交通險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書5篇_第1頁
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文檔簡介

交通險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書5篇交通險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書篇1

事故時(shí)間:

年月日時(shí)分登記時(shí)間:

年月日事故地點(diǎn):

當(dāng)事方當(dāng)事人姓名駕駛證號(hào)碼車輛號(hào)牌品牌車型聯(lián)系電話保險(xiǎn)承保公司報(bào)案號(hào)是否承保交強(qiáng)險(xiǎn)

甲乙丙

碰撞部位

事故成因

責(zé)任裁定

當(dāng)事人

簽字確認(rèn)以上填寫內(nèi)容均為事實(shí),此案無人傷,無爭議,如有不實(shí),愿負(fù)法律責(zé)任。

甲方簽名:

乙方簽名:

丙方簽名:

索賠定損確認(rèn)書當(dāng)事方險(xiǎn)別被保險(xiǎn)人名稱定損金額是否拆解是否留修定損員簽字當(dāng)事人簽字

甲交強(qiáng)□是;□否□是;□否

商業(yè)□同交強(qiáng)險(xiǎn);

□其它:

乙交強(qiáng)□是;□否□是;□否

商業(yè)□同交強(qiáng)險(xiǎn);

□其它:

丙交強(qiáng)□是;□否□是;□否

商業(yè)□同交強(qiáng)險(xiǎn);

□其它:

注:1、協(xié)議書中,甲欄為全責(zé)方信息,乙、丙欄為無責(zé)方信息;如為同等責(zé)任時(shí)當(dāng)事人各持一份。(當(dāng)事人是指事故車輛駕駛?cè)?。)?、定損明細(xì)詳見保險(xiǎn)公司查勘定損明細(xì)表。

前臺(tái)受理蓋章:

前臺(tái)復(fù)核蓋章:

快處中心蓋章:

交通險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書篇2

一、交通事故索賠申請(qǐng)書如何填寫

申請(qǐng)人:______,性別:______,年齡:______,民族:______,住址:______。

被申請(qǐng)人:

______年______月______日______時(shí)在______路段發(fā)生的______交通肇事一案已經(jīng)貴隊(duì)做出事故認(rèn)定,被申請(qǐng)人______負(fù)全部責(zé)任。我作為被害人受到了醫(yī)療費(fèi)______元、誤工費(fèi)______元的損失,依照《中華人民共和國道路交通安全法》等法律規(guī)定,現(xiàn)申請(qǐng)貴隊(duì)責(zé)令其向我賠償______元,以維護(hù)我的合法權(quán)利。

此致:

申請(qǐng)人:xxx

20xx年xx月xx日

二、交通事故索賠流程

1、公安機(jī)關(guān)處理交通事故,應(yīng)當(dāng)在查明交通事故原因、認(rèn)定交通事故責(zé)任、確定交通事故造成的損失情況后,召集當(dāng)事人和有關(guān)人員對(duì)損害賠償進(jìn)行調(diào)解。

2、損害賠償?shù)恼{(diào)解期限為三十日,公安機(jī)關(guān)認(rèn)為必要時(shí)可以延長十五日。對(duì)交通事故致傷的,調(diào)解從治療終結(jié)或者定殘之日起開始;對(duì)交通事故致死的.,調(diào)解從規(guī)定的辦理喪葬事宜時(shí)間結(jié)束之日起開始;對(duì)交通事故僅造成財(cái)產(chǎn)損失的,調(diào)解從確定損失之日起開始。

3、經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議的,公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解書,由當(dāng)事人和有關(guān)人員、調(diào)解人簽名,加蓋公安機(jī)關(guān)印章后即行生效。公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)將調(diào)解書分別送交當(dāng)事人和有關(guān)人員。調(diào)解期滿后未達(dá)成協(xié)議的,公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解終結(jié)書,由調(diào)解人簽名,加蓋公安機(jī)關(guān)印章,分別送交當(dāng)事人和有關(guān)人員

4、經(jīng)調(diào)解未達(dá)成協(xié)議或者調(diào)解書生效后任何一方不履行的,公安機(jī)關(guān)不再調(diào)解,當(dāng)事人可以向人民法院提起民事訴訟。

三、交通事故索賠注意事項(xiàng)

1、注意交通事故的訴訟時(shí)效

交通事故涉及到人身傷害的,訴訟時(shí)效是一年,一般自治療終結(jié)之日起算。

交通事故如果不涉及人身傷害的,訴訟時(shí)效是兩年。

2、起訴時(shí)注意申請(qǐng)才財(cái)產(chǎn)保全

由于訴訟過程耗時(shí)較長,肇事方可能在訴訟過程中將肇事車輛轉(zhuǎn)移過戶,造成“無財(cái)產(chǎn)可供執(zhí)行”的狀況,受害者的權(quán)益難以保障,因此,在起訴的時(shí)候申請(qǐng)財(cái)產(chǎn)保全可以保證判決能夠得到更好的執(zhí)行.

