個(gè)

C.15個(gè)

D.20個(gè)

E.25個(gè)

(8)腦脊液中氯化物濃度(mmol/L)低于何值，可能導(dǎo)致中樞抑制

A.65

B.75

C.85

D.55

E.95

(9)下列哪一項(xiàng)酶學(xué)指標(biāo)可以作為慢性酒精中毒診斷的較敏感指標(biāo)

A.ALT

B.ALP

C.GGT

D.AST

E.LDH

(10)G6PD缺陷癥自身溶血和糾正試驗(yàn)的結(jié)果，正確的為

A.輕度溶血，不能被葡萄糖糾正

B.中度溶血，不能被葡萄糖糾正

C.重度溶血，不能被葡萄糖糾正

D.輕度溶血，可被葡萄糖糾正

E.不發(fā)生溶血

(11)繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)可見

A.D-Dimerf、FDP+.PLGf

B.D-Dimer*、FDPf,PLG?

C.DDimer正常、FDP，,PLGI

D.D-Dimer正常、FDP正常.PLGI

EDDimcr正窗、FDP'J

(12)關(guān)于真空采血法的敘述，錯(cuò)誤的是

A.真空采血法又稱為負(fù)壓采血法

B.目前有套筒式和頭皮靜脈式兩種

C.真空采血為封閉式

D.可避免對(duì)醫(yī)護(hù)人員的感染

E.更易發(fā)生溶血現(xiàn)象

(13)糞便培養(yǎng)標(biāo)本需用GN肉湯促進(jìn)其生長的細(xì)菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.霍亂弧菌

C.志賀菌

D.糞腸球菌

E.艱難梭菌

(14)臨床疑為DIC,應(yīng)選擇下列哪組篩選試驗(yàn)

A.PT、APTT、血小板計(jì)數(shù)

B.血小板計(jì)數(shù)、PT、纖維蛋白原測定

C.CT(試管法)、PT、APTT

D.血小板計(jì)數(shù)、血塊收縮、BT

E.BT、柬臂試驗(yàn)、CT(試管法)

(15)對(duì)甲型肝炎早期有診斷價(jià)值的免疫球蛋白是

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.IgE

E.IgD

(16)分辨率最高的蛋白電泳分離方法是

A.瓊脂糖凝膠電泳

B.醋酸纖維素膜電泳

C.等電聚焦電泳

D.聚丙烯酰胺凝膠電泳

E.雙向電泳

(17)急性心肌梗死發(fā)生后，血中CK一般何時(shí)恢復(fù)到正常水平

A.1?2d

B.3?4d

C.5-7d

D.8?14d

E.15?16d

(18)前列腺特異性抗原的英文代號(hào)是

A.AFP

B.AFU

C.PSA

D.NSE

E.CA50

(19)某患者進(jìn)行骨髓細(xì)胞涂片檢查，發(fā)現(xiàn)存在大量異常細(xì)胞，形態(tài)如下：細(xì)胞大小不一，外

形多不規(guī)則，胞核較大不規(guī)則，呈扭曲折疊狀，染色質(zhì)呈稀疏網(wǎng)狀，無核仁。該細(xì)胞最可能

是

A.原粒細(xì)胞

B.早幼粒細(xì)胞

C.幼稚單核細(xì)胞

D.原紅細(xì)胞

E.原漿細(xì)胞

(20)關(guān)于溶血性貧血的試驗(yàn)，說法正確的是

A.蔗糖溶血試驗(yàn)陽性一定是PNH患者

B.Coombs試驗(yàn)陰性一定能排除免疫性溶血性貧血

C.抗堿血紅蛋白增加一定是珠蛋白生成障礙性貧血

D.紅細(xì)胞滲透脆性增高一定是遺傳性球形細(xì)胞增多癥

E.Rous試驗(yàn)陽性一定存在慢性血管內(nèi)溶血

(21)細(xì)胞毒試驗(yàn)可用于

A.檢測Tc細(xì)胞的效應(yīng)功能

B.Smlg測定

C.IgG測定

D.T細(xì)胞亞群測定

E.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)

(22)急性病毒性肝炎檢測血清酶，首選的是

A.堿性磷酸酶

B.乳酸脫氫酶

C.7-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶

D.轉(zhuǎn)氨酶

E.單胺氧化酶

(23)巨幼細(xì)胞性貧血?？梢娭行粤＜?xì)胞表現(xiàn)為

A.2葉核者增多

B.3葉核者增多

C.4葉核者增多

D.5葉核者占3%

E.5葉核者>5%

(24)有關(guān)尿液管型，錯(cuò)誤的是

A.透明管型可見于正常人

B.白細(xì)胞管型主要見于急性腎小球腎炎

C.脂肪管型主要見于腎病綜合征

D.蠟樣管型主要見于慢性腎小球腎炎晚期

E.顆粒管型主要見于腎實(shí)質(zhì)性病變

(25)可出現(xiàn)乳糜尿的情況不包括

A.腎病綜合征

B.絲蟲病

C.腹膜結(jié)核

D.慢性腎盂腎炎

E.腫瘤壓迫腹腔淋巴管

(26)診斷急性混合細(xì)胞白血病(MAL)除具備白血病的一般特征外，最重要的方法是

A.電子計(jì)算機(jī)斷層攝影檢查

B.細(xì)胞化學(xué)染色檢查

C.免疫表型檢查

D.骨髓組織病理檢查

E.遺傳學(xué)和分子生物學(xué)檢查

(27)血管外溶血通?？沙霈F(xiàn)

