病歷管理與醫(yī)療安全

病歷管理與醫(yī)療安全合同編號：__________合同雙方：甲方：（甲方全稱）地址：聯(lián)系方式：乙方：（乙方全稱）地址：聯(lián)系方式：鑒于：1.甲方為提供醫(yī)療服務(wù)，需對病歷進行管理，確保醫(yī)療安全；2.乙方具備專業(yè)的病歷管理能力和醫(yī)療安全防護措施；3.雙方本著平等、自愿、誠信的原則，共同維護患者權(quán)益，保障醫(yī)療質(zhì)量；第一條：病歷管理范圍1.乙方負(fù)責(zé)對甲方的病歷資料進行收集、整理、歸檔及信息化管理；2.乙方應(yīng)確保病歷的真實性、完整性、準(zhǔn)確性和及時性，便于醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)控；3.乙方應(yīng)按照國家和地方的病歷管理相關(guān)規(guī)定，采取有效措施，保障病歷安全。第二條：醫(yī)療安全防護1.乙方應(yīng)建立健全醫(yī)療安全管理制度，對醫(yī)療活動進行風(fēng)險評估和預(yù)防；2.乙方應(yīng)制定應(yīng)急預(yù)案，對醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯等事件進行及時處理；3.乙方應(yīng)對醫(yī)療人員進行定期培訓(xùn)，提高醫(yī)療安全意識和技能。第三條：病歷查詢與使用1.甲方有權(quán)按照法律規(guī)定和醫(yī)療需求，查詢、使用病歷資料；2.乙方應(yīng)提供便捷的病歷查詢方式，確保甲方在規(guī)定時間內(nèi)獲取到所需病歷信息；3.乙方應(yīng)保證病歷資料的隱私性和保密性，不得泄露患者個人信息。第四條：合作期限本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年，自合同生效之日起計算。第五條：違約責(zé)任1.任何一方違反本合同的約定，導(dǎo)致合同無法履行或者造成對方損失的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任；2.乙方未按照約定管理病歷，導(dǎo)致醫(yī)療安全事件發(fā)生的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任；3.甲方未按照約定支付費用，乙方有權(quán)終止合同，并追究甲方相應(yīng)責(zé)任。第六條：爭議解決1.本合同的簽訂、履行、終止、解除及解釋等事項，如有爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；2.如協(xié)商無果，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第七條：其他約定1.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份；2.本合同未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力；3.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.病歷管理流程圖2.醫(yī)療安全防護措施說明3.病歷查詢使用指南4.醫(yī)療人員培訓(xùn)資料5.違約行為處理辦法6.補充協(xié)議模板二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按照約定支付費用：未在合同約定的時間內(nèi)支付病歷管理費用。2.乙方未按照約定管理病歷：未確保病歷的真實性、完整性、準(zhǔn)確性和及時性。3.乙方未建立健全醫(yī)療安全管理制度：未制定醫(yī)療安全防護措施和應(yīng)急預(yù)案。4.乙方未對醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯等事件進行及時處理：未在規(guī)定時間內(nèi)報告并處理醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯。5.乙方未保證病歷資料的隱私性和保密性：泄露患者個人信息。三、法律名詞及解釋：1.病歷管理：對醫(yī)療機構(gòu)中的醫(yī)療活動記錄進行收集、整理、歸檔和信息化的管理。2.醫(yī)療安全：在醫(yī)療活動中，通過采取一系列措施，預(yù)防和控制風(fēng)險，保障患者安全和醫(yī)療質(zhì)量。3.醫(yī)療事故：在醫(yī)療活動中，因醫(yī)務(wù)人員的過失行為，導(dǎo)致患者人身損害的事件。4.醫(yī)療差錯：在醫(yī)療活動中，因醫(yī)務(wù)人員的過失行為，導(dǎo)致治療效果未達到預(yù)期目標(biāo)的事件。5.違約行為：合同一方未履行合同約定的義務(wù)。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.問題：甲方未按照約定支付費用。解決辦法：提醒甲方及時支付費用，協(xié)商支付期限，必要時暫停病歷管理服務(wù)。2.問題：乙方未按照約定管理病歷。解決辦法：及時與乙方溝通，要求乙方整改，嚴(yán)重時可終止合同。3.問題：醫(yī)療安全事件發(fā)生。解決辦法：乙方立即啟動應(yīng)急預(yù)案，報告事件，積極配合甲方處理，采取措施防止類似事件再次發(fā)生。4.問題：患者隱私泄露。解決辦法：乙方立即采取補救措施，暫停涉及隱私泄露的員工，加強信息安全培訓(xùn)。五、所有應(yīng)用場景：1.醫(yī)療機構(gòu)病歷管理。2.醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)控。3