血液病主治醫(yī)師：常見(jiàn)癥狀與體征（三）

血液病主治醫(yī)師：常見(jiàn)癥狀與體征（三）1、單選

體溫急劇上升至39℃或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平，高熱期與無(wú)熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次，熱型是（）A.回歸熱B.波狀熱C.間歇熱D.弛張熱E.（江南博哥）稽留熱正確答案：A2、單選

女性，60歲，腹脹，食欲不振三個(gè)月。出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸一個(gè)月，體重減輕3kg，查體：皮膚黃染明顯，肝臟肋下未觸及，深吸氣時(shí)可觸到腫大膽囊底部，無(wú)觸痛?；?yàn)檢查血膽紅素183μmol／L（17mg／dl），尿檢膽紅素陽(yáng)性。最可能的診斷是（）A.膽囊結(jié)石B.慢性胰腺炎C.胰頭癌D.慢性肝炎E.肝癌正確答案：C3、單選

粘液性水腫患者，水腫主要表現(xiàn)于（）A.身體下垂部分B.眼面C.全身D.胸腔E.腹腔正確答案：B4、單選

某患者，女性，27歲，偏頭痛史6年。近5個(gè)月來(lái)發(fā)作頻繁，為了預(yù)防其頭痛發(fā)作，下列藥物不應(yīng)使用的是（）A.硝苯吡啶B.普萘洛爾C.苯噻啶D.吲哚美辛E.氟桂利嗪（西比靈）正確答案：D5、單選

女性，28歲，發(fā)作性右后枕部頭痛5年，頭痛為搏動(dòng)性疼痛，診斷考慮（）A.普通偏頭痛B.典型偏頭痛C.眼肌癱瘓型偏頭痛D.血管性頭痛E.肌緊張性頭痛正確答案：D6、單選

男性患者，19歲，昏迷入院，呼吸深大，呼氣帶有爛蘋果味，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性定位體征，最重要的檢查是（）A.血肌酐B.頭顱CTC.血氨和肝功能D.腰椎穿刺E.血糖和酮體正確答案：E7、單選

男性，35歲，主訴口渴、多飲、多尿20天。檢查：空腹尿比重偏低。本病例診斷可不予考慮的是（）A.尿崩癥B.精神性煩渴C.腎性尿崩癥D.原發(fā)性醛固酮增多癥E.慢性腎臟疾病正確答案：E8、單選

正常主動(dòng)脈瓣口面積（）A.0.5cm2B.>0.75cm2C.>1.00cm2D.>2.00cm2E.>3.00cm2正確答案：E9、單選

輪狀病毒腸炎所致腹瀉（）A.臭血水樣便B.蛋花湯樣便C.米湯樣便D.果醬樣便E.綠色水樣便正確答案：B10、單選

女性，35歲。10年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年訴頭暈、乏力、面色蒼白來(lái)診?；?yàn)：紅細(xì)胞3.2×1012/L，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015（1.5%），骨髓檢查幼紅細(xì)胞增生明顯活躍，以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主。此類細(xì)胞體積小，胞質(zhì)藍(lán)而少，邊緣不規(guī)則。首選的治療是（）A.輸血B.補(bǔ)充亞鐵制劑C.維生素CD.丙酸睪酮E.補(bǔ)充葉酸和維生素B12正確答案：B11、單選

呼氣性呼吸困難（）A.肺部感染B.肺氣腫C.心包積液D.嗎啡過(guò)量E.糖尿病酮癥酸中毒正確答案：B12、單選

相對(duì)性三尖瓣關(guān)閉不全（）A.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音，向頸部傳導(dǎo)B.胸骨左緣第3肋間舒張期哈氣性雜音向胸前區(qū)傳導(dǎo)C.心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音D.胸骨下段左緣有收縮期雜音，吸氣時(shí)增強(qiáng)，伴有頸靜脈收縮期明顯搏動(dòng)E.心尖部全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)正確答案：D13、單選

全身性水腫伴胸腹腔積液患者，下列哪項(xiàng)診斷不予考慮（）A.晚期肝硬化B.肺心病心衰C.營(yíng)養(yǎng)不良D.腎病綜合征E.血栓性靜脈炎正確答案：E14、單選

偏頭痛（）A.月經(jīng)期發(fā)作頻繁B.頭痛伴劇烈嘔吐C.頭痛伴視力障礙D.頭痛伴癲癇發(fā)作E.頭痛伴神經(jīng)功能紊亂者正確答案：A15、單選

