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文檔簡(jiǎn)介

《兒科》主治醫(yī)師資格考試沖刺階段同步檢測(cè)卷

(含答案)

一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。

1、黏液血便,右下腹臘腸樣包塊,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查

A、胃腸鐵餐透視

B、灌腸氣專貝雙重造影

C、CT

D、B超

E、乙狀結(jié)腸檢查

【參考答案】:B

2、支原體肺炎首選抗生素是

A、青霉素

B、紅霉素

C、氯霉素

D、鏈霉素

E、制霉菌素

【參考答案】:B

3、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血對(duì)治療最早出現(xiàn)反映的是

A、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高

B、紅細(xì)胞數(shù)上升

C、血紅蛋白量增加

D、骨髓中巨幼紅細(xì)胞恢復(fù)正常

E、白細(xì)胞和血小板恢復(fù)正常

【參考答案】:D

4、嬰兒痙攣癥診斷的最可靠依據(jù)是

A、智力發(fā)育顯著落后

B、大多有圍生期異常

C、點(diǎn)頭發(fā)作

D、腦電圖背景波異常

E、強(qiáng)直發(fā)作

【參考答案】:C

5、新生兒期死亡最多的先天性心臟病是

A、室間隔缺損

B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C、法洛四聯(lián)癥

D、大血管轉(zhuǎn)位

E、左心發(fā)育不良綜合征

【參考答案】:D

6、各年齡期的兒童保健應(yīng)包括

A、體格發(fā)育與心理衛(wèi)生

B、營養(yǎng)保障與飲食衛(wèi)生

C、疾病防治與預(yù)防接種

D、健康管理與體格鍛煉

E、以上均是

【參考答案】:E

7、有關(guān)肺動(dòng)脈狹窄的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、可并發(fā)右心衰竭

B、以肺動(dòng)脈瓣狹窄最常見

C、首選心導(dǎo)管球囊擴(kuò)張治療

D、潛在發(fā)縉型先天性心臟病

E、胸骨左緣上方收縮期噴射性雜音

【參考答案】:D

8、典型麻疹最先出現(xiàn)皮疹的部位是

A、頸部

B、面頰部

C、耳后發(fā)際

D、四肢

E、軀干

【參考答案】:C

9、人體維生素D的主要來源是

A、植物中麥角固醇

B、皮膚合成的膽骨化醇

C、蛋黃中的維生素D

D、豬肝中的維生素D

E、母乳中的維生素D

【參考答案】:B

10、關(guān)于疾病中,表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難的是

A、上呼吸道異物

B、肺水腫

C、支氣管異物

D、毛細(xì)支氣管炎

E、氣胸

【參考答案】:A

11、下列哪項(xiàng)不是急性鏈球菌感染后腎炎的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)

A、輕、中度貧血

B、持續(xù)低補(bǔ)體血癥

C、尿檢呈血尿、白細(xì)胞尿、蛋白尿

D、血沉增快

E、一過性氮質(zhì)血癥

【參考答案】:B

12、顱內(nèi)壓增高征的臨床表現(xiàn)中診斷價(jià)值最小的是

A、呼吸節(jié)律不整

B、意識(shí)不清

C、瞳孔不等大

D、不明原因血壓突然增高

E、瞳孔對(duì)光反射消失

【參考答案】:B

13、6個(gè)月嬰兒基礎(chǔ)代謝所需能

A、55kcal/Kg.d

B、50kcal/Kg.d

C、44kcal/Kg.d

D、40kcal/Kg.d

E、35kcal/Kg.d

【參考答案】:A

14、咳嗽變異性哮喘最重要診斷條件是

A、咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作》1個(gè)月

B、臨床無感染征象

C、用支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽發(fā)作緩解

D、有個(gè)人或家庭過敏史

E、經(jīng)抗生素治療無效

【參考答案】:C

15、下列哪項(xiàng)不是先天愚型患兒的表現(xiàn)

A、身材矮小

B、愚笨面容

C、皮膚干燥粗糙

D、眼距過寬

E、韌帶松弛

【參考答案】:C

16、肝豆?fàn)詈俗冃宰畛R姷氖芾燮鞴偈?/p>

A、腎臟

B、豆?fàn)詈?/p>

C、尾狀核

D、肝臟

E、眼

【參考答案】:D

17、青春期生長發(fā)育最大特點(diǎn)是

A、神經(jīng)發(fā)育成熟

B、體格生長

C、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)穩(wěn)定

D、生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育,并漸趨成熟

E、水和蛋白質(zhì)的需要量最大

【參考答案】:D

18、關(guān)于新生兒窒息ABCDE復(fù)蘇方案,下列哪種說法是正確的

A、A一開放氣道

B、B一維持正常循環(huán)

C、C—藥物治療

D、D一建立呼吸

E、E—行心電圖檢查

【參考答案】:A

19、關(guān)于典型苯丙酮尿癥,錯(cuò)誤的是

A、常染色體隱性遺傳

B、肝細(xì)胞缺乏苯丙氨酸羥化酶

C、四氫生物蝶吟缺乏

D、大量苯丙酮酸生成

E,甲狀腺素、腎上腺素合成減少

【參考答案】:C

20、患者,男,2歲,因左下肢不能站立,左下肢肌力n度,診斷

為脊髓灰質(zhì)炎。臨床經(jīng)過應(yīng)為

A、潛優(yōu)期,前驅(qū)期,癱瘓前期,恢復(fù)期,后遺癥期

B、潛伏期,前驅(qū)期,癱瘓期,恢復(fù)期,后遺癥期

C、潛伏期,前驅(qū)期,癱瘓前期,癱瘓期,后遺癥期

D、前驅(qū)期,癱瘓前期,癱瘓期,恢復(fù)期,后遺癥期

E、潛伏期,前驅(qū)期,癱瘓前期,癱瘓期,恢復(fù)期,后遺癥期

【參考答案】:E

21、急性重型再生障礙性貧血的血象改變不包括哪項(xiàng)

