老年心絞痛患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的效果評(píng)估

老年心絞痛患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的效果評(píng)估

【摘要】目的：針對(duì)老年心絞痛患者，討論實(shí)施護(hù)理干預(yù)的效果，為日后的臨床護(hù)理提供參考與指導(dǎo)。方法：將我院收治的老年心絞痛患者作為研究對(duì)象，所有患者的入選年份均集中在2015年4月--2016年4月，患者總計(jì)80例。在分組研究中，應(yīng)用抽簽的方法，將80例患者隨機(jī)劃分為兩個(gè)研究組，包括觀察組與對(duì)照組。針對(duì)對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)性護(hù)理干預(yù)，對(duì)于觀察組患者實(shí)行綜合的護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者的最終護(hù)理干預(yù)效果。結(jié)果：經(jīng)過臨床統(tǒng)計(jì)，對(duì)照組患者SDS評(píng)分為53.56±2.57分，SAS評(píng)分為53.50±3.69分；觀察組患者SDS評(píng)分為39.01±1.00分，SAS評(píng)分為37.86±1.04分，兩組患者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，觀察組優(yōu)于對(duì)照組明顯。結(jié)論：針對(duì)老年心絞痛患者，實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)后，可以幫助患者更好的緩解病痛，在心理狀態(tài)上改善積極，患者生活質(zhì)量得到更好提升，對(duì)患者積極意義較大，建議在今后的臨床護(hù)理中，將綜合護(hù)理干預(yù)推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】心絞痛；老年；護(hù)理干預(yù)；效果EffectofnursinginterventiononelderlypatientswithanginapectorisQiuHuaLiOrientalHospitalJiangsuLianyungang222042【Abstract】Objectivetoelderlypatientswithanginapectoris,discusstheeffectofnursingintervention,toprovidereferenceandguidanceforclinicalnursingdayafter.Methodstheelderlypatientswithanginapectorisinourhospitalastheresearchobject,allpatientswereselectedinApril2015--2016yearsintheyearofApril,atotalof80patients.Inthestudygroup,80patientswererandomlypidedintothestudygroupandthecontrolgroupbythemethodofdrawinglots,whichwerepidedintotwogroups.Thepatientsinthecontrolgroupweregivenroutinenursingintervention,andthepatientsintheobservationgroupweregivencomprehensivenursingintervention.Theeffectofnursinginterventionbetweenthetwogroupswascompared.Resultsafterclinicalstatistics,patientsinthecontrolgrouptheSDSscorewas53.56±2.57,theSASscorewas53.50±3.69;thepatientsintheobservationgroupSDSscorewas39.01±1.00,theSASscorewas37.86±1.04,twogroupshadsignificantdifference,P<0.05,theobservationgroupthanthecontrolgroupobviously.Conclusionforelderlypatientswithanginapectoris,theimplementationofcomprehensivenursinginterventioncanhelppatientsbetterpainrelief,activelyimproveinthepsychologicalstate,thequalityoflifeofpatientsbetter,largerinpatientswithpositivesignificance,recommendedinclinicalnursinginthefuture,theapplicationofcomprehensivenursingintervention.