四川醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘(醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識)備考試題庫(含答案)_第1頁
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PAGEPAGE1四川醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位(醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識)備考試題庫(含答案)一、單選題1.影響外周阻力最主要的因素是A、血液粘滯度B、紅細(xì)胞數(shù)目C、血管長度D、小動脈口徑E、小靜脈口徑答案:D解析:外周阻力是指心臟克服血管阻力將血液推送到全身循環(huán)所需的力量。影響外周阻力的因素有很多,包括血液粘滯度、紅細(xì)胞數(shù)目、血管長度、小動脈口徑和小靜脈口徑等。但是,影響外周阻力最主要的因素是小動脈口徑。小動脈是全身循環(huán)中最重要的阻力血管,其口徑的變化會直接影響外周阻力的大小。當(dāng)小動脈收縮時,其口徑變小,阻力增加,心臟需要更大的力量才能將血液推送到全身循環(huán);當(dāng)小動脈舒張時,其口徑變大,阻力減小,心臟需要的力量也相應(yīng)減小。因此,D選項正確。2.在手術(shù)協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字,這是尊重病人的()權(quán)利A、知情同意B、人格尊重C、醫(yī)療監(jiān)督D、平等醫(yī)療答案:A解析:本題考查的是手術(shù)協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字的目的。手術(shù)協(xié)議是醫(yī)患雙方達(dá)成的一種書面協(xié)議,其中包括手術(shù)的具體內(nèi)容、風(fēng)險、后果等信息,病人需要在知情的基礎(chǔ)上簽字同意手術(shù)。因此,本題答案為A,即知情同意權(quán)利。其他選項中,人格尊重是指醫(yī)生在治療過程中尊重病人的人格尊嚴(yán),醫(yī)療監(jiān)督是指對醫(yī)療行為進(jìn)行監(jiān)督和管理,平等醫(yī)療是指醫(yī)療資源的公平分配。這些選項與手術(shù)協(xié)議中要求病人簽字的目的不符,因此不是本題的答案。3.耐藥質(zhì)粒的組成部分是A、RTF(耐藥傳遞因子)與F因子B、RTF與耐藥(-γ)決定因子C、γ決定因子與gAl基因D、γ決定因子與Bio基因E、γ決定因子與F因子答案:B解析:耐藥質(zhì)粒是一種環(huán)狀DNA分子,可以在細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)自主復(fù)制和傳遞,其中包含了多個基因,決定了細(xì)菌對抗生素的耐藥性。根據(jù)題目所給選項,可以得出以下解析:A.RTF(耐藥傳遞因子)與F因子:RTF是耐藥質(zhì)粒的一部分,可以幫助質(zhì)粒在細(xì)胞間傳遞,而F因子則是一種可移動的DNA片段,可以幫助細(xì)菌進(jìn)行基因交換,但并不是耐藥質(zhì)粒的組成部分。B.RTF與耐藥(-γ)決定因子:RTF是耐藥質(zhì)粒的一部分,而耐藥(-γ)決定因子則是決定細(xì)菌對抗生素耐藥性的基因,因此選項B是正確答案。C.γ決定因子與gAl基因:γ決定因子也是決定細(xì)菌對抗生素耐藥性的基因之一,而gAl基因則是編碼一種蛋白質(zhì)的基因,與耐藥質(zhì)粒的組成無關(guān)。D.γ決定因子與Bio基因:Bio基因編碼一種酶,參與生物合成過程,與耐藥質(zhì)粒的組成無關(guān)。