藥理學(xué)考試題庫(kù)及答案

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藥學(xué)專(zhuān)業(yè)考試題庫(kù)

一、單項(xiàng)選擇題

1.有關(guān)安定的下列敘述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)

A.具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮作用B.具有抗驚厥作用C.具有抗郁作用D.

不抑制快波睡眠

E.能治療癲癇大發(fā)作

2.藥物的首過(guò)效應(yīng)是(B)

A.藥物于血漿蛋白結(jié)合B.肝臟對(duì)藥物的轉(zhuǎn)化C.口服藥物后對(duì)胃的刺激

D.肌注藥物后對(duì)組織的刺激E.皮膚給藥后藥物的吸收作用

3.中毒量的強(qiáng)心忒所產(chǎn)生的室性心律失常主要是由于(D)

A.抑制竇房結(jié)B.興奮心房肌C.抑制房室結(jié)D.使蒲氏纖維自律性增高

E.興奮心室肌

4.氧氟沙星與左氧氟沙星的性質(zhì)比較，那一點(diǎn)是錯(cuò)誤的(E)

A.兩者均為氟喳諾酮類(lèi)藥物B.在旋光性質(zhì)上有所不同C.左旋體是抗菌有

效成分

D.左旋體的抗菌作用為氧沙星的1倍E.左旋體毒性低，兒童可應(yīng)用

5.比較兩種數(shù)據(jù)之間變異水平時(shí)，應(yīng)用指標(biāo)是/E)

A.全距B.離均差平方和C.方差D.標(biāo)準(zhǔn)差E.相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)偏差

6.對(duì)革蘭陰性菌無(wú)效，對(duì)厭氧菌有較好療效(A)

A.林可霉素B.紅霉素C.吉他霉素D.萬(wàn)古霉素E.四環(huán)素

7.朗白一比爾定律只適用于(C)

A.單色光，非均勻，散射，低濃度溶液B.白光，均勻，非散射，低濃度溶

液

C.單色光，均勻，非散射，低濃度溶液D.單色光，均勻，非散射，高濃度

溶液

E.白光，均勻，散射，高濃度溶液

8.綠膿桿菌引起的泌尿道感染可選用(0

A.青霉素GB.頭抱氨葦C.竣節(jié)青霉素D.氨節(jié)青霉素E.氯霉素

9.Stokes定律混懸微粒沉降速度與下列哪一個(gè)因素成正比(C)

A.混懸微粒的半徑B.混懸微粒的粒度C.混懸微粒的半徑平方

D.混懸微粒的粉碎度E.混懸微粒的直徑

10.有毒宜先下久煎的藥是/D)

A.朱砂B.鴉膽子C.杏仁D.附子E.制半夏

11.左旋多巴治療震顫麻痹的作用可被下列哪種藥物拮抗(C)

A.VitBlB.VitB2C.VitB6D.VitB12E.VitE

12.某些藥物口服，由于腸壁和肝臟的代謝，使其進(jìn)入體循環(huán)的量減少，稱(chēng)(B)

A.生物利用度B首過(guò)效應(yīng)C.肝腸循環(huán)D.酶的誘導(dǎo)E.酶

的抑制

13.鐘乳石又稱(chēng)(B)

A.爐甘石B.鵝管石C.砒石D.石燕E.石膏

14.下列哪種藥物不會(huì)導(dǎo)致耳毒性(B)

A.吠塞米B.螺內(nèi)酯C.依他尼酸D.布美他尼E.慶大霉素

15.強(qiáng)心忒減慢心房纖顫的心室率，是由于(B)

A.負(fù)性頻率作用B.減慢房室結(jié)傳導(dǎo)作用C.糾正心肌缺氧D.抑制心房

異位起搏點(diǎn)

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E.抑制心室異性起搏點(diǎn)

16.測(cè)定葡萄糖含量采用旋光法，向待測(cè)液中加氨水是為了(D)

A.中和酸性雜質(zhì)B.促使雜質(zhì)分解C.使供試液澄清度好D.使旋光度穩(wěn)

定、平衡

E.使供試液呈堿性

17.腎上腺素與局麻藥合用延長(zhǎng)局麻藥的作用時(shí)間是因?yàn)槟I上腺素能(A)

A.收縮血管B.升壓作用C.減慢局麻藥代謝D.使血鉀增加E.

