哮喘健康教育【近幾年版】

哮喘健康教育worldasthmaday主講人：閃得

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NTENTS認(rèn)識(shí)哮喘1哮喘誤區(qū)預(yù)防哮喘哮喘治療234PART01認(rèn)識(shí)哮喘認(rèn)識(shí)哮喘全球3億哮喘患者哮喘發(fā)病率和嚴(yán)重程度不斷增加每年18萬(wàn)患者死于哮喘醫(yī)療使用和費(fèi)用非常高哮喘:全球的問(wèn)題世界哮喘日：5月1日哮喘的病例鄧麗君出生日期：1953年1月29日去世原因：因哮喘急性發(fā)作職業(yè)：歌唱家逝世日期：1995年5月8日病逝地點(diǎn)：泰國(guó)認(rèn)識(shí)哮喘哮喘是什么？哮喘又名支氣管哮喘。支氣管哮喘是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥，此種炎癥常伴隨引起氣道反應(yīng)性增高，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等癥狀，多在夜間和（或）凌晨發(fā)生，此類癥狀常伴有廣泛而多變的氣流阻塞，可以自行或通過(guò)治療而逆轉(zhuǎn)。哮喘發(fā)病過(guò)程哮喘是一種慢性支氣管疾病，患者的支氣管因過(guò)敏性炎癥而變得腫脹及狹窄令呼吸不順暢。哮喘病早期患者前常出現(xiàn)胸悶、咳嗽、過(guò)敏性鼻炎或傷風(fēng)感冒癥狀等先兆癥狀，通?？沙掷m(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，但大多被患者忽視，或者當(dāng)做普通咳嗽感冒自行治療。發(fā)病早期隨著病情發(fā)展，哮喘患者進(jìn)入病情發(fā)展期，此時(shí)患者可出現(xiàn)高調(diào)喘鳴聲，呼吸頻度加快、呼吸困難，可表現(xiàn)為張口呼吸、咳出白色粘液樣痰。病情發(fā)展期病情加重期除了會(huì)出現(xiàn)哮喘癥狀反復(fù)突然發(fā)作外，還會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，以并發(fā)癥的危害最大?；颊叽蠖己粑到y(tǒng)嚴(yán)重受傷。病情加重期哮喘癥狀你感受到的哮喘哮喘癥狀咳嗽胸悶呼吸困難喘息引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。哮喘的困擾夜間憋醒02不能參加運(yùn)動(dòng)03咳嗽、喘息和胸悶01一年內(nèi)有誤工、誤學(xué)04使用萬(wàn)托林氣霧劑(原喘樂寧氣霧劑)、博利康尼、氨茶堿、美喘清等每周用量超過(guò)2次 05哮喘的危害誤工誤學(xué)生長(zhǎng)發(fā)育障礙影響患兒的心理發(fā)育阻塞性肺疾患和慢性肺心病哮喘突然發(fā)作引起氣胸、呼吸衰竭甚至危及生命PART02預(yù)防哮喘鼻竇炎胃食管反流呼吸道感染過(guò)敏性鼻炎濕疹鼻炎哮喘伴隨的疾病防治變應(yīng)性鼻炎統(tǒng)計(jì)表明，支氣管哮喘病人中，有過(guò)敏性鼻炎者約占56%~74%，而過(guò)敏性鼻炎病人的支氣管哮喘發(fā)病率大于60%。針對(duì)過(guò)敏性鼻炎引起的哮喘，重視鼻炎預(yù)防和處理是關(guān)鍵。冬季房間內(nèi)地毯要定期清潔；定期清洗床上用品、窗簾；室內(nèi)盡量不要擺放鮮花，不要養(yǎng)寵物；對(duì)冷空氣過(guò)敏的患者外出要佩戴口罩。必要時(shí)使用抗組胺藥及激素治療。哮喘發(fā)作的預(yù)防尋找誘發(fā)因素：盡量減少誘發(fā)哮喘發(fā)作的機(jī)會(huì)。增強(qiáng)免疫能力及體質(zhì)1.醫(yī)療體育鍛煉（在各種運(yùn)動(dòng)前，可少量用些支氣管擴(kuò)張藥物，以預(yù)防哮喘發(fā)作）2.生活規(guī)律（保持心情愉快）3.藥物預(yù)防（規(guī)律使用）PART03哮喘治療哮喘治療方法哮喘是一種氣道慢性疾病，是可被控制的；與其他慢性疾病如糖尿病、高血壓一樣，哮喘也需要長(zhǎng)期用藥控制。全球哮喘學(xué)界一致推薦--吸入療法哮喘治療方法哮喘的藥物治療吸入皮質(zhì)激素-解決哮喘根本問(wèn)題目前的研究表明，長(zhǎng)期堅(jiān)持吸入皮質(zhì)激素可以降低氣道炎癥，解決哮喘的根本問(wèn)題。將吸嘴含在口中進(jìn)行吸入用面罩罩住口鼻進(jìn)行吸入，噴霧量過(guò)少時(shí)，請(qǐng)去下藥液瓶蓋1324解開患者領(lǐng)扣、松開褲帶，清除口中分泌物，保持呼吸道通暢；不要背送患者，避免病人胸腹部受壓，限制肺部呼吸，嚴(yán)重時(shí)可使呼吸衰竭，危及生命。應(yīng)讓患者保持坐位或半臥位安靜休息，消除緊張情緒；若有氣管擴(kuò)張氣霧劑應(yīng)立即讓患者吸入；待病情穩(wěn)定后，用擔(dān)架或靠背椅，保持病人坐位姿勢(shì)，將病人安全轉(zhuǎn)送醫(yī)院；哮喘急救方法支氣管哮喘病人應(yīng)盡量避免接觸相應(yīng)的過(guò)敏原，若哮喘持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，要注意補(bǔ)充身體的水分，鼓勵(lì)多飲溫水。如果短時(shí)間內(nèi)病情沒有好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時(shí)撥打120急救電話，請(qǐng)急救醫(yī)生救治。哮喘患者飲食調(diào)養(yǎng)飲食宜清淡忌肥膩。飲食宜溫?zé)峒蛇^(guò)冷過(guò)熱。