E.γ決定因子與F因子:γ決定因子是耐藥質(zhì)粒的一部分,而F因子則是一種可移動的DNA片段,與耐藥質(zhì)粒的組成無關(guān)。綜上所述,選項B是正確答案。4.出現(xiàn)潮式呼吸最主要的原因為()A、各種原因所致的呼吸中樞興奮性降低B、胸部外傷后呼吸受限制C、胸腔積液時呼吸受限制D、大量腹水時呼吸受限制答案:A解析:潮式呼吸是一種周期性呼吸異常,特點是呼吸逐步減弱以至停止和呼吸逐漸增強兩者交替出現(xiàn)。出現(xiàn)潮式呼吸主要是由于呼吸中樞對二氧化碳的反應(yīng)性降低,即呼吸中樞興奮性降低,A選項正確。B、C、D選項雖然可能會影響呼吸,但一般不會直接導(dǎo)致潮式呼吸這種特定的呼吸模式。所以答案選A。5.在突觸傳遞過程中,突觸前膜去極化可促使:A、Na+內(nèi)流B、K+外流C、l-內(nèi)流D、Mg2+外流E、Ca2+內(nèi)流答案:E解析:突觸傳遞是指神經(jīng)元之間通過突觸傳遞神經(jīng)信號的過程。在突觸傳遞過程中,突觸前膜去極化會導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)電位變化,從而促使離子通道的開放和離子內(nèi)外流動。根據(jù)離子的電荷和濃度梯度,不同的離子會有不同的內(nèi)外流方向。在本題中,選項A、B、C、D分別表示Na+、K+、Cl-、Mg2+的內(nèi)外流方向,而選項E表示Ca2+的內(nèi)流方向。根據(jù)突觸傳遞的機制,當(dāng)突觸前膜去極化時,會導(dǎo)致電壓門控的Ca2+通道開放,從而使Ca2+內(nèi)流,促進(jìn)神經(jīng)遞質(zhì)的釋放。因此,本題的正確答案為E。6.在明確診斷前,在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的是A、鼠疫、霍亂和炭疽B、甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人C、對疑得甲類傳染病病人D、對除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙類E、丙類傳染病病人答案:C解析:本題考查的是醫(yī)學(xué)觀察的對象。醫(yī)學(xué)觀察是指在明確診斷前,對疑似感染某種傳染病的人員,在指定場所進(jìn)行觀察,以確定是否患病或攜帶病原體的一種措施。A選項中,鼠疫、霍亂和炭疽是甲類傳染病,但是已經(jīng)明確診斷,不需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。B選項中,甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人都需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,但是本題要求的是在明確診斷前進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,因此排除B選項。D選項中,除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙類傳染病病人也需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,但是本題要求的是在明確診斷前進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,因此排除D選項。E選項中,丙類傳染病病人不需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,因為丙類傳染病不屬于傳染病防治法規(guī)定的需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的疾病。