【Keywords】Anginapectoris;aged;nursingintervention;effect心絞痛是臨床上的常見病癥，老年患者的發(fā)病率較高，再加上老年患者自身的身體機(jī)能下降嚴(yán)重，很多患者都表現(xiàn)為生活質(zhì)量的嚴(yán)重降低，長(zhǎng)期患病服藥后，老年患者的心態(tài)也比較消極，對(duì)待治療和護(hù)理的依從性都不高【1】。通過對(duì)老年心絞痛患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，需要在護(hù)理效果上得到提升，這樣才能將患者的壽命延長(zhǎng)，減少危險(xiǎn)因素的干擾。文章針對(duì)老年心絞痛患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的效果展開討論，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料我們?cè)豪锸罩卫夏晷慕g痛患者作為研究對(duì)象，所有患者的入選年份均集中在2015年4月--2016年4月，患者總計(jì)80例。在分組研究中，應(yīng)用抽簽的方法，將80例患者隨機(jī)劃分為兩個(gè)研究組，包括觀察組與對(duì)照組。觀察組：本組患者總計(jì)40例，男25例，女15例；年齡最小患者50歲，年齡最大患者78歲，患者的平均年齡為65.3±1.2歲。對(duì)照組：本組患者總計(jì)40例，男21例，女19例；年齡最小患者51歲，年齡最大患者79歲，患者的平均年齡為64.3±1.9歲。兩組患者在一般資料情況對(duì)比中，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。1.2方法1.2.1針對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，針對(duì)觀察組患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者的護(hù)理干預(yù)效果。1.2.2綜合護(hù)理干預(yù)如下：①心理護(hù)理：由于該病具有強(qiáng)烈的復(fù)發(fā)性質(zhì)老年患者的精神狀態(tài)不平衡，抑郁，恐懼，焦慮等心理狀況，逐漸喪失康復(fù)信念，隨著時(shí)間的推移，發(fā)生不配合治療的情況。而且病人剛剛住院，不熟悉新環(huán)境，加上身體上疼痛的痛苦，情緒會(huì)更加不好。在這一點(diǎn)上，護(hù)士應(yīng)該與他們更多地溝通，以幫助他們盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，關(guān)注病人的內(nèi)部狀態(tài)，以普通簡(jiǎn)單的方式告知患者疾病狀況，適當(dāng)解釋一些疾病治療的成功事例,讓自己逐步改善對(duì)自信心，使心態(tài)逐漸從消極變?yōu)榉e極，不再拒絕治療。漸漸戰(zhàn)勝病痛帶來的痛苦,逐步樹立起生活的信念,這對(duì)患者疾病的治療有積極作用。②飲食控制：根據(jù)患者病情，合理安排日常飲食，叮囑患者盡量選擇富含營(yíng)養(yǎng)、蛋白質(zhì)、清淡、容易消化的食物，尤其是維生素含量高且脂肪低的食物，避免食用高熱量、高膽固醇食物如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等，避免暴飲暴食，堅(jiān)持少食多餐的基本原則，做到細(xì)嚼慢咽，改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。③生活指導(dǎo)。護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】到逃?，告知患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣的重要性，叮囑患者戒煙戒酒，要減少不良習(xí)慣造成的負(fù)面影響，多注意身體，避免過度勞累。同時(shí)，在病情允許的情況下，適當(dāng)參與一些戶外運(yùn)動(dòng)，如散步、做體操、打太極等，有助于改善血液循環(huán)，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病發(fā)作。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本研究應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)得到的數(shù)據(jù)展開分析；計(jì)量資料通過（）表示；相關(guān)數(shù)據(jù)應(yīng)用t進(jìn)行檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果詳細(xì)結(jié)果如以下1所示。經(jīng)過臨床統(tǒng)計(jì)，對(duì)照組患者SDS評(píng)分為53.56±2.57分，SAS評(píng)分為53.50±3.69分；觀察組患者SDS評(píng)分為39.01±1.00分，SAS評(píng)分為37.86±1.04分，兩組患者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，觀察組優(yōu)于對(duì)照組明顯。