二月上旬主治醫(yī)師考試兒科預熱階段測評考試含答案

二月上旬主治醫(yī)師考試兒科預熱階段測評考試含答案

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、補液時為了滿足基礎熱量應最少補入葡萄糖每日每千克

A、3g

B、5g

C、6g

D、7g

E、8g

【參考答案】：B

2、關于腦死亡的哈佛標準有四個具體基本標準。下列中不屬于這

四個具體基本標準的是

A、大腦皮層功能不可逆喪失

B、對外部刺激和內(nèi)部需要無接受性和反應性

C、自主的肌肉運動和自主的呼吸消失

D、誘導反射消失

E、腦電圖示腦電波平直

【參考答案】：A

3、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血主要發(fā)生在

A、2?3歲

B、4?6個月

C、6個月?2歲

D、3?5歲

E、學齡兒童

【參考答案】：C

4、兒童體格生長

A、遵循一定的規(guī)律，個體差異不大

B、是一個連續(xù)的過程，且各時期生長速度不同

C、是一個連續(xù)的過程，而且整個兒童期勻速增長

D、無固定規(guī)律，個體差異明顯

E、是一個連續(xù)的過程，且無明顯的個體差異

【參考答案】：B

5、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎出現(xiàn)哪項應考慮外科治療

A、嘔吐膽汁

B、發(fā)熱不退

C、便血

D、腹脹

E、大量氣腹

【參考答案】：E

6、一足月新生兒.出生體重3.2kg,有胎兒窘迫史，生后Imin

及5min評分分別為3分和6分。生后3h患兒激惹，肌張力增高，有呼

吸暫停，下列各項檢查哪項不是必需的

A、血糖

B、血鈣

C、呼吸、心率、血壓監(jiān)測

D、頭顱超聲波檢查

E、血清總膽紅素和結(jié)合膽紅素

【參考答案】：E

7、早產(chǎn)兒，日齡4d,11月份出生，體溫34.5℃,哭聲低微，吮

乳欠佳，皮膚輕度黃染，兩側(cè)小腿及大腿外側(cè)硬腫，心肺正常，血清膽

紅素205nmol/L(12mg/dl)。最可能的診斷是

A、新生兒溶血癥

B、新生兒敗血癥

C、新生兒硬腫癥

D、新生兒皮下壞疽

E、新生兒低蛋白血癥

【參考答案】：C

8、患兒8d,足月順產(chǎn)，近2d皮膚、鞏膜黃染，反應差，拒奶。

體格檢查：體溫不升，面色發(fā)灰，皮膚鞏膜輕度黃染。臍部少量膿性分

泌物，腹脹，肝右肋下20cm,血白細胞20X10/9/L,中性65%。血

清間接膽紅素205umol/L,血清結(jié)合膽紅素51Pmol/L,血清丙酮酸

氨基轉(zhuǎn)移酶50U/L?？赡艿脑\斷是

A、新生兒溶血癥

B、新生兒敗血癥

C、新生兒肝炎

D、新生兒硬腫癥

E、先天性膽道閉鎖

【參考答案】：B

9、IgA腎病臨床上最主要表現(xiàn)是

A、蛋白尿

B、反復發(fā)作性血尿

C、間歇性高血壓

D、血清IgA升高

E、低鉀血癥

【參考答案】：B

10、10個月嬰兒，發(fā)熱、咳嗽6天。呼吸30次/分，雙肺可聞及

少量易變的中、粗濕啰音，肺部叩診正常。初診為

A、毛細支氣管炎

B、支氣管肺炎

C、支氣管異物

D、上呼吸道感染

E、支氣管炎

【參考答案】：E

11、下列哪項不是溶血性貧血的臨床表現(xiàn)

A、腎功能衰竭

B、心功能衰竭

C、高血壓

D、低血壓

E、高血糖

【參考答案】：E

12、亞甲蘭的解毒劑量為

A、0.Img/kg

B、0.5mg/kg

C、Img/kg

D、5mg/kg

E、lOmg/kg

【參考答案】：C

13、關于苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)哪項錯誤

A、患兒出生時即出現(xiàn)癥狀

B、1歲時癥狀明顯

C、以智能發(fā)育落后為主

D、尿和汗液有鼠尿臭味

E、皮膚白嫩

【參考答案】：A

14、結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于何處

A、大腦表面

B、小腦周圍

C、腦室內(nèi)

D、脊髓膜

E、腦底部

【參考答案】：E

15、男嬰，胎齡34周，體重為2.5kg,同胎齡體重的第10百分

位為1.86kg,第90百分位為3.013kg,該嬰兒屬

A、足月兒、適于胎齡兒

B、足月兒、小于胎齡兒

C、早產(chǎn)兒、適于胎齡兒

D、早產(chǎn)兒、小于胎齡兒

E、早產(chǎn)兒、大于胎齡兒

【參考答案】：C

16、德國一位女牙醫(yī)助理馬里翁在一次車禍中受重傷，送到醫(yī)院后

被判定為腦死亡，后來的全面檢查表明：當時該患者腹中4個月的胎兒

完全正常，如果患者憑借現(xiàn)代醫(yī)術使植物人狀態(tài)長期維持下去，就可以

保證胎兒發(fā)育成熟，直至出生；如果讓患者體面地死去，就必須撤掉生

命維持系統(tǒng)。這個難題，要求醫(yī)學服務認真解決

A、醫(yī)學中能不能做與倫理上應不應做的矛盾

B、臨床診斷技術的問題

C、臨床治療技術的問題

D、服務態(tài)度的問題

E、醫(yī)藥衛(wèi)生資源宏觀分配的矛盾

【參考答案】：A

17、腎炎性腎病與單純性腎病相比最主要的特點是

A、浮腫顯著

B、尿蛋白(+++)?(++++)

