顱腦疾病病人的護(hù)理試題

顱腦疾病病人的護(hù)理試題1.與顱內(nèi)壓增高相關(guān)因素?cái)⑹觯e(cuò)誤的是A嬰幼兒及小兒代償能力強(qiáng)B老年人代償能力弱(正確答案)C病變進(jìn)展越快，調(diào)節(jié)能力越小D缺血缺氧，加重病變E顱后窩的病變易引起顱內(nèi)壓力增高2.引起顱內(nèi)壓增高最主要因素是A顱內(nèi)容物體積增加(正確答案)B顱內(nèi)占位病變C顱腔縮小D外傷E嚴(yán)重感染3.形成腦疝的根本原因是A急性顱內(nèi)壓增高B慢性顱內(nèi)壓增高C嚴(yán)重腦挫裂傷D嚴(yán)重顱骨骨折E顱內(nèi)各分腔壓力差(正確答案)4.關(guān)于小腦幕切跡疝的表現(xiàn)，不正確的是A顱內(nèi)壓增高癥狀進(jìn)行性加重B意識(shí)障礙進(jìn)行性加重C患側(cè)瞳孔先縮小再散大D患側(cè)肢體中樞性癱瘓(正確答案)E晚期雙側(cè)瞳孔散大5.對(duì)顱內(nèi)高壓病人行脫水治療時(shí)，20%甘露醇250ml靜脈滴注的時(shí)間是A5～15分鐘B15～30分鐘(正確答案)C30～45分鐘D45～60分鐘E60～90分鐘6.對(duì)顱內(nèi)壓增高病人的護(hù)理措施不包括A體溫39℃以上用冰枕降溫B頭痛時(shí)用嗎啡止痛(正確答案)C避免咳嗽、打噴嚏等因素D躁動(dòng)時(shí)適當(dāng)鎮(zhèn)靜，但禁忌強(qiáng)制約束E保持呼吸道通暢7.關(guān)于腦疝的處理，錯(cuò)誤的是A保持呼吸通暢并吸氧B密切觀察病情變化C20%甘露醇快速靜脈輸注D原因未明前頭痛時(shí)注射哌替啶(正確答案)E做好緊急手術(shù)準(zhǔn)備8.顱內(nèi)壓增高腦室外引流病人的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A嚴(yán)格無(wú)菌操作B妥善固定引流管并確保通暢C引流管開(kāi)口高于側(cè)腦室12cmD觀察并記錄腦脊液性狀和量E拔管前應(yīng)夾管或降低引流袋(正確答案)9.腦干損傷瞳孔變化的特征為A雙側(cè)瞳孔散大固定B傷后雙側(cè)瞳孔立即縮小C一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大，對(duì)光反應(yīng)消失D雙側(cè)瞳孔大小多變，對(duì)光反射消失伴眼球分離(正確答案)E兩側(cè)瞳孔等大，對(duì)光反射靈敏10.冬眠低溫療法的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A單人房間，光線(xiàn)宜暗，室溫18～20℃B直腸內(nèi)體溫不低于32℃C先物理降溫，后冬眠(正確答案)D收縮壓不低于13.3kPaE防止發(fā)生凍傷和肺炎11.李某，男，28歲。因顱內(nèi)壓增高，頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查后突然呼吸停止，雙側(cè)瞳孔直徑2mm,以后逐漸散大，應(yīng)首先采取的措施是A行腦脊液分流術(shù)B快速輸入脫水藥物(正確答案)C鉆顱行腦脊液外引流D腰椎穿刺腦脊液引流E大劑量應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素12.何某，男，36歲。因顱內(nèi)壓增高，頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查時(shí)突發(fā)急性枕骨大孔疝。其最主要表現(xiàn)為A意識(shí)障礙B呼吸和循環(huán)障礙(正確答案)C瞳孔散大D肢體癱瘓E瞳孔縮小13.一青年車(chē)禍后昏迷，20分鐘后訴輕微頭痛，四肢活動(dòng)自如，次日感頭痛加劇、嘔吐數(shù)次、嗜睡而就診，處理宜A鎮(zhèn)靜、休息1周B鎮(zhèn)靜、止嘔、休息1周C脫水、利尿、隨診D脫水、利尿、進(jìn)一步檢查E脫水、利尿、CT檢查、開(kāi)顱探查(正確答案)14.劉某，男，32歲。從高處墜落后昏迷。查體：呼喚能睜眼，說(shuō)話(huà)含混不清，針刺肢體呈過(guò)伸反應(yīng)，Glasgow評(píng)分為[單選題]A6分B7分C8分(正確答案)D9分E10分15.陳某，男，30歲。司機(jī)。因車(chē)禍前額及眶部撞傷，眼瞼青腫，結(jié)膜下出血，鼻部不斷流出血性液體，最可能發(fā)生A額骨骨折B面部挫傷C顱前窩骨折(正確答案)D顱中窩骨折E鼻骨骨折16.韋某，女，20歲。顱腦損傷后，意識(shí)障礙有中間清醒期，一側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，對(duì)側(cè)肢體偏癱，提示為A腦挫裂傷B腦干損傷C硬腦膜外血腫(正確答案)D枕骨大孔疝E腦內(nèi)血腫17.陳某，男，58歲。頭部傷后當(dāng)即昏迷。行腰穿檢查為血性腦脊液。應(yīng)考慮是A急性硬膜下血腫B腦震蕩C腦挫裂傷(正確答案)D硬腦膜外血腫E頭皮撕裂傷18.高某，女，56歲。頭顱外傷昏迷，對(duì)瞳孔觀察的判斷，錯(cuò)誤的是A傷后雙側(cè)瞳孔形圓，等大，直徑約2mm,對(duì)光反射靈敏，屬正常(正確答案)B傷后出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大，光反射消失伴眼球固定，提示腦干損傷C傷后一側(cè)瞳孔散大、對(duì)側(cè)肢體癱瘓，提示腦受壓或腦疝可能D傷后雙側(cè)瞳孔極度縮小，對(duì)光反應(yīng)遲鈍，提示橋腦損傷E傷后雙側(cè)瞳孔大小，形態(tài)多變，光反射消失伴眼球分離，提示中腦損傷19.李某，男，56歲。因頭部受傷入院。體檢發(fā)現(xiàn)：BP135/90mmHg,鼻腔有腦脊液流出。以下護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A床頭抬高15～30cmB清潔鼻前庭C無(wú)菌棉球堵塞鼻腔(正確答案)D避免經(jīng)鼻腔吸痰E避免經(jīng)鼻置胃管20.男性患者，21歲，因車(chē)禍致頭部外傷，當(dāng)時(shí)昏迷10分鐘，清醒后訴頭痛，不能回憶傷時(shí)情況，惡心并嘔吐一