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2021年康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)專業(yè)醫(yī)技資格證考試測試題及答案【輕
松過關(guān)必做】
本套試卷有100分
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一、A3型題(病例組型最佳選擇題):本類題共13小題,每小題7分,共100分。
1.患者梁某,女,65歲,1個(gè)月前突發(fā)左側(cè)上下肢無力,伴言語不清入院。入院
診斷為腦梗死??祻?fù)評定時(shí),肘關(guān)節(jié)被動(dòng)伸展在大部分關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)均有肌張
力明顯增加,但仍能被移動(dòng);肩關(guān)節(jié)被動(dòng)外旋至45°時(shí)出現(xiàn)疼痛。
下列哪項(xiàng)康復(fù)評定方法不適用于該患者()o
A.改良Barthel.指數(shù)評定
B.改良Ashworth評定
C.MMSE
D.ASIA
E.Fugl-Meyer評估
2.患者,女,58歲,農(nóng)村婦女,就診主訴:右肩疼痛活動(dòng)受限半年?;颊呤鲇已?/p>
疼痛不能彎腰、行動(dòng)受影響已半年,在家鄉(xiāng)診所服藥、理療不見好轉(zhuǎn),近日來疼痛
加劇,疼痛部位固定,刺痛,睡眠差,心煩難忍,舌暗,舌底脈絡(luò)迂曲。查:腰部
屈伸活動(dòng)功能受限。
據(jù)本病表現(xiàn),屬于那一種中醫(yī)辨證分型()=
A.氣虛型
B.濕熱型
C.瘀血型
D.腎虛型
E.陰虛型
3.患者,男,56歲,右側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛伴活動(dòng)障礙,進(jìn)行肩關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度評定。
量角器中心應(yīng)置于()。
A.肩峰
B.鷹嘴
C.肱骨頭
D.肱骨外上牌
E.肩胛岡
4.一截肢患者需安裝大腿假肢
進(jìn)行假肢使用時(shí)不正確的是()。
A.應(yīng)經(jīng)常清洗殘肢和接受腔,保持殘肢和接受腔的干燥
B.當(dāng)殘肢萎縮,接受腔變大時(shí),應(yīng)立即更換接受腔
C.當(dāng)金屬關(guān)節(jié)不靈活或有響聲時(shí),要及時(shí)清洗加油或更換新軸
D.截肢者不要隨意換穿與制作假肢時(shí)設(shè)計(jì)的鞋跟高度不同的鞋
E.如鞋跟高度更換后,應(yīng)對假肢重新進(jìn)行對線調(diào)整
5.患者,女,50歲,右側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛伴活動(dòng)障礙,進(jìn)行肩關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度評定
肩關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)范圍正常參考值為()o
A.0°~60°
B.0°—90°
C.0°?120°
D.0°—150°
E.0°—180°
6.某患者,女性,60歲,腦出血恢復(fù)期,查體:患者神志清楚,左側(cè)中樞性偏癱,
偏身感覺減退,站立位能伸手夠物并保持平衡,但是在外力推動(dòng)下不能站穩(wěn)。
該患者的站立平衡屬于幾級()o
A.0
B.I
C.II
D.III
E.IV
7.患者,男性,42歲,右上腹脹痛2月余,查體:生命征穩(wěn)定,腹平軟,肝在右
肋弓下2.5cm,劍突下2cm,質(zhì)韌,如觸鼻尖,肝區(qū)輕叩痛,移動(dòng)性濁音陰性。肝
功能檢查,ALT70U/L,AST85U/L,總膽紅素32.Oumol/L,非結(jié)合膽紅素