A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯下降

B、血紅蛋白明顯下降

C、血小板可以正常

D、紅細(xì)胞體積大多增高

E、網(wǎng)織紅細(xì)胞通常下降

【參考答案】:C

22、下列哪項(xiàng)不符合風(fēng)濕熱實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果

A、抗鏈0增高,只能說明近期有過鏈球菌感染

B、C反應(yīng)蛋白可提示風(fēng)濕活動(dòng)

C、舞蹈病患兒抗鏈0一定增高

D、血沉增快是風(fēng)濕活動(dòng)的重要標(biāo)志

E、20%,病人抗鏈0不增高

【參考答案】:C

23、下列哪一項(xiàng)不是新生兒窄息Apgar評(píng)分的內(nèi)容

A、皮膚顏色

B、心率

C、呼吸

D、肌張力

E、擁抱反射

【參考答案】:E

24、男性,8個(gè)月??人园楦邿?d。體溫波動(dòng)于39?4(TC,曾用

苯哇西林治療3d無效。查體:面色灰,呼吸78次/分,心率170次/

分,可見三凹征,右肺可聞濕性啰音,左上叩診鼓音,左下叩診呈實(shí)音。

呼吸音消失。血常規(guī)WBC20.3X10T9/L,L13%,N87%。首選抗生

素是

A、萬古霉素

B、亞胺培南

C、頭泡曲松

D、紅霉素

E、羥氨節(jié)青霉素+克拉維酸

【參考答案】:A

25、關(guān)于肺動(dòng)脈瓣狹窄以下哪項(xiàng)是不正確的

A、右心室容量負(fù)荷增加

B、肺動(dòng)脈擴(kuò)張

C、肺動(dòng)脈第2音降低

D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音

E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮早期喀喇音

【參考答案】:A

26、人體最重要的供能物質(zhì)是

A、蛋白質(zhì)

B、脂肪

C、糖

D、蛋白多糖

E、糖脂

【參考答案】:C

27、小兒喉部特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、喉腔較窄

B、聲門裂狹窄

C、軟骨柔軟

D、黏膜柔嫩富有血管

E、淋巴組織較少

【參考答案】:E

28、8個(gè)月小兒,人工喂養(yǎng),未加輔食,反復(fù)腹瀉3個(gè)月,2個(gè)月

來漸見蒼白,對(duì)周圍反應(yīng)差,舌唇顫抖,RBC2.0X10[YZ72_"12/L,

血色素75g/L,經(jīng)維生素B[YZ72」20.Img每日1次肌注及維生素c

治療4周后,反應(yīng)已正常,顫抖消失,RBC3,0X10[YZ72_"12/L,

Hb95g/L,此種情況應(yīng)屬于

A、正常治療反應(yīng),維持原有治療

B、效果差,宜加大維生素B[YZ72」2劑量

C、效果差,宜加輸血療法

D、效果差,宜加用鐵劑治療

E、以上均不是

【參考答案】:D

29、關(guān)于麻疹血清抗體,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、接種麻疹減毒活疫苗后血清抗體持續(xù)存在

B、隨增齡下降或消失

C、患過麻疹的母親能將抗體經(jīng)過胎盤輸給胎兒

D、8個(gè)月內(nèi)嬰兒血清中可存在這種抗體

E、易感兒缺乏這種抗體

【參考答案】:A

30、以下哪一項(xiàng)不屬于哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理

A、吸氧

B、補(bǔ)液、糾正酸中毒

C、糖皮質(zhì)激素靜脈滴注

D、支氣管擴(kuò)張劑

E、色甘酸鈉

【參考答案】:E

31、早產(chǎn)兒胎齡36周,出生時(shí)有窒息史,生后10小時(shí)開始人工喂

養(yǎng)。于生后第6天出現(xiàn)神萎,胃納減退,惡心嘔吐,腹脹,大便隱血試

驗(yàn)陽性。腹部X線平片符合壞死性小腸結(jié)腸炎。下列X線表現(xiàn)除哪一項(xiàng)

外均提示病情加重

A、腸壁囊樣積氣

B、門靜脈積氣

C、氣腹

D、腸襟擴(kuò)張固定

E、腹腔滲液

【參考答案】:A

32、重癥肺炎和一般肺炎的不同點(diǎn)在于

A、稽留熱

B、肺部炎癥范圍廣泛

C、兩肺聞及廣泛中細(xì)濕啰音

D、出現(xiàn)循環(huán)、神經(jīng)系統(tǒng)等功能影響

E、煩躁不安伴納差

【參考答案】:D

33、試管嬰兒的主要適應(yīng)證是

A、無排卵

B、無精癥

C、子宮發(fā)育不良

D、輸卵管不通

E、免疫性不孕

【參考答案】:D

34、貧血最常見于

A、再生障礙性貧血

B、鉤蟲病

C、營養(yǎng)性貧血

D、白血病

E、溶血癥

【參考答案】:C

35、新生兒特殊生理狀態(tài),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、馬牙或板牙

B、生理性黃疸

C、乳腺腫大

D、假月經(jīng)

E、棕色脂肪

【參考答案】:E

36、1歲嬰兒,突然起病,持續(xù)高熱3天,頻繁咳嗽、喘憋。聽診

右下肺呼吸音減弱,偶可聞及少許濕性羅音,叩診濁音,白細(xì)胞5.5

乘以十的九方/L。胸片示右下肺小片狀影。最可能的診斷

A、急性毛細(xì)支氣管炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、吸入性肺炎

D、腺病毒肺炎

E、支原體肺炎

【參考答案】:A

37、一足月新生兒,順產(chǎn),生后立即出現(xiàn)呼吸增快,頻率達(dá)70次

/分,有吸氣性凹陷,口周青紫,雙肺可聞及濕性啰音,生后lh患兒

癥狀明顯改善,呼吸頻率降至40次/分,除有輕度口周發(fā)縉外,余均

正常。最可能的診斷是

A、吸入性肺炎

B、產(chǎn)前感染性肺炎

C、新生兒肺透明膜病

D、產(chǎn)時(shí)感染性肺炎

E、正常生理特點(diǎn)

