醫(yī)療合同范本格式

醫(yī)療合同范本格式合同編號(hào)：__________地址：聯(lián)系方式：地址：聯(lián)系方式：鑒于甲方為合法成立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具備相關(guān)醫(yī)療資質(zhì)和專業(yè)技術(shù)能力；乙方為需要接受醫(yī)療服務(wù)的患者，愿意接受甲方的醫(yī)療服務(wù)。雙方為了共同維護(hù)患者的健康權(quán)益，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：第一條醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容1.1乙方同意接受甲方提供的醫(yī)療診斷、治療、康復(fù)等醫(yī)療服務(wù)。1.2甲方應(yīng)根據(jù)乙方的病情，制定合理的治療方案，并按照醫(yī)療規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)為乙方提供醫(yī)療服務(wù)。1.3甲方應(yīng)確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全，保護(hù)乙方的隱私權(quán)和知情權(quán)。第二條醫(yī)療費(fèi)用2.1乙方向甲方支付的醫(yī)療費(fèi)用包括但不限于診斷費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、住院費(fèi)等。2.2甲方應(yīng)向乙方提供明確的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并在提供醫(yī)療服務(wù)前向乙方告知相關(guān)費(fèi)用。2.3乙方應(yīng)按照甲方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)療費(fèi)用，如有特殊困難，可與甲方協(xié)商解決。第三條醫(yī)療責(zé)任3.1甲方應(yīng)依法依規(guī)為乙方提供醫(yī)療服務(wù)，確保醫(yī)療安全和質(zhì)量。3.2甲方在提供醫(yī)療服務(wù)過程中，如因過失導(dǎo)致乙方遭受損害，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療責(zé)任。3.3乙方應(yīng)如實(shí)告知甲方自己的病情、過敏史、病史等信息，如有隱瞞或誤導(dǎo)，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第四條保密條款4.1甲方和乙方應(yīng)對(duì)在醫(yī)療服務(wù)過程中獲得的對(duì)方個(gè)人信息和醫(yī)療信息予以保密，不得泄露給第三方。4.2除非依法應(yīng)當(dāng)向有關(guān)部門報(bào)告外，甲方和乙方不得將對(duì)方的個(gè)人信息和醫(yī)療信息用于其他用途。第五條合同的變更、解除和終止5.1任何一方不得擅自變更、解除和終止本合同。如雙方協(xié)商一致，可書面簽訂變更、解除或終止協(xié)議。5.2在合同有效期內(nèi)，如乙方因特殊情況需要終止醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)提前通知甲方。5.3在合同有效期內(nèi)，如甲方因特殊情況需要終止醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)提前通知乙方。第六條爭(zhēng)議解決6.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條其他條款7.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。7.2本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方（簽字/蓋章）：乙方（簽字/蓋章）：簽訂日期：____年____月____日一、附件列表：1.甲方醫(yī)療資質(zhì)證明文件2.乙方身份證明文件3.醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)說明4.醫(yī)療事故處理流程圖5.保密協(xié)議6.醫(yī)療服務(wù)協(xié)議變更、解除或終止申請(qǐng)表7.爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)的相關(guān)證明文件二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按約定提供醫(yī)療服務(wù)，或醫(yī)療服務(wù)未達(dá)到約定標(biāo)準(zhǔn)。2.甲方未按約定時(shí)間提供醫(yī)療服務(wù)，或延遲提供醫(yī)療服務(wù)。3.甲方未妥善保管乙方個(gè)人信息和醫(yī)療信息，導(dǎo)致信息泄露。4.乙方未按約定時(shí)間支付醫(yī)療費(fèi)用。5.乙方未如實(shí)告知甲方自己的病情、過敏史、病史等信息。6.任何一方未經(jīng)對(duì)方同意，擅自變更、解除或終止合同。三、法律名詞及解釋：1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)：依法成立的提供醫(yī)療服務(wù)的組織。2.患者：接受甲方醫(yī)療服務(wù)的一方。3.醫(yī)療服務(wù)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者的病情提供的診斷、治療、康復(fù)等服務(wù)。4.醫(yī)療費(fèi)用：患者為接受醫(yī)療服務(wù)所需支付的費(fèi)用。5.醫(yī)療責(zé)任：醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供醫(yī)療服務(wù)過程中因過失導(dǎo)致患者遭受損害應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。6.保密條款：要求雙方對(duì)獲得的對(duì)方個(gè)人信息和醫(yī)療信息予以保密的條款。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方提供的醫(yī)療服務(wù)不符合約定標(biāo)準(zhǔn)：甲方應(yīng)立即采取措施改進(jìn)，直至達(dá)到約定標(biāo)準(zhǔn)。2.甲方延遲提供醫(yī)療服務(wù)：甲方應(yīng)按約定時(shí)間提供醫(yī)療服務(wù)，延遲提供時(shí)應(yīng)向乙方解釋原因并賠償損失。3.甲方未妥善保管乙方個(gè)人信息和醫(yī)療信息：甲方應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施，并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。4.乙方未按約定時(shí)間支付醫(yī)療費(fèi)用：乙方應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)支付醫(yī)療費(fèi)用，逾期支付的，甲方有權(quán)依法追討。5.乙方未如實(shí)告知甲方自己的病情、過敏史、病史等信息：乙方應(yīng)如實(shí)告知甲方，否則可能影響醫(yī)療效果，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。6.合同變更、解除或終止：雙方應(yīng)書面簽訂變更、解除或終止協(xié)議，并辦理相關(guān)手續(xù)。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間的醫(yī)療服務(wù)合同。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與其他合作方之間的醫(yī)療合作合同。3