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文檔簡介
心理咨詢師(二級):心理咨詢考試資料三1、多選?求助者:男性,18歲,職業(yè)高中學生。案例介紹:求助者在初中時就常有自殺的想法,但沒采取過行動。上職高后,曾有一次走在橋上,想往河里跳,被同伴拉住。半年前,求助者(江南博哥)結識了一個女網(wǎng)友,后來放棄上學,跟女網(wǎng)友一起到城里打工。家人輾轉找到他,帶他前來咨詢。家屬反映:求助者在大部分時間情緒低落。喜歡獨處,生活懶散,有時幾天不洗臉、不刷牙。時而沉默寡言,時而口若懸河,經(jīng)常因為小事對他人發(fā)脾氣,曾與同學發(fā)生口角和身體沖突。經(jīng)常因小事摔手機、書本等。心理咨詢師觀察、了解到的情況:求助者偏執(zhí)、內(nèi)向,父母做生意,很少有時間照顧他。與父母交流極少,不愿回家見父母,甚至母親做手術都未曾回家看望。自幼身體健康,無重大的軀體疾病。對該求助者的初步印象包括()。A、心理健康B、有情感障礙的癥狀C、變形沖突D、出現(xiàn)了心理異常正確答案:B,D2、單選
現(xiàn)實生活中,個體要被他人、公眾與社會所接受,其行為表現(xiàn)必須符合社會對他的()。A、印象定位B、角色期待C、基本規(guī)范D、評價標準正確答案:B3、多選?一般資料:女性,31歲,公司職員。案例分析:求助者3年前乘飛機時突然感到心慌,心跳加快,隨后開始感到眩暈、出汗、胸口發(fā)緊,并嘔吐。求助者非??謶?,唯恐心臟病發(fā)作而死在飛機上,這些反應持續(xù)了10余分鐘后自行緩解?;貋砗蟮结t(yī)院檢查沒有發(fā)現(xiàn)明顯的心臟病變,但從此心有余悸,不敢坐飛機,凡遇急事必須乘飛機時心里總是特別緊張,擔心再次發(fā)作。半年前又有一次類似的發(fā)作,求助者更加恐懼,堅決不再坐飛機,為避免出差辭去主管做普通職員,期間多次到醫(yī)院檢查。近幾個月來雖不出差但經(jīng)常出現(xiàn)上述癥狀,有時兩三天就出現(xiàn)一次,有時是在購物、排隊等車或坐電梯時也會出現(xiàn)類似的情況,難以自控。曾被醫(yī)院診斷為:“神經(jīng)官能癥”“神經(jīng)衰弱”等,曾服用鎮(zhèn)靜劑治療但效果不明顯,由急診科介紹而來。下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話:心理咨詢師:你是說你半年多來會突然感到心慌,心跳加快,出汗、胸口發(fā)緊,你很害怕,害怕心臟病發(fā)作,是這樣嗎?求助者:對。我覺得自己很倒霉,不知道得了什么病。心理咨詢師:你為此而煩惱,內(nèi)心很痛苦,是嗎?求助者:是,你說我年紀輕輕就有了這種病還總也治不好,以后怎么辦啊!心理咨詢師:你覺得自己有病,而你告訴我曾多次到醫(yī)院檢查并沒有發(fā)現(xiàn)明顯的心臟病,這很矛盾,你未免有些小題大做了吧?求助者:我小題大做?事情沒攤到你頭上,你要是這樣,說不定還不如我吶。心理咨詢師:哦?你還真別說,我就有心臟病,去年還做了手術,現(xiàn)在每天還上半天班,不過你看我現(xiàn)在不是挺好嗎?求助者:您是搞心理的,心理素質(zhì)比我好,我不行,我都快痛苦死了,每天腦子里只想著這種事,我想擺脫,但怎么都擺脫不了,我太痛苦了,我甚至想到了死。心理咨詢師:我做過心臟手術,我能理解你的心情,也為你的情況感到痛苦,但你確實沒有心臟病,困難是暫時的,會很快解決的。我會盡快幫你解除痛苦的。求助者:是嗎?那太謝謝您了。心理咨詢師:別客氣,咱們現(xiàn)在來討論一下咨詢方案吧,你這次來咨詢的目的是什么呢?能詳細說說嗎?求助者:咨詢方案是什么呢?心理咨詢師:咨詢方案就是咨詢的計劃,包括咨詢目標,實現(xiàn)咨詢目標所用的心理學方法或技術的原理、過程,評估的手段,時間和次數(shù)的安排等,這需要咱們一起來商定。求助者:好的。心理咨詢師在介紹咨詢方案的內(nèi)容時忽略了()。A、責任權力B、評估手段C、咨詢費用D、咨詢目標正確答案:A,C4、多選
記憶過程包括()等環(huán)節(jié)。A、識記B、回憶和再現(xiàn)C、保持D、再現(xiàn)和再認正確答案:A,C,D5、單選
艾里克森認為嬰兒后期良好的人格特征是()。A.希望品質(zhì)B.意志品質(zhì)C.目標品質(zhì)D.能力品質(zhì)正確答案:B6、多選
奧爾波特認為個人特質(zhì)包括()等幾類。A.首要特質(zhì)
B.根源特質(zhì)
C.中心特質(zhì)
D.次要特質(zhì)
正確答案:A,C,D7、多選?求助者:女性,27歲,公司職員。案例介紹:求助者經(jīng)常和父母、同事、客戶發(fā)生矛盾,不合群,人際關系緊張。最近又因瑣事與同事發(fā)生矛盾,很生氣,也為此痛苦,主動來心理咨詢。下面是心理咨詢師與該求助者的一段對話:心理咨詢師:你認為你生氣的原因是什么?求助者:主要是和同事搞不好關系,有些人總愛挑我的毛病,我比較能干,在公司的業(yè)績不錯,別人嫉妒我,就常常因為一些小事和我過不去。心理咨詢師:是別人挑你的毛病,造成你生氣嗎?求助者:那當然是,如果別人不挑我的毛病,我怎么會生氣?心理咨詢師:我們來看一個例子,假若某一天,你在咖啡店里喝咖啡,這時走過來一個人把你的咖啡碰灑了,你會怎樣想?求助者:我會很生氣,這個人怎么這樣不小心。心理咨詢師:但如果你知道他是個盲人,你又會怎樣呢?求助者:盲人啊……盲人是看不見的,我想我會原諒他。心理咨詢師:你看,咖啡灑了,同一個事件,但由于不同的認知結果,你就會產(chǎn)生不同的情緒。所以,對事物的認知,才是引起情緒的真正原因。求助者:是這樣嗎?沉默你說的好像有道理。心理咨詢師:人對生活中發(fā)生的事件都會有些看法,有的是合理的,有的是不合理的,不同的認知會導致不同的情緒狀態(tài)。如果你認識到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是一些不合理的認知所造成的,通過改變它,你就能控制自己的情緒。求助者:真會這樣嗎?心理咨詢師:你遇到的那些事,別人也可能遇到,但別人不一定都像你現(xiàn)在這樣子,你說這是怎么回事?求助者:你是說我和他們的認識不一樣嗎?可我還沒看出我對別人挑我毛病的認識有哪些不合理的地方。心理咨詢師:這正是下一步要討論的問題。你冷靜地想一下,你和同事關系很緊張的原因是什么?求助者:那些人總愛挑我的毛病。心理咨詢師:你不許人家挑你毛病的理由是什么呢?求助者:我工作做得好,客戶多,他們憑什么挑我的毛病?心理咨詢師:你可以希望別人不挑你的毛病,但你不能不許別人挑你的毛病。求助者:對別人不能提出要求嗎?心理咨詢師:可以對別人提出要求。但是你若要求你對別人怎樣,別人就應該對你怎樣,這就是一種不合理的信念、一種絕對化的要求,因為我們無法要求別人必須為我們做什么。如果我們把對別人的“要求”變成“希望”,當我們不希望的事發(fā)生時,最多是一種失望,不會過分地怨恨別人,自己也就不會生氣了。求助者:您講的很對,但我擔心自己做不到這點。您說這毛病能改嗎?心理咨詢師:你的問題是長期形成的,要想很快地改變是困難的。但是只要在實踐中不斷地改變,從一點一滴做起,出現(xiàn)反復時,不要灰心,貴在堅持,一定會達到理想的效果。該求助者的心理問題包括()。A、情緒問題B、認知問題C、行為問題D、能力問題正確答案:A,B,C8、多選
在《心理咨詢師國家職業(yè)標準》(2005年版)中,心理咨詢師的職業(yè)守則包括()A、尊重求助者的意愿B、遵守國家法律C、促進求助者的身心健康D、對求助者的個人隱私及所提供的資料保密正確答案:A,C,D9、單選
