二月下旬主治醫(yī)師資格考試兒科基礎(chǔ)試卷（含答案）

二月下旬主治醫(yī)師資格考試兒科基礎(chǔ)試卷（含答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、確診硬腦膜下積液的措施是

A、頭順透光試驗(yàn)

B,頭顱CT

C、腦脊液檢查

D、頭圍持續(xù)增大

E、硬腦膜下穿刺

【參考答案】：E

2、一氧化碳中毒處理原則不包括下列哪條

A、補(bǔ)充ATP、細(xì)胞色素C等

B、脫離一氧化碳環(huán)境

C、高壓氧艙治療

D、控制驚厥

E、保暖

【參考答案】：E

3、出生3?6個(gè)月的早產(chǎn)兒比同齡足月兒更易發(fā)生缺鐵性貧血，主

要原因是

A、紅細(xì)胞生成素合成不足

B、氧需要量減少

C、紅細(xì)胞壽命短

D、生長快及鐵儲(chǔ)備少

E、食物中存在的鐵利用少

【參考答案】：D

4、過敏性紫瘢主要臨床特點(diǎn)是

A、皮膚出血點(diǎn)

B、消化道出血

C、關(guān)節(jié)腫痛

D、出現(xiàn)蛋白尿

E、病程中反復(fù)出現(xiàn)皮膚紫瘢

【參考答案】：E

5、下面哪項(xiàng)檢查結(jié)果是高血壓病預(yù)后不良的象征

A、心電圖示左心肥大

B、竇性心動(dòng)過速

C、舒張壓達(dá)lOOmmHg

D、氮質(zhì)血癥

E、上述檢查結(jié)果都不是

【參考答案】：D

6、9歲，男。低熱、頭痛、惡心、間斷嘔吐一周。偶視物不清。

生長發(fā)育差。血壓160/lOOmmHg,血Na[~+137mmol/L。2時(shí)前突然呈

大發(fā)作樣驚厥一次。此后煩躁與嗜睡交替。首先應(yīng)考慮

A、病毒性腦炎

B、水、電解質(zhì)紊亂

C、中毒性腦病

D、高血壓腦病

E、顱內(nèi)出血

【參考答案】：D

7、脂溶性維生素包括

A、維生素A、B、C、D

B、維生素A、D、E、K

C、維生素A、C、D、E

D、維生素C、D、E、K

E、維生素B、D、E、K

【參考答案】：B

8、判斷脫水性質(zhì)的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是不正確的

A、等滲性脫水常為輕中度脫水表現(xiàn)

B、高滲性脫水出現(xiàn)口渴早且嚴(yán)重

C、低滲性脫水，易出現(xiàn)血容量不足癥狀

D、高滲性脫水，脫水癥不明顯

E、低滲性脫水，皮膚黏膜極干燥

【參考答案】：E

9、急性上呼吸道感染可引起多種并發(fā)癥，哪種疾病不屬于此列

A、中耳炎

B、頸淋巴結(jié)炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性腎炎

【參考答案】：D

10、兒童幽門螺桿菌所致的局部病變較多的是

A、結(jié)節(jié)性胃炎

B、出血性胃炎

C、胃潰瘍

D、局部粘膜糜爛

E、局部粘膜充血、水腫

【參考答案】：A

11、6歲男孩，廣西籍。因發(fā)熱口服阿司匹林0.25g,次日排濃茶

色尿，發(fā)熱不退，隨后出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，口唇蒼白，乏力、頭暈到

診?；?yàn)：Hb60g/L,WBC12X10r9/L,血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞

0.09o最可能的診斷是

A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

B、紅細(xì)胞G-6PD缺乏癥

C、地中海貧血

D、再生障礙性貧血

E、阿司匹林中毒

【參考答案】：B

12、口服硫酸亞鐵應(yīng)在

A、飯前服

B、兩餐之間，同時(shí)加服維生素C

C、與助消化藥同服

D、與牛奶、鈣劑同服

E、飯后服

【參考答案】：B

13、小兒腸套疊，可采用空氣灌腸復(fù)位，但其時(shí)間限制在起病后不

超過

A、24h

B、12h

C、8h

D、36h

E、48h

【參考答案】：E

14、結(jié)核性腦膜炎進(jìn)入晚期的指征為

A、昏迷、半昏迷或強(qiáng)直性驚厥頻繁發(fā)作

B、腦膜刺激征

C、腦神經(jīng)受損

D、腹壁反射消失

E、肢體癱瘓或偏癱

【參考答案】：A

15、男孩，15歲，患糖尿病6個(gè)月，飲食治療及用胰島素早、中、

晚餐前分別為18U、16U、18U,近2d每于半夜心悸、出汗、睡夢中驚

醒。今日清晨空腹血糖16mniol/L,應(yīng)

A、減少晚餐前胰島素劑量

B、減少中餐前胰島素劑量

C、增加早餐前胰島素劑量

D、增加晚餐前胰島素劑量

E、增加三餐前胰島素劑量

【參考答案】：A

16、何組年齡范圍內(nèi)響亮的心臟雜音對診斷先心病最有價(jià)值

A、＜1個(gè)月

B、3?6個(gè)月

C、6個(gè)月?3歲

D、3?5歲

E、＞5歲

【參考答案】：C

17、男嬰，10個(gè)月.對蛋白需要量是3.5g/kg,而成人則為

1.Og/kgo其相差如此之大是因?yàn)閶雰?/p>

A、以乳類食品為主要食品

B、氨基酸在體內(nèi)并非完全吸收

C、生長發(fā)育旺盛.需要正氮平衡

D、對蛋自質(zhì)的消化吸收功能差

E、利用蛋白質(zhì)的能力差

【參考答案】：C

18、關(guān)于溶血性貧血的病因，哪項(xiàng)是正確的

A、紅細(xì)胞膜轉(zhuǎn)鐵蛋白受體合成缺陷

B、血紅蛋白F合成增加

C、鐵攝入不足

D、銅氧化酶缺乏

E、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)活性增加

【參考答案】：D

19、下列哪些疾病不會(huì)出現(xiàn)肝脾腫大

A、川崎病

B、急性病毒性肝炎

C、傳染性單核細(xì)胞增多癥

D、急慢性心力衰竭

E、以上都不是

【參考答案】：E

20、若母親為21/21易位攜帶者，則下一代患21—三體綜合征的

風(fēng)險(xiǎn)為

A、100%

B、25%

C、50%

D、75%

E、0

【參考答案】：A

21、1歲患兒營養(yǎng)性貧血2個(gè)月,RBC2.4X10[YZ72_"12/L,

Hb70g/L,RBC大小不等明顯，大細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，應(yīng)選用下列哪

