膝關(guān)節(jié)炎宣傳

關(guān)于膝關(guān)節(jié)炎宣傳

骨關(guān)節(jié)炎又叫肥大性骨關(guān)節(jié)炎、退行性關(guān)節(jié)炎、變性性關(guān)節(jié)炎、增生性骨關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)病，均指一種病、國內(nèi)統(tǒng)一使用骨關(guān)節(jié)炎。膝骨關(guān)節(jié)炎為關(guān)節(jié)軟骨退變性和磨損，以及骨質(zhì)增生形成骨贅（骨刺），并由此引起膝關(guān)節(jié)疼痛、僵直畸形和功能障礙。正常的膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)軟骨光滑平整，退變后象鋸齒狀如圖所示：

一、什么是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎？正常膝關(guān)節(jié)退變后的膝關(guān)節(jié)第2頁,共29頁，星期六，2024年，5月二、什么人好發(fā)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎？年齡：20歲以后關(guān)節(jié)開始退化，而以55歲以上的老人最為多發(fā)。性別：女性比男性多見。但停經(jīng)后的婦女癥狀較嚴重而廣泛。體重：肥胖的人因膝蓋承受重力較大，故關(guān)節(jié)磨損厲害，發(fā)病率較高。工種：重體力勞動者（農(nóng)民、搬運工，礦工、鐵路工人以及運動員等）。第3頁,共29頁，星期六，2024年，5月三、老年人為什么會得膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎？

退化性關(guān)節(jié)炎是中老年人常見的疾病。隨著年齡的增長人們膝關(guān)節(jié)的自然的退化加之常年累月使用，導(dǎo)致原本光滑的關(guān)節(jié)軟骨產(chǎn)生磨損，磨損的屑片而出現(xiàn)滑膜發(fā)炎、發(fā)生疼痛。退化性關(guān)節(jié)炎的形成與老化、體重過重、先天性關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)不良、關(guān)節(jié)外傷等因素有關(guān)，而某些慢性病如糖尿病、痛風(fēng)會使關(guān)節(jié)提早老化。如果長時間的站立，有些反復(fù)性動作：如反復(fù)登高，搬運重物以及反復(fù)的不良工作姿勢可進一步加速骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展。第4頁,共29頁，星期六，2024年，5月首先關(guān)節(jié)軟骨局部發(fā)生軟化、糜爛，導(dǎo)致軟骨下骨外露。隨后繼發(fā)骨膜、關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)周圍肌肉的改變使關(guān)節(jié)面上生物應(yīng)力平衡失調(diào)，形成惡性循環(huán)，不斷加重病變。第5頁,共29頁，星期六，2024年，5月

四、得了骨性關(guān)節(jié)炎有何那些癥狀？

早期主要感覺關(guān)節(jié)酸痛、脹痛，尤以長距離行走、劇烈運動、受涼或陰雨天時加重。逐步發(fā)展上下樓困難雙膝發(fā)軟，易摔倒。蹲起時疼痛，僵硬，被動運動時膝關(guān)節(jié)有咯噠咯噠的響聲。有些老人勞累后或輕微外傷后可出現(xiàn)疼痛加重，短暫的關(guān)節(jié)腫脹和積液，甚至不能站立行走。

第6頁,共29頁，星期六，2024年，5月早期輕度者：活動較大或輕微外傷后發(fā)生關(guān)節(jié)脹痛不適，上下樓梯自覺關(guān)節(jié)疼痛加重。第7頁,共29頁，星期六，2024年，5月中期中度：休息時疼痛不能緩解。后期重度：關(guān)節(jié)紅腫，發(fā)熱疼痛；關(guān)節(jié)積液甚至關(guān)節(jié)變第8頁,共29頁，星期六，2024年，5月五.骨性關(guān)節(jié)炎X光片改變：

早期X線檢查多為正常。隨著病情發(fā)展，出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄或者關(guān)節(jié)間隙狹窄呈不對稱性改變。軟骨下骨質(zhì)變硬、增生、關(guān)節(jié)周圍形成骨刺。嚴重者，可有關(guān)節(jié)半脫位。第9頁,共29頁，星期六，2024年，5月X線

正常初期晚期第10頁,共29頁，星期六，2024年，5月六、發(fā)生了膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎如何治療以及注意事項？首先，一旦發(fā)生了關(guān)節(jié)炎要盡早去醫(yī)院找?？漆t(yī)師就診，以便得到早期治療，改善您的生活質(zhì)量?。?/p>

其次，應(yīng)該知道，多數(shù)骨關(guān)節(jié)炎患者能進行正常的生活，通過采取一系列簡單有效的措施，如休息和鍛煉、止痛藥物，體療和減輕體重能夠減輕癥狀、改善功能。第11頁,共29頁，星期六，2024年，5月

