婦幼保健院來院進修人員管理制度

婦幼保健院來院進修人員管理制度

目的：為規(guī)范進修人員管理，保證進修質(zhì)量，提高進修人員的業(yè)務(wù)水平，特制訂本管理辦法。

標準：本辦法適用于臨床醫(yī)學(xué)及相關(guān)專業(yè)進修人員。本院不接收非醫(yī)學(xué)專業(yè)進修培訓(xùn)。

一、進修申請

（一）進修工作由分管領(lǐng)導(dǎo)負責，科教科統(tǒng)一管理，其他科室及個人不得擅自接受進修任務(wù)。對科室擅自接收的進修人員一律不予補辦進修手續(xù)，如因此出現(xiàn)任何責任事故，由接收科室及其本人負責。各科（部）室因特殊情況需要臨時接收進修人員，應(yīng)由科主任或護長提出書面申請，經(jīng)科教科審核同意后辦理相關(guān)進修手續(xù)。

（二）進修人員必須具備相應(yīng)的專業(yè)資格

1.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)必須具備本科及以上學(xué)歷并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，具有二級以上醫(yī)院從事臨床工作3年或以上工作經(jīng)驗的醫(yī)師。

2.醫(yī)技專業(yè)必須具備大專及以上學(xué)歷并取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，具有二級以上醫(yī)院從事臨床工作3年或以上工作經(jīng)驗的人員。

3.護理專業(yè)必須具備中專及以上學(xué)歷并取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，具有二級或以上醫(yī)院從事臨床護理工作3年或以上工作經(jīng)驗的人員。

4.婦幼保健專業(yè)必須具備大專及以上學(xué)歷并取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，具有二級或以上醫(yī)院從事婦幼保健工作3年或以上工作經(jīng)驗的人員。

（三）申請進修期間，因個人健康、晉升、答辯、結(jié)婚、生育等特殊情況，未能按期進行進修學(xué)習(xí)者，請與科教科聯(lián)系改期相關(guān)事宜。

（四）衛(wèi)生局任務(wù)或?qū)诜龀謫挝?，根?jù)有關(guān)文件規(guī)定安排。

（五）辦理申請手續(xù)：

1.填寫《進修申請表》，按要求如實填寫申請表各欄目（一式兩份），填寫后由選送單位蓋章確認同意后，連同畢業(yè)證、專業(yè)技術(shù)資格證、執(zhí)業(yè)資格證、執(zhí)業(yè)證、身份證等證書復(fù)印件一起寄送我單位。經(jīng)科科審核合格者，進修人員按規(guī)定時間持有關(guān)證件原件來院報到。

2.交付費用

交付手續(xù)：進修人員在接到進修錄取通知后請于報到前5日將所有進修費用匯出(600/月)，務(wù)必注明匯款項目（進修費）、匯款人姓名、匯款單位，以便報到時核查。

二、進修人員管理

（一）進修人員接收時間：每年接收進修人員四批，分別為3月、6月、9月、12月月初，具體時間以報到通知上的時間為準；科教科將提前發(fā)放進修報到通知。

（二）進修人員報到：進修人員請按指定時間持單位介紹信、計生證明、畢業(yè)證、身份證、專業(yè)技術(shù)資格證、資格證及執(zhí)業(yè)證原件（如沒有原件，單位應(yīng)出具證明，注明原因）來我院科教科報到。如有特殊原因不能準時到達者，必須報到前與我院科教科，否則不予保留名額。未交納費用或無故逾期報到的，不予接受進修。選送單位不能自行更換他人。

（三）進修人員在進修期間，接受科教科、醫(yī)務(wù)科/護理部及進修科室的共同管理。

（四）進修人員崗前培訓(xùn)：科教科及各臨床科室組織進修人員進行崗前培訓(xùn)，內(nèi)容包括醫(yī)院情況介紹、法律法規(guī)、規(guī)章制度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、醫(yī)療文件書寫、患者安全、心肺復(fù)蘇、患者隱私保護與知情同意、醫(yī)院感染知識及傳染病管理、消防安全等，考核合格后方可進入臨床進修。

（五）進修人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)：科教科不定期組織各學(xué)科專家為進修人員進行專業(yè)講課。進修人員要求參加本院組織的各類學(xué)術(shù)活動及有關(guān)的規(guī)范化培訓(xùn)，例如進修醫(yī)師要求參加本院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的課程。

（六）進修人員進修科目管理：科教科根據(jù)進修人員申請內(nèi)容安排進修科目，進修科目確定后不得更改進修專業(yè)和期限。確實需要調(diào)整者，應(yīng)有選送單位申請延長進修期限進修新選科目的公函，所申請進修?？浦魅瓮夂?，由科教科辦理延長進修手續(xù)，并報各科部及科室安排。

（七）進修期限不能提前結(jié)束，如果提前結(jié)束進修就不發(fā)結(jié)業(yè)證，以后也不考慮接收該單位的進修申請。

（八）進修人員檔案管理：進修人員把進修申請表、有關(guān)證件復(fù)印件及進修手冊等進修相關(guān)材料交進修科室建立進修人員檔案。進修人員及帶教老師對崗前培訓(xùn)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考核、鑒定等各項情況如實填寫在進修生手冊。進修結(jié)束或輪轉(zhuǎn)科室時把進修生檔案交由進修人員帶到下一個輪轉(zhuǎn)科室或科教科辦理進修結(jié)業(yè)手續(xù)。

三、科部/室管理

（一）科室應(yīng)按規(guī)定接收進修人員，未經(jīng)主管部門同意，各科室不得擅自接收進修人員，對科室擅自接收的進修人員一律不補辦進修手續(xù)，如出現(xiàn)任何責任事故，由接收科室及其本人負責。

