消化內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：炎癥性腸病測(cè)試題（題庫版）

消化內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：炎癥性腸病測(cè)試題（題庫版）1、配伍題

常是潰瘍性結(jié)腸炎病情復(fù)發(fā)的先兆()克羅恩病有吸收不良綜合征時(shí)出現(xiàn)()A．凝血因子Ⅶ活性增加B．紅細(xì)胞沉降率加速C．凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)D．緩解期中血清α（江南博哥）3-球蛋白增加E．糞便脂肪含量增加正確答案：D,E2、單選?女，25歲，左下腹隱痛伴解膿血便2年，加重3個(gè)月，抗感染治療無效，大便培養(yǎng)陰性。近2周來高熱、腹脹、肛門排氣少。查體：一般情況欠佳，貧血貌，全腹膨隆，中下腹肌緊張，壓痛明顯，無反跳痛，叩診鼓音增強(qiáng)。最可能的診斷是()A．潰瘍性結(jié)腸炎并腸梗阻B．潰瘍性結(jié)腸炎并中毒性巨結(jié)腸C．克羅恩病并中毒性巨結(jié)腸D．克羅恩病并腹腔內(nèi)膿腫E．克羅恩病并腸梗阻正確答案：A3、單選

有關(guān)柳氮磺胺吡啶治療潰瘍性結(jié)腸炎的敘述，正確的是()A．有效成分在腸道全程均有作用B．磺胺吡啶是主要的有效成分C．病變局限在直腸者可用SASP灌腸D．出現(xiàn)皮癥、粒細(xì)胞減少時(shí)，應(yīng)改用其他藥物E．特別適用于重型活動(dòng)期患者正確答案：D4、單選

以下各項(xiàng)哪一項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的常見誘因()A．低血鉀B．使用阿片類藥物C．低血鈣D．全結(jié)腸鏡檢查E．鋇灌腸正確答案：C5、單選

治療輕至中度潰瘍性結(jié)腸炎的主要口服藥物有()A．潑尼松B．環(huán)磷酰胺C．SASPD．甲硝唑E．抗生素正確答案：C6、單選?女，33歲，反復(fù)右下腹痛3年，伴腹瀉，便質(zhì)糊狀，無膿血，無里急后重。間有發(fā)熱。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹包塊。結(jié)腸鏡見回腸末端病變呈節(jié)段性分布，縱行潰瘍，活檢示非干酪性肉芽腫。[假設(shè)信息]上述患者近1周來腹痛明顯加重，呈陣發(fā)性絞痛，每日腹瀉5～6次，體溫37.5～38℃，治療上應(yīng)首先選用()A．免疫抑制劑B．糖皮質(zhì)激素C．抗生素D．手術(shù)E．氨基水楊酸制劑正確答案：B7、單選

結(jié)腸克羅恩病的首選治療藥物是()A．滅滴靈B．羥氨芐青霉素C．柳氮磺胺吡啶D．潑尼松E．6-MP正確答案：C8、單選

關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的敘述哪項(xiàng)不正確()A．絕大多數(shù)累及直腸B．回腸末段病變嚴(yán)重C．膿血便多見D．瘺管形成少見E．病變?yōu)檫B續(xù)性分布正確答案：B9、單選?女，18歲，發(fā)熱、右下腹痛半年，有慢性腹瀉史，無膿血便。3年前患浸潤型肺結(jié)核，已治愈。月經(jīng)正常。除考慮腸結(jié)核外，還應(yīng)重點(diǎn)鑒別的疾病是()A．潰瘍性結(jié)腸炎B．盲腸癌C．卵巢囊腫D．阿米巴痢疾E．克羅恩病正確答案：E10、單選

克羅恩病與其他病鑒別時(shí)檢查方法，最重要的是()A．血清溶菌酶濃度測(cè)定B．糞便脂肪含量測(cè)定C．胃腸鋇餐檢查D．糞便常規(guī)及培養(yǎng)E．回結(jié)腸鏡檢正確答案：E11、單選?男，42歲，右下腹痛、腹脹半年，無淺表淋巴結(jié)腫大，影像檢查如圖，最可能的診斷是()A．淋巴瘤B．結(jié)腸癌C．Crohn氏病D．腸結(jié)核E．腹膜后纖維化正確答案：C12、單選

不屬于克羅恩病的腸外表現(xiàn)是()A．慢性活動(dòng)性肝炎或脾腫大B．杵狀指、關(guān)節(jié)炎C．虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎D．結(jié)節(jié)性紅斑、壞疽性膿皮病E．肛周膿腫、肛裂正確答案：E13、單選

