嬰幼兒大小便照料-尿不濕更換

1尿不濕躺換前步驟一教師潔手及清點物品動作解析小叮囑1.教師清潔雙手2.教師再次清點嬰兒個人尿不濕更換物品1.教師用七步洗手法清潔雙手2.物品應放在觸手可及的地方，方便隨時取用1尿不濕躺換前步驟二查看嬰兒尿不濕情況動作解析小叮囑提前觀嬰兒尿不濕情況，可以迅速判斷該嬰兒是否需要更換，尤其是為拉大便的嬰兒及時更換尿不濕，可有效減少后紅屁屁的發(fā)生“看”：觀察嬰兒動作或情緒上的變化，如：當拉了粑粑嬰兒會哭鬧等；也可以直接觀察尿不濕尿液量檢測線變色情況（黃→藍）來判斷“聞”：教師靠近嬰兒聞便可以判斷是否拉大便“摸”：用手摸一摸嬰兒的尿布濕，當尿液過多時，尿不濕會有有重量1尿不濕躺換前步驟三引導嬰兒更換尿不濕動作解析小叮囑1.佩戴一次性乳膠手套，鋪好一次性墊巾2.將嬰兒帶至尿不濕更換臺將嬰兒帶至尿布臺前、后要保持與嬰兒交流。如：“寶寶，我們要去更換尿不濕嘍”、“寶寶現(xiàn)在你要先躺在尿布臺上哦”等2尿不濕更換中步驟四脫下衣物動作解析根據(jù)嬰兒衣著類型及尿不濕類型，選擇最適合的脫衣方式，如連體衣將襠部扣子解開后，把衣服往上卷至肚臍處小叮囑1.和嬰兒保持互動，讓嬰兒知道正在進行的步驟，如：寶寶，請?zhí)鹉愕淖笸?.若大便后需洗屁股的嬰兒，需要脫掉襪子、室內(nèi)鞋等，以防打濕2尿不濕更換中步驟五脫下尿不濕動作解析解開尿不濕兩側(cè)腰貼，順勢將尿不濕前半部分壓在屁股下面小叮囑1.解開環(huán)貼式尿不濕時，注意腰貼部分不要觸碰嬰兒的皮膚2.過程中注意與嬰兒進行語言互動2尿不濕更換中步驟六清潔護理動作解析1.女寶寶清理：取濕紙巾先清理腹股溝和左側(cè)外陰，扔掉濕紙巾；再清理右側(cè)；最后清理中間部位，同時檢查背部是否還有污物2.男寶寶清理：取濕紙巾清理大腿兩側(cè)及腹股溝，最后清理肛門、陰莖部位3.若嬰兒拉大便，用濕紙巾進行初步清理后，調(diào)好合適的水溫進行再次清洗4.若嬰兒有紅屁屁，在清潔完畢后用棉簽蘸取護臀霜，在潮紅處厚涂一層2尿不濕更換中小叮囑1.清洗時，幼兒大腿根部的夾縫里也容易藏污垢，可用一只手將夾縫撥開，然后用另一只手輕輕擦拭2.清洗結(jié)束后用柔軟的紗布巾或棉柔巾將幼兒的屁屁、腿、腳擦干凈2尿不濕更換中步驟七使用后尿不濕處理動作解析1.把尿不濕卷起來，用粘扣粘好2.脫下手套，包住臟尿片，一并丟進有蓋的垃圾桶小叮囑1.過程中與嬰兒進行語言互動2.操作過程中不可雙手同時脫離嬰兒2尿不濕更換中步驟八穿上干凈尿不濕動作解析1.濕紙巾擦手，并戴好一次性乳膠手套2.新尿不濕展開墊在嬰兒屁屁下，保持兩側(cè)褶邊豎起，將尿布蓋住肚臍，貼好腰貼，注意左右對稱3.調(diào)整大腿根部的褶邊，用手指順著大腿根部捋一圈，讓尿不濕和小屁屁貼合，不易外漏小叮囑調(diào)節(jié)松緊度，可一根手指在嬰兒腰腹間左右滑動的距離為宜，勿過緊或過松2尿不濕更換中步驟九穿上衣物動作解析及時為嬰兒穿好衣物，整理好褲腰、褲腳小叮囑1.若嬰兒開始產(chǎn)生不耐煩情緒，需及時進行安撫2.更換結(jié)束后及時鼓勵嬰兒，提高嬰兒自信，讓嬰兒適應并喜歡更換尿不濕3

