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《兒科》主治醫(yī)師資格考試沖刺階段同步檢測(cè)卷
(含答案)
一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。
1、黏液血便,右下腹臘腸樣包塊,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查
A、胃腸鐵餐透視
B、灌腸氣專貝雙重造影
C、CT
D、B超
E、乙狀結(jié)腸檢查
【參考答案】:B
2、支原體肺炎首選抗生素是
A、青霉素
B、紅霉素
C、氯霉素
D、鏈霉素
E、制霉菌素
【參考答案】:B
3、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血對(duì)治療最早出現(xiàn)反映的是
A、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高
B、紅細(xì)胞數(shù)上升
C、血紅蛋白量增加
D、骨髓中巨幼紅細(xì)胞恢復(fù)正常
E、白細(xì)胞和血小板恢復(fù)正常
【參考答案】:D
4、嬰兒痙攣癥診斷的最可靠依據(jù)是
A、智力發(fā)育顯著落后
B、大多有圍生期異常
C、點(diǎn)頭發(fā)作
D、腦電圖背景波異常
E、強(qiáng)直發(fā)作
【參考答案】:C
5、新生兒期死亡最多的先天性心臟病是
A、室間隔缺損
B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
C、法洛四聯(lián)癥
D、大血管轉(zhuǎn)位
E、左心發(fā)育不良綜合征
【參考答案】:D
6、各年齡期的兒童保健應(yīng)包括
A、體格發(fā)育與心理衛(wèi)生
B、營養(yǎng)保障與飲食衛(wèi)生
C、疾病防治與預(yù)防接種
D、健康管理與體格鍛煉
E、以上均是
【參考答案】:E
7、有關(guān)肺動(dòng)脈狹窄的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、可并發(fā)右心衰竭
B、以肺動(dòng)脈瓣狹窄最常見
C、首選心導(dǎo)管球囊擴(kuò)張治療
D、潛在發(fā)縉型先天性心臟病
E、胸骨左緣上方收縮期噴射性雜音
【參考答案】:D
8、典型麻疹最先出現(xiàn)皮疹的部位是
A、頸部
B、面頰部
C、耳后發(fā)際
D、四肢
E、軀干
【參考答案】:C
9、人體維生素D的主要來源是
A、植物中麥角固醇
B、皮膚合成的膽骨化醇
C、蛋黃中的維生素D
D、豬肝中的維生素D
E、母乳中的維生素D
【參考答案】:B
10、關(guān)于疾病中,表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難的是
A、上呼吸道異物
B、肺水腫
C、支氣管異物
D、毛細(xì)支氣管炎
E、氣胸
【參考答案】:A
11、下列哪項(xiàng)不是急性鏈球菌感染后腎炎的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)
A、輕、中度貧血
B、持續(xù)低補(bǔ)體血癥
C、尿檢呈血尿、白細(xì)胞尿、蛋白尿
D、血沉增快
E、一過性氮質(zhì)血癥
【參考答案】:B
12、顱內(nèi)壓增高征的臨床表現(xiàn)中診斷價(jià)值最小的是
A、呼吸節(jié)律不整
B、意識(shí)不清
C、瞳孔不等大
D、不明原因血壓突然增高
E、瞳孔對(duì)光反射消失
【參考答案】:B
13、6個(gè)月嬰兒基礎(chǔ)代謝所需能
A、55kcal/Kg.d
B、50kcal/Kg.d
C、44kcal/Kg.d
D、40kcal/Kg.d
E、35kcal/Kg.d
【參考答案】:A
14、咳嗽變異性哮喘最重要診斷條件是
A、咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作》1個(gè)月
B、臨床無感染征象
C、用支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽發(fā)作緩解
D、有個(gè)人或家庭過敏史
E、經(jīng)抗生素治療無效
【參考答案】:C
15、下列哪項(xiàng)不是先天愚型患兒的表現(xiàn)
A、身材矮小
B、愚笨面容
C、皮膚干燥粗糙
D、眼距過寬
E、韌帶松弛
【參考答案】:C
16、肝豆?fàn)詈俗冃宰畛R姷氖芾燮鞴偈?/p>
A、腎臟
B、豆?fàn)詈?/p>
C、尾狀核
D、肝臟
E、眼
【參考答案】:D
17、青春期生長發(fā)育最大特點(diǎn)是
A、神經(jīng)發(fā)育成熟
B、體格生長
C、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)穩(wěn)定
D、生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育,并漸趨成熟
E、水和蛋白質(zhì)的需要量最大
【參考答案】:D
18、關(guān)于新生兒窒息ABCDE復(fù)蘇方案,下列哪種說法是正確的
A、A一開放氣道
B、B一維持正常循環(huán)
C、C—藥物治療
D、D一建立呼吸
E、E—行心電圖檢查
【參考答案】:A
19、關(guān)于典型苯丙酮尿癥,錯(cuò)誤的是
A、常染色體隱性遺傳
B、肝細(xì)胞缺乏苯丙氨酸羥化酶
C、四氫生物蝶吟缺乏
D、大量苯丙酮酸生成
E,甲狀腺素、腎上腺素合成減少
【參考答案】:C