加速局麻藥代謝

18.有養(yǎng)心安神之功的藥是/C)

A.朱砂B.龍骨C.酸棗仁D.磁石E.以上都不是

19.下列化合物具有升華性的是

A.木脂素B.強(qiáng)心忒C.游離香豆素D.氨基酸E.口黃酮類(lèi)

化合物

20.對(duì)青霉素G耐藥的金葡菌感染可選用：(B)

A.氨葦青霉素B.竣葦青霉素C.苯嘎青霉素D.鏈霉素E.新

霉素

21.治療巴比妥類(lèi)藥物中毒時(shí)，靜滴碳酸氫鈉的下列目的中，哪項(xiàng)不能達(dá)到(E)

A.堿化血液及尿液B.減少藥物從腎小管重吸收C.促進(jìn)巴比妥類(lèi)轉(zhuǎn)化鈉鹽

D.促使中樞神經(jīng)內(nèi)的藥物向血液中轉(zhuǎn)移E.加速藥物被藥酶氧化

22.強(qiáng)心忒對(duì)心臟的選擇性作用主要是(C)

A.或元與強(qiáng)心或受體結(jié)合B.強(qiáng)心忒在心肌中濃度高C.強(qiáng)心忒與

膜Na+-K+-ATP酶結(jié)合D.促進(jìn)兒茶酚胺的釋放E.增加心肌鈣內(nèi)流

23.首關(guān)效應(yīng)可以使(B)

A.循環(huán)中的有效藥量增多，藥效增強(qiáng)B.循環(huán)中的有效藥量減少，藥效減弱

C.循環(huán)中的有效藥量不變，對(duì)藥效亦無(wú)影響D.藥物全部被破壞，不產(chǎn)生藥效

E.以上都不會(huì)出現(xiàn)

24.屬于水楊酸類(lèi)的藥物(E)

A.呻噪美辛B.對(duì)乙酰氨基酚(醋氨酚)C.保泰松D.布洛芬E.阿司匹林

25.下列哪種抗心律失常藥對(duì)強(qiáng)心忒急性中所致的快速型的心律失常療效最好

(A)

A.苯妥英鈉B.利多卡因C.普魯卡因胺D.心

得安E.奎尼丁

26.哌甲酯屬于哪類(lèi)中樞興奮藥(A)

A.大腦興奮藥B.大腦復(fù)康藥C.直接興奮呼吸中樞藥D.間接興

奮呼吸中樞藥E.脊髓興奮藥

27.抗組織胺藥與下列哪種藥合用會(huì)因腎小管重吸收增加而排泄量減少(C)

A.碳酸氫鈉B.苯巴比妥C.雙香豆素D.氨化鍍E.維生素

C

28.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是由于(B)

A.降低外周神經(jīng)末梢對(duì)疼痛的感受性B.激動(dòng)中樞阿片受體C.抑制中樞阿

片受體

D.抑制大腦邊緣系統(tǒng)E.抑制中樞前列腺素的合成

29.筒箭毒堿松弛骨骼肌的作用機(jī)制是：(D)

A.引起骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板持久除極化B.阻斷a極化C.阻斷N1受體D.

阻斷N2受體E.阻斷M受體

30.安定的作用原理是(B)

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A.不通過(guò)受體，而直接抑制中樞B.作用于苯二氮受體，增強(qiáng)GABA的作用C.

作用于GABA受體，增強(qiáng)體內(nèi)抑制性遞質(zhì)作用D.誘導(dǎo)生成一種新蛋白質(zhì)而起作

用E.以上都不是

31.下列何藥利水滲濕兼有健脾作用（0

A.豬苓B.澤瀉C.茯苓D.車(chē)前子E.滑石

32.抗結(jié)核藥聯(lián)合用藥的目的是：（C）

A.擴(kuò)大抗菌譜B.增強(qiáng)抗菌力C.延緩耐藥性產(chǎn)生D.減少毒性反應(yīng)E.延

長(zhǎng)藥物作用時(shí)間

33.靜脈注射速尿常在什么時(shí)間產(chǎn)生利尿作用：（A）

A.5?lOminB.lhC.2?4hD.8hE.12?24h

34.功能破氣消積、化痰除痞，上能治胸痹，中能消食積，下可通便秘，兼治臟

器下垂的藥物是（E）

A.厚樸B.木香C.瓜萎D.大黃E.枳實(shí)

