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外科護(hù)理6[復(fù)制]您的姓名:[填空題]*_________________________________1、患者,男性,55歲。頭痛3個(gè)月,多見于清晨,常出現(xiàn)癲癇發(fā)作,經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高,擬行開顱手術(shù)。顱內(nèi)壓增高患者的主要臨床表現(xiàn)為()[單選題]*A.頭痛、抽搐、偏癱B.頭痛、嘔吐、感覺障礙C.頭痛、惡心、食欲下降D.頭痛、抽搐、血壓增高E.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫(正確答案)2、患者,男性,55歲。頭痛3個(gè)月,多見于清晨,常出現(xiàn)癲癇發(fā)作,經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高,擬行開顱手術(shù)。為明確診斷,首選的檢查是()[單選題]*A.腦血管造影B.頭部CT或MRI(正確答案)C.腦超聲D.腰穿E.胸部CT3、患者,男性,55歲。頭痛3個(gè)月,多見于清晨,常出現(xiàn)癲癇發(fā)作,經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高,擬行開顱手術(shù)。[單選題]*此時(shí)首要的護(hù)理措施是()A.給氧B.保持呼吸道通暢C.使用脫水劑(正確答案)D.密切觀察病情E.立即進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備4、患者,女性,57歲。膽總管結(jié)石,入院行膽總管切開探查,T型管引流術(shù)。術(shù)后針對T型管引流的護(hù)理措施,不妥的是()[單選題]*A.記錄引流膽汁的量、色及性狀B.每日用生理鹽水沖洗T型管(正確答案)C.一般留置2周D.拔管前經(jīng)T型管膽道造影E.拔管前夾管觀察1~2天5、患者,女性,57歲。膽總管結(jié)石,入院行膽總管切開探查,T型管引流術(shù)。若患者出院時(shí)仍然不能將T型管拔除,不妥的出院指導(dǎo)是()[單選題]*A.穿柔軟寬松衣物,以防引流管受壓B.避免過度勞動(dòng),以防牽拉T型管致脫出C.禁止淋浴,以防感染發(fā)生(正確答案)D.更換引流袋注意消毒連接口E.出現(xiàn)引流異?;蚬艿烂摮鰬?yīng)及時(shí)就診6、某成年男性,體重60kg,因熱燒傷而住院,其中右上肢可見小水泡,基底蒼白潮紅相間。雙下肢(不包括臀部)無水泡,無痛覺。請判斷右上肢的燒傷深度為()[單選題]*A.Ⅰ度B.淺Ⅱ度C.深Ⅱ度(正確答案)D.Ⅲ度E.Ⅱ~Ⅲ移行深度7、某成年男性,體重60kg,因熱燒傷而住院,其中右上肢可見小水泡,基底蒼白潮紅相間。雙下肢(不包括臀部)無水泡,無痛覺。雙下肢的燒傷面積為()[單選題]*A.21%B.13%C.30%D.41%(正確答案)E.50%8、某成年男性,體重60kg,因熱燒傷而住院,其中右上肢可見小水泡,基底蒼白潮紅相間。雙下肢(不包括臀部)無水泡,無痛覺。傷后第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為()[單選題]*A.800mlB.7500mlC.7000mlD.6500ml(正確答案)E.6000ml9、某成年男性,體重60kg,因熱燒傷而住院,其中右上肢可見小水泡,基底蒼白潮紅相間。雙下肢(不包括臀部)無水泡,無痛覺。病人經(jīng)1個(gè)月的治療擬于近日出院,由于燒傷部位瘢痕較嚴(yán)重,病人自覺不愿見人,不想離開醫(yī)院。對其采取護(hù)理措施不妥的是()[單選題]*A.理解病人并傾聽其訴說B.動(dòng)員盡快出院(正確答案)C.鼓勵(lì)自理,增強(qiáng)獨(dú)立性D.介紹后期整形美容治療方法E.