DL∕T 325-2010 電力行業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范

國(guó)家能源局發(fā)布I前言 I 12規(guī)范性引用文件 1 2 2 56接觸有害化學(xué)因素作業(yè)人員的職業(yè)健康檢查 20 26附錄A(資料性附錄)正確使用本標(biāo)準(zhǔn)的說明 31附錄B(資料性附錄)電力行業(yè)作業(yè)場(chǎng)所接觸職業(yè)性有害因素主要工種(崗位) 附錄C(規(guī)范性附錄)常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查內(nèi)容 34附錄D(規(guī)范性附錄)加壓試驗(yàn)和氧敏感試驗(yàn)方法 36Ⅱ11范圍凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GBZ3職業(yè)性慢性錳中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ9職業(yè)性急性電光性眼炎(紫外線角膜結(jié)膜炎)診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ18職業(yè)性皮膚病診斷標(biāo)準(zhǔn)(總則)GBZ23職業(yè)性急性一氧化碳中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ24職業(yè)性減壓病診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ27職業(yè)性溶劑汽油中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ33職業(yè)性急性甲醛中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ71職業(yè)性急性化學(xué)物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)(總則)2GBZ95放射性白內(nèi)障診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ112職業(yè)性放射性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)(總則)職業(yè)病occupationaldiseases職業(yè)性有害因素(職業(yè)病危害因素)occupationalhazards在職業(yè)活動(dòng)中產(chǎn)生和(或)存在的，可能對(duì)勞動(dòng)者健康、安全和作業(yè)能力造成不良影響的化學(xué)、物矽塵(硅塵)silicadust4總則3的牽頭部門和協(xié)作部門，保證勞動(dòng)者(包括勞務(wù)派遣制或臨時(shí)用工人員)得到與其所接觸的職業(yè)性有害護(hù)工作，包括掌握本企業(yè)接觸職業(yè)性有害因素的崗位、工種(參見附錄B)和人員狀況，考察委托的職44.3工作程序4.3.2電力企業(yè)應(yīng)選擇并委托具有職業(yè)健康檢查資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)和離崗后職業(yè)健康檢查)和應(yīng)急職業(yè)健康檢查四類。5所有相關(guān)的原始資料和檔案(包括電子檔案)。5.1.1矽塵作業(yè)人員上崗前職業(yè)健康檢查見表1。5.1.2矽塵作業(yè)人員在崗期間職業(yè)健康檢查見表2。5.1.3矽塵作業(yè)人員離崗時(shí)職業(yè)健康檢查見表3。6必檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病系統(tǒng)癥狀如咳嗽、咳痰呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)圖、后前位X射線高千伏1.活動(dòng)性肺結(jié)核；2.慢性阻塞性肺??；3.慢性間質(zhì)性肺??；問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病目標(biāo)疾病吸系統(tǒng)癥狀查呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)后前位X射線高功能測(cè)定、心電圖血常規(guī)、血沉、1.活動(dòng)性肺結(jié)核2.慢性阻塞性肺病；3.慢性間質(zhì)性肺??；1年問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病詢問呼吸系內(nèi)科常規(guī)檢查，重點(diǎn)檢片、肺通氣功能測(cè)定、心電圖問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病(接塵10年以下)(接塵10年以上)吸系統(tǒng)癥狀內(nèi)科常規(guī)檢呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)后前位X射線高千伏胸片定、心電圖每2年檢查1問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目吸系統(tǒng)癥狀吸系統(tǒng)、心血管肺通氣功能測(cè)定、每年1次，連續(xù)10年，若不能診斷為矽肺，則按離崗后職業(yè)健康檢查7DL/T325—2010必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)病內(nèi)科常規(guī)檢查，重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)、心常規(guī)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、心電圖、后前片、肺通氣功能測(cè)定1.活動(dòng)性肺結(jié)核；2.慢性阻塞性肺病；3.慢性間質(zhì)性肺?。徊栐\必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病目標(biāo)疾病吸系統(tǒng)癥狀內(nèi)科常規(guī)檢呼吸系統(tǒng)、心科常規(guī)檢查，關(guān)節(jié)功能測(cè)定、心電圖血常規(guī)、血沉、1.煤工塵肺(見GBZ70);2.