【參考答案】:E

38、循環(huán)復(fù)蘇改善的指標(biāo)不包括

A、血壓上升

B、心率上升至180次/分以上

C、血氧飽和度監(jiān)測(cè)恢復(fù)正常

D、呼出氣體二氧化碳水平增高

E、尿量增多

【參考答案】:B

39、下列說法正確的是哪一項(xiàng)

A、新生兒頭眼協(xié)調(diào)好,可隨物體水平轉(zhuǎn)動(dòng)180°

B、1個(gè)月時(shí)喜看自己的手,手眼協(xié)調(diào)好

C、18個(gè)月時(shí)能識(shí)別2個(gè)以上的身體部分

D、2歲可區(qū)別各種顏色

E、5歲時(shí)才能區(qū)別直線與橫線

【參考答案】:C

40、營養(yǎng)性貧血病人若需輸血,原則是

A、貧血愈重,每次輸血量愈大,速度也愈快

B、貧血愈重,每次輸血量愈小,但速度要快

C、貧血愈重,每次輸血量愈大,但速度要慢

D、貧血愈重,每次輸血量愈小,速度也宜慢

E、以上均不是

【參考答案】:D

41、不顯性失水平均量為

A、14ml/418kJ(100kcal)

B、28ml/418kJ(100kcal)

C、42ml/418kJ(100kcal)

D、80ml/418kJ(100kcal)

E、90ml/418kJ(100kcal)

【參考答案】:C

42、關(guān)于免疫缺陷病的論述中,下列哪項(xiàng)不正確

A、是由于免疫細(xì)胞和免疫分子發(fā)生缺陷所致的一組臨床綜合征

B、抗感染能力低下

C、免疫監(jiān)測(cè)功能異常

D、分為原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病兩大類

E、可通過主動(dòng)免疫來糾正

【參考答案】:E

43、流行性乙型腦炎最主要的死亡原因是

A、反復(fù)驚厥

B、合并肺炎

C、褥瘡導(dǎo)致敗血癥

D、中樞性呼吸衰竭

E、氣道痰液阻塞

【參考答案】:D

44、新生兒窒息首選的復(fù)蘇措施為

A、肌注洛貝林

B、吸氧

C、清除呼吸道黏液

D、復(fù)蘇器加壓給氧

E、靜注腎上腺素

【參考答案】:c

45、1個(gè)月女嬰,生后第1周出現(xiàn)嘔吐,多數(shù)發(fā)生在進(jìn)食后,嘔吐

物為胃內(nèi)容物,經(jīng)胃一食管同位素閃爍掃描檢查,確診為胃食管反流。

下列哪項(xiàng)與該病發(fā)病因素?zé)o關(guān)

A、抗反流屏障功能低下

B、食管廓清能力降低

C、胃、十二指腸功能失常

D、食管粘膜的屏障功能破壞

E、食管下括約肌松弛障礙

【參考答案】:E

46、下列疾病引起的心力衰竭用洋地黃治療效果較好,除了

A、室間隔缺損

B、重度貧血

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、房間隔缺損

E、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全

【參考答案】:B

47、甲肝病毒感染后多久HAV-IgM抗體陽性

A、1?2個(gè)月

B、2?3個(gè)月

C、3?6個(gè)月

D、5?10個(gè)月

E、8?12個(gè)月

【參考答案】:C

48、女,14歲,反復(fù)上腹痛2年,近期加重,并有反酸,上消化

道鋼餐造影顯示十二指腸球部潰瘍,以下哪種藥不宜服用

A、硫糖鋁

B、奧美拉嘎

C、胃蛋白酶合劑

D、膠體次碳酸鉞

E、麥滋林

【參考答案】:C

49、一位住在婦產(chǎn)科病房的病人,手術(shù)后腹脹,哭鬧著要找科主任

來給她看一看。該主任來后,經(jīng)仔細(xì)查看,發(fā)現(xiàn)患者只是心理上有些問

題,于是說了一些安慰她的話,病人便安靜下來了,還有說有笑。有同

事見了不以為然地說,這也值得主任來管?主任笑道:難道當(dāng)主任的就

非得看什么大病嗎?有些勞動(dòng)是平凡的,好像毋須一顧,但是,它的精

神是神圣的,一個(gè)人沒有這種神圣的感覺,他就不會(huì)每件事都那么仔細(xì)、

耐心地去作。這充分體現(xiàn)了

A、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德

B、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德

C、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德

D、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德

E、以上都不是

【參考答案】:C

50、基因診斷及治療的倫理原則應(yīng)除外

A、尊重病人的原則

B、知情同意的原則

C、有益于病人的原則

D、保守秘密的原則

E、創(chuàng)新至上的原則

【參考答案】:E

51、生理性體重下降后新生兒恢復(fù)至出生時(shí)體重在生后

A、第3?4天

B、第4?6天

C、第7?10天

D、第10?14天

E、第14?21天

【參考答案】:C

52、患兒5歲,臨床診斷為單純性腎病。下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果是不存

在的

A、補(bǔ)體C3、CH[50下降

B、24h尿蛋白定量>0.lg/kg

C、尿常規(guī)中尿蛋白(+++)

