骨外科主治醫(yī)師題-模擬試題九

骨外科主治醫(yī)師題-模擬試題九

1、根據(jù)以上資料，該患者有可能是下列哪些疾病:

A.腰椎腫瘤

B.腰椎結(jié)核

C.腰椎間盤突出復(fù)發(fā)

D.腰椎椎間隙感染

E.腰椎轉(zhuǎn)移瘤

F.腰椎滑脫

G.腰椎椎管狹窄癥

2、為了明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？

A.腰椎正側(cè)位,過伸過屈位X線片

B.腰椎CT

C.腰椎MRI

D.腰椎B超

E.腰椎穿刺活檢

F.脊髓誘發(fā)電位

G.抽血查AKP,ACP

H.腹部B超

I.胸片

J.肛門指診

3、患者半年前當(dāng)?shù)蒯t(yī)院手術(shù)病理報(bào)告“L/S椎間盤結(jié)核”，出院后

一直口服抗結(jié)核藥，MRI提示L/S水平硬膜囊有受壓，L椎體下緣,S

椎體上緣有破壞,有死骨形成，B超示腰部有膿腫，以下診斷哪項(xiàng)最

有可能？

A.L/S椎間盤結(jié)核復(fù)發(fā)

B.L/S椎間隙感染

C.L/S椎體腫瘤

D.L/S椎體轉(zhuǎn)移瘤

E.腰椎滑脫

4、關(guān)于脊柱結(jié)核，以下敘述哪些是錯(cuò)的？

A.脊柱結(jié)核是全身骨與關(guān)節(jié)中發(fā)病率最高的

B.在脊柱結(jié)核中，椎弓結(jié)核占絕大多數(shù)，約99%,椎體結(jié)核僅占1%

C.椎體結(jié)核按病灶部位可分為中心型和邊緣型兩種，以邊緣型多見

D.中心型多見于兒童，邊緣型多見于10歲以上的兒童

5、根據(jù)以上資料，該患者下一步的治療應(yīng)怎樣？

A.立即進(jìn)行手術(shù)治療

B.保守治療

C.先保守治療，看無效再行手術(shù)治療

6、該患者擬采取何種手術(shù)方式較可行有效？

A.前入路病灶清除十椎間植骨

B.后入路病灶清除+椎間植骨

C.后路病灶清除+前入路椎間植骨

D.后入路病灶清除+椎間植骨+后路椎弓根釘支架內(nèi)固定

7、關(guān)于腰椎結(jié)核手術(shù)并發(fā)癥有哪些？

A.截癱

B.損傷輸尿管

C.損傷大血管引起大出血

D.引起結(jié)核全身播散

E.局部結(jié)核病灶復(fù)發(fā)

F.椎體后凸畸形

G.植骨塊滑脫,不融合引起脊柱失穩(wěn)

8、根據(jù)資料，以下哪些疾病不能排除？

A.脊髓型頸椎病

B.頸椎原發(fā)性腫瘤

C.頸椎椎管狹窄

D.頸椎結(jié)核

E.頸椎椎體轉(zhuǎn)移瘤

F.頸脊髓腫瘤

G.神經(jīng)根型頸椎病

H.交感型頸椎病

I.椎動(dòng)脈型頸椎病

9、為了明確診斷和進(jìn)行下一步治療，需要進(jìn)行哪些檢查？

A.頸椎正側(cè)位片

B.頸椎動(dòng)態(tài)位X線片

C.頸椎CT

D.頸椎MRI

E.頸脊髓造影

F.肌電圖

G.脊髓誘發(fā)電位

10、根據(jù)以上資料，最有可能的診斷是：提示：X線片,MRI見圖:

A.神經(jīng)根型頸椎病

B.脊髓型頸椎病

C.交感型頸椎病

D.椎動(dòng)脈型頸椎病

E.混合型頸椎病

F.食管受壓型頸椎病

G.后縱韌帶骨化

H.椎間盤鈣化

11、關(guān)于頸椎病的病因?qū)W以下敘述哪些是正確的？

A.頸椎病是由于椎間盤退變引起椎體間松動(dòng)一椎體緣產(chǎn)生骨贅一椎

間盤破裂脫出一壓迫神經(jīng)根,脊髓或椎動(dòng)脈一引起癥狀

B.正常椎間盤髓核含水65%,纖維環(huán)含水80%,隨年齡的增大，含

水量逐漸減少，因而逐漸失去彈性和韌性

C.纖維環(huán)外層有神經(jīng)根后支分出來的竇椎神經(jīng)分布，當(dāng)纖維環(huán)受到

異常壓力，如膨出，錯(cuò)動(dòng)等可刺激竇椎神經(jīng)而反射的后支，引起頸肩

痛，項(xiàng)肌痙攣等癥狀

D.椎間盤變性后，椎間盤較弱，椎間隙狹窄，椎體間不穩(wěn)會(huì)產(chǎn)生錯(cuò)

動(dòng)，此錯(cuò)動(dòng)牽拉纖維環(huán)及四周韌帶，纖維環(huán)和縱韌帶牽拉椎體邊緣，

可引起骨膜下出血,血腫,機(jī)化,骨化即產(chǎn)生骨質(zhì)增生，形成骨刺或骨

崎；血腫若多，滲入后縱韌帶下，可能形成后縱韌帶骨化

E.對(duì)頸椎退變患者應(yīng)加強(qiáng)頸椎運(yùn)動(dòng)鍛煉

F.頸椎間盤退變或骨質(zhì)增生，最多見于頸4,頸5,其次為頸5,頸6

12、關(guān)于頸椎椎管狹窄，以下敘述錯(cuò)誤的是：

A.頸椎椎管狹窄是脊髓型頸椎病的前置因素

B.中國人頸椎椎管前后徑在X線片上測(cè)量約13mm為臨界值：大于

13mm為正常，小于13mm為狹窄

C.CT測(cè)量10mm為臨界值，小于10mm為狹窄

D.椎體增生，椎間隙變窄，黃韌帶增厚，頸椎變短，脊髓變短增粗,

這些因素是造成頸椎椎管狹窄的先天因素

13、關(guān)于脊髓血供和頸椎?。顾栊停┑年P(guān)系下列哪些敘述是正確

的？

A.頸椎病的椎間盤突出或骨贅壓迫脊髓造成損害屈曲位比伸展位的

致病因素大

B.短暫壓迫脊髓血液供應(yīng)的損害，沒有持續(xù)性較長時(shí)間的壓迫造成

的損害嚴(yán)重

C.頸椎病的癥狀和癥候可由突出物擠壓或牽拉軸突或前角細(xì)胞引

起，也可以由于擠壓穿支或軟腦膜血管叢使脊髓組織缺血，缺氧擴(kuò)大

損害

D.骨贅可以壓迫椎動(dòng)脈或脊髓前動(dòng)脈使充盈缺損，是造成頸椎病的

主要原因

E.直接阻斷軟腦膜血管叢或脊髓表面小動(dòng)脈是造成脊髓損害的主要

原因

F.脊髓受壓后發(fā)生的癥狀和征候可能是局部血液減少缺氧而引起

14、目前頸椎病的國內(nèi)分類有哪些？

A.局部型頸椎病

B.神經(jīng)根型頸椎病

C.脊髓型頸椎病

D.椎動(dòng)脈型頸椎病

E.交感神經(jīng)型頸椎病

F.混合型頸椎病

G.食管受壓型頸椎病

H.后縱韌帶骨化

I.椎間鈣化

15、根據(jù)以上資料，哪種治療方法比較適合本病例？

A.頸椎前路減壓+椎間融合+前路鈦板內(nèi)固定

B.后路全椎板切除減壓

C.后路半椎板切除

D.后路雙開門減壓椎管成形術(shù)