因此,本題的正確答案是C選項,對疑得甲類傳染病病人需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。7.主動脈()A、起于動脈圓錐B、升主動脈為一無分支短干C、主動脈弓下緣有一連于肺動脈干之動脈韌帶D、頸總動脈為主動脈弓上之最粗大分支E、降主動脈行于第四胸椎至第十二胸椎之間答案:C解析:主動脈是體循環(huán)的動脈主干,根據(jù)其行程可分為升主動脈、主動脈弓和降主動脈三部分。-選項A:起于動脈圓錐是肺動脈的起始,而非主動脈。-選項B:升主動脈發(fā)出左右冠狀動脈,為有分支短干。-選項C:在主動脈弓的下緣有一連于肺動脈干分叉處稍左側(cè)的纖維性結(jié)締組織索,稱動脈韌帶,是胚胎時期動脈導(dǎo)管閉鎖后的遺跡。-選項D:頸總動脈起源于頭臂干,而非主動脈弓。-選項E:降主動脈走行于脊柱左側(cè),在第12胸椎高度穿過膈肌的主動脈裂孔進(jìn)入腹腔。因此,正確答案是C。8.膽紅素主要由下列何種物質(zhì)分解代謝產(chǎn)生A、球蛋白B、血紅蛋白C、氨基酸D、白蛋白答案:B解析:膽紅素是一種橙黃色的化合物,是血紅蛋白分解代謝的產(chǎn)物。在人體中,血紅蛋白是紅細(xì)胞中的一種蛋白質(zhì),負(fù)責(zé)運輸氧氣。當(dāng)紅細(xì)胞壽命結(jié)束時,它們會被分解,釋放出血紅蛋白。血紅蛋白隨后被分解為珠蛋白和血紅素。血紅素進(jìn)一步分解為膽紅素。因此,選項B正確。9.維持蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是()。A、肽鍵B、鹽鍵C、酯鍵D、二硫鍵答案:A解析:蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)是指氨基酸通過肽鍵連接而成的線性序列。A選項正確,肽鍵是由一個氨基酸的羧基與另一個氨基酸的氨基縮合而成,是維持蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的主要化學(xué)鍵。B選項錯誤,鹽鍵是蛋白質(zhì)中正負(fù)離子之間的靜電相互作用,對穩(wěn)定蛋白質(zhì)的構(gòu)象起一定作用,但不是維持一級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵。C選項錯誤,酯鍵通常存在于酯類化合物中,與蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)無關(guān)。D選項錯誤,二硫鍵是兩個半胱氨酸殘基之間形成的共價鍵,主要用于穩(wěn)定蛋白質(zhì)的空間結(jié)構(gòu),而不是一級結(jié)構(gòu)。因此,正確答案是選項A。10.下面關(guān)于縮宮對子宮平滑作用的描述中,錯誤的是A、妊娩早期子宮對縮宮素的敏感性較低B、妊娩后期子宮對縮宮素的敏感性增強C、臨產(chǎn)時子宮對縮宮素的敏感性最高D、小量縮宮素對宮底和宮頸平滑肌均收縮E、大量縮宮素可引起子宮強直性收縮答案:D解析:縮宮素是一種能夠刺激子宮平滑肌收縮的激素,對于妊娩過程中的子宮收縮起著重要的作用。根據(jù)題目描述,我們可以得出以下結(jié)論:A.妊娩早期子宮對縮宮素的敏感性較低:這是正確的,因為在妊娩早期,子宮平滑肌對縮宮素的敏感性較低,需要經(jīng)過一定的時間才能逐漸增強。B.妊娩后期子宮對縮宮素的敏感性增強:這也是正確的,因為隨著妊娩的進(jìn)行,子宮平滑肌對縮宮素的敏感性會逐漸增強,從而促進(jìn)子宮收縮。C.臨產(chǎn)時子宮對縮宮素的敏感性最高:這也是正確的,因為在臨產(chǎn)前后,子宮平滑肌對縮宮素的敏感性達(dá)到了最高點,從而引發(fā)強烈的子宮收縮。D.小量縮宮素對宮底和宮頸平滑肌均收縮:這是錯誤的,因為小量縮宮素只會對子宮體部分的平滑肌產(chǎn)生收縮作用,而不會對宮頸和宮底的平滑肌產(chǎn)生影響。