煤礦井下工人滑囊炎(見GBZ82)的疾病1年問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病內(nèi)科常規(guī)檢查，重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)；外科常規(guī)檢查，胸片、肺通氣功能測(cè)定、心電圖丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，肘、1.煤工塵肺；問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病(接塵10年以下)(接塵10年以上)吸系統(tǒng)癥狀查呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)后前位X射線高千伏胸片定、心電圖肺每3年檢查1每2年檢查1問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目吸系統(tǒng)癥狀內(nèi)科常規(guī)檢呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)心電圖、肺通氣功能測(cè)定工塵肺，則按離崗后職業(yè)健康檢查8必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病詢問呼吸系呼吸系統(tǒng)癥狀2.慢性阻塞性肺??；3.慢性間質(zhì)性肺病；問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病目標(biāo)疾病吸系統(tǒng)癥狀內(nèi)科常規(guī)檢查，重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)片、肺通氣功能測(cè)定血常規(guī)、血沉、功能測(cè)定1.石棉肺(見1.活動(dòng)性肺結(jié)核；的疾病1年問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病內(nèi)科常規(guī)檢呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)心電圖、后前位X射功能測(cè)定基轉(zhuǎn)移酶、側(cè)位X射線高千伏胸片、彌散功能測(cè)定1.石棉肺；問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病(接塵10年以下)(接塵10年以上)吸系統(tǒng)癥狀內(nèi)科常規(guī)檢吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)心電圖、肺通氣功能測(cè)定、側(cè)位X1.石棉肺； 查1次，共16年查1次，共問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目詢問呼吸系內(nèi)科常規(guī)檢吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)心電圖、肺通氣功能測(cè)定、側(cè)位X射線高千伏胸片每年1次，連續(xù)10業(yè)健康檢查9必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)病史及呼吸系1.活動(dòng)性肺結(jié)核；2.慢性阻塞性肺?。?.慢性間質(zhì)性肺?。粏栐\必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病目標(biāo)疾病詢問呼吸系內(nèi)科常規(guī)檢查，重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)、心血管功能測(cè)定、心電圖血常規(guī)、血沉、尿常規(guī)、丙氨酸氨肺、鑄工塵肺、(見GBZ70)1.活動(dòng)性肺結(jié)核；2.慢性阻塞性肺?。?.慢性間質(zhì)性肺?。徊?年問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病吸系統(tǒng)癥狀重點(diǎn)檢查呼吸系血常規(guī)、血沉、尿常規(guī)、電焊工塵肺、鑄工問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病(接塵20年以下)(接塵20年以上)詢問呼吸系內(nèi)科常規(guī)檢查，重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)、心心電圖、肺通氣功能測(cè)定電焊工塵肺、塵肺等查1次，共15年查1次，共問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目吸系統(tǒng)癥狀重點(diǎn)檢查呼吸系心電圖、肺通氣功能測(cè)定每年1次，連續(xù)10年，若不能診斷為塵肺，則或退休后)DL/T325—2010必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病詢問呼吸系系統(tǒng)癥狀內(nèi)科常規(guī)檢吸系統(tǒng)1.慢性阻塞性肺??；2.支氣管哮喘；3.慢性間質(zhì)性肺??；必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病系統(tǒng)病史和呼吸系統(tǒng)癥狀內(nèi)科常規(guī)檢查、重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)圖、胸部X射線檢查、肺通氣功能測(cè)定1.慢性阻塞性肺??；2.支氣管哮喘；3.慢性間質(zhì)性肺??；1年必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)和能、心電圖、胸部X射問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病經(jīng)系統(tǒng)和史內(nèi)科常酶、心電圖數(shù)男性低于4.0×1012/L,女性低于3.血紅蛋白定量男性低于120g/L,女性低于110g/L。障礙。問診實(shí)驗(yàn)室及必檢項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)室及選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病目標(biāo)疾病詢問神經(jīng)系液系統(tǒng)內(nèi)科查電圖、肝脾B超驗(yàn)1.