A.血漿游離血紅蛋白明顯升高

B.Rous試驗(yàn)陰性

C.血漿中出現(xiàn)高鐵血紅素白蛋白復(fù)合物

D.血漿結(jié)合珠蛋白明顯降低

E.尿中出現(xiàn)游離血紅蛋白

(28)不符合血小板無力癥的檢查結(jié)果的是

A.GPIIb/HIa缺陷

B.GPIb/IX缺陷

C.GMP-140表達(dá)正常

D.血小板數(shù)量正常

E.血涂片中血小板多呈散在分布

(29)化膿性關(guān)節(jié)炎時(shí)滑膜液鏡下主要為

A.大量中性粒細(xì)胞及軟骨細(xì)胞

B.見含鐵血黃素顆粒及組織細(xì)胞

C.主要是組織細(xì)胞

D.大量膿細(xì)胞并發(fā)現(xiàn)病原菌

E.大量中性粒細(xì)胞及間皮細(xì)胞

(30)急性大出血患者搶救治療首先應(yīng)該

A.防止急性腎衰竭

B.立即換血

C.防止DIC

D.保持血容量

E.維持凝血因子正常

(31)男性，28歲，主訴乏力，并且排醬油色尿，伴貧血。體檢：皮膚黏膜和鞏膜輕度黃染，

肝脾肋下未及，網(wǎng)織紅細(xì)胞10%,蔗糖溶血試驗(yàn)(+)。為進(jìn)一步確診該病，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)

試驗(yàn)

A.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)

B.變性珠蛋白小體試驗(yàn)

C.Coombs試驗(yàn)

D.Ham試驗(yàn)

E.血紅蛋白電泳

(32)有關(guān)七葉背水解試驗(yàn)敘述錯(cuò)誤的是

A.七葉甘被水解為葡萄糖和七葉素

B.七葉素與培養(yǎng)基中的二價(jià)鐵離子形成黑色的化合物

C.腸球菌屬此試驗(yàn)為陽性

D.D群鏈球菌此試驗(yàn)為陰性

E.可用于革蘭陰性桿菌及厭氧菌的鑒定

(33)要檢測SLE患者腎組織活檢標(biāo)本中的C3沉淀，應(yīng)采用

A.間接熒光法；熒光標(biāo)記抗人C3

B.補(bǔ)體法；熒光標(biāo)記抗人補(bǔ)體

C.直接法；熒光標(biāo)記抗人C3

D.直接法；熒光標(biāo)記抗鼠C3

E.間接法：熒光標(biāo)記抗鼠C3

(34)骨髓中淋巴細(xì)胞比例相對(duì)增多，并見較多非造血細(xì)胞，粒、紅、巨三系細(xì)胞下降

A.急性非淋巴細(xì)胞白血病-M6型

B.急性非淋巴細(xì)胞白血病-M5型

C.巨幼細(xì)胞貧血

D.急性非淋巴細(xì)胞白病-M3型

E.再生障礙性貧血

(35)老年婦女的早熟角化細(xì)胞又稱為

A.宮頸型外底層細(xì)胞

B.產(chǎn)后型外底層細(xì)胞

C.萎縮型外底層細(xì)胞

D.化生型外底層細(xì)胞

E.妊娠期中層細(xì)胞

(36)腦脊液初次分離細(xì)菌，其培養(yǎng)基的最佳組合為

A.血平板和呂氏血清斜面

B.血平板、中國藍(lán)平板、巧克力平板及營養(yǎng)增菌肉湯

C.中國藍(lán)平板和增菌肉湯

D.中國藍(lán)平板和SS平板

E.血平板、SS平板及增菌肉湯

(37)陰道分泌物中最常見的寄生蟲為

A.衣原體

B.支原體

C.淋球菌

D.真菌

E.滴蟲

(38)a-HBDH測定實(shí)際反映的主要是下列哪種酶的活性

A.LD；

B.LD,和LD,

C.LD.和LD.

D.LD.和LCX

E.I。和LD,

(39)最常用的半抗原載體為

A.牛血清白蛋白

B.牛甲狀腺球蛋白

C.人血清白蛋白

D.人甲狀腺球蛋白

E.球蛋白

(40)用標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞A、B、O與受檢者血清起反應(yīng)均為不凝集應(yīng)報(bào)告為