20、患者,男,2歲,因左下肢不能站立,左下肢肌力n度,診斷
為脊髓灰質(zhì)炎。臨床經(jīng)過應(yīng)為
A、潛優(yōu)期,前驅(qū)期,癱瘓前期,恢復(fù)期,后遺癥期
B、潛伏期,前驅(qū)期,癱瘓期,恢復(fù)期,后遺癥期
C、潛伏期,前驅(qū)期,癱瘓前期,癱瘓期,后遺癥期
D、前驅(qū)期,癱瘓前期,癱瘓期,恢復(fù)期,后遺癥期
E、潛伏期,前驅(qū)期,癱瘓前期,癱瘓期,恢復(fù)期,后遺癥期
【參考答案】:E
21、急性重型再生障礙性貧血的血象改變不包括哪項(xiàng)
A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯下降
B、血紅蛋白明顯下降
C、血小板可以正常
D、紅細(xì)胞體積大多增高
E、網(wǎng)織紅細(xì)胞通常下降
【參考答案】:C
22、下列哪項(xiàng)不符合風(fēng)濕熱實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果
A、抗鏈0增高,只能說明近期有過鏈球菌感染
B、C反應(yīng)蛋白可提示風(fēng)濕活動(dòng)
C、舞蹈病患兒抗鏈0一定增高
D、血沉增快是風(fēng)濕活動(dòng)的重要標(biāo)志
E、20%,病人抗鏈0不增高
【參考答案】:C
23、下列哪一項(xiàng)不是新生兒窄息Apgar評(píng)分的內(nèi)容
A、皮膚顏色
B、心率
C、呼吸
D、肌張力
E、擁抱反射
【參考答案】:E
24、男性,8個(gè)月??人园楦邿?d。體溫波動(dòng)于39?4(TC,曾用
苯哇西林治療3d無效。查體:面色灰,呼吸78次/分,心率170次/
分,可見三凹征,右肺可聞濕性啰音,左上叩診鼓音,左下叩診呈實(shí)音。
呼吸音消失。血常規(guī)WBC20.3X10T9/L,L13%,N87%。首選抗生
素是
A、萬古霉素
B、亞胺培南
C、頭泡曲松
D、紅霉素
E、羥氨節(jié)青霉素+克拉維酸
【參考答案】:A
25、關(guān)于肺動(dòng)脈瓣狹窄以下哪項(xiàng)是不正確的
A、右心室容量負(fù)荷增加
B、肺動(dòng)脈擴(kuò)張
C、肺動(dòng)脈第2音降低
D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音
E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮早期喀喇音
【參考答案】:A
26、人體最重要的供能物質(zhì)是
A、蛋白質(zhì)
B、脂肪
C、糖
D、蛋白多糖
E、糖脂
【參考答案】:C
27、小兒喉部特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、喉腔較窄
B、聲門裂狹窄
C、軟骨柔軟
D、黏膜柔嫩富有血管
E、淋巴組織較少
【參考答案】:E
28、8個(gè)月小兒,人工喂養(yǎng),未加輔食,反復(fù)腹瀉3個(gè)月,2個(gè)月
來漸見蒼白,對(duì)周圍反應(yīng)差,舌唇顫抖,RBC2.0X10[YZ72_"12/L,
血色素75g/L,經(jīng)維生素B[YZ72」20.Img每日1次肌注及維生素c
治療4周后,反應(yīng)已正常,顫抖消失,RBC3,0X10[YZ72_"12/L,
Hb95g/L,此種情況應(yīng)屬于
A、正常治療反應(yīng),維持原有治療
B、效果差,宜加大維生素B[YZ72」2劑量
C、效果差,宜加輸血療法
D、效果差,宜加用鐵劑治療
E、以上均不是
【參考答案】:D
29、關(guān)于麻疹血清抗體,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、接種麻疹減毒活疫苗后血清抗體持續(xù)存在
B、隨增齡下降或消失
C、患過麻疹的母親能將抗體經(jīng)過胎盤輸給胎兒
D、8個(gè)月內(nèi)嬰兒血清中可存在這種抗體
E、易感兒缺乏這種抗體
【參考答案】:A
30、以下哪一項(xiàng)不屬于哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理
A、吸氧
B、補(bǔ)液、糾正酸中毒
C、糖皮質(zhì)激素靜脈滴注
D、支氣管擴(kuò)張劑
E、色甘酸鈉
【參考答案】:E
31、早產(chǎn)兒胎齡36周,出生時(shí)有窒息史,生后10小時(shí)開始人工喂
養(yǎng)。于生后第6天出現(xiàn)神萎,胃納減退,惡心嘔吐,腹脹,大便隱血試
驗(yàn)陽性。腹部X線平片符合壞死性小腸結(jié)腸炎。下列X線表現(xiàn)除哪一項(xiàng)
外均提示病情加重
A、腸壁囊樣積氣
B、門靜脈積氣
C、氣腹
D、腸襟擴(kuò)張固定
E、腹腔滲液
【參考答案】:A
32、重癥肺炎和一般肺炎的不同點(diǎn)在于
A、稽留熱
B、肺部炎癥范圍廣泛
C、兩肺聞及廣泛中細(xì)濕啰音
D、出現(xiàn)循環(huán)、神經(jīng)系統(tǒng)等功能影響
E、煩躁不安伴納差
【參考答案】:D
33、試管嬰兒的主要適應(yīng)證是
A、無排卵
B、無精癥
C、子宮發(fā)育不良
D、輸卵管不通
E、免疫性不孕
【參考答案】:D
34、貧血最常見于
A、再生障礙性貧血
B、鉤蟲病
C、營養(yǎng)性貧血
D、白血病
E、溶血癥
【參考答案】:C
35、新生兒特殊生理狀態(tài),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、馬牙或板牙
B、生理性黃疸
C、乳腺腫大
D、假月經(jīng)
E、棕色脂肪
【參考答案】:E