血常規(guī)檢查有如下異常者：白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于4.5×109/L;血小板計(jì)數(shù)低于80×10/L;紅細(xì)胞計(jì)數(shù)男性低于4.0×102/L,女性低于3.5×乏癥、血紅蛋白病、血液腫瘤以及凝血功能障礙。1.職業(yè)性慢性苯中毒(見所致白血病(見GBZ94)指標(biāo)異常續(xù)3次1年必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病詢問神經(jīng)系癥狀內(nèi)科常規(guī)酸氨基轉(zhuǎn)移酶、心電圖、肝脾B超1.職業(yè)性慢性苯中毒；2.職業(yè)性苯所致白血病必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病癥狀能、心電圖、肝脾B超6.3接觸甲苯(methylbenzene,CASNo:108-88-3)作業(yè)人員的職業(yè)健康檢查(二甲苯參照?qǐng)?zhí)行)(dimethylbenzene,CA必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病詢問神經(jīng)系癥狀及病史內(nèi)科常規(guī)檢查，酸氨基轉(zhuǎn)移酶、心電圖、肝脾B超1.神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾?。?.慢性肝炎；3.慢性腎炎；必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病詢問神經(jīng)系統(tǒng)和血液系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、腎功能、神經(jīng)-肌電圖、心臟多普勒1.神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾2.慢性肝炎；3.慢性腎炎；1年問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病酸必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病詢問呼吸系統(tǒng)線檢查、肺通氣功能測(cè)定1.慢性阻塞性肺??；2.支氣管哮喘3.支氣管擴(kuò)張；必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病內(nèi)科常規(guī)檢吸系統(tǒng)射線檢查、肺通氣功能測(cè)定1.慢性阻塞性肺?。?.支氣管哮喘；3.支氣管擴(kuò)張；1年必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病能、心電圖、胸部X射線檢查氧化物中毒(見問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病系統(tǒng)病史和重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)射線檢查、肺通氣功能測(cè)定1.慢性阻塞性肺??；2.支氣管哮喘3.支氣管擴(kuò)張；問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病統(tǒng)血常規(guī)、尿常規(guī)、胸部X射線檢查、肺1.慢性阻塞性肺??；2.支氣管哮喘；3.支氣管擴(kuò)張；1年問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病吸道及眼部刺激癥狀內(nèi)科常規(guī)檢查鼻及咽部常規(guī)檢1.職業(yè)性急性二氧化硫中毒(見GBZ58)必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病系統(tǒng)病史及相關(guān)內(nèi)科常規(guī)檢查X射線檢查、肺通氣功能測(cè)定1.慢性阻塞性肺病；2.支氣管哮喘；問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病和骨骼系統(tǒng)圖、胸部X射線檢查、肺通氣功能測(cè)定1.慢性阻塞性肺?。?.支氣管擴(kuò)張；1年DL/T325—2010問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病眼科、皮膚科癥狀點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)；眼常規(guī)檢查能、心電圖、胸部X射線檢查、肺通氣功能測(cè)定1.職業(yè)性急性氟化物中毒(見GBZ71);(見GBZ51、GBZ54)必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病精神異常史內(nèi)科常規(guī)檢檢查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、心電圖腦CT(或MRI)1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病；3.嚴(yán)重自主神經(jīng)功能紊亂性疾病問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病目標(biāo)疾病重點(diǎn)詢問神經(jīng)系統(tǒng)癥狀內(nèi)科常規(guī)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、心電圖尿錳、腦電圖、GBZ3)1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病；3.嚴(yán)重自主神經(jīng)功能紊亂性疾病1年問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病內(nèi)科常規(guī)檢查，神經(jīng)CT(或MRI)問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病(工齡5～10年)(工齡10年以上)詢問神經(jīng)系內(nèi)科常規(guī)檢查，神經(jīng)系丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、心電圖腦CT(或MRI)每5年檢查115年必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病重點(diǎn)詢問神病史及癥狀內(nèi)科常規(guī)檢查，圖、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶1.