E.大量縮宮素可引起子宮強直性收縮:這是正確的,因為當(dāng)縮宮素的濃度達(dá)到一定程度時,會引起子宮平滑肌的強直性收縮,從而導(dǎo)致子宮收縮過度,甚至可能引發(fā)產(chǎn)程障礙。綜上所述,選項D是錯誤的,因為小量縮宮素只會對子宮體部分的平滑肌產(chǎn)生收縮作用,而不會對宮頸和宮底的平滑肌產(chǎn)生影響。11.目前臨床應(yīng)用的喹諾酮類藥物中體內(nèi)抗菌活性最強的藥物是()A、環(huán)丙沙星B、培氟沙星C、氟羅沙星D、諾氟沙星E、依諾沙星答案:B解析:在喹諾酮類藥物中,不同藥物的抗菌活性可能會因具體菌群和感染部位的不同而有所差異。在目前臨床應(yīng)用的喹諾酮類藥物中,培氟沙星的體內(nèi)抗菌活性較強,常用于治療多種感染性疾病。然而,具體使用哪種藥物還需要根據(jù)患者的具體情況、病原菌的敏感性等因素來綜合考慮。因此,答案選B。12.心血管基本中樞位于A、脊髓B、延髓C、中腦D、下丘腦E、大腦邊緣系統(tǒng)答案:B解析:延髓是心血管活動的基本中樞,其內(nèi)部存在控制心血管活動的神經(jīng)元。這些神經(jīng)元通過交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)心臟和血管的功能,從而維持心血管系統(tǒng)的穩(wěn)定。脊髓、中腦、下丘腦和大腦邊緣系統(tǒng)也與心血管活動有關(guān),但它們不是心血管基本中樞。因此,選項B是正確的答案。13.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方()次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,并限制其處方權(quán)。A、2B、3C、4D、5E、6答案:B解析:本題考查醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)師超常處方的管理措施。根據(jù)題干中的信息,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方次數(shù)較多且無正當(dāng)理由的醫(yī)師采取警告和限制處方權(quán)的措施。根據(jù)題干中的信息,超常處方的次數(shù)應(yīng)當(dāng)達(dá)到3次以上,因此正確答案為B。14.不能作全身應(yīng)用,而只能外用的糖皮質(zhì)激素是()A、米托坦B、地塞米松C、可的松D、氟輕松E、甲潑尼松答案:D解析:氟輕松為外用皮質(zhì)激素,用于治療皮膚過敏而引起的瘙癢等,特別適用于嬰兒濕疹。氟輕松不能做全身應(yīng)用,只能外用。15.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)標(biāo)志是()A、線粒體腫脹B、核碎裂C、胞質(zhì)嗜酸性增強D、胞質(zhì)脂滴增加E、自噬泡增多答案:B解析:壞死是指機體局部組織、細(xì)胞的死亡。壞死組織、細(xì)胞的代謝停止,功能喪失,是不可恢復(fù)的病變。細(xì)胞核的變化是細(xì)胞壞死在組織學(xué)上的主要標(biāo)志,表現(xiàn)為:(1)核濃縮;(2)核碎裂;(3)核溶解。16.關(guān)于麻疹黏膜斑(Koplik)的描述,以下哪項正確A、位于頰黏膜上,高出黏膜表面B、位于第二磨牙的頰黏膜上,針尖大小白色斑點C、位于第一磨牙的頰黏膜上,片狀白斑D、頰黏膜上出現(xiàn)瘀斑E、頰黏膜上出現(xiàn)黑色色素沉著答案:B解析:本題考查對麻疹黏膜斑(Koplik)的描述的理解。麻疹黏膜斑(Koplik)是麻疹早期的特征性表現(xiàn)之一,通常出現(xiàn)在發(fā)疹前1-2天,是麻疹病毒在口腔黏膜上的病理表現(xiàn)。