內(nèi)科血液學模擬題與參考答案

內(nèi)科血液學模擬題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、患者，女性，13歲，因經(jīng)常感頭暈、耳鳴、疲乏無力來診。實驗室檢查示紅細胞3.5×1012/L，血紅蛋白80g/L，該患者治療的首要原則是A、休息和吸氧B、臥床休息C、及時補充造血物質(zhì)D、積極尋找和去除病因E、反復多次輸血正確答案：D2、對出血傾向患者的護理措施是A、囑患者用牙簽剔牙B、最好用剃須刀片刮胡須C、多用些注射藥減少出血D、保持大便通暢防止顱內(nèi)出血E、能進食煎炸的食物正確答案：D3、根據(jù)膽堿酯酶活性，以下哪項考慮為有機磷農(nóng)藥重度中毒A、血膽堿酯酶活力50%～70%B、血膽堿酯酶活力21%～29%C、血膽堿酯酶活力30%～50%D、血膽堿酯酶活力<30%E、血膽堿酯酶活力<20%正確答案：D4、人體鐵吸收的部位主要在A、小腸B、胃C、十二指腸及空腸上段D、結腸E、肝脾正確答案：C5、某2型糖尿病患者，體態(tài)肥胖，“三多一少”癥狀明顯，血糖偏高，長期采用運動、飲食控制和口服降血糖藥物治療，但血糖仍高，此時，你認為增加下列哪一措施是適當?shù)腁、補充碳酸氫鈉B、應用抗生素C、加大降糖藥劑量D、加大運動量E、注射胰島素正確答案：D6、糖尿病患者體育鍛煉時應注意A、每1個月一次B、運動量要夠大C、持續(xù)時間要長D、運動量要適當E、宜在上午空腹進行正確答案：D7、注射過量胰島素?？梢餉、胰島素瘤B、高滲性昏迷C、酮癥酸中毒D、低血糖反應E、高血糖正確答案：D8、患者，女性，18歲，患風濕熱多年，風濕熱最常見的皮膚損害是A、多形紅斑B、結節(jié)性紅斑C、環(huán)形紅斑D、蝶形紅斑E、斑丘疹正確答案：C9、患者，男性，55歲，糖尿病12年，注射胰島素后1小時方進餐，此時患者出現(xiàn)頭昏、心悸、多汗、饑餓感，護士應考慮發(fā)生了A、酮癥酸中毒早期B、低血糖反應C、胰島素過敏D、血容量不足E、高滲性昏迷先兆正確答案：B10、RA的基本病理改變是A、滑膜炎B、疣狀心內(nèi)膜炎C、附著端炎D、唇腺炎E、狼瘡腎炎正確答案：A11、甲亢病人不宜進食A、菜子油B、南瓜C、冰激凌D、芹菜E、咖啡正確答案：E12、一重型再障病人，入院后檢查肢體有大片瘀斑及血腫，下列護理措施哪項不妥A、為使出血盡快吸收局部可施熱敷B、避免肢體受壓C、盡量減少或避免肌注D、保持皮膚清潔E、肢體出血時應限制活動正確答案：A13、護理化療的病人，下列哪項不妥A、注射速度不宜快B、用藥期間定時檢查血象C、注射時不可溢于血管外D、應飯后一小時用藥E、藥液必須新鮮配制正確答案：D14、患者，女性，20歲，因甲狀腺腫大就診，查TSH在正常范圍，甲狀腺功能正常，醫(yī)生診斷是單純性甲狀腺腫，單純性甲狀腺腫的局部表現(xiàn)是A、疼痛B、出現(xiàn)大小不等的結節(jié)C、發(fā)生惡變D、彌漫性腫大E、聞及血管雜音正確答案：D15、關于注射鐵劑的護理，下列哪項不正確A、使用時劑量要正確B、觀察有無過敏反應C、觀察有無心血管反應，甚至休克D、宜作淺部肌內(nèi)注射E、靜脈注射時應避免藥液外滲正確答案：D16、患者，女性，25歲，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡3年，該患者皮膚護理哪項是錯誤的A、避免陽光照射B、注意休息C、忌用堿性肥皂D、常用肥皂水清洗E、忌用化妝品正確答案：D17、患者，女性，48