心血管介入診療材料應用與準備（二） (共100分考試成績90分)附有答案

心血管介入診療材料應用與準備（二）(共100分，考試成績:90分)[復制]1、下列不是導管室基本設備的是（）[單選題]*A、除顫儀B、IVUSC、血濾機(正確答案)D、射頻消融儀答案解析：導管室的基本設備包括：1.主體設備：DSA、高壓注射器2.監(jiān)護設備：導管室工作站及電生理工作站3.搶救設備：除顫儀、臨時起搏器、IABP、呼吸機4.輔助治療設備：IVUS、旋磨儀、電生理刺激儀、射頻消融儀、電刀等。5.復合手術室：麻醉機、體外循環(huán)儀等。2、冠狀動脈旋磨的雞尾酒配置方法是（）[單選題]*A、生理鹽水500ml+肝素鈉注射液5000U+硝酸甘油5mg(正確答案)B、生理鹽水500ml+肝素鈉注射液5000UC、生理鹽水500ml+硝酸甘油5mgD、生理鹽水500ml+肝素鈉注射液5000U+硝酸甘油10mg答案解析：冠狀動脈旋磨的雞尾酒配置方法是生理鹽水500ml+肝素鈉注射液5000U+硝酸甘油5mg+（異博定5mg看情況）。3、以下不是血栓抽吸導管的組成部分的是（）[單選題]*A、負壓針筒B、球囊(正確答案)C、血栓過濾網(wǎng)D、抽吸腔體答案解析：血栓抽吸導管組成包括：1.包括2個腔體，一個屬于抽吸腔體，是一個全程跟蹤系統(tǒng)，另一個是導絲交換腔，屬于快速交換系統(tǒng)2.負壓針筒3.血栓過濾網(wǎng)。4、corsair導管的特性，下列說法錯誤的是（）[單選題]*A、corsair導管頭端有金屬結(jié)構(gòu)(正確答案)B、導管桿部呈辮狀，具有極強的抗扭結(jié)功能并能保證扭力的傳導C、可以通過順時針或逆時針方向旋轉(zhuǎn)而將其通過閉塞病變或側(cè)枝血管D、導管內(nèi)層和外表面均有多聚物親水涂層。答案解析：corsair導管的特性有：1.corsair導管頭端無金屬結(jié)構(gòu)2.導管桿部呈辮狀，具有極強的抗扭結(jié)功能并能保證扭力的傳導3.可以通過順時針或逆時針方向旋轉(zhuǎn)而將其通過閉塞病變或側(cè)枝血管4.導管內(nèi)層和外表面均有多聚物親水涂層。5、指引導管的常用種類及適用血管相符合的是（）[單選題]*A、JL(右冠狀動脈）B、JR（左冠狀動脈）C、SAL（右冠狀動脈、中度支撐）(正確答案)D、AL(右冠狀動脈、中度支撐）答案解析：指引導管的常用種類及適用血管相符合:JL(左冠狀動脈）、JR（右冠狀動脈）、AL（右冠狀動脈、強支撐）、SAL(右冠狀動脈、中度支撐）、EBU（左冠狀動脈、強支撐）、XB（左冠狀動脈、強支撐）、MAC（左冠狀動脈、中度支撐）、3DRC（右冠狀動脈）。6、解決旋磨術中旋磨頭嵌頓的問題，下列說法錯誤的是（）[單選題]*A、推入硝酸甘油，囑患者咳嗽和等待，拖拉磨頭導管B、“Dynaglide”高速：點踩腳踏板并輕拉旋磨頭導管推送桿(正確答案)C、解開旋磨頭和推進器的連接，剪斷推送桿D、推送Guidezilla到病變處以獲得更多支撐力，再拉導絲和旋磨頭答案解析：如何解決旋磨術中旋磨頭嵌頓的問題，1.推入硝酸甘油，囑患者咳嗽和等待，拖拉磨頭導管2.拉回Rotawire至旋磨頭端，并同時拉導絲和旋磨頭導管3.“Dynaglide”低速：點踩腳踏板并輕拉旋磨頭導管推送桿4.再進一根導絲，用順應性球囊到達病變處低壓擴開血管，建立通路拔出旋磨頭5.解開旋磨頭和推進器的連接，剪斷推送桿6.推送Guidezilla到病變處以獲得更多支撐力，再拉導絲和旋磨頭7.以上措施不能解決問題時應當選擇外科手術。7、臨時起搏器的放置時間一般不超過（）[單選題]*A、2周(正確答案)B、3周C、4周D、6周答案解析：臨時起搏器的放置時間一般不超過2周。