十一月《內(nèi)科》主治醫(yī)師資格考試預(yù)熱階段同步檢測(cè)卷（含答案）

一月《內(nèi)科》主治醫(yī)師資格考試預(yù)熱階段同步檢

測(cè)卷（含答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、甲狀腺功能亢進(jìn)癥良性突眼的原因主要是

A、球后組織有細(xì)胞浸潤(rùn)

B、球后組織有水腫

C、眼外肌水腫變性

D、上眼瞼肌的痙攣和回縮

E、球后脂肪組織增生

【參考答案】：D

2、有關(guān)a葡萄糖甘酶抑制劑，說(shuō)法正確的是

A、適用于空腹血糖正常而餐后血糖明顯升高者

B、1型糖尿病患者也可應(yīng)用

C、常見(jiàn)不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)

D、單獨(dú)應(yīng)用不會(huì)發(fā)生低血糖

E、以上都正確

【參考答案】：E

3、以下疾病均可伴甲狀腺腫大，其中腺體腫大最明顯的應(yīng)為

A、毒性彌漫性甲狀腺腫

B、甲狀腺癌

C、地方性甲狀腺腫

D、橋本甲狀腺炎

E、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢

【參考答案】：c

4、女性，30歲，近3年來(lái)梳頭時(shí)易脫發(fā)，經(jīng)常反復(fù)發(fā)生口腔潰瘍。

2年來(lái)冬季遇冷時(shí)手指蒼白疼痛繼之發(fā)紫，后恢復(fù)正常。詢問(wèn)病史得知,

夏天病人受陽(yáng)光照射后面部易患紅斑，懷疑是SLE,加上哪項(xiàng)檢查結(jié)果

即可確診

A、ESR增快,ANA陽(yáng)性,RF陽(yáng)性

B、ANA陽(yáng)性，狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性

C、高球蛋白血癥，尿蛋白（+++）

D、Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性，血小板及白細(xì)胞減少

E、抗ds-DNA陰性,梅毒血清試驗(yàn)陽(yáng)性-

【參考答案】：B

5、女，32歲，風(fēng)心病，心功能HI級(jí)。長(zhǎng)期服用地高辛，0.25mg

/d,自覺(jué)癥狀好，今來(lái)復(fù)診。心電圖示竇性心律，心率80次/分，P-

R間期0.20秒，S-T段呈魚(yú)鉤狀下移。對(duì)此患者的處理應(yīng)為

A、立即停用地高辛

B、繼續(xù)地高辛0.25mg/d,注意觀察

C、加大地高辛用量

D、口服氯化鉀

E、苯妥英鈉

【參考答案】：A

6、血管炎病應(yīng)用免疫抑制劑最常用的是

A、環(huán)磷酰胺

B、5-FU

C、環(huán)泡素

D、硫嗖嘿吟

E、甲氨蝶吟

【參考答案】：A

7、腎上腺外嗜輅細(xì)胞瘤主要位于

A、顱內(nèi)

B、頸部

C、以上都不對(duì)

D、胸部

E、腹部

【參考答案】：E

8、患者男性，65歲，胸痛8小時(shí)，心電圖下壁導(dǎo)聯(lián)和右胸導(dǎo)聯(lián)ST

段抬高0.1?0.3mV,經(jīng)過(guò)補(bǔ)液治療，血壓仍然偏低?？紤]血壓低的

原因

A、心源性休克

B、慢性心力衰竭

C、急性右室梗死

D、輸液過(guò)多過(guò)快

E、血容量不足

【參考答案】：C

9、高血壓并發(fā)穩(wěn)定型心絞痛的降壓治療的最佳方案是

A、以上都不是

B、B受體阻滯劑合短效鈣拮抗劑

C、B受體阻滯劑合利尿劑

D、B受體阻滯劑合長(zhǎng)效鈣拮抗劑

E、B受體阻滯劑合ACEI

【參考答案】：D

10、華支睪吸蟲(chóng)寄生在人體

A、肝內(nèi)膽管

B、門靜脈

C、胰管

D、腸系膜下靜脈

E、肝靜脈

【參考答案】：A

11、男，30歲，夜間排尿時(shí)自覺(jué)頭痛、頭暈、惡心、無(wú)力、心悸,

室內(nèi)生煤火未通風(fēng)，應(yīng)立即采取的措施是

A、應(yīng)用抗生素防治感染

B、應(yīng)用甘露醇

C、轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的地方

D、應(yīng)用速尿

E、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

【參考答案】：C

12、男性，60歲，咳嗽、咳痰10年，登樓梯氣急2年，查體：桶

狀胸，兩下肺少量濕啰音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。為進(jìn)一步診斷，

一般不需作哪項(xiàng)檢查

A、肺功能

B、心電圖

C、胸部X線

D、動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

E、痰培養(yǎng)