A.A型

B.B型

C.AB型

D.0型

E.不分泌型

(41)目前測定量蛋白質(zhì)激素和藥物的首選方法是

A.RIA

B.FIA

C.EIA

D.ELISA

E.FPIA

(42)用鼠肝切片免疫熒光法檢測抗核抗體可有4種熒光模型，其中不包括

A.周邊型

B.斑點(diǎn)型

C.均質(zhì)型

D.原生質(zhì)型

E.核仁型

(43)采用化學(xué)發(fā)光劑作為酶反應(yīng)底物的酶標(biāo)記免疫測定，經(jīng)過酶和發(fā)光兩級(jí)放大，具有很高

的靈敏度。一般以過氧化物酶為標(biāo)記酶，以魯米諾為發(fā)光底物，并加入發(fā)光增強(qiáng)劑以提高敏

感度和發(fā)光穩(wěn)定性。此類化學(xué)發(fā)光法的類型是

A.化學(xué)發(fā)光免疫測定法

B.微粒子化學(xué)發(fā)光免疫分析法

C.電化學(xué)發(fā)光免疫測定法

D.時(shí)間分辨熒光免疫測定法

E.化學(xué)發(fā)光酶免疫測定法

(44)在某次臨床化學(xué)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)中，對(duì)于血鉀5個(gè)不同批號(hào)樣本的檢測結(jié)果，其中有

1個(gè)批號(hào)結(jié)果超過規(guī)定的范圍，其得分應(yīng)為

A.80%

B.100%

C.60%

D.40%

E.20%

(45)某患者骨髓有核細(xì)胞分類：原單核細(xì)胞87%,有核紅細(xì)胞6。%,其他細(xì)胞7%,應(yīng)該診

斷為

A.AML-M<SUB>4a

</SUB>

B.AML-M<SUB>4c

</SUB>

C.AML-M<SUB>5b

</SUB>

D.AML-M<SUB>4b

</SUB>

E.AML-M<SUB>5a

</SUB>

(46)某兒童出現(xiàn)手足口病，有可能由哪種病毒引起

A.脊髓灰質(zhì)炎病毒

B.科薩奇病毒

C.巨細(xì)胞病毒

D.輪狀病毒

E.骯病毒

(47)骨髓片做過碘酸一雪夫染色，大多數(shù)白血病細(xì)胞呈紅色塊狀陽性，而胞質(zhì)底色不紅，下

列與此相符的是

A.急性粒細(xì)胞白血病

B.急性淋巴細(xì)胞白血病

C.急性單核細(xì)胞白血病

D.漿細(xì)胞白血病

E.慢性粒細(xì)胞白血病

(48)有關(guān)沉淀反應(yīng)第一階段的說法，錯(cuò)誤的是

A.抗原抗體的特異性結(jié)合

B.幾秒至幾分鐘內(nèi)即完成

C.可用散射比濁測定反應(yīng)結(jié)果

D.出現(xiàn)肉眼可見的沉淀線或沉淀環(huán)

E.肉眼見不到免疫復(fù)合物

(49)用Percoll分離外周血淋巴細(xì)胞時(shí)，離心后得到的細(xì)胞層，由表層到底層分別是

A.紅細(xì)胞與粒細(xì)胞組分，富含淋巴細(xì)胞組分，死細(xì)胞組分，富含單核細(xì)胞組分

B.富含淋巴細(xì)胞組分，紅細(xì)胞與粒細(xì)胞組分，富含單核細(xì)胞組分，死細(xì)胞組分

C.死細(xì)胞組分，富含單核細(xì)胞組分，富含淋巴細(xì)胞組分紅細(xì)胞與粒細(xì)胞組分

D.富含單核細(xì)胞組分，死細(xì)胞組分，富含淋巴細(xì)胞組分紅細(xì)胞與粒細(xì)胞組分

E.紅細(xì)胞與粒細(xì)胞組分，富含淋巴細(xì)胞組分，富含單核細(xì)胞組分，死細(xì)胞組分

(50)何種分子量的蛋白質(zhì)完全不能通過腎小球?yàn)V過膜

A.1萬?2萬

B.2萬?3萬

C.C3萬?4萬

D.4萬?5萬

E.>7萬

(51)在室內(nèi)質(zhì)控過程中，若質(zhì)控血清的檢測結(jié)果在X±3SD之外，則判斷為

A.不能判斷

B.警告

C.待決定

D.在控

E.失控

(52)患者，男性，50歲，腰背疼痛半年伴不規(guī)則發(fā)熱、尿頻、尿痛半年.檢驗(yàn)：Hb75g/L,

尿蛋白(卅)，白細(xì)胞10?15/HP,尿B-J蛋白(+)。血清蛋白電泳在B和丫區(qū)帶之間有一M蛋

白占40%。外周血漿細(xì)胞25%,漿細(xì)胞絕對(duì)值2.3X10<SUP>9</SUP>/L。本病最可能的診

斷是

A.終末期多發(fā)性骨髓瘤

B.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥

C.尿路感染

D.原發(fā)性漿細(xì)胞白血病

E.繼發(fā)性漿細(xì)胞白血病

(53)急性心肌梗死時(shí)，下列血中哪項(xiàng)指標(biāo)持續(xù)時(shí)間最長

A.Mb

B.CK—MB

C.cTn

D.AST

E.CK—MM3/CK—MM1

(54)志賀菌屬中可遲緩分解乳糖的是

A.痢疾志賀菌

B.鮑氏志賀菌

C.宋內(nèi)志賀菌

D.福氏志賀菌

E.以上均不是

(55)在原子吸收分光光度法中，為提高靈敏度下列做法錯(cuò)誤的為

A.選擇最靈敏的吸收線

B.使用較寬的狹縫

C.采用較小的電流

D.采用最佳的火焰類型及狀態(tài)