尿不濕更換后步驟十帶回嬰兒動作解析將嬰兒帶到安全區(qū)域，并交給其他的教師確保嬰兒交到另外一位教師手里，保證有教師看管嬰兒小叮囑3

尿不濕更換后步驟十一清潔消毒動作解析1.扔掉一次性墊巾2.用酒精噴霧消毒3.整理臺面，物品歸位動作解析等待酒精揮發(fā)后，再為下一位嬰兒進行更換3尿不濕更換后步驟十二記錄嬰兒大小便情況動作解析1.記錄嬰兒尿不濕更換次數(shù)2.記錄嬰兒大、小便次數(shù)和時間3.記錄嬰兒特殊情況，如：紅屁屁、腹瀉等情況小叮囑1.教師需要每次更換后立即進行信息記錄2.觀察嬰兒大小便顏色、性狀等，分析嬰兒健康情況1尿不濕更換前安全隱患識別

溫高容易燥熱哭鬧，溫低容易生病

異味溢出，交叉感染

小物件誤吞，操作臺支架松動跌落

雙手同時離開操作臺易跌落

出現(xiàn)過敏1.室內(nèi)溫度過高或過低2.垃圾桶未帶蓋，垃圾袋未束口3.操作臺未進行安全檢查4.物品放置距離過遠5.個人物品未標記隱患后果1尿不濕更換前安全防護重點1.安全小設施配備齊全溫度計帶蓋垃圾桶標簽貼1尿不濕更換前安全防護重點2.教師未完成物品準備及檢查工作前禁止嬰兒進入操作室1尿不濕更換前案例回放案例中存在哪些安全隱患？如何避免以上安全隱患？“早上果果媽媽送寶寶入園時特意囑咐李老師寶寶有尿布疹，需要每次更換完尿不濕后給果果寶寶涂擦特定藥膏；隨后李老師將物品隨意放在物品柜旁，并未和保育老師交接情況?！?尿不濕更換后安全隱患識別

安全事故1.嬰兒帶回-未交接給其他教師隱患后果保證嬰兒必須交到另外一位教師手里保證有教師人看管3尿不濕更換后安全隱患識別

中毒2.清潔消毒-酒精噴霧隱患后果3尿不濕更換后安全防護重點1.酒精噴霧放置固定安全位置2.等待酒精揮發(fā)后，再為下一位嬰兒更換尿不濕3尿不濕更換后案例回放“保育老師給豆豆寶寶更換完尿不濕后，把寶寶放在餐椅上，并口頭告知了配班老師，但并未等到配班老師過來交接寶寶就直接離開了”案例中存在哪些安全隱患？如何避免以上安全隱患？2尿不濕更換中安全隱患識別

跌落

受傷1.將嬰兒帶至尿布臺-雙手同時離開嬰兒-未按“臀-背-頸-頭”順序放置嬰兒-未保護好嬰兒頭部、頸部、脊柱隱患后果2尿不濕更換中安全防護重點1.與嬰兒保持互動，雙手禁止同時離開尿布臺2.將嬰兒放至尿布臺時，臀部先著地，依次是背部、頸部、頭部3.注意動作輕柔，保護頭部、頸部和脊柱2尿不濕更換中安全隱患識別

腿或脊柱易受傷2.脫衣物-抬腿動作幅度隱患后果2尿不濕更換中安全防護重點1.根據(jù)嬰兒衣著類型及尿不濕類型選擇最適合的脫衣方式，如連體衣將襠部扣子解開后，把衣服往上卷至肚臍處2.抬腿動作輕柔，注意抬腿和背部離地的角度2尿不濕更換中安全隱患識別