18.1umol/Lo上腹部B超示肝右葉一實(shí)質(zhì)性占位,大小約3cm義4cm。
在詢問既往患病情況時(shí)應(yīng)注意著重了解以下哪一項(xiàng)()o
A.有無高血壓病史
B.有無乙型肝炎病史
C.有無糖尿病史
D.有無肝臟外傷史
E.有無膽道疾病史
8.患者,男性,68歲,1周前因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)障礙,口眼歪斜,
言語不能。既往有高血壓病史20余年。發(fā)病后送醫(yī)院急診。查體:口角及鼻唇溝
歪向左側(cè),鼓腮漏氣,右側(cè)肢體肌肉張力增高,關(guān)節(jié)攣縮畸形,肱二、三頭肌腱反
射亢進(jìn),下肢膝、跟腱反射亢進(jìn),健側(cè)正常,患側(cè)上肢可上舉過頭頂,可在肘0°
位肩前屈至90°位。
患者目前最可能的診斷是()o
A.魔癥
B.面神經(jīng)炎
C.高血壓腦病
D.局限性癲癇
E.腦出血
9.某患者,男性,68歲,有高血壓病史,糖尿病史,2個(gè)月前于家中突發(fā)言語不
能,肢體乏力,送到醫(yī)院后CT顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)梗死。病情穩(wěn)定后即開始介入康
復(fù)治療?,F(xiàn)患者可獨(dú)立站穩(wěn),可動(dòng)態(tài)維持身體穩(wěn)定,但不能對抗外界干擾,上肢可
摸到后背;被動(dòng)活動(dòng)股四頭肌時(shí),可在全范圍內(nèi)感受到中等阻力,但仍可完成被
動(dòng)活動(dòng);患者畫鐘試驗(yàn)表現(xiàn)為只畫出左側(cè)鐘面及數(shù)字。理解力正常,但表達(dá)能力
不暢,呈現(xiàn)出電報(bào)式語言,復(fù)述困難,提示下可引出正確回答,請根據(jù)以上病史回
答下列問題。
根據(jù)改良Ashworth量表,患者股四頭肌目前張力應(yīng)為()。
A.0級
B.1級
C.1+級
D.2級
E.3級
10.患者,男,60歲,高血壓15年。突發(fā)左側(cè)上下肢無力2小時(shí)入院。體檢:神
志清楚,左側(cè)上下肢不能活動(dòng),左上肢徒手可捫及輕微肌肉收縮,但無關(guān)節(jié)活動(dòng),
肌張力輕微增加,被動(dòng)屈伸肘關(guān)節(jié)時(shí)在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍之末出現(xiàn)最小阻力。
患者此時(shí)的肌力分級為()o
A.0級
B.1級
C.2級
D.3級
E.4級
11.患者李某,男,7歲,因上呼吸道感染收住某醫(yī)院兒科病房。當(dāng)時(shí)高熱39℃,
咳嗽,經(jīng)抗生素滴注后體溫下降,第4天體溫已正常,咳嗽減輕,情況好轉(zhuǎn)。該
醫(yī)院因在搞一項(xiàng)關(guān)于兒童電生理無傷性檢查方面的研究課題,故經(jīng)患兒同意后,
把患兒作為受試者。次日父母探視時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的頭頂部皮膚有了個(gè)直徑2mm的圓
形丘疹紅斑,當(dāng)了解情況后,即與醫(yī)生發(fā)生了爭執(zhí)。
關(guān)于爭執(zhí),下列說法最正確的是0()。
A.醫(yī)生未違背病人利益第一的原則,不應(yīng)負(fù)道德責(zé)任
B.受試者是未成年人,不可以進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn),所以醫(yī)生應(yīng)負(fù)道德責(zé)任
C.對未成年人進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)得到其監(jiān)護(hù)人的同意,醫(yī)生此做法有道德缺陷
D.醫(yī)生遵循了人體實(shí)驗(yàn)中知情同意原則,所以醫(yī)生無道德責(zé)任