E.調(diào)整光源

(56)苯丙酮酸尿癥患者體內(nèi)缺乏何種能

A.苯丙氨酸羥化酶

B.苯丙氨酸轉(zhuǎn)氨醵

C.對(duì)一羥苯丙酮酸氧化酶

D.精氨酸能

E.脯氨酸氧化酶

(57)可以直接用暗視野顯微鏡觀察運(yùn)動(dòng)的病原體是

A.衣原體

B.立克次體

C.支原體

D.螺旋體

E.真菌

(58)結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)用于檢測

A.I型超敏反應(yīng)

B.n型超敏反應(yīng)

c.w型超敏反應(yīng)

D.m型超敏反應(yīng)

E.非超敏反應(yīng)

(59)HLA是指

A.移植抗原

B.同種異型抗原

C.主要組織相容性抗原

D.主要組織相容性復(fù)合體

E.人類白細(xì)胞抗原

(60)骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞占56%,這些原始細(xì)胞的化學(xué)染色結(jié)果分別是：POX(++),

NAP積分為4分，PAS部分細(xì)胞呈顆粒狀陽性，a-NBE(-),則下述最有可能的診斷是

A.急性粒細(xì)胞白血病

B.急性單核細(xì)胞白血病

C.慢性粒細(xì)胞白血病

D.急性淋巴細(xì)胞白血病

E.慢性淋巴細(xì)胞白血病

(61)急性大出血患者，對(duì)其搶救性治療首先應(yīng)該

A.防止急性腎衰竭

B.立即輸血

C.防止DIC

D.保持血容量

E.防止急性心力衰竭

(62)急性肝炎時(shí)，人體內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶變化為

A.ALT升高，AST升高，且AET=AST

B.ALT升高，AST升高，且ALT>AST

C.ALT升高，AST正常

D.ALT正常，AST升高

E.ALT升高，AST升高，且ALT<AST

(63)某患者，近日少尿、惡心、嘔吐，血清內(nèi)生肌酎清除率為25ml/min,診斷應(yīng)考慮

A.腎功能正常

B.早期腎衰竭

C腎功能不全氮質(zhì)血癥期

D.晚期腎衰竭

E.終末期腎衰竭

(64)某患者，近日少尿、惡心、嘔吐，血清內(nèi)生肌酎清除率為25ml/min,診斷應(yīng)考慮

A.腎功能正常

B.早期腎衰竭

C.腎功能不全氮質(zhì)血癥期

D.晚期腎衰竭

E.終末期腎衰竭

(65)與鑒別腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有關(guān)的試驗(yàn)是

A.葡萄糖發(fā)酵

B.麥芽糖發(fā)酵

C.果糖發(fā)酵

D.蔗糖發(fā)酵

E.甘露糖發(fā)酵

(66)細(xì)菌學(xué)檢查時(shí)，臨床采集的最適尿液標(biāo)本應(yīng)為

A.隨機(jī)尿

B.全天尿液

C.晨尿

D,尿道口拭子

E.清潔中段尿

(67)測定酶活性推薦采用速率法是因?yàn)?/p>

A.固定時(shí)間法或終點(diǎn)法重復(fù)性差

B.固定時(shí)間法或終點(diǎn)法無特異性

C.速率法較固定時(shí)間法或終點(diǎn)法對(duì)儀器讀取吸光度的準(zhǔn)確度要求低

D.速率法測定較終點(diǎn)法測定所需樣本量少

E.速率法用于酶活性測定較準(zhǔn)確

(68)正常血涂片中，裂紅細(xì)胞

A.<l%

B.<2%

C.<3%

D.<4%

E.<5%

(69)男性，30歲，血管性血友病，凝血因子VHI活性為3%,血管性血友病因子抗原含量為

32.5%,瑞斯脫霉素輔因子活性為0%。血漿和血小板中無多聚體，染色體檢查：血管性血

友病因子基因部分缺失，故該患者分型為

A.血管性血友病I型

B.血管性血友病nA亞型

C.血管性血友病IIB亞型

D.血管性血友病HM亞型

E.血管性血友病HI型

(70)由PHA激發(fā)的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)，僅反映T細(xì)胞的增殖功能，一般正常人外周血的淋

巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率為

A.30%?50%

B.50%~70%

C.60%~80%

D.70%?90%

E.80%?100%

(71)急性紅白血病的檢測結(jié)果下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.外周血可見幼紅和幼粒細(xì)胞

B.骨髓非紅系細(xì)胞中原粒細(xì)胞(或原單+幼單核細(xì)胞)>20%

C.幼紅細(xì)胞有巨幼樣變

D.幼紅細(xì)胞糖原染色陽性積分明顯增高

E.幼紅細(xì)胞表面抗原表達(dá)血型糖蛋白A

(72)單克隆丙種球蛋白病的首選檢測是

A.免疫電泳

B.測1g含量

C.血清蛋白區(qū)帶電泳

D.骨髓檢測

E.本一周蛋白檢測

(73)腎衰終末期內(nèi)生肌肝清除率(Ccr)為

A.<50ml/min

B.<40ml/min

C.<30ml/min

D.<20ml/min

E.<lOml/min

(74)病毒的基因突變類型包括

A.條件致死性突變株

B.缺陷型干擾突變株

C.宿主范圍突變株

D.耐藥突變株

E.以上都是

(75)紅細(xì)胞分布寬度可用于估計(jì)