歲，2型糖尿病病史5年，糖尿病并發(fā)大血管病變可引起A、冠心病B、心肌病C、腎小球硬化D、視網(wǎng)膜病變E、腎小球腎炎正確答案：A18、全面強直-陣攣性發(fā)作治療間突然停藥，可引起A、抗癲癇用藥量增加B、失眠C、精神萎靡D、癲癇持續(xù)狀態(tài)E、失神發(fā)作正確答案：D19、中暑衰竭患者的主要表現(xiàn)是A、嘔吐B、周圍循環(huán)衰竭C、劇烈頭痛D、高熱E、肺水腫正確答案：B20、患者，男性，35歲，因診斷急性淋巴細胞性白血病而進行化療，下列哪項不是靜脈滴注化療藥物時應采取的護理措施是A、穿刺遠端細靜脈B、注射完畢用少量生理鹽水沖洗C、先注入生理鹽水，再用化療藥物D、注射速度要慢，不斷回抽E、如若外滲，局部應冷敷正確答案：A21、患者，女性，53歲，糖尿病病史10年，因視物障礙收入院，查空腹血糖10mmol/L，餐后血糖18mmo/L，該患者最有可能是發(fā)生了A、角膜潰瘍B、黃斑病變C、青光眼D、糖尿病視網(wǎng)膜病變E、冠心病正確答案：D22、下列哪項不屬于中暑高熱的護理問題A、彌散性血管內(nèi)凝血B、昏迷C、高熱D、驚厥E、腦水腫正確答案：A23、患者，女性，35歲，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡多年，近日患者體溫升高，關節(jié)紅腫有壓痛，出現(xiàn)了水腫、蛋白尿、血尿，此患者SLE的病變可能已經(jīng)累及到A、膀胱B、腎臟C、肝臟D、神經(jīng)系統(tǒng)E、肺部正確答案：B24、患者，女性，25歲，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡多年，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘發(fā)因素不包括A、高蛋白飲食B、妊娠分娩C、陽光照射D、藥物E、感染正確答案：A25、患者，男性，62歲，患2型糖尿病2年。糖尿病病人的運動治療，以下錯誤的是A、每日堅持半個小時B、運動量的計算方法是：脈率=170-年齡C、循環(huán)漸進，定時定量D、餐后1小時左右進行運動E、可空腹運動正確答案：E26、腦出血病人發(fā)生腦疝與下列哪項無關A、腰穿放液過多B、快速大量補液C、脫水劑快速靜脈滴注D、用力排便E、劇烈咳嗽正確答案：C27、一氧化碳中毒時的最好氧療措施是A、高流量間歇給氧B、酒精濕化給氧C、低流量持續(xù)給氧D、一般流量給氧E、高壓氧艙吸氧正確答案：E28、熱痙攣的發(fā)病機制是A、散熱障礙B、血管擴張，血容量不足C、大量出汗，體內(nèi)鹽丟失過多D、體內(nèi)散熱下降，熱蓄積E、缺鈣正確答案：C29、致糖尿病患者失明的主要原因為A、青光眼B、視網(wǎng)膜病變C、白內(nèi)障D、視神經(jīng)炎E、角膜潰瘍正確答案：B30、糖尿病患者在家注射普通胰島素，出現(xiàn)極度饑餓感、軟弱、手抖、出汗、頭暈等，此時應A、讓患者平臥，并協(xié)助活動四肢B、立即送至附近醫(yī)院C、立即找電話詢問保健醫(yī)生D、給口服一些糖塊E、讓患者臥床休息至癥狀消失正確答案：D31、患者，男性，55歲，糖尿病病史12年，糖尿病因末梢神經(jīng)炎、下肢動脈供血不足及細菌感染可引起A、糖尿病足B、大骨節(jié)病C、X型腿D、扁平足E、四肢麻木正確答案：A32、類風濕性關節(jié)炎病人關節(jié)癥狀早期最顯著的是A、局部腫脹B、局部發(fā)熱C、局部