35.B受體阻斷藥不具有的作用是（C）

A.心肌耗氧量降低改善心臟工作B.抑制糖元分解C.腸平滑肌松馳

而致便秘D.抑制腎素分泌

E.支氣管平滑肌收縮

36.臨床最常用的除極化型肌松藥是：（D）

A.泮庫(kù)溪鍍B.筒箭毒堿C.加拉碘胺D.琥珀膽堿E.六甲雙鍍

37.治療三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛的首選藥物是：（A）

A.卡馬西平B.阿司匹林C.苯巴比妥D.戊巴比妥鈉E.乙琥胺

38..關(guān)于山葭若堿的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（A）

A.可用于暈動(dòng)癥B.用于感染性休克C.副作用與阿托品相似D.用于內(nèi)臟

平滑肌絞痛

E.其人工合成品為654-2

39.作用與士的寧相似，但毒性較低，能興奮脊髓，增強(qiáng)反射及肌肉緊張度的藥

物是(D)

A.尼可剎米B.甲氯芬酯C.口比拉西坦D.一葉湫堿E.氨茶堿

40.硝酸酯類(lèi)舒張血管的機(jī)制是：(D)

A.直接作用于血管平滑肌B.阻斷a受體C.促進(jìn)前列環(huán)素生成D.釋

放一氧化氮E.阻滯Ca2+通道

41.去甲腎上腺素引起(A)

A.心臟興奮，皮膚粘膜血管收縮B.收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓加大C.

腎血管收縮，骨骼肌血管擴(kuò)張

D.心臟興奮，支氣管平滑肌松弛E.明顯的中樞興奮作用

42.主治陰血虧虛之心煩，失眠，驚悸的藥是(E)

A.丹參B.茯苓C.龍眼肉D.大棗E.酸棗仁

43..阿托品治療感染性休克的原理主要是(B)

A.收縮血管而升高血壓B.擴(kuò)張血管而改善微循環(huán)C.擴(kuò)張支氣管而

解除呼吸困難D.興奮大腦而使病人蘇醒E.興奮心臟而增加心輸

出量

45.玄參的功效是(A)

A.涼血滋陰，瀉火解毒B.除濕解毒，通利關(guān)節(jié)C.清熱解毒，涼血消斑

D.清熱解毒消癰E.清熱解毒，消癰排膿，活血行瘀

二、填空

1一般處方不超過(guò)2日常用量，急診處方一般不超過(guò)全日量.

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2舉出四種臨床常用的利尿降壓藥：氫氯嘎嗪、阿米洛利、氯嘎酮、英達(dá)帕胺。

3我國(guó)高血壓指南推薦的5類(lèi)主要降壓藥是：利尿藥、B-受體阻滯藥、血管緊

張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥、血管緊張素受體拮抗藥、鈣離子拮抗藥；

4舉出4中臨床常用的治療哮喘的糖皮質(zhì)激素吸入劑：倍氯米松、布地奈德、

去安奈德、氟替卡松；

5舉出4種臨床常用的治療哮喘的B2受體激動(dòng)劑：沙丁胺醇、特布他林、班布

特羅、丙卡特羅；

6門(mén)冬胰島素為速效胰島素，甘精胰島素為<效胰島素；

7抗真菌藥物主要包括：嘎類(lèi)抗真菌藥、氟胞喀咤類(lèi)、丙烯胺類(lèi)、棘白菌素類(lèi)、

其他類(lèi)；

8列舉4種臨床常用的哇類(lèi)抗真菌藥物：克霉嗖、咪康昧、伏立康嘎、伊曲康

嘎；

9急性缺血性腦血管病的溶栓治療最好在發(fā)病后之上圖—內(nèi)進(jìn)行。

10下列藥物禁用于支氣管哮喘病人：阿司匹林，因?yàn)檎T發(fā)“阿司匹林”哮喘;

嗎啡，因?yàn)橐种坪粑鼨C(jī)釋放組胺致支氣管痙攣;普蔡洛爾，因?yàn)樽钄?2受體

至支氣管痙攣

11毛果云香堿有縮瞳作用，機(jī)制是激動(dòng)鞏膜括約肌M受體，去氧腎上

腺素有正瞳作用，機(jī)制是激動(dòng)鞏膜括約肌a受體。

12哌嘎嗪選擇性阻斷上受體，美托洛爾則選擇性阻斷也受體。

13aB受體激動(dòng)藥有硝苯地平,拮抗藥有拉貝洛爾;

14某些藥物能干擾葉酸代謝，磺胺喀唳抑制二氫葉酸合成酶,乙胺喀唳抑制

二氫葉酸還原酶;

