2024人身傷害賠償協(xié)議書范本

編號(hào)：__________2024人身傷害賠償協(xié)議書范本甲方：___________________乙方：___________________簽訂日期：_____年_____月_____日

2024人身傷害賠償協(xié)議書范本合同目錄第一章：前言1.1定義與解釋1.2適用范圍1.3合同目的1.4法律依據(jù)第二章：雙方信息2.1甲方信息2.2乙方信息第三章：人身傷害情況3.1傷害事故經(jīng)過3.2傷害程度及診斷3.3損害賠償范圍第四章：賠償責(zé)任4.1賠償原則4.2賠償標(biāo)準(zhǔn)4.3賠償金額計(jì)算第五章：賠償方式與期限5.1賠償方式5.2賠償期限第六章：違約責(zé)任6.1違約行為6.2違約責(zé)任第七章：爭議解決7.1協(xié)商解決7.2調(diào)解解決7.3仲裁解決7.4法律途徑第八章：合同的生效、變更與解除8.1合同生效條件8.2合同變更8.3合同解除第九章：保密條款9.1保密內(nèi)容9.2保密義務(wù)9.3例外情況第十章：不可抗力10.1不可抗力事件10.2不可抗力后果第十一章：其他條款11.1通知與送達(dá)11.2法律適用11.3合同的完整性11.4修改與補(bǔ)充第十二章：附件12.1相關(guān)證據(jù)材料12.2相關(guān)法律文件第十三章：雙方簽字13.1甲方簽字13.2乙方簽字第十四章：合同生效日期14.1合同生效日期合同編號(hào)_________第一章：前言1.1定義與解釋1.1.1本合同是指甲乙雙方就甲方人身傷害事件達(dá)成的一致賠償協(xié)議。1.1.2本合同中的術(shù)語和定義，如無特殊說明，均按照中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。1.2適用范圍1.2.1本合同適用于甲方因乙方原因造成的人身傷害賠償事宜。1.3合同目的1.3.1通過本合同，明確甲乙雙方在人身傷害事件中的權(quán)利和義務(wù)，確保雙方合法權(quán)益得到保障。1.4法律依據(jù)1.4.1本合同的簽訂和履行，遵循中華人民共和國合同法、侵權(quán)責(zé)任法等相關(guān)法律法規(guī)。第二章：雙方信息2.1甲方信息2.1.1甲方姓名：________________2.1.2甲方身份證號(hào)：________________2.1.3甲方聯(lián)系方式：________________2.2乙方信息2.2.1乙方名稱：________________2.2.2乙方營業(yè)執(zhí)照號(hào)：________________2.2.3乙方聯(lián)系方式：________________第三章：人身傷害情況3.1傷害事故經(jīng)過3.1.1事故發(fā)生時(shí)間：________________3.1.2事故發(fā)生地點(diǎn)：________________3.1.3事故經(jīng)過簡述：________________3.2傷害程度及診斷3.2.1受傷部位：________________3.2.2傷害程度：________________3.2.3診斷結(jié)果：________________3.3損害賠償范圍3.3.1醫(yī)療費(fèi)用：________________3.3.2誤工費(fèi)用：________________3.3.3護(hù)理費(fèi)用：________________3.3.4其他相關(guān)費(fèi)用：________________第四章：賠償責(zé)任4.1賠償原則4.1.1乙方應(yīng)承擔(dān)因傷害事故產(chǎn)生的全部賠償責(zé)任。4.2賠償標(biāo)準(zhǔn)4.2.1賠償金額根據(jù)甲方實(shí)際損失及乙方過錯(cuò)程度確定。4.3賠償金額計(jì)算4.3.1賠償金額=醫(yī)療費(fèi)用+誤工費(fèi)用+護(hù)理費(fèi)用+其他相關(guān)費(fèi)用第五章：賠償方式與期限5.1賠償方式5.1.1乙方應(yīng)在本合同簽訂后____個(gè)工作日內(nèi)，一次性向甲方支付賠償金額。5.2賠償期限5.2.1乙方應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)完成賠償支付。如乙方逾期不支付，甲方有權(quán)依法采取相應(yīng)措施追究乙方責(zé)任。第六章：違約責(zé)任6.1違約行為6.1.1乙方未按本合同約定支付賠償金額的行為視為違約。6.2違約責(zé)任6.2.1乙方違約的，應(yīng)向甲方支付違約金，違約金為本合同約定的賠償金額的____%。