E.保守治療

16、頸椎手術(shù)的并發(fā)癥？

A.脊髓損傷

B.腦脊液漏

C.鄰近椎間隙退變

D.高位截癱

E.癥狀加重

17、為了明確診斷，需要做哪些常規(guī)檢查？

A.腰椎X線正側(cè)位片

B.腰椎側(cè)位動(dòng)態(tài)位片

C.腰椎CT或CTM

D.腰椎MRI

E.腰椎穿刺及腦脊液檢查

F.椎管造影

G.肌電圖檢查

18、根據(jù)以上資料，下述哪些疾病不能排除？

A.腰椎間盤突出癥

B.腰椎管狹窄癥

C.腰椎椎體腫瘤

D.腰椎結(jié)核

19、該患者的診斷是：提示：腰椎X線片,CT片如圖:

A.L/L椎間盤突出癥

B.腰椎椎管狹窄癥

C.腰椎結(jié)核

D.L/L水平椎管腫瘤

20、腰椎間盤突出癥的手術(shù)指征：

A.癥狀重，影響生活和工作

B.有廣泛肌肉癱瘓，感覺減退，以及馬尾神經(jīng)損害者，有完全或部

分截癱者

C.伴有嚴(yán)重間歇性跛行者，有椎管狹窄癥

D.合彳并腰椎峽部不連及脊柱滑脫者

E.反復(fù)發(fā)作的中青年患者

F.老年體弱者

21、腰椎間盤手術(shù)的并發(fā)癥：

A.髓核殘留

B.損傷馬尾神經(jīng)引起大小便失禁

C.椎間隙感染

D.損傷神經(jīng)根引起下肢癱

E.損傷椎管靜脈叢引起出血休克

F.損傷下腔靜脈引起大出血休克

G.損傷輸尿管

H.引起腰椎繼發(fā)性失穩(wěn)

22、哪些治療方法較適合該患者？

A.理療,按摩，牽引治療

B.經(jīng)后路椎間盤鏡（MED）行L/L髓核摘除術(shù)

C.開窗法行髓核摘除術(shù)

D.半椎板切除行L/L髓核摘除

E.全椎板切除行髓核摘除術(shù)

F.后入路減壓L/L椎部盤切除+椎間Cage融合+椎弓根釘支架內(nèi)固

定

G.單純髓核（PDN）置換

H.人工椎間盤置換

I.L/L椎間盤切除+可擴(kuò)張Cage融合術(shù)

23、腰椎間盤手術(shù)并發(fā)癥：

A.椎間隙感染

B.切口血腫

C.硬膜撕裂與腦脊液漏或腦脊液囊腫

D.神經(jīng)根與馬尾神經(jīng)損傷

E.腹膜后大血管或臟器損傷

F.定位錯(cuò)誤：遺留病變間隙或病變組織，減壓不徹底

G.肺梗塞

24、女性，40歲。外傷致股骨內(nèi)外踝骨折，關(guān)節(jié)面不平，相差0.8cm。

雖經(jīng)治療，骨折移位未見改變。最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是

A.壓瘡

B.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C.骨化性肌炎

D.膝關(guān)節(jié)僵硬

E.膝關(guān)節(jié)外翻畸形

25、男性，25歲。因摔傷造成右脛骨閉合性骨折，2小時(shí)后來院就

診。給予用手法復(fù)位，石膏夾板外固定，起初疼痛不明顯，后逐漸加

重。應(yīng)首先采取

A.拆除石膏夾板，重新包扎固定

B.靜滴抗生素消炎

C.給予鎮(zhèn)痛藥物

D.使用擴(kuò)血管藥物緩解血管痙攣

E.立即行筋膜間室切開減壓

26、女性，35歲，跌倒時(shí)腕關(guān)節(jié)屈曲，手背著地受傷。傷后腕關(guān)節(jié)

