臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于心血管介入患者中的價(jià)值研究

臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于心血管介入患者中的價(jià)值研究

【摘要】目的分析臨床護(hù)理路徑在心血管介入治療患者中的應(yīng)用效果。方法以2016年6月~2017年12月期間在醫(yī)院接受介入治療的76例病患為本次研究的觀察目標(biāo)，按照患者病歷卡建立時(shí)間分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各38例。對照組施以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組則以臨床護(hù)理路徑開展護(hù)理服務(wù)。比對兩組病患的并發(fā)癥發(fā)生概率及其對護(hù)理的滿意度。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥出現(xiàn)概率低于對照組，但護(hù)理滿意度高于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論臨床護(hù)理路徑對于進(jìn)行心血管介入治療患者安全性較好，且由于護(hù)理服務(wù)周到、有效，對于提升患者滿意度，樹立健康、良好的醫(yī)院形象也有積極意義?！娟P(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑；心血管介入；護(hù)理；價(jià)值介入治療是目前臨床針對心血管疾病的重要干預(yù)方式，由于其臨床療效顯著故而獲得廣泛運(yùn)用[1]。為了延續(xù)治療效果，治療期間的護(hù)理干預(yù)是必不可少的，長期臨床實(shí)踐證實(shí)，臨床護(hù)理路徑之于心血管介入治療有積極意義[2]。本次研究以76例接受介入治療的心血管病患為研究目標(biāo)，研究臨床護(hù)理路徑在該治療方法中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)做如下總結(jié)：1資料與方法1.1一般資料以2016年6月~2017年12月期間在醫(yī)院接受介入治療的76例病患為本次研究的觀察目標(biāo)，按照患者病歷卡建立時(shí)間分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各38例。實(shí)驗(yàn)組：男18例，女性20例，平均年齡（66.27±3.12歲）。對照組：男19例，女19例，平均年齡（66.64±3.16歲）。兩組患者基線資料差異不顯著，滿足參與比較的病例條件。1.2方法對照組患者按照常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行對癥護(hù)理。諸如對患者生命體征變化情況進(jìn)行監(jiān)控，若出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)向主治醫(yī)生匯報(bào)。對心理狀態(tài)較差患者進(jìn)行安撫。指導(dǎo)患者進(jìn)行介入治療的術(shù)前準(zhǔn)備。實(shí)驗(yàn)組患者則采取臨床護(hù)理路徑的干預(yù)模式進(jìn)行護(hù)理服務(wù)：（1）制定臨床護(hù)理路徑干預(yù)的具體內(nèi)容。首先成立相應(yīng)的護(hù)理小組，隨后對患者的臨床資料進(jìn)行整理、分析，以時(shí)間標(biāo)定為橫軸，將患者的心血管介入治療方法、相關(guān)病歷資料以及各種檢查結(jié)果作為縱軸制定具體、詳盡的護(hù)理干預(yù)方案，此外，還應(yīng)結(jié)合患者的實(shí)際情況，確定患者接受治療這一段時(shí)間里的護(hù)理要點(diǎn)[3]。具體包括健康教育、圍術(shù)期護(hù)理，并發(fā)癥預(yù)防、心理護(hù)理、日常護(hù)理以及出院指導(dǎo)等。護(hù)理人員應(yīng)按照這一核心護(hù)理目標(biāo)對患者進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo)，以此延續(xù)介入治療效果。（2）患者入院后，首先應(yīng)向其與家屬詳細(xì)介紹醫(yī)院相關(guān)設(shè)施以及規(guī)定，同時(shí)簡要了解患者習(xí)慣及特點(diǎn)，以便進(jìn)行針對性干預(yù)。此外，還應(yīng)根據(jù)患者心理狀態(tài)對患者進(jìn)行安撫和鼓勵(lì)，以此提升其對于護(hù)理及治療的依從性。根據(jù)患者的病歷資料對其進(jìn)行全面的健康狀態(tài)評估，并據(jù)此制定科學(xué)的治療及護(hù)理的時(shí)間規(guī)劃，后續(xù)護(hù)理應(yīng)嚴(yán)格按照計(jì)劃逐步推進(jìn)[4]。這一過程中應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持對其健康狀況進(jìn)行評估，若患者恢復(fù)情況未達(dá)到預(yù)定規(guī)劃應(yīng)及時(shí)分析原因并做出調(diào)整。