8、冠狀動脈慢性完全閉塞病變（CTO)手術中ACT監(jiān)測要點下列說法錯誤的是（）[單選題]*A、監(jiān)測的目的是為了肝素鈉的使用量提供參考B、正向監(jiān)測時間：每1h監(jiān)測一次C、逆向監(jiān)測時間：每1h監(jiān)測一次(正確答案)D、CTO手術中保證ACT數(shù)值維持在250-350s答案解析：冠狀動脈慢性完全閉塞病變（CTO)手術中ACT監(jiān)測要點有：1.監(jiān)測的目的是為了肝素鈉的使用量提供參考2.監(jiān)測時間間隔：a.正向監(jiān)測時間：每1小時監(jiān)測一次b.逆向監(jiān)測時間：每30分鐘監(jiān)測一次3.CTO手術中保證ACT數(shù)值維持在250-350s。9、三代冠狀動脈支架的特性，下列說法錯誤的是（）[單選題]*A、第一代金屬支架特性是既韌又硬B、第二代鍍膜支架特性是將藥物和支架結(jié)合在一起，在金屬支架表面鍍上一層藥膜C、第三代可溶性支架特性是可以在體內(nèi)自行溶解，被機體吸收D、第三代可溶性支架特性是可以在體內(nèi)自行溶解，被所覆蓋的血管內(nèi)膜吸收(正確答案)答案解析：三代冠狀動脈支架的特性有：1.第一代金屬支架：特性是既韌又硬2.第二代鍍膜支架：特性是將藥物和支架結(jié)合在一起，在金屬支架表面鍍上一層藥膜3.第三代可溶性支架：特性是可以在體內(nèi)自行溶解，被機體吸收。10、冠狀動脈旋磨術時失速燈亮起后的處理措施錯誤的是（）[單選題]*A、作為安全措施，系統(tǒng)檢測到轉(zhuǎn)速降至25000轉(zhuǎn)超過0.5s，會自動亮起失速燈(正確答案)B、失速時首先要確保旋磨頭沒有嵌頓C、可以退出旋磨頭并重新準備旋磨頭，送至病變近端D、旋磨頭沒有出現(xiàn)嵌頓時還應確保連接正常答案解析：冠狀動脈旋磨術時失速燈亮起后的處理措施：1.作為安全措施，系統(tǒng)檢測到轉(zhuǎn)速降至15000轉(zhuǎn)超過0.5s，會自動亮起失速燈2.失速時首先要確保旋磨頭沒有嵌頓3.可以退出旋磨頭并重新準備旋磨頭，送至病變近端4.旋磨頭沒有出現(xiàn)嵌頓時還應確保連接正常5.確保氣體輸出是否正確6.確保高壓鹽水灌注是否通暢。11、對于自然耗竭的起搏器，判斷起搏器電池能量耗盡，主要標準是看起搏頻率減慢多少（）[單選題]*A、10%(正確答案)B、20%C、30%D、40%答案解析：對于自然耗竭的起搏器，如何判斷起搏器電池能量耗盡，主要標準是起搏頻率減慢１０％。12、患者身高166cm，ＩＡＢＰ球囊的選擇最佳的是（）ｃｃ[單選題]*A、30B、40(正確答案)C、50D、60答案解析：ＩＡＢＰ選擇原則，是根據(jù)患者身高，３０ｃｃ（≤１６２ｃｍ）、４０ｃｃ（１６２－１８２ｃｍ）、５０ｃｃ（≥１８２ｃｍ）13、關于微導管的品種，下列說法錯誤的是（）[單選題]*A、Finecross130cmB、Finecross150cmC、Corsair130cm(正確答案)D、Corsair150cm答案解析：微導管的品種：Ｆｉｎｅｃｒｏｓｓ１３０／１５０ｃｍ、Ｃｏｒｓａｉｒ１３５／１５０ｃｍ、Ｐｒｏｇｒｅａｔ１３０ｃｍ等。14、關于影響IVUS圖像質(zhì)量的因素中，下列說法錯誤的是（）[單選題]*A、分辨微小結(jié)構(gòu)及支架梁的能力B、根據(jù)超聲回波分辨動脈結(jié)構(gòu)的能力C、導絲偽影D、球囊偽影(正確答案)答案解析：影響IVUS圖像質(zhì)量的因素有：１.圖像分辨率：即分辨微小結(jié)構(gòu)及支架梁的能力２.圖像清晰度：即根據(jù)超聲回波分辨動脈結(jié)構(gòu)的能力３.偽影：包括進場死區(qū)、導絲偽影等。15、IABP應用的禁忌癥包括哪些（）*A、主動脈夾層(正確答案)B、嚴重貧血(正確答案)C、腦出血急性期(正確答案)D、凝血功能障礙(正確答案)E、難治性心力衰竭答案解析：IABP應用的禁忌癥包括：１.