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消化內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí)):胃癌考試題(三)狀。體征:中晚期才有明顯體征,出現(xiàn)腹部腫塊,瘦,惡(江南博哥)病質(zhì)等。2、判斷題慢性萎縮性胃體胃炎胃酸分泌↓,血清促胃液素個(gè)3、配伍題手術(shù)治療是()內(nèi)鏡下治療()化學(xué)治療()A.為一級(jí)預(yù)防B.可用于早期胃癌治療,但如有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可靠程度差C.輔助手術(shù)治療,以抑制癌細(xì)胞的擴(kuò)散和殺傷殘存的癌細(xì)胞,提高手術(shù)效果D.目前惟一有可能根治胃癌的手段E.可提高患者的免疫力4、填空題小胃癌的病灶直徑是,微小胃癌的病灶直徑是 5、單選?男,55歲,既往體健,近6個(gè)月來(lái)有進(jìn)行性厭食,消瘦乏力,伴上腹部不適。近2個(gè)月來(lái)上述癥狀逐日加重。檢查:Hb80g/L,尿常規(guī)正常,SGPT30u,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留試驗(yàn):45min<5%,大便隱A.消化性潰瘍B.慢性胰腺炎C.慢性遷延性肝炎7、多選為早期診斷胃癌,應(yīng)早期和定期行胃鏡檢查的情況是()C.胃潰瘍經(jīng)正規(guī)治療2月無(wú)效,潰瘍反而增大者;E.胃切除術(shù)后10年以上。8、問(wèn)答題如何早期診斷胃癌?正確答案:①提高對(duì)胃癌癥狀的認(rèn)識(shí),40歲以上男性短期內(nèi)出現(xiàn)胃部不適或疼痛,食欲不振,體重下降需警惕胃癌的可能,及時(shí)X線及胃鏡檢查診斷。9、配伍題胃體萎縮性胃炎()卓-艾綜合征()A.血清促胃液素明顯升高B.血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性C.血清G細(xì)胞抗體陽(yáng)性E.胃酸中度升高10、單選?男,48歲,胃癌術(shù)后1年,未化療,CT檢查如圖所示,最可能診斷A.肝癌C.肝血管瘤D.肝膿腫E.肝囊腫11、單選哪項(xiàng)是胃癌的癌前病變()A.慢性萎縮性胃炎B.胃息肉C.腸型化生D.殘胃炎E.胃潰瘍12、單選下列哪一種癌在胃幽門(mén)部一般不會(huì)出現(xiàn)()A.腺癌B.硬癌C.膠樣癌D.鱗狀細(xì)胞癌E.髓樣癌A.潰瘍呈圓形,橢圓形B.邊緣整齊,不隆起C.火山口狀,底部凹凸不平D.底部較平坦E.皺襞向潰瘍集中14、單選胃部癌前病變主要是指()A.腸上皮化生B.假幽門(mén)腺化生C.胃腺體萎縮D.胃腺體增生E.胃粘膜不典型增生15、單項(xiàng)選擇題女性,45歲,間歇性發(fā)作咽下困難3個(gè)月,伴反酸燒心,可因情緒波動(dòng)誘發(fā)。A.食管癌B.胃食管反流病C.食管賁門(mén)失弛緩癥D.食管裂孔疝E.硬皮病B.上段E.賁門(mén)A.胃癌高發(fā)區(qū)人群Hp感染率高B.Hp抗體陽(yáng)性人群發(fā)生胃癌的危險(xiǎn)性高于陰性人群D.單純Hp感染可在蒙古沙鼠中誘發(fā)胃癌E.根除Hp能逆轉(zhuǎn)胃粘膜萎縮和腸化生,從而降低胃癌的發(fā)生A.管狀腺癌B.粘液腺癌C.印戒細(xì)胞癌D.彌漫型癌19、判斷題胃癌典型疼痛特點(diǎn)疼痛→進(jìn)餐疼痛,無(wú)間歇,無(wú)規(guī)律20、單選男性患者,59歲,上腹隱痛2個(gè)月余,伴腹脹不適,食欲差。X線鋇餐檢查可見(jiàn)胃竇處較大充盈缺損,有腔內(nèi)壁龕,直徑約2.5cm。最可能的診斷A.淺表性胃竇胃炎B.胃息肉C.胃潰瘍E.胃淋巴瘤21、單選?女性,45歲,間歇性發(fā)作咽下困難3個(gè)月,伴反酸燒心,可因情緒波A.抗膽堿能藥物C.鉍劑D.制酸劑E.促動(dòng)力劑A.大量嘔血、柏油樣便B.糞隱血持續(xù)陽(yáng)性C.大便后滴鮮血D.劇烈嘔吐后嘔鮮血24、填空題胃癌的轉(zhuǎn)移方式有正確答案:直接蔓延、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移25、單選下列最能提示胃潰瘍惡變是()A.復(fù)合性潰瘍B.胃多發(fā)性潰瘍C.胃小彎慢性潰瘍D.潰瘍直徑為2.0cm,可見(jiàn)粘膜皺襞糾集E.潰瘍位于胃腔輪廓之內(nèi),邊緣不規(guī)則26、判斷題慢性萎縮性胃竇胃炎胃酸分泌↓,血清促胃液素↓27、單選進(jìn)展期胃癌,最常見(jiàn)的是()A.息肉型B.潰瘍型C.彌漫浸潤(rùn)型D.潰瘍浸潤(rùn)型28、配伍題直腸癌轉(zhuǎn)移到肝是()胃癌轉(zhuǎn)移到卵巢是()A.血行轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移A.胃潰瘍
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