臨床護理路徑在膀胱腫瘤電切患者中的應用分析

臨床護理路徑在膀胱腫瘤電切患者中的應用分析

[摘要]：目的:探究臨床護理路徑在膀胱腫瘤電切患者中的應用。方法：擇取2014年3月~2017年6月我院收治的膀胱腫瘤電切患者100例作為研究對象，將患者進行分組，對照組采用常規(guī)的護理方式，觀察組采用臨床護理路徑。探究兩組患者的住院治療時間、住院費用以及健康掌握狀況，分析臨床護理路徑的應用價值。結(jié)果：觀察組患者的住院醫(yī)療費用花費更少、住院時間短、對健康知識領悟的更加透徹，組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義，P<0.05。結(jié)論：臨床護理路徑對膀胱腫瘤電切患者的應用效果顯著，值得更進一步的進行應用推廣。[關鍵詞]：臨床護理路徑；膀胱腫瘤電切患者；應用臨床護理路徑建立在循證護理的基礎上，這一護理方式對疾病有很好針對性，也是手術治療期間的關鍵護理技術，護理流程簡單合理，工作安排科學有效。在分析患者治療期間的治療數(shù)據(jù)時，需要按照預先設置的治療方案，保證治療檢查順序的合理性。分析治療實踐方案，研究患者的手術流程，讓患者接受更加“人性化的服務”，保證護理質(zhì)量。臨床護理路徑在應用期間，可以保證患者的住院生活質(zhì)量，縮短患者的治療時間，減少患者的醫(yī)療經(jīng)濟壓力。膀胱腫瘤是泌尿系統(tǒng)中的高發(fā)腫瘤疾病，發(fā)病患者的年齡在52~73歲之間。手術治療是對該類疾病的有效治療方式，治療期間化療和放療是良好的輔助治療方式，也可以保證臨床治療的規(guī)范性。病患治療期間，護理工作至關重要，高效的護理模式可以提升病患的恢復速度，保證醫(yī)療效果的同時，提升對患者的醫(yī)療服務水平和治療滿意度，本文選擇我院2014年3月~2017年6月的膀胱腫瘤電切患者100例做出實驗研究對象，分析臨床護理路徑的應用價值，報告如下。

資料與方法1.1一般資料選擇2014年3月~2017年6月來我院就醫(yī)的100例膀胱腫瘤患者作為實驗研究對象，被選中的患者均被確診為膀胱腫瘤，并使用電切術進行治療?；颊叩哪挲g區(qū)間為35~79歲，平均（42.35±5.42）歲。所有研究對象的肝腎功能正常，并未患有高血壓、心臟病以及其它腫瘤類型的疾病，將患者進行均等分組，分析患者的患病情況以及疾病差異、年齡差異、身高體重差異之間不存在統(tǒng)計學意義，（P>0.05）.所有患者均知曉本次醫(yī)療調(diào)研研究，并簽署《病患知情同意書》。1.2方法分析護理責任和護理工作基礎。1.2.1對照組患者沿用傳統(tǒng)的護理方式，包括對患者治療過程中日常檢查、護理工作。分析護理工作項目和護理操作模式，對患者的身體體征進行觀察，檢查患者的異常狀況。1.2.2觀察組患者應用臨床護理路徑。由醫(yī)師和主管醫(yī)師負責對患者的救治，查閱病歷、征詢專家組的意見，設置科學的臨床護理路徑，分析護理標準和治療療效。采取措施，完成對患者身體的檢查、救治以及化驗活動。保證患者接受治療期間的飲食合理性，對患者進行健康宣教，制定出院計劃，研究護理結(jié)果，保證護理項目中的各項工作指標安排的合理性。對護理人員的護理知識進行培訓，設置護理工作時間，探究護理路徑和護理工作方案，保證醫(yī)療計劃順利實施。護士長依照護理路徑中的各項工作內(nèi)容檢查護理人員的工作完成度，及時發(fā)現(xiàn)并糾正醫(yī)療錯誤。臨床護理路徑日程計劃安排。（1）入院，幫助來我院就醫(yī)的患者辦理入院手續(xù)，做好住院指導工作，了解常規(guī)手術中的各項工作安排，做好術后留置尿管及膀胱沖洗指導工作，這一工作通常在兩天內(nèi)完成。（2）手術，術前做好各項準備工作，了解手術要求，沖洗患者膀胱，做好術后尿管護理。（3）術后觀察，了解患者術后的飲食狀況和飲水量，確立活動尺度，保證患者在術后可以進行適當?shù)幕顒?，并且進行監(jiān)護，保證患者的活動安全性。觀察患者的術后治療效果，做好健康指導工作，做好術后尿管護理，提醒患者飲食注意事項，保證患者的飲食合理性。（4）排尿護理，分析患者的排尿問題，做好飲食指導工作，建立科學的活動指導安排，保證患者具有生活習慣，觀察患者是否出現(xiàn)排尿障礙和其它問題。（5）出院治療，做合理的出院指導安排，告知患者出院后的注意事項，進行醫(yī)療回訪，了解患者出院以后的生活質(zhì)量。1.3觀察指標