組藥物治療

A、鐵劑+維生素C+稀鹽酸

B、葉酸+維生素C+維生素B[YZ72」2

C、維生素B[YZ72_12+維生素C+稀鹽酸

D、葉酸+稀鹽酸+維生素C

E、鐵劑+葉酸+維生素B[YZ72」2+維生素C

【參考答案】：E

22、佝僂病激期X線所見為

A、骨髓與干髓端的距離多無變化

B、臨時(shí)鈣化帶模糊

C、骨質(zhì)密度正常

D、骨膜增生

E、骨怖軟骨變窄

【參考答案】：B

23、支原體肺炎的特異性病原學(xué)診斷方法是

A、胸部CT

B、血常規(guī)

C、血沉

D、血冷凝集素試驗(yàn)

E、以上均不是

【參考答案】：E

24、支氣管擴(kuò)張最主要的表現(xiàn)是

A、發(fā)熱、咳嗽、氣促

B、陣發(fā)性喘憋，呼氣性呼吸困難

C、午后低熱、乏力、盜汗、納差、消瘦

D、咳大量膿痰或反復(fù)咯血

E、胸痛、咳嗽、咳鐵銹樣痰

【參考答案】：D

25、11歲女孩，近1月來好哭喜怒，近日出現(xiàn)四肢不自主、無目

的的動(dòng)作，易碎碗掉筆，注意力集中時(shí)加劇，入睡后消失。體檢：體溫

正常，神志清楚，皮膚無皮疹，二肺無殊，心率100次/分，心尖部聞

及SMIII級，腹軟，肝脾未及，感覺正常，神經(jīng)反射正常。心電圖示I。

AVBo化驗(yàn)未做。該患兒初步診斷為

A、舞蹈病

B、癲痼

C、痣癥

D、舞蹈病+風(fēng)濕性心肌炎

E、舞蹈病+病毒性心肌炎

【參考答案】：D

26、21d新生兒，2d前受涼、鼻塞，Id后拒食、吐奶、尖叫，口

角有小抽動(dòng)。體檢：體溫35.5℃,面色青灰，目光呆滯，前囪緊張,

頸無強(qiáng)直。最可能診斷是

A、新生兒顱內(nèi)出血

B、新生兒低鈣血癥

C、新生兒敗血癥

D、新生兒化膿性腦膜炎

E、新生兒破傷風(fēng)

【參考答案】：D

27、苯丙酮尿癥患兒血苯丙氨酸濃度宜維持在

A、0.06~0.12mme)1(1?2mg/dl)

B、0.06-0.24mmol(1~4mg/dl)

C、0.12-0.24mmol/L(2~4mg/dl)

D、0.12-0.48mmol/L(2~8mg/dl)

E、0.12-0.6mmol/L(2?lOmg/dl)

【參考答案】：E

28、年齡越小，睡眠時(shí)間越多。以下哪項(xiàng)不正確

A、＜6個(gè)月，15?20h

B、1歲,15-16h

C、2?3歲，12-14h

D、4?6歲，ll-12h

E、＞7歲，8h

【參考答案】：E

29、一足月兒，生后24h內(nèi)出現(xiàn)明顯黃疸，其母血型為0,Rh(+),

應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查

A、血培養(yǎng)

B、G—6—PD酶活性測定

C、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

D、血生化檢查

E、血型及抗人球蛋白試驗(yàn)

【參考答案】：E

30、女孩，3歲。與家人同食腌漬時(shí)間過短的蔬菜，食后半小時(shí)出

現(xiàn)亞硝酸鹽中毒癥狀

A、瞳孔散大，心率增加，皮膚潮紅，無汗

B、瞳孔縮小，心率減慢，血壓下降，呼吸道分泌物增多

C、皮膚、黏膜青紫，精神萎

D、惡心，嘔吐，嘔吐物帶血，肌肉顫動(dòng)

E、鼻塞，嗜睡，面色潮紅

【參考答案】：C

31、結(jié)核性腦膜炎早期表現(xiàn)是

A、知覺過敏

B、性格改變，發(fā)熱，嘔吐，消瘦，便秘，嬰兒可表現(xiàn)腹瀉

C、發(fā)熱，頭痛，噴射狀嘔吐

D、手足徐動(dòng)，前囪膨隆

E、發(fā)熱，嘔吐，面神經(jīng)癱瘓

【參考答案】：B

32、可以增加心肌收縮力的藥物不包括下列哪種

A、米力農(nóng)

B、多巴酚丁胺

C、ACEI類藥物

D、多巴胺

E、異丙腎上腺素

【參考答案】：C

33、X線檢查肺動(dòng)脈段凹陷的先心病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、肺動(dòng)脈瓣狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：E

34、關(guān)于日光浴，下列哪項(xiàng)不正確

A、宜于22℃以上無大風(fēng)時(shí)進(jìn)行

B、時(shí)間以早餐后1~1.5h最合適，不可空腹

C、小兒應(yīng)于空曠處躺在床上，頭戴白帽，眼戴簡易遮陽鏡，脫去

外衣，使皮膚充分暴露于陽光下

D、一般先曬背部，再曬軀干兩側(cè)，最后曬胸、腹部

E、應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員在旁觀察、監(jiān)護(hù)