發(fā)紅D、關節(jié)強直與畸形E、晨僵正確答案：E33、帕金森病病人的步態(tài)是A、蹣跚步態(tài)B、跨域步態(tài)C、慌張步態(tài)D、醉酒步態(tài)E、剪刀步態(tài)正確答案：C34、肥胖是指體重超過標準體重的A、5%以上B、10%以上C、15%以上D、20%以上E、25%以上正確答案：D35、系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病中可能起作用的是A、雌激素B、黑色素C、腎素D、雄激素E、生長激素正確答案：A36、患者，女性，20歲，因雙下肢出血而確診特發(fā)性血小板減少性紫癜，患者不能使用的藥物是A、潑尼松B、阿司匹林C、阿莫西林D、地西泮E、紅霉素正確答案：B37、患者，女性，36歲，類風濕關節(jié)患者，該患者緩解類風濕關節(jié)疼痛常選用A、潑尼松B、雷公藤C、甲氨蝶呤D、青霉素E、阿司匹林正確答案：E38、有關類風濕關節(jié)炎的關節(jié)癥狀，下列哪項不符A、關節(jié)畸形少見B、晨起關節(jié)僵硬顯著C、骨性強直D、發(fā)作期關節(jié)呈梭狀腫脹E、大多雙側(cè)對稱正確答案：A39、治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選用藥是A、地西泮注射液靜脈注射B、氯硝西泮靜脈注射C、10％水合氯醛灌腸D、利多卡因靜脈滴注E、丙戊酸靜脈滴注正確答案：A40、患者，女性，25歲，為妊娠的甲亢患者，對妊娠期甲亢病人的健康指導中，錯誤的是A、應選擇抗甲狀腺藥物控制甲亢B、慎用普萘洛爾C、應選擇放射性碘131治療D、產(chǎn)后如需繼續(xù)服藥者，不宜哺乳E、告知病人避免對孕婦和胎兒造成影響的因素正確答案：C41、甲狀腺危象病人的臨床表現(xiàn)，下列哪一項不符A、煩躁不安B、嘔吐、腹瀉C、體溫明顯升高>39.5度D、心動過緩E、休克或昏迷正確答案：D42、甲亢突眼的護理中不正確的是A、睡眠時用眼罩B、低鹽飲食C、用眼藥水滴眼D、頭低仰臥位E、外出戴有色眼鏡正確答案：D43、在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的各系統(tǒng)損害中,以哪個臟器受損發(fā)生率最多A、關節(jié)B、肺和胸膜C、腎臟D、心血管E、皮膚正確答案：C44、患者，男，10歲，患1型糖尿病1年，其治療的關鍵是A、運動治療B、控制體重C、飲食治療D、口服降糖藥治療E、胰島素治療正確答案：E45、患者，女性，5歲，急性白血病，出血的主要原因是A、血小板功能異常B、血管損傷C、凝血因子減少D、彌散性血管內(nèi)凝血E、血小板減少正確答案：E46、中暑高熱患者降溫時的環(huán)境溫度應控制在A、5-10℃B、18-22℃C、10-18℃D、22-25℃E、25-28℃正確答案：D47、患者，女性，20歲，因月經(jīng)過多來診，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。