特殊人群的營(yíng)養(yǎng)-孕婦和乳母的營(yíng)養(yǎng)與膳食

特殊人群的營(yíng)養(yǎng)哺乳期婦女的營(yíng)養(yǎng)與膳食生命早期1000天280天（孕期）180天（0-6月齡）540天（7-24月齡）哺乳期的膳食指南1）增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及維A的動(dòng)物性食物和海產(chǎn)品，選用碘鹽2）產(chǎn)褥期食物多樣不過(guò)量，重視整個(gè)哺乳期營(yíng)養(yǎng)3）愉悅心情，充足睡眠，促進(jìn)乳汁分泌4）堅(jiān)持哺乳，適度運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)適宜體重5）忌煙酒，避免濃茶和咖啡1）增加優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素A及碘的攝入魚(yú)、禽、蛋、瘦肉等可提供豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、重要的礦物質(zhì)和維生素每天飲奶，孕前增加200ml，使飲奶總量達(dá)到每日400～500ml表1獲得25g優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物組合一食物種類食用量（g）蛋白質(zhì)含量（g）牛肉5010.0魚(yú)509.1牛奶2006.0合計(jì)——25.11）增加優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素A及碘的攝入食物種類食用量（g）蛋白質(zhì)含量（g）鴨肉507.7蝦6010.9豆腐806.4合計(jì)——25.0表2獲得25g優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物組合二1）增加優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素A及碘的攝入每周建議吃1～2次動(dòng)物肝臟乳母對(duì)碘的需要較孕前增加1倍，建議選用碘鹽烹調(diào)食物外，至少每周攝入1次海產(chǎn)品產(chǎn)褥期“坐月子”是中國(guó)的傳統(tǒng)習(xí)俗，飲食被過(guò)分地重視忌口較多，少吃甚至不吃某些蔬菜和水果“滿月”后即刻恢復(fù)一般飲食，也會(huì)影響到母乳喂養(yǎng)的持續(xù)2）產(chǎn)褥期食物多樣不過(guò)量，重視整個(gè)哺乳期營(yíng)養(yǎng)請(qǐng)大家思考：如何具體安排好產(chǎn)褥期的膳食？自然分娩：最初1-2天，較清淡、稀軟、易消化再逐漸過(guò)渡到正常膳食2）產(chǎn)褥期食物多樣不過(guò)量，重視整個(gè)哺乳期營(yíng)養(yǎng)剖宮手術(shù)：流食，忌用牛奶、豆?jié){、含大量蔗糖等脹氣的食物肛門排氣后可恢復(fù)正常飲食2）產(chǎn)褥期食物多樣不過(guò)量，重視整個(gè)哺乳期營(yíng)養(yǎng)早餐菜肉包子小米稀飯拌海帶絲午餐鯽魚(yú)湯炒黃瓜米飯晚餐燉雞湯蝦皮炒小白菜米飯加餐牛奶煮雞蛋加餐蘋(píng)果加餐牛奶3）愉悅心情，充足睡眠，促進(jìn)乳汁分泌泌乳和排乳，分別受催乳素和催產(chǎn)素調(diào)控關(guān)注產(chǎn)婦心理變化，及時(shí)消除不良情緒鼓勵(lì)乳母多飲湯水，以增加乳汁分泌量請(qǐng)思考：還有哪些方式增加泌乳量？3）愉悅心情，充足睡眠，促進(jìn)乳汁分泌關(guān)心乳母盡早開(kāi)奶合理營(yíng)養(yǎng)生活規(guī)律調(diào)整心態(tài)舒緩壓力愉悅心情多喝湯水促進(jìn)乳汁分泌堅(jiān)持頻繁吸吮將乳頭和乳暈的大部分同時(shí)含入嬰兒口中每天保證8小時(shí)以上睡眠時(shí)間避免過(guò)度疲勞請(qǐng)問(wèn)，如何才能科學(xué)合理地喝湯？3）愉悅心情，充足睡眠，促進(jìn)乳汁分泌湯水的營(yíng)養(yǎng)密度不高過(guò)量喝湯會(huì)影響其他食物如主食和肉類等的攝取造成貧血和營(yíng)養(yǎng)不足等營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題3）愉悅心情，充足睡眠，促進(jìn)乳汁分泌餐前不宜喝太多湯喝湯的同時(shí)要吃肉不宜喝多油濃湯可加入對(duì)“補(bǔ)血”有幫助的煲湯材料孕期體重過(guò)度增加及產(chǎn)后體重滯留，是女性肥胖的重要原因之一適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和做產(chǎn)后健身操預(yù)防遠(yuǎn)期糖尿病、心血管疾病、乳腺癌等4）堅(jiān)持哺乳，適度運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)適宜體重4）堅(jiān)持哺乳，適度運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)適宜體重產(chǎn)褥期保健操產(chǎn)后第2天可開(kāi)始，每1-2天增加1節(jié)，每節(jié)做8-16次6周后可選擇新的鍛煉方式產(chǎn)后6-8周每周進(jìn)行4-5次有氧運(yùn)動(dòng)不會(huì)影響乳汁分泌，并且可促進(jìn)乳母心腦血管的健康，同時(shí)防止脂肪沉積吸煙可通過(guò)抑制催產(chǎn)素和催乳素進(jìn)而減少乳汁的分泌研究證明，母親飲酒后3-4小時(shí)，其泌乳量可減少約20％飲酒還可改變?nèi)橹臍馕?