主動脈夾層２.重度主動脈關閉不全３.主動脈血管性疾?。?凝血功能障礙５.腦死亡患者或疾病未期如癌癥轉(zhuǎn)移６.冠狀動脈粥樣硬化與嚴重周圍血管疾?。?其他：如嚴重貧血、腦出血急性期等。16、ICD植入的術前準備包括哪些（）*A、常規(guī)設備及耗材(正確答案)B、體外除顫器（貼片式）(正確答案)C、生命體征監(jiān)護設備(正確答案)D、搶救藥品(正確答案)E、搶救儀器(正確答案)答案解析：ICD植入的術前準備包括：１.常規(guī)設備及耗材２.體外除顫器（貼片式）３.生命體征監(jiān)護設備４.搶救藥品及儀器。17、血栓抽吸導管主要適用于下列哪幾種情況下使用（）*A、急性冠脈綜合征(正確答案)B、不穩(wěn)定心絞痛(正確答案)C、無復流(正確答案)D、穩(wěn)定性心絞痛E、冠脈造影答案解析：血栓抽吸導管主要適用于１.急性冠脈綜合征２.不穩(wěn)定心絞痛３.無復流。18、起搏器植入術，通過穿刺血管建立電極導線植入路徑所導致的并發(fā)癥有哪些（）*A、血管損傷(正確答案)B、氣胸(正確答案)C、出血(正確答案)D、血腫形成(正確答案)E、血管內(nèi)血栓形成(正確答案)答案解析：在手術過程中，通過穿刺血管建立電極導線植入路徑所導致的血管損傷、氣胸、出血、血腫形成、血管內(nèi)血栓形成。19、IABP應用的適應癥包括哪些（）*A、心臟外科手術后低心排綜合征(正確答案)B、心臟移植的過渡期支持治療(正確答案)C、急性心肌梗死合并心源性休克(正確答案)D、急性心肌梗死伴急性二尖瓣返流(正確答案)E、急性心肌梗死伴室間隔缺損(正確答案)答案解析：IABP應用的適應癥包括:1.心臟外科手術后低心排綜合征2.心臟移植的過渡期支持治療3.急性心肌梗死合并心源性休克4.急性心肌梗死伴急性二尖瓣返流5.急性心肌梗死伴室間隔缺損6.難治性不穩(wěn)定心絞痛7.難以控制的心律失常8.難治性心力衰竭9.冠狀動脈介入治療過程中的支持治療。20、冠狀動脈慢性完全閉塞病變（CTO)開通的意義是（）*A、減輕患者心絞痛癥狀，提高生活質(zhì)量(正確答案)B、.改善患者左心功能(正確答案)C、減少再次旁路移植(正確答案)D、改善心肌細胞電活動的穩(wěn)定性(正確答案)E、提高無事件生存率(正確答案)答案解析：CTO開通的意義是在于1.減輕患者心絞痛癥狀，提高生活質(zhì)量2.改善患者左心功能3.減少再次旁路移植4.改善心肌細胞電活動的穩(wěn)定性5.提高無事件生存率。21、電生理檢查常用標測導管包括哪些（）*A、四級標測導管(正確答案)B、十級標測導管(正確答案)C、環(huán)肺靜脈標測導管(正確答案)D、星型標測導管(正確答案)E、壓力消融導管答案解析：電生理檢查常用標測導管包括：１.四級標測導管２.十級標測導管３.環(huán)肺靜脈標測導管４.星型標測導管。22、導管室藥品配置包括哪些（）*A、肝素鈉注射液(正確答案)B、欣維寧(正確答案)C、嗎啡注射液(正確答案)D、氟馬西平E、尿激酶(正確答案)答案解析：導管室藥品配置包括：1.常規(guī)用藥：利多卡因、肝素鈉、硝酸甘油等2.急救藥品：腎上腺素、多巴胺、阿托品、呋塞米、嗎啡等3.溶栓劑：尿激酶、鏈激酶、纖維溶酶原激活劑等4.GPIIb/IIIa受體拮抗劑：欣維寧5.特殊用藥：腺苷等。23、植入起搏器后哪些醫(yī)療設備可能對其產(chǎn)生影響（）*A、ＣＴ(正確答案)B、磁共振(正確答案)C、超聲透熱(正確答案)D、普通物理療法(正確答案)E、微波透熱(正確答案)答案解析：植入起搏器后哪些醫(yī)療設備可能對其產(chǎn)生影響：１.ＣＴ２.磁共振３.熱透療法（短波透熱、微波透熱、超聲透熱）４.