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文檔簡介
康復護理學講授:劉冰康復護理學第一章緒論課程按排一、課時按排:全課程課時為18學時,分六次完成。二、全課程分五章講授:第一章緒論第二章康復治療的理論基礎第三章康復護理評定方法第四章康復護理治療技術第五章常見疾病和損傷的康復治療與護理??祻妥o理學第一章緒論第一章緒論
康復護理學第一章緒論康復護理學第一章緒論康復護理學第一章緒論康復護理學第一章緒論康復護理學第一章緒論兩次世界大戰(zhàn)戰(zhàn)次時間參戰(zhàn)國數量死亡數(萬)傷殘數(萬)經濟損失(美元.億第一次1914.7~1918.11(4年3個月)33(3/4人口約15億)>60(4/5人口)>1000>1000>2700第二次1939.9.1~1945.9.2(6年)33(3/4人口約15億)>60(4/5人口)>5000>5000>40000康復護理學第一章緒論康復護理學第一章緒論康復護理學第一章緒論康復護理學第一章緒論汶川地震
此前的2008年9月25日,國務院新聞辦公室根據國務院抗震救災總指揮部授權發(fā)布的情況是:截至2008年9月25日12時,汶川地震已確認69227人遇難,374643人受傷,失蹤17923人??祻妥o理學第一章緒論康復護理學第一章緒論康復護理學第一章緒論康復護理學第一章緒論康復護理學第一章緒論康復護理學第一章緒論時間(北京時間)2011-3-11-13:46震級里氏9.0級;震源深度24.4公里余震(時間3.11~3.13)5級以上168次.共915~916次傷亡死亡15850人;失蹤3283人;傷6011人火山噴發(fā)新燃岳火山噴發(fā).有13座活火山開始活躍房屋損毀完全毀128753棟;半毀245376;部分毀679347經濟損失145~346億美元海嘯海浪高達14米核事故6個核電站3個出現(xiàn)核燃料棒熔解,事故7級一年后仍有避難生活人數343935人日本大地震康復護理學第一章緒論康復護理學第一章緒論康復護理學第一章緒論康復護理學第一章緒論康復護理學第一章緒論康復護理學第一章緒論康復護理學第一章緒論康復護理學第一章緒論康復護理學第一章緒論康復護理學第一章緒論第一節(jié)基本概念康復護理學第一章緒論一、康復的定義
1、康復(rehabilitation)一詞最早來源于中世紀的拉丁語,“re”是“重新”、“恢復”。Rehabilitation有“重新獲得能力”“復原”“恢復原來的良好狀態(tài)”“恢復原來的地位、權利、身份、財產、名譽、健康及正常生活”之意??祻妥o理學第一章緒論
2、1969年WHO對康復的定義是:康復是指綜合地和協(xié)調地應用醫(yī)學的、社會的、教育的和職業(yè)的措施,對患者進行訓練和再訓練,使其活動能力達到盡可能高的水平。一、康復的定義康復護理學第一章緒論
3、1981年WHO給康復下了新的定義:康復是指應用各種有用的措施以減輕殘疾的影響和使殘疾人重返社會。康復不僅是指訓練殘疾人使其適應周圍的環(huán)境,而且也指調整殘疾人周圍的環(huán)境和社會條件以利于他們重返社會。在擬訂有關康復服務的實施計劃時,應有殘疾者本人、家屬以及他們所在的社區(qū)的參與。一、康復的定義康復護理學第一章緒論
4、二十世紀90年代WHO又給康復重新下了定義:康復是指綜合協(xié)調地應用各種措施,最大限度地恢復和發(fā)展病、傷殘者的身體、心理、社會、職業(yè)、娛樂、教育和周圍環(huán)境相適應方面的潛能。一、康復的定義康復護理學第一章緒論二、康復醫(yī)學的定義
1、康復醫(yī)學(rehabilitationmedicine)從廣義上說是應用醫(yī)學科學及其有關技術,使功能障礙者的潛在能力和殘存功能得到充分發(fā)揮的醫(yī)學科學??祻妥o理學第一章緒論二、康復醫(yī)學的定義2、WHO的定義是:康復醫(yī)學是對身殘者和精神障礙者,在身體上、精神上和經濟上使其盡快恢復所采取的全部措施??祻妥o理學第一章緒論
3、目前國際上通常所指的康復醫(yī)學是狹義的概念,即康復醫(yī)學是以功能為導向,為了達到全面康復的目的,主要應用醫(yī)學和康復工程的技術,研究有關功能障礙的預防、評定和處理(治療、訓練)的一門醫(yī)學科學,其服務對象主要是身體殘疾者以各種有功能障礙的慢性病人和老年病人,改善其生理和整體功能,在精神上和職業(yè)上得到康復,為其重返社會創(chuàng)造條件的一門學科。二、康復醫(yī)學的定義康復護理學第一章緒論第二節(jié)