腫脹，疼痛1小時(shí)來院。該患者的診斷首先要考慮

A.Smith骨折

B.Barton骨折

C.Colles骨折

D.下尺梯關(guān)節(jié)脫位

E.手舟狀骨骨折

27、男性，51歲。脛腓骨中1/3骨折，復(fù)位后，用長腿管形石膏固

定。4個(gè)月骨折愈合拆除石膏后，發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能發(fā)生障礙。其原因

是

A.關(guān)節(jié)僵硬

B.關(guān)節(jié)強(qiáng)直

C.肌肉萎縮

D.骨折復(fù)位不理想

E.骨折畸形愈合

28、女性，33歲。左上肢外展位跌倒，手掌著地，當(dāng)即左肩腫痛。

查體：左肩部飽滿，局部稍下方凹陷有明顯壓痛，患肩活動(dòng)障礙。最

可能的診斷是

A.左肩關(guān)節(jié)后脫位

B.左肩軟組織損傷

C.左肩關(guān)節(jié)前脫位

D.肱骨外科頸骨折

E.肱骨外科頸骨折合并關(guān)節(jié)脫位

29、男性，7歲。外傷致肱骨牌上伸直型骨折，經(jīng)手法復(fù)位，石膏外

固定5小時(shí)后出現(xiàn)手麻木，主動(dòng)活動(dòng)障礙，手發(fā)涼。此時(shí)的治療應(yīng)采

取

A.觀察2天，視情況采取相應(yīng)措施

B.手術(shù)探查

C.立即拆除石膏，改用骨牽引治療

D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

E.對(duì)癥處理

30、女性，4歲。摔倒后肩部疼痛，檢查患肩下沉，患肢活動(dòng)障礙，

頭向患側(cè)偏斜，杜加(Dugas)征陰性。最可能的診斷是

A.臂叢神經(jīng)損傷

B.鎖骨骨折

C.肩關(guān)節(jié)脫位

D.肱骨外科頸骨折

E.橫骨小頭半脫位

31、男性，68歲。外傷致右腕Colles骨折。骨折對(duì)位對(duì)線良好，并

有嵌插。該患者適宜采取

A.對(duì)癥治療

B.手術(shù)治療

C.牽引治療

D.消腫治療

E.夾板固定或石膏固定

32、男性，20歲。診斷為前臂尺，槎骨雙骨折，經(jīng)手法復(fù)位失敗，此

時(shí)應(yīng)采取的合理治療是

A.管形石膏固定，3周后再手術(shù)治療

B.持續(xù)骨牽引治療

C.小夾板固定，3周后再手術(shù)治療

D.手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定

E.待骨折愈合后，再行矯形手術(shù)

33、女性，65歲。跌倒后右手掌著地，腕部疼痛，腫脹，壓痛，無反

?；顒?dòng)。但餐叉狀畸形明顯。該患者最可能的診斷是

A.右舟狀骨骨折

B.右腕Colles骨折

C.右腕關(guān)節(jié)脫位

D.尺骨莖突骨折

E.右腕關(guān)節(jié)挫傷

34、女性，7歲。肘關(guān)節(jié)半屈位跌倒，手掌著地，致肱骨牌上伸直型

骨折，遠(yuǎn)骨折斷端向后上方與樓側(cè)移位，手法復(fù)位時(shí)下列操作錯(cuò)誤的

是

A.拔伸牽引，充分矯正短縮移位與成角移位

B.以同側(cè)腋窩部向上作反牽引

C.仰臥，屈肘500,前臂置于中立位，做前臂縱軸牽引

D.充分矯正遠(yuǎn)側(cè)段的向后移位

E.必須完全矯正樓側(cè)方移位

35、男性，28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折，伴有樓神經(jīng)損傷，臨

床上除骨折體征外，還可出現(xiàn)的體征是

A.伸指,伸腕功能喪失

B.屈指，屈腕功能喪失

C.手指不能靠攏

D.屈指,伸指功能喪失

E.伸腕功能存在，伸指功能喪失

36、女性，75歲。摔傷致右側(cè)股骨頸骨折，Garden分型為W型，合

適的治療方案是

A.三翼釘內(nèi)固定術(shù)