36、1歲嬰兒,突然起病,持續(xù)高熱3天,頻繁咳嗽、喘憋。聽診
右下肺呼吸音減弱,偶可聞及少許濕性羅音,叩診濁音,白細(xì)胞5.5
乘以十的九方/L。胸片示右下肺小片狀影。最可能的診斷
A、急性毛細(xì)支氣管炎
B、金黃色葡萄球菌肺炎
C、吸入性肺炎
D、腺病毒肺炎
E、支原體肺炎
【參考答案】:A
37、一足月新生兒,順產(chǎn),生后立即出現(xiàn)呼吸增快,頻率達(dá)70次
/分,有吸氣性凹陷,口周青紫,雙肺可聞及濕性啰音,生后lh患兒
癥狀明顯改善,呼吸頻率降至40次/分,除有輕度口周發(fā)縉外,余均
正常。最可能的診斷是
A、吸入性肺炎
B、產(chǎn)前感染性肺炎
C、新生兒肺透明膜病
D、產(chǎn)時(shí)感染性肺炎
E、正常生理特點(diǎn)
【參考答案】:E
38、循環(huán)復(fù)蘇改善的指標(biāo)不包括
A、血壓上升
B、心率上升至180次/分以上
C、血氧飽和度監(jiān)測(cè)恢復(fù)正常
D、呼出氣體二氧化碳水平增高
E、尿量增多
【參考答案】:B
39、下列說法正確的是哪一項(xiàng)
A、新生兒頭眼協(xié)調(diào)好,可隨物體水平轉(zhuǎn)動(dòng)180°
B、1個(gè)月時(shí)喜看自己的手,手眼協(xié)調(diào)好
C、18個(gè)月時(shí)能識(shí)別2個(gè)以上的身體部分
D、2歲可區(qū)別各種顏色
E、5歲時(shí)才能區(qū)別直線與橫線
【參考答案】:C
40、營養(yǎng)性貧血病人若需輸血,原則是
A、貧血愈重,每次輸血量愈大,速度也愈快
B、貧血愈重,每次輸血量愈小,但速度要快
C、貧血愈重,每次輸血量愈大,但速度要慢
D、貧血愈重,每次輸血量愈小,速度也宜慢
E、以上均不是
【參考答案】:D
41、不顯性失水平均量為
A、14ml/418kJ(100kcal)
B、28ml/418kJ(100kcal)
C、42ml/418kJ(100kcal)
D、80ml/418kJ(100kcal)
E、90ml/418kJ(100kcal)
【參考答案】:C
42、關(guān)于免疫缺陷病的論述中,下列哪項(xiàng)不正確
A、是由于免疫細(xì)胞和免疫分子發(fā)生缺陷所致的一組臨床綜合征
B、抗感染能力低下
C、免疫監(jiān)測(cè)功能異常
D、分為原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病兩大類
E、可通過主動(dòng)免疫來糾正
【參考答案】:E
43、流行性乙型腦炎最主要的死亡原因是
A、反復(fù)驚厥
B、合并肺炎
C、褥瘡導(dǎo)致敗血癥
D、中樞性呼吸衰竭
E、氣道痰液阻塞
【參考答案】:D
44、新生兒窒息首選的復(fù)蘇措施為
A、肌注洛貝林
B、吸氧
C、清除呼吸道黏液
D、復(fù)蘇器加壓給氧
E、靜注腎上腺素
【參考答案】:c
45、1個(gè)月女嬰,生后第1周出現(xiàn)嘔吐,多數(shù)發(fā)生在進(jìn)食后,嘔吐
物為胃內(nèi)容物,經(jīng)胃一食管同位素閃爍掃描檢查,確診為胃食管反流。
下列哪項(xiàng)與該病發(fā)病因素?zé)o關(guān)
A、抗反流屏障功能低下
B、食管廓清能力降低
C、胃、十二指腸功能失常
D、食管粘膜的屏障功能破壞
E、食管下括約肌松弛障礙
【參考答案】:E
46、下列疾病引起的心力衰竭用洋地黃治療效果較好,除了
A、室間隔缺損
B、重度貧血
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、房間隔缺損
E、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全
【參考答案】:B
47、甲肝病毒感染后多久HAV-IgM抗體陽性
A、1?2個(gè)月
B、2?3個(gè)月
C、3?6個(gè)月
D、5?10個(gè)月
E、8?12個(gè)月
【參考答案】:C
48、女,14歲,反復(fù)上腹痛2年,近期加重,并有反酸,上消化
道鋼餐造影顯示十二指腸球部潰瘍,以下哪種藥不宜服用
A、硫糖鋁
B、奧美拉嘎
C、胃蛋白酶合劑
D、膠體次碳酸鉞
E、麥滋林
【參考答案】:C
49、一位住在婦產(chǎn)科病房的病人,手術(shù)后腹脹,哭鬧著要找科主任
來給她看一看。該主任來后,經(jīng)仔細(xì)查看,發(fā)現(xiàn)患者只是心理上有些問
題,于是說了一些安慰她的話,病人便安靜下來了,還有說有笑。有同
事見了不以為然地說,這也值得主任來管?主任笑道:難道當(dāng)主任的就
非得看什么大病嗎?有些勞動(dòng)是平凡的,好像毋須一顧,但是,它的精
神是神圣的,一個(gè)人沒有這種神圣的感覺,他就不會(huì)每件事都那么仔細(xì)、
耐心地去作。這充分體現(xiàn)了
A、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德
B、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德
C、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德
D、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德
E、以上都不是
【參考答案】:C
50、基因診斷及治療的倫理原則應(yīng)除外
A、尊重病人的原則
B、知情同意的原則
C、有益于病人的原則
D、保守秘密的原則
E、創(chuàng)新至上的原則
【參考答案】:E
51、生理性體重下降后新生兒恢復(fù)至出生時(shí)體重在生后