輕中型潰瘍性結(jié)腸炎治療的首選藥物為()A．抗生素B．嗜酸桿菌解劑C．免疫抑制劑D．SASPE．潑尼松正確答案：D14、單選?男，18歲，患者皮膚挫傷，用林可霉素預(yù)防感染，次日大便次數(shù)增多、出現(xiàn)粘液便，結(jié)合圖像應(yīng)考慮為()A．結(jié)腸淋巴瘤B．假膜性腸炎C．結(jié)腸間質(zhì)瘤D．結(jié)腸結(jié)核E．結(jié)腸癌正確答案：B15、單選?男，35歲，腹痛、腹瀉、腹脹、膿血便、里急后重，結(jié)合圖像，選擇最可能診斷()A．潰瘍性結(jié)腸炎B．結(jié)腸克羅恩病C．結(jié)腸結(jié)核D．假膜性腸炎E．結(jié)腸淋巴瘤正確答案：A16、多選

炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎，下列哪些情況更常見于潰瘍性結(jié)腸炎()A．直腸結(jié)腸癌變B．肛門直腸周圍病變C．瘺管形成D．中毒性結(jié)腸擴(kuò)張E．腸梗阻正確答案：A,D17、單選

男，25歲，右下腹痛、腹瀉3個(gè)月，糊樣便無粘液及膿血，查體可及右下腹腫物，X線示回腸末端和近段結(jié)腸鵝卵石樣改變，縱行潰瘍。診斷最可能是()A．Crohn病B．潰瘍性結(jié)腸炎C．腸結(jié)核D．腸穿孔E．中毒性巨結(jié)腸正確答案：A18、單選

下列哪項(xiàng)不是炎性腸病的病因()A．副結(jié)核分枝桿菌感染B．過敏反應(yīng)C．腸道粘膜免疫異常D．遺傳因素E．環(huán)境因素正確答案：B19、名詞解釋

炎癥性腸病正確答案：指病因未明的炎癥性腸病，包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。其病因和發(fā)病機(jī)制未明，目前認(rèn)為是多因素相互作用所致，其中腸道粘膜免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)所導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)在炎癥性腸病的發(fā)病中起重要作用。20、單選

Crohn病治療哪項(xiàng)是不合適的()A．可應(yīng)用SASPB．可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C．可應(yīng)用免疫抑制劑D．有梗阻或穿孔可手術(shù)治療E．可長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素正確答案：E21、單選

潰瘍性結(jié)腸炎最少見的并發(fā)癥是()A．中毒性巨結(jié)腸B．直腸結(jié)腸癌變C．痿管形成D．腸大出血E．腸梗阻正確答案：C22、單選

下列有關(guān)Crohn病的敘述正確的是()A．Crohn病的臨床表現(xiàn)多種多樣，早期表現(xiàn)不典型，因此早期診斷不容易B．Crohn病的起病多很急，但起病后多發(fā)展緩慢C．Crohn病雖然可累及全消化道，但是口腔和肛門不受累D．Crohn病同潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別很困難，但是同腸結(jié)核之間的鑒別很容易E．Crohn病不需維持治療正確答案：A23、單選

符合Crohn病的描述是()A．腸壁粘膜高度水腫呈鵝卵石狀，有匐行潰瘍B．腸粘膜出現(xiàn)大片壞死并形成大的潰瘍C．潰瘍呈環(huán)狀與腸縱軸垂直，邊緣不整齊D．潰瘍邊緣整齊，長(zhǎng)軸與腸縱軸平行E．潰瘍與正常粘膜相間存在正確答案：A24、單選

男性32歲，慢性腹瀉7年，大便每日2～3次，常帶少量膿血。糞便鏡檢紅白細(xì)胞均15/HP。纖維結(jié)腸鏡示降結(jié)腸以下粘膜充血假息肉形成，少數(shù)散在淺潰瘍。請(qǐng)選擇最合適的初始治療藥物()A．琥珀酸氫化可的松保留灌腸B．氟哌酸C．潑尼松D．柳氮磺胺吡啶E．磺胺類藥物保留灌腸正確答案：D25、單選

潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性結(jié)腸擴(kuò)張，一般最為嚴(yán)重的部位是()A．直腸B．橫結(jié)腸C．降結(jié)腸D．乙狀結(jié)腸E．升結(jié)腸正確答案：B26、問答題

按照病情經(jīng)過，潰瘍性結(jié)腸炎分哪幾型?正確答案：(1)初發(fā)型(2)慢性復(fù)發(fā)型(3)慢性持續(xù)型(4)急性暴發(fā)型27、單選

潰瘍性結(jié)腸炎的主要病理特點(diǎn)為()A．結(jié)腸壁全層性炎癥B．病變是節(jié)段性分布C．病變主要限于大腸粘膜D．病變主要限于大腸粘膜與粘膜下層E．病變先發(fā)生于盲腸，后向下侵犯遠(yuǎn)端結(jié)腸正確答案：D28、單選

男，30歲，右下腹痛、里急后重伴膿血便2年，查體腹部無異常發(fā)現(xiàn)。大便多次細(xì)菌培養(yǎng)及阿米巴培養(yǎng)陰性，服抗生素?zé)o效。首選的進(jìn)一步檢查方法是()A．腹部B超B．X線鋇灌腸檢查C．血CEA檢查D．結(jié)腸鏡檢查E．手術(shù)探查正確答案：D29、配伍題

克羅