內科主治醫(yī)師題-內分泌學

內科主治醫(yī)師題-內分泌學

1、下述激素中是留體激素的是

A.腎上腺皮質激素

B.甲狀腺激素

C.促甲狀腺激素

D.促腎上腺皮質激素

E.前列腺素

2、硫胭類抗甲狀腺藥物的主要作用是

A.抑制碘的吸收

B.抑制甲狀腺激素的釋放

C.使體內甲狀腺激素作用減弱

D.抑制甲狀腺激素合成

E.抑制促甲狀腺激素的作用

3、在內分泌疾病功能減退中首選的治療是

A.病因治療

B.支持治療

C.對癥治療

D.替代治療

E.放療及化療

4、下述激素由腺垂體合成的是

A.ADH

B.ACTH

C.CRF

D.LRH

E.SS

5、下述激素不是腎臟產生的激素的是

A.前列腺素

B.促胰液素

C.腎素

D.二羥維生素D

E.緩激肽

6、下述激素中不是促激素的是

A.ACTH

B.LH

C.TSH

D.FSH

E.PBL

7、對于生長激素作用的敘述，錯誤的是

A.促進脂肪的合成

B.過量時可抑制葡萄糖的利用

C.生理水平可加強葡萄糖的利用

D.加速蛋白質的合成

E.促進骨,軟骨,肌肉的分裂增殖

8、下列關于糖尿病合并妊娠的描述，錯誤的是

A.分娩后，原量胰島素應維持一段時間

B.常見胎兒畸形，死胎，巨大兒

C.常見妊娠高血壓綜合征合并酮癥酸中毒

D.胰島素需要量增高

E.常見新生兒低血糖

9、神經內分泌細胞指的是

A.腺垂體

B.垂體門脈系統(tǒng)

C.神經垂體

D.下丘腦

E.胰島的C細胞

10、內分泌疾病診斷中，往往首先易于確定的是

A.病理診斷

B.細胞學

C.病因診斷

D.功能狀態(tài)

E.物理診斷發(fā)現

n、內分泌疾病激素替代治療原則是

A.癥狀緩解即可停藥

B.患有其他急性病時停藥

C.服藥至青春期可停藥

D.女病人妊娠哺乳期應停藥

E.終生服藥

12、促性腺激素釋放激素促進哪些激素分泌增加

A.加壓素

B.縮宮素

C.卵泡刺激素,黃體生成素

D.促黑色素細胞激素

E.褪黑激素

13、關于淡漠型甲亢，下列錯誤的是

A.病人乏力，明顯消瘦

B.不易發(fā)生甲狀腺危象

C.多見于老年人

D.可僅表現為陣發(fā)性或持續(xù)性心房纖顫

E.眼征，甲狀腺腫和高代謝癥群均不明顯

14、甲亢病人出現大便次數增多或腹瀉主要是因為

A.腸道炎癥

B.結腸過敏

C.胃酸缺乏

D.腸蠕動增強

E.小腸吸收不良

15、甲亢危象的治療，下列最理想的是

A.丙硫氧喀咤+潑尼松

B.丙硫氧嚓咤+普蔡洛爾+甲筑咪喋

C.丙硫氧喀咤+碘劑+普蔡洛爾+潑尼松

D.甲疏咪喋+普蔡洛爾+潑尼松

E.碘劑+甲疏咪喋

16、下列選項中，不屬于Graves病患者單純性突眼的表現是

A.瞬目減少

B.雙眼上看時，前額皮膚不能皺起

C.眼球向前突出

D.眼瞼腫脹,肥厚,結膜充血,水腫

E.雙眼看近物時，眼球軸犢不良

17、用放射碘治療甲狀腺功能亢進癥，最常見的并發(fā)癥是

A.血小板減少

B.甲狀腺功能亢進危象

C.甲狀腺癌變

D.甲狀腺功能減退癥

E.白血病

18、下列關于Graves眼病的敘述，正確的是

A.全部為雙眼受累

B.少數甲亢先于眼病發(fā)生

C.多見于女性

D.多數為甲亢與眼病同時發(fā)生

E.眼征達4級（ATA分級）和以上者

19、妊娠合并甲亢最佳用藥方案

A.丙硫氧啥咤+左甲狀腺素

B.丙硫氧嚓咤

C.丙硫氧啥陡+普蔡洛爾

D.甲筑咪喋+普蔡洛爾

E.丙硫氧喀咤+左甲狀腺素+普蔡洛爾

20、甲狀腺素是指

A.血清T加血清總T

B.血清反T

C.血清總T(TT)