A、第3?4天
B、第4?6天
C、第7?10天
D、第10?14天
E、第14?21天
【參考答案】:C
52、患兒5歲,臨床診斷為單純性腎病。下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果是不存
在的
A、補(bǔ)體C3、CH[50下降
B、24h尿蛋白定量>0.lg/kg
C、尿常規(guī)中尿蛋白(+++)
D、血白蛋白和球蛋白比例倒置
E、血膽固醇增高
【參考答案】:A
53、先天性巨結(jié)腸發(fā)病機(jī)制主要由于
A、結(jié)腸的平滑肌發(fā)育不良
B、結(jié)腸交感神經(jīng)叢發(fā)育不良
C、擴(kuò)張結(jié)腸部分的平滑肌和彈力纖維發(fā)育不良
D、結(jié)腸腸壁的肌間神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如
E、以上都不是
【參考答案】:D
54、產(chǎn)傷引起的顱內(nèi)出血,出血部位多在
A、硬腦膜下
B、蛛網(wǎng)膜下隙
C、腦實(shí)質(zhì)
D、腦室內(nèi)
E、腦室管膜下
【參考答案】:A
55、病毒性腦炎早期腦脊液改變?yōu)?/p>
A、蛋白正?;蜉p度增高,細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞為主,糖為血糖的
60%
B、蛋白正?;蜉p度增高,細(xì)胞分類以中性粒細(xì)胞為主,糖為血糖
的45%
C、蛋白正常或輕度增高,細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞為主,糖為血糖的
55%
D、蛋白正常或輕度增高,細(xì)胞分類以中性粒細(xì)胞為主,糖為血糖
的40%
E、蛋白正常或輕度增高,細(xì)胞分類以中性粒細(xì)胞為主,糖為血糖
的50%
【參考答案】:E
56、患兒,女,5歲,發(fā)熱,伴肘膝大關(guān)節(jié)游走性腫痛10余天。
查體:心音低鈍,心率160次/分,肝輕度腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查:抗
"0,r>500U,血沉65mm/h,診斷為風(fēng)濕熱合并心功能不全。應(yīng)如何掌握
洋地黃制劑的劑量
A、給一般劑量
B、給1/4~1/3
C、給1/3?1/2
D、給1/4?1/2
E、給足劑量
【參考答案】:C
57、男,6歲,因發(fā)熱、反復(fù)抽搐5年,診斷復(fù)雜型高熱驚厥,不
應(yīng)有哪種情況
A、持續(xù)抽搐40分鐘
B、體溫38.2。(2即出現(xiàn)抽搐
C、一日內(nèi)抽搐多次
D、腦電圖見高峰節(jié)律紊亂
E、發(fā)作前有神經(jīng)系統(tǒng)異常
【參考答案】:D
58、新生兒的神經(jīng)反射,哪項(xiàng)為正常
A、覓食反射陰性
B、擁抱反射陰性
C、握持反射陰性
D、巴彬斯基征陽性
E、交叉伸腿反射陰性
【參考答案】:D
59、柯薩奇病毒引起的皰疹性咽峽炎多發(fā)于
A、冬春季
B、春秋季
C、夏秋季
D、春季
E、秋冬季
【參考答案】:C
60、女,11歲,低熱、腹痛、腹脹3個(gè)月。查體全腹膨隆,移動(dòng)
性濁音(+)。對(duì)診斷最有意義的檢查是
A、腹部B超
B、領(lǐng)灌腸
C、腹水常規(guī)
D、腹部透視
E、腹部CT
【參考答案】:C
61、急性腎炎患兒病程早期突然出現(xiàn)驚厥,首先考慮
A、高熱驚厥
B、低血糖
C、低鈉綜合征
D、高血壓腦病
E、低鈣驚厥
【參考答案】:D
62、誘發(fā)小兒腹瀉的常見原因
A、真菌感染
B、致病性大腸埃希菌
C、寄生蟲感染
D、喂養(yǎng)不當(dāng)
E、病毒感染
【參考答案】:D
63、關(guān)于腎上腺皮質(zhì)增生癥的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、失鹽型必須及時(shí)糾正水、電解質(zhì)紊亂
B、凡21-羥化酶缺乏均應(yīng)使用氟氫可的松
C、糖皮質(zhì)激素可抑制ACTH過量分泌
D、糖皮質(zhì)激素可抑制雄激素過量分泌
E、氫化可的松為目前常用的糖皮質(zhì)激素
【參考答案】:B
64、在腦復(fù)蘇治療過程中,下列哪種治療目前被推薦應(yīng)用
A、巴比妥類藥物
B、抗氧自由基藥物
C、神經(jīng)節(jié)甘脂類藥物
D、激素應(yīng)用
E、頭部降溫
【參考答案】:E
65、神經(jīng)系統(tǒng)的一般檢查包括
A、神志、精神狀況
B、面部表情
C、反應(yīng)靈敏度
D、動(dòng)作語言能力、有無異常行為
E、以上均是
【參考答案】:E
66、缺鐵性貧血RBC生成缺鐵期的主要改變,正確的是
A、RBC值降低
B、Hb量下降
C、血清鐵蛋白正常
D、血清鐵正常
E、RBC游離原嚇琳值升高
【參考答案】:E
67、發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)均與X連鎖嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病相似的
疾病是
A、X連鎖高IgM血癥
B、腺昔脫氨酶缺乏
C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏
D、Jak-3缺陷
E、網(wǎng)狀組織發(fā)育不全
【參考答案】:D
68、一小兒生后3天因不吃、不哭、體溫不升入院。查體發(fā)現(xiàn):患
兒反應(yīng)差,皮膚黃染,臍部紅腫,有膿性分泌物,兩肺聞濕啰音,肝脾