【參考答案】：D

13、脊髓血液供應(yīng)的三個(gè)主要來(lái)源是

A、脊髓前動(dòng)脈，脊髓后動(dòng)脈，根動(dòng)脈

B、椎動(dòng)脈，脊髓前動(dòng)脈，脊髓后動(dòng)脈

C、椎動(dòng)脈，基底動(dòng)脈，根動(dòng)脈

D、椎動(dòng)脈，冠狀動(dòng)脈，根動(dòng)脈

E、冠狀動(dòng)脈，根動(dòng)脈，脊髓前動(dòng)脈

【參考答案】：A

14、肺血栓栓塞癥常表現(xiàn)為

A、夜間陣發(fā)性呼吸困難

B、不明原因的呼吸困難

C、呼氣性呼吸困難

D、吸氣性哮鳴音

E、慢性進(jìn)行性氣促

【參考答案】：B

15、下列何種血液病首選脾切除治療

A、原發(fā)性血小板減少性紫瘢

B、原發(fā)性再生障礙性貧血

C、原發(fā)性自身免疫性溶血性貧血

D、海洋性貧血

E、遺傳性球形細(xì)胞增多癥

【參考答案】：E

16、肝硬化腹水患者，經(jīng)臥床、限鹽限水及利尿劑治療后，腹部仍

有移動(dòng)性濁音，且下肢浮腫，.血漿白蛋白20g/L,目前最好的治療

措施是

A、腹腔穿刺放腹水

B、繼續(xù)利尿

C、中藥治療

D、頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)

E、輸注白蛋白

【參考答案】：E

17、血漿凝血酶原時(shí)間明顯延長(zhǎng)時(shí)，缺乏的凝血因子最可能的是

A、I,n,v,vn,w

B、I,n,v,vn,xi

c、i,ii,v,vn,x

D,i,n,v,vn,vi

E、i,n,v,vn,vm

【參考答案】：c

18、患者男性，68歲，主因反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣短15

年，右下肢水腫3年入院，患者已反復(fù)住院5次。此次因上感后出現(xiàn)呼

吸困難加重，家人發(fā)現(xiàn)其活動(dòng)減少，神志恍惚，到門診就診入院。查血

氣分析（未吸氧時(shí)）pH7.30,PaC0289mmHg,Pa0250mmHg,該患者應(yīng)診斷

為

A、慢性阻塞性肺病

B、慢性支氣管炎

C、慢性肺源性心臟病

D、型呼吸衰竭、肺性腦病

E、急性腦血管病

【參考答案】：D

19、男性，50歲。近2周來(lái)惡心、嘔吐、發(fā)熱、咳嗽，每日尿量

約400ml,血壓22/13kPa(165/97),血紅蛋白78g/L,SCr545nmol

/L(6.2mg/dl),CCrl5ml/分，為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查

A、靜脈腎盂造影

B、腎B超

C、放射性核素腎圖

D、腎活檢

E、24小時(shí)尿蛋白定量

【參考答案】：B

20、下述慢性腹瀉的病因中屬于感染性因素的是

A、缺血性腸炎

B、潰瘍性結(jié)腸炎

C、憩室炎

D、腸結(jié)核

E、克羅恩(Crohn)病

【參考答案】：D

21、染色體檢查發(fā)現(xiàn)t(8；21),常見(jiàn)于

A、ALL

B、CMI

C、AML-M3

D、AML-M2

E、AML-M5

【參考答案】：D

22、臨床上了解腎小球功能最可靠的指標(biāo)是

A、血尿素氮

B、肌酢清除率

C、血尿酸

D、血肌酎

E、血漿滲透壓

【參考答案】：B

23、循證醫(yī)學(xué)表明，成年患者激素和細(xì)胞藥物治療無(wú)效的腎病綜合

征是

A、微小病變型腎病

B、系膜增生性腎小球腎炎

C、局灶性節(jié)段性腎小球硬化

D、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

E、膜性腎病

【參考答案】：D

24、男性，52歲。自去年冬季一次感冒后咳嗽遷延不愈，多為下

咳，偶有少蜒白色黏痰。體檢見(jiàn)咽部稍充血，心肺無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。X線胸

片示兩下肺紋增粗?；颊邌?wèn)醫(yī)生自己是否患了慢性支氣管炎。關(guān)于慢性

支氣管炎的診斷必備條件下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、咳嗽、咳痰或伴喘息

B、每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月、連續(xù)2年以上（含2年）

C、排除其他心、肺疾患

D、若發(fā)病癥狀持續(xù)不足3個(gè)月則必須有其他明確客觀依據(jù)

E、肺部啰音

【參考答案】：E

25、由二尖瓣狹窄、左心衰竭引起的肺動(dòng)脈高壓稱為

A、反應(yīng)性肺動(dòng)脈高壓

B、毛細(xì)血管后性肺動(dòng)脈高壓

C、高動(dòng)力性肺動(dòng)脈高壓

D、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓

E、毛細(xì)血管前性肺動(dòng)脈高壓

【參考答案】：B

26、男性患者，39歲，眼瞼及雙下肢水腫20天，尿常規(guī)蛋白陽(yáng)性,

血漿白蛋白22g/L,血肌酎72nmol/L。最可能的診斷是

A、流行性出血熱腎損害

B、肝硬化

C、急性腎小球腎炎

D、急進(jìn)性腎小球腎炎

E、腎病綜合征

【參考答案】：E

27、二尖瓣型P波的形態(tài)是

A、寬度＞0.14秒，伴切跡，PV1終末負(fù)性向量增大

B、寬度＞0.12秒，伴切跡，PV1終末負(fù)性向量增大

C、寬度＞0.12秒，伴切跡，PV1終末正性向量增大

D、寬度＞0.10秒，伴切跡；PV1終末負(fù)性向量增大

E、寬度＞0.12秒，伴切跡，PV1終末正性向量縮小

【參考答案】：B

28、下列哪一項(xiàng)不是急性上升性脊髓炎表現(xiàn)