康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學的區(qū)別與聯(lián)系康復護理學第一章緒論一、康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學相互滲透1、從臨床處理的早期就引入康復治療、訓練、護理措施,康復醫(yī)學介入越早,往往臨床治療效果越好,減少后遺癥,縮短治療時間,節(jié)約醫(yī)療費用。康復護理學第一章緒論2、把康復護理列入臨床常規(guī)護理內容之一,以利于患者身心功能障礙的防治。3、利用臨床手段矯治或預防殘疾??祻妥o理學第一章緒論4、倡導各個醫(yī)院的有關臨床科室都要積極開展康復醫(yī)學工作,開展??瓶祻椭委?,使康復醫(yī)學貫穿在各個臨床學科的整個防病治療工作中??祻妥o理學第一章緒論5、臨床醫(yī)師與康復醫(yī)務人員共同組成協(xié)作組,對具體的殘疾進行跨科性協(xié)作。康復護理學第一章緒論二、康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學的區(qū)別
1、側重點不同:臨床醫(yī)學是以器官和治療方法來分科的,著眼于搶救生命、治愈疾病,對疾病所致的功能障礙和殘疾的功能恢復有一定的局限性,治療對象是臨床各個學科的各種疾病。而康復醫(yī)學的治療對象是慢性病、老年病和傷殘者,是疾病所引起的功能障礙??祻妥o理學第一章緒論
2、使用技巧不同:臨床醫(yī)學應用醫(yī)學的技術、方法和手段,其目的在于逆轉疾病的病理過程,并創(chuàng)造機體康復的必要條件??祻歪t(yī)學則是大量使用專門的康復技術,進行功能的訓練、補償和替代,強調機體的整體性和主動性,重點放在疾病的功能障礙改善上,訓練患者利用潛在能力、殘余功能或應用各種輔助設備以達到最有利的狀態(tài)、最大限度的恢復其功能,使其重返社會。二、康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學的區(qū)別康復護理學第一章緒論三、現(xiàn)代康復醫(yī)學的特征1、以軀體殘疾者以及伴有功能障礙而影響正常生活、工作的慢性病人和老年病人為主要的康復對象??祻妥o理學第一章緒論三、現(xiàn)代康復醫(yī)學的特征2、康復工作遵照“功能訓練、全面康復、重返社會”三項原則指導康復工作??祻妥o理學第一章緒論康復護理學第一章緒論康復護理學第一章緒論康復護理學第一章緒論康復護理學第一章緒論康復護理學第一章緒論三、現(xiàn)代康復醫(yī)學的特征3、康復醫(yī)學涉及多個學科,需要多個學科的配合來實現(xiàn)全面康復的目標,采用由多專業(yè)、多學科組成的康復治療協(xié)作組的工作方式對患者進行康復??祻妥o理學第一章緒論4、采用各種技術與方法包括所有能消除或減輕患者身心功能障礙的措施。三、現(xiàn)代康復醫(yī)學的特征康復護理學第一章緒論三、現(xiàn)代康復醫(yī)學的特征5、大量使用功能方面的評定、訓練、補償、增強等技術和心理學、社會學等方面的技術與方法。康復護理學第一章緒論三、現(xiàn)代康復醫(yī)學的特征6、強調康復醫(yī)學的綜合性、全面性和社會性??祻妥o理學第一章緒論第三節(jié)康復領域內的分類康復護理學第一章緒論一、醫(yī)學康復二、教育康復三、社會康復四、職業(yè)康復康復領域內的分類康復護理學第一章緒論第四節(jié)
康復醫(yī)學的重要地位及其發(fā)展趨勢康復護理學第一章緒論一、疾病結構的變化1、隨著醫(yī)學科學技術水平的不斷提高,危重病人的搶救成功率明顯提高,使免于死亡的殘疾人數相應增加。康復護理學第一章緒論一、疾病結構的變化2、人口的老齡化,必伴隨著老年退行性變疾病的增加??祻妥o理學第一章緒論一、疾病結構的變化
我國第六次人口普查:60歲及以上人口占13.26%,比2000年人口普查上升2.93個百分點,其中65歲及以上人口占8.87%,比2000年人口普查上升1.91個百分點。我國人口年齡結構的變化,說明隨著我國經濟社會快速發(fā)展,人民生活水平和醫(yī)療衛(wèi)生保健事業(yè)的巨大改善,生育率持續(xù)保持較低水平,老齡化進程逐步加快。康復護理學第一章緒論時代年齡(歲)青銅器18古羅馬29文藝復興3519世紀中葉4020世紀初期601979年661981年682001年71.82011年75各個歷史時期人類壽命情況康復護理學第一章緒論一、疾病結構的變化3、工交事故和運動損傷等使意外傷殘增多??祻妥o理學第一章緒論4、慢性病逐漸增多,成為威脅人類健康和生命的主要危險。一、疾病結構的變化康復護理學第一章緒論一、疾病結構的變化5、疾病的結構發(fā)生了慢性化、殘疾化和老年化的變化,因而對康復醫(yī)學的需求也在逐漸的增加??祻妥o理學第一章緒論二、人們對健康的認識和要求的變化