肋下可及。最可能的診斷是
A、新生兒肺炎
B、寒冷損傷綜合征
C、低血糖
D、臍炎
E、敗血癥
【參考答案】:E
69、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉與室間隔缺損的鑒別要點(diǎn)是
A、有反復(fù)呼吸道感染
B、生長發(fā)育落后
C、左心室增大
D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)
E、以上均不是
【參考答案】:E
70、重癥肺炎引起腹脹的原因是
A、低鉀血癥
B、低鈉血癥
C、消化不良
D、腸腔積氣
E、中毒性腸麻痹
【參考答案】:A
71、嘔吐腹瀉丟失大量的
A、葡萄糖
B、鹽
C、劑
D、酸
E、碳酸根離子
【參考答案】:B
72、病毒性腸炎不常出現(xiàn)的癥狀
A、常有上呼吸道癥狀
B、黃綠色蛋花湯樣大便
C、大便多無膿血
D、中毒癥狀明顯
E、多發(fā)生在秋冬季
【參考答案】:D
73、新生兒消化系統(tǒng)特點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、賁門括約肌發(fā)達(dá)
B、幽門括約肌較發(fā)達(dá)
C、下食管括約肌壓力低
D、胃底發(fā)育差,呈水平位
E、腸管壁較薄,通透性高
【參考答案】:A
74、下列哪項(xiàng)不是McCune-Albright綜合征的表現(xiàn)
A、性早熟征象可發(fā)生在3歲前
B、有皮膚咖啡色素斑
C、常先乳房增大后陰道出血
D、骨纖維發(fā)育不良
E、卵巢囊腫
【參考答案】:C
75、新生兒窒息進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)。下列哪項(xiàng)敘述不正確
A、采用中食指或雙拇指法
B、按壓的部位為胸骨體下1/3
C、頻率為120次/分
D、按壓深度為3?4cm
E、每按壓3次,正壓通氣1次
【參考答案】:D
76、病毒性腦炎的發(fā)病機(jī)制主要是
A、病毒進(jìn)入淋巴系統(tǒng)繁殖
B、病毒血癥
C、病毒對(duì)腦組織的直接入侵和破壞
D、病人對(duì)病毒抗原發(fā)生強(qiáng)烈免疫反應(yīng)
E、脫髓鞘病變
【參考答案】:C
77、小兒復(fù)種卡介苗,維持機(jī)體對(duì)結(jié)核菌的免疫力,主要是通過
A、增強(qiáng)細(xì)胞免疫
B、提高IgA水平
C、促進(jìn)WBC的吞噬能力
D、增強(qiáng)體液免疫
E、促進(jìn)干擾素的形成
【參考答案】:A
78、地方性甲狀腺功能低下癥的主要病因是
A、甲狀腺發(fā)育異常
B、甲狀腺素合成障礙
C、促甲狀腺激素缺陷
D、母親在孕期服用抗甲狀腺藥物
E、母親孕期飲食中缺碘
【參考答案】:E
79、小兒腹瀉合并脫水,在未能明確脫水性質(zhì)時(shí),一般可補(bǔ)給下列
哪種混合液
A、等張含鈉液
B、1/2張含鈉液
C、1/3張含鈉液
D、2/3張含鈉液
E、1/5張含鈉液
【參考答案】:B
80、兒童體格生長
A、遵循一定的規(guī)律,個(gè)體差異不大
B、是一個(gè)連續(xù)的過程,且各時(shí)期生長速度不同
C、是一個(gè)連續(xù)的過程,而且整個(gè)兒童期勻速增長
D、無固定規(guī)律,個(gè)體差異明顯
E、是一個(gè)連續(xù)的過程,且無明顯的個(gè)體差異
【參考答案】:B
81、男嬰,1歲,腹脹、便秘、反應(yīng)低下、少哭、多睡H個(gè)月來
就診。體檢:T36.0℃,四肢稍涼,皮膚粗糙。毛發(fā)枯黃稀疏。眼距寬,
唇厚舌大,身長70cm,表情呆滯,哭聲嘶啞,心率72次/分,心音低
鈍.有臍疝。此患兒最可能的診斷是
A、骨發(fā)育不良
B、黏多糖病
C、甲狀腺功能減低癥
D、苯丙酮酸尿癥
E、染色體病
【參考答案】:C
82、男孩,5歲。智力低下,頭發(fā)稀疏發(fā)黃,皮膚白嫩,四肢肌張
力強(qiáng),巴彬斯基征(+)。為明確診斷。最應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查
A、血糖測(cè)定
B、T3、T4、TSH測(cè)定
C、染色體核型分析
D、血苯丙氨酸測(cè)定
E、尿常規(guī)
【參考答案】:D
83、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的特征性體征是
A、左心室大
B、脈壓增寬
C、胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音
D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)
E、股動(dòng)脈槍擊聲
【參考答案】:C
84、男,10歲,驟然起病,高熱、咳嗽、咽部疼痛2日。查體:
咽充血,咽峽部及舌面有少數(shù)皰疹,周圍紅暈,流涎,心、肺正常,診
斷為皰疹性咽峽炎。最佳治療方案
A、抗病毒藥+抗生素
B、休息,多飲水
C、抗病毒藥+解熱鎮(zhèn)痛藥
D、抗生素+解熱鎮(zhèn)痛藥
E、局部口腔涂龍膽紫
【參考答案】:C
85、胸腺發(fā)育不全的臨床表現(xiàn)不包括
A、中性粒細(xì)胞減少
B、面部畸形
C、先天性心臟病
D、T細(xì)胞數(shù)量減少
E、低鈣驚厥
【參考答案】:A
86、心臟聽診P2固定分裂、亢進(jìn)提示
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、肺動(dòng)脈狹窄
E、主動(dòng)脈狹窄