【參考答案】：E

35、關(guān)于室間隔缺損的臨床表現(xiàn)以下哪項(xiàng)是不正確的

A、大型室間隔缺損常出現(xiàn)左右心室增大

B、小型室間隔缺損首先出現(xiàn)右心室增大

C、小型室間隔缺損常無明顯癥狀

D、大型室間隔缺損可出現(xiàn)聲音嘶啞

E、胸骨左緣第3?4肋間可聞及全收縮期雜音

【參考答案】：B

36、某兒童，2001年3月10日出生，百白破疫苗全程免疫的時(shí)間

應(yīng)是

A、2001年5月10日、2001年7月100

B、2001年6月10日、2001年7月10日、2001年8月100

C、2001年6月10日、2001年8月10日

D、2001年5月10日、2001年6月10日、2001年7月100

E、2001年7月10日、2001年8月10日、2001年9月100

【參考答案】：B

37、新生兒出生時(shí)身體紅，但手足青紫，呼吸正常，心率120次/

分，應(yīng)采取哪種措施

A、暫不處理，予觀察

B、復(fù)蘇器加壓給氧

C、復(fù)蘇器加壓給氧+胸外心臟按壓

D、給氧+1：10000腎上腺素治療

E、清理呼吸道，應(yīng)用呼吸興奮藥物

【參考答案】：A

38、急性腎炎患兒病程早期突然出現(xiàn)驚厥，首先考慮

A、高熱驚厥

B、低血糖

C、低鈉綜合征

D、高血壓腦病

E、低鈣驚厥

【參考答案】：D

39、早期診斷缺鐵性貧血最靈敏的指標(biāo)為

A、末梢血中紅細(xì)胞減少

B、末梢血中血紅蛋白減少

C、紅細(xì)胞游離原嚇琳增高

D、血清鐵減少

E、血清鐵蛋白減低

【參考答案】：E

40、營養(yǎng)性貧血病人若需輸血，原則是

A、貧血愈重,每次輸血量愈大，速度也愈快

B、貧血愈重，每次輸血量愈小,但速度要快

C、貧血愈重,每次輸血量愈大，但速度要慢

D、貧血愈重,每次輸血量愈小，速度也宜慢

E、以上均不是

【參考答案】：D

41、9個(gè)月患兒，突然抽搐，抽時(shí)意識不清，不伴發(fā)熱，持續(xù)2分

鐘，自行緩解，緩解后活潑如常，3天內(nèi)抽搐4次。血鈣為1.73mmol

/L,血糖4.Ommol/Lo診斷為

A、化腦

B、低血糖

C、維生素D缺乏性手足搐搦癥

D、嬰兒痙攣癥

E、低鎂血癥

【參考答案】：C

42、關(guān)于結(jié)核性胸膜炎的治療中，兒科不常規(guī)采用的是

A、抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上加用激素

B、一般抗結(jié)核及激素治療2周，體溫正常，胸腔積液吸收，激素

可適當(dāng)減量

C、充分休息和適當(dāng)活動(dòng)相結(jié)合

D、反復(fù)胸腔穿刺

E、胸膜肥厚影響肺功能時(shí)，可行外科手術(shù)治療

【參考答案】：D

43、提示風(fēng)濕熱活動(dòng)期的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果下述哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、血沉增快

B、C反應(yīng)蛋白陽性

C、黏蛋白>140mg/L

D、ASO滴度增高

E、IgG、IgM、IgA增高

【參考答案】：E

44、男孩，3歲。發(fā)熱、咳嗽5d,少尿、浮腫2天，尿蛋白（++）。

各項(xiàng)血化驗(yàn)報(bào)告出來前，先應(yīng)予下列哪項(xiàng)治療

A、給低鹽、高蛋白飲食

B、強(qiáng)利尿

C、用青霉素治療呼吸道感染

D、潑尼松

E、靜脈滴注白蛋白

【參考答案】：C

45、低滲性脫水較高滲性脫水更易發(fā)生

A、休克

B、煩渴

C、缺氧

D、腦血管破裂

E、高熱

【參考答案】：A

46、在進(jìn)行小兒癲癩患者的腦電圖檢查時(shí)，不妥的是

A、記錄時(shí)間不小于20min

B、停用抗癲瘤藥

C、發(fā)作間腦電圖應(yīng)包括睡眠及清醒記錄

D、盡力避免使用鎮(zhèn)靜劑

E、必要時(shí)做24h腦電圖

【參考答案】：B

47、下列哪項(xiàng)不是重癥肺炎應(yīng)用皮質(zhì)激素治療指征

A、合并休克

B、合并ARDS

C、喘憋和呼吸困難

D、中毒性腦病腦水腫

E、合并膿胸伴壓迫癥狀肺炎

【參考答案】：E

48、風(fēng)濕熱最具有特征性的病理改變是

A、纖維組織增生

B、結(jié)締組織滲出性炎性反應(yīng)

C、風(fēng)濕性肉芽腫

D、基質(zhì)水腫伴淋巴細(xì)胞浸潤

E、滲出、增生和硬化三期同時(shí)存在

【參考答案】：C

49、測量體溫通常有三種方法：腋下、口腔、肛門內(nèi)測溫法。肛門

內(nèi)正常溫度為

A、35.5-36.5℃

B、36~37℃

C、37℃

D、37.5℃

E、36.5-37.5℃

【參考答案】：E

50、新生兒做直腸黏膜吸吮活檢取材料部位應(yīng)在

A、齒狀線隱窩處

B、齒狀線部位

C、齒狀線上2cm

D、離肛門下緣1cm

E、齒狀線1cm以下

【參考答案】：C

51、重癥肌無力患兒出現(xiàn)哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)易危及生命

A、眼外肌無力

B、頸肌無力

C、呼吸肌無力

D、吞咽無力

E、四肢無力

【參考答案】：C

52、假膜性小腸結(jié)腸炎的病原體為

A、痢疾桿菌

B、空腸彎曲菌

C、金黃色葡萄球菌

D、難辨梭狀芽胞桿菌

E、白色念珠菌

【參考答案】：D

53、抗癲癇藥物的使用原則，錯(cuò)誤的是

A、嚴(yán)格按照癲癇發(fā)作類型選藥

B、以單種藥物治療為主

C、應(yīng)了解藥物的代謝動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)

