九月中旬《兒科》主治醫(yī)師考試第六次同步檢測（附答案）

九月中旬《兒科》主治醫(yī)師考試第六次同步檢測

（附答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、哪種眼部病變對幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎具有診斷意義

A、虹膜睫狀體炎

B、鞏膜炎

C、眼色素層炎

D、角膜結(jié)膜炎

E、角膜軟化

【參考答案】：A

2、房間隔缺損時，不會增大的是

A、左房

B、左室

C、右房

D、右室

E、怖動脈

【參考答案】：B

3、下列哪項不符合胎糞吸入綜合征的臨床表現(xiàn)

A、呼吸急促

B、呼吸困難

C、發(fā)縉

D、胸廓塌陷

E、兩肺濕啰音

【參考答案】：D

4、小兒結(jié)核性腦膜炎早期主要癥狀為

A、前囪膨隆

B、意識不清

C、咳嗽、咳痰

D、性情改變

E、顱神經(jīng)癥狀

【參考答案】：D

5、目前對敗血癥較確切的定義是

A、致病菌進(jìn)入血循環(huán)并繁殖

B、致病菌進(jìn)入血循環(huán)中繁殖并產(chǎn)生毒素

C、微生物進(jìn)入血循環(huán)繁殖并出現(xiàn)化膿性病變

D、微生物進(jìn)入血循環(huán)繁殖、產(chǎn)生毒素引起全身炎癥反應(yīng)綜合征

E、微生物進(jìn)入血循環(huán)繁殖導(dǎo)致病人出現(xiàn)低灌注和臟器功能失調(diào)

【參考答案】：D

6、患兒G2P1,生后母乳喂養(yǎng)，42天時因發(fā)熱去醫(yī)院就診。體檢發(fā)

現(xiàn)頭面部及胸腹部皮膚黃染，肝肋下3cm,質(zhì)中。以下哪一項與以上臨

床表現(xiàn)無關(guān)

A、新生兒母乳性黃疸

B、新生兒生理性貧血

C、嬰兒肝炎綜合征

D、新生兒尿路感染

E、新生兒敗血癥

【參考答案】：B

7、下面哪一項是學(xué)齡兒童的主要特點(diǎn)

A、好奇多問、模仿性強(qiáng)

B、第二性征出現(xiàn)

C、易患感染性疾病

D、易發(fā)生營養(yǎng)不良和消化紊亂

E、理解、分析、綜合能力逐步完善

【參考答案】：E

8、感染艾滋病病毒后，按照感染程度、時間和臨床表現(xiàn)可將艾滋

病病期分為下列各期，除了

A、艾滋病病毒急性感染

B、元癥狀艾滋病病毒感染

C、艾滋病前期

D、艾滋病機(jī)會感染

E、艾滋病

【參考答案】：D

9、急性腎炎尿常規(guī)可轉(zhuǎn)為正常的時間是

A、1—3周

B、4?6周

C、7?9周

D、10?12周

E、12?15周

【參考答案】：B

10、下列癲癩類型腦電圖改變不正確的是

A、失神發(fā)作為對稱性3Hz的棘慢波

B、嬰兒痙攣癥為彌慢性高波幅不對稱慢波，雜以尖波、棘波

C、復(fù)雜部分性發(fā)作常有額、顆區(qū)癇樣放電

D、簡單部分性發(fā)作常有發(fā)作同側(cè)皮層的癇樣放電

E、小兒良性癲癩伴中央中顆棘波在慢性睡眠期癇樣放電明顯增多

【參考答案】：D

11、糖原貯積病I型是由于缺乏哪種酶所引起

A、氨基己糖酶

B、葡萄糖一6一磷酸酶

C、酪氨酸酶

D、苯丙氨酸羥化酶

E、半乳糖一1一磷酸一尿甘轉(zhuǎn)移酶

【參考答案】：B

12、川崎病的預(yù)后為

A、多數(shù)預(yù)后良好

B、多數(shù)死于心肌梗死

C、多數(shù)死于猝死

D、多數(shù)死于冠狀動脈瘤

E、多數(shù)死于慢性腎功能衰竭

【參考答案】：A

13、哪一項是小兒缺鐵性貧血的最主要原因

A、生長發(fā)育因素

B、鐵攝入量不足

C、先天儲鐵不足

D、鐵的吸收障礙

E、鐵的丟失過多

【參考答案】：B

14、2歲女孩，因發(fā)育遲緩來診?，F(xiàn)仍不能獨(dú)走，不會叫爸媽。查

體：有特殊面容，眼距寬，鼻梁平，舌厚肥大，常伸出口外，皮膚粗糙。

考慮診斷為

A,苯丙酮尿癥

B、先天性甲狀腺功能減低癥

C、先天愚型

D、粘多糖病

E、侏儒

【參考答案】：B

15、1歲患兒營養(yǎng)性貧血2個月，RBC2.4X10[YZ72_~12/L,

Hb70g/L,RBC大小不等明顯，大細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，應(yīng)選用下列哪

組藥物治療

A、鐵劑+維生素C+稀鹽酸

B、葉酸+維生素C+維生素B[YZ72_12

C、維生素B[YZ72_12+維生素C+稀鹽酸

D、葉酸+稀鹽酸+維生素C

E、鐵劑+葉酸+維生素B[YZ72」2+維生素C

【參考答案】：E

16、動脈導(dǎo)管未閉的血液動力學(xué)變化

A、左右心房、左右心室增大

B、左右心室增大

C、左右心房、左心室增大

D、左右心房增大

E、左心房、左心室增大

【參考答案】：E

17、男孩。7歲。發(fā)熱1天，有咳嗽、流涕，精神萎靡，今展發(fā)現(xiàn)