C、膽固醇高于220mg/dl

D、血尿，高血壓，氮質(zhì)血癥

E、血漿白蛋白3g/dl

【參考答案】：D

18、正常小兒體重波動范圍是

A、±10%

B、±15%

C、±20%

D、士25%

E、士30%

【參考答案】：A

19、典型麻疹出疹順序是

A、先見于耳后、頸部、發(fā)際邊緣，漸延及面部、軀干、四肢

B、先見于四肢，漸出現(xiàn)于軀干、面部

C、先見于軀干，漸延及四肢、面部

D、先見于手足，漸延及四肢、軀干、面部

E、先見于前胸，后延及面部、四肢

【參考答案】：A

20、關于特發(fā)性性早熟，最主要特點是

A、生長速度加快

B、骨齡增速

C、骨髓早愈合

D、性發(fā)育過程遵循正常規(guī)律

E、影響最終身高

【參考答案】：D

21、幼兒急疹與麻疹的鑒別點主要是

A、高熱持續(xù)3?5d后熱退疹出

B、紅色斑丘疹散布于頸、軀干

C、出疹順序自頸部開始延至全身

D、全身癥狀輕微

E、WBC數(shù)減少

【參考答案】：A

22、關于鹽皮質(zhì)激素的作用，當醛固酮增加時，將不會出現(xiàn)

A、低血鉀

B、高血鈉

C、高血壓

D、肌無力

E、酸中毒

【參考答案】：E

23、2歲男孩，消瘦，食欲差，臉色蒼白，1歲半時會行走和說短

語，目前不能走，不會叫爸爸和媽媽。肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,

血常規(guī)示大細胞性貧血。此小兒最可能的疾病是

A、呆小病

B、缺鐵性貧血

C、21-三體綜合征

D、葉酸缺乏所致營養(yǎng)性貧血

E、維生素B12缺乏所致營養(yǎng)性貧血

【參考答案】：E

24、食物過敏的有效治療手段是

A、抗生素治療

B、一般經(jīng)典的免疫療法

C、激素治療

D、嚴格避免致敏食物的接觸

E、其他免疫抑制劑治療

【參考答案】：D

25、心肺復蘇后甘露醇可應用

A、1?2天

B、2?3天

C、3?5天

D、5?6天

E、5?10天

【參考答案】：C

26、風濕性心臟炎患者.抗風濕治療的療程為

A、1?2周

B、3?4周

C、6?8周

D、8?12周

E、6?9個月

【參考答案】：D

27、結(jié)核性胸膜炎治療中，哪項治療在兒科不常規(guī)采用

A、一般抗結(jié)核及激素治療2周，體溫正常，胸腔積液吸收，激素

可適當減量

B、反復胸腔穿刺

C、充分休息和適當活動相結(jié)合

D、抗結(jié)核治療基礎上加用激素

E、胸膜肥厚影響肺功能時，可行外科手術治療

【參考答案】：B

28、一小嬰兒，陣發(fā)性哭吵半天，伴嘔吐胃內(nèi)容物，大便一次為暗

紅色血便，腹部捫及包塊。應做何檢查

A、暫不檢查，繼續(xù)觀察

B、胃腸道鋼餐

C、空氣或鐵劑灌腸

D、胃鏡檢查

E、腹腔穿刺

【參考答案】：C

29、1歲男嬰，腹瀉、嘔吐4?5天，12小時無尿。體檢：神志模

糊，面色蒼灰，口唇櫻紅，呼吸深快，前囪、眼窩深凹，哭無淚，皮膚

彈性差，有花紋，四肢冰冷，脈細弱，心、肺未見異常，腹稍脹。應緊

急給予的治療為

A、1：1液20ml/kg,靜脈推注

B、3：2：1液180ml/kg,靜脈滴注

C、2：1等張含鈉液20ml/kg,靜脈推注

D、1.4%NaHC0350ml/kg,靜脈推注

E、3：1液150ml/kg,靜脈滴注

【參考答案】：C

30、患者，男，11個月。發(fā)熱5d,咳嗽2d,稀便1?2次，左下

肢不會活動半天，診斷為脊髓灰質(zhì)炎。有關脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的恢復，以

下哪項是錯誤的

A、病后1?2個月內(nèi)恢復最快

B、癱瘓恢復早晚與神經(jīng)病變程度有關

C、2?3個月無進步者往往發(fā)生肌肉萎縮

D、1?2年內(nèi)仍不恢復者為后遺癥

E、面、腭、咽、腸及膀胱的癱瘓最難恢復

【參考答案】：E

31、典型急性化膿性腦膜炎的腦脊液改變是

A、細胞數(shù)增高，蛋白正常，糖正常

B、細胞數(shù)正常，蛋白增高，糖減少

C、細胞數(shù)增高，蛋白正常，糖減少

D、細胞數(shù)增高，蛋白增高，糖減少

E、細胞數(shù)增高，蛋白增高，糖正常

【參考答案】：D

32、男，5歲，雙下肢疼痛伴肢體無力4天住院，繼而出現(xiàn)四肢對

稱性無力，面部表情呆板，無意識障礙，四肢感覺正常，腱反射消失。

14天左右病情未再進展，檢查腦脊液細胞數(shù)8X10[~9/L,糖

2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考慮下列哪項診斷

A、腸道病毒感染

B、脊髓灰質(zhì)炎

C、急性感染性多神經(jīng)根炎

D、脊髓腫瘤

E、急性腦干腦炎

【參考答案】：C

33、足月兒母乳喂養(yǎng)，生后3d因黃疸明顯住院，血清總膽紅素

289Umol/L,小兒血型A,Rh陽性，母血型0,Rh陽性，小兒血直接

抗人球蛋白試驗弱陽性，已查血常規(guī)及網(wǎng)織紅細胞計數(shù)，進一步做哪項

檢查

A、血培養(yǎng)