過敏3.脫下尿不濕-解開環(huán)貼式尿不濕，腰貼部分觸碰嬰兒皮膚隱患后果教師注意解開腰貼時動作2尿不濕更換中安全隱患識別

腿部、脊柱受傷

燙傷、生病

皮膚潮濕發(fā)紅4.清潔護理-清潔時抬腿的幅度-清洗屁屁前水溫過高或過低-清潔后未擦干水分隱患后果2尿不濕更換中安全防護重點1.清潔時，輕輕抬起嬰兒的腿，注意不要過度提高嬰兒的腰部，以免傷到嬰兒脊柱2.清洗屁屁前調(diào)好水溫，教師先用手背試水溫3.清潔后輕輕擦干嬰兒屁屁上的水，保持皮膚干燥2尿不濕更換中安全隱患識別異味溢出磕碰、跌落5.使用后尿不濕處理-未包好臟尿不濕-雙手同時脫離嬰兒隱患后果2尿不濕更換中安全防護重點1.把尿不濕卷起來，粘好，脫下手套，包住臟尿布，一并丟進有蓋的垃圾桶2.操作過程中切忌不可雙手同時脫離嬰兒2尿不濕更換中安全隱患識別勒肚子脫落，大小便溢出6.穿上干凈尿不濕-未調(diào)整松緊隱患后果2尿不濕更換中安全防護重點1.調(diào)節(jié)腰部松緊度，一只手指在嬰兒腰腹間左右滑動的距離為宜2.調(diào)整大腿根部的褶邊，用手指順著大腿根部捋一圈，讓尿不濕和小屁屁貼合2尿不濕更換中案例回放“果果媽媽給拉完便便的寶寶清洗完屁屁后，媽媽還未擦干寶寶屁屁上的水分就給寶寶穿尿不濕”案例中存在哪些安全隱患？如何避免以上安全隱患？3尿不濕更換后安全隱患識別

安全事故1.帶回幼兒-未交接給其他教師隱患后果保證幼兒必須交到另外一位教師手里保證有教師人看管3尿不濕更換后安全隱患識別

中毒2.清潔消毒-酒精噴霧隱患后果3尿不濕更換后安全防護重點1.酒精噴霧放置固定安全位置2.等待酒精揮發(fā)后，再為下一位幼兒更換尿不濕3尿不濕更換后安全隱患識別

滑倒3.地面清理-地面有水漬隱患后果3尿不濕更換后安全防護重點1.及時清理洗手臺面及地面水漬，保持地面干燥3尿不濕更換后案例回放“保育老師為拉便便的豆豆寶寶更換完尿不濕后，未將盥洗室地面水漬擦干，結(jié)果樂樂寶寶進入更換室更換尿不濕時滑倒”案例中存在哪些安全隱患？如何避免以上安全隱患？3

尿不濕更換后步驟十帶回幼兒動作解析將幼兒帶到安全區(qū)域，并交給其他的教師必須將幼兒交到另外一位教師手里，保證有教師看管幼兒小叮囑3

尿不濕更換后步驟十一清潔消毒動作解析1.幼兒物品歸位2.處理需要清理的污物并消毒動作解析等待酒精揮發(fā)后，再為下一位幼兒進行更換3尿不濕更換后步驟十二記錄幼兒大小便情況動作解析1.記錄幼兒尿不濕更換次數(shù)2.記錄幼兒大、小便次數(shù)和時間3.記錄幼兒特殊情況，如：紅屁屁、腹瀉等情況小叮囑1.教師需要每次更換后立即進行信息記錄2.觀察幼兒大小便顏色、性狀等，分析幼兒健康情況1尿不濕更換前安全隱患識別