A.紅細(xì)胞數(shù)

B.血紅蛋白濃度

C.紅細(xì)胞體積異質(zhì)性

D.血細(xì)胞比容

E.血紅蛋白量

(76)HIV感染需進(jìn)行檢測的程序?yàn)?/p>

A.初篩陽性一>PCR

B.初篩陽性一>EIA

C.初篩陽性一>做確認(rèn)試驗(yàn)

D.初篩陽性一>過一周后重測

E.初篩陽性一>抗體四倍升高監(jiān)測

(77)單核-巨噬細(xì)胞的功能不包括

A.吞噬病原體

B.吞噬和清理組織碎片

C.吞噬抗原傳遞免疫信息

D.抗腫瘤

E.不參與免疫調(diào)節(jié)

(78)冷凝集素常見的是

A.IgG抗體

B.IgA抗體

C.IgM抗體

D.IgE抗體

E.D-L抗體

(79)確診化膿性腦膜炎的依據(jù)是

A.CSF中白細(xì)胞數(shù)

B.CSF中蛋白質(zhì)量

C.CSF中葡萄糖量

D.找到細(xì)菌

E.CSF中白細(xì)胞分類

(80)細(xì)胞胞體圓形或橢圓形，胞核較圓，偏位，占細(xì)胞1/3以下，核染色質(zhì)濃密成塊，常排

列成車輪狀，無核仁。胞質(zhì)豐富，嗜堿性，有泡沫感，核周有淡染區(qū)，此細(xì)胞是

A.淋巴細(xì)胞

B.幼淋巴細(xì)胞

C.中幼紅細(xì)胞

D.幼漿細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

(81)女性，52歲，10年前患乳腺癌做過乳房切除術(shù)和放射治療，現(xiàn)因背部疼痛就診，實(shí)驗(yàn)

室檢查血鈣濃度顯著升高，引起該病人高鈣血癥的病因最有可能為

A.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.維生素D攝人過量

D.乳腺癌骨轉(zhuǎn)移

E.維生素A攝入過量

(82)細(xì)胞免疫功能的測定不包括

A.T淋巴細(xì)胞數(shù)量測定

B.T淋巴細(xì)胞功能測定

C.細(xì)胞因子的測定

D.B淋巴細(xì)胞數(shù)量測定

E.Tc細(xì)胞的效應(yīng)功能測定

(83)控制圖上的控制界限通常表示為

A,均值

B.變異系數(shù)

C.精密度水平

D.準(zhǔn)確度水平

E.標(biāo)準(zhǔn)差的倍數(shù)

(84)若白細(xì)胞總數(shù)>15X10g/L,應(yīng)分類的白細(xì)胞數(shù)是

A.50個(gè)

B.100個(gè)

C.200個(gè)

D.300個(gè)

E.500個(gè)

(85)鉤端螺旋體最適合的培養(yǎng)溫度為

A.35℃

B.28c

C.25℃

D.42℃

E.4℃

(86)腦脊液渾濁并111現(xiàn)凝塊多為

A.化膿性腦膜炎

B.結(jié)核性腦膜炎

C.病毒性腦炎

D.乙型腦炎

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

(87)下列疾病中除哪項(xiàng)外，均可引起全血細(xì)胞減少

A.MDS

B.急性自血病

C.再生障礙性貧血

D.PNH

E.慢性粒細(xì)胞白血病

二、共用備選答案單選題(以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前面列出的A、

B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇處一個(gè)與考題關(guān)系密切的答案，并在答題卡上講相

應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇)

(1)({TSE}題共用備選答案)A.ESBLsB.MRSC.HLAKD.VREE.PRP{TS}頭抱西丁檢測

法用于檢測

(2)苯哇西林紙片篩選試驗(yàn)用于檢測

(3)以肺炎克雷伯桿菌和大腸埃希菌作為質(zhì)控菌株的篩選試驗(yàn)用于檢測

(4)慶大霉素和鏈霉素用于檢測

(5)萬古霉素耐藥的腸球菌為。

三、多選題(以下每道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇備選答案中

所有正確答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑)

(l)POX染色在鑒別急性白血病中，判斷錯(cuò)誤的是

A.急性粒細(xì)胞白血病陽性，急性單核細(xì)胞白血病弱陽性，急性淋巴細(xì)胞白血病陰性

B.小原粒與原淋細(xì)胞區(qū)別，前者可呈陽性，后者陰性

C.急性單核細(xì)胞白血病與組織細(xì)胞性白血病均呈陽性反應(yīng)

D.急性早幼粒細(xì)胞白血病與急性單核細(xì)胞白血病區(qū)別，前者呈強(qiáng)陽性，后者呈弱陽性

E.急性單核細(xì)胞白血病與組織細(xì)胞性白血病均呈陰性反應(yīng)