A、可有呼吸肌癱瘓

B、可出現(xiàn)吞咽困難

C、病變?cè)跀?shù)小時(shí)或1?2日內(nèi)迅速上升

D、起病急驟

E、癱瘓由上肢迅速波及下肢

【參考答案】：E

29、磺腺類藥物治療效果不佳，被稱為原發(fā)性治療失敗的治療時(shí)間

A、一月內(nèi)

B、兩個(gè)月內(nèi)

C、兩周內(nèi)

D、半年內(nèi)

E、三個(gè)月內(nèi)

【參考答案】：A

30、結(jié)核分枝桿菌，根據(jù)其代謝狀態(tài)分為

A、半靜止?fàn)顟B(tài)

B、A、B、C、D、E五群

C、靜止?fàn)顟B(tài)和快速繁殖

D、耐藥菌和非耐藥菌

E、A、B、C、D、四群

【參考答案】：E

31、下述哪項(xiàng)不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)

A、肺部濕啰音

B、下肢水腫

C、惡心厭食

D、頸靜脈充盈

E、肝大

【參考答案】：A

32、室上速伴心功能不全患者首選

A、普羅帕酮

B、洋地黃

C、腺菩

D、維拉帕米

E、艾司洛爾

【參考答案】：B

33、半年來(lái)乏力，皮膚有出血點(diǎn)，查：全血細(xì)胞減少，NAP積分增

高，骨髓：增生低下，Ham試驗(yàn)(-)。與其發(fā)病無(wú)關(guān)的是

A、病毒感染

B、藥物接觸

C、中子射線影響

D、細(xì)菌感染

E、接觸X線

【參考答案】：D

34、貧血時(shí)病人皮膚及黏膜蒼白，較為可靠的檢查部位是

A、面頰、皮膚和上腭黏膜

B、手背皮膚和口腔黏膜

C、耳廓皮膚

D、頸部皮膚和舌面

E、瞼結(jié)合膜、指甲及口唇

【參考答案】：E

35、男性，40歲。來(lái)時(shí)主訴：有慢性腎炎史十余年，間斷治療。

近一月感頭暈，乏力，全身水腫，少尿，近一周惡心、嘔吐，不能進(jìn)食,

以下哪項(xiàng)檢查是錯(cuò)誤的

A、立即做血常規(guī)檢查

B、進(jìn)行尿常規(guī)尿比重檢查

C、腎功能BUN/Cr檢查

D、立即做IVP

E、即刻查血?dú)夥治?/p>

【參考答案】：D

36、對(duì)血管炎病進(jìn)行分類的必要性是

A、病因發(fā)病機(jī)制不清楚

B、臨床癥狀多重疊

C、有利于正確的診斷和治療

D、有利于預(yù)后的判斷

E、以上都是

【參考答案】：E

37、心臟性猝死終末事件期的典型表現(xiàn)不包括哪項(xiàng)

A、急性呼吸困難

B、嚴(yán)重缺氧

C、眩暈

D、嚴(yán)重胸痛

E、突發(fā)心悸

【參考答案】：B

38、男性，農(nóng)民，40歲。平時(shí)從未作檢查，今天做農(nóng)活時(shí)突然神

志不清，左側(cè)肢體癱瘓來(lái)急診，診斷為腦栓塞。下列哪種情況最易并發(fā)

腦血管栓塞

A、二尖瓣關(guān)閉不全伴心房顫動(dòng)

B、高血壓、動(dòng)脈硬化

C、二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)

D、充血性心力衰竭

E、特發(fā)性心房顫動(dòng)

【參考答案】：C

39、肝性腦病的進(jìn)水量應(yīng)限制在每日

A、1000ml左右

B、1500ml左右

C、1200ml左右

D、500ml左右

E、700ml左右

【參考答案】：D

40、下列關(guān)于甲肝病毒的描述錯(cuò)誤的是

A、只有一個(gè)抗原抗體系統(tǒng)

B、在細(xì)胞培養(yǎng)中HAV在細(xì)胞中易形成持續(xù)感染狀態(tài)

C、屬微小RNA病毒科

D、分為7個(gè)基因型

E、對(duì)外界抵抗力較弱

【參考答案】：E

41、女性，56歲，發(fā)熱2天，T39P,予消炎痛栓肛塞后體溫可降

至37℃,1周后出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐，BUN25mmol/L,Cr560mmol/L,

尿量300ml/24h,尿沉渣鏡檢可見(jiàn)RBC許多，異常RBC78%,嗜酸性粒

細(xì)胞少量。鑒別急、慢性腎衰首要檢查血常規(guī)雙腎B超血鉀、鈉、氯血

氣分析尿鉀、鈉、氯。此患者急性腎衰最可能的原因

A、腎前性因素所致

B、腎后性因素所致

C、急性腎小管壞死

D、急性間質(zhì)性腎炎

E、急進(jìn)性腎小球腎炎

【參考答案】：B

42、下列哪項(xiàng)疾病的嘔血與門靜脈高壓有關(guān)