麥獨孤(W.MCDOUGALL)用()來解釋人類的社會行為。A、認知過程B、學習C、社會影響D、本能正確答案:D10、單選?一般資料:男性,32歲,某機關科長,本科畢業(yè),覺得工作壓力巨大,前來咨詢。案例介紹:求助者大學畢業(yè)后進入某機關做公務員,平時對自己要求嚴格,工作勤奮努力,工作上有創(chuàng)新精神,成績突出,為人熱情,誠懇,人際關系良好。兩月前因工作業(yè)績突出晉升為科長,別人都以為是好事,但求助者覺得壓力大,升職的喜悅很快被壓力所代替,總擔心自己當不好科長,總怕因為做不好而出事,白天努力工作但效率下降,晚上睡不著,心里總是不塌實,也說不上會發(fā)生什么事,從而影響自己的心情,工作興趣也下降了。下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話:求助者:您看我的問題需要多長時間才能解決呀?心理咨詢師:說不好,關鍵要看你的領悟和行為的自覺性了,當然,我會努力幫助你的,咱們需要很好的配合。求助者:我一定會很好的配合您,您要我做什么,我一定去完成。心理咨詢師:那好,我告訴你,你的問題不可能一兩次咨詢就能解決,我們可能需要好多次咨詢。前面幾次主要對你的情況進行了解,后面我們再解決問題,最后還要鞏固咨詢效果。求助者:這個我懂,就像看其他科一樣,要先檢查,作診斷,再用藥,再復查,是吧!只要能好,我會配合您,您這么一講,我心里也有了譜,我的問題就全拜托您了。心理咨詢師:有我在你就放心吧,我會幫你解決的。求助者:您能不能告訴我,我的問題是不是已經(jīng)清楚了?心理咨詢師:當然清楚了,你呀,就是過分擔心你的工作導致你過分焦慮。求助者:為什么別人升官了都高興,而我就總是擔心呢?心理咨詢師:那是因為你的性格太多慮,太敏感,太悲觀,看問題只看不好的一面,不看好的一面。求助者:您說的對,我愛人也這么說,我也知道,可是我在總是改不了,您說我該怎么辦???心理咨詢師:咱們需要探討你改不了的原因,再討論怎么樣解決。求助者:人家說“江山易改,秉性難移”,我怕自己改不了,您可要幫我??!心理咨詢師:我會的,心理咨詢師的職責就是幫助你解決心理問題,把促進你的心理成長當作己任。求助者:那我該怎么改?。啃睦碜稍儙煟喊凑赵蹅兩潭ǖ淖稍兡繕?,首先要改變你的認知,然后再改變你的個性特征。按照心理學的理論,你的情緒不是由你升職和工作造成的,是由你的職務和工作的看法造成的,因此需要改變你的看法。求助者:我的看法?我升職了,壓力自然就大了,好象沒什么錯誤啊?心理咨詢師:你認為職務高,壓力就大,職務低,壓力就小,按你所說,高官們壓力都大,而小官們壓力都小,壓力隨職務的升高而增加。求助者:啊(沉默)好像也不是,比如我官不大,但壓力就很大,好象超過了比我官大的人。我似乎有點明白了,我的壓力與我的職務沒什么必然的聯(lián)系。心理咨詢師:你看,現(xiàn)在你知道了所謂的壓力與你的職務沒有什么必然的聯(lián)系,這就是你的認知發(fā)生了改變,你總擔心自己改不了,這不是改變了嗎?只要你努力,你是可以改變其他錯誤認知的。這難道不是你在成長嗎?對嗎?求助者說“我也知道,可是我總是改不了”表明其存在()。A、移情B、依賴C、阻抗D、放松正確答案:C11、多選
下列說法中正確的包括()。A.個體自我評價越高,他的從眾行為越少B.如果情境很明確,判斷事物的客觀標準很清晰,從眾行為會增加C.群體成員的一致性愈高,個體越容易從眾D.群體規(guī)模與其成員的從眾性呈線性關系正確答案:A,C12、單選
厭惡療法的厭惡刺激必須是()。A、意外的B、柔和的C、強烈的D、快速的正確答案:C13、單選
HAMA的工作用評分標準()。A、比較嚴格B、精確度差C、容易操作D、沒有提供正確答案:B14、問答?一般資料:某男,漢族,18歲,中專學生。求助者自述;感到?jīng)]人關心自己,理解自己,感到世界非常不公平,充滿了殘忍和血腥。父母一直關系不好,3年前離異。父母離異后自己住在奶奶家。痛恨爺爺奶奶,認為是他們拆散了父母。將來自己長大了一定要報復。無法堅持學習,看書時總是浮想聯(lián)翩。例如思考二戰(zhàn)時美國使用原子彈,當時的場景是多么的恐怖,為什么人類會如此殘忍。與同學關系都很疏遠,但清楚地記得哪些人傷害過自己,就把這個人列入黑名單,將來自己功成名就后一個一個地報復。例如,一次經(jīng)過操場,同學喊求助者幫助揀球,求助者沒有扔準,一個同學說:“你有毛病啊?”求助者感到非常震驚、恐懼,心想他怎么能這樣殘暴,從此記恨這個同學,同時非常害怕見到這個同學。初中開始喜歡一個女生,但是感到對方看不起自己。有時看到她與其他女同學一起邊說邊笑,認為她們在嘲笑自己。雖然非常記恨看不起自己的人,但一旦有人對自己好、能理解自己就非常感激,產(chǎn)生萬死不辭的想法。有一個女生曾經(jīng)和自己聊過一次天,感到對方特別理解自己,因此痛哭流涕。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者由家人陪同前來。舉止有些僵硬,站立時像立正,沒有心理咨詢師的允許也不敢進門,進門后繼續(xù)立正,在心理咨詢師請他坐下后才坐。講話時捂著自己的臉。講述時常常句子不完整,并夾雜大量的對歷史事件的評論。求助者的爺爺在文革期間受到迫害,性情壓抑,但在家里非常暴躁、專制。發(fā)起脾氣來會失控,后被診斷出精神障礙。父親很孝順,但脾氣也非常暴躁,在求助者小時候常常打求助者。奶奶與母親一直有矛盾,但父親通常站在奶奶一方,指責母親。母親常常委屈地哭泣。求助者見到父親就非常緊張、甚至懼怕,而在母親面前則常常發(fā)脾氣,大哭大鬧。求助者小時候身體瘦弱,與小朋友一起玩的時候受人欺負,性格變得較孤僻。父親常斥責求助者懦弱,不像男子漢,對求助者的學習要求也很嚴格。近半個月來求助者作息時間紊亂,晚上坐著發(fā)呆,不睡覺,白天昏睡不起。依據(jù)以上案例,回答以下問題:一、對該求助者的個人成長資料進行整理。(10分)二、對該求助者應進行哪些心理測驗?理由如何?(15分)三、還應收集該求助者哪些方面的資料?(10分)四、本案例最可能的診斷是什么?診斷的依據(jù)是什么?(15分)五、對該求助者需做哪些鑒別診斷?(15分)六、請分析該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是什么?(12分)七、本案例的確診診斷的一般特點是什么?(17分)八、本案例應如何處理?(6分)正確答案:一、(共10分)1、童年期(1分):體征(1分):弱小性格(1分):自卑(1分);怪僻(1分);懦弱(1分)2、青少年期(1分):生活事件(1分):父母離異;青春期挫折(1分);攻擊行為(1分)二、(共15分)MMPI(4分),用于判斷求助者是否有精神?。?分)SDS(4分),用于測定其抑郁狀態(tài)的程度(1分)BPRS(4分),評定精神病性問題的嚴重程度(1分)三、(共10分)(1)、求助者出生情況(2分)(2)、求助者精神疾病家族史(3分)(3)、求助者的疾病史(2分)(4)、求助者母親反映的情況(3分)四、(共15分)精神?。ň穹至寻Y)(6分)根據(jù)(1)判斷正常與異常心理三原則(3分)(主客觀統(tǒng)一,精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致、個性相對穩(wěn)定性)(2)根據(jù)該求助者的特異心理與行為(4分):破裂性思維、思維邏輯混亂、行為愚蠢、意向退縮懶散。(3)被動求醫(yī)行為(2分)五、(共15分)需與抑郁性神經(jīng)癥(5分)、恐懼性神經(jīng)癥(5分)、焦慮性神經(jīng)癥(5分)相區(qū)別。六、(共12分)原因:生物學原因(2分):可能有精神病性問題的家族史(祖父有精神障礙)(1分)社會性原因(2分):負性生活事件(父母離異)(1分)人際關系問題(親子關系、同學關系)(2分)心理性原因(2分):對現(xiàn)實的誤解(與女同學關系)(1分)幼時負性情緒記憶(小時候挨打)(1分)七、精神分裂癥特點:(共17分)(1)有感知(1分)、思維(1分)、情感(1分)、意志(1分)、行為(1分)等多方面障礙,精神活動不協(xié)調(diào)(2分)或脫離現(xiàn)實(2分)(2)意識清晰(1分)(3)智能多完好(1分)(4)起病于青壯年(1分)(5)緩慢起?。?分)(6)病程遷延(1分)(7)患病期間自知力基本喪失(3分)八、轉診至精神科治療(共6分)15、多選
在解釋測驗分數(shù)時,所參照的資料必須取自()。A、最少量的人群B、最大量的人群C、最匹配的情境D、最相近的團體正確答案:C,D16、單選?案例一:一般資料;求助者,男性,38歲,機關公務員。案例介紹:求助者平時工作繁忙,最近為迎接上級的一項重要檢查,經(jīng)常加班加點,但自己的孩子要參加升學考試,而妻子又在國外留學。他每日奔波忙碌,人變得憔悴、疲憊不堪,食不知味,連話都懶得說。近兩個月來求助者心里總是不踏實,總害怕會發(fā)生什么事情,經(jīng)常發(fā)脾氣,有時覺得心慌,無力,工作效率下降,為完成任務不得不延長工作時間。父母、同事都說他生病了,他去看了醫(yī)生,吃了幾副中藥,仍不見好轉,于是前來心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者從小對自己要求嚴格,大學畢業(yè)后進入某機關工作,在自己的工作崗位上有所成就。新任處長不久,就趕上上級的重要檢查,曾在全處會議上表示一定要把迎檢工作做好,但趕上孩子升學考試,時間沖突,難以解決。對該求助者的心理咨詢應按()進行。A、咨詢師的要求B、共同商討的目標C、求助者的要求D、上級咨詢師指示正確答案:B17、單選