面頸部并迅速延及軀體和四肢的淡紅色斑丘疹，部分融合，伴耳后、枕

后部淋巴結(jié)腫大，有輕度壓痛，病初曾口服阿莫西林。最可能的診斷是

A、幼兒急疹

B、麻疹

C、藥物疹

D、風(fēng)疹

E、猩紅熱

【參考答案】：D

18、關(guān)于哪種食物不是鋅的好的來源

A、蛋黃

B、初乳

C、雞肝

D、白菜

E、瘦肉

【參考答案】：D

19、小兒肺炎停用抗生素的指征

A、用至體溫正常后5?7天，臨床癥狀體征基本消失后3天

B、用至體溫正常后2?3天，臨床癥狀體征基本消失后3天

C、用至體溫正常后4?5天，臨床癥狀體征基本消失后3天

D、用至體溫正常后5?7天，臨床癥狀體征基本消失后1天

E、用至體溫正常后5?7天，臨床癥狀體征基本消失后5天

【參考答案】：A

20、頭罩給氧的流量為

A、氧流量1~2升/分

B、氧流量2?3升/分

C、氧流量3?4升/分

D、氧流量5~10升/分

E、氧流量10?20升/分

【參考答案】：D

21、散發(fā)性甲低血清TS清T3、T4測定結(jié)果是

A、TSHI,T3；,T4I

B、TSHt,T3；,T4I

C、TSHt,T3f,T4I

D、TSHI,T3f,T4I

E、TSHI,T3\,T4t

【參考答案】：B

22、兒童時期哪個系統(tǒng)發(fā)育最早

A、淋巴系統(tǒng)

B、生殖系統(tǒng)

C、神經(jīng)系統(tǒng)

D、呼吸系統(tǒng)

E、循環(huán)系統(tǒng)

【參考答案】：C

23、下列哪項治療不屬于免疫重建

A、臍血干細(xì)胞移植

B、胎兒胸腺移植

C、骨髓移植

D、外周血干細(xì)胞移植

E、輸注轉(zhuǎn)移因子

【參考答案】：E

24、小兒，1歲，生后未接種卡介苗，平素體弱。近1個月咳嗽，

食欲不振，午后微熱，體溫：37.8℃.肺部聽診呼吸音粗，無水泡音。

為確診應(yīng)首選哪種檢查

A、全血常規(guī)

B、肺部CT

C、血沉

D、血清病毒抗體測定

E、結(jié)核菌素試驗

【參考答案】：E

25、3歲患兒，1月來弛張高熱，發(fā)熱前常有寒戰(zhàn)，高熱時皮膚出

現(xiàn)環(huán)形紅斑，熱退后消失，玩耍如常。踝、指、趾關(guān)節(jié)輕微腫痛，肝肋

下2.5cm,脾肋下0.5cm,心、肺(-)。血紅蛋白100g/L,白細(xì)胞20

乘以十的九次方/L,血沉46mm/小時，AS01：200,血培養(yǎng)陰性?？?/p>

慮診斷可能是

A、風(fēng)濕熱

B、敗血癥

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、白血病

E、全身型幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

【參考答案】：E

26、男嬰，4B齡。近3個月來患鵝口瘡、呼吸道感染綿延不斷，

10d前服用脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗后，引起腹瀉及下肢弛緩性癱瘓。體

檢：發(fā)育、營養(yǎng)差，肛周有皮疹，中愈外擴(kuò)，淺淋巴結(jié)捫不到，口腔黏

膜被覆白斑，心、肺無特殊，肝、脾不大。兩下肢松軟.針刺足底無收

縮反應(yīng)。X線胸片未見胸腺影。本例最可能的診斷為

A、先天性胸腺發(fā)育不全

B、先天性低丙種球蛋白血癥

C、重癥聯(lián)合免疫缺陷病

D、選擇性IgA缺乏癥

E、淋巴細(xì)胞核甘磷酸化酶缺陷癥

【參考答案】：A

27、男嬰，3個月。咳嗽伴高熱7d。曾用苯嗖西林治療3d。查體:

體溫40℃,氣管右偏，呼吸78次/分，心率168次/分，可見三凹征,

右肺可聞濕性啰音，左側(cè)叩診呈實音，呼吸音消失。左側(cè)胸腔穿刺

20ml黃色液體，混濁，因稠厚并迅速凝固無法計數(shù)白細(xì)胞數(shù)，涂片找

到革蘭陽性球菌。應(yīng)用萬古霉素5d體溫仍不退。下列哪項治療最重要

A、再次胸穿

B、胸腔閉式引流

C、更改抗生素

D、加用激素

E、抗結(jié)核治療

【參考答案】：B

28、男孩，11個月。發(fā)熱5天，咳嗽2天，稀便1?2次，左下肢

不會活動半天，診斷為脊髓灰質(zhì)炎。有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的恢復(fù)，以下

哪項是錯誤的

A、癱瘓恢復(fù)早晚與神經(jīng)病變程度有關(guān)

B、病后1?2個月內(nèi)恢復(fù)最快

C、2?3個月無進(jìn)步者往往發(fā)生肌肉萎縮

D、1?2年內(nèi)仍不恢復(fù)者為后遺癥

E、面、腭、咽、腸及膀胱的癱瘓最難恢復(fù)