飲食宜少量多餐細(xì)嚼慢咽不宜過(guò)飽。

飲食忌過(guò)咸過(guò)甜。不喝冷飲及人工配制的含氣飲料。避免吃刺激性食物和產(chǎn)氣食物。禁忌吸煙喝酒。PART04哮喘誤區(qū)誤區(qū)一：支氣管哮喘可以根治誤區(qū)二：哮喘發(fā)作時(shí)需要用抗生素治療支氣管哮喘的氣道炎癥與細(xì)菌感染所致的炎癥不同，因此，抗生素對(duì)哮喘癥狀無(wú)緩解，應(yīng)使用吸入或口服糖皮質(zhì)激素或β2受體激動(dòng)劑等。但是，若哮喘發(fā)作合并氣道細(xì)菌感染，即應(yīng)酌情合并使用抗生素治療。就目前醫(yī)療條件下，支氣管哮喘還不能完全根治。但是，長(zhǎng)期有效的治療可使絕大部分病人能夠正常生活工作。哮喘常見誤區(qū)誤區(qū)三：使用吸入激素會(huì)有依賴性哮喘常見誤區(qū)支氣管哮喘的長(zhǎng)期治療方案需要根據(jù)病情輕重決定。目前吸入糖皮質(zhì)激素仍然是中重度哮喘發(fā)作治療的有效而安全的首選藥物，其局部作用強(qiáng)，全身副反應(yīng)少，長(zhǎng)期使用，仍然利大于弊。01020304衡量病情及確定藥物和劑量檢查氣霧劑及準(zhǔn)納器的使用方法是否正確檢查肺功能以