老年糖尿病患者實施護理干預對生活質量的影響研究

老年糖尿病患者實施護理干預對生活質量的影響研究

【摘要】目的：研究老年糖尿病患者實施護理干預對生活質量的影響。方法：隨機抽取2013年1月～2016年12月我院收治的120例糖尿病患者作為實驗對象，根據雙盲法把120例糖尿病患者分成兩組，其中60例糖尿病患者給予常規(guī)護理設為對照組，另外60例糖尿病患者給予護理干預設為觀察組，對比兩組護理對生活質量的影響。結果：護理后，觀察組空腹血糖水平明顯優(yōu)于對照組，觀察組餐后2h血糖水平明顯優(yōu)于對照組，兩組血糖控制水平組間對比有顯著差異（P＜0.05）；觀察組生理機能、軀體疼痛及生理職能等生活質量評分明顯優(yōu)于對照組，兩組生活質量評分組間對比有顯著差異（P＜0.05）。結論：老年糖尿病患者實施護理干預可以更好的控制血糖水平，提高生活質量，值得推廣應用?！娟P鍵詞】老年；糖尿??；護理干預；生活質量；糖尿病患者臨床主要表現(xiàn)出“三多一少”[1]，病程過久患者眼、腎及心臟等器官都會發(fā)生并發(fā)癥，而糖尿病引起的致殘率與致死率也與心血管疾病、癌癥并列危害著人類的健康[2]。糖尿病是老年人群的多發(fā)病，嚴重影響了患者的生活質量，患者治療期與出院后都要根據醫(yī)囑合理用藥、飲食、運動等，才能控制疾病進展[3]。本文觀察組應用護理干預取得較好效果，現(xiàn)總結如下。1資料與方法1.1一般資料隨機抽取2013年1月～2016年12月我院收治的120例糖尿病患者作為實驗對象，所選120例研究對象根據檢驗結果確診均符合糖尿病診斷標準，排除了精神疾病、不配合研究及妊娠期患者。根據雙盲法把120例糖尿病患者分成對照組與觀察組，各60例。對照組男48例，女12例；年齡60～88歲，平均（70.5±3.6）歲；病程1～20年，平均（6.8±4.2）年；觀察組男49例，女11例；年齡60～88歲，平均（71.2±3.5）歲；病程1～20年，平均（6.6±4.5）年；兩組基線資料組間對比，無明顯組間差異（P＞0.05），可以進行比較。1.2方法對照組實施常規(guī)護理，護理人員對患者監(jiān)測血糖，實施日常生活護理等措施。觀察組在常規(guī)護理基礎上應用護理干預，具體干預措施如：①健康教育干預。護理人員為患者講解糖尿病疾病知識，使患者充分了解疾病治療進展，了解糖尿病可以控制，為患者建立康復的信心。②飲食護理干預。護理人員指導患者保持科學飲食習慣，為患者制定飲食計劃，指導患者少食含糖過高、熱量過高食物，同時，也要注意避免過多的攝入膽固醇引起血糖突然升高。為患者適量攝入維生素、鐵及鈣等攝入，多進食粗糧，指導患者保持清淡的飲食，避免出現(xiàn)微血管病變，促進患者腸蠕動。③用藥護理干預。護理人員為患者實施用藥指導，為患者講解胰島素用藥方法，指導患者根據醫(yī)囑選擇用藥時間、用藥劑量和用藥次數(shù)。通過護理人員與家屬共同配合，使患者用藥得到合理控制。④心理護理干預。糖尿病患者因長期應激狀態(tài)，患者免疫功能會明顯下降，容易形成惡性循環(huán)，使患者病情受到影響，增加患者的不良情緒。所以，護理人員為患者實施心理護理干預，可以及時消除患者負面情緒，耐心傾聽患者心聲，為患者解答疑問，通過教育和勸解的方式，使患者不良情緒得以調節(jié)，增強患者康復的信心。⑤運動護理干預。糖尿病患者適當運動利于葡萄糖利用，而且可以提高胰島素敏感性，改善患者血糖水平，糾正糖代謝紊亂情況，肥胖患者體重得以減輕。不過，護理人員要結合患者實際情況，為患者選擇合適運動方式，使患者生活質量得到有效的改善。1.3觀察指標觀察并記錄兩組患者空腹血糖水平、餐后2h血糖水平。根據生活質量評分標準，分為生理機能、軀體疼痛、生理職能、精力、一般健康狀況、社會功能、情感職能、精神健康等維度評分，以100分為滿分，總分評分越高表示患者生活質量越高[4]。1.4統(tǒng)計學方法所得數(shù)據使用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。2結果2.1對比兩組血糖控制水平護理后空腹血糖，觀察組（6.18±3.35）mmol/L，對照組（7.98±4.25）mmol/L；觀察組空腹血糖水平明顯優(yōu)于對照組；護理后餐后2h血糖，觀察組（8.14±1.76）mmol/L，對照組（13.05±1.27）mmol/L；觀察組餐后2h血糖水平明顯優(yōu)于對照組，兩組血糖控制水平組間對比有顯著差異（P＜0.05）；2.2對比兩組生活質量評分情況觀察組生活質量評分（95.12±1.45）分，對照組生活質量評分（78.52±3.65）分，觀察組生理機能、軀體疼痛及生理職能等生活質量評分明顯優(yōu)于對照組，兩組生活質量評分組間對比有顯著差異（P＜0.05）。3討論糖尿病是慢性代謝性疾病，隨著我國老齡化的加劇，糖尿病治療也成為臨床治療的重要內容。糖尿病實施有效的護理干預可以明顯改善患者空腹血糖與餐后2h血糖，可見，護理干預可以提高糖尿病患者的自我監(jiān)督能力，使患者不良習慣得到糾正，降低血糖含量。護理人員通過心理護理干預、健康教育干預、飲食用藥干預、運動干預等護理干預措施，定期監(jiān)測患者血糖，為患者實施有效的護理干預方案，可以及早預防糖尿病并發(fā)癥發(fā)生，從而使患者可以遵醫(yī)囑按時用藥、控制飲食、自我監(jiān)測等。本研究結果顯示，觀察組空腹血糖水平明顯優(yōu)于對照組；觀察組餐后2h血糖水平明顯優(yōu)于對照組；觀察組生活質量評分優(yōu)于對照組，與他人研究相符[5]。可見，老年糖尿病患者實施護理干預可以更好的控制血糖水平，提高生活質量，值得推廣應用?！緟⒖嘉墨I】[1]卡迪爾亞·阿布都卡迪爾.心理護理干預對老年糖尿病患者心理及生活質量的影響觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2013，15（6）：350-351.[2]李弢，王潔.護理干預對糖尿病視網膜病變患者生活質量的影響[J].護士進修雜志，2011，26（21）：1985-1987.[3]羅建設，李桂紅.護理干預對農村老年糖尿病患者生活質量的影響[J].齊魯護理雜志，2015，21（1）：