D.血清總T,T,游離T,游離T

E.血清T(總T加游離T)

21、關于「T吸收試驗結果下列說法正確的是

A.甲狀腺功能亢進時上升

B.甲狀腺功能減退時上升

C.甲狀腺功能亢進時下降

D.單純性甲狀腺腫時上升

E.與甲狀腺I吸收率的變化相一致

22、已知Graves病是自身免疫病，此時機體產生了下列哪種抗體,

它可以激活甲狀腺上皮細胞膜上的腺昔環(huán)化酶而加強甲狀腺功能

A.TRH抗體

B.甲狀腺微粒體抗體

C.TSH抗體

D.甲狀腺球蛋白抗體

E.TSH受體的抗體

23、Graves病臨床癥狀的嚴重程度與下列因素有關的是

A.代謝率升高的程度

B.體重下降的程度

C.突眼度

D.甲狀腺腫大的程度

E.I吸收率

24、在搶救甲狀腺功能亢進危象時應首選下列哪種藥物

A.丙硫氧嚓咤

B.復方碘液

C.甲疏咪喋

D.糖皮質激素

E.大量普蔡洛爾

25、下列不作為考核甲亢療效指標的是

A.休息時心率

B.TSH水平

C.基礎代謝率

D.T,T水平

E.甲狀腺吸碘率

26、常見的細胞外鉀轉移至細胞內的情況

A.周期性癱瘓間歇期

B.代謝性酸中毒恢復期

C.大量使用高滲鹽水

D.呼吸性酸中毒時

E.尿酮體陽性

27、1型糖尿病與2型糖尿病的區(qū)別最主要的是

A.病情

B.糖尿病家族史

C.發(fā)病年齡

D.體重

E.對胰島素依賴性及發(fā)生酮癥傾向

28、糖尿病酮癥酸中毒時血酮體大于

A.8mmol/L

B.15mmol/L

C.3mmol/L

D.lOmmol/L

E.以上都不是

29、關于1型糖尿病，下列錯誤的是

A.有發(fā)生酮癥酸中毒的傾向

B.大多消瘦

C.對胰島素不敏感

D.起病較急，癥狀明顯

E.發(fā)病年齡較早

30、乳酸性酸中毒時血乳酸大于

A.Immol/L

B.0.5mmol/L

C.3mmol/L

D.2.5mmol/L

E.lOmmol/L

lOmmol/L即可診斷

35、關于1型糖尿病，下列說法不妥的是

A.對胰島素較敏感

B.易發(fā)生酮癥酸中毒

C.發(fā)病年齡較早

D.胰島素釋放高峰延遲

E.與病毒感染和自身免疫缺陷有關

36、以下選項與II型糖尿病患者的診斷關系不很密切的是

A.ICA

B.TPO

C.GAD

D.ICAS

E.LA

37、2型糖尿病的特點

A.患者不需使用胰島素治療

B.血清中GAD,ICA往往陽性

C.常以慢性并發(fā)癥為首發(fā)癥狀

D.中老年患者多見，從不發(fā)生酮癥

E.胰島功能正常

38、下列是高滲性昏迷臨床特點的是

A.多發(fā)于青年，較多有糖尿病史，常有感染，胰島素治療中斷等病

史

B.尿糖陰性，尿酮陰性

C.皮膚潮濕多汗，呼吸正常

D.脈搏飽滿，血壓稍高

E.起病慢，有嗜睡幻覺,震顫,抽搐等

39、下列不是判斷糖尿病治療效果指標的是

A.餐后血糖

B.糖基化血紅蛋白

C.空腹血糖

D.糖基化血漿白蛋白

E.IA,GAD-Ab

40、糖尿病神經并發(fā)癥中，最常見的是

A.神經根病變

B.中樞神經系統(tǒng)病變

C.脊髓病變

D.周圍神經病變

E.腦神經病變

41、患者不宜使用胰島素治療的是

A.糖尿病合并急性心肌梗死

B.肥胖糖尿病患者飲食控制和運動療法不佳

C.糖尿病合并腦血管意外

D.糖尿病合并重癥感染

E.糖尿病需急癥手術

42、用胰島素治療最常見的不良反應是

A.輕度水腫

B.局部脂肪萎縮