B、肝功能檢查

C、血涂片找球形紅細胞

D、釋放試驗

E、測TORCH抗體

【參考答案】:D

34、小兒慢性肺炎的病程是

A、1個月以上

B、2個月以上

C、3個月以上

D、4個月以上

E、6個月以上

【參考答案】：C

35、可以降低肺動脈壓力的藥物不包括下列哪種

A、卡托普利（開搏通）

B、硝苯叱唳

C、前列環(huán)素

D、氨力農(nóng)

E、異丙腎上腺素

【參考答案】：E

36、典型麻疹出疹順序是

A、先見于耳后、頸部、發(fā)際邊緣，漸延及面部、軀干、四肢

B、先見于四肢，漸出現(xiàn)于軀干、面部

C、先見于軀干，漸延及四肢、面部

D、先見于手足，漸延及四肢、軀干、面部

E、先見于前胸，后延及面部、四肢

【參考答案】：A

37、下列哪種方法的吸入氧濃度最高

A、鼻導管吸氧

B、雙孔鼻導管吸氧

C、頭罩吸氧

D、面罩吸氧

E、氧帳吸氧

【參考答案】：D

38、急性白血病合并出血的主要原因是

A、凝血功能異常

B、血小板計數(shù)降低

C、血小板功能異常

D、纖維蛋白原降低

E、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)

【參考答案】：B

39、以下哪項不是誘發(fā)新生兒出血癥的原因

A、感染

B、腹瀉

C、新生兒肝炎綜合征

D、新生兒溶血病

E、孕母患結(jié)核用利福平治療

【參考答案】：D

40、是符合小兒牙齒一般正常發(fā)育的有

A、乳牙共24顆

B、4?10個月開始出牙

C、乳牙最晚于1.5歲時出齊

D、乳牙數(shù)=月齡一(6?8)