D、血白蛋白和球蛋白比例倒置

E、血膽固醇增高

【參考答案】:A

53、先天性巨結(jié)腸發(fā)病機(jī)制主要由于

A、結(jié)腸的平滑肌發(fā)育不良

B、結(jié)腸交感神經(jīng)叢發(fā)育不良

C、擴(kuò)張結(jié)腸部分的平滑肌和彈力纖維發(fā)育不良

D、結(jié)腸腸壁的肌間神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如

E、以上都不是

【參考答案】:D

54、產(chǎn)傷引起的顱內(nèi)出血,出血部位多在

A、硬腦膜下

B、蛛網(wǎng)膜下隙

C、腦實(shí)質(zhì)

D、腦室內(nèi)

E、腦室管膜下

【參考答案】:A

55、病毒性腦炎早期腦脊液改變?yōu)?/p>

A、蛋白正?;蜉p度增高,細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞為主,糖為血糖的

60%

B、蛋白正?;蜉p度增高,細(xì)胞分類以中性粒細(xì)胞為主,糖為血糖

的45%

C、蛋白正常或輕度增高,細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞為主,糖為血糖的

55%

D、蛋白正常或輕度增高,細(xì)胞分類以中性粒細(xì)胞為主,糖為血糖

的40%

E、蛋白正常或輕度增高,細(xì)胞分類以中性粒細(xì)胞為主,糖為血糖

的50%

【參考答案】:E

56、患兒,女,5歲,發(fā)熱,伴肘膝大關(guān)節(jié)游走性腫痛10余天。

查體:心音低鈍,心率160次/分,肝輕度腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查:抗

"0,r>500U,血沉65mm/h,診斷為風(fēng)濕熱合并心功能不全。應(yīng)如何掌握

洋地黃制劑的劑量

A、給一般劑量

B、給1/4~1/3

C、給1/3?1/2

D、給1/4?1/2

E、給足劑量

【參考答案】:C

57、男,6歲,因發(fā)熱、反復(fù)抽搐5年,診斷復(fù)雜型高熱驚厥,不

應(yīng)有哪種情況

A、持續(xù)抽搐40分鐘

B、體溫38.2。(2即出現(xiàn)抽搐

C、一日內(nèi)抽搐多次

D、腦電圖見高峰節(jié)律紊亂

E、發(fā)作前有神經(jīng)系統(tǒng)異常

【參考答案】:D

58、新生兒的神經(jīng)反射,哪項(xiàng)為正常

A、覓食反射陰性

B、擁抱反射陰性

C、握持反射陰性

D、巴彬斯基征陽性

E、交叉伸腿反射陰性

【參考答案】:D

59、柯薩奇病毒引起的皰疹性咽峽炎多發(fā)于

A、冬春季

B、春秋季

C、夏秋季

D、春季

E、秋冬季

【參考答案】:C

60、女,11歲,低熱、腹痛、腹脹3個(gè)月。查體全腹膨隆,移動(dòng)

性濁音(+)。對(duì)診斷最有意義的檢查是

A、腹部B超

B、領(lǐng)灌腸

C、腹水常規(guī)

D、腹部透視

E、腹部CT

【參考答案】:C

61、急性腎炎患兒病程早期突然出現(xiàn)驚厥,首先考慮

A、高熱驚厥

B、低血糖

C、低鈉綜合征

D、高血壓腦病

E、低鈣驚厥

【參考答案】:D

62、誘發(fā)小兒腹瀉的常見原因

A、真菌感染

B、致病性大腸埃希菌

C、寄生蟲感染

D、喂養(yǎng)不當(dāng)

E、病毒感染

【參考答案】:D

63、關(guān)于腎上腺皮質(zhì)增生癥的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、失鹽型必須及時(shí)糾正水、電解質(zhì)紊亂

B、凡21-羥化酶缺乏均應(yīng)使用氟氫可的松

C、糖皮質(zhì)激素可抑制ACTH過量分泌

D、糖皮質(zhì)激素可抑制雄激素過量分泌

E、氫化可的松為目前常用的糖皮質(zhì)激素

【參考答案】:B

64、在腦復(fù)蘇治療過程中,下列哪種治療目前被推薦應(yīng)用

A、巴比妥類藥物

B、抗氧自由基藥物

C、神經(jīng)節(jié)甘脂類藥物

D、激素應(yīng)用

E、頭部降溫

【參考答案】:E

65、神經(jīng)系統(tǒng)的一般檢查包括

A、神志、精神狀況

B、面部表情

C、反應(yīng)靈敏度

D、動(dòng)作語言能力、有無異常行為

E、以上均是

【參考答案】:E

66、缺鐵性貧血RBC生成缺鐵期的主要改變,正確的是

A、RBC值降低

B、Hb量下降

C、血清鐵蛋白正常

D、血清鐵正常

E、RBC游離原嚇琳值升高

【參考答案】:E

67、發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)均與X連鎖嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病相似的

疾病是

A、X連鎖高IgM血癥

B、腺昔脫氨酶缺乏

C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、Jak-3缺陷

E、網(wǎng)狀組織發(fā)育不全

【參考答案】:D

68、一小兒生后3天因不吃、不哭、體溫不升入院。查體發(fā)現(xiàn):患

兒反應(yīng)差,皮膚黃染,臍部紅腫,有膿性分泌物,兩肺聞濕啰音,肝脾

肋下可及。最可能的診斷是

A、新生兒肺炎

B、寒冷損傷綜合征

C、低血糖

D、臍炎

E、敗血癥

【參考答案】:E

69、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉與室間隔缺損的鑒別要點(diǎn)是

A、有反復(fù)呼吸道感染

B、生長發(fā)育落后

C、左心室增大

D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)

E、以上均不是

【參考答案】:E

70、重癥肺炎引起腹脹的原因是

A、低鉀血癥

B、低鈉血癥

C、消化不良

D、腸腔積氣

E、中毒性腸麻痹

【參考答案】:A

71、嘔吐腹瀉丟失大量的

A、葡萄糖

B、鹽

C、劑

D、酸

E、碳酸根離子

【參考答案】:B

72、病毒性腸炎不常出現(xiàn)的癥狀

A、常有上呼吸道癥狀

B、黃綠色蛋花湯樣大便

C、大便多無膿血

D、中毒癥狀明顯

E、多發(fā)生在秋冬季

【參考答案】:D

73、新生兒消化系統(tǒng)特點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、賁門括約肌發(fā)達(dá)