E.該實(shí)驗(yàn)是無創(chuàng)傷性的,不必征得監(jiān)護(hù)人的同意
12.患者,男性,68歲,1周前因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)障礙,口眼歪斜,
言語不能。既往有高血壓病史20余年。發(fā)病后送醫(yī)院急診。查體:口角及鼻唇溝
歪向左側(cè),鼓腮漏氣,右側(cè)肢體肌肉張力增高,關(guān)節(jié)攣縮畸形,肱二、三頭肌腱反
射亢進(jìn),下肢膝、跟腱反射亢進(jìn),健側(cè)正常,患側(cè)上肢可上舉過頭頂,可在肘0°
位肩前屈至90°位。
患者此時(shí)的上肢Brunnstrom分期為()。
A.II期
B.III期
C.IV期
D.V期
E.VI期
13.患者梁某,女,65歲,1個(gè)月前突發(fā)左側(cè)上下肢無力,伴言語不清入院。入院
診斷為腦梗死??祻?fù)評定時(shí),肘關(guān)節(jié)被動(dòng)伸展在大部分關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)均有肌張
力明顯增加,但仍能被移動(dòng);肩關(guān)節(jié)被動(dòng)外旋至45°時(shí)出現(xiàn)疼痛。
為矯正該患者足下垂步態(tài),應(yīng)選用的矯形器為()。
A.踝足矯形器
B.髏膝踝足矯形器
C.RGO
D.足矯形器
E.交替邁步矯形器
【答案】
一、A3型題(病例組型最佳選擇題):本類題共13小題,每小題7分,共100分。
1.患者梁某,女,65歲,1個(gè)月前突發(fā)左側(cè)上下肢無力,伴言語不清入院。入院
診斷為腦梗死。康復(fù)評定時(shí),肘關(guān)節(jié)被動(dòng)伸展在大部分關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)均有肌張
力明顯增加,但仍能被移動(dòng);肩關(guān)節(jié)被動(dòng)外旋至45°時(shí)出現(xiàn)疼痛。
下列哪項(xiàng)康復(fù)評定方法不適用于該患者()。[題目來自]專業(yè)實(shí)踐能力(A3型
題)。
A.改良Barthel指數(shù)評定
B.改良Ashworth評定
C.MMSE
D.ASIA
E.Fugl-Meyer評估
【本題答案】D
【本題解析】改良Ashworth評定中2級的評分標(biāo)準(zhǔn)為肌張力明顯增加,在大部分
關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)均有明顯的肌張力增加故該患者應(yīng)該是肱二頭肌肌張力2級頸神
經(jīng)根注射的適應(yīng)證包括頸椎病、頸神經(jīng)根炎、頸肩臂疼痛(C4?5)不包括腦梗死引
起的肩關(guān)節(jié)疼痛所以答案為DASIA用于評估脊髓損傷患者感覺和運(yùn)動(dòng)損傷的節(jié)段,
不能用于腦梗死患者
2.患者,女,58歲,農(nóng)村婦女,就診主訴:右肩疼痛活動(dòng)受限半年。患者述右腰
疼痛不能彎腰、行動(dòng)受影響已半年,在家鄉(xiāng)診所服藥、理療不見好轉(zhuǎn),近日來疼痛
加劇,疼痛部位固定,刺痛,睡眠差,心煩難忍,舌暗,舌底脈絡(luò)迂曲。查:腰部
屈伸活動(dòng)功能受限。
據(jù)本病表現(xiàn),屬于那一種中醫(yī)辨證分型()。[題目來自]專業(yè)實(shí)踐能力(A3型
題)。
A.氣虛型
B.濕熱型
C.瘀血型
D.腎虛型
E.陰虛型
【本題答案】C
【本題解析】瘀血型腰痛的癥狀表現(xiàn)為疼痛部位固定,刺痛為主,舌暗,舌底脈
絡(luò)迂曲
3.患者,男,56歲,右側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛伴活動(dòng)障礙,進(jìn)行肩關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度評定。
量角器中心應(yīng)置于()o[題目來自]專業(yè)實(shí)踐能力(A3型題)。