E、8歲開始換牙

【參考答案】：B

41、新生兒缺氧缺血性腦病治療中。苯巴比妥鈉的負荷量應為

A、15~20mg/kg

B、10mg/kg

C、5mg/kg

D、2mg/kg

E、0.3?0.5mg/kg

【參考答案】：A

42、患兒女，4歲，低熱2個月，伴有盜汗、消瘦，肺部無明顯異

常，胸部X線顯示啞鈴型陰影，結(jié)核菌素試驗見紅暈及硬腫直徑為

15mm,其祖母患有肺結(jié)核，該患兒最可能的診斷為

A、支原體肺炎

B、病毒性肺炎

C、原發(fā)型肺結(jié)核

D、結(jié)核性胸膜炎

E、血行播散型肺結(jié)核

【參考答案】：C

43、男孩，13個月。近半年來?；急歉]炎、中耳炎和肺炎。經(jīng)檢

測患兒的血清IgG2g/L,缺乏同族血凝素和接種白喉、破傷風、百日

咳疫苗的抗體應答，血中測出自身抗體，診斷x連鎖無丙種球蛋白血癥

(Bruton病)。下列哪項治療最合適

A、定期靜脈注射丙種球蛋白

B、行胎肝移植

C、長期肌內(nèi)注射胸腺素

D、口服左旋咪嗖

E、并發(fā)感染時用適當抗生素

【參考答案】：A

44、下列關于DIC的實驗室檢查中，哪項提示纖溶亢進

A、血小板明顯減少或呈進行性下降

B、PT延長，大于正常對照3秒

C、纖維蛋白原下降1.5g/L

D、FDP>200ng/L

E、外周血涂片紅細胞呈三角形

【參考答案】：D

45、關于日光浴，下列哪項不正確

A、宜于22七以上無大風時進行

B、時間以早餐后1?1.5h最合適，不可空腹

C、小兒應于空曠處躺在床上，頭戴白帽，眼戴簡易遮陽鏡，脫去

外衣，使皮膚充分暴露于陽光下

D、一般先曬背部，再曬軀干兩側(cè)，最后曬胸、腹部

E、應有醫(yī)務人員在旁觀察、監(jiān)護

【參考答案】：E

46、關于新生兒肺透明膜病，哪項是錯誤的

A、胎齡愈小，發(fā)病率愈高

B、多見于早產(chǎn)兒

C、生后6h內(nèi)出現(xiàn)癥狀

D、X線胸片可見肺氣腫

E、進行性呼吸困難和青紫

【參考答案】：D

47、重癥肌無力危象是指以下哪項

A、急起的嚴重吞咽困難

B、急起的嚴重全身無力

C、急起的嚴重構音不清

D、急起的呼吸肌麻痹和呼吸衰竭

E、并發(fā)嚴重的感染

【參考答案】：D

48、關于室間隔缺損的臨床表現(xiàn)中，論述不正確的是

A、胸骨左緣第3-4肋間聞及響亮粗糙III級收縮期雜音

B、肺動脈第2音亢進

C、心尖區(qū)可聞及舒張期雜音

D、小型缺損在嬰兒期出現(xiàn)癥狀

E、震顫也可不明顯

【參考答案】：D

49、x連鎖高IgM血癥的突變基因是

A、CYBB

B、Btk

C、Yc

D、CYP21

E、CD40L

【參考答案】：E

50、關于弓形蟲病的流行病學方面，不正確的是

A、貓等哺乳動物是主要的傳染源

B、先天性感染只有在孕母發(fā)生原蟲血癥時才能傳染給胎兒

C、后天感染主要是動物與人開放性傷口接觸傳染

D、人類對弓形蟲普遍易感

E、艾滋病人常并發(fā)弓形蟲病

【參考答案】：C

51、診斷癲癩的主要輔助檢查為

A、腦血管造影

B、聽覺誘發(fā)電位

C、腦電圖

D、腦脊液

E、腦MRI檢查

【參考答案】：C

52、在散發(fā)性甲低的表現(xiàn)中哪項不正確

A、頭大，軀干相對長，四肢相對短

B、皮膚細嫩

C、智力、語言發(fā)育落后

D、食量少，腹脹，便秘

E、坐、立、行晚

【參考答案】：B

53、7歲男孩。浮腫，尿少3天。血壓18/13kPa(135/lOOmmHg),

眼瞼及下肢浮腫。尿蛋白(++),紅細胞滿視野/高倍鏡，抗"CT1OOO單

位.下列哪種病最可能出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)

A、急性腎小球腎炎

B、急進性腎小球腎炎

C、慢性腎小球腎炎

D、腎炎性腎病

E、單純性腎病

【參考答案】：A

54、提示風濕熱活動期的實驗室檢查結(jié)果下述哪項不恰當

A、血沉增快

B、C反應蛋白陽性

C、黏蛋白>140mg/L

D、ASO滴度增高

E、IgG、IgM、IgA增高

【參考答案】：E

55、在無心電監(jiān)護條件下，應用腎上腺素后效果不明顯者可考慮試

用下列哪種方法

A、注射異丙腎上腺素

B、電除顫

C、使用葡萄糖酸鈣

D、注射新福林

E、靜注葡萄糖

【參考答案】：B

56、佝僂病后遺癥期可有的表現(xiàn)足

A、肌肉松弛

B、經(jīng)精神癥狀

C、血液生化改變

D、方顱

E、X線檢查異常

【參考答案】：D

57、腎病綜合征中大量蛋白尿定量一般是指

A、＞0.5g/(kg,d)

B、＞0.4g/(kg,d)

C、＞0.3g/(kg?d)

D、＞0.2g/(kg?d)

E、＞0.05g/(kg?d)

【參考答案】：E

58、風濕熱的特異性表現(xiàn)中不包括

A、心臟炎

B、關節(jié)炎

C、舞蹈病

D、多汗和鼻帆

E、環(huán)形紅斑和皮下小結(jié)

【參考答案】：D

59、急性腎炎出現(xiàn)全身循環(huán)充血時應最主要的治療是

A、腹膜透析

B、利尿劑加血管擴張劑

C、限制鈉、蛋白質(zhì)攝入

D、脫水劑加強心劑

E、強心劑加血管擴張劑

【參考答案】：B

60、哪項不是ADHD多動沖動型的診斷標準

A、很難安靜地參加游戲或課余活動

B、坐著手腳不停地扭動常顯得煩躁不安

C、日常生活中很健忘

D、常在問題尚未問完時就搶著回答

E、常常打斷或干擾別人的講話和游戲

【參考答案】：C

61、小于胎齡兒是指

A、出生體重在同胎齡平均體重第3百分位以下的嬰兒

B、出生體重在同胎齡平均體重第5百分位以下的嬰兒

C、出生體重在同胎齡平均體重第10百分位以下的嬰兒

D、出生體重在同胎齡平均體重第12百分位以下的嬰兒

E、出生體重在同胎齡平均體重第15百分位以下的嬰兒

【參考答案】：C

62、骨髓鐵粒幼紅細胞減少提示

A、儲存鐵減少

B、鐵利用障礙

C、紅細胞破壞增多

D、二價鐵減少

E、三價鐵減少

【參考答案】：A

63、新生兒大腸桿菌腦膜炎抗生素應用時間一般為

A、臨床癥狀消失即可停藥

B、腦脊液正常即可停藥

C、用藥1周即可停藥

D、腦脊液無菌或正常后2周

E、腦脊液不正常，但臨床癥狀已消失，2周以上即可停藥

【參考答案】：D

64、嬰兒良性肌陣攣癲癇起病時間多在

A、生后2個月

B、生后6個月

C、1?3周歲

D、4?5周歲

E、以上都不對

【參考答案】：C

65、8個月嬰兒，皮膚蒼白，食欲不佳，精神不振1個月。查體：

皮膚、黏膜蒼白，心前區(qū)可聞n級吹風樣收縮期雜音，肝肋下3cm、質(zhì)

軟，脾肋下1cm。化驗：血紅蛋白70g/L,紅細胞3.5X10["12/Lo

末梢血涂片染色檢查：紅細胞大小不等，中心淺染，以小細胞為多。最

符合哪種貧血

A、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

B、地中海貧血

C、缺鐵性貧血

D、自身免疫溶血性貧血

E、再生障礙性貧血

【參考答案】：C

66、兒童先天腦積水中癥狀少見的是

A、雙眼"落日征"