貧血：2.卟啉病；3.多發(fā)性周圍神經(jīng)病問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病目標(biāo)疾病重點(diǎn)詢問神經(jīng)系統(tǒng)和狀內(nèi)科常規(guī)檢查，基-r-酮戊酸(δ-ALA)、血紅細(xì)胞原卟啉(ZPP)或血紅細(xì)胞游離原卟啉(FEP)GBZ37)2.卟啉?。?.多發(fā)性周圍神經(jīng)病1年必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病重點(diǎn)詢問神系統(tǒng)癥狀內(nèi)科常規(guī)檢規(guī)檢查圖、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、(8-ALA)、血紅細(xì)胞原卟啉(ZPP)或血紅細(xì)胞游離原卟啉(FEP)必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病經(jīng)系統(tǒng)病史和精神病史內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚常規(guī)檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、心電圖1.過敏性皮膚疾?。?.神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病目標(biāo)疾病經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)科常規(guī)查，神經(jīng)系酶、心電圖1.職業(yè)性溶劑汽油中毒(慢性)(見皮膚病(見GBZ18)1.過敏性皮膚疾??；1年表49接觸汽油作業(yè)人員離崗時(shí)職業(yè)健康檢查必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病詢問神經(jīng)系內(nèi)科常規(guī)檢查，皮系統(tǒng)常規(guī)檢查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、心電圖1.職業(yè)性溶劑汽油中毒(慢性);2.汽油致職業(yè)性皮膚病必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病詢問神經(jīng)系內(nèi)科常規(guī)檢查，神血常規(guī)、尿常規(guī)、6.10接觸一氧化碳(carbon必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病和心肌病病點(diǎn)檢查心血管系統(tǒng)氨基轉(zhuǎn)移酶、心電圖1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾?。?.心肌病表52接觸一氧化碳作業(yè)人員在崗期間職業(yè)健康檢查必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目日標(biāo)疾病癥狀內(nèi)科常規(guī)檢查，神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢管系統(tǒng)圖血碳氧血紅蛋白1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病；2.心肌病1年必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病化碳作業(yè)暴露史及血碳氧血紅蛋白測(cè)定、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖中毒(見GBZ23)DL/T325—2010必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病重點(diǎn)詢問中吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)病史及神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢圖、胸部X射線檢查、肺通氣功能測(cè)定1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾3.器質(zhì)性心臟病必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病重點(diǎn)詢問中吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的癥狀系統(tǒng)圖、胸部X射線檢查、肺通氣功能測(cè)定1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病；2.伴肺功能損害的呼吸系統(tǒng)疾病；3.器質(zhì)性心臟病1年必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病內(nèi)科常規(guī)檢查，神經(jīng)查呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)酸氨基轉(zhuǎn)移酶、心電圖、胸部X射線檢查氫中毒(見GBZ31)必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病系統(tǒng)疾病史及相內(nèi)科常規(guī)檢呼吸系統(tǒng)基轉(zhuǎn)移酶、心電圖、胸部X1.慢性阻塞性肺?。?.支氣管哮喘；3.慢性間質(zhì)性肺?。槐貦z項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病內(nèi)科常規(guī)檢吸系統(tǒng)酸氨基轉(zhuǎn)移酶、心電圖、肺彌散功能測(cè)定、1.慢性阻塞性肺?。?.支氣管哮喘；3.