傲視寶典中醫(yī)內(nèi)科學(xué)分型及方藥

《精華》傲視寶典中醫(yī)內(nèi)科學(xué)分型及方藥

第一章肺系病證

第一節(jié)感冒

①風(fēng)寒束表：荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散

②風(fēng)熱犯表：銀翹散或蔥豉桔梗湯

③暑濕傷表：新加香霜飲

④氣虛感冒：參蘇飲

⑤陰虛感冒：加減蕨蕤湯

第二節(jié)咳嗽

①風(fēng)寒襲肺：三拗湯合止咳散

②風(fēng)熱犯肺：桑菊飲，六一散

③風(fēng)燥傷肺：桑杏湯，涼燥杏蘇散

④痰濕蘊(yùn)肺：二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯，癥情平穩(wěn)后六君子湯調(diào)理⑤痰熱郁肺：清

金化痰湯

⑥肝火犯肺：加減瀉白散合黛蛤散

⑦肺陰虧耗：沙參麥冬湯

第三節(jié)哮病

1、發(fā)作期

①冷哮：射干麻黃湯或小青龍湯、上實(shí)下虛蘇子降氣湯

②熱哮：定喘湯或越婢加半夏湯、熱盛傷陰麥冬湯、痰氣壅實(shí)三子養(yǎng)親湯③寒包熱

哮：小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯

④風(fēng)痰哮：三子養(yǎng)親湯加味

⑤虛哮：平喘固本湯、喘脫危證回陽(yáng)救急湯合生脈飲

2、緩解期

①肺脾氣虛：六君子湯

②肺腎氣虛：生脈地黃湯合金水六君煎

第四節(jié)喘證

1、實(shí)喘

①風(fēng)寒襲肺：麻黃湯合華蓋散、屬支飲可用小青龍

②表寒肺熱：麻杏甘石湯

③痰熱郁肺：桑白皮湯

④痰濁阻肺：二陳湯合三子養(yǎng)親湯

⑤肺氣郁痹：五磨飲子

2、虛喘

①肺氣虛耗：生脈散合補(bǔ)肺湯②腎虛不納：金匱腎氣丸合參蛤散、上實(shí)下虛者予蘇子

降氣湯③正虛喘脫：參附湯送服黑錫丹

第五節(jié)肺癰

初期：銀翹散

成癰期：千金葦莖湯合如意解毒散

潰膿期：加味桔梗湯

恢復(fù)期：沙參清肺湯或桔梗杏仁煎

第六節(jié)肺脹

①痰濁壅肺：蘇子降氣湯合三子養(yǎng)清湯

②痰熱郁肺：越婢加半夏湯或桑白皮燙

③痰蒙神竅：滌痰湯

④肺腎氣虛：平喘固本湯合補(bǔ)肺散，喘脫者，參附湯送服蛤蛇散⑤陽(yáng)虛水泛：真武

湯合五苓散

第七節(jié)肺痿

虛熱：麥門(mén)冬湯合清燥救肺湯

虛寒：甘草干姜湯或生姜甘草湯

第八節(jié)肺痛

①肺陰虧順：月華丸

②虛火灼肺：百合固金丸合秦蕪鱉甲散

③氣陰耗傷：保真湯或參苓白術(shù)散

④陰陽(yáng)兩虛：補(bǔ)天大造丸

第二章心系病癥

第一節(jié)心悸

①心虛膽怯：安神定志丹

②心血不足：歸脾湯

③陰虛火旺：天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸

④心陽(yáng)不振：桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯

⑤水飲凌心：苓桂jft甘湯

⑥瘀阻心脈：桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯⑦痰火擾心：黃連溫膽湯

第二節(jié)胸痹心痛

①心血瘀阻：血府逐瘀湯、若輕者予丹參飲

②氣滯心胸：柴胡疏肝散

③痰濁瘀阻：瓜簍癱白半夏湯合滌痰湯

④寒凝心脈：枳實(shí)迷白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯、若痛甚予烏頭赤石脂合蘇荷香丸⑤心