不回避問題,盡量穩(wěn)定情緒10、患者男性,41歲,反復(fù)上腹疼痛10余年,因癥狀加重伴皮膚、鞏膜黃染、畏寒、發(fā)熱2天入院。體檢示:神志淡漠,體溫39.5℃,脈搏125次/分,血壓80/50mmHg。上腹壓痛、肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞25×109/L,中心粒細(xì)胞0.95,血清膽紅素209mmoL/L,B超提示肝外膽管擴(kuò)張。[單選題]*對該患者首先應(yīng)考慮()A.感染性休克(正確答案)B.肝性腦病C.胰腺炎D.重癥肝炎E.腦血管意外11、男性,半小時(shí)前左上腹部被撞傷,精神煩躁,面色蒼白,呼吸淺促,腹部壓痛,脈搏126次/分,血壓82/60mmHg,尿量減少。目前該患者應(yīng)考慮()[單選題]*A.未發(fā)生休克B.休克早期(正確答案)C.休克期D.休克晚期E.重度休克12、男性,半小時(shí)前左上腹部被撞傷,精神煩躁,面色蒼白,呼吸淺促,腹部壓痛,脈搏126次/分,血壓82/60mmHg,尿量減少。對該患者應(yīng)首先采取的措施是()[單選題]*A.迅速手術(shù)B.快速輸液(正確答案)C.利尿D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E.糾正酸中毒13、某患者,男性,32歲,肩背部紅、腫、熱、痛5天,入院后護(hù)理評(píng)估發(fā)現(xiàn),BP138/90mmHg,P93次/min,R22次/min;肩背部可見一直徑10cm的發(fā)紅區(qū),高出皮膚,其中心發(fā)紫,周邊發(fā)紅,其內(nèi)可見多個(gè)膿頭,擠壓疼痛,且有灰白色膿液流出。該患者可能是()[單選題]*A.癤B.癤病C.癰(正確答案)D.蜂窩織炎E.丹毒14、某患者,男性,32歲,肩背部紅、腫、熱、痛5天,入院后護(hù)理評(píng)估發(fā)現(xiàn),BP138/90mmHg,P93次/min,R22次/min;肩背部可見一直徑10cm的發(fā)紅區(qū),高出皮膚,其中心發(fā)紫,周邊發(fā)紅,其內(nèi)可見多個(gè)膿頭,擠壓疼痛,且有灰白色膿液流出。該患者的主要護(hù)理措施是()[單選題]*A.局部熱敷B.理療C.切開引流、換藥(正確答案)D.抗生素應(yīng)用E.臥床休息15、某患者,男性,32歲,肩背部紅、腫、熱、痛5天,入院后護(hù)理評(píng)估發(fā)現(xiàn),BP138/90mmHg,P93次/min,R22次/min;肩背部可見一直徑10cm的發(fā)紅區(qū),高出皮膚,其中心發(fā)紫,周邊發(fā)紅,其內(nèi)可見多個(gè)膿頭,擠壓疼痛,且有灰白色膿液流出。選擇抗生素最理想的依據(jù)為()[單選題]*A.膿液性質(zhì)B.感染的嚴(yán)重化程度C.藥物的種類D.細(xì)菌培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)(正確答案)E.細(xì)菌種類16、患者女,16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體:燒傷部位有大量水皰,痛覺遲鈍。采用中國新九分法估計(jì)該患者的燒傷面積約為()[單選題]*A.18%B.21%C.24%(正確答案)D.27%E.54%17、患者女,16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體:燒傷部位有大量水皰,痛覺遲鈍。患者的燒傷嚴(yán)重程度是()[單選題]*A.輕度B.中度(正確答案)C.中重度D.重度E.特重度18、患者女,16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體:燒傷部位有大量水皰,痛覺遲鈍。根據(jù)患者燒傷部位的特點(diǎn),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察()[單選題]*A.呼吸功能(正確答案)B.上肢血液循環(huán)C.