A、食管靜脈曲張破裂

B、食管賁門粘膜撕裂

C、胃及十二指腸潰瘍

D、胃粘膜脫垂

E、胃癌

【參考答案】：A

43、患者，女，24歲，勞力性呼吸困難、胸痛7個(gè)月。查體：心

臟輕度增大，胸骨左緣第3?4肋間可聽(tīng)到粗糙的收縮期噴射性雜音，

心尖部聽(tīng)到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。為明確診斷，下列

哪項(xiàng)檢查最重要

A、心電圖

B、心臟超聲

C、胸片

D、放射性核素掃描

E、心肌酶

【參考答案】：B

44、女性，29歲。肝區(qū)隱痛2周伴納呆來(lái)門診檢查。ALT160U,

HAV-IgM(+),抗HBs(+),診斷病毒性肝炎住院。關(guān)于病毒性肝炎的臨

床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、甲型肝炎黃疸型多見(jiàn)，乙型肝炎無(wú)黃疸型多見(jiàn)

B、慢性活動(dòng)性肝炎，必然發(fā)展為肝硬化

C、膽淤型肝炎以肝內(nèi)淤膽為主，常有肝腫大、皮膚瘙癢

D、急性重癥肝炎病情在10天內(nèi)迅速惡化，常有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

E、慢性遷延型肝炎可出現(xiàn)肝外多臟器損害

【參考答案】：E

45、蠶豆病3歲以上兒童占病例的比例為

A、80%

B、60%

C、50%

D、70%

E、40%

【參考答案】：D

46、關(guān)于過(guò)敏性紫瘢腎炎的治療，下列哪種說(shuō)法不正確

A、停用一切可疑的過(guò)敏藥物及食物，避免接觸可疑過(guò)敏原

B、有過(guò)敏癥狀者，可予抗過(guò)敏治療

C、即使腎臟病變輕微，也需予糖皮質(zhì)激素聯(lián)合細(xì)胞毒藥物治療

D、達(dá)到新月體腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)者，予強(qiáng)化免疫抑制療法