B、幽門括約肌較發(fā)達(dá)

C、下食管括約肌壓力低

D、胃底發(fā)育差,呈水平位

E、腸管壁較薄,通透性高

【參考答案】:A

74、下列哪項(xiàng)不是McCune-Albright綜合征的表現(xiàn)

A、性早熟征象可發(fā)生在3歲前

B、有皮膚咖啡色素斑

C、常先乳房增大后陰道出血

D、骨纖維發(fā)育不良

E、卵巢囊腫

【參考答案】:C

75、新生兒窒息進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)。下列哪項(xiàng)敘述不正確

A、采用中食指或雙拇指法

B、按壓的部位為胸骨體下1/3

C、頻率為120次/分

D、按壓深度為3?4cm

E、每按壓3次,正壓通氣1次

【參考答案】:D

76、病毒性腦炎的發(fā)病機(jī)制主要是

A、病毒進(jìn)入淋巴系統(tǒng)繁殖

B、病毒血癥

C、病毒對(duì)腦組織的直接入侵和破壞

D、病人對(duì)病毒抗原發(fā)生強(qiáng)烈免疫反應(yīng)

E、脫髓鞘病變

【參考答案】:C

77、小兒復(fù)種卡介苗,維持機(jī)體對(duì)結(jié)核菌的免疫力,主要是通過

A、增強(qiáng)細(xì)胞免疫

B、提高IgA水平

C、促進(jìn)WBC的吞噬能力

D、增強(qiáng)體液免疫

E、促進(jìn)干擾素的形成

【參考答案】:A

78、地方性甲狀腺功能低下癥的主要病因是

A、甲狀腺發(fā)育異常

B、甲狀腺素合成障礙

C、促甲狀腺激素缺陷

D、母親在孕期服用抗甲狀腺藥物

E、母親孕期飲食中缺碘

【參考答案】:E

79、小兒腹瀉合并脫水,在未能明確脫水性質(zhì)時(shí),一般可補(bǔ)給下列

哪種混合液

A、等張含鈉液

B、1/2張含鈉液

C、1/3張含鈉液

D、2/3張含鈉液

E、1/5張含鈉液

【參考答案】:B

80、兒童體格生長

A、遵循一定的規(guī)律,個(gè)體差異不大

B、是一個(gè)連續(xù)的過程,且各時(shí)期生長速度不同

C、是一個(gè)連續(xù)的過程,而且整個(gè)兒童期勻速增長

D、無固定規(guī)律,個(gè)體差異明顯

E、是一個(gè)連續(xù)的過程,且無明顯的個(gè)體差異

【參考答案】:B

81、男嬰,1歲,腹脹、便秘、反應(yīng)低下、少哭、多睡H個(gè)月來

就診。體檢:T36.0℃,四肢稍涼,皮膚粗糙。毛發(fā)枯黃稀疏。眼距寬,

唇厚舌大,身長70cm,表情呆滯,哭聲嘶啞,心率72次/分,心音低

鈍.有臍疝。此患兒最可能的診斷是

A、骨發(fā)育不良

B、黏多糖病

C、甲狀腺功能減低癥

D、苯丙酮酸尿癥

E、染色體病

【參考答案】:C

82、男孩,5歲。智力低下,頭發(fā)稀疏發(fā)黃,皮膚白嫩,四肢肌張

力強(qiáng),巴彬斯基征(+)。為明確診斷。最應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查

A、血糖測(cè)定

B、T3、T4、TSH測(cè)定

C、染色體核型分析

D、血苯丙氨酸測(cè)定

E、尿常規(guī)

【參考答案】:D

83、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的特征性體征是

A、左心室大

B、脈壓增寬

C、胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音

D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)

E、股動(dòng)脈槍擊聲

【參考答案】:C

84、男,10歲,驟然起病,高熱、咳嗽、咽部疼痛2日。查體:

咽充血,咽峽部及舌面有少數(shù)皰疹,周圍紅暈,流涎,心、肺正常,診

斷為皰疹性咽峽炎。最佳治療方案

A、抗病毒藥+抗生素

B、休息,多飲水

C、抗病毒藥+解熱鎮(zhèn)痛藥

D、抗生素+解熱鎮(zhèn)痛藥

E、局部口腔涂龍膽紫

【參考答案】:C

85、胸腺發(fā)育不全的臨床表現(xiàn)不包括

A、中性粒細(xì)胞減少

B、面部畸形

C、先天性心臟病

D、T細(xì)胞數(shù)量減少

E、低鈣驚厥

【參考答案】:A

86、心臟聽診P2固定分裂、亢進(jìn)提示

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、肺動(dòng)脈狹窄

E、主動(dòng)脈狹窄

【參考答案】:A

87、診斷兒童消化性潰瘍最可靠的依據(jù)是

A、血胃泌素測(cè)定

B、血胃蛋白酶原測(cè)定

C、腹部B超

D、胃脫落細(xì)胞學(xué)檢查

E、胃鏡檢查

【參考答案】:E

88、結(jié)核菌素假陰性可見于

A、患支氣管肺炎時(shí)

B、患麻疹后3個(gè)月

C、接種卡介苗8周后

D、息粟粒型肺結(jié)核時(shí)

E、未接種卡介苗者

【參考答案】:D

89、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實(shí)質(zhì)性急性胃衰竭,后者尿鈉

A、>20mmol/L

B、>25mmol/L

C、>30mmol/L

D、>35mmol/L

E、>40mmol/L

【參考答案】:E

90、關(guān)于是嬰幼兒腹瀉的飲食管理原則,哪項(xiàng)不正確

A、人工喂養(yǎng)兒可適當(dāng)加用米湯

B、母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)