意識(shí)D.疼痛程度E.血壓19、患者女,16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體:燒傷部位有大量水皰,痛覺遲鈍。不正確的補(bǔ)液方案是()[單選題]*A.盡早開始B.見尿補(bǔ)鉀C.先晶后膠D.先糖后鹽(正確答案)E.先快后慢20、患者女,16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體:燒傷部位有大量水皰,痛覺遲鈍。患者入院第5天出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39.2℃,創(chuàng)面有黃綠色分泌物伴有甜腥味,引起感染的細(xì)菌考慮為()[單選題]*A.溶血性鏈球菌B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌(正確答案)E.梭形芽胞桿菌21、有關(guān)癰的處理方法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*A.初期治療與癤相同B.中央部壞死組織應(yīng)清除C.全身反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)應(yīng)切開D.切口大小與皮膚病變邊緣平齊(正確答案)E.創(chuàng)面大者可擇期植皮22、需進(jìn)行接觸性隔離的軟組織化膿性感染是()[單選題]*A.癤B.癰C.急性蜂窩織炎D.丹毒(正確答案)E.急性淋巴管炎23、外科感染的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)不妥()[單選題]*A.一般是指需要手術(shù)治療的感染性疾病B.常有明顯的局部癥狀C.多由幾種細(xì)菌引起的混合感染D.不會(huì)引起嚴(yán)重的全身性感染(正確答案)E.常與損傷有關(guān)24、下列哪項(xiàng)不屬于機(jī)械性損傷()[單選題]*A.擦傷B.挫傷C.刺傷D.放射線損傷(正確答案)E.切割傷25、開放性損傷早期處理最重要的是()[單選題]*A.清創(chuàng)術(shù)(正確答案)B.補(bǔ)液C.換藥D.止痛E.應(yīng)用抗菌藥26、有關(guān)損傷的急救和轉(zhuǎn)運(yùn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*A.外露骨折斷端應(yīng)及時(shí)復(fù)位(正確答案)B.開放性傷口用無菌紗布覆蓋,纏上繃帶C.四肢動(dòng)脈大出血時(shí)可上止血藥D.脊柱骨折的傷員必須臥硬板床E.已明確無顱腦及腹部內(nèi)臟損傷而有劇痛的患者,可注射止痛劑27、有關(guān)換藥操作,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*A.用手揭去外層敷料和內(nèi)層敷料(正確答案)B.用酒精棉球消毒傷口周圍皮膚2次C.用鹽水棉球輕輕拭去傷口內(nèi)膿液或分泌物D.敷貼藥物紗布E.蓋上無菌干紗布,固定28、為防止交叉感染應(yīng)安排下列哪一位患者首先換藥()[單選題]*A.壓瘡創(chuàng)面B.下肢慢性潰瘍C.膿腫切開引流D.清創(chuàng)縫合后拆線(正確答案)E.下肢開放性損傷29、大面積燒傷患者的急救,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*A.去除致傷因素,迅速滅火,離開熱源B.保護(hù)創(chuàng)面,防止污染C.預(yù)防休克,應(yīng)用止痛藥物D.預(yù)防休克,大量飲水(正確答案)E.保持呼吸道通暢,必要時(shí)行氣管切開30、燒傷急救時(shí),需立即行氣管切開的是()[單選題]*A.燒傷伴有昏迷B.頭面部燒傷C.大面積燒傷伴有呼吸困難(正確答案)D.嚴(yán)重休克E.