腎陰虛：天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯、兼見(jiàn)頭暈?zāi)垦Ｓ枳髿w飲

⑥氣陰兩虛：生脈散合人參養(yǎng)榮湯

⑦心腎陽(yáng)虛：參附湯合右歸飲、若腎陽(yáng)虛衰水氣凌心予真武湯

第三節(jié)不寐

1、實(shí)證

①肝火擾心：龍膽瀉肝湯、頭暈?zāi)垦?，頭痛欲裂者可用當(dāng)歸龍薈丸

②痰熱擾心：黃連溫膽湯、痰熱重便不通者黃連溫膽湯

2、虛癥

①心腎不交：六味地黃丸合交泰丸

②心脾兩虛：歸脾湯、養(yǎng)心湯

③心膽氣虛：安神定志丸合酸棗仁湯、病后血虛肝熱而不寐者宜用琥珀多寐丸

第四節(jié)癲狂

1、癲證

①痰氣郁結(jié)：逍遙散合滌痰湯、若痰迷心竅者予蘇荷香丸、四七湯

②心脾兩虛：養(yǎng)心湯合越鞠丸、甘麥大棗湯

2、狂證

①痰火擾神：生鐵落飲、陽(yáng)明熱盛者可用承氣湯、心煩不寐者可用溫膽湯合朱砂安神

丸②痰熱瘀結(jié)：癲狂夢(mèng)醒湯

③火盛傷陰：二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹

第五節(jié)癇癥

1、發(fā)作期

①陽(yáng)癇：黃連解毒湯合定癇丸

②陰癇：五生飲合二陳湯

2、休息期

①肝火痰熱證：龍膽瀉肝湯合滌痰湯

②脾虛痰盛：六君子湯

③肝腎陰虛：大補(bǔ)元煎④瘀阻腦絡(luò)：通竅活血湯

第六節(jié)癡呆

①髓海不足：七福飲

②脾腎兩虛：還少丹

③痰濁蒙竅：洗心湯

④瘀血內(nèi)阻：通竅活血湯

⑤心肝火旺：黃連解毒湯

第七節(jié)厥證

1、氣厥

①實(shí)證：五磨飲子、平時(shí)可服逍遙散

②虛癥：參附湯、若見(jiàn)面白氣微，汗出而熱者予生脈散

2、血厥

①實(shí)證：羚角鉤藤湯或通瘀煎

②虛癥：急用獨(dú)參湯繼服人參養(yǎng)營(yíng)湯

3、痰厥：導(dǎo)痰湯、若痰濕化熱，口干便秘用豫石滾痰丸

4、食厥：神術(shù)散合保和丸

第三章脾胃系病癥

第一節(jié)胃痛

①寒邪客胃：良附丸

②飲食傷胃：保和丸、胃脫痛脹便閉者合用小承氣，胃痛急劇拒按為食積化熱為燥合

用大承氣

③肝氣犯胃：柴胡疏肝散、沉香降氣散、肝胃郁熱者用化肝煎或月桅逍遙散

④濕熱中阻：清中湯

⑤瘀血停胃：失笑散合丹參飲、脾胃虛寒，脾不統(tǒng)血可用黃土湯、失血日久者可用歸

脾湯⑥胃陰虧耗：益胃湯

⑦脾胃虛寒：黃黃建中湯、若寒勝而痛甚可用大建中湯或理中丸、若寒熱錯(cuò)雜可予甘

草瀉心湯以辛開(kāi)苦降

第二節(jié)痞滿(mǎn)