頭皮（）A.腋窩組群B.頸深上群淋巴結(jié)組C.腹股溝組群D.耳后及乳突區(qū)淋巴結(jié)組E.左鎖骨上群淋巴結(jié)正確答案：D16、單選

男性，38歲，勞累后出現(xiàn)急起寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽胸痛。就診時(shí)，判斷是否為休克型肺炎，下列哪項(xiàng)最重要（）A.畏寒、體溫超過(guò)40℃B.譫妄、嗜睡C.四肢冰涼D.呼吸困難、發(fā)紺E.血壓10.7／8.0kPa（80／60mmHg）正確答案：E17、單選

瘧疾的典型熱型為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱正確答案：C參考解析：稽留熱常見(jiàn)于大葉肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期；弛張熱常見(jiàn)于敗血癥和重癥肺結(jié)核等；間歇熱常見(jiàn)于瘧疾、急性腎盂腎炎、敗血癥等；波狀熱常見(jiàn)于布氏桿菌病；不規(guī)則熱見(jiàn)于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎等。18、單選

男性，21歲，突發(fā)中上腹刀割樣劇烈疼痛30分鐘。為持續(xù)性，腹痛迅速波及全腹。查體：腹部呈板狀腹，壓痛、反跳痛陽(yáng)性，肝濁音界消失。最可能診斷是（）A.急性心肌梗死B.胃、十二指腸穿孔C.急性化膿性膽管炎D.肝膿腫E.急性化膿性闌尾炎穿孔正確答案：B19、單選

頭顱疼痛相對(duì)不敏感的結(jié)構(gòu)是（）A.舌咽神經(jīng)B.頭皮動(dòng)脈C.硬腦膜動(dòng)脈D.靜脈竇E.視神經(jīng)正確答案：E20、單選

肌注青霉素后（）A.感染性休克B.損傷性休克C.心源性休克D.失血性休克E.過(guò)敏性休克正確答案：E21、單選

男性，24歲，下班途中突然倒地，意識(shí)不清，四肢陣發(fā)性手抽搐，小便失禁，約1分鐘后逐漸清醒，最可能的病因是（）A.中毒B.低血糖休克C.糖尿病昏迷D.腦血管意外E.癲癇大發(fā)作正確答案：E22、單選

女性，32歲，低熱、腹痛、腹脹4個(gè)月。查體全腹膨隆，移動(dòng)性濁音（+）。治療首選（）A.廣譜抗生素B.腹腔內(nèi)注射抗腫瘤藥物C.放腹水D.抗結(jié)核治療E.對(duì)癥支持治療正確答案：D23、單選

淋巴瘤（）A.輕度脾腫大B.中度脾腫大C.高度脾腫大D.脾腫大表面囊性感E.脾觸診有摩擦感及壓痛正確答案：B24、單選

在引起呼吸困難的病因中，下列因素除外（）A.胸腔積液B.肺栓塞C.肺氣腫D.急性呼吸窘迫綜合征E.支氣管炎正確答案：E25、單選

霍亂所致腹瀉呈（）A.臭血水樣便B.蛋花湯樣便C.米湯樣便D.果醬樣便E.綠色水樣便正確答案：C26、單選

乳糜性腹腔積液的特點(diǎn)不包括（）A.外觀呈乳狀渾濁B.pH值為堿性C.蘇丹Ⅲ染成紅色D.乙醚提取后，腹腔積液變清E.顯微鏡下多見(jiàn)膽固醇結(jié)晶正確答案：E參考解析：乳糜腹腔積液因?yàn)閬?lái)自腸道的淋巴液進(jìn)入腹腔內(nèi)所致，脂肪的含量常大于2g／L，但膽固醇的含量不高，鏡下可見(jiàn)脂肪滴。27、單選

關(guān)于嗜睡下列哪項(xiàng)不正確（）A.為病理性持續(xù)睡眠B.可有定向障礙C.針刺能使之轉(zhuǎn)醒D.可以發(fā)生錯(cuò)覺(jué)E.對(duì)言語(yǔ)無(wú)反應(yīng)正確答案：E28、單選

男性，40歲，發(fā)熱一天，右上腹痛，伴嘔吐4次，查體：莫菲征陽(yáng)性。經(jīng)抗生素治療后好轉(zhuǎn)。該病人的診斷考慮（）A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.功能性消化不良D.急性肝炎E.慢性胃炎急性發(fā)作正確答案：B29、單選

顱內(nèi)高壓癥所致嘔吐的特點(diǎn)是（）A.噴射性，有惡心，嘔吐后輕松B.噴射性，