【參考答案】:A
87、診斷兒童消化性潰瘍最可靠的依據(jù)是
A、血胃泌素測(cè)定
B、血胃蛋白酶原測(cè)定
C、腹部B超
D、胃脫落細(xì)胞學(xué)檢查
E、胃鏡檢查
【參考答案】:E
88、結(jié)核菌素假陰性可見于
A、患支氣管肺炎時(shí)
B、患麻疹后3個(gè)月
C、接種卡介苗8周后
D、息粟粒型肺結(jié)核時(shí)
E、未接種卡介苗者
【參考答案】:D
89、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實(shí)質(zhì)性急性胃衰竭,后者尿鈉
常
A、>20mmol/L
B、>25mmol/L
C、>30mmol/L
D、>35mmol/L
E、>40mmol/L
【參考答案】:E
90、關(guān)于是嬰幼兒腹瀉的飲食管理原則,哪項(xiàng)不正確
A、人工喂養(yǎng)兒可適當(dāng)加用米湯
B、母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)
C、嘔吐明顯兒可禁食12?24h
D、繼發(fā)乳糖不耐受兒可用豆乳
E、腹瀉停止后應(yīng)適當(dāng)加餐
【參考答案】:C
91、6歲男性來門診,醫(yī)生懷疑他患有先天愚型(Down綜合征),動(dòng)
員家長對(duì)患兒進(jìn)行染色體檢查。醫(yī)生應(yīng)告訴家長,患兒如下特點(diǎn)均支持
這一診斷,除了
A、表現(xiàn)呆滯
B、皮膚粗糙
C、經(jīng)常伸舌
D、眼距寬
E、雙側(cè)通貫掌
【參考答案】:B
92、男孩,7歲,接種過BCG,入學(xué)體檢做PPD試驗(yàn),結(jié)果為硬結(jié)
直徑為8mm,淺紅色,邊緣不整,3天后反應(yīng)消失,應(yīng)考慮
A、結(jié)核感染
B、體內(nèi)有活動(dòng)性肺結(jié)核
C、接種BCG后反應(yīng)
D、給予預(yù)防性化療
E、應(yīng)復(fù)種BCG
【參考答案】:C
93、流行性腮腺炎病人唾液排病毒時(shí)間為
A、腮腺腫大前6天至后8天
B、腮腺腫大前6天至后9天
C、腮腺腫大前7天至后7天
D、腮腺腫大前6天至后6天
E、腮腺腫大前6天至后5天
【參考答案】:B
94、男嬰,足月順產(chǎn),生后18小時(shí)出現(xiàn)黃疸,總膽紅索105umoL
/L,第2、3天血清膽紅素分別為206moi/L和31011mol/L。為明確
診斷,首選以下哪項(xiàng)檢查
A、血型及血型抗體檢查
B、血培養(yǎng)及白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)
C、紅細(xì)胞G-6PD活性測(cè)定
D、血清甲胎蛋白含量測(cè)定
E、肝功能檢查
【參考答案】:A
95、1歲患兒,因咳嗽、發(fā)熱2天,尿少1天來診。查體中發(fā)現(xiàn)患
兒煩躁不安,面色發(fā)縉,呼吸急促,72次/分,可見鼻扇及三凹征,
雙肺可聞及細(xì)小水泡音,心音低鈍,心率188次/分,心律整,腹軟,
肝肋下4cm,EKG示竇性心動(dòng)過速,血?dú)夥治鯬028kPa(60mmHg),
PC026.lkPa(46mmHg),Sa0288%o此患兒最可能的診斷是
A、肺炎合并呼吸衰竭
B、肺炎合并腎功衰竭
C、肺炎合并心力衰竭
D、肺炎合并中毒性心肌炎
E、肺炎合并中毒性腦病
【參考答案】:C
96、下列哪種兒科腎臟病不常引起高血壓
A、腎囊腫
B、腎結(jié)核
C、糖尿病性腎小球硬化
D、慢性腎小球腎炎
E、慢性腎盂腎炎
【參考答案】:C
97、男,1歲,因腹瀉嘔吐二天入院。診斷為腹瀉病,伴中度脫水
及酸中毒,經(jīng)補(bǔ)液治療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因哪項(xiàng)不
正確
A、腹瀉時(shí)排出大量鉀鹽
B、酸中毒時(shí)鉀經(jīng)腎排出增加
C、補(bǔ)液后鉀經(jīng)尿大量排出
D、補(bǔ)液后血液被稀釋,血鉀相對(duì)降低
E、未能及時(shí)口服補(bǔ)鉀
【參考答案】:C
98、非持續(xù)性室速發(fā)作時(shí)間多在
A、15秒以內(nèi)
B、20秒以內(nèi)
C、30秒以內(nèi)
D、40秒以內(nèi)
E、60秒以內(nèi)
【參考答案】:C
99、散發(fā)性甲低生長落后的特點(diǎn)中哪項(xiàng)不正確
A、生長發(fā)育緩慢,身材比例勻稱
B、身材矮小,身材比例不勻稱
C、肌張力低
D、運(yùn)動(dòng)落后
E、智力低下
【參考答案】:A
100、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最后消失的部位是
A、腹部
B、面頰部
C、胸部
D、背部
E、四肢
【參考答案】:B
101,肺含鐵血黃素沉著癥的確診依據(jù)是
A、反復(fù)咯血伴貧血
B、小細(xì)胞低色素性貧血伴咳嗽
C、咯血伴肺部浸潤病灶
D、肺部出血灶伴小細(xì)胞低色素貧血
E、以上均不是
【參考答案】:E
102、傷寒的臨床表現(xiàn)中不正確的是
A、潛伏期7?14d
B、發(fā)病第1周體溫上升
C、病程第2?3周為極期,均有緩脈及全身中毒癥狀
D、出現(xiàn)詭妄、昏迷、抽搐等腦膜炎癥狀
E、緩解期可出現(xiàn)腸穿孔、腸出血等并發(fā)癥
【參考答案】:C
103、關(guān)于痢疾桿菌以下哪項(xiàng)不正確
A、屬于志賀菌屬
B、我國以福氏菌多見
C、分A、B、C、D四群
D、侵入結(jié)腸上皮細(xì)胞繁殖