正確的描述應(yīng)該是位于第二磨牙的頰黏膜上,針尖大小白色斑點,因此答案為B。其他選項描述不符合麻疹黏膜斑(Koplik)的特征。17.近年采用的隔離預(yù)防方法是()A、接觸隔離與空氣隔離B、A系統(tǒng)--7種隔離方法C、B系統(tǒng)--按病采取相應(yīng)隔離方法D、普遍預(yù)防的策略E、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的隔離方法答案:E解析:本題考查的是醫(yī)院感染控制中的隔離預(yù)防方法。選項A是常見的隔離方法,但并不是近年來采用的隔離預(yù)防方法;選項B是過時的隔離方法,已經(jīng)不再使用;選項C是根據(jù)病情采取相應(yīng)隔離方法,但并不是近年來采用的隔離預(yù)防方法;選項D是普遍預(yù)防的策略,但并不是隔離預(yù)防方法;選項E是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的隔離方法,是近年來醫(yī)院感染控制中廣泛采用的隔離預(yù)防方法。因此,本題的正確答案是E。18.著絲粒分離至染色單體到達(dá)兩極是有絲分裂的()。A、前期B、中期C、后期D、末期答案:C解析:有絲分裂是指細(xì)胞核內(nèi)的染色體在有絲分裂期間按照一定的順序分離到兩個子細(xì)胞中。有絲分裂分為前期、中期、后期和末期四個階段。在有絲分裂的后期,著絲粒分離至染色單體到達(dá)兩極,此時染色體已經(jīng)分離完畢,細(xì)胞即將進(jìn)入細(xì)胞分裂的末期。因此,本題的答案為C。19.下述細(xì)菌編組中,哪一組細(xì)菌可引起食物中毒A、肉毒桿菌、結(jié)核分枝桿菌、傷寒沙門菌B、產(chǎn)氣莢膜桿菌、肺炎鏈球菌C、蠟樣芽胞桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌D、鼠傷寒沙門菌、破傷風(fēng)桿菌E、副溶血弧菌、布氏桿菌答案:C解析:本題考查的是對細(xì)菌引起食物中毒的認(rèn)識。選項A中的肉毒桿菌、結(jié)核分枝桿菌、傷寒沙門菌都不是引起食物中毒的細(xì)菌;選項B中的產(chǎn)氣莢膜桿菌、肺炎鏈球菌也不是引起食物中毒的細(xì)菌;選項D中的鼠傷寒沙門菌、破傷風(fēng)桿菌也不是引起食物中毒的細(xì)菌;選項E中的副溶血弧菌、布氏桿菌也不是引起食物中毒的細(xì)菌。只有選項C中的蠟樣芽胞桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌都是引起食物中毒的細(xì)菌。因此,答案為C。20.計劃生育行政部門違反規(guī)定,批準(zhǔn)不具備規(guī)定條件的計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)開展與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)項目,構(gòu)成犯罪的,對有關(guān)人員()。A、給予降級的行政處分B、給予撤職的行政處分C、依法追究刑事責(zé)任D、給予警告E、給予黨內(nèi)警告答案:C解析:本題目提到的是計劃生育行政部門違反規(guī)定,批準(zhǔn)了不符合條件的計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)開展與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)項目,并且這種行為構(gòu)成了犯罪。在這種情況下,對于涉及犯罪的相關(guān)人員,根據(jù)《中華人民共和國刑法》和相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,應(yīng)當(dāng)依法追究其刑事責(zé)任。