對患者的健康教育，錯誤的是A、堅持服藥，注意藥物不良反應B、定期復查血壓、血小板計數(shù)C、不要使用阿司匹林D、堅持運動，增強體質(zhì)E、認識本病與自身免疫有關正確答案：D48、慢性粒細胞性白血病的臨床特點A、皮疹多見B、容易伴發(fā)感染C、較顯著的發(fā)熱貧血出汗及肝脾淋巴結輕度腫大D、以淋巴結腫大為主伴肝脾腫大E、以脾臟顯著腫大為主并有腹脹低熱乏力等正確答案：E49、患者，女性，38歲，患類風濕關節(jié)炎多年，關于防治此病的護理不對的是A、注意保暖B、必需長期使用糖皮質(zhì)激素C、使用阿司匹林等非甾體類藥物D、注意關節(jié)活動E、必要時遵醫(yī)囑選用免疫抑制劑正確答案：B50、能直接反映甲狀腺功能狀態(tài)的實驗室檢測項目是A、FT3、FT4B、TT3、TT4C、血清T3D、TRH興奮試驗E、BMR測定正確答案：A51、患者，女性，35歲，患潰瘍病4年，反復多次嘔血，現(xiàn)經(jīng)常感覺頭暈、耳鳴、疲乏無力，診斷為缺鐵性貧血。醫(yī)囑予以口服硫酸亞鐵治療。下列護理措施正確的是A、與橙汁同服B、與濃茶同服C、與磷酸鹽同服D、與牛奶同服E、餐前服用正確答案：A52、關節(jié)僵硬的護理措施不正確的是A、熱敷B、夜間注意關節(jié)保暖C、減少活動D、紅外線照射E、緩解期堅持活動鍛煉正確答案：C53、放射性131I治療甲亢的最主要并發(fā)癥是A、粒細胞減少B、甲狀腺功能減退C、甲狀腺癌變D、甲亢突眼惡化E、甲狀腺危象正確答案：B54、患者，女性，32歲，患急性再生障礙性貧血入院。給予丙酸睪酮治療。該藥正確的使用方法是A、注射時速度要快B、該藥吸收快，可做淺部肌內(nèi)注射C、用藥1個月，即可停藥D、該藥作用快，用量不要過大E、需經(jīng)常更換注射部位，防止注射處發(fā)生腫塊正確答案：E55、鑒別再障和急性白血病的最主要的檢查頂目是A、周圍血找幼紅細胞B、網(wǎng)織紅細胞數(shù)C、周圍血找幼粒細胞D、骨髓檢查E、血小板數(shù)正確答案：D56、內(nèi)囊出血出現(xiàn)典型的“三偏”征即出血灶對側(cè)A、伸舌偏，嘴角偏，抬眼偏B、偏側(cè)面癱，偏側(cè)肢癱，偏側(cè)感覺障礙C、偏癱，偏身感覺障礙，同向偏盲D、偏癱，偏身麻木偏身疼痛E、嘴偏，舌偏，偏癱正確答案：C57、最能提示顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)是A、發(fā)熱、惡心、頻繁嘔吐B、眩暈、嘔吐伴頭痛C、胡言亂語、答非所問D、短暫意識喪失，脈搏細速E、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫正確答案：E58、配制混合胰島素時，必須先抽吸短效胰島素，其目的是防止A、加速胰島素分解B、降低魚精蛋白鋅胰島素的藥效C、發(fā)生中和反應D、增加胰島素的不良反應E、喪失胰島素的速效特性正確答案：E59、急性白血病患者化療期間要保護的靜脈，其主要原因是A、利于長期靜脈注射B、避免靜脈炎C、避免敗血癥D、防止血管充盈不掛E、避免出血正確答案：A60、患者，女性，32歲，患類風濕關節(jié)炎，類風濕關節(jié)炎最常累及的關節(jié)是A、肘關節(jié)B、膝關節(jié)C、腕、掌指關節(jié)D、肩關節(jié)E、脊柱小關節(jié)正確答案：C61、患者，女性，25歲，因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，查體：面頰有蝶形紅斑明顯，實驗室檢查：抗核抗體陽性，抗sm抗體陽性，針對該患者的護理措施，錯誤的是A、可食用芹菜、香菜等食物B、用清水清洗皮膚C、避免陽光照射D、忌用堿性肥皂、化妝品E、疾病活動期應臥床休息正確答案：A62、患者，女性，25歲，因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，查體：面頰有蝶形紅斑明顯，實驗室