15嗎啡臨床主要用途是鎮(zhèn)痛、心源性哮喘和止追

16治療癲癇大發(fā)作首選苯妥英鈉,治療失神性小發(fā)作首選乙琥胺,治療

癲癇持續(xù)狀態(tài)首選地西泮靜脈注射；

17堿化尿液，可使苯巴比妥從腎臟排泄增加,使水楊酸鹽從腎臟排泄增

加

18能增強(qiáng)磺胺類(lèi)藥物療效的是甲氧節(jié)咤，其機(jī)制抑制二氫葉酸還原酶

19心房顫動(dòng)首選強(qiáng)心試,竇性心動(dòng)過(guò)速宜選用普蔡洛爾

20血管舒張藥治療慢性且功能不全的主要機(jī)制是：舒張小動(dòng)脈降低后負(fù)荷；舒

張靜脈降低前負(fù)荷；

21最早應(yīng)用的鈣拮抗藥中對(duì)心肌抑制較弱的而擴(kuò)張血管作用較強(qiáng)的是硝苯地

壬，常用于治療高血壓，也用于防止型心絞痛；

22長(zhǎng)春新堿抗癌藥作用于細(xì)胞周期JL期，氟尿喀咤作用于二期

23異煙掰對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的主要不良反應(yīng)是外周神經(jīng)炎和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

24普蔡洛爾抗高血壓主要作用機(jī)制是減少心排血量、抑制腎素分泌、降低外

周交感神經(jīng)活性和中樞降壓作用；

25縮宮素用于催生引產(chǎn)時(shí)，必須注意下列兩點(diǎn)：嚴(yán)格掌握劑量，避免發(fā)生子宮

強(qiáng)直性收縮；嚴(yán)格掌握禁忌，以防引起子宮破裂或胎兒窒息。

26.藥物在體內(nèi)起效取決于藥物的吸收和分布；作用終止取決于藥物在體

內(nèi)消除，藥物的消除主要依靠體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化及排泄。多數(shù)藥物的氧化在肝

臟，由肝微粒體酶促使其實(shí)現(xiàn)。

27.阿托品能阻滯M受體，屬抗膽堿類(lèi)藥.常規(guī)劑量能松弛內(nèi)臟平滑肌，用

于解除消化道痙攣。大劑量可使血管平滑肌松弛，解除血管痙攣,可用于搶

救中毒休克的病人。

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28.新斯的明屬于抗膽堿酯酶藥,對(duì)骨骼肌的興奮作用最強(qiáng)。它能直接興奮骨

骼運(yùn)動(dòng)終板上的N2受體以及促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿,臨床上常用于

治療重癥肌無(wú)力、腹脹氣和尿潴留等。

29.阻滯劑可使心率減慢，心輸出量減少，收縮速率減慢，血壓工4，

所以用于治療心律失常、心絞痛、高血壓等。本類(lèi)藥物收縮支氣管平滑肌,故

禁用于支氣管哮喘患者。

30.嘎嗎洛爾(Timolol)用于滴眼，有明顯的降眼壓作用,其原理是減少房水

生成,適用于原發(fā)性開(kāi)角型青光眼。

31.與洋地黃毒或相比，地高辛口服吸收率低，與血清蛋白結(jié)合率較低，經(jīng)膽

汁排泄較少，其消除主要在to因此，其蓄積性較小，口服后顯效較」在，

作用持續(xù)時(shí)間較短j

32.長(zhǎng)期大量服用氫氯嚷嗪，可產(chǎn)生低血鉀,故與洋地黃等強(qiáng)心忒伍用時(shí)，可

誘發(fā)心律失常。

三、判斷題(對(duì)“+”，錯(cuò)“一”)

1醫(yī)師開(kāi)具處方是，藥品名稱(chēng)可以使用中文、英文和代碼(--)

2藥物通過(guò)生物膜的主要方式是主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)(-)

3新斯的明與毒扁豆堿均能抑制膽堿酯酶，故均能用于治療重癥肌無(wú)力(-)

4糾正氯丙嗪引起的降壓作用可選用腎上腺素(-)

5阿托品與去氧腎上腺素均可擴(kuò)瞳，但前者可以升高眼內(nèi)壓后者對(duì)眼壓無(wú)作用

(+)

6阿司匹林鎮(zhèn)痛作用的部位主要在外周末梢化學(xué)感受器(+)

7硝酸甘油抗心絞痛的主要作用原理是選擇性擴(kuò)張冠脈，增加心肌耗氧量(-)

8弱酸性藥物在堿化尿液后排泄增加(+)

9硫噴妥鈉維持時(shí)間短主要是肝臟代謝極快(-)

10可樂(lè)定降壓作用機(jī)制是直接擴(kuò)張外周血管(-)

11嗎啡中毒解救時(shí)用納洛酮(+)

12地高辛不宜用于心房顫動(dòng)(-)