，進(jìn)而減少嬰兒對(duì)乳汁的攝取5）忌煙酒，避免濃茶和咖啡濃茶和咖啡中含有較多的咖啡因乳母攝人咖啡因可引起嬰兒煩躁及影響嬰兒睡眠質(zhì)量長(zhǎng)期攝入可影響嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育5）忌煙酒，避免濃茶和咖啡哺乳期婦女膳食寶塔特殊人群的營(yíng)養(yǎng)孕期婦女的營(yíng)養(yǎng)與膳食280天（孕期）180天（0-6月齡）540天（7-24月齡）孕期婦女的營(yíng)養(yǎng)與膳食CONTENTS目錄孕期的生理特點(diǎn)孕期婦女的膳食指南1.孕期生理特點(diǎn)有哪些改變？孕婦的內(nèi)分泌系統(tǒng)變化1.孕期生理特點(diǎn)有哪些改變？1.孕期生理特點(diǎn)有哪些改變？孕期適宜體重增重及增長(zhǎng)速率表參考來(lái)源：美國(guó)IOM2009孕前BMI(kg/m2)總增重范圍（kg）孕中晚期增重速率（kg/w）低體重（<18.5）12.5~180.51（0.44~0.58）正常體重（18.5~24.9）11.5~160.42（0.35~0.50）超重（25.0~29.9）7~11.50.28（0.23~0.33）肥胖（≥30.0）5~90.22（0.17~0.27）1.孕期生理特點(diǎn)有哪些改變？2.孕期婦女膳食指南營(yíng)養(yǎng)素1）補(bǔ)充葉酸，常吃含鐵豐富的食物，選用碘鹽孕吐嚴(yán)重者2）孕中晚期3）適量增加奶、魚(yú)、禽、蛋、瘦肉的攝入可少量多餐，保證攝入含必要量碳水化合物的食物增重4）適量身體活動(dòng)，維持孕期適宜增重。禁忌5）禁煙酒，愉快孕育新生命，積極準(zhǔn)備母乳喂養(yǎng)2）可少量多餐，保證攝入含必要量碳水化合物的食物思考：為什么不用過(guò)分強(qiáng)調(diào)平衡膳食？2）可少量多餐，保證攝入含必要量碳水化合物的食物孕早期能量攝入過(guò)多是孕期總體重增長(zhǎng)過(guò)多的重要原因，會(huì)明顯增加妊娠期糖尿病等妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。2）可少量多餐，保證攝入含必要量碳水化合物的食物食物組一食物組二食物三食物組四米飯（標(biāo)準(zhǔn)米100g）米飯（標(biāo)準(zhǔn)米100g）玉米餅（玉米面100g）餅干（100g)饅頭（標(biāo)準(zhǔn)面50g)掛面（標(biāo)準(zhǔn)面40g)紅薯（100g)麥片（50g)蘋(píng)果（200g)香蕉（150g)蛋黃酥（40g)糖水（紅糖30g)可供130g碳水化合物的食物組合2.孕期婦女膳食指南營(yíng)養(yǎng)素1）補(bǔ)充葉酸，常吃含鐵豐富的食物，選用碘鹽孕吐嚴(yán)重者2）孕中晚期3）適量增加奶、魚(yú)、禽、蛋、瘦肉的攝入可少量多餐，保證攝入含必要量碳水化合物的食物增重4）適量身體活動(dòng)，維持孕期適宜增重。禁忌5）禁煙酒，愉快孕育新生命，積極準(zhǔn)備母乳喂養(yǎng)3）孕中晚期，適量增加奶、魚(yú)、禽、蛋、瘦肉的攝入孕早期孕中期孕晚期每天增加奶200g；魚(yú)、禽、蛋、瘦肉共50g孕中期基礎(chǔ)上每天增加魚(yú)、禽、蛋、瘦肉75g，奶200g與非孕期相當(dāng)乳飲料≠乳類3）孕中晚期，適量增加奶、魚(yú)、禽、蛋、瘦肉的攝入孕中期及孕晚期一天食物建議量（g/d)食物種類孕中期孕晚期谷類/薯類200-250/50200-250/50蔬菜類300-500300-500水果類200-400200-400魚(yú)禽蛋肉類150-200200-250牛奶300-500300-500大豆類1515堅(jiān)果類1010烹調(diào)油2525食鹽662.孕期婦女膳食指南營(yíng)養(yǎng)素1）補(bǔ)充葉酸，常吃含鐵豐富的食物，選用碘鹽孕吐嚴(yán)重者2）孕中晚期3）適量增加奶、魚(yú)、禽、蛋、瘦肉的攝入可少量多餐，保證攝入含必要量碳水化合物的食物增重4）適量身體活動(dòng)，維持孕期適宜增重禁忌5）禁煙酒，愉快孕育新生命，積極準(zhǔn)備母乳喂養(yǎng)4）適量身體活動(dòng)，維持孕期適宜增重孕期適宜體重增重范圍及增長(zhǎng)速率孕前BMI(kg/m2)總增重范圍（kg）孕中晚期增重速率（kg/w）低體重（<18.5）12.5~180.51（0.44~0.58）正常體重（18.5~24.9）11.5~160.42（0.35~0.50）超重（25.0~29.9）7~11.50.28（0.23~0.33）肥胖（≥30.0）5~90.22（0.17~0.27）4）適量身體活動(dòng)，維持孕期適宜增重孕中晚期每天應(yīng)進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度的身體活動(dòng)孕婦應(yīng)根據(jù)自身情況和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，結(jié)合主觀感覺(jué)選擇活動(dòng)類型，量力而行，循序漸進(jìn)。2.孕期婦女膳食指南營(yíng)養(yǎng)素1）補(bǔ)充葉酸，常吃含鐵豐富的食物，選用碘鹽孕吐嚴(yán)重者2）孕中晚期3）