D、注意用藥的個(gè)體差異

E、驚厥控制后即停藥

【參考答案】：E

54、患兒11個(gè)月，逐漸出現(xiàn)發(fā)縉，活動(dòng)后加劇，常在大便后出現(xiàn)

陣發(fā)性呼吸困難，體格檢查：全身發(fā)縉，心前區(qū)隆起，左側(cè)第2、3、4

肋間可聞及粗糙噴射性收縮期雜音，肺動(dòng)脈第2音減弱，X線檢查示靴

狀心，肺野清晰，則應(yīng)診斷為

A、法洛四聯(lián)癥

B、室間隔缺損

C、三尖瓣下移畸形

D、艾森門格綜合征

E、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位

【參考答案】：A

55、胎齡38周出生的新生兒，出生體重2.4kg,生后8d出現(xiàn)皮

膚、鞏膜黃染，反應(yīng)差，拒食。體格檢查：體溫34.5℃,皮膚、鞏膜

明顯黃染，肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,兩側(cè)大腿及小腿外側(cè)發(fā)硬，

血白細(xì)胞25X10[~9/L,中性75%,血膽紅素22口mol/L,血清丙氨

酸氨基轉(zhuǎn)移酶25U/L,最可能的診斷是

A、早產(chǎn)兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥

B、低出生體重兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥

C、足月小樣兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥

D、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥

E,新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥、新生兒肝炎

【參考答案】：C

56、小兒脊柱的發(fā)育，下述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、新生兒的脊柱輕微后凸

B、生后1歲以內(nèi)脊柱增長較下肢慢

C、3個(gè)月抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸

D、6個(gè)月會(huì)坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸

E、1歲后會(huì)行走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸

【參考答案】：B

57、晚發(fā)性VitK出血癥最多見的出血部位是

A、顱內(nèi)

B、胃腸道

C、骨關(guān)節(jié)

D、皮膚

E、鼻

【參考答案】：D

58、患兒系全身性強(qiáng)直性陣攣性發(fā)作。開始應(yīng)用卡馬西平治療至

10d左右，全身出現(xiàn)皮疹伴發(fā)熱，考慮其為藥物疹，停用卡馬西平，改

用其他抗癲癇藥物。下列方案中哪個(gè)方案不妥當(dāng)

A、丙戊酸鈉每天口服20?50mg/kg

B、苯巴比妥每天口服3?5mg/kg

C、撲米酮（撲癇酮）每天口服10?20mg/kg

D、氯硝西泮肌內(nèi)注射每天每次0.lmg/kg

E、乙琥胺每天口服20?30mg/kg

【參考答案】：E

59、接種卡介苗，所使用的菌苗是

A、不滅毒活的牛型結(jié)核桿菌

B、滅活的牛型結(jié)核桿菌

C、滅毒的鳥型結(jié)核桿菌

D、滅毒的活的人型結(jié)核桿菌

E、滅毒的鼠型結(jié)核桿菌

【參考答案】：B

60、以下哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性心包炎的X線表現(xiàn)

A、心影向兩側(cè)擴(kuò)大，呈燒瓶狀

B、心臟搏動(dòng)減弱或消失

C、臥位時(shí)心腰增寬

D、立位時(shí)陰影又復(fù)變窄

E、心影呈靴形心

【參考答案】：E

61、遲發(fā)性過敏反應(yīng)常提示

A、中性粒細(xì)胞缺陷

B、補(bǔ)體缺陷

C、巨噬細(xì)胞缺陷

D、T淋巴細(xì)胞缺陷

E、B淋巴細(xì)胞缺陷

【參考答案】：D

62、哮喘患兒氣道受阻的原因是

A、支氣管痙攣

B、支氣管粘膜水腫

C、粘液栓形成

D、氣道重塑

E、以上均是

【參考答案】：E

63、男孩，10個(gè)月。頻繁嘔吐2d,抽搐、昏迷Id,經(jīng)檢查確診為

瑞氏綜合征。除了下列哪項(xiàng)外，與預(yù)后不良有關(guān)

A、去大腦強(qiáng)直

B、反復(fù)驚厥

C、血氨在176umol/L以上

D、空腹血糖為2.2mmol/L(40mg/dl)

E、腦電圖呈彌漫性慢波

【參考答案】：E

64、患兒，女，1.5歲。自出生以來生長發(fā)育遲緩，10個(gè)月時(shí)會(huì)

坐，現(xiàn)在剛會(huì)站立，發(fā)音嘶啞，說話不清。查體：身長63cm,表情呆滯,

顏面臃腫，無指凹性，眼距寬，鼻梁低，舌大且厚，伸出口外；皮膚粗

糙；心率每分鐘80次，心音較低，肺部正常，腹部膨隆，四肢短粗。

最可能的診斷是

A、先天愚型

B、苯丙氨酸尿癥

C、甲狀腺功能減低癥

D、1型糖原累積癥

E、軟骨發(fā)育不良癥

【參考答案】：C

65、疑診顱內(nèi)占位，顱內(nèi)高壓征，下列哪項(xiàng)檢查必須慎重

A、EEG

B、MRI

C、腰穿檢查

D、CT檢查

E、頭顱側(cè)位片

【參考答案】：C

66、哪一項(xiàng)屬于中樞性呼吸衰竭的呼吸改變

A、陣發(fā)性呼吸困難

B、吸氣困難為主（有三凹征）

C、呼氣困難為主.有哮嗚音

D、呼吸節(jié)律不整

E、僅有腹式呼吸

【參考答案】：D

67、女，5歲，3周前曾患"猩紅熱"。5天前眼瞼浮腫，尿色深黃,

診斷為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。血清補(bǔ)體C3恢復(fù)正常的時(shí)間為