B.保守治療

C.人工股關(guān)節(jié)置換

D.加壓空心釘內(nèi)固定

E.人工股骨頭置換術(shù)

37、男性，20歲。摔傷致右肩部疼痛2小時(shí)，查體：右肩鎖關(guān)節(jié)處

腫脹,壓痛，未捫及彈性固定。X線攝片未見異常。正確的處理是

A."8”字繃帶固定

B.不予處理

C.三角巾懸吊

D.臥床2周

E.超肩小夾板固定

38、男性，4歲。摔傷致右股骨干中段橫形骨折，骨折端重疊移位。

治療方法首選

A.手法復(fù)位小夾板固定

B.手法復(fù)位小夾板固定加皮膚牽引

C.垂直懸吊皮膚牽引

D.切開復(fù)位內(nèi)固定

E.手法復(fù)位骨牽引

39、男性，40歲。外傷致右肩部疼痛2小時(shí)入院。查體：右肩關(guān)節(jié)

呈方肩畸形，Dugas征陽性，患肢遠(yuǎn)端感覺血運(yùn)正常。診斷應(yīng)首先考

慮

A.肱骨外科頸骨折

B.鎖骨外側(cè)段骨折

C.肩關(guān)節(jié)脫位

D.肩鎖關(guān)節(jié)脫位

E.肱骨大結(jié)節(jié)骨折

40、男性，6歲，X線檢查診斷鎖骨青枝骨折。正確的處理是

A.手法復(fù)位，"8”字繃帶外固定

B.手術(shù)內(nèi)固定

C.三角巾懸吊患肢3周

D.不予處理

E.臥床2周

41、男性，51歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)“浮骸征”陽性，多表明膝關(guān)節(jié)

A.中等量積液

B.大量積液

C.少量積液

D.滑膜增生

E.關(guān)節(jié)內(nèi)粘連

42、男性，43歲。在膝關(guān)節(jié)輕度屈曲時(shí)脛骨前方受到外力，傷后膝

關(guān)節(jié)疼痛,腫脹。X線檢查提示右側(cè)脛骨平臺(tái)前方有游離骨塊，前抽

屜試驗(yàn)陽性。常用的手術(shù)內(nèi)固定方法是

A.鋼絲固定

B.克氏針固定

C.螺釘固定

D.摘除游離骨塊

E.以上都不是

43、女性，25歲。車禍傷致右股骨干骨折1天，突然出現(xiàn)呼吸困難,

發(fā)組癥狀。應(yīng)首先考慮

A.脂肪栓塞綜合征

B.休克

C.肺部感染

D.心肌梗死

E.氣胸

44、女性，72歲?；购笞笏璨肯戎兀瑐蟾械阶笏璨刻弁?，但

仍然可以行走，次日疼痛加重，檢查：左下肢外旋。最可能的診斷是

A.外傷性椎間盤突出

B.大粗隆骨折

C.腰部扭傷

D.股骨頸骨折

E.軟組織挫傷

45、男性，30歲。外傷致骸骨中份橫形骨折，移位2cmo最佳的治

療方法是

A.手法復(fù)位石膏外固定

B.切開復(fù)位張力帶鋼絲固定

C.手法復(fù)位經(jīng)皮穿針內(nèi)固定

D.切開復(fù)位鋼絲環(huán)扎內(nèi)固定

E.骸骨切除術(shù)