1、實(shí)痞

①飲食內(nèi)停：保和丸、若食積化熱用枳實(shí)導(dǎo)滯丸蕩滌積滯、兼脾虛便清者予枳實(shí)消痞

丸②痰濕中阻：二陳湯合平胃散

③濕熱中阻：瀉心湯合連樸飲

④肝胃不和：越鞠丸合枳術(shù)丸

2、虛痞

①脾胃虛弱：補(bǔ)中益氣湯②胃陰不足：益胃湯

第三節(jié)嘔吐

1、實(shí)證

①外邪犯胃：蕾香正氣散

②食滯內(nèi)停：保和丸

③痰飲內(nèi)阻：小半夏湯合苓桂Jtt甘湯

④肝氣犯胃：半夏厚樸湯合左金丸

2、虛癥

①脾胃氣虛：香砂六君子

②脾胃陽(yáng)虛：理中丸

③胃陰不足：麥門(mén)冬湯

第四節(jié)噎嗝

①痰氣交阻：?jiǎn)㈦跎?、如津傷便秘予增液湯?/p>

②津虧熱結(jié)：沙參麥冬湯、若熱重予竹葉石膏湯

③瘀血內(nèi)結(jié)：通幽湯、若服藥即吐先服玉樞丹

④氣虛陽(yáng)微：補(bǔ)氣運(yùn)脾湯

第五節(jié)呃逆

①胃中寒冷：丁香散

②胃火上逆：竹葉石膏湯

③氣機(jī)郁滯：五磨飲子、若氣逆痰阻可用旋覆代赭湯、二陳湯

④脾胃陽(yáng)虛：理中丸、若呃逆不止用旋覆代赭湯、若中氣大虧予補(bǔ)中益氣湯

⑤胃陰不足：益胃湯合橘皮竹茹湯

第六節(jié)腹痛

①寒邪內(nèi)盛：良附丸合正氣天香散、若臍中痛不可忍宜通脈四逆湯、若少腹拘急冷痛

宜暖肝煎、若腹中冷痛，手足逆冷，身體疼痛宜烏頭桂枝湯、若腹中雷鳴切痛宜附子粳米

湯②濕熱壅滯：大承氣湯

③中虛臟寒：小建中湯、若寒痛較甚宜大建中湯、若腹痛自利宜附子理中丸

④飲食積滯：枳實(shí)導(dǎo)滯丸

⑤肝氣郁滯：柴胡疏肝散

⑥瘀血內(nèi)停：少腹逐瘀湯、若兼寒象可用膈下逐瘀湯、若下焦蓄血可用桃核承氣湯第

七節(jié)泄瀉

1、實(shí)證

①寒濕證：蕾香正氣散

②濕熱證：葛根苓連湯、濕邪偏重者可與平胃散

③食滯證：保和丸、食滯較重化熱用枳實(shí)導(dǎo)滯丸

2、虛癥

①肝氣乘脾：痛瀉藥方

②脾胃虛弱：參苓白術(shù)散、若脾陽(yáng)虛衰予附子理中丸

③腎陽(yáng)虛衰：四神丸

第八節(jié)痢疾

①濕熱?。荷炙帨?、若痢疾初起予活人敗毒散、若表邪未解里熱以甚予葛根苓連湯、

若表證以減痢疾未停予香連丸

②疫毒痢：白頭翁湯和芍藥甘草湯、若見(jiàn)神昏澹語(yǔ)合用紫雪丹或神犀丹

③寒濕?。何杠邷?/p>

④陰虛痢：駐車(chē)丸

⑤虛寒?。禾一险嫒损B(yǎng)臟湯，少氣脫肛者可予補(bǔ)中益氣湯

2、休息痢

①發(fā)作期：連理湯、寒熱錯(cuò)雜者予烏梅丸，下痢不能進(jìn)食，或嘔不能食予開(kāi)噤散，

②緩解期：脾胃虛弱予補(bǔ)中益氣湯、寒熱錯(cuò)雜予烏梅丸、瘀血內(nèi)阻予少腹逐瘀湯

第九節(jié)便秘

1、實(shí)秘

①熱秘：麻子仁丸、若兼郁怒傷肝，證見(jiàn)易怒目赤可另服更衣丸

②氣秘：六磨湯

③冷秘：大黃附子湯

2、虛秘

①氣虛秘：黃黃湯

②血虛秘：潤(rùn)腸丸

③陰虛秘：增液湯

④陽(yáng)虛秘：濟(jì)川煎

第四章肝膽病癥

第一節(jié)脅痛

①肝郁氣滯：柴胡疏肝散

②肝膽濕熱：龍膽瀉肝湯

③瘀血阻絡(luò)：血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯④肝絡(luò)失養(yǎng)：一貫煎

