剖宮產(chǎn)應(yīng)用人性化護(hù)理的臨床觀察

剖宮產(chǎn)應(yīng)用人性化護(hù)理的臨床觀察

【摘要】目的：研究人性化護(hù)理護(hù)理干預(yù)對(duì)剖宮產(chǎn)治療術(shù)后患者的生活質(zhì)量的影響，為臨床實(shí)踐中人性化護(hù)理的實(shí)施提供理論依據(jù)方法：選取2014年8月至2015年3月我院接收的108例孕婦，隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，其中，觀察組于介入手術(shù)圍術(shù)期開始重點(diǎn)實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)照組患者則進(jìn)行傳統(tǒng)的一般護(hù)理，比較兩組患者的生活質(zhì)量、并發(fā)癥發(fā)生率和患者護(hù)理滿意度。結(jié)果：患者行剖宮產(chǎn)術(shù)3天后，兩組患者的生活質(zhì)量均比術(shù)后1天顯著降低，且觀察組術(shù)后3天的生活質(zhì)量顯著低于對(duì)照組;觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度高于對(duì)照組。術(shù)后一個(gè)星期，兩組患者的生活質(zhì)量均較護(hù)理前明顯提高，且觀察組顯著高于對(duì)照組。結(jié)論：對(duì)剖宮產(chǎn)患者進(jìn)行人性化護(hù)理干預(yù)，可有效降低患者疾病不確定感與焦慮感，提高患者生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥發(fā)生率，改善護(hù)患關(guān)系，提高患者護(hù)理滿意度?！娟P(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn)：人性化護(hù)理：臨床效果觀察剖宮產(chǎn)是婦科解決異常分娩的最有效手段，作為一種有創(chuàng)手術(shù)，經(jīng)常會(huì)伴有并發(fā)癥的出現(xiàn)[1]，而產(chǎn)后出血是該手術(shù)最為多見(jiàn)的并發(fā)癥。隨著我國(guó)剖宮產(chǎn)率的不斷上升，也增加了剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血的并發(fā)癥。如何在實(shí)際工作中降低剖宮產(chǎn)術(shù)術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率以及更好的護(hù)理方式，護(hù)理工作人員一直在努力。人性化護(hù)理是指在臨床護(hù)理工作中，以病人需求作為出發(fā)點(diǎn)，以人為本作為服務(wù)理念，以全面提升護(hù)理質(zhì)量為根本目的的人性化護(hù)理。本文主要探討人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)剖宮產(chǎn)患者的生活質(zhì)量及心理狀態(tài)方面的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1基本資料選取2014年8月至2015年3月我院接收的108例孕婦，隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，其中，對(duì)照組41例，于手術(shù)圍術(shù)期開始重點(diǎn)實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)措施，觀察組患者67例則進(jìn)行傳統(tǒng)的一般護(hù)理，比較兩組患者的生活質(zhì)量、并發(fā)癥發(fā)生率和患者護(hù)理滿意度。其中，對(duì)照組年齡最大34歲，最小25歲，平均（28.25±1.45）歲，平均孕周（38.56±0.9）周；初產(chǎn)婦29例，經(jīng)產(chǎn)婦38例；觀察組年齡最大32歲，最小27歲，平均（29.75±1.04）歲，平均孕周（37.56±1.2）周，初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦21例。兩組患者在性別、民族、年齡、文化程度等方面比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。1.3方法兩組患者手術(shù)方法、術(shù)后治療方法相同，在護(hù)理方面，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理、出院指導(dǎo)等一般傳統(tǒng)護(hù)理；觀察組在常規(guī)治療護(hù)理的基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理。1、術(shù)前護(hù)理：加強(qiáng)產(chǎn)婦與相關(guān)醫(yī)護(hù)管理人員的溝通，緩解緊張感和心理負(fù)擔(dān)；全面了解患者的各項(xiàng)生命指證，做好充分準(zhǔn)備。2、術(shù)中護(hù)理：手術(shù)開展過(guò)程中，對(duì)患者的呼吸、心率、血壓等情況進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)[2]，做好各項(xiàng)緊急事件的急救措施。3、術(shù)后護(hù)理：從患者的接受程度、性格習(xí)慣、理解能力、需求性等多方面出發(fā)，根據(jù)患者具體情況靈活機(jī)動(dòng)的制定個(gè)性化護(hù)理方案。1.4療效評(píng)價(jià)采用世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測(cè)定量表（WHOQOL），該量表是有世界衛(wèi)生組織研制的，用于測(cè)量個(gè)體于健康有關(guān)的生存質(zhì)量的國(guó)際性量表[3]。該表包括與生存質(zhì)量有關(guān)的生理、心理、獨(dú)立性、社會(huì)關(guān)系、環(huán)境和宗教信仰6個(gè)維度24個(gè)條目，每個(gè)條目4個(gè)問(wèn)題，總計(jì)100個(gè)題目。分?jǐn)?shù)越高，說(shuō)明生存質(zhì)量越好。在術(shù)后1個(gè)星期后發(fā)放問(wèn)卷，按要求逐步填寫后收回。兩組患者生活質(zhì)量比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果觀察組在實(shí)施人性化護(hù)理后，除宗教信仰外，觀察組生活質(zhì)量總體得分顯著高于對(duì)照組。兩組患者滿意度調(diào)查結(jié)果見(jiàn)表1，并發(fā)癥發(fā)生率比較見(jiàn)表2。表1兩組患者滿意度調(diào)查結(jié)果組別n非常滿意(n)滿意(n)不滿意(n)滿意度（%）對(duì)照組4111191173.17觀察組672337789.55注：滿意度=（滿意+非常滿意）/該組總例數(shù)*100%表2并發(fā)癥發(fā)生率比較（n，%）組別n并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)照組41717.07觀察組6757.463討論從本研究可以看出，患者行剖宮產(chǎn)術(shù)后一個(gè)月，兩組患者的自理能力、心理獨(dú)立性、社會(huì)關(guān)系和生活質(zhì)量總分均較護(hù)理前明顯提高，且觀察組顯著高于對(duì)照組。針對(duì)患者的人性化護(hù)理也應(yīng)運(yùn)而生。人性化護(hù)理可有效緩解患者的焦慮情緒，提高患者生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度。人性化護(hù)理干預(yù)可有效提高院外依從性。改變患者的不良生活方式和行為習(xí)慣[5]。人性化護(hù)理應(yīng)用于臨床可以減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率、負(fù)性反應(yīng)的發(fā)生率、心電圖異常的發(fā)生率，降低不安全因素的發(fā)生率，促進(jìn)患者早日康復(fù)：貫徹了整體護(hù)理的概念，為患者提供更優(yōu)質(zhì)、最佳的護(hù)理方法，提高醫(yī)護(hù)照顧品質(zhì)。參考文獻(xiàn)：[1]黎春秀.護(hù)理干預(yù)對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后出血的影響[J].全科護(hù)理.2013.11（4）：1097-1098[2]王芝