46、女性，39歲。右股骨干骨折，經(jīng)治療后2年仍有短縮畸形和反

?；顒?dòng)。X線檢查示，兩骨折端已被硬化骨封閉。目前應(yīng)采取的治療

是

A.手法復(fù)位，石膏外固定

B.手法復(fù)位牽引固定

C.加強(qiáng)營養(yǎng)，促進(jìn)骨愈合

D.加強(qiáng)功能鍛煉

E.手術(shù)切除硬化骨，植骨加鋼板固定，加牢固外固定

47、男性，28歲。車禍傷致左小腿腫脹，壓痛，膝下8cm處成角畸形,

小腿短縮，脛骨前側(cè)有10cm皮膚裂口，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。正確的

診斷是

A.左脛骨上1/3開放性骨折，伴動(dòng)脈損傷

B.左脛骨上1/3骨折伴脛前神經(jīng)損傷

C.左脛骨上1/3開放性骨折，伴脛后神經(jīng)損傷

D.左脛骨上1/3骨折伴骨筋膜室綜合征

E.左脛骨上1/3骨折伴靜脈血管損傷

48、男性，35歲。右大腿被速度較快的車撞傷，傷后右大腿下1/3

向后成角，局部明顯腫脹，不能捫及足背動(dòng)脈搏動(dòng)，足趾發(fā)涼。最大

的可能是

A.血腫

B.股骨下1/3骨折伴股動(dòng)脈損傷

C.軟組織挫傷

D.股骨下1/3骨折

E.股動(dòng)脈損傷

49、男性，30歲。踢足球時(shí)被踢傷右小腿外側(cè)。X線提示右腓骨干

骨折，有部分移位，較恰當(dāng)?shù)闹委熓?/p>

A.切開復(fù)位髓內(nèi)針內(nèi)固定

B.石膏外固定

C.切開復(fù)位鋼板螺絲釘內(nèi)固定

D.皮牽引治療

E.骨牽引治療

50、男性，24歲。因車禍致開放性脛腓骨骨折，軟組織損傷4小時(shí)

入院。急診手術(shù)的重點(diǎn)在于

A.脛骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

B.腓骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

C.脛腓骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

D.徹底清創(chuàng)，確保傷口一期愈合

E.骨牽引，待傷口二期愈合

51、閉合性成人股骨干骨折可引起

A.腎挫傷

B.脂肪栓塞

C.骨筋膜室綜合征

D.出血性休克

E.損傷性骨化

52、男性，24歲。3小時(shí)前車禍致右股骨中段骨折，骨端外露。X線

檢查示為小斜行骨折。最佳的治療是

A.清創(chuàng)，骨折復(fù)位，固定架外固定

B.清創(chuàng)縫合，骨折待二期處理

C.清創(chuàng)縫合，右下肢懸吊

D.清創(chuàng)縫合，石膏固定

E.清創(chuàng)縫合，手法復(fù)位，夾板固定

53、具有脊柱"竹節(jié)樣”改變的典型X線表現(xiàn)是

A.強(qiáng)直性脊柱炎

B.增生性脊柱炎

C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.干燥綜合征

E.白塞病

54、雙側(cè)舐骼關(guān)節(jié)炎加上下列哪一項(xiàng)即可診斷為強(qiáng)直性脊柱炎

A.胸部疼痛及僵硬感

B.腰痛和腰僵3個(gè)月以上，休息也不緩解

C.腰椎活動(dòng)受限

D.胸廓擴(kuò)張活動(dòng)受限

E.虹膜炎疾病史

55、X線無異常的頸髓損傷，可于下列哪些情況下發(fā)生

A.屈曲性損傷

B.過伸性損傷

C.縱行牽拉性損傷

D.缺血性損傷

E.壓縮性損傷

56、骨關(guān)節(jié)炎的主要臨床表現(xiàn)為

A.晨僵時(shí)間不超過半小時(shí)

B.活動(dòng)多時(shí)疼痛加重，休息可緩解

C.受累關(guān)節(jié)以疼痛和壓痛為主，可有一過性滑膜炎

D.活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)有摩擦音

E.頸椎或腰椎病變可引起神經(jīng)受壓或刺激癥狀

57、惡性骨腫瘤的診斷特點(diǎn)有

A.局部癥狀明顯

B.生長快

C.X線攝片示骨破壞明顯

D.容易有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

E.易發(fā)生病理性骨折

58、下列哪些實(shí)驗(yàn)室檢查符合類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的改變