E、終末期腎衰者可予透析及腎移植治療

【參考答案】：C

47、室間隔缺損最常見(jiàn)類型為

A、膜部缺損

B、肌部缺損

C、房室通道缺損

D、法洛四聯(lián)癥

E、其他類型

【參考答案】：A

48、螺內(nèi)酯治療肝硬化腹水，用法錯(cuò)誤的是

A、螺內(nèi)酯最大劑量為400mg/日

B、螺內(nèi)酯+氨苯蝶咤

C、螺內(nèi)酯和吠塞米劑量比為lOOmg：40mg

D、螺內(nèi)酯+吠塞米

E、螺內(nèi)酯單獨(dú)使用

【參考答案】：B

49、下述哪項(xiàng)最能說(shuō)明有呼吸中樞抑制

A、混合性呼吸困難

B、夜間陣發(fā)性呼吸困難

C、吸氣性呼吸困難

D、端坐呼吸

E、Cheyne-Stokess呼吸

【參考答案】：E

50、肱二頭肌反射中樞在

A、頸髓23

B、頸髓3?4

C、頸髓5?6

D、頸髓7?8

E、頸髓8,胸髓1

【參考答案】：C

51、室間隔缺損常不伴有

A、心悸

B、氣短

C、腹脹

D、心律失常

E、感染性心內(nèi)膜炎

【參考答案】：C

52、成人呼吸窘迫綜合征的常見(jiàn)死因是

A、自發(fā)性氣胸

B、DIC

C、縱隔氣腫

D、肺水腫

E、多臟器功能衰竭

【參考答案】：E

53、脾切除對(duì)下列哪種疾病治療最有效

A、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

B、遺傳性球形細(xì)胞增多癥

C、海洋性貧血

D、自身免疫性溶血性貧血

E、重癥再生障礙性貧血

【參考答案】：B

54、男性，30歲，哮喘急性發(fā)作已2天，自服氨茶堿、吸入必可

酮無(wú)效來(lái)急診。查體：神志清楚，口唇紫縉，雙肺滿布哮鳴音，緊急處

理方法是

A、靜脈推注氨茶堿并監(jiān)測(cè)血藥濃度

B、靜脈注射地塞米松和B2-受體激動(dòng)劑

C、吸氧、靜脈注射氫化可的松、霧化吸入沙丁胺醇（舒喘靈）溶液

D、靜脈滴注抗生素和注射支氣管舒張劑

E、大量補(bǔ)液、氣管插管和機(jī)械通氣

【參考答案】：C

55、原發(fā)性高血壓患者的血管病變是

A、大動(dòng)脈病變

B、小動(dòng)脈病變

C、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

D、細(xì)小動(dòng)脈硬化

E、主動(dòng)脈的粥樣硬化

【參考答案】：D

56、血管炎病急性期、危重者輔助治療中多應(yīng)用

A、血液透析

B、保肝治療

C、支架置放

D、靜脈注射大劑量丙種球蛋白

E、介入治療

【參考答案】：D

57、骨化三醇的使用適應(yīng)證是

A、腎性骨病

B、代謝性酸中毒

C、心力衰竭

D、高血壓

E、腎性貧血

【參考答案】：A

58、不符合慢性髓細(xì)胞白血病的描述是

A、多發(fā)于中年人

B、常以高熱、嚴(yán)重貧血及出血起病

C、顯著的體征為脾大

D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增多

E、Ph染色體陽(yáng)性

【參考答案】：B

59、下列哪些說(shuō)法對(duì)胃潰瘍是正確的

A、通常胃酸正常或降低

B、胃潰瘍可能惡變，故均有手術(shù)指征

C、飲食療法也可以促進(jìn)潰瘍愈合

D、與十二指腸潰瘍相反，胃潰瘍不易出血

E、常表現(xiàn)為夜間痛

【參考答案】：A

60、背神經(jīng)的組成是

A、31對(duì)

B、28對(duì)

C、32對(duì)

D、30對(duì)

E、36對(duì)

【參考答案】：A

61、青霉素為下列哪種肺炎的酋選藥物

A、肺炎球菌肺炎

B、克雷白桿菌肺炎

C、肺炎支原體肺炎

D、葡萄球菌肺炎

E、軍團(tuán)菌肺炎

【參考答案】：A

62、結(jié)節(jié)病時(shí)，下列組織中哪種組織活檢不能觀察到非干酪樣肉芽

腫病變

A、肺

B、肝

C、淚腺

D、縱隔淋巴結(jié)

E、脛前表面的疼痛紅腫結(jié)節(jié)

【參考答案】：E

63、患者男性，35歲，確診Crohn病1年半，應(yīng)用SASP、激素、6

一MP治療均無(wú)法控制病情，如果醫(yī)療條件允許，目前國(guó)際上推薦試用

下列哪種藥物

A、環(huán)抱素A

B、5—ASA

C、5—ASA加甲硝嗖

D、5—ASA加腸道微生態(tài)制劑

E、infliximab

【參考答案】：E

64、男性，30歲，以周期性麻痹入院，曾有尿路結(jié)石史。查血鉀

3.Ommol/L,c02cP15mmol/L,血氯108mmol/L,陰離子隙(AG)正常。

尿pH7.0o最可能的診斷是

A、周期性麻痹低鉀型

B、腎小管酸中毒I型

C、低鉀血癥、代謝性酸中毒

D、腎石癥、低鉀血癥、代謝性酸中毒

E、腎小管酸中毒n型

【參考答案】：B

65、男性，54歲，農(nóng)民，右頸部包塊7月。頸部淋巴結(jié)活檢診斷:

淋巴細(xì)胞分化不良型淋巴瘤。體檢：肝未觸及，脾臟肋下6cm,腹腔觸

及腫塊3cmX3cm><4cm。骨髓涂片中發(fā)現(xiàn)12%的原始淋巴細(xì)胞。處理措

施最佳的是

A、聯(lián)合化療

B、全身淋巴結(jié)照射

C、局部淋巴結(jié)照射

D、化療十全身淋巴結(jié)照射

E、化療+脾切除

【參考答案】：A

66、男性，65歲，有慢性肺心病史，咳嗽咳痰多。氣急一周，體

檢：肺部干濕啰音，雙下肢水腫，肝頸反流征陽(yáng)性，下列哪項(xiàng)處理最關(guān)

鍵

A、強(qiáng)心劑

B、利尿劑

C、呼吸興奮劑

D、控制感染

E、止咳祛痰

【參考答案】：D

67、淋巴瘤最重要的臨床特征是

A、發(fā)熱

B、貧血

C、淋巴結(jié)腫大

D、肝、脾大

E、全身衰竭

【參考答案】：c

68、一外科醫(yī)生為一例乙型肝炎肝硬化患者作切脾手術(shù)時(shí)，不慎被

沾有HBeAg陽(yáng)性病人血液的針刺破手指，應(yīng)立即采取何種措施

A、立即注射丙種球蛋白

B、注射胎盤球蛋白

C、立即注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白

D、注射乙肝疫苗

E、服中草藥垂盆草預(yù)防

【參考答案】：C

69、下述哪項(xiàng)最能說(shuō)明心功能失代償

A、心肌肥厚與心臟擴(kuò)大

B、心率快

C、心臟收縮力減低

D、有效血容量增加

E、心排血量下降

【參考答案】：E

70、下述確診支氣管擴(kuò)張最有意義的是

A、胸部X線透視

B、胸部X線平片

C、臨床表現(xiàn)

D、胸部高分辨率CT檢查

E、纖維支氣管鏡檢查

【參考答案】：D

71、重癥肌無(wú)力因肺部感染給予相應(yīng)治療，3天后發(fā)生危象，這時(shí)

首先應(yīng)

A、鑒別危象類型，給予針對(duì)性治療

B、停用導(dǎo)致病情加重的藥物

C、保證呼吸道通暢和正常換氣

D、積極治療肺部感染

E、肌肉注射阿托品1毫克

【參考答案】：C

72、關(guān)于腸蛔蟲(chóng)病下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、絕大多數(shù)無(wú)癥狀