A、發(fā)病2周左右

B、發(fā)病4周左右

C、發(fā)病8周左右

D、發(fā)病3個(gè)月左右

E、發(fā)病4?6個(gè)月

【參考答案】：C

68、幼兒急疹較有特征性的臨床表現(xiàn)是

A、突然高熱持續(xù)3?5天

B、皮疹的特殊形態(tài)

C、皮疹分布位置

D、熱退疹出

E、疾病的自限性表現(xiàn)

【參考答案】：D

69、患者，男，第2胎2產(chǎn)，孕40周分娩，生后5h出現(xiàn)黃疸，進(jìn)

行性加重，母妊娠晚期曾有黃疸，但肝功能正常。第一胎生后第2天黃

疸，第3天死亡。患兒血型。型，母為A型。考慮最可能診斷是

A、新生兒Rh溶血病

B、新生兒肝炎

C、新生兒敗血癥

D、新生兒AB0溶血病

E、新生兒先天性膽道閉鎖

【參考答案】：A

70、嬰兒室上速終止發(fā)作的方法是

A、冰水毛巾敷面部，每次10?15秒

B、壓迫雙側(cè)頸動(dòng)脈竇

C、深吸氣屏住呼吸

D、用力壓雙側(cè)眼球

E、持續(xù)吸氧

【參考答案】：A

71、休克治療中繼續(xù)輸液階段的液體最好選用

A、2：3：1溶液

B、5%葡萄糖溶液

C、20%甘露醇溶液

D、1.4%碳酸氫鈉溶液

E、5%碳酸氫鈉溶液

【參考答案】：A

72、外周血白細(xì)胞總數(shù)增加，中性粒細(xì)胞增加常提示

A、真菌感染

B、代謝性疾病

C、病毒感染

D、細(xì)菌感染

E、寄生蟲感染

【參考答案】：D

73、最常見的21-三體綜合征的核型分析是

A、嵌合體型

B、D/G易位型

C、G/G易位型法足

D、標(biāo)準(zhǔn)型

E、白血病

【參考答案】：D

74、影響小兒生長發(fā)育的因素是

A、遺傳和性格

B、內(nèi)分泌調(diào)控

C、孕母情況

D、營養(yǎng)狀況

E、以上均是

【參考答案】：E

75、新生兒易患大腸桿菌腦膜炎的主要原因是

A、生產(chǎn)時(shí)通過母親產(chǎn)道

B、細(xì)胞免疫功能發(fā)育不完全

C、血腦屏障發(fā)育未完善

D、體內(nèi)缺乏IgM

E、體內(nèi)缺乏IgG

【參考答案】：D

76、一人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，呼吸與心臟按壓的合適比例為

A、2：10

B、1：5

C、2：15

D、2：8

E、1：4

【參考答案】：C

77、男嬰1天，生后1分鐘，Apgar評分5分。查體：易激惹，心

率150次/分，肌張力稍增強(qiáng)，Moro反射增強(qiáng)，余（一）。最可能的診

斷是

A、低鈣驚厥

B、缺氧缺血性腦病

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

D、膽紅素腦病

E、以上都不是

【參考答案】：B

78、結(jié)核性胸膜炎治療中，哪項(xiàng)治療在兒科不常規(guī)采用

A、一般抗結(jié)核及激素治療2周，體溫正常，胸腔積液吸收，激素

可適當(dāng)減量

B、反復(fù)胸腔穿刺

C、充分休息和適當(dāng)活動(dòng)相結(jié)合

D、抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上加用激素

E、胸膜肥厚影響肺功能時(shí)，可行外科手術(shù)治療

【參考答案】：B

79、3歲男孩，診斷為先天性心臟病，肺動(dòng)脈瓣狹窄合并右室漏斗

部狹窄。超聲心動(dòng)圖測定右室與肺動(dòng)脈之間的壓差為80mmHg,給予家

長的治療意見是

A、不需要手術(shù)

B、手術(shù)治療

C、球囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)

D、長期隨訪

E、先球囊導(dǎo)管擴(kuò)張肺動(dòng)脈瓣，再開胸手術(shù)解除漏斗部狹窄

【參考答案】：B

80、引起再生障礙性貧血的最常見藥物是

A、消炎痛

B、阿司匹林

C、異煙脫

D、氯霉素

E、甲亢平

【參考答案】：D

81、維生素D依賴性佝僂病與維生素D缺乏性佝僂病的區(qū)別是

A、血鈣顯著降低

B、血25-(0H)D[3濃度正常

C、血磷顯著降低

D、血堿性磷酸酶明顯增高

E、甲狀旁腺功能亢進(jìn)

【參考答案】：B

82、關(guān)于新生兒肺透明膜病，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、胎齡愈小，發(fā)病率愈高

B、多見于早產(chǎn)兒

C、生后6h內(nèi)出現(xiàn)癥狀

D、X線胸片可見肺氣腫

E、進(jìn)行性呼吸困難和青紫

【參考答案】：D

83、下列哪項(xiàng)疾病無頭痛表現(xiàn)