在印象形成過程中,個體把各種具體信息綜合后,按照保持邏輯一致性和情感一致性的原則,形成()。A.第一印象B.刻板印象C.總體印象D.客觀印象正確答案:C參考解析:在印象形成中,個體所獲得的信息總是認知對象的各個具體特征,但個體最終形成的印象并不停留在各種具體特征上面,而是在把各種具體信息綜合后,按照保持邏輯一致性和情感一致性的原則,形成一個總體印象。18、單選?一般資料:求助者,女性,47歲,農(nóng)民。案例介紹:求助者自稱生小孩時受涼,得了“月子病”,只要受涼就雙腿疼痛、麻木,甚至發(fā)抖、僵硬,不能走路,因此即使到了夏天,下身仍穿得厚厚的,求助者也嫌穿穿脫脫麻煩且不方便。而且干活、走路多了。褲子都濕透了。曾嘗試夏天只穿一條褲子,但穿得少了就不能站立和走路,為此很痛苦。心理咨詢師決定采用沖擊療法治療,地點為治療室。室溫為29"C。求助者上身只穿單衣,下身穿襯褲、棉毛褲、薄棉褲。心理咨詢師已對求助者進行了認知矯正,啟發(fā)她下肢和上肢的功能一樣,在室溫下不會發(fā)生僵硬,同時還準備了注射藥物和電刺激儀器以預防可能出現(xiàn)的意外情況。取得求助者的同意后。心理咨詢師要求助者躺在治療床上,迅速將其所穿各種褲子脫下,只留襯褲,結果求助者下肢并未出現(xiàn)發(fā)抖、僵硬現(xiàn)象,之后要求病人在床上活動下肢,數(shù)分鐘后要求下地行走,一次治療獲得成功。沖擊療法中的所謂極限的標志是()。A、緊張害怕B、情緒逆轉C、逃避行為D、如釋重負正確答案:B19、多選
PIQ和VIQ的差異沒有意義的情況可能是因為()。A、智商不與因素分析相應B、用IQ值直接評價智商C、廓圖中得分分散D、有再測效應的影響正確答案:A,C,D20、多選?一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災區(qū)某校教師。案例介紹:求助者所在學校的兩座教學樓在地震中倒塌,所幸當時正是當?shù)匚缧輹r間,師生們沒在教學樓內(nèi),因此幸免于難。求助者從小膽小,這次地震使其非常恐懼,地震后不敢到房子里去,連活動板房也不敢進。無奈學校已經(jīng)開學,必須要給學生上課,求助者多次請假,明明知道現(xiàn)在即使有余震,也不會造成重大傷害了,但就是控制不住自己的恐懼。為此很痛苦,強烈要求盡快解決恐懼問題。心理咨詢師先進行認知矯正。但效果不明顯,于是決定采用沖擊療法治療,并與求助者簽訂了治療協(xié)議。地點為災區(qū)心理治療室,與學?;顒影宸看笾孪嗤睦碜稍儙熗瑫r準備了藥物和搶救儀器等以預防可能出現(xiàn)的意外情況。求助者被強行帶入治療室,立即驚叫起來,呼吸急促,四肢顫抖,不敢挪步。求助者多次要求停止治療,心理咨詢師明確拒絕。大約半小時后求助者的軀體癥狀有所減輕,情緒有所緩解,呼吸逐漸平穩(wěn),結束治療。兩天后又進行同樣治療一次,最終治療獲得成功。沖擊療法中所給刺激的特性包括()。A.強烈的B.間接的C.快速的D.直接的正確答案:A,C,D參考解析:沖擊療法要盡可能迅猛地引起求助者極強烈的焦慮或者恐懼反應,因此,在沖擊療法實施時,求助者隨咨詢師進入治療室,在指定位置坐下。然后,咨詢師迅速、猛烈地向求助者呈現(xiàn)刺激物。故刺激的特性包括ACD項。21、單選?一般資料:女性,20歲,大學二年級學生,主述別人討論她,說她下流,內(nèi)心極其痛苦。案例介紹:求助者為大學二年級學生。3個月前的一天因不舒服在宿舍休息,不想看書就上網(wǎng),不知怎么就到了一個成人網(wǎng)站。有些東西她從來沒見過,看得臉都紅了,但由于好奇,并沒有關掉。也許是有些入神,同學回來她都沒發(fā)現(xiàn)。那個同學見她正聚精會神地上網(wǎng),沒有喊她,悄悄地來到她身后,一拍她的肩膀大聲說:“看什么吶!”求助者沒有防備,嚇了一大跳,自己覺得看的東西很不好,臉漲的通紅,竟哭了起來。接著宿舍內(nèi)的其他同學紛紛回來了,見她的樣子很奇怪,詢問是怎么回事,求助者只是哭并不回答。自此以后求助者總是對同學說:“別人在討論我,說我下流”。上課時總覺得別人在自己背后指指點點,自己覺得受不了,要求回家。老師、同學說求助者變了?,F(xiàn)已回到另外城市自己的家,求助者整天躲在家里不敢出門,覺得世界太可怕,覺得自己家鄉(xiāng)的人也在討論自己,說自己下流。為此覺得活著沒有一點意思,對什么事情都不感興趣,一天到晚都在想著這件事,白天沒精神,晚上睡不著。家長反映的情況:求助者的父母是高級知識分子,從小對她要求嚴格。求助者性格內(nèi)向,很聽大人的話,很少與其他同學來往,從小學習認真,以高分考上重點大學。在父母的眼中她是一個非常乖的孩子,只有一次因為發(fā)現(xiàn)她不穿衣服呆在自己家里而嚴厲地批評了她,她感到很委屈,但后來沒有發(fā)現(xiàn)類似的事。求助者回家后,父母向老師同學了解情況,證實沒有人在議論,多次解釋都無法說服。求助者也說不出到底誰在說自己,但就是堅信不移。求助者回家后常常呆在自己的房間里,或自言自語,或呆坐,幾乎不外出,甚至不洗臉刷牙,家人沒有辦法,帶她來心理咨詢。該求助者聽到別人討論自己,說自己下流可能是屬于()。A、真性幻聽B、可能存在他人評價C、假性幻聽D、目前無法判定真?zhèn)握_答案:A22、多選
小學階段的兒童主要的記憶策略包括()。A、復述B、大腦風暴法C、組織D、諧音記憶法正確答案:A,C23、多選?案例一:一般資料;求助者,男性,38歲,機關公務員。案例介紹:求助者平時工作繁忙,最近為迎接上級的一項重要檢查,經(jīng)常加班加點,但自己的孩子要參加升學考試,而妻子又在國外留學。他每日奔波忙碌,人變得憔悴、疲憊不堪,食不知味,連話都懶得說。近兩個月來求助者心里總是不踏實,總害怕會發(fā)生什么事情,經(jīng)常發(fā)脾氣,有時覺得心慌,無力,工作效率下降,為完成任務不得不延長工作時間。父母、同事都說他生病了,他去看了醫(yī)生,吃了幾副中藥,仍不見好轉,于是前來心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者從小對自己要求嚴格,大學畢業(yè)后進入某機關工作,在自己的工作崗位上有所成就。新任處長不久,就趕上上級的重要檢查,曾在全處會議上表示一定要把迎檢工作做好,但趕上孩子升學考試,時間沖突,難以解決。對該求助者的軀體不適,心理咨詢師認為應()。A、給予口服藥物治療B、不屬于心理問題但需要關注C、建議住院診斷治療D、通過心理咨詢逐步得到改善正確答案:B,D24、單選
與人本主義心理學關系最不密切的概念是()。A、存在主義B、自我實現(xiàn)C、人的尊嚴D、觀察學習正確答案:D25、多選?一般資料:某男,49歲,已婚,私企老板求助者:您看我的氣色怎么樣?心理咨詢師:您的氣色看起來很好。求助者:很好?沒有面黃肌瘦嗎?心理咨詢師:沒有,看起來很正常。求助者:那您再看看我的舌苔。(伸出舌頭)心理咨詢師:舌苔也很正常。(確實很正常)求助者:可我有消化系統(tǒng)的毛病。我看書了,書上說有消化系統(tǒng)毛病的人會有面黃肌廋,舌苔改變,有的眼珠子還會發(fā)黃。最近我又有些心慌,您發(fā)現(xiàn)我有什么不正常?心理咨詢師:沒有什么不正常。求助者:哎,怎么會呢!您一定是在安慰我。從去年冬天開始我的胃又開始疼了,我懷疑自己得了癌癥。我大伯就是得肝癌死的,我也有癌癥的遺傳基因。心理咨詢師:你到醫(yī)院檢查過身體嗎?你的這種想法對檢查身體的醫(yī)生談過嗎?求助者:大醫(yī)院都檢查遍了,能做的都做了,大夫說胃鏡檢查就是有點胃粘膜充血,診斷為“淺表性胃炎”,給開了些藥吃,一點也沒效果。在我的要求下醫(yī)院給做了結腸鏡檢查,也沒查出什么。已經(jīng)折騰了半年多了,到現(xiàn)在花了1萬多元,也沒有個準確診斷,我很著急??偱率堑昧恕鞍┌Y”早期查不出來,把病給耽誤了。心理咨詢師:你的這種想法跟醫(yī)生說過嗎?求助者:說過,可醫(yī)生說我是瞎說。我想再去北京、上海查查,我總想病怎么會查不出來呢?還是技術水準不行。家里人也催我,讓趕快把病治好,越催我越心煩,最近半個月失眠,開始吃點安眠藥還管用,現(xiàn)在也不行了。弄的我生意也懶得做了,有大夫建議我看心理醫(yī)生,這和心理有關系嗎?求助者的癥狀不包括()A、煩惱B、焦慮C、恐怖D、強迫正確答案:C,D26、單選