B、易激惹

C、視神經(jīng)乳頭水腫

D、頭顱異常增大

E、智力障礙

【參考答案】：C

67、10個月患兒腹瀉，頻嘔吐，飲水少，煩渴。體重減輕8%,體

溫40C,皮膚于，前囪眼窩凹陷，肌張力高。診斷可能是

A、重度高滲性脫水

B、中度高滲性脫水

C、中度等滲性脫水

D、重度等滲性脫水

E、重度低滲性脫水

【參考答案】：B

68、關于小兒乙肝疫苗接種時間，正確的是

A、新生兒時期

B、新生兒期，滿月時

C、新生兒期，滿月時，生后6個月

D、新生兒期，滿月時，生后12個月

E、生后24小時內(nèi)，滿月時，生后6個月

【參考答案】：E

69、一個體重2950g的男嬰，在農(nóng)村家里足月產(chǎn)，生后36h來診時

全身蒼白，查體正常，實驗室檢查：母親血型：A型，Rh(+),嬰兒血

型：0型Rh(+),HCT38%,網(wǎng)織紅細胞5%,下面哪一項最可能是貧

血的原因

A、新生兒生理性貧血

B、胎兒母體輸血

C、AB0血型不合

D、鐮形細胞性貧血

E、缺鐵性貧血

【參考答案】：B

70、關于甲狀腺功能亢進癥的病因和發(fā)病機制的敘述哪項正確

A、甲狀腺激素分泌過多

B、全身各系統(tǒng)代謝率增高

C、為自身免疫性疾病

D、兒童甲亢主要是毒性彌漫性甲狀腺腫

E、以上都正確

【參考答案】：E

71、小兒體重為12kg,身高為86cm,頭圍為48cm,出牙20個。

該小兒的月齡應為

A、10個月

B、12個月

C、15個月

D、20個月

E、24個月

【參考答案】：E

72、下列哪一項不是決定腎病綜合癥預后的因素

A、腎臟的病理類型

B、有無嚴重的并發(fā)癥

C、是否為腎炎性腎病

D、是否發(fā)展為終末期腎功能衰竭

E、是否發(fā)生嚴重感染

【參考答案】：E

73、如切除動物的腦垂體，不可能出現(xiàn)

A、甲狀腺萎縮

B、甲狀旁腺萎縮

C、性腺萎縮

D、腎上腺皮質(zhì)萎縮

E、幼年動物停止生長

【參考答案】：B

74、抗休克首批補液方法為

A、10?20ml/kg,于lh內(nèi)輸完

B、10?20ml/kg,于6h內(nèi)輸完

C、5?10ml/kg,于lh內(nèi)輸完

D、5?10ml/kg,于6h內(nèi)輸完

E、20?50ml/kg,于6h內(nèi)輸完

【參考答案】：A

75、下列哪項不是嬰兒泌尿系統(tǒng)解剖特點

A、年齡越小，腎臟相對愈重

B、嬰兒期腎臟位置較高

C、嬰兒輸尿管長而彎曲

D、輸尿管彈力纖維和肌肉發(fā)育不良

E、嬰兒膀胱位置相對較高

【參考答案】：B

76、患兒，男性，6個月，抽搐一次，表情呆滯，皮膚白皙，頭發(fā)

淡黃，智力低下，首先考慮哪種疾病

A、呆小病

B、苯丙酮尿癥

C、先天愚型

D、黏多糖I型病

E、嬰兒痙攣癥

【參考答案】：B

77、消化道灶性病變是便血最常見原因。哪種疾病不屬于感染性疾

病

A、寄生蟲病

B、腸傷寒

C、腸結(jié)核

D、阿米巴痢疾

E、消化道血管瘤

【參考答案】：E

78、哪項不是中度脫水的臨床表現(xiàn)

A、失水量為體重的5%?10%

B、四肢厥冷

C、眼窩、前囪明顯凹陷

D、尿量明顯減少

E、皮膚彈性較差

【參考答案】：B

79、男，3歲半，間斷發(fā)熱20天。體檢：頸淋巴結(jié)腫大如蠶豆大,

肝肋下5cm,脾肋下4cm,血紅蛋白89g/L,白細胞23X10[~9/L,血

小板45X10[~9/L,最可能的診斷

A、傳染性單核細胞增多癥

B、神經(jīng)母細胞瘤

C、急性白血病

D、慢性白血病

E、非霍奇金淋巴瘤

【參考答案】：C

80、營養(yǎng)不良患兒飲食選擇的原則是

A、高熱量、高蛋白、高脂肪的食物

B、高熱量、高蛋白、低脂肪的食物

C、低熱量、低蛋白、高脂肪的食物

D、高熱量、高蛋白、富含維生素的食物

E、低熱量、高蛋白、富含維生素的食物

【參考答案】：D

81、常規(guī)胰島素日總量分3次給予，一般于餐前多少時間皮下注射

A、10?20分鐘

B、20?30分鐘

C、30?40分鐘

D、40?50分鐘

E、不定時

【參考答案】：B

82、目前我國預防接種流行性腦脊髓膜炎疫苗方，下列哪項是正確

A、A、B、C菌群混合疫苗

B、A群多糖菌苗

C、B群多糖菌苗

D、菌苗注射后預防效果可達100%

E、菌苗射對像10歲以下兒童

【參考答案】：B

83、下列哪個不是先天性甲狀腺功能減低癥的典型臨床表現(xiàn)

A、典型表現(xiàn)常在出生3?6個月后才漸漸明顯

B、患兒生長發(fā)育遲緩，智能低下

C、各種生理功能低下

D、面部粘液性水腫、眼瞼水腫、眼距寬、鼻梁塌、唇厚舌大

E、通貫手，atd角增大（＞58°），小指只有一條指褶紋

【參考答案】：E

84、大型房間隔缺損后期出現(xiàn)青紫時肺血管的改變是

A、肺血增多

B、動力型肺動脈高壓

C、梗阻型肺動脈高壓

D、肺動脈痙攣

E、肺門陰影縮小

【參考答案】：C

85、1?4個月小兒貧血標準是

A、Hb<145g/L

B、Hb<120g/L

C、Hb<110g/L

D、Hb<100g/L

E、Hb<90g/L

【參考答案】：E

86、預防接種史的主要內(nèi)容是

A、何時接受預防接種

B、接受何項預防接種

C、具體次數(shù)