這是因為犯罪行為已經(jīng)超出了行政處分的范疇,需要由司法機關(guān)介入,通過法律手段對其進(jìn)行制裁。行政處分如降級、撤職、警告等,通常適用于違反行政規(guī)定但尚未構(gòu)成犯罪的行為。而黨內(nèi)警告是黨的紀(jì)律處分,適用于黨員違反黨的紀(jì)律的行為。由于題目明確指出行為已經(jīng)構(gòu)成犯罪,因此行政處分和黨的紀(jì)律處分都不適用。因此,正確答案是C,即依法追究刑事責(zé)任。21.普萘洛爾治療心絞痛的主要藥理作用是A、擴(kuò)張冠狀動脈B、降低心臟前負(fù)荷C、阻斷受體,減慢心率,抑制心肌收縮力D、降低左心室壁張力E、以上都不是答案:C解析:普萘洛爾是一種β受體阻滯劑,主要作用是阻斷β受體,減慢心率,抑制心肌收縮力,從而減少心臟的氧耗和心肌缺血,達(dá)到治療心絞痛的目的。選項A和D都是與冠狀動脈和心室壁有關(guān)的,但并不是普萘洛爾的主要藥理作用。選項B是與心臟前負(fù)荷有關(guān)的,但并不是普萘洛爾的主要藥理作用。因此,選項C是正確答案。22.下列哪種病因引起疼痛不能使用嗎啡()A、顱腦外傷伴有顱內(nèi)壓增高的劇痛B、心肌梗死劇痛血壓正常者C、嚴(yán)重創(chuàng)傷引起劇痛D、癌癥引起劇痛E、大面積燒傷引起劇痛答案:A解析:嗎啡是一種強效鎮(zhèn)痛藥,但在某些情況下使用可能會帶來嚴(yán)重的風(fēng)險。在顱腦外傷伴有顱內(nèi)壓增高的情況下,使用嗎啡可能會導(dǎo)致呼吸抑制,進(jìn)而加重顱內(nèi)壓增高的癥狀,因此不能使用嗎啡。而選項B、C、D、E中的情況,嗎啡可以有效地緩解疼痛,同時不會對患者的生命體征產(chǎn)生明顯的影響。因此,正確答案是A。23.降低糖耐量()A、氫氯噻嗪B、二氮嗪C、二者均可D、二者均否答案:C解析:氫氯噻嗪為利尿藥、抗高血壓藥。主要適用于心原性水腫、肝原性水腫和腎性水腫等。長期應(yīng)用時宜適當(dāng)補充鉀鹽。其不良反應(yīng)為:①水、電解質(zhì)紊亂所致的副作用較為常見;②高糖血癥;③高尿酸血癥;④過敏反應(yīng)等。二氮嗪為降壓藥,適用于高血壓危象、高血壓腦病,也可用于幼兒特發(fā)性低血糖癥、胰島細(xì)胞瘤引起的嚴(yán)重低血糖癥。其不良反應(yīng)為:①可引起水鈉潴留,導(dǎo)致水腫、體重增加;②可引起高血糖、高尿酸血癥;③可引起低血壓、心動過速等。綜上所述,氫氯噻嗪和二氮嗪均可降低糖耐量,故答案為C。24.下列屬于正中神經(jīng)支配的感覺區(qū)域是()。A、手背橈側(cè)半及橈側(cè)兩個半指背面皮膚B、手背橈側(cè)半及橈側(cè)兩個半指的掌面和背面的皮膚C、橈側(cè)三個半指掌面和手掌橈側(cè)2/3的皮膚D、手指尺側(cè)1/3和尺側(cè)一個半指的掌側(cè)皮膚,手背尺側(cè)半及尺側(cè)兩個半手指背面皮膚答案:C解析:本題考查正中神經(jīng)的感覺支配區(qū)域。正中神經(jīng)是腕管內(nèi)的主要神經(jīng)之一,其感覺支配區(qū)域主要包括手掌橈側(cè)三個半指的掌面和手掌橈側(cè)2/3的皮膚。因此,選項C為正確答案。選項A、B、D所描述的區(qū)域均不屬于正中神經(jīng)的感覺支配區(qū)域。25.抗甲狀腺藥,下列說法正確的是()。A、小劑量碘劑用于甲亢的治療B、小劑量碘劑具有抗甲狀腺作用C、甲亢內(nèi)科治療首選大劑量碘劑D、硫脲類適于甲亢內(nèi)科治療答案:D解析:小劑量碘劑無抗甲狀腺作用,僅供作合成甲狀腺激素的原料,用于預(yù)防碘缺乏病(地方性甲狀腺腫和呆小癥);大劑量碘劑具有抗甲狀腺作用,抗甲狀腺作用快、強,但作用不持久,達(dá)最大效應(yīng)后若繼續(xù)用藥,反而使碘的攝取受抑制,細(xì)胞內(nèi)碘濃度下降而失去抗甲狀腺作用,并導(dǎo)致甲亢再次復(fù)發(fā)與惡化。