A.肩峰
B.鷹嘴
C.肱骨頭
D.肱骨外上牌
E.肩胛岡
【本題答案】A
【本題解析】
4.一截肢患者需安裝大腿假肢
進(jìn)行假肢使用時(shí)不正確的是()。[題目來自]專業(yè)實(shí)踐能力(A3型題)。
A.應(yīng)經(jīng)常清洗殘肢和接受腔,保持殘肢和接受腔的干燥
B.當(dāng)殘肢萎縮,接受腔變大時(shí),應(yīng)立即更換接受腔
C.當(dāng)金屬關(guān)節(jié)不靈活或有響聲時(shí),要及時(shí)清洗加油或更換新軸
D.截肢者不要隨意換穿與制作假肢時(shí)設(shè)計(jì)的鞋跟高度不同的鞋
E.如鞋跟高度更換后,應(yīng)對假肢重新進(jìn)行對線調(diào)整
【本題答案】B
【本題解析】
5.患者,女,50歲,右側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛伴活動(dòng)障礙,進(jìn)行肩關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度評定
肩關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)范圍正常參考值為()。[題目來自]專業(yè)實(shí)踐能力(A3型題)。
A.0°—60°
B.0°—90°
C.0°?120°
D.0°~150°
E.0°?180°
【本題答案】E
【本題解析】
6.某患者,女性,60歲,腦出血恢復(fù)期,查體:患者神志清楚,左側(cè)中樞性偏癱,
偏身感覺減退,站立位能伸手夠物并保持平衡,但是在外力推動(dòng)下不能站穩(wěn)。
該患者的站立平衡屬于幾級()o[題目來自]專業(yè)知識考前沖刺。
A.0
B.I
C.II
D.Ill
E.IV
【本題答案】C
【本題解析】
7.患者,男性,42歲,右上腹脹痛2月余,查體:生命征穩(wěn)定,腹平軟,肝在右
肋弓下2.5cm,劍突下2cm,質(zhì)韌,如觸鼻尖,肝區(qū)輕叩痛,移動(dòng)性濁音陰性。肝
功能檢查,ALT70U/L,AST85U/L,總膽紅素32.Oumol/L,非結(jié)合膽紅素
18.1umol/Lo上腹部B超示肝右葉一實(shí)質(zhì)性占位,大小約3cmX4cm。
在詢問既往患病情況時(shí)應(yīng)注意著重了解以下哪一項(xiàng)()。[題目來自]相關(guān)專業(yè)知
識(A3型題)。
A.有無高血壓病史
B.有無乙型肝炎病史
C.有無糖尿病史
D.有無肝臟外傷史
E.有無膽道疾病史
【本題答案】B
【本題解析】
8.患者,男性,68歲,1周前因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)障礙,口眼歪斜,
言語不能。既往有高血壓病史20余年。發(fā)病后送醫(yī)院急診。查體:口角及鼻唇溝
歪向左側(cè),鼓腮漏氣,右側(cè)肢體肌肉張力增高,關(guān)節(jié)攣縮畸形,肱二、三頭肌腱反
射亢進(jìn),下肢膝、跟腱反射亢進(jìn),健側(cè)正常,患側(cè)上肢可上舉過頭頂,可在肘0°
位肩前屈至90°位。
患者目前最可能的診斷是()=[題目來自]專業(yè)實(shí)踐能力(A3型題)。
A.瘠癥
B.面神經(jīng)炎
C.高血壓腦病
D.局限性癲癇
E.腦出血
【本題答案】E
【本題解析】根據(jù)患者發(fā)病原因、高血壓病史,及典型右側(cè)肢體癱瘓癥狀表現(xiàn),最
可能是腦出血致右側(cè)偏癱對偏癱患者診斷及判斷病情首選的檢查是頭顱CT檢查,
可以判斷發(fā)病部位,出血程度,范圍等患者出現(xiàn)獨(dú)立或分離運(yùn)動(dòng),痙攣明顯減輕,
此時(shí)處于V期的水平劃圈步態(tài)為此類患者的典型步態(tài)根據(jù)患者典型的視空間關(guān)系
障礙的臨床表現(xiàn)可確診
9.某患者,男性,68歲,有高血壓病史,糖尿病史,2個(gè)月前于家中突發(fā)言語不