E、細(xì)菌毒力主要是對(duì)腸壁損害和內(nèi)毒素,但不產(chǎn)生外毒素
【參考答案】:E
104、新生兒期的特點(diǎn)為
A、生理調(diào)節(jié)還不成熟
B、適應(yīng)能力較差
C、死亡率高
D、發(fā)病率高
E、以上均正確
【參考答案】:E
105、在進(jìn)行小兒癲癩患者的腦電圖檢查時(shí),不妥的是
A、記錄時(shí)間不小于20nlin
B、停用抗癲痼藥
C、發(fā)作間腦電圖應(yīng)包括睡眠及清醒記錄
D、盡力避免使用鎮(zhèn)靜劑
E、必要時(shí)做24h腦電圖
【參考答案】:B
106、男嬰,1歲。2個(gè)月前以多汗、夜驚來就診。體檢:前囪
2cmX2cm,方顱,出牙3個(gè),有肋串珠。血鈣2mmol/L(8mg/dl),鈣、
磷乘積28。每2周注射維生素D330萬U,共3次,并口服鈣劑。用藥
后夜寐安靜.出汗減少,出牙已7個(gè)。繼之該采用哪項(xiàng)治療較妥
A、繼用鈣劑
B、停用維生素D及鈣劑
C、再給維生素D1?2次,并口服鈣
D、口服維生素D400U及鈣劑
E、口服維生素D800U及補(bǔ)鈣
【參考答案】:D
107、新生兒缺氧缺血性腦病的主要原因是
A、圍產(chǎn)期窒息
B、硬腫癥
C、重癥肺炎
D、敗血癥
E、以上均是
【參考答案】:A
108、先天性心臟病最主要的病因是
A、遺傳因素
B、宮內(nèi)感染
C、孕母接觸大劑量放射線
D、孕母妊娠期服藥
E、孕母患糖尿病等代謝性疾病
【參考答案】:B
109、18個(gè)月小兒乳牙的數(shù)目應(yīng)為
A、17個(gè)
B、13個(gè)
C、11個(gè)
D、10個(gè)
E、9個(gè)
【參考答案】:B
110、休克型中毒型細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不符
A、呼吸急促
B、反復(fù)驚厥
C、皮膚花紋
D、少尿或無尿
E、四肢厥冷
【參考答案】:B
in、下列關(guān)于腎病綜合征療程的說法中,不正確的是
A、短程療法給予強(qiáng)的松2mg/kg,日,共4周,尿蛋白轉(zhuǎn)陰后,
改為間歇療法
B、短程療法全療程共8周
C、中程療法療程6個(gè)月
D、長程療法療程9?12個(gè)月,
E、中程療法療程7個(gè)月
【參考答案】:E
112、給營養(yǎng)不良患兒肌注苯丙酸諾龍的目的是
A、促進(jìn)食物的消化吸收
B、促進(jìn)脂肪合成
C、促進(jìn)糖代謝
D、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成
E、增加抵抗力
【參考答案】:D
113、患者,男,孕7個(gè)月早產(chǎn),出生后36h因吸入性肺炎而住院,
查體:胸骨左緣第2肋間有較響亮收縮期雜音,心彩超示有動(dòng)脈導(dǎo)管未
閉和左向右分流,應(yīng)如何治療
A、觀察到3個(gè)月后不閉合可手術(shù)
B、治療肺炎,待3?4歲后手術(shù)治療
C、治療肺炎并口服弓I喋美辛治療
D、立即手術(shù)根治
E、立即應(yīng)用心導(dǎo)管將未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)行堵塞
【參考答案】:C
114、患兒男7歲,春季發(fā)病,發(fā)病前1周有上呼吸道感染,逐漸
出現(xiàn)眼險(xiǎn)及顏面浮腫,血尿,尿量減少,血壓18/12kPa,尿檢查紅細(xì)
胞明顯增多,尿蛋白(++),血AS0〉500,該患兒最可能診斷為
A、腎病綜合征
B、急進(jìn)性腎炎
C、慢性腎炎急性發(fā)作
D、Alport綜合征
E、急性腎小球腎炎
【參考答案】:E
115、一足月男嬰,自然分娩,娩出時(shí)臍帶繞頸一周Apgar評(píng)分1
分鐘3分,5分鐘7分。體檢:小兒易激惹,擁抱反射較活躍,肌張力
高。最可能的診斷是
A、新生兒腦膜炎
B、新生兒低血糖
C、新生兒低血鈣
D、新生兒缺氧缺血性腦病
E、審管膜下血
【參考答案】:D
116、禁用丙種球蛋白靜脈滴注的是
A、X連鎖無丙種球蛋白血癥
B、高IgM免疫缺陷
C、選擇性IgG亞類缺陷
D、嬰兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥
E、選擇性IgA缺乏癥
【參考答案】:E
117、人體每天所需的能量大約有多少來自蛋白質(zhì)
A、8%
B、10%?15%
C、16%?20%
D、21%?25%
E、>25%
【參考答案】:B
118、年長兒見柏油樣便上消化道出血應(yīng)超過
A、50ml
B、50?60ml
C、60ml
D、60-70ml
E、70ml
【參考答案】:B
119、猩紅熱是由產(chǎn)紅疹毒素的何種病原菌引起
A、A組a溶血性鏈球菌
B、A組B溶血性鏈球菌
C、A組a溶血性鏈球菌
D、A組B溶血性鏈球菌
E、金黃色葡萄球菌
【參考答案】:B
120、大多數(shù)兒童糖尿病是1型糖尿病,表現(xiàn)為
A、胰島B細(xì)胞損傷和破壞,胰島素分泌絕對(duì)不足
B、胰島a細(xì)胞損傷和破壞,胰島素分泌絕對(duì)不足
C、胰島8細(xì)胞損傷和破壞,胰島素分泌絕對(duì)不足
D、胰島8細(xì)胞損傷和破壞,胰島素分泌相對(duì)不足
E、胰島素抵抗,胰島素分泌相對(duì)不足
【參考答案】:A
121、目前治療肝豆?fàn)詈俗冃宰畛J褂玫乃幬锸?/p>
A、青霉素
B、青霉胺
C、潑尼松
D、鋅制劑
E、連四硫代鋁酸鐵
【參考答案】:B