⑵女性，30歲，因子宮肌瘤月經(jīng)過多2年，Hb60g/L,RBC3X10<SUP>12</SUP>/L,MCV

82fl?骨髓象可見

A.增生明顯減低

B.紅系明顯增生

C.粒紅比值減低

D.以中、晚幼紅細(xì)胞為主

E.可見“老核幼漿”

(3)屬于急性時(shí)相反應(yīng)蛋白的有

A.銅藍(lán)蛋白

B.CRP

C.AAT

D.AAG

E.AFP

(4)中性粒細(xì)胞毒性變化有

A.中毒顆粒

B.染色質(zhì)小體

C.卡波環(huán)

D.空泡

E.核固縮

(5)有關(guān)網(wǎng)織紅細(xì)胞的敘述，正確的是

A.反映骨髓的造血功能

B.作為貧血診斷和鑒別診斷的重要參考值

C.判斷骨髓增生情況

D.作為貧血病情觀察的指標(biāo)

E.作為紅細(xì)胞成熟程度的指標(biāo)

(6)胰島素受體廣泛分布于

A.腦細(xì)胞

B.性腺細(xì)胞

C.紅細(xì)胞

D,血管內(nèi)皮細(xì)胞

E.以上都是

(7)可導(dǎo)致病理性高血糖的是

A.嘔吐

B.飲酒

C.甲狀腺功能亢進(jìn)

D.高熱

E.腹瀉

(8)下列哪些是Hb型高脂蛋白血癥發(fā)病的可能生化缺陷

A.VLDL合成旺盛

B.VLDL—LDL轉(zhuǎn)換亢進(jìn)

C.LPL異常

D.ApoB異常

E.ApoD異常

答案和解析

一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E5個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇1個(gè)最佳答案。并

在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

(D：B

HCG主要用于早期妊娠、異位妊娠的診斷，流產(chǎn)、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的診斷與病情觀察；

當(dāng)HCG作為腫瘤標(biāo)志物應(yīng)用時(shí)，必須結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合分析才能有意義。

⑵：E

質(zhì)控限的設(shè)置包括了絕大多數(shù)的質(zhì)控結(jié)果，通常為95%到99.7%,其相當(dāng)于平均值加減2

倍或3倍的標(biāo)準(zhǔn)差⑸。

⑶:C

果糖是精液中提供精子活動(dòng)能源的物質(zhì)。

(4):C

腎上腺素、高血糖素的作用，需同時(shí)存在一定濃度的GC時(shí)才能正常發(fā)揮，這種作用稱為

GC的“允許作用”。

⑸:B

(6):A

本題考查用于分析血清、血漿鉀濃度的標(biāo)本的保存注意事項(xiàng)，全血標(biāo)本立即送檢，不能冷

藏或室溫保存，如果一定要保存，只能冷凍存放，全血或血漿的鉀濃度較血清低0.2?

0.5mmol/L。

⑺：D

依據(jù)我國尿沉渣檢查標(biāo)準(zhǔn)化要求：檢查細(xì)胞，應(yīng)觀察10個(gè)高倍視野，檢查管型，應(yīng)在觀察

20個(gè)低倍鏡視野。

(8)：C

腦脊液中氯化物含量低于85mmol/L時(shí)，有可能導(dǎo)致呼吸中樞抑制而出現(xiàn)呼吸停止。

(9)：C

GGT對(duì)判定酒精中毒有相當(dāng)?shù)膬r(jià)值。

(10):D

(11)：B

D-二聚體是交聯(lián)纖維蛋白的特異性降解產(chǎn)物，只有在血栓形成后才會(huì)在血漿中增高，因此

繼發(fā)性纖溶時(shí)，D二聚體增高。PLG減低表示纖溶活性增高可見于繼發(fā)性纖溶。

(12):E

真空采血又稱為負(fù)壓采血法。真空采血裝置有套筒式、頭皮靜脈式兩種。封閉式采血無需容

器之間的轉(zhuǎn)移，有效減少了溶血現(xiàn)象，能有效保護(hù)血液有形成分，保證待驗(yàn)樣本的完整性，

使檢驗(yàn)結(jié)果更可靠，同時(shí)，樣本轉(zhuǎn)運(yùn)方便，能有效避免醫(yī)護(hù)人員和患者間交叉感染。

(13):C

(14):B

DIC篩選試驗(yàn)包括：血小板計(jì)數(shù)；血漿凝血酶原時(shí)間、活化的部分凝血活酶時(shí)間和凝血酶時(shí)

間均可延長；血漿凝血因子1含量測定；纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物測定p二聚體檢測。

(15):C

IgM型抗體是甲肝感染后早期生成的抗體，對(duì)于早期檢出甲型肝炎有重要意義。

(16):E

(17):B

CK-MB通常在3?8小時(shí)出現(xiàn)升高，達(dá)峰時(shí)在發(fā)病后9?30小時(shí)，于48?72小時(shí)恢復(fù)至

正常水平。

(18):C

prostatespecificantigen,PSA?