慢性間質(zhì)性肺病；1年表59接觸甲醛作業(yè)入員應(yīng)急職業(yè)健康檢查必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病濃度甲醛的作業(yè)史及眼、呼吸系統(tǒng)癥狀內(nèi)科常規(guī)檢查，眼科常規(guī)檢查，鼻和咽血常規(guī)、心電圖、職業(yè)性急性甲醛中毒(見GBZ33)6.13接觸氯氣(chlorine,CASNo:7782-50-5)作業(yè)人員的職業(yè)健康檢查必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病吸系統(tǒng)疾病史內(nèi)科常規(guī)檢吸系統(tǒng)血清免疫球蛋白1.慢性阻塞性肺?。?.支氣管哮喘；3.慢性間質(zhì)性肺??；必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病內(nèi)科常規(guī)檢吸系統(tǒng)酸氨基轉(zhuǎn)移酶、心電圖、血清免疫球蛋白1.慢性阻塞性肺??；2.支氣管哮喘；3.慢性間質(zhì)性肺??；1年必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病吸系統(tǒng)癥狀吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)血常規(guī)、肝功能、心電圖、胸部X射線檢查1.職業(yè)性急性氯氣中毒(見GBZ65);(見GBZ54)6.14接觸鉻(chromium,CASNo:744必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病膚疾病和呼吸系圖、胸部X射線攝片、肺通氣功能測(cè)定1.慢性皮炎；3.慢性鼻炎；4.慢性阻塞性肺?。?.慢性間質(zhì)性肺病問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病目標(biāo)疾病吸系統(tǒng)癥喉、皮膚內(nèi)科常規(guī)咽部常規(guī)檢常規(guī)檢查酶、尿β?-微球蛋白、胸部X射線攝片、肺通氣功能測(cè)定1.職業(yè)性鉻鼻病(見3.職業(yè)性鉻所致皮炎(見GBZ20);業(yè)工人肺癌(見GBZ94)1.慢性腎塞性肺病；3.慢性間1年必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病詢問呼吸系喉、皮膚疾病癥狀內(nèi)科常規(guī)檢科常規(guī)檢查酸氨基轉(zhuǎn)移酶、尿β?-微片、肺通氣功能測(cè)定性IgE抗體、變應(yīng)原1.職業(yè)性鉻鼻?。?.職業(yè)性鉻潰瘍；3.職業(yè)性鉻所致皮炎；必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目日標(biāo)疾病管炎和呼吸系內(nèi)科常規(guī)檢口腔及呼吸系統(tǒng)圖、胸部X射線攝片、肺通氣功能測(cè)定1.牙本質(zhì)過敏；瘍等非職業(yè)性因素致牙酸蝕病；3.慢性阻塞性肺??；4.支氣管哮喘問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病日標(biāo)疾病詢問口內(nèi)科常規(guī)檢口腔及呼吸系統(tǒng)胸部X射線攝片、齒冷熱刺激試驗(yàn)或電活力測(cè)驗(yàn)病(見GBZ61)1.慢性阻塞喘1年必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病胸部X射線攝片、肺通氣DL/T325—2010必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病酸酐接觸史及眼、呼吸系統(tǒng)癥狀內(nèi)科常規(guī)檢檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、胸部X射線1.職業(yè)性化學(xué)性眼灼傷(見(見GBZ51);氣管炎、肺炎(見GBZ73)必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內(nèi)科常規(guī)檢查，重點(diǎn)檢查心血管血常規(guī)、尿常規(guī)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、圖離三碘甲腺原氨酸、促甲或異常者)1.高血壓2級(jí)或3級(jí)；2.消化性潰瘍(活動(dòng)期):3.慢性腎炎；4.未控制的甲亢；5.糖尿病必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病及內(nèi)分泌系統(tǒng)癥狀內(nèi)科常規(guī)查心血管系統(tǒng)血常規(guī)、尿常規(guī)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、圖素、游離三碘甲腺原(有甲狀腺病史或異常者)1.高血壓2級(jí)或3級(jí)；期):4.未控制的甲亢；5.糖尿病；1年必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病情況及中暑的相血電解質(zhì)、心電圖職業(yè)性中暑(見7.2接觸噪聲(noise)作業(yè)人員的職必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目日標(biāo)疾病藥物史、中毒史、狀內(nèi)科常規(guī)電圖、血常規(guī)、尿常酶1.各種原因引起永久性感音神經(jīng)性聽力損失[500Hz、1000Hz和闕>25dB(HL)];3.雙耳高頻(3000Hz、4000Hz、6000Hz)平均聽閥≥40dB(HL);4.高血壓2級(jí)或3級(jí)；5.器質(zhì)性心臟病問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病目標(biāo)疾病接觸史內(nèi)科常規(guī)檢查，檢查純音聽閥測(cè)試、心電圖圖，500Hz、1000Hz同側(cè)和對(duì)側(cè)鐙骨肌(畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)聲發(fā)射)噪聲聾(見工作1年，高頻段3000Hz、率，任一耳聽閾達(dá)到65dB2.高血壓2級(jí)或3級(jí)；3.