第七章：爭議解決7.1協(xié)商解決7.1.1甲乙雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決本合同履行過程中的爭議。7.2調(diào)解解決7.2.1如協(xié)商不成，雙方可向所在地人民調(diào)解委員會(huì)申請調(diào)解。7.3仲裁解決7.3.1如調(diào)解不成，雙方可按照本合同約定的仲裁條款向____仲裁委員會(huì)申請仲裁。7.4法律途徑7.4.1如仲裁不成，甲乙雙方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第八章：合同的生效、變更與解除8.1合同生效條件8.1.1本合同自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。8.1.2本合同的生效不得違反相關(guān)法律法規(guī)和公序良俗。8.2合同變更8.2.1甲乙雙方同意，本合同的變更需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書面形式作出。8.2.2合同變更自雙方簽字或蓋章之日起生效。8.3合同解除8.3.1在合同履行過程中，如發(fā)生不可抗力或其他法律規(guī)定的情形，導(dǎo)致合同無法履行，雙方協(xié)商一致可以解除合同。8.3.2合同解除后，甲乙雙方應(yīng)按照合同約定處理后續(xù)事項(xiàng)。第九章：保密條款9.1保密內(nèi)容9.1.1本合同內(nèi)容及甲乙雙方在履行合同過程中獲知的對方商業(yè)秘密和機(jī)密信息。9.2保密義務(wù)9.2.1甲乙雙方應(yīng)對保密內(nèi)容予以保密，未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方披露。9.3例外情況9.3.1法律要求或法院命令要求披露的保密信息除外。第十章：不可抗力10.1不可抗力事件10.1.1不可抗力事件包括但不限于自然災(zāi)害、社會(huì)事件等導(dǎo)致合同無法履行的情況。10.2不可抗力后果10.2.1因不可抗力事件導(dǎo)致合同無法履行或部分履行，甲乙雙方應(yīng)立即通知對方，并采取合理措施減少損失。第十一章：其他條款11.1通知與送達(dá)11.1.1甲乙雙方應(yīng)以書面形式發(fā)送通知，送達(dá)對方指定的聯(lián)系方式。11.2法律適用11.2.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。11.3合同的完整性11.3.1本合同及其附件構(gòu)成雙方之間關(guān)于本事項(xiàng)的完整協(xié)議，取代了所有之前的口頭或書面協(xié)議和談判。11.4修改與補(bǔ)充11.4.1本合同如需修改或補(bǔ)充，應(yīng)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，并以書面形式作出。第十二章：附件12.1相關(guān)證據(jù)材料12.1.1包括但不限于事故報(bào)告、醫(yī)療記錄、費(fèi)用單據(jù)等。12.2相關(guān)法律文件12.2.1包括但不限于法律法規(guī)、政策文件、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等。第十三章：雙方簽字13.1甲方簽字[此處附上甲方簽字位置]13.2乙方簽字[此處附上乙方簽字位置]第十四章：合同生效日期14.1合同生效日期[此處填寫合同生效的具體日期][此處留白，用于雙方簽字蓋章]多方為主導(dǎo)時(shí)的，附件條款及說明一、當(dāng)甲方為主導(dǎo)時(shí)，增加的多項(xiàng)條款及說明1.附加條款一：額外醫(yī)療費(fèi)用1.1甲方如因乙方原因?qū)е氯松韨?，乙方?yīng)承擔(dān)甲方因治療傷害而產(chǎn)生的所有額外醫(yī)療費(fèi)用。1.2額外醫(yī)療費(fèi)用包括但不限于甲方因傷害事故導(dǎo)致的后續(xù)治療、康復(fù)費(fèi)用等。2.附加條款二：精神損害賠償2.1乙方如因過錯(cuò)導(dǎo)致甲方遭受人身傷害，甲方有權(quán)要求乙方支付精神損害賠償。2.2精神損害賠償?shù)慕痤~由甲方根據(jù)實(shí)際遭受的精神痛苦程度提出，雙方協(xié)商確定。3.附加條款三：誤工賠償3.1乙方應(yīng)賠償甲方因受傷導(dǎo)致的誤工損失。3.2誤工賠償金額根據(jù)甲方受傷期間的工資收入和實(shí)際誤工天數(shù)計(jì)算。4.附加條款四：一次性賠償4.1乙方同意在本合同簽訂后____個(gè)工作日內(nèi)，一次性向甲方支付本合同約定的賠償金額。