D、有無反應

E、以上均是

【參考答案】：E

87、風濕熱活動期為控制鏈球菌感染一般應用青霉素多少天為宜

A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、17天

【參考答案】：D

88、在我國，小兒真菌感染最常見的病原菌是

A、隱球菌

B、曲菌

C、組織胞漿菌

D、白色念珠菌

E、以上都不是

【參考答案】：D

89、急性重型再生障礙性貧血的臨床表玖不包括哪項

A、耳痛流膿

B、咳嗽氣急

C、頭痛嘔吐

D、胸骨壓痛

E、全身淋巴結(jié)不腫大

【參考答案】：D

90、支氣管擴張引起大咯血的原因是

A、支氣管動脈先天性解剖畸形

B、支氣管動脈與肺動脈終末支擴張及/或血管瘤破裂

C、合并重度支氣管炎

D、支氣管發(fā)生囊狀擴張

E、支氣管粘膜深層潰瘍

【參考答案】：B

91、口服硫酸亞鐵應在

A、飯前服

B、兩餐之間，同時加服維生素C

C、與助消化藥同服

D、與牛奶、鈣劑同服

E、飯后服

【參考答案】：B

92、小兒肺炎心衰治療中，關于洋地黃應用的描述哪條不正確

A、心率增快，超過160次/分時可考慮使用

B、肝肋下迅速增大2cm以上時可考慮應用

C、首劑給予口服1/2飽和量

D、首劑給予1/3飽和量

E、不與鈣劑同時應用

【參考答案】：C

93、室間隔缺損患者，何者不增大

A、左室

B、左房

C、右房

D、右室

E、肺動脈

【參考答案】：C

94、男嬰，胎齡37周，出生體重2.15kg,下列幾種情況中，哪

種很少發(fā)生

A、紅細胞增多癥

B、低血糖

C、低血鈣

D、肺透明膜病

E、高膽紅素血癥

【參考答案】：D

95、風濕性心肌炎的臨床表現(xiàn)下列哪項是錯誤的

A、出現(xiàn)早搏和心動過速

B、心率增快

C、心前區(qū)第一心音減弱

D、嚴重時可出現(xiàn)奔馬律

E、心尖區(qū)可聽到隆隆樣收縮期雜音

【參考答案】：E

96、下述哪一項是佝僂病時骨樣組織堆積的表現(xiàn)

A、肋膈溝

B、X形腿

C、雞胸

D、漏斗胸

E、手鐲

【參考答案】：E

97、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血血象具有早期診斷意義的是

A、紅細胞數(shù)減少較血紅蛋白量降低為著

B、大紅細胞多見

C、粒細胞增大，核分葉過多

D、血小板減少

E、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)減少

【參考答案】：C

98、下列血氣結(jié)果哪項提示可能存在混合性酸中毒

A、標準碳酸氫鹽下降，但高于實際碳酸氫鹽

B、標準碳酸氫鹽下降，且低于實際碳酸氫鹽

C、pH下降，血液堿剩余下降

D、標準碳酸氫鹽正常，實際碳酸氫鹽下降

E、pH正常，實際碳酸氫鹽下降

【參考答案】：B

99、可出現(xiàn)左房左室擴大的先心病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【參考答案】：C

100、判斷足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素濃度應選擇

A、15mg/dl(257umol/L)

B、12mg/dl(205nmol/L)

C、10mg/dl(171umol/L)

D、5mg/dl(86umol/L)

E、20mg/dl(343nmol/L)

【參考答案】：B

101、導致陣發(fā)性室上性心動過速的主要機制是

A、自律性增高

B、平行心律

C、折返機制

D、植物神經(jīng)功能紊亂

E、房室間異常通道

【參考答案】：C

102、急性感染性喉炎咳嗽的特點是

A、刺激性干咳

B、犬吠樣咳嗽

C、痙攣性咳嗽

D、陣發(fā)性咳嗽

E、以上均不是

【參考答案】：B

103、以下哪項是結(jié)核過敏反應

A、盜汗

B、食欲不振

C、消瘦

D、皰疹性結(jié)膜炎

E、發(fā)熱

【參考答案】：D

104、10個月健康嬰兒，其營養(yǎng)素需要量，下列哪項是不正確的

A、維生素C每天所需35mg左右

B、維生素D每天需要400U左右

C、蛋白質(zhì)需要量為每天每公斤體重3.5g左右

D、水分每天需要量為120?150ml/kg

E、熱量每天需要377kJ/kg(90kcal/kg)

