血透患者怎么吃5課件

血透患者該怎么吃？

腎內(nèi)科

劉聰

科學(xué)飲食=延長(zhǎng)生命胡吃濫喝=玩命PK2001年2002年307003386037534511204135045650650741181022005年2003年2004年2006年2007年2021年我國(guó)終末期腎病

維持性血液透析治療人數(shù)德國(guó)費(fèi)森尤斯4008S血透機(jī)透析大廳

血液透析患者的飲食須注意些什么

(一)控制水份如果水份增加過(guò)多，會(huì)引起血壓增高、水腫、心力衰竭、心包積液、胸腔積液目標(biāo)：血透期間體重增長(zhǎng)每天不宜超過(guò)1公斤或血透期間體重增長(zhǎng)不超過(guò)體重的3-5%常用食物含水量食物名稱(chēng)重量(g)含水量(ml)食物名稱(chēng)重量(g)含水量(ml)

牛奶100(ml)87餅干1000

豆?jié){100(ml)90面包5017

米粥100(ml)90蘋(píng)果10085

米飯10071香蕉10077

掛面10010桃子10088帶湯面條10086橘子10077

包子7551梨10087

饅頭5051西瓜10094

糖包5040葡萄10088

花卷5040西紅柿10096

烙餅5037黃瓜10096

蛋糕4519雞蛋10063

血液透析患者飲水時(shí)要注意菜湯、果汁、及多汁水果均含有較多水分，進(jìn)食時(shí)應(yīng)考慮其中所含的水分。

用棉花棒濕潤(rùn)嘴唇或漱口找些事情去做，減輕想喝水的感覺(jué)喝水時(shí)以喝茶方式小口慢喝盡量將服藥時(shí)間集中以湯水食用，減少喝水量水+檸檬汁結(jié)成冰嚼口香糖擠些檸檬汁到嘴里(二)控制鹽分盡量少鹽每周透析2次，尿量小于500毫升/天，鹽的攝入應(yīng)3克/天以下〔一牙膏的量〕。每周透析3次，尿量大于1000毫升/天，鹽的攝入應(yīng)低于4克/天〔一啤酒瓶蓋量〕(二)控制鹽分

(三)防止高鉀血癥高鉀血癥可導(dǎo)致肌肉無(wú)力和心律失常、心臟驟停，是導(dǎo)致血透患者死亡的常見(jiàn)原因之一薄鹽醬油、無(wú)鹽醬油、半鹽、代鈉鹽等鉀含量亦高。(三)防止高鉀血癥藥膳湯含鉀量高(三)防止高鉀血癥除鉀方法土豆切成塊,浸泡一日蔬菜切碎用熱水滾過(guò),棄水再用油炒水果加糖水煮過(guò)棄水食用

(四)防止高磷血癥

高磷血癥可引起繼發(fā)性甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn),又可引起轉(zhuǎn)移性鈣化,從而引起骨病、心腦血管疾病和死亡率增加，血透患者血磷應(yīng)控制在1.8mmol/L以下。食物中磷的攝入量限制在每天800毫克以下。

限制高磷的食品有哪些?常用食物中磷的含量

〔每100克可食局部〕含磷高的食物：紫菜710mg雞蛋黃532mg香菇414mg

甲魚(yú)430mg蟹616mg奶粉883mg

花生399mg牛奶195mg青魚(yú)246mg瘦肉177mg雞189mg含磷低的食物：

鰻魚(yú)97河鰻97大黃魚(yú)25黃鱔62

河蝦23海參12雞蛋白16草魚(yú)30含鉀、含磷均高的食品蘑菇、紫菜和海帶，黃豆、綠豆和小米龍井、綠茶、巧克力，葡萄〔干〕、干菇、番茄醬

血透病人可以吃的魚(yú)、禽類(lèi)

2兩帶魚(yú)中的磷鉀帶魚(yú)191mg280mg鯉魚(yú)204mg334mg甲魚(yú)114mg196mg草魚(yú)203mg312mg雞肉156mg251mg鴨肉122mg191mg

什么樣的烹調(diào)方法最好?日常烹調(diào)多用蒸,炒,煮,湯的方法做菜,既省時(shí)又保持食物營(yíng)養(yǎng)。少用煎,炸,烤,熬的烹調(diào)方法,因?yàn)檫@樣的食品含甲基胍(一種尿毒素)對(duì)腎功不全的病人不利.防止用銅,鋁炊具做飯.

(五)注意補(bǔ)鈣富含鈣食物:牛奶及食用乳制品〔如奶酪〕、豆制食品、甘藍(lán)或萵苣等綠葉蔬菜等。富含維生素食物：魚(yú)肉、奶油、動(dòng)物肝臟、牛奶防止鈣質(zhì)流失酗酒、吸煙、嗜飲咖啡、高鹽、高蛋白質(zhì)的炸雞、漢堡防礙鈣質(zhì)吸收汽水、可樂(lè)(六)加強(qiáng)補(bǔ)鐵富含鐵食物:

豬血、豬肝、羊肉、牛肉等紅肉、動(dòng)物血液食物

(七)預(yù)防鋁中毒高鋁飲食：

茶葉、乳酪、泡茶、發(fā)糕、以鋁制容器煮食(八)高尿酸血癥飲食本卷須知高嘌呤飲食：

(九)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)每次血液透析會(huì)喪失10—30毫克氨基酸,蛋白質(zhì)喪失1—3克.蛋白質(zhì)攝入1.2g/kg.天,其中50%應(yīng)為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如何提高透析患者的生活質(zhì)量即吃的好,睡的好.吃的好的根底就是胃腸功能好.調(diào)理胃腸應(yīng)做到如下幾方面:1.少量多餐,定時(shí)進(jìn)食.2.食物品種合理肉、纖