求助者:女性,16歲,高中一年級學生。案例介紹:求助者在三個多月前睡覺時做夢,夢見一個穿白衣的女鬼纏著自己,非常害怕,當時被嚇醒,一直哭到天亮。同宿舍的有些同學也說夢見過鬼,說鬼魂會附體。求助者很害怕,就開始走讀,回家睡覺.盡管有媽媽陪著,但是一想到夢里的鬼,就覺得渾身不舒服,很害怕睡著了,再夢見鬼,看著墻上的一些裂紋就像看到猙獰的鬼臉。求助者明明知道世界上沒有鬼,覺得不應該害怕,但就是難以控制。為睡覺的問題痛苦,為控制不住的想法苦惱。由于睡眠差,上課無精打采,學習成績下降,心情煩躁,內(nèi)心痛苦,父母、老師都來開導她,但沒什么效果。一個月來已無法上課,自己主動來咨詢。心理咨詢師觀察、了解到的情況:求助者為獨生女,自幼生長在農(nóng)村,當?shù)孛孕派瘦^濃,小時候奶奶經(jīng)常講鬼的故事。求助者內(nèi)向,膽小,敏感,缺乏獨立能力,人際關系較好,目前學習困難。該求助者的社會功能()。A.沒有受損B.輕中度受損C.輕度受損D.中重度受損正確答案:D27、多選?一般情況:女,22歲,職員。求助者主訴:未婚懷孕6個月,伴焦慮失眠3個月。案例介紹:求助者的男友意外身亡后,當時求助者身心非常脆弱,老板趁虛而入,希望求助者能為他生個孩子,因為他的太太無法生育。并且承諾:只要求助者懷孕,就和他太太離婚,和求助者結婚。到現(xiàn)在求助者已懷孕6個月,可是他卻推三阻四的,不再提和求助者結婚的事情。隨著肚子一天天變大,求助者越想越擔心,時常焦慮煩躁,并出現(xiàn)睡眠障礙。原來看到小嬰兒還逗著玩一玩,現(xiàn)在都不想看到小孩了。想到自己的將來,現(xiàn)在不知還該不該要這個孩子。故前來咨詢。下面是心理咨詢師和求助者的一段對話:心理咨詢師:老板欺騙了你,不履行他的承諾,你感到憤怒,也怨自己傻。求助者:我不只是生氣,我也不想見到他,他……讓我害怕。心理咨詢師:你不只是對他生氣,你對他還存在恐懼,告訴我他讓你恐懼的原因!求助者:唉!我是真的很傻。我……(沉默約1分鐘)心理咨詢師:剛才你似乎有什么重要的想法出現(xiàn),不知道你想到了什么?求助者:我剛剛在想,如果不是當時鬼迷心竅,迷戀老板事業(yè)有成,可以給我富裕的物質(zhì)生活,而且貪圖成為人人羨慕的老板娘,我也不會落到這種下場了。心理咨詢師:現(xiàn)在你很后悔當時的做法……心理咨詢師在上述談話中應用過的技術有()。A.開放式提問B.封閉式提問C.影響性概述D.參與性概述正確答案:A,D28、多選?一般資料:女性,19歲,某高校大二學生,因害怕上課,無法正常學習前來咨詢。案例介紹:求助者生長在西北一普通工人家中,家境貧寒,從小就覺得自己不如別人,認為自己長得又黑又丑,感覺父母和他人都不太喜歡自己,因此不愿與他人交往,也沒什么知心朋友,把主要精力都放在學習上,學習成績一直較好,如愿考上了大學。上大學后,很不適應學校的環(huán)境和生活,更加覺得自己處處不如別人了。英語老師是一位年輕博士,非常有才華,是公認的帥哥,求助者很喜歡上他的課,更喜歡他這個人。在大一期末的一天上課時不知怎么就想到了,自己要是有這么一位男朋友該多么幸福?。≌孟胫?,旁邊的同學推她,原來是老師在提問她。求助者認為自己丑,從來沒有勇氣主動提問或回答過老師的提問,現(xiàn)在正在走神,又與老師有關,老師提問的問題是什么都不知道,因此憋得滿臉通紅,十分緊張,雙手顫抖,大腦一片空白。老師見狀又問了一遍。其實那個問題不難,但由于緊張結結巴巴沒答上來。老師沒有明確批評,但求助者還是覺察到老師有些埋怨。從此,一上英語課就心慌、緊張,出汗,不敢抬頭,心里忐忑不安,總是在想千萬別讓我回答問題,根本聽不進講課的內(nèi)容。好在適逢學期末,總算把英語課熬了過去??墒沁@學期還是不敢去上課,偶爾強迫自己去一次,便渾身冒汗,雙手顫抖,呼吸困難,不敢抬頭,完全不能聽課。后來發(fā)展到上其他課也很緊張、不安,怕被老師提問?,F(xiàn)在現(xiàn)在只要人多的地方就不能去,只能呆在宿舍里,求助者為此非常痛苦,知道老師和別人其實不可怕,是自己心理上出問題了,但就是改變不了自己的害怕。求助者害怕這樣下去會得精神病,迫切希望得到心理咨詢師的幫助。心理咨詢師的了解與觀察:求助者父母均為下崗工人,家境貧寒。求助者學習很努力,學習成績較好。其性格較為內(nèi)向、孤僻、自卑,情緒有些焦慮、緊張,以往無重大疾病史和家族精神病史。求助者在咨詢過程中很少與心理咨詢師有目光接觸,頭幾乎一直低著。該求助者行為癥狀不包括()。A、強迫行為B、回避行為C、自虐行為D、沖動行為正確答案:A,C,D29、單選?一般資料:男性,20歲,待業(yè),因主述情緒低落,壓抑、厭學,而來咨詢。案例介紹:求助者性格較內(nèi)向,由于父母教育嚴格,因此從小學習很努力,成績也較好。中考時因感冒發(fā)燒發(fā)揮失常,只考上一所普通中學,而該學校學習環(huán)境不好,學生間打架斗毆不斷。高一時因不愿意幫別人寫作業(yè),不愿意欺負弱小同學等被其他同學辱罵、毆打,感到自己無能,自我評價較低,后逐漸變得拘謹、膽小,學習成績也明顯下降。從此打不起精神,悶悶不樂,自卑感強,認為別人都討厭自己不愿與自己一起玩,而他人認為其不合群。求助者曾多次想向父母提出換學校又怕父母添麻煩而沒說。父母并沒在意其異常,只是要求他努力學習,求助者只好堅持上完高中。雖然埋頭苦學但成績始終不理想。兩年前未能考上大學,復讀一年后仍然沒有考上。之后變得很少與人交流,獨來獨往,家長鄰居都認為其不活潑,不像男子汗。求助者不想繼續(xù)學習,也不想找工作,半年前曾有過一兩次工作機會,因自身原因沒有堅持下來。每天無所事事,打不起精神,沒有自己想干的事情,對什么都沒有興趣,覺得活著沒有一點意義,感到極度痛苦。曾多次到醫(yī)院就診,發(fā)現(xiàn)沒有明顯器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有:“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門診,但自己不知道有無心理問題。對該求助者可以使用的心理治療技術是()。A、系統(tǒng)脫敏療法B、合理情緒療法C、生物反饋療法D、暴露沖擊療法正確答案:B30、多選
誘發(fā)厭食癥或貪食癥的影響因素有()。A.追求完美的挑剔母親B.以瘦為美的社會時尚C.體像障礙D.精神發(fā)育遲滯正確答案:A,B,C31、多選
()屬于咨詢師咨詢目標限制的內(nèi)涵A、咨詢目標的確定不是任意的
B、咨詢目標應鎖定求助者的心理問題
C、應該明確咨詢的預期效果
D、應該靈活掌握咨詢目標正確答案:A,B,D32、單選
求助者對于自身不適應行為所作的直接具體的解釋是()。A、認知功能失調(diào)B、負性自動想法C、核心錯誤觀念D、表層錯誤觀念正確答案:D33、多選?案例七一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗科化驗員。求助者自述:近半年來,總感到哪里都臟,尤其是門把手,所以反復洗手。反復擦門把手,把手都洗破了也不行,知道不用這樣,但就是控制不住。案例介紹:求助者兩年前去醫(yī)院實習,每天與大、小便樣本打交道,有時來不及洗手就開關門,被領導看見了并受過批評,心里很不是滋味。有一次回家沒洗手就拿杯子喝水,被母親訓斥。從此以后,每天都要認真洗手。半年多前,為一艾滋病病人化驗了尿樣,盡管知道艾滋病病人的小便不傳染,但心里還是擔心,做完化驗后反復洗手還總是感到不干凈。這以后兩年前的問題又出現(xiàn)了,怕摸門把又反復洗手。明明知道已經(jīng)干凈了。但心里總感到不踏實,控制不住要反復洗手,否則就心慌,總擔心“萬一沒洗干凈呢?”,為此耽誤了太攀時間,也影響了工作。許多同事、朋友都不理解,自己為洗不洗手的事很煩惱,情緒低落,經(jīng)常頭痛,失眠。求助者父母反映:求助者是獨生子,家庭管教嚴格,尤其祖母要求很嚴,小時候一般不讓他自己獨自出去玩。上學后學習很努力,聽父母的話,做事很認真,比較膽小,同學關系一般。實習期間有過一陣反復洗手的情況。近來情緒低落,不想上班,擔心自己的前途。該求助者的癥狀主要包括()。A.焦慮情緒B.刻板行為C.恐懼情緒D.強迫行為正確答案:A,D參考解析:求助者的情緒癥狀主要是由于內(nèi)心沖突導致的焦慮情緒,同時伴有植物性神經(jīng)功能紊亂的癥狀。其行為癥狀主要是強迫行為,雖然自己明知不必要,仍控制不住反復洗手。34、多選
“感知綜合障礙”包括()。A、感知客觀事物的個別屬性時產(chǎn)生變形B、感覺到有人在監(jiān)視或威脅自己的安全C、感覺周圍事物像“水中月”、“鏡中花”D、感覺到自己的面孔或體形改變了形狀正確答案:A,C,D35、單選