(19):C

本題該患者的骨髓細(xì)胞涂片檢查發(fā)現(xiàn)的大量異常細(xì)胞，其形態(tài)符合幼稚單核細(xì)胞的特征。

(20):E

Rous試驗(yàn)陽性提示存在慢性血管內(nèi)溶血。

(21)：A

T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性是Tc細(xì)胞的特性，T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒試驗(yàn)是評(píng)價(jià)機(jī)體細(xì)胞免疫水

平的一種常用指標(biāo)，特別是測定腫瘤患者Tc殺傷腫瘤細(xì)胞的能力，常作為判斷預(yù)后和觀察

療效的指標(biāo)之一。

(22):D

(23):B

(24):B

本題主要考點(diǎn)為管型的種類與疾病的關(guān)系。尿內(nèi)出現(xiàn)白細(xì)胞管型,提示腎實(shí)質(zhì)有細(xì)菌感染,

見于急性腎盂腎炎、腎膿腫。若尿液檢查可見鏡下及肉服血尿、蛋白尿，紅細(xì)胞管型、顆

粒管型等，提示腎實(shí)質(zhì)有損傷，多見于急性腎小球腎炎。

(25):A

乳糜尿可見于絲蟲病、累及淋巴循環(huán)的疾病、糖尿病脂血癥、腎盂腎炎、包蟲病、瘧疾等。

(26):C

本病細(xì)胞形態(tài)按FAB診斷標(biāo)準(zhǔn)很難歸類，只能根據(jù)細(xì)胞標(biāo)志用免疫學(xué)方法判斷，可分為雙

表型雙系列型等。

(27):B

<FONTface=宋體〉尿中含鐵血黃素試驗(yàn)用于檢測血管內(nèi)溶血。

(28):B

(29):D

化膿性關(guān)節(jié)炎時(shí)滑膜液鏡下主要為大量膿細(xì)胞并發(fā)現(xiàn)病原菌，細(xì)胞總數(shù)往往超過50X

10<SUP>9</SUP>/L?

(30):D

補(bǔ)充血容量可保證機(jī)體的有效嗜環(huán)，補(bǔ)充血細(xì)胞保證組織供養(yǎng)和糾正貧血。

(31):D

蔗糖溶血試驗(yàn)是PNH的篩選試驗(yàn)，確診試驗(yàn)是ham試驗(yàn)。(32):D

有的細(xì)菌可將七葉昔分解成葡萄糖和七葉素,七葉素與培養(yǎng)基中枸椽酸鐵的二價(jià)鐵離子反

應(yīng)，生成黑色的化合物，使培養(yǎng)基呈黑色。主要用于D群鏈球菌(即腸球菌屬)與其他鏈球

菌的鑒別，前者陽性，后者陰性。也可用于革蘭陰性桿菌及厭氧菌的鑒別。

(33):C

直接法，用熒光特異性抗體直接加于待測標(biāo)本上，直接與相應(yīng)抗原反應(yīng)，常用于腎活檢及皮

膚活檢的免疫病理檢查?間接法常用于抗體的檢測。

(34):E

再生障礙性貧血骨髓中淋巴細(xì)胞比例相對(duì)增多，并見較多非造血細(xì)胞，粒、紅、巨三系細(xì)胞

下降。

(35):C

老年婦女的早熟角化細(xì)胞又稱為萎縮型外底層細(xì)胞。

(36):B

(37):E

陰道寄生蟲檢查最常見的是陰道毛滴蟲。遭毛涌蟲。

(38):A

本題考查口-HBDH測定，含H亞基的LDH對(duì)作用物的特異性差，除乳酸外，尚可催化a-

羥基丁酸脫氫，故1臨床上又稱為a-羥基丁酸脫氫酶(HBDH)。實(shí)際上HBDH不是一種獨(dú)特

的酶，而是H型LDH作用于另一底物的反映，故測定HBDH(主要代表LDI的活性)的活性

對(duì)急性心肌梗死的診斷比測定血清LD總活性的特異性高。

(39):A

最常用的半抗原載體為BSA。

(40):C

說明受檢者血清中無相應(yīng)抗體，紅細(xì)胞抗原陽性，m型為AB型。

(41):B

主要為TR-FIA法，該方法特異性強(qiáng)，靈敏度高，標(biāo)準(zhǔn)曲線范圍寬，分析速度快，標(biāo)記物

制備較簡便，有效使用期長，無放射性污染。

(42):D

(43):E

采用化學(xué)發(fā)光劑作為酶反應(yīng)底物的酶標(biāo)記免疫測定，經(jīng)過酶和發(fā)光兩級(jí)放大反應(yīng)，是化學(xué)發(fā)

光酶免疫測定法。

(44):A

對(duì)每一次EQA,針對(duì)某一項(xiàng)目的得分=該項(xiàng)目的可接受結(jié)果總數(shù)+該項(xiàng)目的總測定樣本數(shù)

X100%,

(45):E

原單核細(xì)胞87%,有核紅細(xì)胞6%,根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)可知應(yīng)為M5a。