普通物理療法24、PTCA球囊導管的分類有哪些（）*A、非順應性球囊(正確答案)B、半順應性球囊(正確答案)C、無順應性球囊D、OTW球囊(正確答案)E、順應性球囊(正確答案)答案解析：按照順應性分為：順應性、半順應性、非順應性球囊；按照球囊與導絲的關系分為：1.尖端固定導絲的球囊導管，2.OTW球囊導管，屬于整體交換球囊，3.快速交換或單軌道球囊導管，又稱為monorail球囊。25、IABP的觸發(fā)方式有哪些（）*A、心電觸發(fā)(正確答案)B、壓力觸發(fā)(正確答案)C、起搏觸發(fā)(正確答案)D、固定頻率觸發(fā)(正確答案)E、外觸發(fā)答案解析：IABP的觸發(fā)方式有：心電觸發(fā)、壓力觸發(fā)、起搏觸發(fā)、固定頻率觸發(fā)。26、對右心室導線參數(shù)有哪些要求（）*A、感知＞5mv(正確答案)B、電壓小于1.0V（脈寬0.4-0.5ms）(正確答案)C、阻抗300-1200Ω(正確答案)D、阻抗300-2000ΩE、膈肌刺激試驗參數(shù)（輸出電壓10V，脈寬0.5ms）(正確答案)答案解析：對右心室導線參數(shù)的要求：1.感知＞5mv2.電壓＜1.0v（脈寬0.4-0.5ms）3.阻抗300-1200Ω4.膈肌刺激試驗（輸出電壓10v，脈寬0.5ms）。27、下列屬于造影導管的常規(guī)種類是（）*A、6FJR4.0(正確答案)B、6FJL4.0(正確答案)C、5FAL1.0(正確答案)D、6FAL3.0E、6FPIG145°(正確答案)答案解析：造影導管的常規(guī)種類有1.型號：JR3.5、JR4、JR5、JL3.5、JL4.0、AL1.0、3DCR、AR1.0、PIG直型、PIG145°、RCB等。2.尺寸包括4F、5F、6F。28、下列判斷冠狀動脈慢性完全閉塞病變（CTO)手術的難易程度，說法正確的是（）*A、CTO病變段有無殘端(正確答案)B、CTO病變段有無鈣化(正確答案)C、CTO病變段角度是否大于45°(正確答案)D、CTO病變長度是否大于20cm(正確答案)E、是否有CTO病變介入治療史(正確答案)答案解析：如何判斷冠狀動脈慢性完全閉塞病變（CTO)手術的難易程度，通過以下5條，1.CTO病變段有無殘端2.CTO病變段有無鈣化3.CTO病變段角度是否大于45°4.CTO病變長度是否大于20cm5.是否有CTO病變介入治療史,選擇是得1分，超過3分屬于有難度CTO。29、CTO手術中采用逆行技術通過側(cè)枝血管所選用的指引導絲有哪些（）*A、SION(正確答案)B、SIONBlue(正確答案)C、XT-R(正確答案)D、Gaia系列(正確答案)E、Miracle系列(正確答案)答案解析：CTO手術中采用逆行技術通過側(cè)枝血管所選用的指引導絲有:SION、SIONBlue、XT-R、SIONBlack、Gaia系列、Miracle系列、conquest系列、Suoh03。30、指引導管的性能參數(shù)包括哪些（）*A、支撐力(正確答案)B、內(nèi)徑大小(正確答案)C、外徑大小(正確答案)D、扭控力(正確答案)E、順應性及抗折力(正確答案)答案解析：指引導管的性能參數(shù)包括：支撐力、內(nèi)徑大小、外徑大小、扭控力、順應性及抗折力。31、應用三維標測系統(tǒng)完成射頻消融手術的優(yōu)勢有哪些（）*A、靶點明確，指導消融(正確答案)B、解剖直觀，減少并發(fā)癥(正確答案)C、減少復發(fā)率(正確答案)D、導管精準可視，減少曝光量(正確答案)E、縮短手術時間(正確答案)答案解析：應用三維標測系統(tǒng)完成射頻消融手術的優(yōu)勢有:1.靶點明確，指導消融2.解剖直觀，減少并發(fā)癥和復發(fā)率3.導管精準可視，減少曝光量。