A.抗鏈球菌"0”正常

B.HLA-B27陽性

C.C反應(yīng)蛋白升高

D.類風(fēng)濕因子陽性

E.HLA-B27陰性

59、在下列骨折中，哪些項(xiàng)是完全性骨折

A.青枝骨折

B.壓縮骨折

C.粉碎骨折

D.螺旋骨折

E.蝶形骨折

60、有關(guān)腓總神經(jīng)損傷，下列哪些是正確的

A.腓總神經(jīng)位置表淺，容易受到損傷

B.腓總神經(jīng)只有感覺支

C.損傷后可表現(xiàn)為垂足垂趾

D.斷裂后即使及時(shí)吻合修復(fù)，肌肉功能也不能恢復(fù)

E.石膏固定壓迫即可造成損傷

61、下述哪些為先天性髓脫位脫位期的病理變化

A.股臼前，上，后緣發(fā)育不良，平坦，酸臼淺

B.股骨頭向股臼后上方脫出，小而扁平或形狀不規(guī)則

C.股骨頸前傾角略增大

D.關(guān)節(jié)囊增厚呈葫蘆形

E.以上都是

62、關(guān)于股骨粗隆間骨折，哪項(xiàng)是正確的

A.很少發(fā)生骨折不愈合或缺血性壞死

B.多見于老年人

C.多合并骨質(zhì)疏松

D.穩(wěn)定性骨折采用外展?fàn)恳?~8周

E.全身狀況允許可行內(nèi)固定治療

63、左下肢如圖所示畸形，骨盆擠壓試驗(yàn)陽性，此時(shí)，最正確的急

救措施是0

A.即刻輸血,補(bǔ)液

B.迅速辦理入院手續(xù)，以便進(jìn)一步治療

C.檢查觀察生命體征，局部固定

D.吸氧并注射止痛藥物

E.快速X線拍片檢查

64、對(duì)此類病人應(yīng)警惕最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()

A.血管損傷

B.休克

C.脂肪栓塞

D.骨筋膜室綜合征

E.神經(jīng)損傷

65、X線檢查后明確為左股關(guān)節(jié)脫位伴骨折，進(jìn)一步行哪項(xiàng)檢查有利

于決定治療方案()

A.CT

B.X線斷層攝片

C.MRI

D.核素檢查

E.血管造影

66、經(jīng)治療半年后，左麟有活動(dòng)障礙，有跛行并有酸痛，應(yīng)采取的

措施是()

A.康復(fù)治療并理療

B.服用消炎止痛藥

C.手術(shù)取出內(nèi)固定物

D.CT或MRI檢查

E.X線片檢查

67、如考慮為股骨頭缺血壞死，選用何種治療方法最合適()

A.按摩,推拿，中醫(yī)中藥內(nèi)服外治

B.不負(fù)重活動(dòng)，嚴(yán)密觀察，定期復(fù)查

C.繼續(xù)加強(qiáng)康復(fù)治療和理療

D.手術(shù)治療，作關(guān)節(jié)融合術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)

E.皮膚牽引

68、首先考慮的診斷是0

A.軟組織損傷

B.肩關(guān)節(jié)骨折

C.肩關(guān)節(jié)脫位

D.肩關(guān)節(jié)脫位+肘關(guān)節(jié)脫位

E.臂叢神經(jīng)損傷

69、上肢檢查：肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋位，肩，肘關(guān)節(jié)無壓痛，被動(dòng)活動(dòng)正

常。X線片提示肩，肘關(guān)節(jié)無骨折及脫位，哪一項(xiàng)診斷可能性最大()