溫高容易燥熱哭鬧，溫低容易生病

異味溢出，交叉感染

出現(xiàn)過敏1.室內(nèi)溫度過高或過低2.垃圾桶未帶蓋，垃圾袋未束口3.個人物品未標記隱患后果1尿不濕更換前安全防護重點1.安全小設施配備齊全溫度計帶蓋垃圾桶標簽貼1尿不濕更換前安全防護重點2.教師未完成物品準備及檢查工作前禁止嬰兒進入操作室1尿不濕更換前案例回放案例中存在哪些安全隱患？如何避免以上安全隱患？“某日張園長在巡查各班級工作時，發(fā)現(xiàn)托小班保育老師更換完尿不濕后，沒有將垃圾袋束口，也沒有及時處理臟尿布?！?尿不濕更換前步驟一教師潔手及清點物品動作解析小叮囑1.教師清潔雙手，并佩戴一次性乳膠手套2.教師再次確認物品準備是否充足1.教師用七步洗手法清潔雙手2.物品應放在觸手可及的地方，方便隨時取用1尿不濕更換前步驟二查看幼兒尿不濕情況動作解析小叮囑提前觀幼兒尿不濕情況，可以迅速判斷該幼兒是否需要更換，尤其是拉大便的幼兒，及時更換尿不濕，可有效減少后紅屁屁的發(fā)生“看”：觀察幼兒動作或情緒上的變化，如：當拉了粑粑會站立不動等；若幼兒穿裙子或帶扣連體衣，可直接觀察尿不濕尿液量檢測線變色情況（黃→藍）來判斷“聞”：教師靠近幼兒聞便可以判斷是否拉大便“摸”：用手摸一摸幼兒的尿布濕，當尿液過多時，尿不濕會有重量1尿濕更站換前步驟三引導幼兒更換尿不濕動作解析小叮囑請幼兒坐在小椅子上

和幼兒保持交流，告訴幼兒該更換尿不濕了2尿不濕更換中安全隱患識別

摔倒磕碰1.脫下衣物-幼兒未坐在小椅子上隱患后果2尿不濕更換中安全防護重點1.先引導幼兒坐在小椅子上，并和幼兒保持交流，避免產(chǎn)生負面情緒2.按順序給幼兒脫下鞋子和褲子2尿不濕更換中安全隱患識別抗拒哭鬧摔倒2.套上干凈拉拉褲和褲子-幼兒反復站立-坐下隱患后果2尿不濕更換中安全防護重點脫下褲子后，應為幼兒先套干凈上拉拉褲，若幼兒無大便無需清洗屁屁，再依次套上褲子，避免幼兒重復多次站立、坐下的動作2尿不濕更換中安全隱患識別

摔倒磕碰異味溢出3.脫下需要更換的拉拉褲-幼兒未扶住椅背或倚靠教師-臟尿布未包好隱患后果2尿不濕更換中安全防護重點1.引導幼兒慢慢起身站立，確保幼兒站立平穩(wěn)后，再進行下一步操作2.將臟尿布包裹好，一并丟進有蓋的垃圾桶2尿不濕更換中安全隱患識別

感染、生病

燙傷、生病

皮膚潮濕發(fā)紅4.清潔護理-清潔時擦拭的方向-清洗屁屁前水溫過高或過低-清潔后未擦干水分隱患后果2尿不濕更換中安全防護重點1.清潔時注意擦拭的方向為由前至后2.清洗屁屁前調(diào)好水溫，教師先用手背試水溫3.清潔后輕輕擦干嬰兒屁屁上的水，保持皮膚干燥2尿不濕更換中安全隱患識別摔倒磕碰大小便外漏5.穿上干凈拉拉褲-幼兒未扶站好-未調(diào)整尿不濕貼合度隱患后果2尿不濕更換中安全防護重點1.確保幼兒站立平穩(wěn)后，再進行下一步操作2.調(diào)整幼兒大腿根部的褶邊，用手指順著大腿根部捋一圈，讓屁屁和尿不濕貼合，不易外漏2尿不濕更換中安全隱患識別摔倒磕碰6.穿上衣物-幼兒未扶站好-幼兒未坐在椅子上隱患后果2尿不濕更換中安全防護重點1.確保幼兒站立平穩(wěn)后，再給幼兒整理衣物2.確保幼兒坐在椅子上后，再穿室內(nèi)鞋2尿不濕更換中案例回放“保育老師給豆豆寶寶更換尿不濕后，由于更換時間太長豆豆寶寶有小情緒，因此保育老師給豆豆穿好尿不濕之后未調(diào)整，便帶著豆豆去參加戶外游戲，結(jié)果豆豆寶寶小便外溢?！卑咐写嬖谀男┌踩[患？如何避免以上安全隱患？2尿不濕更換中步驟四脫下衣物動作解析按順序脫下幼兒室內(nèi)鞋、褲子小叮囑和幼兒保持交流，讓幼兒知道正在進行的步驟2尿不濕更換中步驟五套上干凈拉拉褲動作解析1.佩戴一次性乳膠手套2.幼兒坐在小椅子