13對(duì)正在發(fā)病的日間瘧病人，應(yīng)給以氯喳加伯氨喳(+)

14與醛固酮產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)作用的利尿藥物是螺內(nèi)酯(+)

15為增加利福平的抗結(jié)核作用，常與對(duì)氨基水楊酸同服(-)

16LD50/ED50愈大藥物毒性愈大(-)

17藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是該藥作用的選擇性低(+)

18糖皮質(zhì)激素可用于治療角膜性潰瘍(-)

19雷尼替丁能阻斷H2受體，抑制胃酸分泌(+)

20氨葦西林對(duì)青霉素G的耐藥金黃色葡萄球菌有效(-)

四、問(wèn)答

1.非處方藥是根據(jù)什么原則遴選出來(lái)的

非處方藥是根據(jù)"應(yīng)用安全，療效確切，質(zhì)量穩(wěn)定，使用方便"的原則遴選出

來(lái)的，應(yīng)用相對(duì)安全，不良反應(yīng)發(fā)生率低，主要是用于治療消費(fèi)者容易自我診斷

的常見(jiàn)輕微疾病的藥物.

2、延緩藥物氧化的方法有哪些

答：(1)避光，使用遮光劑；(2)驅(qū)除氧氣和使用惰性氣體；(3)加入抗氧劑;

(4)加入金屬離子螯合劑。

3、影響藥物效應(yīng)的藥物因素有哪些？

答：影響藥物效應(yīng)的藥物因素有：①劑量；②劑型、生物利用度；③給藥途徑;

④給藥時(shí)間、給藥間隔時(shí)間及療程；⑤反復(fù)用藥；⑥聯(lián)合用藥等。

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4、試論述藥效學(xué)的個(gè)體差異及其原因。

答：個(gè)體差異是指基本情況相同時(shí)，大多數(shù)病人對(duì)同一藥物的反應(yīng)是相近的，

但也有少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)與多數(shù)人在性質(zhì)和數(shù)量上有顯著差異的反應(yīng)，如高敏性反

應(yīng)、低敏性反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)。個(gè)體差異可因個(gè)體的先天（遺傳性）或后天（獲

得性）因素對(duì)藥物的藥效學(xué)發(fā)生質(zhì)或量的改變。產(chǎn)生個(gè)體差異的原因是廣泛而

復(fù)雜的，主要是藥物在體內(nèi)的過(guò)程存在差異，相同劑量的藥物在不同個(gè)體內(nèi)的

血藥濃度不同，以致作用強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有很大差異。故臨床上對(duì)作用強(qiáng)、安

全范圍小的藥物，應(yīng)根據(jù)病人情況及時(shí)調(diào)整劑量，實(shí)施給藥方案?jìng)€(gè)體化。

5、何謂耐藥性、依賴(lài)性、成癮性

答：耐藥性:是指病原體或腫瘤細(xì)胞對(duì)反復(fù)應(yīng)用的化學(xué)治療藥物的敏感性降低,

也稱(chēng)抗藥性.

依賴(lài)性:是在長(zhǎng)期應(yīng)用某種藥物后，機(jī)體對(duì)這種藥物產(chǎn)生了生理性的或是精神性

的依賴(lài)和需求，分生理依賴(lài)性和精神依賴(lài)性?xún)煞N.

成癮性:是指使用某些藥時(shí)產(chǎn)生欣快感，停藥后會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的生理機(jī)能的紊亂和

戒斷癥狀.

6、處方分為哪幾種？

答：1.普通處方的印刷用紙為白色。

2.急診處方印刷用紙為淡黃色，右上角標(biāo)注“急診”。

3.兒科處方印刷用紙為淡綠色，右上角標(biāo)注“兒科”。

4.麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻、精一

5.第二類(lèi)精神藥品處方印刷用紙為白。右上角標(biāo)注“精二”。

7、《處方管理辦法》中“四查十對(duì)”的內(nèi)容是什么？

答：“四查十對(duì)”是：查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥名、劑型、

規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診

斷。

8、《處方管理辦法》中要求對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核的內(nèi)容包括哪些？

答：(1)規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定；

(2)處方用藥與臨床診斷的相符性；

(3)劑量、用法的正確性；

(4)選用劑型與給藥途徑的合理性；

(5)是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；

(6)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；

(7)其它用藥不適宜情況。

9、《藥品管理法》中規(guī)定何為假藥？

答：《藥品管理法》中規(guī)定有下列情形之一的為假藥：

(1)藥品所含成份與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成份不符的；

(2)以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的。

有下列情形之一的藥品，按假藥論處：

(1)國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)規(guī)定禁止使用的；

(2)依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口，或者依照本法必須檢驗(yàn)而

未經(jīng)檢驗(yàn)即銷(xiāo)售的；

(3)變質(zhì)的；

(4)被污染的；

(5)使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號(hào)而未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)的；

(6)所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的。

10、《藥品管理法》中規(guī)定何為劣藥?

