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雷公藤多甙片聯(lián)合貝那普利治療糖尿病腎病蛋白尿的效果
【摘要】目的:研究分析在糖尿病腎病蛋白尿患者治療中采用雷公藤多甙片聯(lián)合貝那普利的治療效果。方法:研究樣本選自本院2016年1月-2017年1月收治的80例糖尿病腎病蛋白尿患者,采用隨機選取法將其分為對照組與觀察組,對照組患者為單用貝那普利治療方案患者,觀察組患者為雷公藤多甙片聯(lián)合貝那普利治療方案患者,比較兩組患者治療效果。結(jié)果:①治療后觀察組患者與對照組患者總有效率組間差異顯著,其中觀察組較為優(yōu)異(P<0.05);②觀察組患者與對照組患者治療前后24h尿蛋白定量變化差異顯著,其中觀察組患者治療后較為優(yōu)異(P<0.05)。結(jié)論:在糖尿病腎病蛋白尿患者治療中采用雷公藤多甙片聯(lián)合貝那普利,可有效提高治療效果,改善患者24h尿蛋白定量變化?!娟P(guān)鍵詞】糖尿病腎病蛋白尿;雷公藤多甙片;貝那普利;治療效果在本次研究中對本院80例糖尿病腎病蛋白尿患者采用不同治療方法,探究雷公藤多甙片聯(lián)合貝那普利的治療價值。1.資料與方法1.1一般資料研究樣本:本院80例糖尿病腎病蛋白尿患者。研究時間:2016年1月-2017年1月。診斷標準:所有患者均經(jīng)本院臨床病理診斷并參照《糖尿病并發(fā)疾病診斷標準》確診。分組方式:采用隨機選取法將其分為對照組與觀察組,每組各40例?;举Y料:對照組患者年齡為21-72歲,年齡均值為(51.1±2.3)歲;觀察組患者年齡為22-71歲,年齡均值為(58.2±2.1)歲。納入標準:①同意本次研究患者、②年齡在18周歲以上患者、③進《糖尿病并發(fā)疾病診斷標準》確診患者。排除標準:①嚴重肝腎功能疾病患者、②意識模糊患者、③認知功能障礙患者。兩組患者從一般資料方面分析,差異不構(gòu)成統(tǒng)計學(xué)標準(P>0.05)。1.2方法對照組患者采用單用貝那普利治療方案,貝那普利(賽諾菲安萬特制藥有限公司國藥準字H20150121),采用10mg,口服,2次/d,持續(xù)治療28d。觀察組患者采用雷公藤多甙片聯(lián)合貝那普利治療方案,雷公藤多甙片(湖南千金協(xié)力藥業(yè)有限公司國藥準字Z43020138),按照患者體重1mg/kg,3次/d,持續(xù)治療28d。貝那普利(賽諾菲安萬特制藥有限公司國藥準字H20150121),采用10mg,口服,2次/d,持續(xù)治療28d。1.3觀察標準①治療總有效率(顯效:患者臨床癥狀基本消失,24h尿蛋白定量下降50%以上;有效患者臨床癥狀顯著好轉(zhuǎn)但未消失,24h尿蛋白定量下降50%以下;無效:未達到以上標準,或加重)。②24h尿蛋白定量、③cESS、④MEE、1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析研究。計量資料采用(`x±s)表示,以t值檢驗;計數(shù)資料采用%表示,以x2檢驗。當(dāng)P<0.05時,對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2.結(jié)果2.1治療效果表1:兩組患者臨床治療資料(n%)組別例數(shù)(n)顯效(n)有效(n)無效(n)總有效率(%)觀察組4035(87.5)#4(10.0)#1(2.5)#39(97.5)#對照組4015(37.5)10(25.0)15(37.5)25(87.5)注:#與對照組相比,P<0.05.2.224h尿蛋白定量表2:兩組患者治療前后cESS、MEE(`x±s)組別例數(shù)(n)24h尿蛋白定量(g/24h)治療前治療后對照組404.74±0.683.81±0.43觀察組404.98±0.80*3.22±0.36#注:*與對照組相比,P>0.05;#與對照組相比,P<0.05.3.討論糖尿病腎病屬于一種糖尿病患者常見并發(fā)癥[1],在糖尿病患者并發(fā)癥中可分為微血管并發(fā)癥,如未進行及時的治療干預(yù),嚴重者可導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性腎衰竭癥狀。在臨床治療一般針對患者尿蛋白進行控制,改善腎功能[2]。其主要臨床表現(xiàn)為患者蛋白尿進行性腎功能喪失,在臨床治療中一般對患者蛋白尿進行控制[3],貝那普利屬于一種控制血壓、降低蛋白尿的藥物,并且對腎臟具有吸納組的保護效果,但是在臨床應(yīng)用安全性中受到質(zhì)疑,而雷公藤多甙片則屬于一種中藥提取物[4],屬于一種非甾體類免疫抑制劑,對化妝你和細胞免疫與體液免疫都有著一定的抑制作用,在糖尿病腎病治療中,通過免疫抑制治療控制腎臟炎癥的發(fā)生,減輕患者尿蛋白[5]。在本次研究中,治療后觀察組患者與對照組患者總有效率組間差異顯著,其中觀察組較為優(yōu)異(P<0.05);觀察組患者與對照組患者治療前后24h尿蛋白定量變化差異顯著,其中觀察組患者治療后較為優(yōu)異(P<0.05)。綜上,在糖尿病腎病蛋白尿患者治療中采用雷公藤多甙片聯(lián)合貝那普利,可有效提高治療效果,改善患者24h尿蛋白定量?!緟⒖嘉墨I】[1]陳小燕.雷公藤多甙片聯(lián)合貝那普利治療糖尿病腎病蛋白尿療效觀察[J].陜西中醫(yī),2013,34(8):1016-1017.[2]何菊美.雷公藤多甙片聯(lián)合貝那普利治療糖尿病腎病蛋白尿的效果[J].廣東醫(yī)學(xué),2016,37(z2):212-213.[3]徐白仙.雷公藤多甙片聯(lián)合貝那普利治療糖尿病腎病蛋白尿臨床效果分析[J].白求恩醫(yī)學(xué)雜志,2014,(1):90-91.[4]王
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