【參考答案】：E

29、在觀察補(bǔ)液效果時如病人出現(xiàn)眼瞼浮腫則提示

A、輸入葡萄糖液過多

B、輸入葡萄糖液過少

C、輸入電解質(zhì)液過少

D、輸入電解質(zhì)液過多

E、以上都不是

【參考答案】：D

30、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征患者成年后是否有可能有生育能力

取決于以下哪項

A、新生兒期即開始治療

B、使用的雌激素種類

C、染色體核型

D、是否加用人生長激素

E、青春期開始治療

【參考答案】：C

31、患兒8d,足月順產(chǎn)，近2d皮膚、鞏膜黃染，反應(yīng)差，拒奶。

體格檢查：體溫不升，面色發(fā)灰，皮膚鞏膜輕度黃染。臍部少量膿性分

泌物，腹脹，肝右肋下20cm,血白細(xì)胞20X10/9/L,中性65%。血

清間接膽紅素205nmol/L,血清結(jié)合膽紅素51nmol/L,血清丙酮酸

氨基轉(zhuǎn)移酶50U/L?？赡艿脑\斷是

A、新生兒溶血癥

B、新生兒敗血癥

C、新生兒肝炎

D、新生兒硬腫癥

E、先天性膽道閉鎖

【參考答案】：B

32、肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理變化中，不包括下列

哪項

A、血液pH值低于7.35

B、顱內(nèi)血管收縮

C、肺動脈收縮

D、血漿重碳酸鹽增加

E、血鉀增高

【參考答案】：B

33、局部感染是否引起敗血癥除了細(xì)菌的種類與數(shù)量以外，更重要

的是取決于

A、細(xì)菌入侵的途徑

B、人體的免疫功能

C、細(xì)菌釋放的內(nèi)毒素

D、細(xì)菌外毒素

E、各種細(xì)胞因子

【參考答案】：B

34、9歲女孩.浮腫5天，明顯尿少，深黃如茶，2天來伴頭痛、

頭暈，有時眼花,視物模糊。血壓24.9/15.9kPa(180/120mmHg),

血尿素氮7.2mmol/L(20mg/dl),尿常規(guī)：蛋白(++),紅細(xì)胞10?20

/HP,顆粒管型。?2/HP,處理首選藥物是

A、朋苯達(dá)嗪口服

B、利血平肌內(nèi)注射

C、硝普鈉靜脈滴注

D、硫酸鎂靜脈滴注

E、甘露醇靜脈推注

【參考答案】：C

35、在臨床醫(yī)學(xué)研究中應(yīng)切實保護(hù)受試者的利益，下列除外哪一項

均對

A、實驗研究前必須經(jīng)過動物實驗

B、實驗研究前必須制定嚴(yán)密科學(xué)的計劃

C、實驗研究前必須有嚴(yán)格的審批監(jiān)督程序

D、實驗研究前必須詳細(xì)了解病人身心情況

E、實驗研究結(jié)束后必須做出科學(xué)報告

【參考答案】：E

36、我國新生兒敗血癥最常見的病原菌是

A、葡萄球菌

B、大腸桿菌

C、厭氧菌

D、克雷伯桿菌

E、綠膿桿菌

【參考答案】：A

37、8個月男嬰，牛奶喂養(yǎng)，腹瀉2天，黃色稀便，每日4?5次,

今開始尿少，微熱來診。體檢：心、肺聽診無異常，咽赤，口腔黏膜略

干。下列治療方法哪一項是錯誤的

A、有脫水可補(bǔ)液

B、用抗病毒藥物治療

C、可口服思密達(dá)及助消化藥

D、選用腸道能吸收的抗生素

E、及早應(yīng)用抑制腸蠕動藥物

【參考答案】：E

38、可以導(dǎo)致新生兒期群體流行最常見的病毒是

A、柯薩奇病毒

B、麻疹病毒

C、埃可病毒

D、腺病毒

E、單純皰疹病毒

【參考答案】：A

39、在肺泡表面活性細(xì)胞的組成成分中，下列哪種是主要物質(zhì)

A、糖

B、鞘磷脂

C、蛋白質(zhì)

D、卵磷脂

E、膽固醇

【參考答案】：D

40、一新生兒娩出5分鐘時心率110次/分，呼吸不規(guī)則且慢，四

肢活動好。彈足底能皺眉，膚色軀體紅，四肢青紫，其生后5分鐘

Apgar評分應(yīng)為

A,4分

B、5分

C、6分

D、7分

E、8分

【參考答案】：D

41、對一表現(xiàn)為急性起病，肢體對稱性、進(jìn)行性、弛緩性癱瘓的患

兒.最合適的輔助檢查是

A、腦電圖

B、脊髓MRI

C、腦脊液常規(guī)、生化檢查

D、糞中找脊髓灰質(zhì)炎病毒

E、肌肉活檢

【參考答案】：C

42、1歲肺炎患兒突然煩躁不安，呼吸困難，面色青紫。心率160

次/min,右側(cè)肺部叩診鼓音，聽診呼吸音減低?？v隔向左移位。肝右

肋下2.5cm。最可能合并

A、膿胸

B、心力衰竭

C、氣胸

D、肺不張

E、支氣管異物

【參考答案】：C

43、不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的鐵代謝檢查結(jié)果是

A、血清鐵降低

B、紅細(xì)胞游離原嚇琳(FEP)增加

C、血清鐵蛋白下降

D、骨髓鐵染色鐵粒減少

E、總鐵結(jié)合率合率C)降低

【參考答案】：E

44、患兒，女，5歲，發(fā)熱，伴肘膝大關(guān)節(jié)游走性腫痛10余天。

查體：心音低鈍，心率160次/分，肝輕度腫大。實驗室檢查：抗

0>500U,血沉65mm/h,診斷為風(fēng)濕熱合并心功能不全。應(yīng)如何掌握洋

地黃制劑的劑量

A、給一般劑量

B、給1/4?1/3

C、給1/3?1/2

D、給1/4?1/2

E、給足劑量

【參考答案】：C

45、六個月患兒，體重5.5kg,生后母乳喂養(yǎng)，未加輔食，體檢:

精神可，面色蒼白，腹部皮褶0.5cm,肌肉稍松弛，最可能的診斷

A、I度營養(yǎng)不良

B、II度營養(yǎng)不良

c、in度營養(yǎng)不良

D、正常兒

E、in度營養(yǎng)不良，維生素A缺乏

【參考答案】：A

46、上海地區(qū)某集體機(jī)構(gòu)有風(fēng)疹流行。有關(guān)風(fēng)疹出疹期的臨床特

點(diǎn).下列哪一項應(yīng)除外

A、發(fā)熱1?2d可見皮疹

B、皮疹始于面、頸部。迅速布滿軀干和四肢，持續(xù)2?3d

C、皮疹為紅色斑丘疹，疹間皮膚正常

D、同時伴有耳后、枕后淋巴結(jié)腫大

E、疹退后有皮膚脫屑和脫皮

【參考答案】：E

47、嬰兒腦脊液氯化物定量為

A、50?lOOmmol/L

B、110?123mmoL/L

C、150-200mmol/L

D、210?230mmol/L

E、以上都不對

【參考答案】：B

48、10個月嬰兒腹瀉蛋花湯樣便一天，在靜點(diǎn)3：2：1溶液過程

中，忽然出現(xiàn)抽搐，最合適的處理是

A、靜推50%葡萄糖

B、靜推20%甘露醇

C、靜推安定

D、靜推20%硫酸鎂

E、靜推安定及葡萄糖酸鈣

【參考答案】：E

49、11個月小兒診斷為肺炎球菌腦膜炎，并予抗生素治療，但高

熱仍持續(xù)不退，驚厥頻繁，神志不清，并出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，四肢肌張