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答：《藥品管理法》中規(guī)定藥品成份的含量不符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的，為劣藥。

有下列情形之一的藥品，按劣藥論處：

(1)未標(biāo)明有效期或者更改有效期的；

(2)不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的；

(3)超過(guò)有效期的；

(4)直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的；

(5)擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的；

(6)其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的。

11、按WHO規(guī)定，藥物不良反應(yīng)是指什么？

答：按照WHO的規(guī)定，藥物不良反應(yīng)(ADR)系指正常用法用量時(shí)藥物用于預(yù)防、

診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理機(jī)能時(shí)產(chǎn)生的與用藥目的無(wú)關(guān)和對(duì)機(jī)體有害的反應(yīng)。

藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、致

畸作用、致癌作用和致突變作用等。

12.何謂時(shí)間依賴(lài)性抗生素

抗菌藥物的投藥間隔時(shí)間取決于其半衰期、有無(wú)PAE及其時(shí)間長(zhǎng)短以及殺

菌作用是否有濃度依賴(lài)性。根據(jù)抗菌藥物的后兩個(gè)特性，近年來(lái)國(guó)外學(xué)者提倡

將其分為深度及時(shí)間依賴(lài)性?xún)纱箢?lèi)，此觀點(diǎn)已逐漸為我國(guó)學(xué)者所接受，并開(kāi)始

實(shí)踐于臨床。

原則上濃度依賴(lài)性抗菌素應(yīng)將其1日藥量集中使用，適當(dāng)延長(zhǎng)投藥間隔時(shí)

間以提高血藥峰濃度；

而時(shí)間依賴(lài)性抗生素其殺菌效果主要取決于血藥濃度超過(guò)所針對(duì)細(xì)菌的最

低抑菌濃度(MIC)的時(shí)間，與血藥峰濃度關(guān)系不大。故其投藥原則應(yīng)縮短間隔時(shí)

間，使24小時(shí)內(nèi)血藥濃度高于致病菌MIC至少60%。

13.解磷定與氯磷定在臨床上有何區(qū)別

解磷定為經(jīng)典用藥，因其水溶性低，藥效不穩(wěn)，急救時(shí)也只能靜脈用藥，

不良反應(yīng)大。氯磷定則水溶性高、藥性穩(wěn)定、作用快、使用方便（可肌注或靜脈

用）、用量?。榻饬锥ǖ?0%）,對(duì)多種有機(jī)磷農(nóng)藥中毒有效，逐漸取代解磷定

成為膽堿酯酶復(fù)能劑的首選藥物。

14.試舉2種含有丙二醇為溶媒的制劑.

氯霉素氫化可的松

15、糖皮質(zhì)激素的藥理及臨床作用

答（一）藥理作用：1）抗炎;2）免疫抑制；3）抗細(xì)菌內(nèi)毒素；4）抗休克;5）對(duì)血液系

統(tǒng)的作用；6）中樞神經(jīng)興奮；

（二）臨床作用：1）替代療法;2）嚴(yán)重感染或炎癥;3）防治某些炎癥后遺癥;4）自身

免疫性疾病，過(guò)敏性疾病及異體器官移植;5）抗休克;6）血液系統(tǒng)疾病的治療;7）

局部應(yīng)用.

16、長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起哪些不良反應(yīng)

答：1）類(lèi)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征：滿(mǎn)月臉.水牛背.皮薄.多毛.浮腫.糖尿病

等2）誘發(fā)或加重感染3）誘發(fā)或加重潰瘍4）骨質(zhì)疏松，肌肉萎縮，傷口愈合緩慢,

抑制兒童胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育5）心血管并發(fā)癥：高血壓.動(dòng)脈粥樣硬化6）眼內(nèi)壓上

升，白內(nèi)障7）CNS（+）：失眠，躁動(dòng)誘發(fā)癲癇神經(jīng)病.