簡單任務下注意的范圍一般是()個對象。A、4~8B、4~6C、3~7D、5~9正確答案:D36、單選?一般資料:求助者,男性,21歲,大學三年級學生。案例介紹:求助者的一位女同學主動與他交朋友,交往了幾個月后,他感覺對學習有影響,主動提出分手。分手后又后悔,又提出和好,可女友不同意。為此非常痛苦,睡不好覺,看不進書去。后來在同學中有一些關于他們的傳言,那女同學特別恨他,責怪是他說出去的。求助者解釋了但她不信,自己有口難言,現(xiàn)在弄得見面誰也不理誰。感到非常內(nèi)疚、自責,又無能為力。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者從小家教嚴格,上學期間不想談戀愛,但意志較薄弱。失戀后雖然老師同學也幫助其進行調(diào)整,但效果不明顯。下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢對話:咨詢師:你說那些傳言不是你說的,那你用的著自責嗎?求助者:可傳說中的事畢竟是真的。咨詢師:你能說得詳細一些嗎?求助者:(沉默)我能不說嗎?那是隱私。咨詢師:好,不想說你可以不說。你想想看,如果你看見一對年輕人在那里談戀愛,你會怎么想?求助者:我能想象出他們結果吻,擁抱過……咨詢師:你看,明明他們沒對你說,但你能想出來他們可能做了什么。這與他們說不說沒什么關系,所以說,同學們中流傳不好的話都是可以想象出的,你是沒說出去,但同學們可以想象,這和你無關。求助者:可我后悔,要是當初沒做那些事就好了,就不會給那女孩造成不好的影響了。咨詢師:有一個人,他家有一祖?zhèn)鞯幕ㄆ浚浅U滟F。偏偏有那么一天,他孩子的同學來玩,一不小心沒拿好給摔碎了。如果是你,你會怎樣?求助者:要是我,我就會揍他,那么貴重的東西怎么給你打碎了。咨詢師:好,你是這么想的,可有些人就會想,如果當初我800萬賣了多好,如果我花600塊錢買回保險柜放起來多好,如果我一年花300元存銀行的保險箱里多好,想的都是后悔的事,可哪有后悔藥吃呀?求助者:是沒有。咨詢師:沒有,沒有該怎么辦呢?求助者:只能接受現(xiàn)實,可以把碎片收起來,找一個會修補古董的人修補修補,或許可以賣些錢,或者還可以把它扔掉。咨詢師:好,那你應該怎樣處理同學議論這件事呢?求助者:(沉默)我好象明白該怎么處理了,可我現(xiàn)在還喜歡她怎么辦?咨詢師:你喜歡她可以怎么做?求助者:我可以向她表白,每天拿一枝花,天天對她輸我愛你,也可以扭頭就走,再找一個?咨詢師:那你現(xiàn)在知道該怎么辦了嗎?求助者:應該是明白了,可過了三五天還是會想,還是會煩,想控制都控制不住。咨詢師:心理咨詢需要一個過程,這個問題咱們下次再討論吧。在咨詢過程中,心理咨詢師所舉例子說明其()。A、多話走題B、自我開放C、就事論事D、啟發(fā)引導正確答案:D37、多選
使用SCL-90評估療效時,總分的()。A、減分率大于50%即可認為療效顯著B、減分率大于45%即可認為療效顯著C、減分率等于25%即可認為治療有效D、減分率大于25%即可認為治療有效正確答案:A,C,D38、多選?一般資料:求助者,男性。45歲,公司業(yè)務經(jīng)理。案例介紹:求助者所在公司平時業(yè)務繁多,人際關系復雜,他需花大量時間處理工作與人際關系問題。兒子不爭氣,常與一些問題少年一起玩,老師經(jīng)常通知他到學校給孩子做“保證”,或是派出所打電話叫他去領兒子。近兩個月來求助者經(jīng)常出現(xiàn)厭煩情緒,容易生氣,一想到工作上的事或兒子學習的事便覺得心慌和無所適從,人變得憔悴、疲憊不堪,食不知味,連話都懶得說,為完成工作不得不加班,只有周末帶妻兒外出郊游時才感到放松。同事都說他生病了,他去看了醫(yī)生,吃了幾副中藥,仍不見好轉,于是前來心理咨詢。對該求助者的軀體不適,正確的說法包括()。A.堅持口服藥物治療B.不屬于心理問題但需關注C.進行全面系統(tǒng)體檢D.可通過心理咨詢得到改善正確答案:B,D參考解析:該求助者的軀體不適是由于焦慮癥狀引起的,不必服藥和進行身體檢查,該癥狀會隨著焦慮癥狀的消失而消失。軀體不適屬于生理問題,不屬于心理咨詢的范圍,但是,心理咨詢師應對其予以關注,如有必要應尋求相關醫(yī)生的幫助。39、單選?一般資料:求助者,女性,32歲,公司職員,大學本科案例介紹:求助者在一家大型外企從事人力資源管理工作,收入較高,工作得心應手,沒有量化的業(yè)績指標壓力。丈夫為某高校副教授,有一女兒3歲,健康活潑,家庭幸福。求助者對自己的生活卻不滿意,常常自問:“難道就這樣過一輩子嗎?”,但她自己也不知道該追求什么,為此很困惑,主動前來咨詢。下面是心理咨詢師與求助者的咨詢談話:心理咨詢師:歡迎你來咨詢,你需要解決哪些心理問題?求助者:今天來就是請你幫助我弄清我到底哪里出問題了?心理咨詢師:要想弄清你的問題,可以先進行心理測驗。求助者:心理測驗?我聽說過,但沒有做過,您能給我講講什么是心理測驗嗎?心理咨詢師:心理測驗就像醫(yī)院的各種化驗一樣,它能幫助弄清你的問題。求助者:我能理解,當年我知道自己懷孕就是作了化驗。心理咨詢師:對的,心理測驗可準了,有什么問題都能測驗出來。求助者:好的,那我都做什么測驗呀?心理咨詢師:根據(jù)你的情況,我覺得可以做EPQ、SCL-90、WAIS-RC、LES等等。求助者:真不好意思,我不知道您說的是什么測驗。心理咨詢師:這些都是心理測驗,其實你知道不知道沒有關系,你去做就是了。求助者:好吧,做這些需要收錢嗎?心理咨詢師:要收錢,不過沒有多少錢,你是外企的,不會在意這點錢的。求助者:好,我做完后給您看結果。心理咨詢師:不看,我也能估計到你的結果。求助者:您不看了?能行嗎?心理咨詢師:那就看一下吧,你放心,我都做了二十多年的咨詢了,通過心理測驗一定能搞清你的問題。心理咨詢師說:“有什么問題都能測驗出來”表明其對心理測驗的理解是()。A.夸大其作用B.正確理解C.縮小其作用D.錯誤理解正確答案:A40、單選?一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。案例介紹:求助者自述半年前因失眠服了三個月的安眠藥,近來覺得記憶力大大減退,認為是吃藥造成的,什么都記不住,腦子也不靈活了,覺得自己無法繼續(xù)完成學業(yè)想申請休學,父母很擔心,帶他來心理咨詢。下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話:心理咨詢師:你需要在哪方面得到我的幫助?求助者:我快傻了,你能救救我嗎?心理咨詢師:別著急,你能具體說說是怎么回事嗎?求助者:半年前我因為學習壓力大而經(jīng)常失眠,每天晚上要吃一片藥才能睡著。后來聽說吃藥損傷記憶力,我就趕緊停了。我發(fā)現(xiàn)記憶力確實減退了,什么也記不住,腦子發(fā)木,您說我還怎么學習?您有什么好辦法救救我嗎?心理咨詢師:我也上過大學,所以我很理解你的心情。你說什么都記不住,按你所說你記不住自己叫什么名字,記不住自己是干什么的,也記不住家住在哪里。求助者:不是,我叫XXX,是XX大學的學生,家住在XX市。心理咨詢師:你前面說什么都記不住,現(xiàn)在卻能說出自己的名字和家庭住址,這似乎有些矛盾,你能解釋一下嗎?求助者:(沉默……)這些都是已經(jīng)記住的。而課本知識,比如英語單詞,就記不住。心理咨詢師:是真的記不住嗎?如果你每個單詞背一千遍,你覺得能記住嗎?求助者:背一千遍?我想肯定記住了。心理咨詢師:你是記不住還是沒記那么多遍?求助者:(沉默……)我好像是沒記那么多遍。我有些明白了,你的意思是我能記住單詞,但我沒有去記?心理咨詢師:你覺得呢?求助者:是的,這是怎么回事呢?心理咨詢師:因為背誦單詞需要付出努力,你說記不住,就像自己建造了碉堡,有碉堡保護,不用付出努力,有足夠的理由不去上學,別人還不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背誦單詞了,就可以舒服地待在里面,是這樣嗎?求助者:我好像有些明白了……心理咨詢師在本段咨詢中說的最后一段話,目的是()。A.進行面質(zhì)B.改變認知C.突破阻抗D.矯正行為正確答案:C41、多選
想像沖擊療法優(yōu)于現(xiàn)實沖擊療法之處是()。A.療效好B.操作方便C.對焦慮情境的限制小D.適合所有恐懼癥、焦慮癥患者正確答案:B,C42、多選?一般資料:女性,20歲,大學二年級學生,主述別人討論她,說她下流,內(nèi)心極其痛苦。案例介紹:求助者為大學二年級學生。3個月前的一天因不舒服在宿舍休息,不想看書就上網(wǎng),不知怎么就到了一個成人網(wǎng)站。有些東西她從來沒見過,看得臉都紅了,但由于好奇,并沒有關掉。也許是有些入神,同學回來她都沒發(fā)現(xiàn)。那個同學見她正聚精會神地上網(wǎng),沒有喊她,悄悄地來到她身后,一拍她的肩膀大聲說:“看什么吶!”求助者沒有防備,嚇了一大跳,自己覺得看的東西很不好,臉漲的通紅,竟哭了起來。接著宿舍內(nèi)的其他同學紛紛回來了,見她的樣子很奇怪,詢問是怎么回事,求助者只是哭并不回答。自此以后求助者總是對同學說:“別人在討論我,說我下流”。上課時總覺得別人在自己背后指指點點,自己覺得受不了,要求回家。老師、同學說求助者變了?,F(xiàn)已回到另外城市自己的家,求助者整天躲在家里不敢出門,覺得世界太可怕,覺得自己家鄉(xiāng)的人也在討論自己,說自己下流。為此覺得活著沒有一點意思,對什么事情都不感興趣,一天到晚都在想著這件事,白天沒精神,晚上睡不著。家長反映的情況:求助者的父母是高級知識分子,從小對她要求嚴格。求助者性格內(nèi)向,很聽大人的話,很少與其他同學來往,從小學習認真,以高分考上重點大學。在父母的眼中她是一個非常乖的孩子,只有一次因為發(fā)現(xiàn)她不穿衣服呆在自己家里而嚴厲地批評了她,她感到很委屈,但后來沒有發(fā)現(xiàn)類似的事。求助者回家后,父母向老師同學了解情況,證實沒有人在議論,多次解釋都無法說服。求助者也說不出到底誰在說自己,但就是堅信不移。求助者回家后常常呆在自己的房間里,或自言自語,或呆坐,幾乎不外出,甚至不洗臉刷牙,家人沒有辦法,帶她來心理咨詢。該求助者主要的特點是()。A、幻視B、無自知力C、幻聽D、被動求治正確答案:B,C,D43、單選