A、副鼻竇炎

B、中樞感染

C、中暑

D、顱腦外傷后

E、風(fēng)濕熱

【參考答案】：E

84、治療輕-中度潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是

A、抗生素

B、氨基水楊酸類藥物

C、類固醇

D、免疫抑制劑

E、TNF-a單抗

【參考答案】：B

85、全脂奶粉配成全牛奶按重量比為

A、1：2

B、1：4

C、1：6

D、1：8

E、1：10

【參考答案】：D

86、一早產(chǎn)兒（胎齡35周），出生時(shí)有窒息史，生后12h開始以人

工喂養(yǎng)。于生后第7天精神萎，胃納減退，惡心、嘔吐2次，腹脹，大

便略稀，隱血試驗(yàn)陽性；腹部平片符合壞死性小腸結(jié)腸炎。下列X線表

現(xiàn)除哪一項(xiàng)外均意味著病變嚴(yán)重

A、腸壁囊樣積氣

B、門靜脈充征

C、選擇性腸褸擴(kuò)張固定

D、腹腔滲液

E、氣腹

【參考答案】：A

87、下列哪項(xiàng)不是散發(fā)性呆小病的病因

A、甲狀腺胚胎發(fā)育缺陷

B、甲狀腺缺如

C、異位甲狀腺

D、母孕期缺碘

E、甲狀腺激素合成酶缺陷

【參考答案】：D

88、關(guān)于心力衰竭的病理生理以下哪項(xiàng)是不正確的

A、壓力負(fù)荷增加導(dǎo)致心臟擴(kuò)大

B、外周血管阻力增高

C、心力衰竭時(shí)心率往往增快

D、腎素分泌增加

E、水鈉潴留

【參考答案】：A

89、哪組液體是2/3張含鈉掖

A、6：2：1液

B、9：2：1液

C、3：2：1液

D、4：3：2液

E、2：1液

【參考答案】：D

90、胚胎造血首先在

A、肝臟

B、骨髓

C、胸腺

D、卵黃囊

E、淋巴結(jié)

【參考答案】：D

91、關(guān)于腎上腺皮質(zhì)增生癥的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、失鹽型必須及時(shí)糾正水、電解質(zhì)紊亂

B、凡21-羥化酶缺乏均應(yīng)使用氟氫可的松

C、糖皮質(zhì)激素可抑制ACTH過量分泌

D、糖皮質(zhì)激素可抑制雄激素過量分泌

E、氫化可的松為目前常用的糖皮質(zhì)激素

【參考答案】：B

92、嬰兒腸套疊三大典型為

A、腹痛、嘔吐、血便

B、腹痛、嘔吐、腫物

C、腹痛、血便、腫物

D、腹痛、腫物、哭鬧

E、腹痛、面色蒼白、哭鬧

【參考答案】：C

93、4個(gè)月嬰兒（體重5kg）每天需要牛奶和水量是

A、8%糖牛奶550ml,水200ml

B、8%糖牛奶600ml,水1501nl

C、8%糖牛奶400ml,水350ml

D、8%糖牛奶750ml,水150ml

E、8%糖牛奶500ml,水150ml

【參考答案】：A

94、新生兒破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是

A、驚厥

B、苦笑面容

C、牙關(guān)緊閉

D、全身強(qiáng)直

E、發(fā)熱

【參考答案】：C

95、早期診斷蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良的靈敏而可靠的指標(biāo)中除外

A、血漿前白蛋白

B、甲狀腺結(jié)合前白蛋白

C、血漿白蛋白

D、視黃醇結(jié)合蛋白

E、轉(zhuǎn)鐵蛋白

【參考答案】：C

96、預(yù)防措施哪項(xiàng)屬于被動(dòng)免疫

A、口服小兒灰質(zhì)炎疫苗

B、注射卡介苗

C、注射丙種球蛋白

D、注射麻疹疫苗

E、注射流腦疫苗

【參考答案】：C

97、男性1歲小兒，因陣發(fā)性咳嗽半月就診，咳嗽為痙攣性，無百

日咳接觸史，胸片：右肺門密度增高之結(jié)節(jié)陰影伴右肺中葉肺不張，1：

2000結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑12mm,血沉35mm/h,對本病人最適合的

處理

A、支氣管鏡下取異物治療

B、抗生素治療

C、抗結(jié)核治療

D、紅霉素治療

E、肺門部斷層顯像

【參考答案】：C

98、患兒，4歲。近3周發(fā)熱，38?39C,伴干咳、多汗、食飲減

退。查體：呼吸稍促，右肺上叩之稍濁，聽診呼氣音延長，未聞及中小

水泡音?；?yàn)：WBC(TTD)7.8X10["9/L,S：0.42,L：0.54,M：

0.04：ESR：55mm/h；5個(gè)單位PPD試驗(yàn)(+++),胸部正位片顯示：肺

門增大，右上肺靠近肺門部有淡片影。此例最可能的診斷是

A、右支氣管旁淋巴結(jié)結(jié)核

B、大葉性肺炎

C、腺病毒肺炎

D、支氣管異物，繼發(fā)感染

E、原發(fā)綜合征

【參考答案】：A

99、2歲男孩，發(fā)熱，咳嗽，氣促2周余，近2天呼吸困難突然加

重，咳嗽劇烈，查體精神不振，煩躁不安，面色青紫，右肺叩診上方呈

鼓音，下方呈濁音，呼吸音消失，肝肋下1.0cm,根據(jù)病例診斷最在

的可能是

A、肺炎合并心肌炎

B、肺炎合并膿胸

C、肺炎合并心衰

D、肺炎合并膿氣胸

E、肺炎合并DIC

【參考答案】：D

100、出生2?3d出現(xiàn)黃疸者首先考慮為

A、新生兒肝炎

B、新生兒溶血病

C、新生兒膽道閉鎖

D、新生兒敗血癥

E、新生兒生理性黃疸

【參考答案】：E

101、關(guān)于珠蛋白生成障礙性貧血，下列哪一項(xiàng)敘述正確

A、血清鐵減少

B、血清鐵結(jié)合力增加

C、紅細(xì)胞生存期正常

D、紅細(xì)胞滲透脆性降低

E、紅細(xì)胞體積偏大

【參考答案】：D

102、下列不能作為雙球菌腦膜炎與肺炎鏈球菌腦膜炎的鑒別依據(jù)

的是

A、發(fā)病的季節(jié)

B、皮膚有無出血點(diǎn)

C、有無流行性

D、腦脊液的常規(guī)，生化檢查

E、腦脊液涂片找細(xì)菌和細(xì)菌培養(yǎng)