心搏驟停31、患者,女性,38歲,診斷為巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,在頸叢麻醉下行一側(cè)甲狀腺全切、一側(cè)甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后第2天突然發(fā)生手足持續(xù)性痙攣。此時(shí)首要處理原則為()[單選題]*A.檢查引流管通暢與否B.氣管切開C.立即喉鏡檢查D.立即靜脈注射10%氯化鈣20ml(正確答案)E.拆除頸部傷口縫線,檢查有無積血32、患者,女性,38歲,診斷為巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,在頸叢麻醉下行一側(cè)甲狀腺全切、一側(cè)甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后第2天突然發(fā)生手足持續(xù)性痙攣。進(jìn)一步的檢查是()[單選題]*A.查血清T3和T4B.查肝功能C.查血糖D.查血?dú)夥治鯡.查血清鈣、磷濃度(正確答案)33、患者,女性,38歲,診斷為巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,在頸叢麻醉下行一側(cè)甲狀腺全切、一側(cè)甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后第2天突然發(fā)生手足持續(xù)性痙攣。發(fā)生手足持續(xù)性痙攣的可能原因?yàn)椋ǎ單選題]*A.切口內(nèi)出血壓迫氣管B.喉頭水腫C.氣管塌陷D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.甲狀旁腺被誤切或誤傷(正確答案)34、女性,60歲。不慎跌倒后引起股骨頸骨折,應(yīng)用持續(xù)皮牽引。皮牽引前應(yīng)準(zhǔn)備的用物,以下不需要的是()[單選題]*A.擴(kuò)張板B.牽引重鍾C.牽引弓(正確答案)D.苯甲酸酊E.膠布、紗布繃帶35、女性,60歲。不慎跌倒后引起股骨頸骨折,應(yīng)用持續(xù)皮牽引。皮牽引時(shí)應(yīng)根據(jù)肢體的粗細(xì)長短選擇適當(dāng)?shù)臓恳龓Щ蚰z布。測量下肢長度時(shí),應(yīng)從()[單選題]*A.坐骨結(jié)節(jié)至足跟B.坐骨結(jié)節(jié)至內(nèi)踝下緣C.骼前上棘至外踝下緣D.骼前上棘至內(nèi)踝下緣(正確答案)E.大轉(zhuǎn)子至內(nèi)踝下緣36、女性,60歲。不慎跌倒后引起股骨頸骨折,應(yīng)用持續(xù)皮牽引。膠布牽引時(shí)用苯甲酸酊的目的是()[單選題]*A.清潔皮膚B.增加粘合力(正確答案)C.減輕腫脹D.緩解疼痛E.促進(jìn)局部血液循環(huán)37、女性,60歲。不慎跌倒后引起股骨頸骨折,應(yīng)用持續(xù)皮牽引。[單選題]*皮牽引的病人,應(yīng)注意采取的護(hù)理措施,下列說法錯(cuò)誤的是()A.滿足病人正常生理需要B.及時(shí)調(diào)整膠布繃帶,以防松脫C.保持?jǐn)U張板位置正確D.有水皰時(shí),可用注射器抽吸后換藥E.每日檢查牽引弓,擰緊螺母,防止?fàn)恳撀?正確答案)38、女性,60歲。不慎跌倒后引起股骨頸骨折,應(yīng)用持續(xù)皮牽引。[單選題]*皮牽引時(shí)應(yīng)將病人的髖關(guān)節(jié)周定于()A.屈曲15°~20°,外展10°~20°,外旋5°~10°(正確答案)B.屈曲15°~20°,外展10°~20°,內(nèi)旋5°~10°C.屈曲30°~45°,內(nèi)收10°~20°,外旋5°~10°D.屈曲30°~45°,外展10°~20°,外旋5°~10°E.屈曲30°~45°,外展10°~20°,外旋20°~30°39、女性,60歲。不慎跌倒后引起股骨頸骨折,應(yīng)用持續(xù)皮牽引。[單選題]*該病人在皮牽引1周,應(yīng)指導(dǎo)病人患肢進(jìn)行的功能鍛煉是()A.