言語發(fā)展的先天成熟理論的代表人物是()。A、斯金納B、班杜拉C、皮亞杰D、喬姆斯基正確答案:D44、多選?一般資料:求助者,男性,18歲,戰(zhàn)士。案例介紹:求助者自訴,在汶川5.12地震抗震救災中,他們的任務就是掩埋尸體,當時的情境很恐怖,他咬緊牙關,不能讓戰(zhàn)友們說成是膽小鬼,堅持完成任務中突然暈倒。他醒來時,發(fā)現(xiàn)自己躺在野戰(zhàn)醫(yī)院里,想哭但又哭不出來。從那以后,情緒低落,睡眠也不好,不愛吃飯,身體疲乏。雖然領導和戰(zhàn)友都表揚他,但他還是高興不起來,總感到自己不是個好兵,內(nèi)心感到痛苦,也想找人好好說說,但又怕被笑話。反復考慮這個問題,明知不一定會笑話他,但還是控制不住地想,想擺脫但擺脫不了。以后逐漸加重,反復洗手,怕自己手上染上細菌,吃東西要生病,不敢拿東西,嚴重時每天洗手多達上百次,明知沒必要,但無法控制。求助者為此非常痛恨自己,感到焦慮不安,情緒煩躁,晚上翻來覆去睡不著,白天沒精神,嚴重影響日常工作,內(nèi)心十分痛苦,迫切要求治療。咨詢師觀察了解到的情況:求助者性格內(nèi)向,自我要求嚴格,做什么事情都要做到最好。父親務農(nóng),愛面子,要求他當一個好兵,將來能提干。求助者的癥狀主要包括()。A、焦慮B、抑郁C、恐怖D、強迫正確答案:A,B,C,D45、問答?一、一般資料求助者,男性,49歲,漢族,已婚,本科畢業(yè),機關公務員。二、求助者自述:我上中學時曾得過肺結核,因此平時對身體健康比較注意。在農(nóng)村插隊時學會了吸煙。每天約七八支,沒覺得影響健康。由于自己在組織部門工作,經(jīng)常需要準備材料,白天工作忙,需要在晚上夜深人靜的時候寫,因此經(jīng)常加班。有時是思考的原因,有時確實是犯困,就多吸幾支煙,近幾年吸煙量比以前明顯增加,每天一盒左右。前年同單位的一位處長,比我還年輕幾歲,因肺癌去世了,我記得他吸煙,他真是吸煙才得的肺癌?這事對我很有震撼,便下決心戒煙。我自己是個意志力很堅強的人。雖然經(jīng)歷了痛苦,但總算戒了煙,現(xiàn)在幾個月也不吸一支。大約在今年春節(jié)后,我感冒了到醫(yī)院拍胸片,醫(yī)生說肺部有陰影,可能是感染,經(jīng)過治療陰影消失了。但我總覺得憋氣、胸悶,出不來氣。覺得肺部還是有問題。為此又到其他醫(yī)院做了檢查,但都說沒有明顯的問題。我確實很不舒服啊,我想也許是醫(yī)生水平比較低,檢查不出我的病來,為此我也找了不同醫(yī)院的專家。但煩人的是還是沒有檢查出病來。我今年還不到五十歲,退休前肯定能解決正司局級職務問題,弄好了可能有更好的前景。但肺里有病,誰也檢查不出來,身體垮了怎么行?我本來工作就忙,還要經(jīng)常到醫(yī)院去,把醫(yī)院里能做的檢查差不多都做過了,就是檢查不出問題來,我都快煩死了,我可怎么辦?現(xiàn)在七八個月過去了,還沒有一個明確的答案,領導、妻子、朋友都很關心我,有朋友說我惜命,小心眼,但肺部有毛病就是檢查不出來恐怕不是小心眼吧,誰的肺有毛病誰自己知道?,F(xiàn)在我覺得這是我最大的一塊心病,工作效率明顯下降,寫一份材料,要花好幾倍的時間,還經(jīng)常出錯,工作受到很大影響?,F(xiàn)在一天到晚總想著這件事,白天經(jīng)常不舒服,咳嗽。胸悶,出不來氣,血壓也高,晚上睡不著,每晚也就能睡四五個小時,還經(jīng)常作噩夢。注意力難以集中,食欲明顯減退,體重下降了10多斤。我自己非常著急,心情很不好,很煩,沒有心思干其他的事,怎么也擺脫不了內(nèi)心的痛苦,請您一定要幫助我。三、心理咨詢師了解到的情況:求助者父親為軍隊高級干部,母親為公務員,家教非常嚴格,從小就要求他做一個懂事守紀律的好孩子,求助者要求自己很嚴格,從小學習就很好,一直是班干部,高考進入某名牌大學,畢業(yè)后進入某國家機關工作,工作努力、勤奮。做出很大成績,現(xiàn)為某部副司長。平常身體健康,30余年吸煙史,現(xiàn)戒煙2年。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終改變了認知,實現(xiàn)了咨詢目標。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:一、針對該求助者的攝入性談話,如何避免提問方式的失誤?(10分)二、對該求助者的診斷及其依據(jù)是什么?(20分)三、對該求助者需做何鑒別診斷?(5分)四、咨詢時與求助者商定的咨詢方案主要包括什么內(nèi)容?(10分)五、在本案例中,咨詢師幫助求助者改變了認知,按照貝克的理論。求助者的歪曲認知包括什么?(15分)六、在本案例中,心理咨詢師使用了面質(zhì)技術,請說出其定義、求助者的常見矛盾及應用注意事項。(15分)七、本案例中亦可使用求助者中心療法,請簡述求助者中心療法咨詢過程的各個階段。八、本案例中,心理咨詢師使用多種方法。其有效性的共同因素是什么?(10分)正確答案:一、1、避免提問“為什么”的問題。(2分)2、避免多重選擇性問題。(1分)3、避免多重問題。(1分)4、避免修飾性反問。(2分)5、避免責備性問題。(2分)6、避免解釋性問題。(2分)二、對該求助者的診斷是:疑病性神經(jīng)癥。(5分)診斷依據(jù):1、按病與非病的三原則(2分),排除精神?。?分)。2、癥狀表現(xiàn):認知錯誤(0.5分):沒有根據(jù)地認為自己有肺部疾?。?.5分)。行為(0.5分):反反復復的就醫(yī)行為(0.5分)。情緒(0.5分):焦慮、痛苦(0.5分)。軀體癥狀(0.5分):咳嗽,胸悶,憋氣,血壓高,失眠,多夢,食欲下降,體重下降等。(0.5分)3、存在變形沖突(1分),長期得不到解決(1分)。4、病程(1分):癥狀持續(xù)時間長,已超過三個月,但不到一年(1分)。5、嚴重程度:求助者的癥狀影響了社會功能(1分),工作效率明顯下降,有泛化、回避出現(xiàn)(1分)。6、根據(jù)許又新教授神經(jīng)癥的評分(1分),該求助者在內(nèi)心痛苦、嚴重程度、病程上的得分大于6分,神經(jīng)癥的診斷成立。(1分)三、對該求助者需做的鑒別診斷是:1、與精神病相鑒別。(1分)2、與恐怖性神經(jīng)癥相鑒別。(1分)3、與焦慮性神經(jīng)癥相鑒別。(1分)4、與抑郁性神經(jīng)癥相鑒別。(1分)5、與軀體疾病相鑒別。(1分)四、包括以下內(nèi)容:1、咨詢目標(2分)2、雙方各自的特定責任、權利與義務(2分)3、咨詢次數(shù)與時間安排(1分)4、咨詢的具體方法、過程和原理(2分)5、咨詢的效果及評價手段(1分)6、咨詢的費用(1分)7、其他問題及有關說明(1分)五、1、主觀推斷(1.5分)沒有支持性的或相關的根據(jù)就做出結論,包括“災難化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情況和結果。(0.5分)2、選擇性概括(1.5分)僅根據(jù)對一個事件某一方面細節(jié)的了解就形成結論。在這一過程中其他信息被忽略,并且整體背景的重要性也被忽視。這其中所包含的假設是那些與失敗和剝奪有關的事件才是重要的。(0.5分)3、過度概括(2分)由一個偶然事件而得出一種極端信念并將之不適當?shù)貞糜诓幌嗨频氖录蚯榫持小#?分)4、夸大和縮?。?.5分)用一種比實際上大或小的意義來感知一個事件或情境。(0.5分)5、個性化(1.5分)個體在沒有根據(jù)的情況下將一些外部事件與自己聯(lián)系起來的傾向。(0.5分)6、貼標簽和錯貼標簽(1.5分)根據(jù)缺點和以前犯的錯誤來描述一個人和定義一個人的本質(zhì)。(0.5分)7、極端思維(1.5分)用全或無、非白即黑的方式來思考和解釋,或者按不是/就是兩個極端來對經(jīng)驗進行分類。(0.5分)六、(一)面質(zhì),又稱質(zhì)疑、對質(zhì)、對峙、對抗、正視現(xiàn)實等(1分),是指咨詢師指出求助者身上存在的矛盾(3分)。(二)常見矛盾有:1、言行不一致(1.5分)2、理想與現(xiàn)實不一致(1.5分)3、前后言語不一致(1.5分)4、咨訪意見不一致(1.5分)(三)使用面質(zhì)技術時要注意以下幾點:1、要有事實根據(jù)(1分)2、避免個人發(fā)泄(1分)3、避免無情攻擊(1分)4、要以良好的咨詢關系為基礎(1分)5、可用嘗試性面質(zhì)(1分)七、第一階段:求助者對個人經(jīng)驗持僵化和疏遠態(tài)度階段,求助者不愿主動尋求治療和幫助。(2分)第二階段:求助者開始“有所動”階段。(2分)第三階段:求助者能夠較為流暢地、自由地表達客觀的自我。(3分)第四階段:求助者能更自由地表達個人情感,但在表達當前情感時還有顧慮。(2分)第五階段:求助者能夠自由表達當時的個人情感,接受自己的感受但仍然帶有一些遲疑。(2分)第六階段:求助者能夠完全接受過去那些被阻礙、被否認的情感,他的自我與情感變得協(xié)調(diào)一致。(2分)第七階段:求助者幾乎可以不需要咨詢師的幫助,就可以繼續(xù)自由地表達自己。(2分)八、1、咨詢師與求助者之間建立的和諧、信任關系,這是最基本的共同點。(2分)2、求助者求治的強烈動機、積極態(tài)度。(2分)3、有一套雙方都相信的理論和方法。(2分)4、咨詢師本身的特征。(2分)5、促進求助者的認知改變、情緒調(diào)節(jié)、行為改善。(2分)46、單選