觀察兩組患者的住院治療時間以及住院費用。觀察兩組患者對健康知識的掌握狀況。1.4統(tǒng)計學方法使用SPSS20.0軟件作統(tǒng)計學分析，計量資料（±s）進行表示，用t值進行檢驗，計數(shù)資料用卡方進行檢驗，當P<0.05時，組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義。

結(jié)果2.1分析兩組膀胱腫瘤電切患者的治療費用花費狀況和平均住院時間，了解臨床護理路徑的應用效果，經(jīng)過分析，可以判定觀察組患者的治療效果更加顯著，患者的住院時間更短，花費的醫(yī)療費用較低，兩組患者的組間治療差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）.詳見表1.表1.兩組膀胱腫瘤電切患者的平均住院時長和住院費用花費狀況（±s）組別n平均住院時間（d）住院費用（元）觀察組509.63±2.0114165.39±961.25對照組507.15±0.7313645.12±805.03t值7.2662.605P0.0030.0092.2了解對照組患者和觀察組患者對健康知識的掌握狀況，分析患者的健康教育知識知曉率，研究健康宣教知識的實際內(nèi)容，經(jīng)過調(diào)研研究確定應用臨床護理路徑的觀察組患者對健康知識的掌握效果更好，組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義，（P<0.05），詳見表2.表2兩組患者對膀胱腫瘤健康知識的掌握情況[例（%）]組別n完全掌握大致了解不了解觀察組5046（92.00）4（8.00）0（0.00）對照組5022（44.00）22（44.00）6（12.00）t值-4.722P0.0034

討論臨床護理路徑是護理人員高水準的體現(xiàn)，在建立護理路徑時，融合了現(xiàn)代管理理念和護理科技，采用“照顧式護理”方式可以保證整體護理工作效果，提升患者的就醫(yī)滿意度，增強對患者的救治成功率。應用臨床護理路徑建立了以患者為中心的醫(yī)療護理模式，通過合理的溝通，解決醫(yī)患之間的矛盾，幫助醫(yī)院樹立了良好的口碑，提升醫(yī)院的整體形象。護理人員和患者之間的關系密切，為了保證護理措施的有效實施，醫(yī)生陪伴患者完成整個治療過程。在各個醫(yī)療科室，年輕的護理工作人員較多，護理人員的實踐經(jīng)驗不足，但是學習能力尚可，能了解臨床護理路徑的執(zhí)行要求，所以在制定醫(yī)療護理方案時，需要建立規(guī)范的護理工作標準，節(jié)約醫(yī)療資源，建立標準化治療模式。對患者進行檢查，了解患者的身體狀況，做好評估指導工作。對膀胱腫瘤電切患者開展臨床護理路徑有助于幫助患者節(jié)省醫(yī)療費用，也可以更加客觀的觀察患者的病情，保證護理模式的規(guī)范性，減少護理治療風險。在實施這一護理模式時，保證了常規(guī)準備工作的嚴謹性，也讓護理工作更加科學的進行下去。既減輕了患者的精神負擔，也創(chuàng)造了社會效益。它也增加了患者對疾病知識的了解。彌補了護理人員在能力上的缺陷，正確的健康指導模式可以很好的縮短患者的住院天數(shù)、減少住院費用的同時提升治療效果，保證患者治療結(jié)束后的生活質(zhì)量。參考文獻：

李建平,肖展聰,潘海群.膀胱腫瘤經(jīng)尿道電切術患者實施臨床護理路徑的效果分析[J].當代護士(上旬刊),2017(08)