第二節(jié)黃疸

1、陽(yáng)黃

①熱重于濕：茵陳蒿湯、因砂石阻滯膽道宜用大柴胡湯加茵陳、金錢(qián)草、郁金②濕

重于熱：茵陳五苓散合甘露消毒丹

③膽腑郁熱：大柴胡湯

④疫毒熾盛（急黃）：千金犀角散

2、陰黃

①寒濕阻遏：茵陳術(shù)附湯

②脾虛濕盛：黃黃建中湯

3、黃疸退后調(diào)治

①濕熱留戀：茵陳四苓散

②肝脾不調(diào)：柴胡疏肝散或歸芍六君子湯

③氣滯血瘀：逍遙散合鱉甲煎丸

第三節(jié)積聚

1、聚證

①肝氣郁結(jié)：逍遙散

②食滯痰阻：六磨湯

2、積證

①氣滯血阻：柴胡疏肝散合失笑散

②瘀血內(nèi)結(jié)：膈下逐瘀湯、若正氣受損予鱉甲煎丸

③正虛瘀結(jié)：八珍湯合化積丸

第四節(jié)鼓脹

①氣滯濕阻：柴胡疏肝散合胃苓湯

②水濕困脾：實(shí)脾飲

③水熱蘊(yùn)結(jié)：中滿(mǎn)分消丸合茵陳蒿湯

④瘀結(jié)水留：調(diào)營(yíng)飲

⑤陽(yáng)虛水盛：附子理苓湯或濟(jì)生腎氣丸

⑥陰虛水停：六味地黃丸合一貫煎

第五節(jié)頭痛

1、外感頭痛

①風(fēng)寒頭痛：川萼茶調(diào)散

②風(fēng)熱頭痛：茍芷石膏湯

③風(fēng)濕頭痛：羌活勝濕湯

2、內(nèi)傷頭痛

①肝陽(yáng)頭痛：天麻鉤藤飲②血虛頭痛：加味四物湯

③痰濁頭痛：半夏白術(shù)天麻湯

④腎虛頭痛：大補(bǔ)元煎

⑤瘀血頭痛：通竅活血湯

⑥氣虛頭痛：益氣聰明湯

第六節(jié)眩暈

①肝陽(yáng)上亢：天麻鉤藤飲、若兼目赤便秘予當(dāng)歸龍薈丸

②氣血虧虛：歸脾湯

③腎精不足：左歸丸

④痰濕中阻：半夏白術(shù)天麻湯

⑤瘀血阻竅：通竅活血湯

第七節(jié)中風(fēng)

1、中經(jīng)絡(luò)