【參考答案】：C

103、以下顱內(nèi)出血類型哪項(xiàng)最常發(fā)生在極低出生體重兒

A、硬膜下出血

B、蛛網(wǎng)膜下腔出血

C、腦室周圍-腦室內(nèi)出血

D、小腦出血

E、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血

【參考答案】：C

104、關(guān)于足月新生兒特點(diǎn)的論述中，下列哪一項(xiàng)是不正確的

A、Kemig征、Barbinski征在新生兒均可陽性

B、出生以后有明顯的聽覺定向能力

C、對成人的觸摸和聲音產(chǎn)生反應(yīng)

D、甲狀旁腺常有暫時(shí)性功能不足

E、出生時(shí)溫度覺很靈敏

【參考答案】：B

105、大劑量。腎上腺素復(fù)蘇是指腎上腺素劑量

A、Img/次

B、5mg/次

C、0.Olmg/kg

D、0.Img/kg

E、0.3mg/kg

【參考答案】：D

106、11個(gè)月嬰兒，夜驚，多汗，出牙4顆，方顱，前囪2cmX2cm,

串珠肋，血鈣2mmol/L(8mg/dl),鈣磷乘積25,在門診使用維生素D

及鈣劑正規(guī)治療2個(gè)月，患兒癥狀明顯好轉(zhuǎn)，此時(shí)攝腕骨X線片，可能

出現(xiàn)哪種表現(xiàn)

A、X線片正常

B、干怖端增寬，臨時(shí)鈣化帶消失

C、臨時(shí)鈣化帶重新出現(xiàn)

D、長骨短粗和彎曲，干髓端變寬呈喇叭狀

E、骨髓線檢查正常，但可見彎曲畸形

【參考答案】：C

107、關(guān)于結(jié)核病化學(xué)治療的原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、早期治療

B、聯(lián)合用藥

C、大劑量

D、規(guī)律用藥

E、堅(jiān)持全程

【參考答案】：C

108.1歲小兒，反復(fù)呼吸道感染，曾患肺炎2次。3d前開始發(fā)熱,

咳嗽，氣促，哭鬧不安。查體：呼吸62次/min,心率190次/min。

口唇發(fā)縉，心音低鈍，胸骨左緣3、4肋間聞及III級收縮期雜音，并可

觸及震顫，肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)。雙肺中小水泡音。肝肋下3cm,診斷

最可能為

A、房間隔缺損合并心衰

B、室間隔缺損合并心衰

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并肺炎心衰

D、室間隔缺損合并肺炎心衰

E、房間隔缺損合并肺炎

【參考答案】：D

109、小兒咽扁桃體發(fā)育的高峰年齡為

A、新生兒

B、1個(gè)月?1歲

C、1?3歲

D、4?8歲

E、8?14歲

【參考答案】：D

110、患兒，10個(gè)月，發(fā)熱3天，抽搐5分鐘而來就診。查體，體

溫39.22,神志不清，口唇發(fā)縉，四肢強(qiáng)直性抽動(dòng)。首選治療是

A、靜注20%甘露醇

B、靜注10%葡萄糖酸鈣

C、靜脈滴注抗生素

D、靜注安定

E、靜注苯妥英鈉

【參考答案】：D

111,從尿中分離病毒的方法來診斷先天性巨細(xì)胞病毒感染，標(biāo)本

收集的最佳時(shí)間是

A、生后6周

B、生后2周

C、生后3周

D、生后4周

E、生后2個(gè)月內(nèi)

【參考答案】：B

112、小兒腹瀉重度脫水，第1天靜脈補(bǔ)液總量為

A、60?90ml/kg

B、90?120ml/kg

C、120?150ml/kg

D、150-180ml/kg

E、180?210ml/kg

【參考答案】：D

113、維生素B12缺乏所致營養(yǎng)性貧血中，下列哪項(xiàng)表現(xiàn)應(yīng)除外

A、貧血為大細(xì)胞性

B、末梢血中中性粒細(xì)胞分葉過少

C、骨髓檢查可見巨幼紅細(xì)胞

D、可伴有精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

E、常有肝脾腫大

【參考答案】：B

114、原發(fā)綜合征的X線胸片最常見到的是

A、肺內(nèi)原發(fā)病灶

B、淋巴管炎

C、肺門淋巴結(jié)腫大

D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

E、胸膜炎

【參考答案】：C

115、化膿性腦膜炎伴抗利尿激素異常分泌時(shí)常表現(xiàn)為

A、脫水酸中毒

B、低血鈣抽搐

C、低血鎂驚厥

D、低鉀堿中毒

E、低鈉水中毒

【參考答案】：E

116、室間隔缺損患者，何者不增大

A、左室

B、左房

C、右房

D、右室

E、肺動(dòng)脈

【參考答案】：C

117、嬰兒期預(yù)防接種正確的是

A、1個(gè)月開始口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗

B、4?5個(gè)月接種卡介苗

C、8個(gè)月接種麻疹減毒活疫苗

D、2個(gè)月注射百白破疫苗

E、10個(gè)月接種乙肝疫苗

【參考答案】：C

118、HIV感染后一般經(jīng)過多長時(shí)間出現(xiàn)抗HIV抗體

A、1個(gè)月

B、2?3個(gè)月

C、5?7個(gè)月

D、8?10個(gè)月

E、10個(gè)月以上

【參考答案】：B

119、患兒，4歲。于夏季突然發(fā)病，高熱4小時(shí)，體溫39.5℃,

驚厥3次，無嘔吐、腹瀉，血壓降低，腦脊液中白細(xì)胞8X10[~6/L,

蛋白（-），糖3.Ommol/Lo外周血白細(xì)胞21.0X10T9/L,中性粒細(xì)