122、關(guān)于新生兒敗血癥。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷沒有幫助
A、血培養(yǎng)提示有細(xì)菌生長
B、血白細(xì)胞總數(shù)8X10[~9/L
C、每100個(gè)中性粒細(xì)胞中桿狀核細(xì)胞N20個(gè)
D、血沉與15mm/第一小時(shí)末
E、CRP為15mg/L
【參考答案】:B
123、尿液檢查有助于鑒別腎前性和督實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭,后者尿
鈉常
A、>20mmol/L
B、>25mmol/L
C、>30mmol/L
D、>35mmol/L
E、>40mmol/L
【參考答案】:E
124、參與胸腺喀唳核甘酸合成的維生素
A、維生素K
B、維生素C
C、葉酸
D、維生素A
E、B族維生素
【參考答案】:C
125、男,3歲,家在貧困山區(qū),常有排尿中斷現(xiàn)象,并伴有疼痛,
患兒常用手搓拉陰莖,改變體位后,能夠恢復(fù)排尿,患兒可能是
A、膀胱結(jié)石
B、膀胱憩室
C、膀胱炎
D、后尿道瓣膜
E、前尿道瓣膜
【參考答案】:A
126、足月新生兒,胎糞污染,生后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、呻吟,
胸片示阻塞性肺氣腫,不規(guī)則斑片狀和結(jié)節(jié)狀陰影,可能性的診斷是
A、羊水吸入性肺炎
B、溶血性鏈球菌肺炎
C、肺透明膜病
D、新生兒濕肺
E、胎糞吸入性肺炎
【參考答案】:E
127、關(guān)于兒童多動(dòng)綜合征臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確
A、注意力不集中
B、活動(dòng)過多
C、情緒易沖動(dòng)
D、常有智能低下
E、精細(xì)動(dòng)作有困難
【參考答案】:D
128、3歲脊髓灰質(zhì)炎患兒出現(xiàn)弛緩性癱瘓,分布不對(duì)稱,肌張力
減退,下肢較重,腱反射消失,應(yīng)診斷為
A、脊髓型
B、延髓型
C、腦型
D、混合型
E、以上都不是
【參考答案】:A
129、3歲女孩,主因眼瞼及面部水腫2周就診。查體:血壓90/
68mmHg,全身高度水腫,呈凹陷性。實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白++++,尿
RBCl-2/HPo確診最有價(jià)值的輔助檢查是
A、24h尿蛋白定量
B、血沉
C、AS0
D、尿RBC形態(tài)檢查
E、肝功能檢查
【參考答案】:A
130、下列哪項(xiàng)不是佝僂病激期主要表現(xiàn)
A、顱骨軟化
B、串珠肋
C、多汗
D、方顱
E、雞胸
【參考答案】:C
二、多選題(共30題,每題2分)
1、接種卡介苗后結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性反應(yīng)特點(diǎn)有
A、硬結(jié)直徑一般有5?9mm
B、質(zhì)地軟
C、淺紅色
D、邊緣清楚整齊
E、陽性反應(yīng)持續(xù)時(shí)間5~7天
【參考答案】:ABCD
2、新生兒顱內(nèi)出血興奮狀態(tài)的表現(xiàn)有
A、腦性尖叫
B、嘔吐
C、腱反射亢進(jìn)
D、覓食反射消失
E、心率減慢
【參考答案】:ABC
3、胸腔滲出液特點(diǎn)的是
A、胸水蛋白/血清蛋白>0.5
B、胸水蛋白量>30g/L
C、李凡他(Rivalta)反應(yīng)(一)
D、細(xì)胞數(shù)小于150/ul
E、比重21.018
【參考答案】:ABE
4、結(jié)核性腦膜炎最常出現(xiàn)的顱神經(jīng)癥狀是
A、面神經(jīng)癥狀
B、視神經(jīng)癥狀
C、動(dòng)眼神經(jīng)癥狀
D、外展神經(jīng)癥狀
E、聽神經(jīng)癥狀
【參考答案】:ACD
5、甲亢危象的臨床表現(xiàn)有
A、高熱
B、心動(dòng)過速
C、大汗淋漓
D、甲狀腺腫大
E、頻繁嘔吐及腹瀉
【參考答案】:ABCE
6、嬰兒痙攣癥的臨床表現(xiàn)
A、生后3?8個(gè)月起病
B、頸項(xiàng)強(qiáng)直
C、尖叫
D、雙臂前舉,呈多次擁抱狀
E、智力發(fā)育不受影響
【參考答案】:ACD
7、小兒肺炎應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的適應(yīng)癥
A、中毒癥狀明顯
B、咳嗽頻繁
C、嚴(yán)重喘憋
D、中毒性腦病
E、呼吸衰竭
【參考答案】:ACDE
8、4個(gè)月小兒疑患散發(fā)性甲低癥,下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果有助于明確
診斷
A、血清T3、T4減低
B、血清TSH增高
C、基礎(chǔ)代謝率降低,血膽固醇增高
D、頸部X線片
E、甲狀腺球蛋白抗體陽性
【參考答案】:ABCE
9、化膿性腦膜炎的抗生素應(yīng)用哪些正確
A、病原菌不明腦膜炎-頭抱嘎而
B、流感嗜血桿菌腦膜炎-氨芾青霉素
C、大腸桿菌腦膜炎-第三代頭泡菌素加氨羊青霉素
D、肺炎鏈球菌腦膜炎-頭泡三嗪或大劑量青霉素
E、對(duì)B內(nèi)酰胺過敏的患兒可用潔霉素
【參考答案】:ABCD
10、急性腎炎水腫的原因是
A、腎小球?yàn)V過率下降,水鈉潴留
B、腎小球基膜受損
C、繼發(fā)性醛固酮增多
D、低蛋白血癥
E、以上都不是
【參考答案】:AC
11、
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