(46):B

科薩奇病毒可引起腦膜炎、咽峽炎心肌炎和手足口病等。

(47):B

急性淋巴細(xì)胞自血病骨髓片做過碘酸一雪夫染色時(shí)，白血病細(xì)胞呈紅色塊狀陽性而胞質(zhì)底色

不紅。

(48):D

第一階段為抗原與抗體發(fā)生特異性結(jié)合階段，此階段反應(yīng)快，僅需數(shù)秒至數(shù)分鐘，但不出現(xiàn)

可見反應(yīng)。

(49):C

記憶型題。

(50):E

在正常生理?xiàng)l件下，中分子以上的蛋白質(zhì)絕大部分不能通過濾過膜，少量微量蛋白可以選擇

性被濾過。

(51):E

在室內(nèi)質(zhì)控過程中，若質(zhì)控血清的檢測結(jié)果在X±3SD之外，則判斷失控。

(52):E

(53):C

eTn被認(rèn)為是目前用于ACS診斷最特異的生化標(biāo)志物，具有較寬的診斷窗：cTnT(5?

cTnI(4~10d)。

(54):C

志賀菌屬不能分解乳糖，除了宋內(nèi)志賀菌可遲緩分解。

(55):B

在原子吸收分光光度法中，為提高靈敏度的做法包括選擇最靈敏的吸收線、使用較窄的狹

縫、采用較小的電流、采用最佳的火焰類型及狀態(tài)和調(diào)整光源。

(56):A

本題考查苯丙酮酸尿癥的發(fā)病機(jī)制，因缺乏苯丙氨酸羥化酚會(huì)導(dǎo)致苯丙酮酸尿癥。

(57):D

略(58):C

W型變態(tài)反應(yīng)的檢驗(yàn)主要是利用皮膚試驗(yàn)檢測過敏原，IV型變態(tài)反應(yīng)典型的例子是結(jié)核菌素

皮膚試驗(yàn)。

(59):E

HLA英文全稱為humanleu-kocyteantigen,中文名為人類白細(xì)胞抗原。

(60):A

原始細(xì)胞占50%,原始細(xì)胞化學(xué)染色結(jié)果：POX(+4-),NAP積分為2分，PAS部分細(xì)胞呈

顆粒狀陽性，a-NBE(-),推斷為急性粒細(xì)胞白血病。

(61):B

補(bǔ)充血容量保證機(jī)體的有效循環(huán)，補(bǔ)充血細(xì)胞保證組織供養(yǎng)和糾正貧血。

(62):B

急性肝炎早期，ALT和AST都迅速升高，高峰可達(dá)正常值的10倍以上，ALT的峰值高

于AST,

(63):C

氮質(zhì)血癥期：此期GFR減少至25ml/min左右，常有氮質(zhì)血癥，腎濃縮功能有輕度損害(夜

尿和多尿)，輕度貧血。

(64):C

氮質(zhì)血癥期：此期GFR減少至25ml/min左右，常有氮質(zhì)血癥，腎濃縮功能有輕度損害(夜

尿和多尿)，輕度貧血。

(65):B

腦膜炎奈瑟菌可以利用麥芽糖，淋巴奈瑟菌則不能。

(66):E

細(xì)菌學(xué)尿液標(biāo)本的采集應(yīng)取清潔中段尿，最好留取早晨清潔中段尿。

(67):E

本題考查速率法的有關(guān)概念，速率法在醐反應(yīng)過程中，用儀器監(jiān)測某一反應(yīng)產(chǎn)物或底物濃度

隨時(shí)間的變化所發(fā)生的改變，通過計(jì)算求出酶反應(yīng)初速度，能較準(zhǔn)確測定酶活性。

(68):B

正常人裂紅細(xì)胞<2%。

(69):E

血管性血友病HI型，因子VID活性降低，vWF抗原減少或缺乏，瑞斯脫霉素輔因子活性為缺

乏。

(70):C

轉(zhuǎn)化率在一定程度上可反映細(xì)胞免疫功能，正常人的T細(xì)胞轉(zhuǎn)化率為60%?80%,小于50%

可視為降低。

(71):B

骨髓非紅系細(xì)胞中原粒細(xì)胞(或原單+幼單核細(xì)胞)>30%。

(72):C

單克隆丙種球蛋白病一般先以血清蛋白區(qū)帶電泳、免疫球蛋白定量檢測或尿本一周蛋白定

性作為初篩實(shí)驗(yàn)，如發(fā)現(xiàn)有異常球蛋白區(qū)帶，繼而進(jìn)行免疫電泳或免疫固定電泳、免疫球

蛋白亞型定量和血清及尿中輕鏈定量及比值計(jì)算等檢測做進(jìn)一步定量分析和免疫球蛋白

分類鑒定。

(73):E

(74):E

病毒基因突變的類型大致包括這四種情況。

(75):C

紅細(xì)胞分布寬度可用于估計(jì)紅細(xì)胞體積異質(zhì)性。

(76):C

HIV感染初篩檢測陽性，還要做確認(rèn)試驗(yàn)。

(77):E

單核一巨噬細(xì)胞具有吞噬病原體功能、吞噬和清理功能、吞噬抗原傳遞免疫信息功能，還參

與殺菌、免疫和抗腫瘤作用。

(78):C

略

(79):D

確診化膿性腦