32、造影導管又叫血管內(nèi)造影導管，為一根長形膠管，其主要作用為提供導管使用造影劑順利進入血管內(nèi)產(chǎn)生造影效果。[單選題]*A、正確(正確答案)B、錯誤答案解析：造影導管又叫血管內(nèi)造影導管，為一根長形膠管，其主要作用為提供導管使用造影劑順利進入血管內(nèi)產(chǎn)生造影效果。33、冠狀動脈慢性完全閉塞病變（CTO)手術治療策略包括正向技術和逆向技術。[單選題]*A、正確(正確答案)B、錯誤答案解析：冠狀動脈慢性完全閉塞病變（CTO)手術治療策略包括正向技術和逆向技術。34、心包穿刺的常用耗材包括心包穿刺套裝、中心靜脈導管包、豬尾巴造影導管、引流袋等。[單選題]*A、正確(正確答案)B、錯誤答案解析：心包穿刺的常用耗材包括心包穿刺套裝、中心靜脈導管包、豬尾巴造影導管、引流袋等。35、導引導絲的主要性能特征包括支撐力、頭部的親水性、導絲走向的可控性以及導絲扭轉(zhuǎn)的傳送能力。[單選題]*A、正確B、錯誤(正確答案)答案解析：導引導絲的主要性能特征包括支撐力、頭部的硬度、導絲走向的可控性以及導絲扭轉(zhuǎn)的傳送能力。36、ＶＶＯ起搏又稱“固定頻率”或非同步起搏，心室既有起搏也有感知功能。[單選題]*A、正確B、錯誤(正確答案)答案解析：ＶＶＯ起搏又稱“固定頻率”或非同步起搏，心室有起搏而無感知功能。37、心臟起搏器系統(tǒng)由電池、脈沖發(fā)生器及電極導線三部分組成的。[單選題]*A、正確(正確答案)B、錯誤答案解析：心臟起搏器系統(tǒng)由電池、脈沖發(fā)生器及電極導線三部分組成的。38、旋磨術的適應癥包括：超過270°的鈣化甚至360°環(huán)形鈣化、預擴張時有“狗骨頭”效應、IVUS提示需要做旋磨術。[單選題]*A、正確(正確答案)B、錯誤答案解析：旋磨術的適應癥包括：超過270°的鈣化甚至360°環(huán)形鈣化、預擴張時有“狗骨頭”效應、IVUS提示需要做旋磨術。39、造影導絲的分為三種類型，分別是普通造影導絲、親水型導絲（超滑導絲）、其他類型（包括加硬導絲、超硬導絲）。[單選題]*A、正確(正確答案)B、錯誤答案解析：造影導絲的分為三種類型，分別是普通造影導絲、親水型導絲（超滑導絲）、其他類型（包括加硬導絲、超硬導絲）。40、Stingray的頭端帶一扁平球囊，球囊兩翼在低壓（6atm）充盈時可環(huán)抱血管。[單選題]*A、正確B、錯誤(正確答案)答案解析：Stingray的頭端帶一扁平球囊，球囊兩翼在低壓（4atm）充盈時可環(huán)抱血管。41、IABP即主動脈球囊反搏，是以氧供氧耗理論為基礎的輔助循環(huán)方式。[單選題]*A、正確(正確答案)B、錯誤答案解析：IABP即主動脈球囊反搏，是以氧供氧耗理論為基礎的輔助循環(huán)方式。42、指引導管的主要作用是提供通道使球囊或支架能順利引進血管內(nèi)到達心臟血管病變部位，還可以用來檢測血流動力學及注射造影劑等。[單選題]*A、正確(正確答案)B、錯誤答案解析：指引導管的主要作用是提供通道使球囊或支架能順利引進血管內(nèi)到達心臟血管病變部位，還可以用來檢測血流動力學及注射造影劑等。43、冠狀動脈慢性完全閉塞病變（CTO）的概念是冠狀動脈閉塞血管段前向TIMI血流0級，同時其閉塞時間大于或等于6個月的病變。[單選題]*A、正確B、錯誤(正確答案)答案解析：冠狀動脈慢性完全閉塞病變（CTO):冠狀動脈閉塞血管段前向TIMI血流0級，同時其閉塞時間大于或等于3個月的病變。44、使用圈套器是導管室對于操作中突發(fā)耗材脫落時的一項理想解決方法，主要應用在支架脫載、封堵器脫落等情況。[單選題]*A、正確(正確答案)B、錯誤答案解析：使用圈套器是導管室對于操作中突發(fā)耗材脫落時的一項理想解決方法，主要應用在支架脫載、封堵器脫落等情況。45、帶膜支架主要是為處理冠狀