腦梗死患者實(shí)施中醫(yī)康復(fù)護(hù)理和常規(guī)內(nèi)科護(hù)理的功能康復(fù)效果比較

腦梗死患者實(shí)施中醫(yī)康復(fù)護(hù)理和常規(guī)內(nèi)科護(hù)理的功能康復(fù)效果比較

摘要：目的：分析中醫(yī)康復(fù)護(hù)理與常規(guī)內(nèi)科護(hù)理對(duì)腦梗死患者的臨床應(yīng)用效果。方法:研究篩選120例于2015年01月-2017年01月間入院的腦梗死患者，分組依據(jù)為干預(yù)護(hù)理工作的差異，分作兩組：行常規(guī)護(hù)理的60例作參照組組，治療組60例則行臨床護(hù)理路徑，通過全面統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)理效果，再作比較。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理后，治療組患者Fugl-Meyer評(píng)分、Barthel指數(shù)評(píng)分優(yōu)于參照組，具有顯著性差異（P＜0.05）；且治療組（91.7%）的護(hù)理滿意度高于參照組（80%）的護(hù)理滿意度，組間比較差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)的范圍內(nèi)（P＜0.05）。結(jié)論：中醫(yī)康復(fù)護(hù)理對(duì)改善腦梗死患者的日常生活能力的效果明顯，有效改善患者的肢體能力，療效優(yōu)于常規(guī)護(hù)理模式。關(guān)鍵詞：腦梗死；中醫(yī)康復(fù)護(hù)理；臨床效果分析腦梗死是臨床常見疾病之一，具有較高的發(fā)病率，且近年來急性腦梗死患者的數(shù)量呈現(xiàn)出逐年上升趨勢(shì)，成為威脅人們生命安全和生活質(zhì)量的重要疾病[1]。為進(jìn)一步分析臨床護(hù)理路徑對(duì)改善腦梗死患者的日常生活能力的效果，特選擇我院2015年01月-2017年01月間入院的腦梗死患者作為研究對(duì)象，本文對(duì)其研究如下：1.資料與方法1.1一般資料選取來源于我院2015年01月-2017年01月間接受治療的120例腦梗死患者。隨機(jī)按照護(hù)理模式原則分為治療組和參照組，每組各有60例。其中治療組男40例，女20例，平均年齡（56.2±4.2）歲。參照組男38例，女22例，平均年齡（57.5±4.1）歲。2組各項(xiàng)基本資料比較，無顯著性差異（P＞0.05）。1.2方法參照組患者開展常規(guī)內(nèi)科護(hù)理模式，而治療組應(yīng)用中醫(yī)康復(fù)護(hù)理：腦梗死患者常出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙，翻身等需要護(hù)理人員幫助，還有大小便失禁以及營養(yǎng)不良的情況，很容易出現(xiàn)壓瘡，直接影響患者生活質(zhì)量[2]。因此要預(yù)防壓瘡的出現(xiàn)，勤換床上用品，保證室內(nèi)環(huán)境，每2小時(shí)為患者翻身一次，改善患者飲食，增強(qiáng)營養(yǎng)吸收，預(yù)防感染的發(fā)生?？祻?fù)護(hù)理主要包括有語言障礙、肢體功能障礙以及吞咽障礙的康復(fù)護(hù)理。使用針灸方式治療失語癥，比如有體針、舌針等，加上發(fā)音和口音練習(xí)，護(hù)理人員要耐心的幫助患者完成。而肢體功能障礙康復(fù)護(hù)理則是針對(duì)患者日常生活開展訓(xùn)練，比如，步態(tài)、手功能等，同時(shí)還可以加以藥物治療，使用針灸、按摩等方式，有效促進(jìn)患肢血液循環(huán)。而吞咽障礙康復(fù)護(hù)理，先從簡(jiǎn)單的吞水開始，食物以軟食、半流質(zhì)為主。避免進(jìn)食硬食物。鼓勵(lì)患者自己進(jìn)食，并吞咽完畢后再次進(jìn)食[3]。1.3觀察以及評(píng)分方式分析兩組患者的肢體功能，主要采取Fugl-Meyer評(píng)分量表（FMA）對(duì)于患者肢體功能進(jìn)行評(píng)估，同時(shí)采取Barthel指數(shù)（BI）量表對(duì)患者的日常生活能力展開評(píng)分。對(duì)兩組的護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)，使用本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表[3]。1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)方法此次以SPSS20.0展開統(tǒng)計(jì)分析，77例患者護(hù)理效果、Bathel值以及FAM值改善質(zhì)量分別用“(±s)”或者“n/%”進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，通過比較甲、乙兩組統(tǒng)計(jì)值/計(jì)算值，若對(duì)比值差異大，（P＜0.05）。