【參考答案】：E

105、預防措施哪項屬于被動免疫

A、口服小兒灰質(zhì)炎疫苗

B、注射卡介苗

C、注射丙種球蛋白

D、注射麻疹疫苗

E、注射流腦疫苗

【參考答案】：C

106、下列哪項不符合嬰幼兒上呼吸道感染的特點

A、局部癥狀可不明顯

B、高熱者可出現(xiàn)驚厥

C、全身癥狀較輕

D、易發(fā)生并發(fā)癥

E、可出現(xiàn)嘔吐腹瀉

【參考答案】：C

107、嬰兒期生理性貧血多出現(xiàn)在

A、1?2個月

B、2?3個月

C、3?4個月

D、4?5個月

E、6?7個月

【參考答案】：B

108、患兒，男，12歲，因全身浮腫、肉眼血尿10天入院。入院

前3周曾患猩紅熱。尿常規(guī)：蛋白（+++）,紅細胞滿視野，血沉45mm/

h,C335mg/dlo入院后給青霉素、無鹽飲食，2周后浮腫消退，但尿

蛋白（++）?（+++）,紅細胞20?30/HP,血膽固醇10.5mmol/L,血清

白蛋白:25g/L,補體C350mg/dl（50?100mg/dl）。最可能的診斷是

A、急進性腎炎

B、腎炎性腎病

C、普通型急性腎炎

D、狼瘡性腎炎

E、具腎病表現(xiàn)的急性腎炎

【參考答案】：E

109、不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓檢查結(jié)果是

A、骨髓有核細胞增生活躍

B、幼稚白細胞發(fā)育正常

C、有核紅細胞發(fā)育正常

D、巨核細胞計數(shù)正常

E、骨髓鐵染色降低

【參考答案】：C

110、尿紅細胞形態(tài)檢查可以判斷

A、腎小球性血尿與非腎小球性血尿

B、腎炎與腎病性血尿

C、原發(fā)性與繼發(fā)性腎小球疾病

D、泌尿系統(tǒng)畸形與腫瘤

E、感染性血尿與腫瘤

【參考答案】：A

111.佝僂病激期的骨X線表現(xiàn)

A、此期常無骨骼改變

B、殘留不同程度的骨骼畸形

C、出現(xiàn)不規(guī)則的鈣化線

D、骨髓端鈣化帶消失，成杯口樣改變

E、骨髓端鈣化帶致密

【參考答案】：D

112.全脂奶粉按重量或體積稀釋成全乳時標準配制方法是

A、1：4和1：6

B、1：8和1：6

C、1：8和1：4

D、1：6和1：4

E、1：4和1：8

【參考答案】：C

113、腸套疊是嬰幼兒最常見的急腹癥之一，發(fā)病年齡集中于

A、2?4個月嬰兒

B、4?10個月嬰兒

C、10?14個月嬰兒

D、14?16個月幼兒

E、16?24個月幼兒

【參考答案】：B

114、急性腎小球腎炎診斷標準下列哪項不正確

A、1?3周前鏈球菌感染史

B、尿檢查有蛋白、紅細胞和管型

C、高血壓是必備條件

D、AS0滴度升高

E、血清補體C3降低

【參考答案】：C

H5、現(xiàn)公認支氣管哮喘的發(fā)病機制是

A、慢性氣道炎癥

B、單純平滑肌痙攣

C、單純遺傳因素引起

D、單純環(huán)境因素引起

E、單純過敏因素

【參考答案】：A

116、高熱驚厥的處理中最首要的是

A、吸氧

B、止驚

C、保持氣道通暢

D、退熱

E、降顱壓

【參考答案】：B

117、潰瘍性結(jié)腸炎重型表現(xiàn)

A、腹瀉＞3次/天，血量少，無貧血

B、腹瀉〉4次/天，血量少，無貧血

C、腹瀉＞5次/天，血量少，輕度貧血

D、腹瀉＞6次/天，血量多.中度以上貧血

E、腹瀉＞8次/天，血量少，中度以上貧血

【參考答案】：D

118、佝僂病激期血生化的改變是

A、血鈣升高，血磷降低，鈣磷乘積降低，堿性磷酸酶升高

B、血鈣降低，血磷升高，鈣磷乘積降低，堿性磷酸酶升高

C、血鈣稍降低，血磷明顯降低，鈣磷乘積降低，堿性磷酸酶明顯

升高

D、血鈣降低，血磷降低，鈣磷乘積升高，堿性磷酸酶升高

E、血鈣升高，血磷降低，鈣磷乘積升高，堿性磷酸酶降低

【參考答案】：C

119、急性壞死性腸炎的主要病因是

A、細菌感染

B、病毒感染

C、蛔蟲感染

D、暴飲暴食、吃生冷不潔食物

E、機體對致病因子敏感性增高

【參考答案】：E

120、關于每日平均尿量的說法中，下列錯誤的是

A、新生兒初生數(shù)日每日平均尿量約為30?100ml

B、2周后每月尿量約為200?400ml

C、嬰兒約為400?500ml

D、學齡前兒童600?1000ml

E、學齡兒童約800?1400ml

【參考答案】：B

121、皰疹性咽峽炎的特點是

A、發(fā)熱

B、咽充血、咽疼

C、軟腭有小皰疹

D、耳后淋巴結(jié)腫大

E、眼結(jié)膜充血

【參考答案】：C

122、美藍（亞甲藍）對哪種中毒有效

A、氟乙酰胺中毒

B、有機磷中毒

C、嗎啡中毒

D、酒精中毒

E、亞硝酸鹽中毒

【參考答案】：E

123、糾正脫水時的速度決定于

A、液體的種類

B、液體的性質(zhì)

C、脫水的程度和性質(zhì)

D、大便的性質(zhì)

E、大便的次數(shù)

【參考答案】：C

124、男嬰，5個月。生后以米糊喂養(yǎng)，不加輔食，平時常有腹瀉

及呼吸道感染?，F(xiàn)體重4kg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮膚彈性差，皮膚