力增高，此時應(yīng)考慮合并的疾病是

A、硬腦膜下積水

B、小腦幕切跡疝

C、枕骨大孔疝

D、腦積水

E、癲癇

【參考答案】：B

50、下列哪項屬于適應(yīng)行為評定法

A、中國韋氏幼兒智力量表

B、嬰幼兒發(fā)育檢查量表

C、新生兒行為神經(jīng)評分法

D、繪人測驗

E、丹佛智力發(fā)育篩查法

【參考答案】：C

51、關(guān)于繼發(fā)性免疫缺陷病下列哪項不正確

A、遠(yuǎn)比原發(fā)性免疫缺陷病多

B、多種因素引起的免疫功能暫時性降低

C、治療原發(fā)病后免疫功能都能恢復(fù)

D、遺傳性疾病也可導(dǎo)致

E、營養(yǎng)紊亂與該病密切相關(guān)

【參考答案】：C

52、男嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3500g。生后36小時，血清總膽

紅素297.5Mmol/L,以間接膽紅素為主。首選的治療方法是

A、口服苯巴比妥

B、換血

C、輸血漿

D、光照療法

E、輸注白蛋白

【參考答案】：D

53、下列哪項不是中毒性腦病所致驚厥的臨床特點(diǎn)

A、任何年齡均可發(fā)生

B、多見于中毒性菌痢、敗血癥、肺炎等疾病的極期

C、驚厥可局限性、次數(shù)多、時間長

D、易留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

E、腦脊液檢查有時除壓力增高外，余正常

【參考答案】：D

54、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血患兒，血涂片檢查時可見巨大幼稚粒

細(xì)胞和中性粒細(xì)胞及中性粒細(xì)胞分葉過多現(xiàn)象，是因為

A、合并嚴(yán)重感染

B、缺乏維生素B12

C、藥物的毒性反應(yīng)

D、轉(zhuǎn)化為白血病

E、缺乏鐵

【參考答案】：B

55、營養(yǎng)性缺鐵性貧血(IDA)的預(yù)防錯誤的是

A、產(chǎn)前檢查對預(yù)防IDA有幫助

B、懷孕母親應(yīng)合理搭配飲食，一般無需補(bǔ)鐵劑

C、1歲內(nèi)堅持母乳加輔食喂養(yǎng)

D、消化性潰瘍者合并IDA者需同時治療

E、早產(chǎn)兒、低體重兒一出生即需給鐵劑預(yù)防

【參考答案】：E

56、關(guān)于暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎(休克B型)的主要臨床表現(xiàn)，哪

項錯誤

A、高熱、中毒癥狀嚴(yán)重

B、全身的廣泛瘀點(diǎn)、瘀斑

C、休克、周圍循環(huán)衰竭

D、腦膜刺激征陽性，腦脊液多呈化膿性改變

E、血培養(yǎng)陽性

【參考答案】：D

57、新生兒ABO血型不合溶血癥的病因是

A、同族免疫性溶血

B、異常Hb

C、RBC酶的缺陷

D、RBC膜的缺陷

E、異族免疫性溶血

【參考答案】：A

58、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的癱瘓?zhí)攸c(diǎn)是

A、對稱性弛緩性癱瘓

B、非對稱性弛緩性癱瘓

C、痙攣性單癱

D、痙攣性偏癱

E、痙攣性截癱

【參考答案】：A

59、2歲男孩，發(fā)熱，咳嗽，氣促2周余，近2天呼吸困難突然加

重，咳嗽劇烈，查體精神不振，煩躁不安，面色青紫，右肺叩診上方呈

鼓音，下方呈濁音，呼吸音消失，肝肋下1.0cm,根據(jù)病例診斷最在

的可能是

A、肺炎合并心肌炎

B、肺炎合并膿胸

C、肺炎合并心衰

D、肺炎合并膿氣胸

E、肺炎合并DIC

【參考答案】：D

60、病理反射不包括

A、克匿格征

B、巴賓斯基征

C、霍夫曼征

D、奧本海姆征

E、高爾登征

【參考答案】：A

61、結(jié)核菌引起人體發(fā)病最主要取決于

A、細(xì)菌的數(shù)量

B、菌群類型

C、細(xì)菌的毒力

D、體液免疫的強(qiáng)弱

E、細(xì)胞免疫的強(qiáng)弱

【參考答案】：E

62、哪些檢查可確診先天愚型

A、骨骼X線檢查

B、染色體檢查

C、血清T3、T4測定

D、尿2,4二硝基苯腳試驗

E、以上均不是

【參考答案】：B

63、流行性腦脊髓膜炎與其他化膿性腦膜炎的不同點(diǎn)是

A、起病急，發(fā)熱、頭痛、嘔吐

B、意識障礙

C、腦膜刺激征陽性

D、皮膚出血點(diǎn)