器質(zhì)性心臟病1年必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目日標(biāo)疾病內(nèi)科常規(guī)常規(guī)檢查電圖反射閥)、耳聲發(fā)射(畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射，或瞬態(tài)誘發(fā)耳聲發(fā)射)必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病引起中樞或周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病史圖、指端感覺試驗(yàn)、手掌指腕和肘關(guān)節(jié)X試驗(yàn)1.周圍神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病；2.雷諾氏病必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病目標(biāo)疾病無手指麻木、中指變白、運(yùn)內(nèi)科常規(guī)檢白、變紫，指關(guān)節(jié)有無變形覺、冷水復(fù)溫試驗(yàn)(有癥狀者)圖、指甲壓迫試驗(yàn)(見GBZ7)疾病1年必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病查手指有無腫脹、變白、狀者)圖、指甲壓迫試驗(yàn)病問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病無皮膚、關(guān)節(jié)肌肉內(nèi)科常規(guī)科常規(guī)檢查，眼科常規(guī)檢鼻喉科常規(guī)檢查長(zhǎng)骨、大關(guān)節(jié)片)、超檢查、加壓試驗(yàn)、氧敏感試驗(yàn)定、CT(肩、髖、膝關(guān)節(jié)及股骨、肱骨和脛骨等)、骨密度疾病或異常者；病及顱腦、胸腔及腹腔手術(shù)史；(見附錄D);問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病目標(biāo)疾病性減壓病內(nèi)科常規(guī)常規(guī)檢查，常規(guī)檢查及眼底，耳鼻喉科常規(guī)檢查定、MRI(肩、髖、骨和脛骨等)壞死(見GBZ24)1.神經(jīng)、循環(huán)、呼吸、官的器質(zhì)性疾病；3.曾發(fā)生不明原因暈厥者，未治愈的腹部疝、膚疤痕；1年必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病肉疼痛癥狀內(nèi)科常規(guī)檢查死必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病檢查，神經(jīng)系急性減壓病(見GBZ24)注：檢查對(duì)象為高氣壓作業(yè)中發(fā)生減壓不當(dāng)所涉及的作業(yè)人員或作業(yè)后36h之內(nèi)有癥狀7.5接觸紫外線(ultravioletlight)作業(yè)人員的職業(yè)健康檢查必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病重點(diǎn)詢問眼部和皮膚和眼底檢查酸氨基轉(zhuǎn)移酶、心電圖部位嚴(yán)重的皮膚??；4.白化病表84接觸紫外線作業(yè)人員在崗期間職業(yè)健必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病目標(biāo)疾病規(guī)檢查、晶檢查酶、心電圖1.職業(yè)性電光性皮炎(見GBZ19):(見GBZ35)活動(dòng)性角1年必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病詢問有無視物模糊、視力下降，皮膚炎癥、常規(guī)檢查、晶狀體和眼底檢查酸氨基轉(zhuǎn)移酶、心電圖必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病部及皮膚不適血常規(guī)、尿常規(guī)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、心電圖查線角膜結(jié)膜炎)(見GBZ9)和/必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病疾病史及相關(guān)癥狀，有無視物模糊、視力下降等，和眼底檢查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、心電圖1.神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病；2.白內(nèi)障必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病目標(biāo)疾病詢問神經(jīng)系內(nèi)科常規(guī)檢和眼底檢查酶、心電圖白內(nèi)障(見1.神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾?。?.白內(nèi)障1年必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病無視物模糊、視力下降內(nèi)科常規(guī)檢查，眼科常規(guī)檢查、晶狀體和眼底檢查酸氨基轉(zhuǎn)移酶、心電圖問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病狀體和眼底檢查畸變分析、胸部X射線能測(cè)定1.嚴(yán)重的內(nèi)科疾??；2.嚴(yán)重的視聽障礙；3.惡性腫瘤；120g/L,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)<4.0×1012/L;女性血紅蛋白定量<5.白細(xì)胞計(jì)數(shù)<4.5×109/L,問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病目標(biāo)疾病經(jīng)系統(tǒng)和癥狀內(nèi)科常規(guī)檢查，規(guī)檢查，眼科常規(guī)檢查、晶胞分類、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、外周血淋巴細(xì)胞射線檢查超、甲狀腺功能、血淋巴細(xì)胞染色測(cè)定1.外照射慢性放射病(見GBZ2.放射性白內(nèi)障(見GBZ95);(見GBZ97);1.嚴(yán)重的內(nèi)科疾病；2.嚴(yán)重的視聽障礙；3.