（二）進修人員培養(yǎng)目標：各科室根據(jù)本科室情況及進修人員要求制定培養(yǎng)目標和培養(yǎng)計劃（包括門診、病房、相關(guān)科室的輪轉(zhuǎn)及講課計劃）。

（三）帶教老師資質(zhì)：各科室應(yīng)設(shè)專人（進修醫(yī)師由高年資住院醫(yī)師及以上人員，護理由主管護師及以上人員）負責進修人員帶教工作，負責指導(dǎo)進修人員學(xué)習(xí)有關(guān)專業(yè)理論、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。

（四）進修醫(yī)療質(zhì)量管理：各科室應(yīng)按醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度、根據(jù)培養(yǎng)計劃對進修人員進行培養(yǎng)及崗位鍛煉。進修醫(yī)師經(jīng)科室同意、醫(yī)務(wù)部批準后可承擔住院醫(yī)師或相應(yīng)權(quán)限的工作，但不得承擔帶教輪轉(zhuǎn)醫(yī)師和實習(xí)醫(yī)師的工作。進修人員如在醫(yī)療過程中發(fā)生差錯、事故或醫(yī)療糾紛等問題，除進修人員本人承擔責任外，進修人員所在科室和帶教老師應(yīng)負重要責任。

（五）出科考核：進修生在進修期間各階段的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核由所在科室組織，記作平時成績。各科室應(yīng)在進修人員進修結(jié)業(yè)前半個月組織對進修人員進行全面考核，填寫進修手冊，內(nèi)容包括理論知識、示教查房，實際操作等。進修生結(jié)業(yè)時，科教科組織結(jié)業(yè)考核，考核成績科教科備案。

四、進修人員個人管理

（一）進修人員在我院進修期間要按照醫(yī)院《醫(yī)務(wù)人員儀容儀表規(guī)范》著裝，必須佩帶胸卡上崗。不能穿著奇裝異服、短褲及拖鞋上班，不能佩戴手飾。

（二）進修人員進行操作時應(yīng)先取得患者書面知情同意，且指導(dǎo)老師必須在場。凡遇急診、危重、疑難、搶救病人，值班進修人員應(yīng)請本科二線醫(yī)師會診處理，并及時做好記錄。

（三）進修人員要愛護我院公共財物和科技資料，不得復(fù)印、收藏、攜走我院病歷、心電圖、X光片、病理切片、血片等資料和標本，不能以我院的名義對外宣傳與聯(lián)系。由于個人行為給醫(yī)院造成負面影響者，立即終止其進修學(xué)習(xí)，不簽發(fā)進修鑒定和結(jié)業(yè)證書，退回選送單位。

（四）進修期間不安排探親假、寒暑假，不準累積假期。如有特殊原因需請假者，請原單位主管部門來函說明原因（需蓋公章），再由進修生提交申請，經(jīng)?？浦魅危ɑ蜃o長）同意后交到科教科審核批準后方可準假。凡未經(jīng)批準而擅自離崗或無故超假不歸者，立即通知原單位，終止進修。進修一年的進修人員的病、事假累計超過1個月的，只作鑒定，不發(fā)結(jié)業(yè)證書，進修不足1年的按比例計算處理。

（五）進修人員要嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，服從科室排班安排，不得脫崗，嚴防事故差錯發(fā)生。對擅離職守、違反診療操作規(guī)程造成醫(yī)患糾紛或設(shè)備損壞者，按規(guī)定進行賠償，并取消進修資格。

（六）進修人員發(fā)生醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故或其他錯誤后，應(yīng)及時向科室匯報，積極進行善后處理，同時要深刻反省，作書面檢查。發(fā)生2起醫(yī)療差錯的，不發(fā)結(jié)業(yè)證書，發(fā)生醫(yī)療事故或其他嚴重錯誤的，則終止其進修待調(diào)查處理完畢，退回原單位。情節(jié)嚴重者按醫(yī)院醫(yī)療事故處理辦法有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（七）進修人員應(yīng)具有良好醫(yī)德，廉潔行醫(yī)。嚴格遵守保護病人隱私的規(guī)定，并簽署《進修人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及組織紀律承諾書》及《保護病人隱私承諾書》。

（八）處方權(quán)申請：處方權(quán)由帶教老師提出，科主任審核申請，醫(yī)務(wù)部批準，審批完畢的申請表進修結(jié)束后交科教科保存；在未取得處方權(quán)前，不得單獨診治病人，進修人員不得出具勞動能力鑒定或涉及醫(yī)療糾紛、案件等特殊情況的疾病診斷證明。進修人員沒有麻醉藥物處方權(quán)，亦不得出具申辦麻醉卡的證明。

五、進修人員結(jié)業(yè)管理

（一）進修人員進修期滿，科教科根據(jù)其考勤、業(yè)務(wù)考核成績（包括出科考試成績）、科室鑒定，合格者發(fā)放結(jié)業(yè)證書。進修人員出現(xiàn)缺勤超過1個月或結(jié)業(yè)考核不合格者不發(fā)放結(jié)業(yè)證書。

（二）進修人員結(jié)業(yè)管理：在進修結(jié)束前一個工作日內(nèi)科室不再安排上班，進修人員在一天內(nèi)辦理進修結(jié)束手續(xù)。本人認真填寫進修手冊，填寫自我鑒定后交帶教老師、科室主任或護長評議、簽名。然后由進修人員帶齊檔案材料（申請書及證件復(fù)印件等材料）、進修手冊、進修報到單、胸卡、保證金收據(jù)，