E、嬰兒前囪隆起

【參考答案】：D

64、營養(yǎng)性缺鐵性貧血給予鐵劑治療后如有效，則網(wǎng)織紅細(xì)胞應(yīng)于

給藥后

A、3?4d后升高

B、1周左右升高

C、2周左右升高

D、3周左右升高

E、4周左右升高

【參考答案】：A

65、預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的藥物是

A、青霉素

B、糖皮質(zhì)激素

C、阿斯匹林

D、磺胺藥

E、紅霉素

【參考答案】：A

66、營養(yǎng)性缺鐵性貧血易發(fā)病的年齡是

A、出生后1?3個月

B、出生后3?6個月

C、出生后6?12個月

D、出后生12?24個月

E、出生后6個月?2歲

【參考答案】：E

67、診斷智能遲緩及分級不可缺少的工具是

A、中國-韋氏幼兒智力量表

B、嬰幼兒發(fā)育檢查量表

c、嬰幼兒-初中學(xué)生社會生活能力量表

D、韋氏兒童智力量表

E、繪入測驗

【參考答案】：C

68、母乳喂養(yǎng)的小兒斷奶時間一般選擇在何時為宜

A、生后4?5個月

B、生后6?8個月

C、生后10?12個月

D、生后15?18個月

E、生后18?24個月

【參考答案】：C

69、臍帶脫落延遲為首發(fā)癥狀的原發(fā)性免疫缺陷病是

A、白細(xì)胞粘附分子缺陷I型

B、白細(xì)胞粘附分子缺陷n型

C、慢性肉芽腫病

D、X連鎖無丙種球蛋白血癥

E、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病

【參考答案】：A

70、小兒腸套疊，可采用空氣灌腸復(fù)位，但其時間限制在起病后不

超過

A、24h

B、12h

C、8h

D、36h

E、48h

【參考答案】：E

71、早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)中下列哪項正確

A、耳郭緊貼顱骨

B、足底紋理多

C、頭發(fā)分條清楚

D、皮膚紅潤脂肪多

E、指甲達(dá)到指尖

【參考答案】：A

72、阿米巴痢疾的并發(fā)癥是

A、骨髓炎

B、肝膿腫

C、腸穿孔

D、脫水、電解質(zhì)紊亂

E、肺膿腫

【參考答案】：B

73、呼吸機(jī)最基本的通氣方式

A、吸氣平臺

B、間歇正壓呼吸方式

C、呼氣末正壓通氣

D、間歇指令通氣

E、深呼吸

【參考答案】：B

74、1歲半患兒，至今不會獨(dú)立行走，智力低下。體檢：兩眼距離

增寬，鼻梁低平，眼裂小，兩眼外側(cè)上斜，外耳小，舌常伸出口外，通

貫手，小指向內(nèi)彎曲?？紤]診斷為

A、軟骨發(fā)育不良

B,呆小病

C、先天愚型

D,苯丙酮尿癥

E、佝僂病活動期

【參考答案】：C

75、新生兒消化系統(tǒng)特點(diǎn)中，下列哪項是錯誤的

A、賁門括約肌發(fā)達(dá)

B、幽門括約肌較發(fā)達(dá)

C、下食管括約肌壓力低

D、胃底發(fā)育差，呈水平位

E、腸管壁較薄，通透性高

【參考答案】：A

76、胃炎最有價值的、安全、可靠的診斷措施為

A、胃液分泌功能

B、胃泌素測定

C、電子胃鏡檢查

D、HP的檢測

E、X線鋼餐造影

【參考答案】：C

77、傷寒發(fā)病第1周內(nèi)，陽性率最高的化驗是

A、糞培養(yǎng)

B、尿培養(yǎng)

C、血培養(yǎng)

D、肥達(dá)反應(yīng)

E、以上都不是

【參考答案】：C

78、以下哪項不是佝僂病激期骨骼X線的改變

A、骨質(zhì)稀疏、密度減低

B、長骨骨髓軟骨帶增寬

C、干怖端臨時鈣化帶增寬

D、骨彎曲和骨折

E、干能端呈己刷樣、杯口樣改變

【參考答案】：C

79、9個月男孩，因長期腹瀉導(dǎo)致缺鐵性貧血，開始用硫酸亞鐵治

療3?5天后判斷治療效果，最合適的指標(biāo)是

A、紅細(xì)胞計數(shù)

B、血清鐵蛋白

C、紅細(xì)胞游離原嚇琳

D、血紅蛋白量

E、網(wǎng)織紅細(xì)胞

【參考答案】：E

80、以下哪項化驗可篩選雙糖吸收不良

A、腸粘膜雙糖酶檢測

B、血乳糖測定

C、尿木糖測定

D、糞便pH、還原糖測定

E、糞便Na+測定

【參考答案】：D

81、患兒，男，8歲。發(fā)熱伴游走性關(guān)節(jié)疼痛2周?；灆z查：抗

"0"2500U,臨床診斷為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。何種病原引起此病

A、肺炎雙球菌

B、肺炎支原體

C、A族B溶血性鏈球菌

D、葡萄球菌

E、腺病毒

【參考答案】：C

82、有關(guān)上呼吸道感染的用藥原則，下列哪項是錯誤的

A、選用第三代頭袍菌素

B、選用雙喀達(dá)蒙（潘生?。┛诜?/p>

C、物理降溫為主

D、適當(dāng)應(yīng)用止咳藥

E、局部用病毒嘎滴鼻液

【參考答案】：A

83、2個月男嬰，生后胎便排出延緩，頑固性便秘，腹脹，常需灌

腸才能排便，經(jīng)檢查證實為先天性巨結(jié)腸。該病最嚴(yán)重的常見并發(fā)癥為

A、腸穿孔

B、小腸結(jié)腸炎

C、腸梗阻

D、繼發(fā)感染

E、營養(yǎng)不良

【參考答案】：B

84、Auer小體常見于下列哪種疾病

A、慢性粒細(xì)胞白血病

B、急性粒細(xì)胞白血病

C、急性淋巴細(xì)胞白血病

D、溶血性貧血

E、Evans綜合征

【參考答案】：B

85、治療急淋白血病誘導(dǎo)方案常用的藥物中，除哪一項之外

A、長春新堿

B、潑尼松

C、左旋門冬酰胺酶

D、柔紅霉素

E、環(huán)抱霉素A

【參考答案】：E

86、急性化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液時，以下哪項不符合

A、是嬰兒化膿性腦膜炎常見的并發(fā)癥

B、已明確是不恰當(dāng)治療的結(jié)果

C、常發(fā)生于經(jīng)有效治療后腦脊液好轉(zhuǎn)，但體溫持續(xù)不退或退后又

回升

D、以肺炎球菌及流感桿菌腦膜炎多見

E、積液可以是無菌性滲出液

【參考答案】：B

87、以下哪項小符合新生兒的特點(diǎn)