4.2如乙方逾期不支付，甲方有權(quán)依法采取相應(yīng)措施追究乙方責(zé)任。二、當(dāng)乙方為主導(dǎo)時(shí)，增加的多項(xiàng)條款及說明1.附加條款一：過失程度減輕1.1若乙方證明其對甲方的人身傷害并無過失或過失程度較輕，乙方有權(quán)請求法院或仲裁機(jī)構(gòu)減輕其賠償責(zé)任。1.2乙方應(yīng)提供充分證據(jù)證明其過失程度減輕，否則甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)全部賠償責(zé)任。2.附加條款二：第三方責(zé)任2.1如乙方主張第三方對甲方的人身傷害負(fù)有主要責(zé)任，乙方應(yīng)向甲方提供充分證據(jù)。2.2若甲方同意乙方的第三方責(zé)任主張，雙方可協(xié)商將部分或全部賠償責(zé)任轉(zhuǎn)嫁給第三方。3.附加條款三：保險(xiǎn)賠償3.1乙方如已購買相關(guān)保險(xiǎn)，且保險(xiǎn)合同約定由保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償責(zé)任，乙方應(yīng)積極向保險(xiǎn)公司申請賠償。3.2乙方應(yīng)將保險(xiǎn)賠償金額支付給甲方，并保留相關(guān)保險(xiǎn)賠償文件以備查驗(yàn)。4.附加條款四：賠償方式變更4.1乙方同意在本合同簽訂后____個(gè)工作日內(nèi)，采取本合同約定的賠償方式向甲方支付賠償金額。4.2如乙方逾期不支付或未按約定方式支付，甲方有權(quán)依法采取相應(yīng)措施追究乙方責(zé)任。三、當(dāng)有第三方中介時(shí)，增加的多項(xiàng)條款及說明1.附加條款一：中介費(fèi)用1.1若合同履行過程中涉及第三方中介，中介費(fèi)用由____方承擔(dān)。1.2中介費(fèi)用包括但不限于中介機(jī)構(gòu)的咨詢費(fèi)、服務(wù)費(fèi)等。2.附加條款二：中介責(zé)任2.1第三方中介如因過錯(cuò)導(dǎo)致合同履行出現(xiàn)問題，中介應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.2甲方和乙方均有權(quán)要求中介承擔(dān)責(zé)任，并有權(quán)解除與中介的合同關(guān)系。3.附加條款三：中介的保密義務(wù)3.1第三方中介應(yīng)對本合同內(nèi)容及甲乙雙方的商業(yè)秘密和機(jī)密信息予以保密。3.2中介違反保密義務(wù)的，甲乙雙方均有權(quán)要求中介承擔(dān)違約責(zé)任。4.附加條款四：中介的違約賠償4.1第三方中介如違反本合同約定，應(yīng)向甲乙雙方支付違約金。4.2違約金的計(jì)算方式根據(jù)中介的違約程度和甲乙雙方的損失確定。附件及其他補(bǔ)充說明一、附件列表：1.事故報(bào)告2.醫(yī)療記錄3.費(fèi)用單據(jù)4.法律法規(guī)5.政策文件6.行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)7.保險(xiǎn)合同8.中介服務(wù)合同9.第三方責(zé)任證明10.其他相關(guān)證據(jù)材料二、違約行為及認(rèn)定：1.乙方未按約定支付賠償金額2.乙方未履行保密義務(wù)3.乙方未按約定方式履行合同4.乙方遲延履行合同義務(wù)5.乙方提供虛假信息6.中介未履行保密義務(wù)7.中介未按約定提供服務(wù)8.中介違反合同約定導(dǎo)致甲方損失三、法律名詞及解釋：1.人身傷害：指因乙方原因?qū)е录追缴眢w受傷的情況。2.賠償金額：指乙方因甲方人身傷害應(yīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用及其他相關(guān)費(fèi)用。3.不可抗力：指無法預(yù)見、無法避免且無法克服的客觀情況。4.違約金：指乙方違反合同約定應(yīng)支付給甲方的賠償金額。5.第三方中介：指協(xié)助甲乙雙方簽訂合同并履行合同義務(wù)的中介機(jī)構(gòu)。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.問題：乙方遲延支付賠償金額解決辦法：甲方可以與乙方協(xié)商，要求乙方盡快支付賠償金額，必要時(shí)可以依法采取措施追究乙方責(zé)任。2.問題：乙方提供虛假信息解決辦法：甲方有權(quán)要求乙方提供真實(shí)信息，并根據(jù)實(shí)際情況追究乙方違約責(zé)任。3.問題：中介未按約定提供服務(wù)解決辦法：甲乙雙方可以與中介協(xié)商解決，如協(xié)商不成