惡性腫瘤；120g/L,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)<4.0×110g/L,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)<3.5×109/L,血小板計(jì)數(shù)<90×1年問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病內(nèi)科常規(guī)檢查，皮膚科常規(guī)檢查，眼科常規(guī)檢查、晶狀體和眼底檢查腹部B超能測(cè)定2.放射性白內(nèi)障；3.放射性腫瘤；問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病內(nèi)科常規(guī)檢檢查、晶狀體和眼底檢查巴細(xì)胞微核試驗(yàn)、胸部X射線檢查(在留取細(xì)胞遺傳學(xué)檢查所需血樣后)、心電圖況，參照GBZ112、GBZ104、GBZ106、GBZ215等有關(guān)標(biāo)放射病(見GBZ注：實(shí)驗(yàn)室及其他檢查選檢項(xiàng)目根據(jù)職業(yè)受照的性質(zhì)、類型和勞動(dòng)者健康損必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病詢問心血管系統(tǒng)病史及家族中有無精神病史，內(nèi)科常規(guī)常規(guī)檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、心電圖暈厥史者)史);3.高血壓2級(jí)或3級(jí)；4.紅綠色盲；必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病系統(tǒng)、神經(jīng)系內(nèi)科常規(guī)檢規(guī)檢查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、心電圖腦電圖(有眩暈或暈厥史者)作史);3.高血壓2級(jí)或3級(jí)；4.紅綠色盲；5.器質(zhì)性心臟病及嚴(yán)重的心律失常；1年必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病詢問有無恐高癥、高血壓、暈厥、癲癇、美尼爾氏病、心臟病史及家族中科常規(guī)檢查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、心電圖暈厥史者)1.高血壓；2.恐高癥；心律失常；必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病系統(tǒng)、神經(jīng)精神內(nèi)科常規(guī)檢查酶、心電圖腦電圖(有眩暈或暈厥史者)1.高血壓；2.恐高癥；3.癲癇、暈厥、美尼爾氏心律失常；1年必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病鳴、耳聾及中、一年內(nèi)有無眩暈、暈厥史科常規(guī)檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、試暈厥史者)2.高血壓2級(jí)或3級(jí)；3.癲癇、暈厥；失>25dB(HL)5.器質(zhì)性心臟病及嚴(yán)重的心必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病神系統(tǒng)癥狀內(nèi)科常規(guī)檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、試腦電圖(有眩暈或暈厥史者)1.高血壓2級(jí)及3級(jí)2.癲癇、暈厥；3.雙耳語(yǔ)言頻段平均聽力損失>25dB(HL);的心律失常1年DL/T325—2010必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病的病史及有無吸食或注射毒品、長(zhǎng)期服用依賴性精神藥品史和治療情況內(nèi)科常查復(fù)雜反應(yīng)、速度估計(jì)、動(dòng)視力1.身高大型機(jī)動(dòng)車駕駛員<155cm,小型機(jī)動(dòng)車駕駛員<150cm;兩裸眼<4.0,并<4.9(矯正);3.紅綠色盲；音氣導(dǎo));140mmHg和舒張壓>90mmHg;小型機(jī)動(dòng)車駕駛員：高血壓2級(jí)或3級(jí)；6.深視力：<(-22mm)或>(+22mm);7.暗適應(yīng)：>30s;8.復(fù)視、立體盲、嚴(yán)重視野缺損；10.癲癇；11.美尼爾氏病；13.癔??；14.震顫麻痹；15.精神?。?6.癡呆17.影響肢體活動(dòng)的神經(jīng)系統(tǒng)疾?。获{駛員。問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病重點(diǎn)詢問各種職業(yè)禁及有無吸食品、長(zhǎng)期服用依賴性精神藥品史和治療情況內(nèi)科常規(guī)常規(guī)檢查，規(guī)檢查復(fù)雜反應(yīng)、速度估計(jì)、動(dòng)視力兩裸眼<4.0,并<5.0(矯正);小<4.9(矯正);(語(yǔ)頻純音氣導(dǎo)):血壓2級(jí)或3級(jí)；5.癲癇；6.震顫麻痹；1年必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病無疼痛伴麻木、針刺感，史及癥狀內(nèi)科常規(guī)檢查1.腕管綜合征；2.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；3.頸椎??；必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病甩手后癥狀是否減輕和癥狀內(nèi)科常規(guī)常規(guī)檢查，眼科常規(guī)檢查1.腕管綜合征；3.頸椎??；1年必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病血壓、心臟病史、造血系統(tǒng)疾病史及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病內(nèi)科常規(guī)檢積)、尿常規(guī)、丙氨酸氨X射線檢查、肺通氣功能測(cè)定2.器質(zhì)性心臟??；3.高血壓；4.慢性阻塞性肺??；5.慢性間質(zhì)性肺病；6.伴肺功能損害的疾??；DL/T325—2010問診必檢項(xiàng)目選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病目標(biāo)疾病