A.臂叢神經(jīng)上干損傷

B.臂叢神經(jīng)中干損傷

C.臂叢神經(jīng)下干損傷

D.全臂叢神經(jīng)損傷

E.軟組織損傷

70、行肌電圖檢查，三角肌，岡上肌，肱二頭肌及肱肌均顯示失神經(jīng)

支配。此患者診斷應(yīng)是()

A.全臂叢神經(jīng)損傷

B.臂叢神經(jīng)上干損傷

C.臂叢神經(jīng)下干損傷

D.腋神經(jīng)損傷

E.肌皮神經(jīng)損傷

71、手術(shù)中發(fā)現(xiàn)臂叢神經(jīng)的連續(xù)性存在，神經(jīng)周圍有瘢痕組織形成,

處理原則是()

A.無需特殊處理

B.切開神經(jīng)外膜，觀察神經(jīng)軸索是否斷裂

C.將神經(jīng)和瘢痕同時(shí)切除，行自體神經(jīng)移植術(shù)

D.重建肩，肘關(guān)節(jié)功能

E.切除瘢痕松解神經(jīng)

72、首先的治療()

A.清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢

B.請(qǐng)胸外科醫(yī)師會(huì)診處理

C.輸血

D.吸氧

E.左下肢夾板固定

73、可排外下列哪項(xiàng)診斷()

A.鼻骨骨折

B.顱腦創(chuàng)傷

C.肋骨骨折

D.左股骨骨折

E.血?dú)庑?/p>

74、最合適的處理是()

A.輸血,輸氧，留觀

B.多科會(huì)診處理

C.左下肢包扎固定

D.顱腦與胸部,左股骨X線攝片

E.緊急必要檢查處理后收住院治療

75、舐骨腫瘤易被誤診為以下哪些疾病

A.脊索瘤

B.骨巨細(xì)胞瘤

C.神經(jīng)纖維瘤

D.骨髓瘤

E.腰椎間盤突出癥

76、臨床診斷首先考慮為()

A.酸關(guān)節(jié)暫時(shí)性滑膜炎

B.早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.酸關(guān)節(jié)早期滑膜結(jié)核

D.酸關(guān)節(jié)的慢性低毒性感染

E.股骨頭骨軟骨病

77、為明確診斷的輔助檢查首先采用哪項(xiàng)()

A.實(shí)驗(yàn)室檢查，血常規(guī)及血沉等

B.骨盆正位片對(duì)比兩側(cè)酸關(guān)節(jié)

C.關(guān)節(jié)穿刺作一般細(xì)菌和結(jié)核菌培養(yǎng)

D.核素骨掃描

E.結(jié)核菌素試驗(yàn)

78、早期選用的治療方法是()

A.早期作滑膜切除術(shù)，術(shù)后木板鞋制動(dòng)3周

B.全身支持及應(yīng)用抗結(jié)核藥物，右下肢皮牽引，關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗結(jié)核

藥物

C.及早施行病灶清除術(shù)，經(jīng)搔刮后遺留的較大空腔，可用松質(zhì)骨充

填

D.切開引流，清除膿液后，傷口閉合作抗結(jié)核藥物灌洗

E.臥床休息，全身支持，牽引并抗結(jié)核藥物治療，必要時(shí)病灶清除

術(shù)

79、該病例最有可能的診斷是0

A.屈曲型肱骨牌上骨折

B.伸直型肱骨牌上骨折

C.樓骨小頭半脫位

D.肘關(guān)節(jié)脫位

E.尺骨鷹嘴骨折

80、該病例正確的治療方法是()

A.手法復(fù)位，石膏托固定

B.臂叢麻醉或應(yīng)用血管擴(kuò)張劑無效后，手術(shù)探查肱動(dòng)脈，同時(shí)行骨

折復(fù)位，內(nèi)固定

C.立即切開筋膜減壓

D.切開復(fù)位，內(nèi)固定

E.尺骨鷹嘴牽引

81、此患者應(yīng)診斷為()