17、苯二氮卓類(lèi)的藥理作用

答：1）抗焦慮作用；2）鎮(zhèn)靜催眠作用；3）中樞性肌肉松弛;4）抗驚和抗癲癇作

18、簡(jiǎn)述腎上腺素的臨床用途。

答：腎上腺素的臨床用途包括：

（1）心臟驟停

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(2)過(guò)敏性休克：為治療過(guò)敏性休克的首選藥，可迅速緩解癥狀。

(3)支氣管哮喘：用于控制哮喘的急性發(fā)作。

19、為什么常用腎上腺素救治過(guò)敏性休克

答：1)增強(qiáng)心肌收縮力使CO排出量增加；2)收縮血管，使通透性降低，滲出減

少;3)解除支氣管痙攣.

20、簡(jiǎn)述氫氯嘎嗪的藥理作用。

答：氫氯喂嗪的藥理作用：

(1)利尿作用：抑制遠(yuǎn)曲小管近端(髓株升支粗段皮質(zhì)部)NaCl的重吸收，

發(fā)揮利尿作用；

(2)抗利尿作用：對(duì)尿崩癥患者有減少尿量作用；

(3)降壓作用：利尿早期通過(guò)減少血容量而降壓，長(zhǎng)期用藥痛過(guò)擴(kuò)張外周血管

而降壓。

21、簡(jiǎn)述高效利尿藥的作用機(jī)制、藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)？

答：【作用機(jī)制】作用于髓伴升支粗段，選擇性抑制NaCl的重吸收。

【藥理作用】1.利尿2、促進(jìn)腎臟前列腺素的合成3.擴(kuò)血管

【臨床應(yīng)用】1.急性肺水腫和腦水腫2、水腫3.急慢性腎衰4、高鈣血癥5.加

速毒物排出

【不良反應(yīng)】1.水與電解質(zhì)紊亂2.高尿酸血癥3.耳毒性4.其他

22、解熱鎮(zhèn)痛藥的作用機(jī)制和藥理作用、臨床用途、主要不良反應(yīng)。

答：作用機(jī)制：抑制前列腺素PG的合成藥理作用：抑制膜磷脂代謝的各個(gè)環(huán)節(jié)

而發(fā)揮抗炎作用；臨床用途：抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱；不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)、皮

膚反應(yīng)、腎損害、肝損害、心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)、血液系統(tǒng)反應(yīng).

23、阿司匹林的作用和應(yīng)用及不良反應(yīng)

答：1）作用：解熱；鎮(zhèn)痛；消炎抗風(fēng)濕;小量抑制血小板聚集;2）應(yīng)用：解熱止痛；抗

風(fēng)濕治療；防治冠脈和腦血栓及心絞痛.3）不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)；凝血障礙；水

楊酸反應(yīng)；過(guò)敏反應(yīng)：阿司匹林哮喘；瑞氏綜合癥.

24、阿托品的藥理及臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)

答：1）解除平滑肌痙攣，用于各種內(nèi)臟絞痛；2）抑制腺體分泌，用于全麻前給藥;3）

眼科用藥：擴(kuò)瞳;4）減慢對(duì)迷走神經(jīng)的作用，治療緩慢性心律失常;5）緩解微循環(huán)

障礙，抗休克;6）阿托品化，搶救有機(jī)磷中毒.不良反應(yīng)：口干.瞳孔擴(kuò)大.視力模

糊.心悸.皮膚干燥.面部潮紅.排尿困難.便秘等.

25、硝酸甘油的藥理及臨床作用

答：（一）藥理作用：1）降低心肌耗氧;2）擴(kuò)大冠狀動(dòng)脈，增加缺血期血液灌注;3）

降低室壁肌張力；4）保護(hù)缺血的心肌細(xì)胞.

（二）臨床應(yīng)用：1）心絞痛時(shí)立即舌下含服2）急性心肌梗死;3）心衰治療.

26、碘解磷唳解救有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒的機(jī)制

答：1）碘解磷咤能夠復(fù)活已被有機(jī)磷抑制的膽堿酯酶活性;2）碘解磷咤直接與有

機(jī)磷結(jié)合.

27、硫酸鎂的作用和應(yīng)用

答：1）口服硫酸鎂具有利膽.瀉下功能,有利于治療膽囊炎和便秘;2）肌肉靜注硫

酸鎂：具有抗驚和降血壓作用，治療子癇和高血壓.

28、解熱鎮(zhèn)痛藥的分類(lèi),每類(lèi)各舉一例

答:分四類(lèi)：1）水楊酸類(lèi)：阿司匹林；

2）苯胺類(lèi)：撲熱息痛；

3）嗽嗖酮類(lèi):保泰松；

4）其他有機(jī)酸類(lèi)：弓|味美辛.