隨著物質文明、精神文明的提高,人們對于健康的認識和重視程度也發(fā)生了變化。世界衛(wèi)生組織提出:“健康是指在身體上、精神上、社會生活處于一種完全良好的狀態(tài),而不僅僅地沒有患病或衰弱的現(xiàn)象?!倍祻歪t(yī)學與這新觀念的精神是一致的。康復護理學第一章緒論三、醫(yī)學模式的轉變
醫(yī)學模式由單純生物學模式的病因和對癥治療轉變?yōu)樯?、心理和社會醫(yī)學模式的病因、對癥和功能治療,其目標是整體康復、重返社會??祻歪t(yī)學的基本原則、工作方法及內容和專業(yè)隊伍均順應了這種新模式的要求,其重要地位和發(fā)展前景逐步得到社會的普遍重視??祻妥o理學第一章緒論我國康復醫(yī)學的發(fā)展趨勢
1、康復醫(yī)學將向各個臨床領域推廣,緊密結合臨床開展康復醫(yī)學和護理;2、提倡各個醫(yī)院的有關臨床科室都開展康復工作,使康復思想貫穿于醫(yī)療的全過程;康復護理學第一章緒論我國康復醫(yī)學的發(fā)展趨勢3、康復醫(yī)學分科化的速度加快,??平ㄔO也將不斷加強;4、重視基層康復,多層次、多領域、多種形式及多種模式的社區(qū)康復工作將逐步展開;康復護理學第一章緒論5、重視康復醫(yī)學與康復工程學的緊密結合,為補償、增強和替代已有缺陷的功能提供幫助;我國康復醫(yī)學的發(fā)展趨勢康復護理學第一章緒論我國康復醫(yī)學的發(fā)展趨勢6、充分發(fā)揮傳統(tǒng)康復醫(yī)學在康復醫(yī)療中的作用;強化全社會康復醫(yī)學意識,加速康復技術信息化和社會化的過程。康復護理學第一章緒論第五節(jié)
康復醫(yī)學的診療對象康復護理學第一章緒論康復醫(yī)學的診療對象一、軀體病殘者二、老年病人和各種慢性病人三、先天性發(fā)育障礙和異常的先天性殘疾康復護理學第一章緒論第六節(jié)
康復醫(yī)學的組成和工作內容康復護理學第一章緒論康復醫(yī)學的組成和工作內容一、康復醫(yī)學基礎學二、康復功能評定三、康復治療學四、康復臨床學五、康復護理學康復護理學第一章緒論第七節(jié)
康復護理學康復護理學第一章緒論一、康復護理的特點
康復醫(yī)學與基礎醫(yī)學、預防醫(yī)學和臨床醫(yī)學共同組成全面醫(yī)學,是一個新的醫(yī)學領域,對護理有更高和特殊的要求,康復護理有別于一般臨床護理。康復護理學第一章緒論一、康復護理的特點(一)護理對象主要是殘疾者、老年病和慢性病者以及先天性缺陷者??祻妥o理學第一章緒論一、康復護理的特點(二)護理目的康復護理的最終目的是使殘疾者(或患者)的殘存功能和能力得到恢復,重建患者身心平衡,最大限度地恢復其生活自理能力,以平等的資格重返社會。康復護理學第一章緒論一、康復護理的特點(三)康復護理的原則1、側重于“自我護理”和“協(xié)同護理”。2、功能訓練貫穿于康復護理的始終。3、重視心理護理。4、協(xié)作是取得良好效果的關鍵??祻妥o理學第一章緒論二、康復護理的內容(一)評價患者的殘疾情況。(二)預防繼發(fā)性殘疾和并發(fā)癥的發(fā)生。(三)功能訓練的護理。(四)日常生活活動能力的訓練??祻妥o理學第一章緒論二、康復護理的內容(五)心理護理。(六)假肢、矯形器、自助器、步行器的使用指導及訓練。(七)康復患者的營養(yǎng)護理。康復護理學第一章緒論三、康復護理的專業(yè)技術(一)良好肢位的擺放(二)體位轉移技術康復護理學第一章緒論三、康復護理的專業(yè)技術(三)功能訓練1、膀胱功能訓練:留置導尿管法、間歇導尿法、排尿訓練。2、腸道護理措施。3、關節(jié)活動度的練習。4、溝通技術??祻妥o理學第一章緒論5、吞咽技能與飲食指導。6、呼吸功能訓練和排痰方法。7、各種康復操和醫(yī)療體操。8、體位訓練。三、康復護理的專業(yè)技術康復護理學第一章緒論三、康復護理的專業(yè)技術9、日常生活活動訓練。10、假肢、矯形器、輔助器具的使用指導及訓練技術。11、掌握康復綜合治療計劃的有關技術。康復護理學第一章緒論四、護士在康復中的作用(一)實施者的作用(二)協(xié)調者的作用(三)教育者的作用康復護理學第一章緒論四、護士在康復中的作用(四)觀察者的作用(五)心理護理的先導作用(六)康復病房管理者的作用康復護理學第一章
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