適當休息在病情允許的范圍內(nèi)工作和生活，不可使受累關(guān)節(jié)過度負重、受潮、受涼、過于勞累，并應(yīng)避免久坐、久站。不應(yīng)使膝關(guān)節(jié)處于某一體位長久不動，應(yīng)適當活動關(guān)節(jié)。第12頁,共29頁，星期六，2024年，5月有益的鍛煉游泳、散步、腳踏車水上健美操、原地滑雪機仰臥直腿抬高或抗阻力訓(xùn)煉不負重位關(guān)節(jié)屈伸活動第13頁,共29頁，星期六，2024年，5月消除關(guān)節(jié)勞損因素肥胖病人應(yīng)節(jié)制飲食，減少體重;堅持多乘車(包括騎自行車)少走路，尤其少上下臺階及走不平的路。第14頁,共29頁，星期六，2024年，5月理療治療用于深部止痛深部傷口感染深部免疫慢性炎癥消除威伐光第15頁,共29頁，星期六，2024年，5月藥物治療使用藥物治療骨關(guān)節(jié)炎強調(diào)用藥個體化，應(yīng)依疼痛嚴重程度和病人耐受性而決定是否用藥.（一）單純止痛藥物（乙酰氨基酚）（二）非甾體類藥物（

布洛芬、扶他林、芬必得）（三）鎮(zhèn)痛藥物（曲馬多）第16頁,共29頁，星期六，2024年，5月

注射療法分局部痛點注射和關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射兩種，注射療法的特點是藥物直接到達病灶局部，可以消除炎癥刺激，阻斷病理反射的發(fā)生和發(fā)展，消除炎癥滲出增生腫脹，緩解肌肉緊張或肌痙攣，改善局部血液循環(huán)，制止原發(fā)和激發(fā)疼痛。第17頁,共29頁，星期六，2024年，5月關(guān)節(jié)內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉（玻璃酸鈉），

向關(guān)節(jié)腔內(nèi)給予適當補充機體內(nèi)生理需要物質(zhì)的透明質(zhì)酸鈉，可起到潤滑關(guān)節(jié)，保護關(guān)節(jié)軟骨和緩解疼痛的作用。第18頁,共29頁，星期六，2024年，5月臭氧沖洗療法

消除關(guān)節(jié)滑膜的炎癥和滲出.關(guān)節(jié)腔內(nèi)臭氧注射療法能夠在6-24小時內(nèi)消除關(guān)節(jié)腫脹，緩解關(guān)節(jié)疼痛，達到治療骨性關(guān)節(jié)炎，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的目的。第19頁,共29頁，星期六，2024年，5月

銀質(zhì)針療法銀質(zhì)針材質(zhì)為銀，具有較好的導(dǎo)熱性能。銀質(zhì)針療法主要通過消除無菌性炎癥反應(yīng)，增加血供，松解肌肉痙攣，從而達到長期緩解疼痛的目的。第20頁,共29頁，星期六，2024年，5月

射頻熱凝松解優(yōu)點:1.危險小,可經(jīng)皮穿刺操作,甚至可用于門診病人；2.在電刺激和電阻監(jiān)測下進行神經(jīng)定位,可在靜脈麻醉和鎮(zhèn)靜下進行治療操作；3.不毀損神經(jīng),沒有皮膚麻木、異感等并發(fā)癥；4.疼痛復(fù)發(fā)時可重復(fù)射頻治療,同樣有效。第21頁,共29頁，星期六，2024年，5月（六）外用藥物膏藥類軟膏類敷貼類噴霧類

（七）手術(shù)治療較嚴重的患者，關(guān)節(jié)變形者，必須行全人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。第22頁,共29頁，星期六，2024年，5月七、如何鍛煉膝關(guān)節(jié)1、膝關(guān)節(jié)及肌肉的加強運動a. 大腿肌肉(股四頭肌)運動第23頁,共29頁，星期六，2024年，5月b. 踝部運動：

c. 臀部肌肉夾緊運動：

第24頁,共29頁，星期六，2024年，5月d. 直抬腿運動：第25頁,共29頁，星期六，2024年，5月2. 膝關(guān)節(jié)運動：第26頁,共29頁，星期六，2024年，5月

3.適當?shù)男菹⑴c運動：漸進性增加您的活動量，避免太勞累，活動后要有適量的休息，讓關(guān)節(jié)在正常的姿勢下，盡量放松，增加舒適。4.保持理想體重，以減輕膝關(guān)節(jié)的負擔。5.日常活動應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)的過度負擔，以減少關(guān)節(jié)磨損的機會：如較重的東西以推車來代表手提，上下樓梯多利用扶手等。第27頁,共29頁，星期六，2024年，5月八、發(fā)生了膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎患者在飲食，起居上的注意事項？由于骨關(guān)節(jié)炎與肥胖，脫鈣，維生素E和D缺乏有關(guān)，因此，在飲食起居上要注意以下幾點：(1)要適當增加戶外活動、鍛煉（如游泳，散步和騎自行車等），盡量避免長期臥床休息。(2)進食高鈣食品，以確保老年人骨質(zhì)代謝的正常需要。老年人鈣的攝取量應(yīng)較一般成年人增加50％左右，即每日成分鈣不少于1200毫克，故宜多食牛奶、蛋類、豆制品、蔬菜和水果，必要時要補充鈣劑