C.抗體形成

D.低血糖

E.過敏反應

43、糖尿病酮癥酸中毒的電解質改變是

A.血鈉正?；蛏?/p>

B.胰島素治療后血鉀下降

C.體內常無缺鉀

D.血乳酸下降

E.以上都不是

44、糖尿病酮癥酸中毒患者，小劑量胰島素靜脈滴注及生理鹽水大

量輸液最常見的副作用是

A.低血鈉

B.低血鈣

C.腦水腫

D.低血糖

E.低血鉀

45、有關胰島素的使用，下列不正確的是

A.所有出現并發(fā)癥的糖尿病患者都必須使用胰島素

B.所有妊娠糖尿病患者都必須使用胰島素

C.所有接受大，中型手術的II型糖尿病患者均須用短效胰島素

D.所有II型糖尿病患者飲食控制不佳時均須用胰島素

E.合并腎功能不全者胰島素應適當減量

46、女性，40歲，面色蒼白，乏力1年余，月經周期延長，臨床疑

有內分泌腺體功能低下，此時不需做的檢查

A.影像學檢查

B.動態(tài)功能興奮試驗

C.動態(tài)功能抑制試驗

D.靶腺激素測定

E.自身抗體測定

47、應用二甲雙麻時，下列錯誤的是

A.易見胃腸道反應

B.肥胖者不宜使用

C.誘發(fā)乳酸性酸中毒

D.偶可有皮疹

E.肝，腎功能不全者禁忌使用

48、2型糖尿病的主要死亡原因是

A.心腦血管病變

B.糖尿病神經病變

C.酮癥酸中毒

D.糖尿病腎病

E.感染

49、診斷早期糖尿病腎病最有意義的檢查是

A.微量蛋白尿測定

B.肌醉清除率

C.尿常規(guī)檢查

D.Addis計數

E.雙腎B超

50、糖尿病時的飲食原則包括

A.在總熱量不嚴格控制的前提下，碳水化合物占60%,脂肪30%以

下，蛋白質10%

B.飲食固定后則不再更改

C.按理想體重計算總熱量

D.飲食量分配以患者的習慣為主

E.患者的病情變化時暫緩調整飲食

51、糖尿病酮癥酸中毒治療中補堿的指征是

A.血pH小于7.5

B.血清碳酸氫根濃度小于5mmol/L

C.二氧化碳結合力小于13.5mmol/L(30Vol%)

D.血酮體陽性

E.低血壓

52、非糖尿病患者的異常葡萄糖耐量曲線可見于下列疾病是

A.腺垂體功能減退癥

B.嗜格細胞瘤

C.Addison病

D.中樞性尿崩癥

E.甲狀腺功能亢進癥

53、糖尿病神經病變的后果除外

A.持續(xù)心動過速

B.間歇性跛行

C.直立性低血壓

D.吸收不良綜合征

E.便秘

54、關于極低密度脂蛋白(VLDL)捕述錯誤的是

A.主要功能是將內源性甘油三酯運送至肝外組織

B.VLDL是LDL的主要前體物質

C.主要由肝合成，其次是小腸

D.在VLDL合成過程中ApoC是主要的

E.血漿VLDL水平升高是冠心病的危險因素

55、關于低密度脂蛋白(LDL)描述錯誤的是

A.主要作用是將膽固醇從肝內運送至肝外組織

B.LDL義可分為LDL和LDL兩個亞型

C.VLDL是LDL的降解產物

D.LDL含量升高不引起血漿混濁

E.血漿LDL水平升高與心血管病患病率和病死率升高有關

56、血脂異常治療原則不正確的是

A.進行藥物調脂治療后不需堅持控制飲食和改善生活方式

B.需要定期地進行調脂療效和藥物不良反應的監(jiān)測

C.最主要的目的是為防治冠心病

D.根據血脂異常的類型及其治療需要達到目的選擇合適的調脂藥物

E.應根據是否已有冠心病或冠心病等危癥以及有無心血管危險因

素，結合血脂水平，進行全面評價，以決定治療措施及血脂的目標水

平

57、中國高膽固醇血癥的診斷標準是

A.TO5.20mol/L(200mg/dl)