求助者:女性,19歲,大學一年級學生。案例介紹:求助者在外地上學,有次給家里打電話時,聽見母親的咳嗽聲,知道母親感冒了。從此開始擔心,如果自己不在父母身邊,父母得心臟病死了,就再也見不到了。平時,看見男同學抽煙,就會提心吊膽,害怕房子著火,自己會被燒死。天天想著不好的事情會發(fā)生,無心上學,失眠,心慌,非常痛苦,想休學。主動來咨詢。心理咨詢師觀察、了解到的情況:求助者為獨生女,內(nèi)向,父母老來得女,從小嬌慣,所有的事都由父母包辦代替,上大學前一直未離開過父母。下面是心理咨詢師和求助者的咨詢談話:心理咨詢師:你覺得你在外地上學,擔心父母會得心臟病,難道你父母得不得心臟病是由你在不在身邊決定的嗎?求助者:可我就是擔心呀。心理咨詢師:即使你父母得了心臟病,自己也可以叫急救車,也不是得了心臟病就一定會死人對吧?現(xiàn)在醫(yī)學發(fā)達,我們醫(yī)院就有換過心臟的人,不也活得好好的嗎?求助者:可我不想和父母分開怎么辦?心理咨詢師:那你見過有一家三口每天一起上下學的嗎?求助者:(笑笑)好像沒有。上述對話過程說明,心理咨詢師正在進行()。A.面質(zhì)B.攝入性會談C.解釋D.咨詢性會談正確答案:A47、單選
CBCL主要用于()。A、對兒童心境障礙的診斷B、評估兒童行為和情緒的一般狀況C、對兒童行為障礙的診斷D、識別有高危行為和情緒問題的兒童正確答案:D48、單選
使用評定量表時,為保證評定者評定結果的一致性,一般要求Kappa系數(shù)()。A、與Spearman系數(shù)一致B、大于0.5C、與Pearson系數(shù)一致D、大于0.7正確答案:B49、多選
根據(jù)ICD-10,人格障礙的要素是()。A、與精神易興奮相聯(lián)系的精神易疲勞并且伴隨睡眠紊亂B、人格的一些方面顯著增強導致牢固和持久的適應不良C、由人格偏離引起的適應不良從童年或少年時期開始出現(xiàn)D、由人格偏離引起的適應不良給本人帶來痛苦或貽害周圍正確答案:C,D50、單選
咨詢性會談中不涉及的是()。A、精神病患者B、心理健康者C、神經(jīng)癥患者D、心理不健康者正確答案:A51、多選
下列關于神經(jīng)癥的評分標準,正確的是()。A.病程為3個月到1年者可評為2分B.盡量避免某些社交場合者為2分C.精神痛苦完全無法擺脫者為3分D.總分大于等于6分者診斷就能成立正確答案:A,B,C,D52、單選
某兒童IQ得分為125,其智力等級屬于()。A、極超常B、超常C、高于平常D、平常正確答案:B53、單選?一般資料:李某,男性,21歲,大學三年級學生。
案例介紹:李某在學校里人際關系緊張,不善與人交流,卻對別人求全責備,覺得同學衣服或鞋子臟了,必定反復提醒其換洗,不厭其煩。八個月前,李某和同學就學校附近新建成的高樓層數(shù)打賭,同學們都說是二十四層,但他堅信是二十五層。從那以后,每天課余時間他都繞道到樓下反復數(shù),每次數(shù)十遍,數(shù)不對或記不清都要重新數(shù)起,從不間斷,明知沒有必要,也覺得無聊和厭煩,但始終控制不了自己,非常痛苦。同學發(fā)現(xiàn)后也不知怎么辦,都遠遠地躲著他。三個月前排練校慶節(jié)目,李某甚感疲勞,出現(xiàn)失眠,突然明顯話多,滔滔不絕,但同學反映他說話前言不搭后語。李某對同學說看見別人身邊有鬼,好心提醒同學,同學還不相信;上課時突然拍桌子扔書,說“老師講紅外線和紫外線可用來打飛機,我手下有開飛機的玉皇大帝,所以我發(fā)火”,吃豬頭肉時將肉往外扔,他說:“看到豬頭肉就想到別人罵我牛頭馬面,心里不高興?!?/p>
心理咨詢師觀察了解到的情況:學校要求李某休學,由父母帶來就診。李某從小自我要求嚴格,非常在意家里物品的擺放,位置不對或不在原來的地方,一定要改過來;出門前總是反復檢查衣柜里的衣服是否按“規(guī)定順序”擺放,鞋架上的鞋子是否擺放整齊;吃飯前看到餐具上有可疑水潰,必定重新清洗,覺得一塵不染了才罷手。李某進門后又退出去,之后又進來,進來后又退出去,反復五六次之后才坐下來,謹慎地四下張望,若有所思。李萊進門時的動作說明其()。A、焦慮不安B、強迫行為C、內(nèi)心恐懼D、拒絕就醫(yī)正確答案:B54、單選?一般資料:男性,24歲,工人,初中文化程度。因上腹部針扎般疼痛,感覺腹部有氣、水游動,情緒消沉,體重下降約20斤而來咨詢。案例介紹:求助者生長在城鎮(zhèn),父母均為工人,家庭經(jīng)濟狀況較差。有一次去親戚家喝喜酒,喝了半斤白酒,當時就覺得胃部不舒服,反胃,好像有“氣”往上涌,吃下的食物均吐出,嘔吐后感到腹部絞痛,像針扎一樣。此后,吃東西經(jīng)常感到腹部針扎般疼痛,有時會嘔吐,只有睡著后才覺得不痛。認為自己得了胃病,多次到當?shù)蒯t(yī)院檢查,并住院一個多月,由于醫(yī)療條件有限,未明確做出診斷,曾服多種藥物治療未見好轉。因胃痛嘔吐幾乎不能參加勞動,經(jīng)常失眠,有時只能睡3—4個小時。求助者認為其病是喝酒所致,擔心自己的病治不好,希望心理咨詢師能治好自己的嘔吐、腹痛的毛病。心理咨詢師選用了SCL—90,SDS,MMPI,CRT心理測驗對求助者進行評估,商定了如下咨詢目標:(1)、改善睡眠狀況,從每日3~4小時提高到每日5~6小時左右。(2)、從目前進食后經(jīng)常嘔吐改善到進食后不吐。(3)、從目前經(jīng)常腹痛改善到?jīng)]有腹痛。(4)、恢復社會功能:從目前不能勞動提高到正常勞動。采用了放松訓練、暗示療法結合藥物治療,服用抗抑郁藥后睡眠、嘔吐、腹痛和社會功能恢復。心理咨詢師選用的心理測驗不恰當?shù)氖牵ǎ、CRTB、MMPIC、SDSD、SCL-90正確答案:A55、問答?一般情況:求助者:某女、38歲,初中,公司職員,離異。求助者自述:3年前開始害怕上班,回避與上司或比她優(yōu)秀的人交往,只要有這些人在場就會出汗、發(fā)抖,工作和生活受到明顯影響,近一年加重,感到非常痛苦。求助者自幼家貧,母親很霸道。父親去世后,家里經(jīng)常需借錢度日,每一次借錢她都感到特別的自卑,總是偷偷地掉眼淚。26歲結婚,一年后,由于婆媳關系緊張而離婚。之后做保管員工作。三年前,她的一位同事因為開錯了發(fā)貨單被領導開除,從此,她就心里一直很害怕,怕自己也會像這同事一樣被開除,所以做事非常小心。一次,她在開票時字寫得不是太清楚,同事開玩笑說:“寫仔細點,不然老板也要炒你了”。從此以后,她發(fā)現(xiàn),只要領導在場,就會出現(xiàn)心悸、手抖、出汗、胸悶現(xiàn)象。特別是寫字,手抖得根本無法書寫,當想到這樣下去會被辭退,就會非常害怕,且是越想克制,害怕越厲害,癥狀越嚴重。如此形成惡性循環(huán),使她痛苦不堪,只能找各種借口避免和領導接觸。慢慢地,她發(fā)現(xiàn)除了領導在場會出現(xiàn)心跳氣急、出汗、發(fā)抖現(xiàn)象外,就是一些不是領導,但她認為比她條件好的人在場時她也會感到緊張害怕,不敢面對他們,無法和他們進行交談,從而影響了正常的工作和生活。近一年已發(fā)展到害怕上班及不和人交往,并伴有失眠,為此非常焦慮痛苦。服用各種藥物,但又怕長此下去自己會變成“瘋子”。這次在妹妹的提醒下,主動來心理門診求助。心理咨詢師觀察了解的情況:求助者既往體健,無重大器質(zhì)性疾病,生長發(fā)育正常。平時性格較內(nèi)向、膽小敏感。從小學習好,但初中畢業(yè)因家貧輟學。求助者衣著整潔,步態(tài)穩(wěn),與心理咨詢師配合,對答切題,語速低沉。但神情有點緊張、抑郁,就座后不敢看心理咨詢師。自知力存在,有求治欲望。心理測試:SCL-90量表總分為210,強迫、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、軀體化、人際關系敏感七項因子分均高于正常,其中恐怖因子分高達4.5分,EPQ測試結果中E量表分為35;SDS測試,標準分63。