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29、治療心源性哮喘的藥物有幾類(lèi)各舉一個(gè)代表藥

答：1）中樞鎮(zhèn)痛藥：?jiǎn)岱?杜冷??；

2）利尿藥類(lèi):速尿；

3）強(qiáng)心昔類(lèi)：西地蘭；

4）氨茶堿類(lèi)：氨茶堿；

5）血管擴(kuò)張藥：卡托普利.硝普納.

30、試述苯二氮卓類(lèi)的藥理作用

答：1）抗焦慮作用;2）鎮(zhèn)靜催眠作用；3）中樞性肌肉松弛;4）抗驚和抗癲癇作用.

31、何謂藥物的半衰期？

答.半衰期：通常指血漿半衰期，即血漿藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間.

32、試述嗎啡對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥理作用及作用機(jī)制。

答：（1）鎮(zhèn)痛作用：對(duì)傷害性疼痛具有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，對(duì)持續(xù)性慢性鈍痛的

效力大于間斷性銳痛，鎮(zhèn)痛同時(shí)不影響意識(shí)和其他感覺(jué)。機(jī)制：激動(dòng)脊髓膠質(zhì)

區(qū)、丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周?chē)屹|(zhì)等中樞神經(jīng)系統(tǒng)痛覺(jué)傳導(dǎo)部位上的m型

阿片受體，模擬內(nèi)源性阿片肽的作用，即通過(guò)G蛋白耦聯(lián)機(jī)制，抑制腺甘酸環(huán)

化酶、促進(jìn)K外流，減少Ca2+內(nèi)流，使突觸前膜遞質(zhì)釋放減少，突觸后膜超極

化，減弱或阻滯痛覺(jué)信號(hào)的傳遞，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。

（2）鎮(zhèn)靜、致欣快作用

（3）呼吸抑制：治療劑量即可引起呼吸頻率減慢，潮氣量降低

（4）鎮(zhèn)咳：直接抑制咳嗽中樞而鎮(zhèn)咳。

33、試述安體舒通和胺苯蝶喻的異同點(diǎn)

答：（一）相同點(diǎn)：1）均為低效利尿藥；2）作用部位相同，作用于遠(yuǎn)曲小管和集合

管;3）均為保鉀利尿藥，久用可致血鉀升高.

(二)不同點(diǎn)：作用原理不同，安體舒通是對(duì)抗醛固醇的作用；胺苯蝶唳直接I遠(yuǎn)

曲小管和集合管的K+-NA+交換，與醛固酮無(wú)關(guān).

34、請(qǐng)敘述抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的治療原則。

答：①病因未明的嚴(yán)重感染；②單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染或重癥

感染；③長(zhǎng)期用藥可能產(chǎn)生耐藥性者；④減少藥物的毒性反應(yīng)。

35、試述抗菌藥物的抗菌作用機(jī)制并舉例相應(yīng)的代表藥物。

答：抗菌藥物的抗菌作用機(jī)制主要有以下幾點(diǎn)：

(1)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，主要代表藥物有青霉素類(lèi)、頭泡菌素、糖肽類(lèi)抗

菌藥物。

(2)改變胞漿膜的通透性，主要代表藥物有多粘菌素E、兩性霉素B等。

(3)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，主要代表藥物有氨基糖苔類(lèi)、四環(huán)素、氯霉素/

大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)等。

(4)抑制細(xì)菌DNA回旋酶，影響核酸代謝，主要代表藥物有喳諾酮類(lèi)。

(5)影響細(xì)菌葉酸代謝，主要代表藥物有磺胺類(lèi)。

36、氨基昔類(lèi)抗生素的不良反應(yīng)

答：1)耳毒素：前庭功能障礙和耳蝸功能障礙；2)腎毒素；3)神經(jīng)肌肉阻斷

作用；4)過(guò)敏反應(yīng).

37、簡(jiǎn)述喳諾酮類(lèi)的抗菌機(jī)制？

答：喳諾酮類(lèi)藥物的抗菌機(jī)制主要是通過(guò)抑制細(xì)菌的DNA回旋酶而影響細(xì)菌DNA

的合成。喳諾酮類(lèi)能嵌入DNA雙鏈中與非配對(duì)堿基結(jié)合，形成藥物-DNA-酶復(fù)合

物，抑制回旋A亞基切斷和連接DNA功能，從而抑制DNA復(fù)制和轉(zhuǎn)錄，導(dǎo)致細(xì)

菌死亡。

38、試述青霉素G的作用機(jī)制，并解釋其作用特點(diǎn)和過(guò)敏防治？

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答：作用機(jī)制：1、抑制轉(zhuǎn)