A、第1次排尿多在牛后48小時以后

B、腎臟濃縮功能差，易造成水腫或脫水

C、早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則.可有呼吸暫停

D、新生兒心率波動較大，在120?140次/min

E、提睪反射、腹壁反射不易引出

【參考答案】：A

88、關(guān)于1型糖尿病的臨床表現(xiàn)，哪項是正確的

A、必有三多一少癥狀

B、因煩渴多飲而引起多尿

C、酮癥酸中毒時呼吸淺快

D、一些并發(fā)癥表現(xiàn)可作為其首發(fā)癥狀

E、緩解期病兒胰島素分泌充足

【參考答案】：D

89、3歲男孩，心前區(qū)隆起，胸骨左緣第3、4肋間聞及HI?IV級

全收縮期雜音，心尖區(qū)有較短舒張期隆隆樣雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢

進(jìn)。X線示左、右心室大。診斷可能是

A、小型室間隔缺損

B、大型室間隔缺損

C、風(fēng)濕性心臟病

D、房間隔缺損

E、動脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】：B

90、下列哪項不符合感染性休克的表現(xiàn)

A、心率加快，脈搏減弱

B、肢端冷，毛細(xì)血管再充盈時間延長

C、早期血壓下降，脈壓變小

D、代謝性酸中毒

E、尿量減少

【參考答案】：C

91、嬰兒室上速終止發(fā)作的方法是

A、冰水毛巾敷面部，每次10?15秒

B、壓迫雙側(cè)頸動脈竇

C、深吸氣屏住呼吸

D、用力壓雙側(cè)眼球

E、持續(xù)吸氧

【參考答案】：A

92、急性喉炎與先天性喉喘鳴的主要區(qū)別是前者

A、有吸氣喉喘鳴

B、活動后喘鳴加劇

C、夜間緩解

D、有聲音嘶啞

E、X線肺氣腫

【參考答案】：D

93、10個月女嬰，7月份發(fā)病而就診。主訴腹瀉5d,為黃綠色稀

便，近2d大便深綠色，伴膿血及粘液。體檢：體溫38.5℃,精神差,

皮膚彈性尚可，心、肺正常，腹軟稍脹。大便鏡檢見大量紅、白細(xì)胞。

該患兒腹瀉的主要機(jī)制是

A、細(xì)菌直接侵犯腸黏膜

B、消化酶分泌少、活性低

C、腸絨毛被破壞，腸道水、電解質(zhì)吸入減少

D、cAMP、cGMP生成增多,腸道分泌增加

E、雙糖酶活性降低，導(dǎo)致高滲性腹瀉

【參考答案】：A

94、關(guān)于肝豆?fàn)詈俗冃裕捻検清e誤的

A、腸道吸收銅功能下降

B、銅自膽汁中排出減少

C、血液中銅藍(lán)蛋白降低

D、肝功能異常

E、肝硬化

【參考答案】：A

95、維生素D缺乏佝僂病最早表現(xiàn)是

A、骨骼改變

B、肌肉發(fā)育異常

C、神經(jīng)興奮性改變

D、消化系統(tǒng)功能異常

E、骨怖軟骨異常

【參考答案】：C

96、關(guān)于急性腎炎下列哪項不正確

A、水腫為最早出現(xiàn)的癥狀，常呈上行性

B、起病時幾乎都有血尿

C、起病后頭數(shù)日有高血壓

D、起病2周內(nèi)可出現(xiàn)循環(huán)充血

E、病程早期突然抽搐應(yīng)考慮高血壓腦病

【參考答案】：A

97、營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀主要是由于

A、缺乏維生素B[YZ72」2

B、缺乏葉酸

C、DNA合成障礙

D、缺乏四氫葉酸

E、缺乏維生素C

【參考答案】：A

98、中度智能遲緩IQ為

A、低于20

B、20?34

C、35?49

D、50?70

E、71?90

【參考答案】：C

99、輕度脫水與重度脫水主要臨床鑒別

A、腹瀉呈蛋花湯樣便

B、大便次數(shù)或多或少

C、精神時而煩躁不安

D、脫水及電解質(zhì)紊亂變化明顯

E、以上都不是

【參考答案】：D

100、3歲女孩，身高93cm,洗澡時發(fā)現(xiàn)乳房增大，無其他異常表

現(xiàn)，否認(rèn)特殊飲食史。骨齡與實際年齡相當(dāng)，腹部B超檢查正常。最可

能的診斷是

A、乳房腫物

B、性早熟可能性大

C、單純?nèi)榉吭绨l(fā)育

D、正常女童

E、外源性雌激素影響

【參考答案】：C

101.5歲小兒，發(fā)熱2周，刺激性干咳，在院外曾用頭泡嘎琳鈉

（先鋒V號）、慶大霉素靜滴7d,無效。查體：精神尚可，呼吸平穩(wěn)，

右下肺可聞及少許濕性啰音。X線兩肺下部呈云霧狀浸潤影。血清冷凝

集試驗1：64o診斷為

A、金黃色葡萄球菌肺炎

B、腺病毒肺炎

C、大葉性肺炎

D、支原體肺炎

E、支氣管肺炎

【參考答案】：D

102、足月兒，有窒息史，生后2天嗜睡，面色微縉，呼吸32次/

分，心率95次/分，前囪緊張，心音低鈍，四肢肌張力差，擁抱反射

消失?？赡艿脑\斷是

A、濕肺

B、低血糖

C、吸入綜合征

D、新生兒肺透明膜病

E、新生兒缺氧缺血腦病

【參考答案】：E

103、關(guān)于新生兒期保健的重點(diǎn)內(nèi)容的說法，哪項不恰當(dāng)

A、預(yù)防感染

B、預(yù)防產(chǎn)傷和窒息

C、指導(dǎo)喂養(yǎng)