①風(fēng)痰瘀阻：半夏白術(shù)天麻湯合桃仁紅花煎

②風(fēng)陽(yáng)上擾：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯或天麻鉤藤飲

2、中臟腑

①閉證：陽(yáng)閉先服至寶丹或安宮牛黃丸并用羚角鉤藤湯、陰閉急用蘇合香丸并用滌痰

湯②脫證：參附湯合生脈散

3、恢復(fù)期

①痰瘀阻絡(luò)：溫膽湯合四物湯

②氣虛絡(luò)瘀：補(bǔ)陽(yáng)還五湯

③肝腎虧虛：左歸丸合地黃飲子

第八節(jié)瘦病

①氣郁痰阻：四海舒郁丸

②痰結(jié)血瘀：海藻玉壺湯

③肝火旺盛：桅子清肝湯合消瘦丸

④心肝陰虛：天王補(bǔ)心丹或一貫煎

第九節(jié)瘧疾

①正瘧：柴胡截瘧飲或截瘧七寶飲

②溫瘧：白虎桂枝湯或白虎加人參湯

③寒瘧：柴胡桂枝干姜湯合截瘧七寶飲

④瘴瘧：熱瘴者用清瘴湯、冷瘴者予加味不換金正氣散⑤勞瘧：何人飲

第五章腎系病癥

第一節(jié)水腫

1、陽(yáng)水

①風(fēng)水相博：越婢加術(shù)湯

②濕毒浸淫：麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

③水濕浸漬：五皮飲合胃苓湯

④濕熱壅盛：疏鑿飲子、兼見(jiàn)傷陰者可用豬苓湯

2、陰水

①脾陽(yáng)虛衰：實(shí)脾飲

②腎陽(yáng)衰微：濟(jì)生腎氣丸合真武湯

③瘀水互結(jié)：桃紅四物湯合五苓散

第二節(jié)淋證

①熱淋：八正散

②石淋：石韋散

③血淋：小薊飲子

④氣淋：沉香散

⑤膏淋：程氏卑薪分清飲、病久不愈反復(fù)發(fā)作予膏淋湯、偏于中氣下陷者補(bǔ)中益氣

湯、偏于陰虛者予七味都?xì)馔?、偏于腎陽(yáng)虛者金匱腎氣丸

⑥勞淋：無(wú)比山藥丸、中氣下陷者予補(bǔ)中益氣湯、若腎陰虛予知柏地黃丸

第三節(jié)癱閉

①膀胱濕熱：八正散、心火甚者予導(dǎo)赤散、腎陰虛者滋腎通關(guān)丸、若熱蘊(yùn)三焦甚則神

昏澹語(yǔ)予黃連溫膽湯

②肺熱壅盛：清肺飲

③肝郁氣滯：沉香散、氣滯重者予六磨湯

④濁瘀阻塞：代抵當(dāng)丸

⑤脾氣不升：補(bǔ)中益氣湯合春澤湯、氣陰兩虛者改用參苓白術(shù)散、若脾虛及腎予濟(jì)生

腎氣丸⑥腎陽(yáng)衰憊：濟(jì)生腎氣丸

第四節(jié)遺精

①君相火旺：黃連清心飲、心腎不交者予天王補(bǔ)心丹、陰虛火旺者知柏地黃丸或大補(bǔ)