檢查：抗核抗體陽性，抗sm抗體陽性，該患者的蝶形紅斑主要是什么原因造成的A、青春座瘡B、皮膚過敏C、日曬過多D、使用免疫抑制劑E、免疫復合物沉積正確答案：E63、患者，男性，50歲，下班后與朋友聚餐，午夜突然左腳第一趾跖關節(jié)劇痛，約4小時后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動困難，急診入院，檢查血尿酸為500mmoml/L，患者的可能診斷為：A、假性痛風B、風濕性關節(jié)炎C、化膿性關節(jié)炎D、痛風E、類風濕關節(jié)炎正確答案：D64、患者，男性，55歲，患2型糖尿病3年?；颊叩纳砀呤?65cm，體重是70kg，患者的體重指數(shù)是A、26.1B、24C、25.7D、18E、23正確答案：C65、有機磷農(nóng)藥中毒使用阿托品時，下列哪項未達到阿托品化指標A、顏面蒼白B、口干，皮膚干燥C、肺部羅音減少或消失D、瞳孔較前明顯散大E、心率加快正確答案：A66、預防中暑的最重要措施是A、全面開展高機械化、自動化操作B、隨帶防暑藥品備用C、加強通風、防暑和降溫措施D、常規(guī)用中草藥藿香、佩蘭等煎服E、夏季作業(yè)時間盡量多安排休息正確答案：C67、甲亢病人抗甲狀腺藥物治療總療程為A、12個月～18個月B、3個月～6個月C、18個月～24個月D、6個月～12個月E、1個月～3個月正確答案：C68、患者，女性，33歲，患甲亢2年，2天前受涼感冒后出現(xiàn)發(fā)熱，惡心、嘔吐、腹瀉、心悸、繼而出現(xiàn)昏迷，體檢：體溫39.5℃，心率150次/分，診斷考慮甲亢危象，治療中禁用的藥物是A、抗生素B、普萘洛爾C、阿司匹林D、丙基硫氧嘧啶E、異丙嗪正確答案：C69、某患者，皮膚和牙齦出血7天，體查：面色蒼白，皮膚散在紫癜，胸骨壓痛陽性；外周血：血紅蛋白90g／L，白細胞25×109／L，原始細胞25％，血小板50×109／L；骨髓有核細胞增生活躍，原始細胞占80％，巨核細胞2個，其最可能的診斷是A、類白血病反應B、急性白血病C、再障D、缺鐵性貧血E、慢性白血病正確答案：B70、患者，女性，35歲，糖尿病病史2余年，有關糖尿病的飲食治療，哪項是錯誤的A、告訴病人飲食與糖尿病的關系B、患者可以隨意增加飯量C、出院前教會患者挑選和配制飲食D、不得隨便吃甜食E、按規(guī)定的食譜供給飲食正確答案：B71、白血病患者活動后突然頭痛、嘔吐，視力模糊，意識不清，正確護理措施是A、頭略低以保證腦供氧B、頭部置冰帽C、立刻檢查視力D、側(cè)臥位E、立刻用止吐藥正確答案：B72、患者，女性，18歲，因多飲、多尿、多食、消瘦3個月就診，入院確診為1型糖尿病，給予胰島素治療，患者注射普通胰島素的時間是A、餐前2小時B、餐前30分鐘C、餐前1小時D、餐前5分鐘E、餐前10分鐘正確答案：B73、患者男性，20歲，面色蒼白、乏力三個月；體格檢查：皮膚可見散在性出血點，淺表淋巴結不大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及；血象檢查紅細胞2.5×1012／L，血紅蛋白65g／L，白細胞3.6×109／L，中性粒細胞0.30，淋巴細胞0.70，血小板30×109／L，網(wǎng)織紅細胞0.006，該患者最可能的診斷是A、慢性淋巴細胞白血病B、重型再生障礙性貧血C、急性淋巴細胞白血病D、巨幼細胞性貧血E、非重型再生障礙性貧血正確答案：E74、甲狀腺功能亢進最具有診斷意義的體征是A、心率增快、第一心音亢進B、脈壓增大C、脛前黏液性水腫D、慢性甲狀腺腫伴血管雜音E、皮膚蒼白正確答案：D75、下列哪項檢查最有助于貧血的診斷A、白細胞計數(shù)B、血小板計數(shù)C、骨髓檢查D、網(wǎng)織紅細胞E、血紅蛋白正確答案：C76、患者，女性，28歲，已。