能,肢體乏力,送到醫(yī)院后CT顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)梗死。病情穩(wěn)定后即開始介入康
復(fù)治療?,F(xiàn)患者可獨(dú)立站穩(wěn),可動(dòng)態(tài)維持身體穩(wěn)定,但不能對抗外界干擾,上肢可
摸到后背;被動(dòng)活動(dòng)股四頭肌時(shí),可在全范圍內(nèi)感受到中等阻力,但仍可完成被
動(dòng)活動(dòng);患者畫鐘試驗(yàn)表現(xiàn)為只畫出左側(cè)鐘面及數(shù)字。理解力正常,但表達(dá)能力
不暢,呈現(xiàn)出電報(bào)式語言,復(fù)述困難,提示下可引出正確回答,請根據(jù)以上病史回
答下列問題。
根據(jù)改良Ashworth量表,患者股四頭肌目前張力應(yīng)為()。[題目來自]歷年真
題匯編。
A.0級
B.1級
C.1+級
D.2級
E.3級
【本題答案】E
【本題解析】
10.患者,男,60歲,高血壓15年。突發(fā)左側(cè)上下肢無力2小時(shí)入院。體檢:神
志清楚,左側(cè)上下肢不能活動(dòng),左上肢徒手可捫及輕微肌肉收縮,但無關(guān)節(jié)活動(dòng),
肌張力輕微增加,被動(dòng)屈伸肘關(guān)節(jié)時(shí)在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍之末出現(xiàn)最小阻力。
患者此時(shí)的肌力分級為()。[題目來自]專業(yè)實(shí)踐能力考前沖刺。
A.0級
B.1級
C.2級
D.3級
E.4級
【本題答案】B
【本題解析】患者有明確高血壓病史,典型腦卒中臨床表現(xiàn),診斷不難CT是腦卒
中首選檢查,可以準(zhǔn)確判斷出血部位、出血量、協(xié)助診斷和判斷預(yù)后
11.患者李某,男,7歲,因上呼吸道感染收住某醫(yī)院兒科病房。當(dāng)時(shí)高熱39C,
咳嗽,經(jīng)抗生素滴注后體溫下降,第4天體溫已正常,咳嗽減輕,情況好轉(zhuǎn)。該
醫(yī)院因在搞一項(xiàng)關(guān)于兒童電生理無傷性檢查方面的研究課題,故經(jīng)患兒同意后,
把患兒作為受試者。次日父母探視時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的頭頂部皮膚有了個(gè)直徑2mm的圓
形丘疹紅斑,當(dāng)了解情況后,即與醫(yī)生發(fā)生了爭執(zhí)。
關(guān)于爭執(zhí),下列說法最正確的是0()。[題目來自]醫(yī)學(xué)倫理學(xué)(A3型題)。
A.醫(yī)生未違背病人利益第一的原則,不應(yīng)負(fù)道德責(zé)任
B.受試者是未成年人,不可以進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn),所以醫(yī)生應(yīng)負(fù)道德責(zé)任
C.對未成年人進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)得到其監(jiān)護(hù)人的同意,醫(yī)生此做法有道德缺陷
D.醫(yī)生遵循了人體實(shí)驗(yàn)中知情同意原則,所以醫(yī)生無道德責(zé)任
E.該實(shí)驗(yàn)是無創(chuàng)傷性的,不必征得監(jiān)護(hù)人的同意
【本題答案】C
【本題解析】
12.患者,男性,68歲,1周前因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)障礙,口眼歪斜,
言語不能。既往有高血壓病史20余年。發(fā)病后送醫(yī)院急診。查體:口角及鼻唇溝
歪向左側(cè),鼓腮漏氣,右側(cè)肢體肌肉張力增高,關(guān)節(jié)攣縮畸形,肱二、三頭肌腱反
射亢進(jìn),下肢膝、跟腱反射亢進(jìn),健側(cè)正常,
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