B、常不伴有腹肌緊張與壓痛

C、多數(shù)有右上腹絞痛與臍周壓痛

D、常有食欲減退與惡心

E、兒童患者有時(shí)有神經(jīng)癥狀，如夜驚，磨牙

【參考答案】：C

73、下述哪種藥物是治療閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎的有效藥

物

A、色甘酸鈉

B、呻「美辛（消炎痛）

C、順爾寧

D、潑尼松

E、紅霉素

【參考答案】：D

74、男性，62歲。因刺激性咳嗽、痰血6個(gè)月，近1周發(fā)熱就診。

檢查證實(shí)右中肺支氣管鱗癌，CT示右肺門淋巴結(jié)腫大。下列治療選擇

哪項(xiàng)欠合理

A、手術(shù)，術(shù)后加用放射治療、化學(xué)治療

B、輔助免疫治療

C、單純手術(shù)或單純放射治療

D、輔助中醫(yī)中藥治療

E、化學(xué)治療聯(lián)合放射治療

【參考答案】：C

75、下列哪項(xiàng)表現(xiàn)常是結(jié)節(jié)病的首要發(fā)現(xiàn)

A、異常的胸部X線表現(xiàn)

B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

C、結(jié)核病抗原試驗(yàn)陽(yáng)性

D、血沉增快

E、鈣增高

【參考答案】：A

76、男性患者，23歲，癲痼病史、10余年。訴半小時(shí)前從左側(cè)拇

指沿腕部、肘部至肩部抽搐，無(wú)意識(shí)喪失，持續(xù)約2分種緩解，該患者

一線治療藥物選擇正確的是

A、首選丙戊酸鈉，次選苯巴比妥

B、首選卡馬西平，次選苯妥英鈉

C、首選苯巴比妥，次選苯妥英鈉

D、首選乙琥胺，次選丙戊酸鈉

E、首選ACTH,次選氯硝西泮（氯硝安定）

【參考答案】：B

77、關(guān)于成人腺垂體功能減退癥的替代治療，下列哪項(xiàng)是正確的

A、腎上腺皮質(zhì)激素的補(bǔ)充應(yīng)先于甲狀腺激素或至少與甲狀腺激素

同時(shí)應(yīng)用，惟無(wú)明顯皮質(zhì)功能低下者可例外

B、補(bǔ)充的腎上腺皮質(zhì)激素以可的松、氫化可的松最佳，從小劑量

開(kāi)始逐漸增加至維持量

C、甲狀腺激素替代治療一般應(yīng)用L-T4或干甲狀腺片，每日劑量分

多次小量給予

D、靶腺激素替代治療時(shí)維持劑量個(gè)體化，應(yīng)激時(shí)不能停藥，并應(yīng)

增加劑量

E、女性患者采用人工周期治療，男性用睪酮治療不但能改善性功

能，還可達(dá)到受孕的目的

【參考答案】：D

78、患者右側(cè)脊髓丘腦束受損產(chǎn)生

A、左側(cè)皮膚痛，溫覺(jué)缺失或減退

B、右側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓

C、左側(cè)深感覺(jué)障礙

D、大小便障礙

E、左側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓

【參考答案】：A

79、RA最常累及的關(guān)節(jié)是

A、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)

B、拇指關(guān)節(jié)

C、腰舐關(guān)節(jié)

D、近端指間關(guān)節(jié)

E、骼關(guān)節(jié)

【參考答案】：D

80、原發(fā)性肝癌手術(shù)適應(yīng)癥不包括

A、診斷明確，確認(rèn)病變范圍局限于一葉或半肝者

B、肝功能失代償

C、心、肺、腎功能良好、能耐受手術(shù)者

D、凝血酶原時(shí)間不低于正常的50%

E、無(wú)明顯黃疸、腹水或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

【參考答案】：B

81、持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)符合

A、心率100次/min,心律絕對(duì)規(guī)則

B、癥狀漸發(fā)漸止

C、誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無(wú)改變

D、常伴明顯血流動(dòng)力學(xué)障礙

E、大多數(shù)無(wú)器質(zhì)性心臟病

【參考答案】：D

82、傳染性非典型肺炎的報(bào)告時(shí)限

A、12小時(shí)

B、6小時(shí)

C、24小時(shí)

D、2小時(shí)

E、4小時(shí)

【參考答案】：D

83、臨床上最常見(jiàn)的肺炎應(yīng)是

A、軍團(tuán)菌肺炎

B、細(xì)菌性肺炎

C、化學(xué)性肺炎

D、過(guò)敏性肺炎

E、放射性肺炎

【參考答案】：B

84、下列腎小球疾病的臨床分型和臨床綜合征中，哪種病理改變可

能不是腎病

A、急性腎小球腎炎

B、慢性腎小球腎炎

C、隱匿性腎炎

D、腎病綜合征

E、急性腎炎綜合征

【參考答案】：A

85、新型隱球菌感染的成年患者應(yīng)用兩性霉素B,通常維持用藥時(shí)