表1：兩組患者護(hù)理干預(yù)效果對(duì)比（）組別例數(shù)SDS評(píng)分SAS評(píng)分對(duì)照組4053.56±2.5753.50±3.69觀察組4039.01±1.0037.86±1.04t10.52811.964P＜0.05＜0.053討論我國(guó)社會(huì)老齡人口的加快,其中老年人口占總體人口的比重持續(xù)加大。作為老年人，身體的功能很弱，其免疫力不夠強(qiáng)，而這種疾病是發(fā)病率高的群體，但老年患者的健康必須是我們的注意。冠狀動(dòng)脈的血管硬化關(guān)鍵是誘發(fā)心絞痛的主要原因,由于血管的硬化導(dǎo)致其周圍管道空間狹窄,易對(duì)血小板產(chǎn)生刺激,促使其活躍度加強(qiáng),最后聚集在一起,造成血液粘稠度的高,最終導(dǎo)致心肌供氧及供血的嚴(yán)重不足,然而誘發(fā)心絞痛,在特別的情況環(huán)境下病人會(huì)發(fā)生心肌梗死狀況,患者的生命安全難以得到安全保障。本人翻閱了相關(guān)文獻(xiàn)材料得知,這幾年的冠心病患者人數(shù)不斷增多的趨勢(shì),特別是心絞痛,讓廣大的患者不能享受正常人生活。不僅老年人患有高血壓，心臟病很多，而且在日常生活中加強(qiáng)這些疾病的預(yù)防,不但發(fā)病率持續(xù)增加，而且老年人的心功能也會(huì)受到損害,健康狀況堪憂,嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)心肌堵塞情況,造成最終碎死。通常，老年人在已知的情況下已經(jīng)患有心絞痛，心理狀態(tài)將快速改變，恐懼，焦慮等所有方面的負(fù)面情緒跟隨之而來,會(huì)在一定的程度上對(duì)病情的治療情況產(chǎn)生一定負(fù)面影響。所以,在患者接受治療的過程中,我們的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)逐步向其講解心絞痛方面的知識(shí)和一些心理輔導(dǎo)。尤其在和病人闡述的過程中要注意語言的簡(jiǎn)單通俗,語氣也要溫和,顧忌患者有不好的情緒。然而，縮小我們的病人和醫(yī)院的醫(yī)療保健工作者之間的距離的唯一方法，病人在治療時(shí)也會(huì)降低對(duì)醫(yī)護(hù)人員的抵抗。病人在住院后,醫(yī)護(hù)人員要主動(dòng)找到病人的家屬,與其就患者的患病情況進(jìn)行溝通,告知患者家屬在于患者日常相處中的注意事項(xiàng),讓家屬參與到維護(hù)病人情緒的之中?；颊叩娘嬍骋獓?yán)格控制，高鹽含量，高脂肪，高膽固醇食物應(yīng)包括在禁忌名單中,要進(jìn)食維生素含量高的食物,要保持飲食清淡。醫(yī)護(hù)人員要多給生病的患者提供一些建議，查看是否存在吸煙，飲酒習(xí)慣的病人,建立良好的生活習(xí)慣，我們必須培養(yǎng)良好的早睡和早期的習(xí)慣。盡量讓患者每天起來進(jìn)行鍛煉身體,在進(jìn)食之前不能吃一些其他的零時(shí)之類的事物,吃完后禁止吃一些甜食。晚上要盡量少吃或不吃食物,保證營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充處于合理的狀態(tài)?；颊邞?yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議治療，用藥，而不是憑自身主觀。醫(yī)生應(yīng)該嚴(yán)幫助患者進(jìn)行用藥，且說明用藥時(shí)的一些注意情況,讓患者不能私自改變藥物的用量。也要告知病人的家屬,時(shí)刻關(guān)注病人日常狀態(tài),一旦發(fā)現(xiàn)其有異常,要立即通知醫(yī)生。患者出院后，醫(yī)護(hù)人員在出院后告知家屬，如何照顧患者采取一些預(yù)防措施，讓他們了解患者日常生活中的禁忌，教會(huì)患者家屬康復(fù)鍛煉方法,參與到病人的康復(fù)過程中，患者的家人的關(guān)心和護(hù)理能夠幫助患者保持穩(wěn)定的心態(tài)。以上對(duì)于老年人的心絞痛患者，實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)之后，可以幫助患者更好的緩解病痛，在心理狀態(tài)上改善積極，患者生活質(zhì)量得到更好提升，對(duì)患者積極意義較大，建議在今后的臨床護(hù)理中，將綜合護(hù)理干預(yù)推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)：[1]潘小琴.藥物治療不穩(wěn)定型心絞痛老年患者的護(hù)理干預(yù)及效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,35（06）:283-284.[2]紅霞.老年心絞痛患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)對(duì)其心理狀態(tài)的影響探討[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,19（10）:113.[