陰丸、心神不寧者予安神定志丸

②濕熱下注：程氏卑薜分清飲、濕熱下注肝經(jīng)予龍膽瀉肝湯、兼見(jiàn)院腹?jié)M悶者蒼術(shù)二

陳湯③勞傷心脾：妙香散、中氣下陷者予補(bǔ)中益氣湯、心脾血虛者予歸脾湯④腎氣不

固：金鎖固精丸

第五節(jié)耳鳴、耳聾

①肝膽火盛證：龍膽瀉肝湯

②痰火郁結(jié)：溫膽湯、痰多胸悶大便不暢者予磴石滾痰丸

③風(fēng)熱上擾：銀翹散

④腎精虧虛：耳聾左慈丸合本事地黃湯、腎陽(yáng)不足貞元飲送服黑錫丹、水不涵木者予

滋水清肝飲

⑤清氣不升：益氣聰明湯

第六節(jié)關(guān)格

①脾腎陽(yáng)虛，濕濁內(nèi)蘊(yùn)：溫脾湯合吳茱萸湯、若水氣凌心予己椒勞黃丸、尿少或小便

不通予滋腎通關(guān)丸

②肝腎陰虛，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)：杞菊地黃丸合羚羊角鉤藤湯

③腎氣衰微，邪陷心包：參附湯合蘇合香丸、若狂躁驚厥予紫雪、若心陽(yáng)欲脫用參附

龍牡湯

第六章氣血津液病癥

第一節(jié)郁證

1、實(shí)證

①肝氣郁結(jié)：柴胡疏肝散

②氣郁化火：丹桅逍遙散

③痰氣郁結(jié)：半夏厚樸湯、若兼見(jiàn)嘔惡口苦屬痰熱予溫膽湯

2、虛癥

①心神失養(yǎng)：甘麥大棗湯、若喘促氣逆者和五磨飲子

②心脾兩虛：歸脾湯

③心腎陰虛：天王補(bǔ)心湯

第二節(jié)血證

1、鼻螞

①熱邪犯肺：桑菊飲

②胃熱熾盛：玉女煎

③肝火上炎：龍膽瀉肝湯

④氣血虧虛：歸脾湯

2、齒螞

①胃火熾盛：加味清胃散合瀉心湯

②陰虛火旺：六味地黃丸合茜根散

3、咳血

①燥熱傷肺：桑杏湯

②肝火犯肺：瀉白散合黛蛤散

③陰虛肺熱：百合固金丸4、吐血

①胃熱壅盛：瀉心湯合十灰散

②肝火犯肺：龍膽瀉肝湯

③氣虛血溢：歸脾湯

5、便血

①腸道濕熱：地榆散或槐角丸、若便血日久濕熱未盡營(yíng)陰以虧予清臟湯合連駐丸②

氣虛不攝：歸脾湯

③脾胃虛寒：黃土湯

6、尿血

①下焦?jié)駸幔盒∷E飲子

②腎虛火旺：知柏地黃丸

③脾不統(tǒng)血：歸脾湯

④腎氣不固：無(wú)比山藥丸

7、紫斑

①血熱妄行：犀角地黃湯合十灰散

②陰虛火旺：茜根散或六味地黃丸

③氣不攝血：歸脾湯

第三節(jié)痰飲

①脾陽(yáng)虛弱：苓桂竹甘湯合小半夏加茯苓湯

②飲留胃腸：甘遂半夏湯或己椒防黃丸

2、懸飲

①邪犯胸肺：柴枳半夏湯

②飲停胸脅：椒目瓜簍湯合十棗湯或控涎丹

③絡(luò)氣不和：香附旋覆花湯

④陰虛內(nèi)熱：沙參麥冬湯合瀉白散

3、溢飲

表寒里飲：小青龍湯

4、支飲

①寒飲伏肺：小青龍湯加減、若邪實(shí)正虛、化熱者予木防己湯

②脾腎陽(yáng)虛：金匱腎氣丸合苓桂竹甘湯、若臍下悸、吐涎沫者先用五苓散

第四節(jié)消渴

1、上消一一肺熱津傷：消渴方

2、中消

①胃熱熾盛：玉女煎、大便秘結(jié)者用增液湯

②氣陰虧虛：七味白術(shù)散

3、下消

①腎陰虧虛：六味地黃丸②陰陽(yáng)兩虛：金貴腎氣丸

第五節(jié)自汗盜汗

①肺衛(wèi)不固：桂枝加黃黃湯或玉屏風(fēng)散

②陰虛火旺：當(dāng)歸六黃湯

③邪熱郁蒸：龍膽瀉肝湯、濕熱內(nèi)蘊(yùn)而熱勢(shì)不盛者用四妙丸④心血不足：歸脾湯

第六節(jié)內(nèi)傷發(fā)熱

①陰虛發(fā)熱：清骨散

②血虛發(fā)熱：歸脾湯

③氣虛發(fā)熱：補(bǔ)中益氣湯

④陽(yáng)虛發(fā)熱：金匱腎氣丸

⑤氣郁發(fā)熱：丹桅逍遙散

⑥痰濕郁熱：黃連溫膽湯合中和湯

⑦血瘀發(fā)熱：血府逐瘀湯

第七節(jié)虛勞

1、氣虛

①肺氣虛：補(bǔ)肺湯

②心氣虛：七福飲

③脾氣虛：加味四君子