1.3觀察指標(biāo)記錄兩組患者發(fā)生并發(fā)癥例數(shù)相應(yīng)計(jì)算概率。以護(hù)理滿意度調(diào)查表對兩組患者對于護(hù)理滿意度展開調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容有有十條，涉及對于護(hù)理技術(shù)、護(hù)士態(tài)度以及專業(yè)性等方面。百分制，分?jǐn)?shù)越高滿意度越高。80~100分為滿意，60~79分為比較滿意，59分及以下為不滿意。滿意度=（滿意例數(shù)+比較滿意例數(shù)）/n×100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析以SPSS17.0軟件行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料以n,（%）表示，行X2檢驗(yàn)，P＜0.05指差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組病患并發(fā)癥比較對數(shù)據(jù)進(jìn)行整理可知，實(shí)驗(yàn)組病患治療期間發(fā)生并發(fā)癥概率顯著低于對照組成員，數(shù)據(jù)比對差異為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組病患并發(fā)癥比較[n(%)]組別例數(shù)出血血腫低血壓排尿困難總概率實(shí)驗(yàn)組380（0.00）1（2.63）0（0.00）0（0.00）2.63對照組382（5.26）3（7.89）2（5.26）1（2.63）21.04X2--15.341P--＜0.052.2兩組病患對于護(hù)理滿意度評價(jià)實(shí)驗(yàn)組患者中，滿意29例，比較滿意9例，不滿意0例，滿意度為100%，對照組患者中，滿意19例，比較滿意15例，不滿意4例，滿意度為89.47%，由此可知，實(shí)驗(yàn)組患者對于護(hù)理滿意度顯著高于對照組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=11.640，P＜0.05）。3討論臨床護(hù)理路徑是當(dāng)前一種完善、科學(xué)的護(hù)理干預(yù)模式。其優(yōu)勢在于該種護(hù)理模式并不是一味遵從傳統(tǒng)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)對患者進(jìn)行全面護(hù)理，而是結(jié)合患者病例資料，根據(jù)患者實(shí)際需求制定專業(yè)的護(hù)理方案[5]。該種護(hù)理模式下，病患一直是整個(gè)護(hù)理過程的中心點(diǎn)，護(hù)理過程循序漸進(jìn)，因而其護(hù)理質(zhì)量也能相應(yīng)得到保證。臨床護(hù)理路徑由于結(jié)合了新式的護(hù)理管理理念，其標(biāo)準(zhǔn)化程度更高，規(guī)范化的護(hù)理模式也使得相應(yīng)護(hù)理流程得到最大程度的簡化，而護(hù)理工作的連貫性以及完整性得以實(shí)現(xiàn)[6]。由此，臨床護(hù)理路徑也比傳統(tǒng)護(hù)理模式更加細(xì)致、具有針對性。本次研究所得數(shù)據(jù)可知，實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)并發(fā)癥概率低于對照組，且該組患者對于護(hù)理服務(wù)的滿意度也明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這一數(shù)據(jù)結(jié)果也很好的佐證了臨床護(hù)理路徑對于接受心血管介入治療的患者而言，具有較高的安全性，且在進(jìn)行護(hù)理過程相關(guān)護(hù)理服務(wù)也更貼近患者的實(shí)際需求，故而也更容易達(dá)到患者的心理預(yù)期，進(jìn)而其滿意度也得到保證，也因此證明，臨床護(hù)理路徑適于在臨床中進(jìn)一步完善、推廣。參考文獻(xiàn)：[1]蘇泉妹,孫秀芳.精細(xì)化護(hù)理與臨床護(hù)理路徑在心血管介入導(dǎo)管室圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備,2018,(8):188-189.[2]劉宏艷.精細(xì)化護(hù)理合并臨床護(hù)理路徑在心血管介入導(dǎo)管室圍手術(shù)期護(hù)理中的效果[J].中外女性健康研究,2017,(6):131,141.[3]任翠霞.微創(chuàng)臨床路徑用于心血管介入患者護(hù)理的研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,(3):136-137.[4]高瑞英,高潤英.經(jīng)皮冠脈介入術(shù)臨床護(hù)理路徑及術(shù)后延續(xù)性康復(fù)治療的隨訪研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2017,(18):157