這也是碘劑不能單獨用于甲亢內(nèi)科治療的原因。硫脲類適用于甲亢內(nèi)科的治療。26.定時定量多次給某藥(t1/2為4h),達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度時間為()A、約20hB、約10hC、約30hD、約40hE、約50h答案:A解析:根據(jù)藥物的半衰期(t1/2為4h),我們知道藥物的血藥濃度會在每個半衰期內(nèi)減少一半。因此,如果我們想要達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度,需要在藥物的半衰期內(nèi)給藥多次,直到藥物的血藥濃度不再發(fā)生明顯的變化。根據(jù)藥物的半衰期,我們可以計算出藥物的血藥濃度在每個半衰期內(nèi)的變化情況:-第1個半衰期:血藥濃度減少一半,即原來的50%-第2個半衰期:血藥濃度再次減少一半,即原來的25%-第3個半衰期:血藥濃度再次減少一半,即原來的12.5%-第4個半衰期:血藥濃度再次減少一半,即原來的6.25%-……我們可以看到,藥物的血藥濃度在每個半衰期內(nèi)都會減少一半,但是減少的幅度會越來越小。當(dāng)藥物的血藥濃度減少到一定程度時,就會達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度,即藥物的血藥濃度不再發(fā)生明顯的變化。根據(jù)藥物的半衰期,我們可以計算出藥物達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度所需的時間。通常情況下,藥物達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度需要5個半衰期的時間。因此,對于本題,藥物達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度所需的時間為:5×4h=20h因此,答案為A。27.可用于治療支氣管哮喘的藥物是()A、間羥胺B、去甲腎上腺素C、二者都是D、二者都不是答案:D解析:本題考查的是支氣管哮喘的治療藥物。支氣管哮喘是一種慢性疾病,主要表現(xiàn)為氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性,導(dǎo)致氣道狹窄和呼吸困難。治療支氣管哮喘的藥物主要包括控制性藥物和急性發(fā)作時的緩解性藥物。A選項的間羥胺是一種緩解性藥物,主要用于急性發(fā)作時的治療,不能用于長期控制。B選項的去甲腎上腺素也是一種緩解性藥物,主要用于急性發(fā)作時的治療,不能用于長期控制。因此,選項C的二者都是不正確,選項D的二者都不是正確。正確答案為D。28.副交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)是()。A、心跳加快加強B、支氣管平滑肌舒張C、胃腸運動加強D、瞳孔散大E、胰島素分泌減少答案:C解析:副交感神經(jīng)系統(tǒng)可保持身體在安靜狀態(tài)下的生理平衡,其作用有三個方面:①增進(jìn)胃腸的活動,消化腺的分泌,促進(jìn)大小便的排出,保持身體的能量;②瞳孔縮小以減少刺激,促進(jìn)肝糖原的生成,以儲蓄能源;③心跳減慢,血壓降低,支氣管縮小,以節(jié)省不必要的消耗,協(xié)助生殖活動,如使生殖血管擴(kuò)張,性器官分泌液增加。29.正常情況下,叩診時實音出現(xiàn)的部位是()A、正常肺B、心、肝等實質(zhì)臟器部分C、胃泡區(qū)和腹部D、心、肝被肺覆蓋的部分答案:B解析:叩診音中的實音是一種音調(diào)較濁音更高,音響更弱,振動持續(xù)時間更短的一種非樂性音,如叩擊心和肝等實質(zhì)臟器所產(chǎn)生的音響。在病理狀態(tài)下可見于大量胸腔積液或肺實變等。正常肺部叩診音為清音,心,肝被肺覆蓋的部分叩診音為濁音,胃泡區(qū)和腹部叩診音為鼓音。