間為

A、6周

B、2周

C、12周

D、4周

E、8周

【參考答案】：C

86、女，22歲，反復(fù)牙齦出血及月經(jīng)增多一年半。查t輕度貧血,

肝、脾未觸及，Hb80g/L,白細(xì)胞正常，血小板30X109/L,出血時(shí)

間延長(zhǎng)，骨髓增生明顯活躍，紅系占30%。巨核細(xì)胞明顯增多，骨髓

內(nèi)、外鐵均減少。其診斷是

A、慢性ITP

B、慢性再障

C、缺鐵性貧血

D、慢性ITP并缺鐵性貧血

E、溶血性貧血

【參考答案】：D

87、鹽類瀉藥導(dǎo)瀉的機(jī)制是

A、造成腸粘膜吸收障礙

B、使腸腔內(nèi)滲透壓增高

C、使腸粘膜分泌增多

D、促進(jìn)腸蠕動(dòng)增快

E、以上都不是

【參考答案】：B

88、男性，14歲，因發(fā)熱、咽痛1天就診，體溫39.5℃,無(wú)顏面

下肢浮腫，扁桃體腫大，化驗(yàn)：尿蛋白+。臨床診斷首先考慮

A、溢出性蛋白尿

B、急進(jìn)性腎小球腎炎

C、急性腎小球腎炎

D、功能性蛋白尿

E、慢性腎小球腎炎

【參考答案】：D

89、支氣管哮喘不可逆氣道阻塞的原因是

A、支氣管粘膜水腫

B、微小血管滲漏

C、氣道壁重建

D、支氣管痙攣

E、粘液栓形成

【參考答案】：C

90、骨髓穿刺最易發(fā)生干抽的疾病是

A、骨髓增生異常綜合征

B、原發(fā)性血小板增多癥

C、原發(fā)性骨髓纖維化癥

D、真性紅細(xì)胞增多癥

E、慢性粒細(xì)胞白血病

【參考答案】：C

91、發(fā)作性睡病多見(jiàn)于

A、25?35歲

B、15?25歲

C、1?5歲

D、10?15歲

E、5?10歲

【參考答案】：B

92、華支睪吸蟲(chóng)慢性嚴(yán)重感染者導(dǎo)致的后果是

A、膽石癥伴膽絞痛

B、出現(xiàn)精神癥狀

C、門脈性肝硬化

D、頑固性黃疸

E、消瘦、貧血、乏力

【參考答案】：C

93、多器官功能障礙綜合征是下列哪項(xiàng)疾病的嚴(yán)重階段

A、SIRS

B、CARS

C、ALI/ARDS

D、腎功能衰竭

E、心力衰竭

【參考答案】：B

94、出血性中風(fēng)與缺血性中風(fēng)最有鑒別價(jià)值的輔助檢查為

A、腦血管造影

B、頭顱CT

C、腰穿

D、TCD

E、SPECT

【參考答案】：B

95、旋毛蟲(chóng)病患者水腫的特點(diǎn)是

A、發(fā)生在雙下肢

B、約80%的病人出現(xiàn)

C、進(jìn)展迅速

D、持續(xù)2周左右

E、發(fā)生在眼瞼、顏面、眼結(jié)膜

【參考答案】：C

96、早產(chǎn)兒基質(zhì)出血的臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是

A、可見(jiàn)囪門膨出及血性腦脊液

B、常于數(shù)日內(nèi)死亡

C、伴發(fā)給、吸吮不能

D、孕齡20?35周低體重早產(chǎn)兒生后數(shù)周可出現(xiàn)呼吸窘迫

E、CT可確診

【參考答案】：D

97、GH缺乏性侏儒癥最常繼發(fā)于

A、垂體瘤

B、腦膜炎

C、空泡蝶鞍

D、鼻咽癌放療后

E、顱咽管瘤

【參考答案】：E

98、關(guān)于抗血小板藥物，錯(cuò)誤的說(shuō)法是

A、可預(yù)防冠狀動(dòng)脈栓塞

B、可預(yù)防腦動(dòng)脈栓塞

C、可防止血栓形成

D、可溶解血栓

E、可防止血管阻塞性病變

【參考答案】：D

99、對(duì)于1997年ADA糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)哪項(xiàng)不正確

A、保留了1型、2型糖尿病的名稱

B、取消了NIDDM和IDDM的稱法

C、取消了營(yíng)養(yǎng)不良性糖尿病

D、葡萄糖耐量異常屬于糖尿病的一個(gè)亞類

E、妊娠糖尿病屬于糖尿病的一個(gè)亞類

【參考答案】：D

100、女性，51歲，雙手腕關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月，雙手第3、4指間關(guān)

節(jié)腫痛，雙手第2掌指關(guān)節(jié)腫痛2個(gè)月，晨僵2小時(shí)，低熱，最可能的

診斷是

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C、脊柱關(guān)節(jié)病

D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E、骨關(guān)節(jié)病

【參考答案】：B

101.大咯血是指24小時(shí)咯血量在

A、100ml以上

B、200ml以上

C、500ml以上

D、800ml以上

E、1000ml以上

【參考答案】：c

102、不是癲癇肌陣攣發(fā)作特征的是

A、典型EEG改變?yōu)槎嗉?/p>

B、臨床可見(jiàn)全身閃電樣抖動(dòng)