干燥，兩眼角膜外側(cè)緣有結(jié)膜干燥斑，診斷為I度營養(yǎng)不良伴維生素A

缺乏癥。為預防維生素A缺乏癥，對食奶類制品過少者或早產(chǎn)兒，應及

時補充維生素A制劑，每天應給

A、400-800IU

B、500-900IU

C、900-1500IU

D、1500"1800IU

E、1800?2400IU

【參考答案】：E

125、患者，男，8歲，突然大量嘔血伴多次柏油樣便Id,既往有

胃部不適。查體：鞏膜黃染，腹平坦、軟，無壓痛，肝肋下1.5cm,

質(zhì)中等，脾未觸及，移動性濁音陽性。診斷考慮為

A、膽道出血

B、腸穿孔出血

C、胃潰瘍穿孔出血

D、門靜脈高壓癥上消化道出血

E、肝血管瘤破裂出血

【參考答案】：D

126、腎病綜合征應用激素治療有效的標準是

A、用藥后2周尿蛋白轉(zhuǎn)陰、水腫消退

B、用藥后5周尿蛋白轉(zhuǎn)陰、水腫消退

C、用藥后8周尿蛋白轉(zhuǎn)陰、水腫消退

D、用藥后2周水腫消退，血膽固醇降低

E、用藥后5周水腫消退，血沉恢復正常

【參考答案】：C

127、鑒別結(jié)核性和病毒性腦膜炎最有意義的是

A、腦脊液的透明度

B、腦脊液壓力

C、腦脊液的糖、氯化物是否降低

D、腦脊液細胞數(shù)

E、腦脊液內(nèi)有無干酪樣物質(zhì)

【參考答案】：C

128、嬰兒3個月，不發(fā)熱，好哭，易驚，前囪平軟，顱骨有乒乓

感，枕禿，克氏征及巴氏征陽性，最可能的診斷是

A、顱內(nèi)出血

B、化膿性腦膜炎

C、佝僂病

D、病毒性腦炎

E、敗血癥

【參考答案】：C

129、常規(guī)胰島素的劑量調(diào)整的方法哪項不正確

A、劑量一般每天調(diào)整1次

B、早餐前用量：參照前1天早上7點?11點段尿及午餐前次尿的

尿糖進行調(diào)整

C、午餐前用量：參照前1天早上11點?7點段尿及晚餐前次尿的

尿糖進行調(diào)整

D、晚餐前用量：參照前1天下午5點?10點段尿及睡前次尿的尿

糖進行調(diào)整

E、睡前用量：參照前1天晚10點至第二天早上7點段尿及早餐前

次尿的尿糖進行調(diào)整

【參考答案】：A

130、8個月女嬰，未規(guī)律添加輔食。近日發(fā)作性吸氣時喉鳴、吸

氣困難，伴口唇發(fā)給5?6次，每次發(fā)作數(shù)秒即過，間歇期活潑如常，

體溫正常。應首先診斷為

A、嬰兒痙攣癥

B、急性喉炎

C、嬰兒手足搐搦癥

D、支氣管異物

E、中毒性肺炎

【參考答案】：C

二、多選題（共30題，每題2分）

1、進行腹部檢查時，下列錯誤的是

A、正常的新生兒亦可見到腸型

B、1歲小兒肝臟下緣達肋下2cm即屬于腫大

C、2個月小兒肋下觸及肝臟即屬異常

D、小兒哭鬧不止時，可利用其吸氣時快速捫診

E、小嬰兒可觸及脾臟邊緣

【參考答案】：BC

2、法洛四聯(lián)癥發(fā)生青紫的原因

A、有動脈導管的存在

B、肺動脈狹窄使肺血減少，氣體交換減少

C、室缺使血液左向右分流

D、主動脈接受了右室的靜脈血

E、右心室肥大

【參考答案】：BD

3、診斷腦癱需排除以下哪些疾病

A、脊髓腫瘤

B、遺傳代謝病

C、假性肥大性肌營養(yǎng)不良

D、髓關節(jié)脫位

E、小腦進行性病變

【參考答案】：ABCDE

4、足月新生兒生理性黃疸的特點是

A、黃疸在24h后出現(xiàn)

B、生后2周內(nèi)消退

C、以間接膽紅素升高為主

D、血清膽紅素水平不高于205umol/L

E、不伴有貧血

【參考答案】:ABCDE

5、1歲，女孩，診斷為痙攣型腦性癱瘓，可能出現(xiàn)的體征是

A、腱反射減低

B、巴氏征陽性

C、肌張力減低

D、踝陣攣陽性

E、霍夫曼(Hoffmann)征陽性

【參考答案】：BDE

6、患動脈導管未閉時，肺動脈的血液來自

A、左心房

B、右心室

C、左心室

D、主動脈

E、以上都不是

【參考答案】：BD

7、下列關于頭圍正確的是

A、小兒頭圍的生長速度在生后1年內(nèi)基本是勻速的

B、2歲時的頭圍約為48cm

C、頭圍在2歲內(nèi)測量最有意義，連續(xù)測量比單次測量更重要

D、頭圍與腦發(fā)育密切相關

E、出生時頭圍小于胸圍

【參考答案】：BCD

8、確定溶血性貧血的實驗室檢查包括

A、紅細胞形態(tài)為正細胞正色素性

B、血清直接膽紅素增加

C、乳酸脫氫酶活性增加

D、血紅蛋白尿

E、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)正常

【參考答案】：ACD

9、腎病綜合征應用激素治療引發(fā)腎上腺皮質(zhì)危象的原因

A、長期用藥

B、突然停藥

C、快速減量

D、并發(fā)感染

E、突然加大劑量

【參考答案】：BCD

10、應用人工呼吸機時潮氣量一定要大于人的生理潮氣量的理由有

下列哪些

A、呼吸機管道順應性的存