經(jīng)常飲酒吸煙，近半年來頻發(fā)不明原因低熱，近端指間關節(jié)腫痛，經(jīng)醫(yī)院檢查擬似“系統(tǒng)紅斑狼瘡(SLE)”,分析其病因可能與哪項有關A、與吸煙有關B、與飲食有關C、與女性性激素有關D、與飲酒有關E、與婚姻有關正確答案：C77、有機磷農(nóng)藥中毒最常用的抗膽堿藥阿托品，其作用是A、緩解肌肉震顫B、使昏迷時間縮短C、減少腺體分泌D、解痙E、使瞳孔縮小正確答案：C78、類風濕性關節(jié)炎關節(jié)晚期的癥狀是A、食欲減退B、乏力C、關節(jié)畸形D、疼痛E、手腳冰冷正確答案：C79、患者，男性，54歲。近2個月來表情遲鈍，常嗜睡，今晨呼之不醒，急診入院。查血糖27.6mmol/L，血鈉210mmol/L，血鉀5.2mmol/L，血酮2mmol/L，尿酮體（-）血PH7.40，血漿滲透壓470mmol/kg·H2O，CO2結合力27mmol/L。你考慮下列哪項診斷A、低血糖性昏迷B、酮癥酸中毒昏迷C、非酮癥高滲性昏迷D、乳酸性中毒E、腦血栓形成正確答案：C80、血液病高熱伴有出血傾向的護理不宜采用A、冷鹽水灌腸B、多飲水C、頭部置冰袋D、輸液E、酒精擦浴正確答案：E81、患者烈日下工作3小時后，出現(xiàn)大量出汗、口渴、胸悶、心悸、惡心等癥狀，就地測血壓90/50mmHg。此時最佳的治療措施為A、冰水浸浴10－15分鐘B、靜脈滴注葡萄糖鹽水C、口服大量清潔飲料D、快速靜脈滴入甘露醇E、立即移至陰涼通風處休息正確答案：B82、下列哪項是類風濕性關節(jié)炎臨床特點A、腎損害多見B、見皮下類風濕結節(jié)說明病情活動C、起病急D、非對稱性多關節(jié)受損E、晨僵的病人不多見正確答案：B83、對甲狀腺功能亢進惡性突眼患者的護理，錯誤的是A、睡眠時頭較低B、凃抗生素眼膏C、低鹽飲食、限水份D、必要時給予利尿劑E、帶深色眼鏡正確答案：A84、重癥中暑患者肛溫下降至多少，冷水浸浴應暫停A、36.5℃B、36℃C、37.5℃D、37℃E、38.5℃左右正確答案：E85、關于慢性白血病的論述，下列哪項是錯誤的A、大多由急性轉(zhuǎn)化而來B、約半數(shù)以上可急變C、國內(nèi)以慢性粒細胞白血病多見D、慢性急變病人大多預后不良E、慢性急變用原方案化學治療無效正確答案：A86、關于鐵在人體的代謝，下列說法錯誤的是A、合成紅細胞的鐵主要來源于衰老紅細胞破壞釋放的鐵B、人體內(nèi)的鐵主要來源于食物C、人體能吸收的鐵為三價鐵D、女性鐵的丟失形式主要為月經(jīng)、哺乳、妊娠等E、人體鐵的貯存形式主要為含鐵血黃素和鐵蛋白正確答案：C87、下列哪項不是甲亢的臨床表現(xiàn)A、手指震顫B、多食、易饑C、體重減輕D、失眠、煩燥E、皮膚干燥正確答案：E88、甲亢患者一般不出現(xiàn)哪項消化系統(tǒng)癥狀A、食欲亢進B、營養(yǎng)不良C、消瘦D、大便次數(shù)增多E、大便干結正確答案：E89、以下哪項不可能是再障的直接致病原因A、藥物等化學物質(zhì)B、電離輻射C、免疫損害D、病毒感染E、造血原料不足正確答案：E90、患者，女性,36歲。因類風濕關節(jié)炎引起關節(jié)疼痛,在服用阿司匹林時,護士囑其飯后服用目的是A、減少對肝臟的損害B、減少對消化道的刺激C、提高藥物療