D、指導(dǎo)護(hù)理

E、保健醫(yī)生不負(fù)責(zé)新生兒期常見疾病的處理

【參考答案】：E

104、1歲小兒，標(biāo)準(zhǔn)體重、身長是：體重(kg)/身長(cm)

A、7/65

B、8/70

C、9/75

D、10/80

E、11/85

【參考答案】：C

105、關(guān)于早產(chǎn)兒護(hù)理下列哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、按出生體重保溫

B、合理喂養(yǎng)

C、出現(xiàn)青紫長時間持續(xù)給氧

D、補(bǔ)充多種維生素

E、加強(qiáng)皮膚、黏膜護(hù)理

【參考答案】：C

106、小兒血壓的收縮壓計算公式為

A、年齡X2+70mmHg

B、年齡X2+75mmHg

C、年齡X2+80mmHg

D、年齡X2+85mmHg

E、年齡X2+90mmHg

【參考答案】：C

107、在正常情況下新生兒于生后排出胎便時間為

A、50%新生兒12h內(nèi)有胎便排出，24h內(nèi)幾乎全部有胎便排出

B、50%新生兒8h內(nèi)有胎便排出，24h內(nèi)幾乎全部有胎便排出

C、50%新生兒24h內(nèi)有胎便排出，36h內(nèi)幾乎全部有胎便排出

D、50%新生兒10h內(nèi)有胎便排出，20h內(nèi)幾乎全部有胎便排出

E、50%新生兒24h內(nèi)有胎便排出，48h內(nèi)幾乎全部有胎便排出

【參考答案】：A

108、7歲小兒結(jié)核菌素試驗1:2000呈強(qiáng)陽性反應(yīng)，其說明

A、出生時接種過卡介苗

B、3歲時復(fù)種過卡介苗

C、體內(nèi)有活動性結(jié)核病

D、4周內(nèi)接觸過開放性肺結(jié)核

E、4周內(nèi)接種過卡介苗

【參考答案】：C

109、患者，男，13歲，間斷上腹痛兩月余，常于夜間發(fā)作，伴反

流，近5d來嘔吐頻繁，吐隔夜食，查體上腹部有振水音。最可能的診

斷是

A、膽囊炎

B、幽門梗阻

C、腸梗阻

D、急性胃炎

E、胰腺炎

【參考答案】：B

110、患兒4歲，平素營養(yǎng)不良，近兩日出現(xiàn)腹瀉，大便5次/日,

稀、黃色，泡沫較多，帶粘液，可見豆腐渣樣細(xì)塊，鏡檢可見真菌袍子,

少量白細(xì)胞、紅細(xì)胞該患兒最可能的診斷應(yīng)是

A、致病性大腸桿菌腸炎

B、耶爾森菌小腸結(jié)腸炎

C、鼠傷寒球門菌小腸結(jié)腸類

D、輪狀病毒腸炎

E、真菌性腸炎

【參考答案】：E

111、X連鎖淋巴組織增生性疾病最為常見的臨床表現(xiàn)是

A、暴發(fā)性傳染性單核細(xì)胞增多癥伴病毒相關(guān)的噬血細(xì)胞綜合征

B、淋巴組織惡性腫瘤

C、再生障礙性貧血

D、嚴(yán)重結(jié)核感染

E、免疫球蛋白異常

【參考答案】：A

112、重癥肌無力最常見類型

A、眼肌型

B、全身型

C、遺傳型

D、少年型

E、新生兒一過性

【參考答案】：A

113、患者，男，9個月，體重10kg,間歇性哭鬧20h,有規(guī)律性,

伴嘔吐，排果醬樣便2次，查體腹部觸及包塊。最可能的診斷是

A、細(xì)菌性痢疾

B、蛔蟲性腸梗阻

C、腸道腫瘤

D、腸套疊

E、過敏性紫瘢

【參考答案】：D

114、下列哪項不是胎兒時期血循環(huán)的特點(diǎn)

A、只有體循環(huán)、沒有肺循環(huán)

B、胎兒體內(nèi)多為混合血

C、胎兒時期腦血的含氧量最高

D、卵圓孔、動脈導(dǎo)管是胎兒時期的特殊通道

E、胎兒的營養(yǎng)與氣體交換是通過胎盤和臍血管完成的

【參考答案】：C

115、患兒，8歲，近一個月來發(fā)熱，多汗，易疲乏，近5天出現(xiàn)

四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛。下列哪項檢查對確定是否為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最有

幫助

A、谷草轉(zhuǎn)氨酶

B、抗。

C、血沉

D、心電圖

E、血常規(guī)

【參考答案】：B

116、新生兒輕度窒息Apgar評分是

A、1?3分

B、3?5分

C、4?7分

D、7?10分

E、10?15分

【參考答案】：C

117、關(guān)于各項嬰幼兒腹瀉補(bǔ)鉀原則中，哪項不正確

A、治療前6h內(nèi)排過尿，可按有尿處理

B、靜脈補(bǔ)液糾正脫水，有尿后可補(bǔ)鉀

C、一般按每日3?4mmed/kg的鉀量給入

D、靜脈補(bǔ)鉀液體中，鉀濃度不能超過5%

E、全日鉀量不能少于8h給入

【參考答案】：D

118、嘔吐患兒腹部觸及臘腸樣包塊提示

A、腹膜炎

B、急性闌尾炎

C、急性胰腺炎

D、巨結(jié)腸

E、腸套疊

【參考答案】：E

119、心臟疾病的疼痛特點(diǎn)

A、疼痛常在胸廓的下部或前部，在胸廓活動明顯時加重

B、疼痛多位于上腹部，可有轉(zhuǎn)移性右下腹痛

C、疼痛常在肋緣或斜方肌處有放射痛

D、疼痛常固定于病變局部且常有壓痛

E、胸痛常在心前區(qū)或胸骨后方，可放射到左肩或腹部

【參考答案】：E

120、急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一項引起的

A、病毒

B、細(xì)菌

C、衣原體

D、支原體

E、立克次體

【參考答案】：A

121、有關(guān)新生兒缺氧缺血性腦病下述哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、臨床表現(xiàn)無特異性