B.TO6.24mol/L(240mg/dl)

C.TO5.72mmol/L(220mg/dl)

D.TO4.68mmol/L(180mg/dl)

E.TO7.02mol/L(270mg/dl)

58、對于有冠心病危險因子的患者以下血脂水平應考慮調脂藥物治

療

A.TO5.20mmol/L(200mg/dl)；LDL-O3.12mmol/L(120mg/dl)

B.TO4.68mmol/L(180mg/dl)；LDL-O2.60mmol/L(100mg/dl)

C.TO6.24mmol/L(240mg/dl)；LDL-O4.16mmol/L(160mg/dl)

D.TO5.72mmol/L(220mg/dl)；LDL-O3.64mmol/L(140mg/dl)

E.TO7.02mmol/L(270mg/dl)；LDL-O4.16mmol/L(160mg/dl)

59、調脂治療的首要目標是

A.降低TG

B.降低LDL-C

C.降低TC

D.升高HDL

E.預防心血管病的發(fā)生

60、他汀類藥物最嚴重的不良反應是

A.轉氨酶(ALT)升高

B.失眠

C.消化道功能紊亂

D.皮疹

E.橫紋肌溶解

6.24mmol/L(240mg/dl)；LDL-C6.24mmol/L(240mg/dl)；

LDL-C5.72mmol/L(220mg/dl)；LDL-C6.24mmol/L(240mg/dl)；

LDL-C5.72mmol/L(220mg/dl)；LDL-C6.24mmol/L(240mg/dl)；

LDL-C5.72mmol/L(220mg/dl)；LDL-C6.24mmol/L(240mg/dl)；

LDL-C5.72mmol/L(220mg/dl)；LDL-C<3.64mmol/L(140mg/dl)

216、水占新生兒體重的

A.75%?80%

B.55%?60%

C.20%~25%

D.35%?40%

E.4%?5%

217、水占成人體重的

A.75%~80%

B.55%?60%

C.20%?25%

D.35%~40%

E.4%?5%

218、細胞外液占體重的

A.75%"80%

B.55%~60%

C.20%~25%

D.35%~40%

E.4%?5%

219、細胞內液占體重的

A.75%?80%

B.55%"60%

C.20%?25%

D.35%~40%

E.4%~5%

220、血漿占體重的

A.75%~80%

B.55%~60%

C.20%~25%

D.35%~40%

E.4%?5%

221、肌肉組織攝取氨基酸能力下降引起

A.空腹高血糖

B.甘油三酯升高

C.消瘦乏力，傷口不易愈合

D.反應性低血糖

E.餐后高血糖

222、肝糖輸出多引起

A.空腹高血糖

B.甘油三酯升高

C.消瘦乏力，傷口不易愈合

D.反應性低血糖

E.餐后高血糖

223、肝臟合成蛋白質能力下降引起

A.空腹高血糖

B.甘油三酯升高

C.消瘦乏力，傷口不易愈合

D.反應性低血糖

E.餐后高血糖

224、第一時相胰島素分泌不足引起

A.空腹高血糖

B.甘油三酯升高

C.消瘦乏力，傷口不易愈合

D.反應性低血糖

E.餐后高血糖

225、2型糖尿病早期胰島素分泌的特點是

A.胰島素分泌第一時相缺失或減弱，第二時相高峰延遲，代償性增

高

B.胰島素分泌第一時相下降，第二時相代償性增加

C.不論第一時相還是第二時相均減弱

D.第一時相對于控制餐后血糖非常重要

E.糖尿病早期不存在胰島素分泌缺陷

226、哪個是2型糖尿病發(fā)生早期反應性低血糖的病理生理基礎

A.胰島素分泌第一時相缺失或減弱，第二時相高峰延遲，代償性增

高

B.胰島素分泌第一時相下降，第二時相代償性增加

C.不論第一時相還是第二時相均減弱

D.第一時相對于控制餐后血糖非常重要

E.糖尿病早期不存在胰島素分泌缺陷

227、哪個與2型糖尿病關系最密切

A.酮癥

B.胰島素治療

C.與HLA相關

D.40歲前發(fā)病

E.大