胞0.80o病前有可疑不沽飲食史。最可能的診斷是

A、流行性腦脊髓膜炎

B、高熱驚厥

C、乙型腦炎

D、結(jié)核性腦膜炎

E、中毒性菌痢

【參考答案】：E

120、食物過敏的有效治療手段是

A、抗生素治療

B、一般經(jīng)典的免疫療法

C、激素治療

D、嚴(yán)格避免致敏食物的接觸

E、其他免疫抑制劑治療

【參考答案】：D

121、苯丙酮尿癥屬于

A、染色體畸變

B、常染色體顯性遺傳

C、常染色體隱性遺傳

D、X連鎖顯性遺傳

E、X連鎖隱性遺傳

【參考答案】：C

122、脊髓灰質(zhì)炎的傳播途徑是

A、飛沫及糞便

B、血液及糞便

C、飛沫及血液

D、血液及體液

E、血液

【參考答案】：A

123、營養(yǎng)不良兒童腹瀉合并脫水，靜脈補(bǔ)充累積損失量選用下列

哪種液體最合適

A、生理鹽水

B、4：3：2液

C、2：3：1液

D、4：1液

E、10%葡萄糖溶液

【參考答案】：B

124、左腎靜脈受壓綜合征用何種檢查可以確診

A、全尿路X線平片檢查

B、靜脈腎盂造影檢查

C、彩色多普勒(Doppler)檢查

D、尿培養(yǎng)

E、尿沉渣找抗酸桿菌

【參考答案】：C

125、女嬰1歲。發(fā)熱伴嘔吐2天入院。體檢無異常發(fā)現(xiàn)，尿液分

析示白細(xì)胞滿視野，診斷為尿路感染。入院后體溫呈弛張熱型，精神萎

軟，懷疑并發(fā)敗血癥。如果疾病繼續(xù)進(jìn)展，該患兒將會(huì)發(fā)生下列哪種病

況

A、遷徙性化膿性病灶

B、感染性休克

C、肺炎

D、低血糖

E、水電解質(zhì)紊亂

【參考答案】：B

126、不符合營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的是

A、肝脾輕度腫大

B、智力及動(dòng)作發(fā)育倒退

C、血涂片中紅細(xì)胞大小不等，中心淺染區(qū)明顯

D、骨髓各期幼紅細(xì)胞均出現(xiàn)巨幼變

E、可出現(xiàn)血小板降低

【參考答案】：C

127、1歲小兒的頭圍經(jīng)測量為50cm,應(yīng)考慮該小兒患有

A、營養(yǎng)不良

B、佝僂病

C、腦積水

D、腦發(fā)育不全

E、腦膜炎

【參考答案】：C

128、一位6歲患兒，判斷下列哪項(xiàng)Hb屬于輕度貧血

A、90~110g/L

B、30-60g/L

C、60~90g/L

D、110?120g/L

E、80?90g/L

【參考答案】：A

129、胚胎期7個(gè)月時(shí)，體內(nèi)最主要的造血器官是

A、骨髓

B、脾臟

C、肝臟

D、胸腺

E、卵黃囊

【參考答案】：A

130、小兒腹瀉合并酸中毒時(shí)，早期診斷可靠依據(jù)是

A、嘔吐、腹瀉次數(shù)

B、脫水程度

C、口唇櫻桃紅

D、血?dú)夥治?/p>

E、呼吸癥狀

【參考答案】：D

二、多選題（共30題，每題2分）

1、脊髓灰質(zhì)炎的預(yù)防有

A、控制傳染源、隔離病人40d,消毒食具排泄物

B、保護(hù)易感兒、服用脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

C、流行期不到公共場所、接觸患者后應(yīng)在3d內(nèi)肌注胎盤球蛋白

D、開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)、消滅蒼蠅、管理糞便、注意飲食及飲水衛(wèi)

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

2、溶血尿毒綜合征的病因有

A、細(xì)菌、病毒感染

B、遺傳因素

C、使用氯霉素、鏈霉素

D、放射線照射后

E、腎移植排斥反應(yīng)

【參考答案】：ABDE

3、驚厥的急救措施包括

A、保持呼吸道通暢

B、防止窒息

C、控制驚厥

D、對癥處理

E、病因治療

【參考答案】：ABC

4、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性結(jié)果，其臨床意義可以是

A、未受結(jié)核菌感染

B、已受結(jié)核菌感染，經(jīng)過尚不足8周

C、機(jī)體免疫反應(yīng)受到抑制

D、嚴(yán)重結(jié)核病

E、結(jié)核菌素的質(zhì)量有問題

【參考答案】：ACDE

5、小兒骨化中心的發(fā)育，哪些是正確的

A、1歲時(shí)在腕部有3個(gè)骨化中心

B、3歲時(shí)在腕部有4個(gè)骨化中心

C、6歲時(shí)在腕部有7個(gè)骨化中心

D、8歲時(shí)在腕部有9個(gè)骨化中心

E、H歲時(shí)在腕部有H個(gè)骨化中心

【參考答案】：ABCD

6、嬰幼兒輸尿管的解剖特點(diǎn)有

A、輸尿管長而彎曲

B、管壁肌肉和彈力纖維發(fā)育不艮

C、容易受壓及扭曲而導(dǎo)致梗阻

D、易發(fā)生尿潴留

E、不易誘發(fā)感染

【參考答案】：ABCD

7、化膿性腦膜炎并發(fā)硬膜下積液的診斷依據(jù)是

A、治療后腦脊液好轉(zhuǎn)，但發(fā)熱持續(xù)不退或退后復(fù)升

B、頭顱B超或CT示硬膜下腔增寬

C、出現(xiàn)嘔吐、驚厥、前囪膨隆

D、顱骨透照試驗(yàn)陽性

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

8、關(guān)于鋅缺乏的臨床表現(xiàn)，包括哪些

A、厭食、體格矮小、性發(fā)育延遲

B、嗜癖、地圖舌

C、體液免疫功能受損而容易發(fā)生感染

D、谷氨酸濃度降低而引起智能發(fā)育遲緩

E、創(chuàng)傷愈合延遲

【參考答案】：ABDE

9、小兒結(jié)核病的化學(xué)治療原則是

A、早期治療

B、聯(lián)合用藥

C、用大劑量

D、規(guī)律用藥

E、堅(jiān)持全程

【參考答案】：ABDE

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