C、嘔吐明顯兒可禁食12?24h

D、繼發(fā)乳糖不耐受兒可用豆乳

E、腹瀉停止后應(yīng)適當(dāng)加餐

【參考答案】:C

91、6歲男性來門診,醫(yī)生懷疑他患有先天愚型(Down綜合征),動(dòng)

員家長對(duì)患兒進(jìn)行染色體檢查。醫(yī)生應(yīng)告訴家長,患兒如下特點(diǎn)均支持

這一診斷,除了

A、表現(xiàn)呆滯

B、皮膚粗糙

C、經(jīng)常伸舌

D、眼距寬

E、雙側(cè)通貫掌

【參考答案】:B

92、男孩,7歲,接種過BCG,入學(xué)體檢做PPD試驗(yàn),結(jié)果為硬結(jié)

直徑為8mm,淺紅色,邊緣不整,3天后反應(yīng)消失,應(yīng)考慮

A、結(jié)核感染

B、體內(nèi)有活動(dòng)性肺結(jié)核

C、接種BCG后反應(yīng)

D、給予預(yù)防性化療

E、應(yīng)復(fù)種BCG

【參考答案】:C

93、流行性腮腺炎病人唾液排病毒時(shí)間為

A、腮腺腫大前6天至后8天

B、腮腺腫大前6天至后9天

C、腮腺腫大前7天至后7天

D、腮腺腫大前6天至后6天

E、腮腺腫大前6天至后5天

【參考答案】:B

94、男嬰,足月順產(chǎn),生后18小時(shí)出現(xiàn)黃疸,總膽紅索105umoL

/L,第2、3天血清膽紅素分別為206moi/L和31011mol/L。為明確

診斷,首選以下哪項(xiàng)檢查

A、血型及血型抗體檢查

B、血培養(yǎng)及白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)

C、紅細(xì)胞G-6PD活性測(cè)定

D、血清甲胎蛋白含量測(cè)定

E、肝功能檢查

【參考答案】:A

95、1歲患兒,因咳嗽、發(fā)熱2天,尿少1天來診。查體中發(fā)現(xiàn)患

兒煩躁不安,面色發(fā)縉,呼吸急促,72次/分,可見鼻扇及三凹征,

雙肺可聞及細(xì)小水泡音,心音低鈍,心率188次/分,心律整,腹軟,

肝肋下4cm,EKG示竇性心動(dòng)過速,血?dú)夥治鯬028kPa(60mmHg),

PC026.lkPa(46mmHg),Sa0288%o此患兒最可能的診斷是

A、肺炎合并呼吸衰竭

B、肺炎合并腎功衰竭

C、肺炎合并心力衰竭

D、肺炎合并中毒性心肌炎

E、肺炎合并中毒性腦病

【參考答案】:C

96、下列哪種兒科腎臟病不常引起高血壓

A、腎囊腫

B、腎結(jié)核

C、糖尿病性腎小球硬化

D、慢性腎小球腎炎

E、慢性腎盂腎炎

【參考答案】:C

97、男,1歲,因腹瀉嘔吐二天入院。診斷為腹瀉病,伴中度脫水

及酸中毒,經(jīng)補(bǔ)液治療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因哪項(xiàng)不

正確

A、腹瀉時(shí)排出大量鉀鹽

B、酸中毒時(shí)鉀經(jīng)腎排出增加

C、補(bǔ)液后鉀經(jīng)尿大量排出

D、補(bǔ)液后血液被稀釋,血鉀相對(duì)降低

E、未能及時(shí)口服補(bǔ)鉀

【參考答案】:C

98、非持續(xù)性室速發(fā)作時(shí)間多在

A、15秒以內(nèi)

B、20秒以內(nèi)

C、30秒以內(nèi)

D、40秒以內(nèi)

E、60秒以內(nèi)

