快速康復護理應用于腹腔鏡膀胱癌根治性切除術(shù)圍手術(shù)期50例分析

快速康復護理應用于腹腔鏡膀胱癌根治性切除術(shù)圍手術(shù)期50例分析

摘要目的：探討快速康復護理應用于腹腔鏡膀胱癌根治性切除術(shù)圍手術(shù)期的應用效果。方法：選取2017年1月至2018年8月進入我院的50例進行腹腔鏡膀胱癌根治性切除術(shù)患者作為研究對象，隨機將其分為觀察組和對照組，對比觀察兩組患者在治療之后的基本情況。結(jié)果：觀察組患者在進行手術(shù)之后首次排氣時間、住院時間以及住院費用明顯低于對照組（P＜0.05）；觀察組患者在經(jīng)過治療之后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況明顯低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：快速康復護理應用于腹腔鏡膀胱癌根治性切除術(shù)圍手術(shù)期的護理中，取得了非常好的臨床護理效果，值得在臨床上進行推廣和使用。關(guān)鍵詞快速康復護理；腹腔鏡膀胱癌根治性切除術(shù)；圍手術(shù)期快速康復護理是在90年代首次提出的，并且成功的應用到了臨床醫(yī)學中，腹腔鏡膀胱癌根治術(shù)是臨床上常用的一種膀胱癌治療方法，如何縮短手術(shù)的時間、減少患者的住院時間以及降低患者的經(jīng)濟負擔成為了醫(yī)護人員關(guān)注的問題，將快速康復護理應用到圍手術(shù)期的護理的中，取得了非常好的護理效果[1-2]。我們選取2017年1月至2018年8月進入我院進行治療的50例進行腹腔鏡膀胱癌根治性切除術(shù)作為研究對象，探討快速康復護理應用于腹腔鏡膀胱癌根治性切除術(shù)圍手術(shù)期的應用效果?，F(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

資料與方法

一般資料選取2017年1月至2018年8月進入我院進行治療的50例進行腹腔鏡膀胱癌根治性切除術(shù)作為研究對象，隨機將其分為觀察組（25例）和對照組（25例），其中觀察組患者中男性患者18例，女性患者7例，患者的平均年齡為（65.24±2.09）歲，對照組患者中男性患者17例，女性患者8例，患者的平均年齡為（64.97±2.60）歲，兩組患者基本資料比較（P＞0.05）。

一般方法其中對照組采取常規(guī)護理手段對患者進行護理，觀察組患者在進行常規(guī)護理的基礎(chǔ)上再輔助以快速康復護理手段進行護理，具體的護理手段如下：在患者進行手術(shù)之前對患者進行健康宣傳教育，向患者講述相關(guān)的手術(shù)知識，患者需要進行的配合方法；患者在進行手術(shù)之前做好腸道準備，患者在進行手術(shù)的前一天開始食用流食，于15：00口服磷酸鈉鹽；在手術(shù)的當日早晨對患者的腸胃進行減壓處理；在手術(shù)之后進行鎮(zhèn)痛處理，在患者的陣痛評分大于4分的時候給予患者食用止痛的藥物；在手術(shù)結(jié)束的6個小時后讓患者在床上進行翻身活動，指導患者進行深呼吸以及鼓勵患者進行咳嗽排痰，指導患者坐在床旁，如果沒有不適的情況指引患者下床進行活動；在手術(shù)后的第二天給予患者少量的流食進行食用，如果沒有腹痛的情況出現(xiàn)，在術(shù)后的第三天逐漸增加開始增加流食的量，逐漸從流食變?yōu)榘肓魇场?.3觀察指標對比觀察兩組患者在經(jīng)過治療后首次排氣的時間、住院時間、住院的費用以及并發(fā)癥出現(xiàn)的情況。通過對上述結(jié)果的比較，來對護理效果進行評價。1.4統(tǒng)計學分析數(shù)據(jù)用SPSS20.0統(tǒng)計分析，計量資料使用（）的形式進行表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用（n，%）的形式表示，χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。2.結(jié)果2.1兩組患者在進行手術(shù)之后首次排氣時間、住院時間以及住院費用比較由表1所示，觀察組患者在進行手術(shù)之后首次排氣時間、住院時間以及住院費用明顯低于對照組（P＜0.05）。表1.兩組患者在進行手術(shù)之后首次排氣時間、住院時間以及住院費用比較（）組別n首次排氣時間（d）住院時間（d）住院費用（元）觀察組254.81±0.4116.98±1.1237100±1052對照組256.710.8122.01±1.4645670±1938P＜0.05＜0.05＜0.052.2兩組患者在進行手術(shù)之后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況由表2可知，觀察組患者在經(jīng)過治療之后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況明顯低于對照組（P＜0.05）。表2.兩組患者在進行手術(shù)之后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況（n，%）組別血栓腸梗阻切口感染回腸造口缺血總并發(fā)癥觀察組0（0.00）0（0.00）0（0.00）1（4.00）1（4.00）對照組1（4.00）2（8.00）1（4.00）1（4.00）5（20.00）P＜0.05＜0.05＜0.05＞0.05＜0.053.討論腹腔鏡膀胱癌根治術(shù)是臨床上常用的一種膀胱癌治療方法，如何縮短手術(shù)的時間、減少患者的住院時間以及降低患者的經(jīng)濟負擔成為了廣泛的醫(yī)護人員關(guān)注的問題，將快速康復護理應用到圍手術(shù)期的護理中，取得了非常好的護理效果[3-5]。本文研究結(jié)果顯示，觀察組患者在進行手術(shù)之后首次排氣時間、住院時間以及住院費用明顯低于對照組（P＜0.05）；觀察組患者在經(jīng)過治療之后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況明顯低于對照組（P＜0.05）。綜上所述，快速康復護理應用于腹腔鏡膀胱癌根治性切除術(shù)圍手術(shù)期的護理中，取得了非常好的臨床護理效果，值得在臨床上進行推廣和使用。參考文獻[1]蔡曾琴,彭胤瓊,黃秀娟,等.快速康復模式護理在腹腔鏡膀胱癌根治性切除術(shù)圍手術(shù)期的應用[J].西部醫(yī)學,2016,28(8):1168-1171.[2]王蒙,何瑋.腹腔鏡下根治性全膀胱切除術(shù)加原位新膀胱術(shù)圍手術(shù)期護理研究進展[J].現(xiàn)代泌尿生殖腫瘤雜志,2015(5):305-308.[3]何秀梅,齊娟,李瑾.快速康復外科護理與傳統(tǒng)護理在腹腔鏡膀胱全切回腸代膀胱術(shù)圍手術(shù)期中的應用研究[J].當代護士旬刊,2017(10):32-34.[4]鄧蘭,廖堃,何其英,等.高齡膀胱癌腹腔鏡根治術(shù)患者圍手術(shù)期的護理[J].