心理咨詢師根據(jù)綜合分析,決定采用認知行為療法來幫助求助者。依據(jù)以上案例,回答以下問題:1.請對該求助者目前的身心和社會功能狀態(tài)進行整理。(9分)2.本案例最可能的診斷是什么?診斷依據(jù)是什么?(20分)3.對該求助者需做哪些鑒別診斷?(9分)4.請分析該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是什么?(12分)5.解釋EPQ和SDS的測試結果。(16分)6.在本案例中,可以擬定的咨詢目標是什么?(10分)7.認知行為療法的原理是什么?(8分)8.對咨詢效果進行評估包括哪幾個維度?(16分)正確答案:一、1、精神狀態(tài)(1分)(1)見人緊張(1分)(2)情緒:痛苦、焦慮、悲觀厭世(1分)2、生理功能改變(1分)心悸、失眠(2分)3、社會功能狀態(tài)(1分)回避行為(2分)二、診斷(12分):社交恐怖癥。診斷依據(jù)(8分):病程長(2分);社會功能嚴重受損(2分);內(nèi)心非常痛苦(2分);求助者無器質(zhì)性疾病,有社會心理因素的應激(1分);有回避行為和恐懼癥狀(1分)。三、與精神病相鑒別;(3分)與神經(jīng)癥性心理問題相鑒別;(3分)與焦慮癥相鑒別。(3分)四、生物因素(2分):女性、38歲(1分)社會因素(2分):(1)離異,學歷低,收入低;(1分)(2)家庭:母親霸道、父親去世早、婆媳關系差、小時候家貧借債。(1分)心理因素(2分):(1)性格內(nèi)向、膽小敏感;(1分)(2)對現(xiàn)實問題的誤解;(1分)(3)持久的負性記憶:小時候經(jīng)常借錢,為此暗自哭泣(1分)。五、EPQ中E量表分為35,表明典型內(nèi)向(8分)SDS測試,標準分63,說明存在中度抑郁癥狀(8分)六、具體目標:消除求助者與領導或比自己優(yōu)秀的人接觸時的緊張反應,使之勇于面對生活,保證正常的學習和生活(6分)。最終目標:達到促進求助者心理健康和發(fā)展、人格完善的目標(4分)。七、認知行為療法認為,認知過程決定著行為的產(chǎn)生和情緒的變化;(2分)不適應行為和不良情緒應從認知中找原因;(1分)行為的改變也可以引起認知的改變;(1分)認知和行為的惡性循環(huán),會使心理問題變得越發(fā)嚴重;(2分)認知行為療法,是在認知和行為及情緒之間建立一種良性循環(huán)的過程(2分)。八、(1)求助者自我報告;(3分)(2)心理咨詢師的評定;(3分)(3)求助者周圍人士的評定;(3分)(4)對求助者社會生活適應狀況的改變進行評估;(3分)(5)求助者咨詢前后心理測量結果的比較。(4分)56、單選?一般資料:求助者,男性,45歲,大學本科,公司經(jīng)理。案例介紹:求助者主訴,近一年來失眠,體虛,怕冷,愛出汗,兩腿發(fā)軟。渾身無力,不想做事情。在當?shù)匾患易钣袡嗤尼t(yī)院做了全面體檢。無器質(zhì)性病變。下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話:心理咨詢師:你來這里想解決什么心理問題?求助者:需要解決失眠問題,我睡不好覺,睡眠質(zhì)量不好。心理咨詢師:請你詳細說說你的睡眠情況,好嗎?求助者:我在公司負責銷售,總希望把營業(yè)額提高,我很努力但營業(yè)額就是不如人意。我很煩,經(jīng)常睡不著,現(xiàn)在每晚只能睡4至5個小時吧,以前我可是睡6至7個小時,我怕長此以往身體會垮掉。心理咨詢師:你的意思是你希望營業(yè)額提高,怕自己身體垮掉?求助者:是的。心理咨詢師:我能理解你的心情,也為你完不成定額著急。但你要知道情緒和睡眠的關系是越急就越睡不著,這是情緒對睡眠的干擾作用。睡眠是正常的生理現(xiàn)象,是興奮向抑制的轉換過程,你這個過程沒有轉換好,消極的暗示就會變得焦慮、恐懼。不知最初你不能入睡時是受什么情緒干擾,你愿意談談嗎?求助者:就是總想怎樣提高營業(yè)額,萬一完不成定額怎么辦,因此睡不著。心理咨詢師:造成焦慮情緒是因為你的信念,你認為你只要努力了。營業(yè)額就會上去了,其實這是不合理的信念。你的信念有的是合理的,有的是不合理的,不同的信念會導致不同的情緒狀態(tài)。如果你認識到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是一些不合理的信念所造成的,通過改變它,你就能控制自己的情緒。求助者:真是這樣么?可我還沒看出我要求營業(yè)額提高有什么不合理的地方。心理咨詢師:如果把一枚硬幣拋向天空,落回地面時會怎樣?1求助者:當然有兩種可能,一種字朝上,一種是徽朝上。心理咨詢師:當你提出要求時,是不是就像把硬幣拋向天空一樣?求助者:我好像明白了,本來有兩種可能的結果,我就要求出現(xiàn)一種結果。心理咨詢師:你對營業(yè)額提出要求,要求達到一定的數(shù)量,這是一種絕對化的要求,一種不合理的信念。如果你把這種“要求”變成“希望”。當你不希望的事發(fā)生時,最多是一種失望,不會過分的怨恨,自己也就不會焦慮了。求助者:好像是這樣的。心理咨詢師:好吧,今天的咨詢就到這里,你回去好好思考思考。“我能理解你的心情,也為你完不成定額著急?!弊稍儙熓褂玫募夹g是()。A.內(nèi)容反應B.內(nèi)容表達C.情感反應D.情感表達正確答案:D參考解析:情感反應是指咨詢師把求助者語言與非語言行為中包含的情感整理后,再反饋給求助者的過程。情感表達是指咨詢師告知自己的情緒、情感活動狀況,讓求助者明白的過程。情感表達與情感反應有所不同,前者是咨詢師表達自己的喜怒哀樂,而后者是咨詢師反映求助者敘述中的情感內(nèi)容。內(nèi)容反應,也稱釋義或說明,是指咨詢師把求助者的主要言談、思想加以綜合整理,再反饋給求助者的過程。內(nèi)容表達是指咨詢師傳遞信息、提出建議、提供忠告,給予保證、進行褒貶和反饋等。57、單選?一般資料:張某,女性,19歲,大學一年級學生。案例介紹:張某上大學近一年來,學習認真,成績良好,很樂于助人,人際關系良好,是班里的團支部副書記。張某平常非常愛干凈,內(nèi)、外衣服每日要換洗,枕巾、床單、被單等也要每日一換。為此耽誤了許多時間,也把自己搞得很累。同學的衣服或鞋子臟了,也要不厭其煩地反復提醒其換洗。自己也覺得其實沒有必要,但不這樣做心里很不舒服,害怕有什么臟東西,害怕自己會得病,和同學講過其實自己也很痛苦。本學期開始后不知因為什么原因,張某好像情緒非常低落,自己經(jīng)常悄悄地流淚,整日不說話。偶爾與同學講幾句話,同學反映她好像腦子不聽使喚了,回答一個問題要想半天,還聽不懂她在說什么。慢慢地不講究了,有時甚至不洗漱,有時白天睡覺,有時晚上失眠,因此無法上課。近一個多月來總和同學說自己的某個器官丟了,別人都看見自己沒有這個器官了,但自己看不見。心理咨詢師觀察了解到的情況:張某目前休學在家,由父母帶來就診。張某的父母都是醫(yī)生,從小對她的要求嚴格,非常在意她的衛(wèi)生情況,她按家長的要求,每日換洗衣服。若臟了必定重新清洗,覺得一塵不染了才罷手。張某從小對醫(yī)學感興趣,大致了解生理、解剖學等知識。關于器官丟失問題,家長多次解釋,但張某堅信不疑。經(jīng)了解張某沒有受到過什么重大打擊。針對本案例中的張某,錯誤的說法是()。A.神經(jīng)癥與人格障礙可同時出現(xiàn)B.精神病人也可表現(xiàn)為神經(jīng)癥C.精神病人不屬于心理咨詢范疇D.精神病是神經(jīng)癥的必然結果正確答案:D58、多選
加強職業(yè)道德修養(yǎng),要()A、創(chuàng)造人生、享受生活,以享樂主義指導工作B、從小處著手,注意克服不良風氣C、以先進人物的思想和事跡為標尺,對照和反省自己D、清心寡欲,靜心調(diào)養(yǎng),閉門思過正確答案:A,C,D59、單選
將過去事實上沒有發(fā)生過的事情說成是確有其事,這種癥狀屬于()。A、錯覺B、幻覺C、虛構D、錯構正確答案:C60、單選
一般來說,中程心理咨詢師指在()內(nèi)完成的咨詢。A、1~3周B、4~6周C、1~3月D、3~6月正確答案:C61、多選
兒童心理障礙的主要特點包括()A、蒙受刺激后容易泛化B、通常會有精神疲憊感C、更多以行為障礙為主D、大多數(shù)有自我評價低正確答案:A,C62、單選
總是用“老眼光”分析生活中的事物。這屬于()。A.對現(xiàn)實問題的錯誤評價B.負性情緒記憶C.經(jīng)驗系統(tǒng)中的不利因素D.心理發(fā)育停滯正確答案:C參考解析:用老眼光分析生活中的事物,是心理定勢的一種表現(xiàn),它存在一定的負面效應,是個體經(jīng)驗系統(tǒng)
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