【參考答案】:C

99、散發(fā)性甲低生長落后的特點(diǎn)中哪項(xiàng)不正確

A、生長發(fā)育緩慢,身材比例勻稱

B、身材矮小,身材比例不勻稱

C、肌張力低

D、運(yùn)動(dòng)落后

E、智力低下

【參考答案】:A

100、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最后消失的部位是

A、腹部

B、面頰部

C、胸部

D、背部

E、四肢

【參考答案】:B

101,肺含鐵血黃素沉著癥的確診依據(jù)是

A、反復(fù)咯血伴貧血

B、小細(xì)胞低色素性貧血伴咳嗽

C、咯血伴肺部浸潤病灶

D、肺部出血灶伴小細(xì)胞低色素貧血

E、以上均不是

【參考答案】:E

102、傷寒的臨床表現(xiàn)中不正確的是

A、潛伏期7?14d

B、發(fā)病第1周體溫上升

C、病程第2?3周為極期,均有緩脈及全身中毒癥狀

D、出現(xiàn)詭妄、昏迷、抽搐等腦膜炎癥狀

E、緩解期可出現(xiàn)腸穿孔、腸出血等并發(fā)癥

【參考答案】:C

103、關(guān)于痢疾桿菌以下哪項(xiàng)不正確

A、屬于志賀菌屬

B、我國以福氏菌多見

C、分A、B、C、D四群

D、侵入結(jié)腸上皮細(xì)胞繁殖

E、細(xì)菌毒力主要是對(duì)腸壁損害和內(nèi)毒素,但不產(chǎn)生外毒素

【參考答案】:E

104、新生兒期的特點(diǎn)為

A、生理調(diào)節(jié)還不成熟

B、適應(yīng)能力較差

C、死亡率高

D、發(fā)病率高

E、以上均正確

【參考答案】:E

105、在進(jìn)行小兒癲癩患者的腦電圖檢查時(shí),不妥的是

A、記錄時(shí)間不小于20nlin

B、停用抗癲痼藥

C、發(fā)作間腦電圖應(yīng)包括睡眠及清醒記錄

D、盡力避免使用鎮(zhèn)靜劑

E、必要時(shí)做24h腦電圖

【參考答案】:B

106、男嬰,1歲。2個(gè)月前以多汗、夜驚來就診。體檢:前囪

2cmX2cm,方顱,出牙3個(gè),有肋串珠。血鈣2mmol/L(8mg/dl),鈣、

磷乘積28。每2周注射維生素D330萬U,共3次,并口服鈣劑。用藥

后夜寐安靜.出汗減少,出牙已7個(gè)。繼之該采用哪項(xiàng)治療較妥

A、繼用鈣劑

B、停用維生素D及鈣劑

C、再給維生素D1?2次,并口服鈣

D、口服維生素D400U及鈣劑

E、口服維生素D800U及補(bǔ)鈣

【參考答案】:D

107、新生兒缺氧缺血性腦病的主要原因是

A、圍產(chǎn)期窒息

B、硬腫癥

C、重癥肺炎

D、敗血癥

E、以上均是

【參考答案】:A

108、先天性心臟病最主要的病因是

A、遺傳因素

B、宮內(nèi)感染

C、孕母接觸大劑量放射線

D、孕母妊娠期服藥

E、孕母患糖尿病等代謝性疾病

【參考答案】:B

109、18個(gè)月小兒乳牙的數(shù)目應(yīng)為

A、17個(gè)

B、13個(gè)

C、11個(gè)

D、10個(gè)

E、9個(gè)

【參考答案】:B

110、休克型中毒型細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不符

A、呼吸急促

B、反復(fù)驚厥

C、皮膚花紋

D、少尿或無尿

E、四肢厥冷

【參考答案】:B

in、下列關(guān)于腎病綜合征療程的說法中,不正確的是

A、短程療法給予強(qiáng)的松2mg/kg,日,共4周,尿蛋白轉(zhuǎn)陰后,

改為間歇療法

B、短程療法全療程共8周

C、中程療法療程6個(gè)月

D、長程療法療程9?12個(gè)月,

E、中程療法療程7個(gè)月

【參考答案】:E

112、給營養(yǎng)不良患兒肌注苯丙酸諾龍的目的是

A、促進(jìn)食物的消化吸收

B、促進(jìn)脂肪合成

C、促進(jìn)糖代謝

D、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

E、增加抵抗力

【參考答案】:D

113、患者,男,孕7個(gè)月早產(chǎn),出生后36h因吸入性肺炎而住院,

查體:胸骨左緣第2肋間有較響亮收縮期雜音,心彩超示有動(dòng)脈導(dǎo)管未

閉和左向右分流,應(yīng)如何治療

A、觀察到3個(gè)月后不閉合可手術(shù)

B、治療肺炎,待3?4歲后手術(shù)治療

C、治療肺炎并口服弓I喋美辛治療

D、立即手術(shù)根治

E、立即應(yīng)用心導(dǎo)管將未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)行堵塞

【參考答案】:C

114、患兒男7歲,春季發(fā)病,發(fā)病前1周有上呼吸道感染,逐漸

出現(xiàn)眼險(xiǎn)及顏面浮腫,血尿,尿量減少,血壓18/12kPa,尿檢查紅細(xì)

胞明顯增多,尿蛋白(++),血AS0〉500,該患兒最可能診斷為

A、腎病綜合征

B、急進(jìn)性腎炎

C、慢性腎炎急性發(fā)作

D、Alport綜合征

E、急性腎小球腎炎

【參考答案】:E

115、一足月男嬰,自然分娩,娩出時(shí)臍帶繞頸一周Apgar評(píng)分1

分鐘3分,5分鐘7分。體檢:小兒易激惹,擁抱反射較活躍,肌張力

高。最可能的診斷是

A、新生兒腦膜炎

B、新生兒低血糖

C、新生兒低血鈣

D、新生兒缺氧缺血性腦病

E、審管膜下血

【參考答案】:D

116、禁用丙種球蛋白靜脈滴注的是

A、X連鎖無丙種球蛋白血癥

B、高IgM免疫缺陷

C、選擇性IgG亞類缺陷

D、嬰兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥

E、選擇性IgA缺乏癥

【參考答案】:E

117、人體每天所需的能量大約有多少來自蛋白質(zhì)

A、8%

B、10%?15%

C、16%?20%

D、21%?25%

E、>25%

【參考答案】:B

118、年長兒見柏油樣便上消化道出血應(yīng)超過

A、50ml

B、50?60ml

C、60ml

D、60-70ml

E、70ml

【參考答案】:B

119、猩紅熱是由產(chǎn)紅疹毒素的何種病原菌引起

A、A組a溶血性鏈球菌

B、A組B溶血性鏈球菌

C、A組a溶血性鏈球菌

D、A組B溶血性鏈球菌

E、金黃色葡萄球菌

【參考答案】:B

120、大多數(shù)兒童糖尿病是1型糖尿病,表現(xiàn)為

A、胰島B細(xì)胞損傷和破壞,胰島素分泌絕對(duì)不足

B、胰島a細(xì)胞損傷和破壞,胰島素分泌絕對(duì)不足

C、胰島8細(xì)胞損傷和破壞,胰島素分泌絕對(duì)不足

D、胰島8細(xì)胞損傷和破壞,胰島素分泌相對(duì)不足

E、胰島素抵抗,胰島素分泌相對(duì)不足

【參考答案】:A

121、目前治療肝豆?fàn)詈俗冃宰畛J褂玫乃幬锸?/p>

A、青霉素

B、青霉胺

C、潑尼松

D、鋅制劑

E、連四硫代鋁酸鐵

【參考答案】:B

122、關(guān)于新生兒敗血癥。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷沒有幫助

A、血培養(yǎng)提示有細(xì)菌生長

B、血白細(xì)胞總數(shù)8X10[~9/L

C、每100個(gè)中性粒細(xì)胞中桿狀核細(xì)胞N20個(gè)