3、申請(qǐng)先于執(zhí)行

交通事故造成人身損害,住院治療期間的醫(yī)療費(fèi)用可以在訴訟中申請(qǐng)先予執(zhí)行。

4、選擇管轄法院

被告住所地和交通事故發(fā)生地的法院均有管轄權(quán).而賠償標(biāo)準(zhǔn)按照受訴法院所在地的標(biāo)準(zhǔn)賠償,所以受害人應(yīng)當(dāng)向賠償標(biāo)準(zhǔn)高的管轄法院起訴。

5、注意相關(guān)證據(jù)的保存

證據(jù)是訴訟的關(guān)鍵。發(fā)生交通事故后,應(yīng)盡快與律師取得聯(lián)系,委托律師來代理索賠,可能你的索賠將會(huì)取得事半功倍的效果。

交通險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書篇3

保險(xiǎn)合同編號(hào):

申請(qǐng)日期:年月日

營管處代碼:代理人聯(lián)系電話:

代理人姓名/編號(hào):申請(qǐng)人聯(lián)系電話:

申請(qǐng)類別(可多選):□醫(yī)療類(amr/hi/hr/phi)□非醫(yī)療類□豁免保費(fèi)類

申請(qǐng)理賠險(xiǎn)種(所有保單):

事故者姓名:身份證/護(hù)照號(hào)碼:

事故原因:

意外適用

意外發(fā)生的日期及時(shí)間:

意外發(fā)生的地點(diǎn)及經(jīng)過:

受傷部位及傷勢(shì):

請(qǐng)如實(shí)填寫以下診療經(jīng)過

意外是否報(bào)告公安部門?口是口否

若是,請(qǐng)寫明事故處理單位名稱及地址/聯(lián)系電話:

疾病適用

本次疾病首次出現(xiàn)癥狀的日期和描述:

請(qǐng)如實(shí)填寫以下診療經(jīng)過

既往是否有相同住院病史?若有,請(qǐng)?jiān)斒觯?/p>

本次住院過程中有無轉(zhuǎn)院?若有,請(qǐng)?jiān)斒觯?/p>

若發(fā)生身故,是否已經(jīng)或?qū)?huì)由法醫(yī)調(diào)查死因?

口是口否

如是,請(qǐng)?jiān)斒觯?/p>

若發(fā)生身故,尸體是否已經(jīng)檢驗(yàn)或解剖?

口是口否

如是,請(qǐng)將檢驗(yàn)或解剖報(bào)告副本交本公司。

若身故或發(fā)生重大疾病,請(qǐng)列出被保人最后一次治病的醫(yī)院/醫(yī)生名稱及地址、診治日期、病因。

特別提示:根據(jù)20xx年3月20日中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)關(guān)于統(tǒng)一使用《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》的會(huì)議精神,本公司對(duì)之前未按行業(yè)規(guī)范簽訂的重大疾病保險(xiǎn)合同,將在客戶理賠時(shí),按有利于客戶的原則處理。

交通險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書篇4

申請(qǐng)人:_________________,男,_________年_____月__________日生,住址:_________________,電話:______________。

被申請(qǐng)人:_________________,男,_________年__________月__________生,住址:_________________。

申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人因道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業(yè)經(jīng)__________人民法院做出_____________號(hào)刑事附帶民事判決書?,F(xiàn)該判決已生效,而被申請(qǐng)人卻沒遵照判決書履行義務(wù)。為此,特申請(qǐng)貴院給予強(qiáng)制執(zhí)行。

請(qǐng)求目的:_________________

1、請(qǐng)求被申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)損失賠償款_________________元,并自本判決生效第二日起加倍支付遲延履行期間的利息至全部支付完畢之日止;

2、被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)執(zhí)行費(fèi)用。

事實(shí)與理由:__________________

__________人民法院

交通險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書篇5

一、交通事故索賠申請(qǐng)書

道路交通事故損害賠償調(diào)解申請(qǐng)書

當(dāng)事人于年月日時(shí)在地方發(fā)生交通事故,現(xiàn)請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)交通管理部門對(duì)交通事故損害賠償進(jìn)行調(diào)解。

請(qǐng)求事項(xiàng):

調(diào)解涉及交通事故的所有賠償費(fèi)用

申請(qǐng)人(代理人):

年月日

二、車禍后索賠程序怎么走

交通事故各種情況的索賠方法技巧,包括1、己方全責(zé)2、對(duì)方全責(zé)3、責(zé)任對(duì)等或“肇事方”逃逸等幾種情況。

1、己方全責(zé)

并線時(shí)沒有避讓直行車輛造成事故,你應(yīng)負(fù)全責(zé)。這時(shí)找交警開責(zé)任認(rèn)定書,有可能被扣分罰款,所以300元以下的小剮小碰強(qiáng)烈建議私了。如果你實(shí)在不想再掏錢修車,可以按照單方事故索賠。如果事故比較嚴(yán)重,當(dāng)然只能請(qǐng)交警同志了,然后扣分罰款開事故單報(bào)案,雙方一起去保險(xiǎn)公司定損索賠。如果是自己手潮倒車撞在了樹上,那就是名正言順的的單方事故了,立刻報(bào)案。幾天之內(nèi)定損員出現(xiàn)場(chǎng)時(shí),會(huì)通過電話讓你把車開到事故現(xiàn)場(chǎng),然后將車的損傷部位和樹湊在一起拍張照片,后面就是正常的定損理賠程序。

2、對(duì)方全責(zé)

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