等張收縮運(yùn)動(dòng)B.等長收縮運(yùn)動(dòng)(正確答案)C.髖關(guān)節(jié)活動(dòng)D.下床站立練習(xí)E.床上坐起練習(xí)40、患者,男,24歲,頭部外傷后持續(xù)頭痛,嘔吐數(shù)次,嗜睡,急診入院,CT檢查顯示顱內(nèi)占位,初步診斷:顱內(nèi)占位伴顱內(nèi)壓增高。下列哪項(xiàng)是顱內(nèi)壓增高的三主征表現(xiàn)之一()[單選題]*A.呼吸慢而有力B.脈搏慢而有力C.視乳頭水腫(正確答案)D.脈壓增大E.血壓升高41、甲亢危象最常見的誘發(fā)原因?yàn)椋ǎ單選題]*A.治療不當(dāng)B.T3、T4大量釋放入血(正確答案)C.精神創(chuàng)傷D.妊娠E.外科手術(shù)42、對于甲亢患者,以下檢查最敏感的是()[單選題]*A.甲狀腺攝131I率B.基礎(chǔ)代謝率C.TSH(正確答案)D.T4E.T343、患者女,21歲。甲亢病史3年。不明原因出現(xiàn)高熱,體溫39.7℃,心率145次/min,呼吸急促,大汗淋漓,今晨突然出現(xiàn)昏迷??紤]該患者出現(xiàn)的情況是()[單選題]*A.高血壓危象B.高滲性昏迷C.甲亢性心臟病D.甲狀腺危象(正確答案)E.休克44、臨床最常見的直腸肛管周圍膿腫是()[單選題]*A.肛門周圍膿腫(正確答案)B.坐骨肛管間隙膿腫C.骨盆直腸間隙膿腫D.直腸后間隙膿腫E.直腸黏膜下膿腫45、對甲亢患者突眼的護(hù)理措施,哪項(xiàng)最重要()[單選題]*A.抬高頭部B.生理鹽水濕敷C.抗生素眼膏涂眼D.戴墨鏡或用眼罩(正確答案)E.限制水鈉攝入防止眼壓增高46、甲狀腺大部切除術(shù)后,發(fā)音聲調(diào)降低,是因?yàn)槭中g(shù)損傷了()[單選題]*A.甲狀旁腺B.單側(cè)喉返神經(jīng)C.雙側(cè)喉返神經(jīng)D.喉上神經(jīng)內(nèi)支E.喉上神經(jīng)外支(正確答案)47、甲亢術(shù)前藥物準(zhǔn)備的目的是()[單選題]*A.降低基礎(chǔ)代謝率,使病情穩(wěn)定B.預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)C.預(yù)防甲狀腺危象(正確答案)D.減少術(shù)中出血E.減少術(shù)后并發(fā)癥48、女性,55歲,發(fā)現(xiàn)右乳腺腫物1周,查右乳外上象限腫物1.5cm×1.0cm,質(zhì)硬,活動(dòng)度小。最可能的診斷是()[單選題]*A.乳腺癌(正確答案)B.乳腺囊性增生病C.乳腺纖維腺病D.乳腺結(jié)核E.乳腺炎49、急性乳腺炎最常見的病因是()[單選題]*A.乳汁淤積(正確答案)B.雌激素分泌增加C.雄激素分泌增加D.卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)E.性激素的改變與紊亂50、急性乳腺炎多發(fā)生于()[單選題]*A.青年產(chǎn)婦B.中年產(chǎn)婦C.任何哺乳期的婦女D.產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦E.產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦(正確答案)51、乳房觸診檢查時(shí),錯(cuò)誤的方法是()[單選題]*A.病人取坐位,兩臂自然下垂B.手指掌面平放于乳房上順序觸診C.依次用手指抓捏檢查乳房(正確答案)D.依次檢查乳房的五個(gè)區(qū)域E.包括應(yīng)檢查兩側(cè)腋窩淋巴結(jié)52、下列急性乳腺炎的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.孕婦經(jīng)常擦洗乳頭B.產(chǎn)前矯正乳頭內(nèi)陷C.每次哺乳排凈乳汁D.哺乳避免乳頭破損E.哺乳期應(yīng)用抗
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