結(jié)果2.1開展不同護(hù)理措施后Bathel值以及FAM值改善質(zhì)量實(shí)踐不同護(hù)理措施后，兩組Bathel值以及FAM值均顯著改善，同時(shí)治療組改善質(zhì)量要優(yōu)于參照組，（P＜0.05），如表1。表1實(shí)施不同護(hù)理措施后Bathel值以及FAM值改善質(zhì)量(±s)組別時(shí)間有效率Bathel值（分）FAM值（分）參照組（n=60例）入院時(shí)36.5±8.333.6±7.9出院時(shí)62.3±8.652.6±6.8治療組（n=60例）入院時(shí)35.6±8.032.8±6.9出院時(shí)78.9±9.566.8±7.82.2兩組護(hù)理滿意度分析兩組患者經(jīng)過不同的護(hù)理方式，治療組（91.7%）的護(hù)理滿意度明顯高于參照組（80%）護(hù)理滿意度，組間比較差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（P＜0.05），可見表2.表2兩組患者護(hù)理滿意度比較表[n/%]組別例數(shù)非常滿意滿意一般不滿意滿意度治療組6030（50.0）25（41.7）3（5.0）2（3.3）55（91.7）參照組6028（46.7）20（33.3）6（10）6（10）48（80.0）

討論腦梗死是臨床常見疾病之一，具有較高的發(fā)病率和死亡率，急性腦梗死值由于腦血供突然發(fā)生中斷所導(dǎo)致的腦組織壞死，供應(yīng)腦部血液的動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化或者形成了血栓，會(huì)使得管腔變得閉塞或狹窄[4]。臨床護(hù)理路徑具體實(shí)踐環(huán)節(jié)，除了要重視病情評(píng)估工作、環(huán)境干預(yù)工作、診斷配合工作、心理干預(yù)工作、健康指導(dǎo)工作外，還要以時(shí)間軸為指標(biāo)，酌情展開身體鍛煉指導(dǎo)工作、用藥指導(dǎo)工作等，以充分提升機(jī)體康復(fù)質(zhì)量[5]。本次研究中，治療組為腦梗死患者開展臨床護(hù)理路徑，從研究結(jié)果中明顯可知治療組患者Fugl-Meyer評(píng)分、Barthel指數(shù)評(píng)分優(yōu)于參照組，具有顯著性差異（P＜0.05）；且治療組（91.7%）的護(hù)理滿意度高于參照組（80%）的護(hù)理滿意度。綜上所述，采取中醫(yī)康復(fù)護(hù)理路徑對(duì)改善腦梗死患者的日常生活能力效果明確，有助于患者的肢體功能得到有效的恢復(fù)，值得推廣[6]。參考文獻(xiàn)[1]王萍,汪芳.中醫(yī)康復(fù)護(hù)理與常規(guī)內(nèi)科護(hù)理對(duì)腦梗死患者功能康復(fù)效果的比較[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2016,(11):1723-1724.[2]張瑾.中醫(yī)康復(fù)護(hù)理與常規(guī)內(nèi)科護(hù)理對(duì)腦梗死患者功能康復(fù)的效果觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2016,(07):115-116.[3]袁紅.腦梗死患者護(hù)理中中醫(yī)康復(fù)護(hù)理與常規(guī)內(nèi)科護(hù)理的康復(fù)效果對(duì)比分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,(20):261-262.[4]譚玉玲.中醫(yī)康復(fù)護(hù)理與常規(guī)內(nèi)科護(hù)理對(duì)腦梗死患者的康復(fù)效果對(duì)比[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2015,(07):149-150.[5]劉芳.