B、病變在大腦半球者腦水腫癥狀明顯

C、早產(chǎn)兒多見

D、頭顱CT檢查可幫助確診

E、重癥預(yù)后不良

【參考答案】：C

122、男，7歲，數(shù)周來大便帶鮮血，量少，血附于正常糞便之上。

應(yīng)首選的檢查

A、大便常規(guī)鏡檢

B、肛門直腸指檢及肛鏡

C、乙狀結(jié)腸鏡

D、結(jié)腸鏡

E、領(lǐng)灌腸

【參考答案】：B

123、中毒的急救原則中，哪項不正確

A、應(yīng)用特異性解毒劑

B、脫離毒物或中毒環(huán)境

C、食毒8小時內(nèi)給予洗胃

D、促進(jìn)已吸收的毒物從體內(nèi)排出

E、排出體內(nèi)剩余毒物，阻止其吸收

【參考答案】：c

124、有關(guān)肝豆?fàn)詈俗冃哉_的是

A、常染色體顯性遺傳

B、肝不能合成銅藍(lán)蛋白

C、膽汁中銅排出增多

D、腸道吸收銅增多

E、尿中排銅減少

【參考答案】：B

125、患者，女，1歲，逐漸蒼白2個月，單純母乳喂養(yǎng)，肝肋下

3.5cm,脾肋下1.Ocm,Hb60g/L,RBC3.OX10[YZ72_"12/L,RBC

中心淺染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞、PLT、WBC均正常。應(yīng)考慮的診斷是

A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、再生障礙性貧血

C、營養(yǎng)性混合性貧血

D、營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血

E、雅克什貧血

【參考答案】：A

126、8歲女孩，體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有粗糙噴射性全收

縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)，肺動脈瓣區(qū)第二音減弱。經(jīng)右心導(dǎo)管檢查，證

實為中度肺動脈狹窄。進(jìn)行X線檢查時，下列哪一項不是其特點(diǎn)

A、肺血減少，肺野清晰

B、肺動脈總干膨出

C、肺動脈段多平直

D、右心室有不同程度增大

E、有時右心房增大

【參考答案】：C

127、四嗖氮藍(lán)試驗(NBT)反映

A、中性粒細(xì)胞趨化功能

B、中性粒細(xì)胞吞噬和殺菌功能

C、細(xì)胞毒性T細(xì)胞功能

D、抗體依賴性細(xì)胞毒效應(yīng)

E、抗原呈遞細(xì)胞功能

【參考答案】：B

128、腎病綜合征應(yīng)用激素耐藥的判斷標(biāo)準(zhǔn)是

A、治療滿2周，尿蛋白仍在"++"以上者

B、治療滿4周，尿蛋白仍在"+++"以上者

C、治療滿6周，尿蛋白仍在"+++"以上者

D、治療滿8周，尿蛋白仍在"++"以上者

E、以上均不對

【參考答案】：D

129、患兒2歲，患支氣管肺炎，經(jīng)治療2周好轉(zhuǎn)后，體溫又復(fù)升,

呼吸困難及全身中毒癥狀加重。查體右肋間隙飽滿，叩之發(fā)濁，此時最

適宜的處理是

A、改用強(qiáng)有力的抗生素

B、用西地蘭

C、診斷性胸穿

D、抽血送培養(yǎng)做藥敏

E、用腎上腺皮質(zhì)激素

【參考答案】：c

130、遷延性腹瀉的治療原則

A、抗病毒治療

B、長期使用抗生素

C、禁食時間要長，有利于消化功能的恢復(fù)

D、應(yīng)長期應(yīng)用脫脂奶

E、尋找并解除引起病程遷延的原因，即積極治療并發(fā)癥

【參考答案】：E

二、多選題（共30題，每題2分）

1、女性，3歲，高熱伴咽痛4d,伴流涎、厭食。體檢：體溫

39.8（,咽部充血，軟腭和懸雍垂處可見數(shù)個2mm大小灰白色皰疹及

潰瘍。肺呼吸音粗糙，無啰音。血常規(guī)：WBC8.1X1O[~9/L,L58%,

N42%O治療包括下列哪些

A、休息

B、多飲水

C、病毒嗖

D、呼吸道隔離

E、常規(guī)應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防繼發(fā)感染

【參考答案】：ABCD

2、下列哪些是診斷腎小球腎炎的條件

A、蛋白尿

B、血尿

C、高血壓

D、AS0滴度升高

E、補(bǔ)體C3升高

【參考答案】：ABCD

3、發(fā)熱1周懷疑傷寒病人，下列哪幾項檢查陽性率較高

A、肥達(dá)氏反應(yīng)

B、血培養(yǎng)

C、骨髓培養(yǎng)

D、糞培養(yǎng)

E、尿培養(yǎng)

【參考答案】：ABC

4、明顯影響身高增長的因素包括

A、種族

B、遺傳

C、內(nèi)分泌

D、運(yùn)動

E、短期營養(yǎng)波動、疾病

【參考答案】：ABCD

5、急性高危型淋巴細(xì)胞白血病誘導(dǎo)緩解治療，主要選

A、VCP

B、COAP

C、HOAP

D、CODP

E、以上都不是

【參考答案】：BD

6、以下哪項是原發(fā)性免疫缺陷病的替代治療

A、靜脈注射丙種球蛋白

B、高效價免疫血清球蛋白

C、血漿

D、轉(zhuǎn)移因子

E、基因治療

【參考答案】：ABCD

7、出生時臍帶結(jié)扎后新生兒血循環(huán)的

A、肺循環(huán)壓力和阻力降低

B、血壓下降

C、動脈導(dǎo)管分流逐漸停止

D、心率增快

E、卵圓孔關(guān)閉

【參考答案】：ACE

8、支氣管哮喘急性發(fā)作期最可能出現(xiàn)的肺功能改變是

A、FEV1下降

B、PEF下降

C、外周阻力升高

D、彌散功能下降

E、PEF變異率小于20%

【參考答案】：ABC

9、母乳中抑制大腸桿菌生長的因子有

A、雙歧因子

B