C、剛?cè)胨蚯宄坑褧r(shí)發(fā)作較頻繁

D、突發(fā)短促的震顫樣肌收縮

E、幾乎都發(fā)生于嬰兒

【參考答案】：E

103、男性，56歲。因胸痛、發(fā)熱382,伴咳嗽3d入院。1個(gè)月

前有急性心肌梗死史。體檢：左胸下聞及胸膜摩擦音，胸骨左緣3-4肋

間聞及心包摩擦音，X線胸片和超聲心動(dòng)圖顯示胸腔和心包少量積液。

左肺下小片陰影。該病人最可能的診斷是

A、急性滲出性心包炎

B、心肌梗死后綜合征

C、肺炎合并反應(yīng)性胸膜炎

D、結(jié)核性胸膜炎合并結(jié)核性心包炎

E、膠原性疾病

【參考答案】：B

104、新發(fā)的或是原有勞力性心絞痛惡化加重，發(fā)作時(shí)ST段下移

Wlmm,持續(xù)時(shí)間20分鐘，臨床稱

A、重度組

B、高危組

C、低危組

D、輕度組

E、中危組

【參考答案】：C

105、不自主運(yùn)動(dòng)病變位于

A、額葉白質(zhì)

B、錐體外系

C、小腦蚓部

D、皮質(zhì)脊髓束

E、額葉皮質(zhì)

【參考答案】：B

106、呼吸衰竭時(shí)出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂少見(jiàn)的類型是

A、高鉀血癥

B、低鉀血癥

C、低鈉血癥

D、低氯血癥

E、高鈣血癥

【參考答案】：E

107、關(guān)于正常呼吸音的產(chǎn)生，下列哪種說(shuō)法是不正確的

A、由于肺泡的擴(kuò)張而產(chǎn)生

B、也稱為肺泡呼吸音

C、具有600Hz的頻率

D、亦可在氣管表面聽(tīng)到

E、是間斷的

【參考答案】：D

108、人類感染血吸蟲(chóng)病的途徑是

A、母嬰垂直感染

B、消化道感染

C、呼吸道感染

D、皮膚黏膜感染

E、輸血感染

【參考答案】：D

109、女性病人脫毛應(yīng)首選何種診療措施

A、檢查血清甲狀腺激素水平

B、檢查血、尿皮質(zhì)醇水平

C、建議行婦科檢查并查雌激素水平

D、行抗核抗體檢查除外SLE

E、詳細(xì)詢問(wèn)月經(jīng)生育史和伴隨癥狀

【參考答案】：E

110、甲亢危象的治療，下列哪組最理想

A、丙硫氧喀咤+碘劑+普蔡洛爾+潑尼松

B、丙硫氧喀唉+潑尼松

C、他巴嗖+普蔡洛爾+潑尼松

D、丙硫氧咯唉+普蔡洛爾+他巴座

E、碘劑+他巴嘎（1995）

【參考答案】：A

111、關(guān)于尿路感染的論述，下列哪項(xiàng)不正確

A、通常尿路感染是上行感染引起

B、由于遺傳而致尿路黏膜局部防御能力降低，可增加尿路的易感

C、尿路有復(fù)雜情況而致尿流不通暢，為最主要的易感因素

D、尿路器械的使用將細(xì)菌帶入尿路，且使尿路黏膜損傷，而易引

起尿路感染

E、細(xì)菌進(jìn)入膀胱，即引起尿路感染

【參考答案】：E

112、患者如有感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)是因?yàn)?/p>

A、視覺(jué)障礙

B、前庭耳蝸刺激

C、淺感覺(jué)障礙

D、聽(tīng)覺(jué)障礙

E、深感覺(jué)發(fā)生障礙

【參考答案】：E

113、下述各項(xiàng)不符合急性早幼粒細(xì)胞白血病的是

A、染色體改變?yōu)閠（9：22）

B、過(guò)氧化物酶陽(yáng)性

C、非特異性酯酶陽(yáng)性

D、可見(jiàn)Auer小體

E、糖原染色陰性

【參考答案】：A

114、下列哪項(xiàng)不是影響呼吸系統(tǒng)疾病的主要因素

A、肺部感染耐藥性的增加

B、吸入性變應(yīng)原增加

C、大氣污染和吸煙

D、后天免疫功能低下，引起的免疫功能障礙

E、肺部感染病原學(xué)的變異

【參考答案】：D

115、女性，45歲，因心前區(qū)鈍痛、氣短2周來(lái)門診。體檢，心濁

音界向兩側(cè)增大，心音遙遠(yuǎn)，心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速、低電壓，廣泛T

波低平。疑診急性心包炎，下列哪項(xiàng)體征不支持大量心包積液

A、頸靜脈怒張

B、奇脈

C、Ewori征

D、收縮壓降低，而舒張壓變化不大

E、胸骨左緣3、4肋間聞及心包摩擦音

【參考答案】：E

116、下列哪項(xiàng)因素不是引起糖耐量降低的原因

A、甲狀腺功能亢進(jìn)

B、應(yīng)用糖皮質(zhì)激