D、血沉與15mm/第一小時(shí)末

E、CRP為15mg/L

【參考答案】:B

123、尿液檢查有助于鑒別腎前性和督實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭,后者尿

鈉常

A、>20mmol/L

B、>25mmol/L

C、>30mmol/L

D、>35mmol/L

E、>40mmol/L

【參考答案】:E

124、參與胸腺喀唳核甘酸合成的維生素

A、維生素K

B、維生素C

C、葉酸

D、維生素A

E、B族維生素

【參考答案】:C

125、男,3歲,家在貧困山區(qū),常有排尿中斷現(xiàn)象,并伴有疼痛,

患兒常用手搓拉陰莖,改變體位后,能夠恢復(fù)排尿,患兒可能是

A、膀胱結(jié)石

B、膀胱憩室

C、膀胱炎

D、后尿道瓣膜

E、前尿道瓣膜

【參考答案】:A

126、足月新生兒,胎糞污染,生后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、呻吟,

胸片示阻塞性肺氣腫,不規(guī)則斑片狀和結(jié)節(jié)狀陰影,可能性的診斷是

A、羊水吸入性肺炎

B、溶血性鏈球菌肺炎

C、肺透明膜病

D、新生兒濕肺

E、胎糞吸入性肺炎

【參考答案】:E

127、關(guān)于兒童多動(dòng)綜合征臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確

A、注意力不集中

B、活動(dòng)過多

C、情緒易沖動(dòng)

D、常有智能低下

E、精細(xì)動(dòng)作有困難

【參考答案】:D

128、3歲脊髓灰質(zhì)炎患兒出現(xiàn)弛緩性癱瘓,分布不對(duì)稱,肌張力

減退,下肢較重,腱反射消失,應(yīng)診斷為

A、脊髓型

B、延髓型

C、腦型

D、混合型

E、以上都不是

【參考答案】:A

129、3歲女孩,主因眼瞼及面部水腫2周就診。查體:血壓90/

68mmHg,全身高度水腫,呈凹陷性。實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白++++,尿

RBCl-2/HPo確診最有價(jià)值的輔助檢查是

A、24h尿蛋白定量

B、血沉

C、AS0

D、尿RBC形態(tài)檢查

E、肝功能檢查

【參考答案】:A

130、下列哪項(xiàng)不是佝僂病激期主要表現(xiàn)

A、顱骨軟化

B、串珠肋

C、多汗

D、方顱

E、雞胸

【參考答案】:C

二、多選題(共30題,每題2分)

1、接種卡介苗后結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性反應(yīng)特點(diǎn)有

A、硬結(jié)直徑一般有5?9mm

B、質(zhì)地軟

C、淺紅色

D、邊緣清楚整齊

E、陽性反應(yīng)持續(xù)時(shí)間5~7天

【參考答案】:ABCD

2、新生兒顱內(nèi)出血興奮狀態(tài)的表現(xiàn)有

A、腦性尖叫

B、嘔吐

C、腱反射亢進(jìn)

D、覓食反射消失

E、心率減慢

【參考答案】:ABC

3、胸腔滲出液特點(diǎn)的是

A、胸水蛋白/血清蛋白>0.5

B、胸水蛋白量>30g/L

C、李凡他(Rivalta)反應(yīng)(一)

D、細(xì)胞數(shù)小于150/ul

E、比重21.018

【參考答案】:ABE

4、結(jié)核性腦膜炎最常出現(xiàn)的顱神經(jīng)癥狀是

A、面神經(jīng)癥狀

B、視神經(jīng)癥狀

C、動(dòng)眼神經(jīng)癥狀

D、外展神經(jīng)癥狀

E、聽神經(jīng)癥狀

【參考答案】:ACD

5、甲亢危象的臨床表現(xiàn)有

A、高熱

B、心動(dòng)過速

C、大汗淋漓

D、甲狀腺腫大

E、頻繁嘔吐及腹瀉

【參考答案】:ABCE

6、嬰兒痙攣癥的臨床表現(xiàn)

A、生后3?8個(gè)月起病

B、頸項(xiàng)強(qiáng)直

C、尖叫

D、雙臂前舉,呈多次擁抱狀

E、智力發(fā)育不受影響

【參考答案】:ACD

7、小兒肺炎應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的適應(yīng)癥

A、中毒癥狀明顯

B、咳嗽頻繁

C、嚴(yán)重喘憋

D、中毒性腦病

E、呼吸衰竭

【參考答案】:ACDE

8、4個(gè)月小兒疑患散發(fā)性甲低癥,下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果有助于明確

診斷

A、血清T3、T4減低

B、血清TSH增高

C、基礎(chǔ)代謝率降低,血膽固醇增高

D、頸部X線片

E、甲狀腺球蛋白抗體陽性

【參考答案】:ABCE

9、化膿性腦膜炎的抗生素應(yīng)用哪些正確

A、病原菌不明腦膜炎-頭抱嘎而

B、流感嗜血桿菌腦膜炎-氨芾青霉素

C、大腸桿菌腦膜炎-第三代頭泡菌素加氨羊青霉素

D、肺炎鏈球菌腦膜炎-頭泡三嗪或大劑量青霉素

E、對(duì)B內(nèi)酰胺過敏的患兒可用潔霉素

【參考答案】:ABCD

10、急性腎炎水腫的原因是

A、腎小球?yàn)V過率下降,水鈉潴留

B、腎小球基膜受損

C、繼發(fā)性醛固酮增多

D、低蛋白血癥

E、以上都不是

【參考答案】:AC

11、

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