30.急性普通型肝炎的病變特點是肝細(xì)胞()A、廣泛變性,壞死輕微B、廣泛壞死,變性輕微C、廣泛再生,變性較輕D、廣泛壞死,再生較輕E、變性、壞死、再生均廣泛答案:A解析:急性普通型肝炎的病理特點為肝細(xì)胞廣泛變性而壞死輕微,變性多為氣球樣變,壞死多為點狀壞死。31.下列關(guān)于絨毛膜癌病理變化的敘述,錯誤的是A、大片出血B、滋養(yǎng)層細(xì)胞增生C、無胎盤絨毛結(jié)構(gòu)D、組織壞死E、可見胎盤絨毛答案:E解析:本題考點是絨毛膜癌、侵蝕性葡萄胎。滋養(yǎng)層細(xì)胞增生、大片出血、組織壞死明顯是絨毛膜癌的組織學(xué)特點,但是無胎盤絨毛結(jié)構(gòu)。如果出現(xiàn)胎盤絨毛結(jié)構(gòu),則診斷為侵蝕性葡萄胎。32.下列屬于條件反射的是A、咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌B、異物接觸眼球引起眼瞼閉合C、扣擊股四頭肌腱引起小腿前伸D、強光刺激視網(wǎng)膜引起瞳孔縮小E、聞到食物香味引起唾液分泌答案:E解析:條件反射是指在特定的條件下,某種刺激引起特定的反應(yīng)。選項A中的咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌是消化系統(tǒng)的正常生理反應(yīng),不屬于條件反射;選項B中的眼瞼閉合是眼部的保護(hù)反射,也不屬于條件反射;選項C中的扣擊股四頭肌腱引起小腿前伸是肌肉的反射性收縮,不屬于條件反射;選項D中的瞳孔縮小是瞳孔對光線的自主調(diào)節(jié),也不屬于條件反射。而選項E中的聞到食物香味引起唾液分泌是典型的條件反射,因此選E。33.反映直接作用于感覺器官的客觀事物的個別屬性的心理過程是()A、感覺B、知覺C、思維D、記憶E、想象答案:A解析:本題考查的是心理學(xué)中的基本概念——感覺和知覺的區(qū)別。感覺是指外界刺激作用于感覺器官后,產(chǎn)生的生理反應(yīng)和感覺經(jīng)驗,是一種客觀的、直接的、無意識的心理過程;而知覺則是指在感覺的基礎(chǔ)上,通過對感覺信息的加工、組織和解釋,形成對客觀事物的主觀認(rèn)識和理解,是一種主觀的、間接的、有意識的心理過程。因此,本題的正確答案應(yīng)為A,即反映直接作用于感覺器官的客觀事物的個別屬性的心理過程是感覺。34.面神經(jīng)的內(nèi)臟運動核(付交感神經(jīng)核)是()A、上涎核B、下涎核C、疑核D、面神經(jīng)運動核答案:A解析:面神經(jīng)是人體的第七對顱神經(jīng),是混合性神經(jīng),包含有四種纖維成分,分別是特殊內(nèi)臟運動纖維、一般內(nèi)臟運動纖維、特殊內(nèi)臟感覺纖維和一般軀體感覺纖維。其中,上涎核屬于一般內(nèi)臟運動纖維,發(fā)出副交感神經(jīng)節(jié)前纖維,支配舌下腺、下頜下腺、淚腺等的分泌。因此,面神經(jīng)的內(nèi)臟運動核(副交感神經(jīng)核)是上涎核,選擇A選項。35.計數(shù)肋骨序數(shù)的骨性標(biāo)志是()A、隆椎B、胸骨角C、肋弓D、肩峰答案:B解析:胸骨角位于胸骨上切跡下約5cm處,由胸骨柄與胸骨體的連接處向前突起而成。其兩側(cè)分別與左右第2肋軟骨連接,是計數(shù)肋骨和肋間隙順序的主要標(biāo)志。而隆椎(第7頸椎)是計數(shù)椎骨序數(shù)的標(biāo)志,肋弓可用于第8~10對肋前端的計數(shù),肩峰可用于定位肩胛岡。因此,正確答案是選項B。36.下述關(guān)于乙酰膽堿與M型受體結(jié)合后產(chǎn)生的效應(yīng)的敘述中,哪一項是錯誤的?A、胃平滑肌收縮B、支氣管平滑肌收縮C、瞳孔括約肌收縮D、回盲括約肌收縮E、膀胱逼尿肌收縮答案:D解析:本題考查乙酰膽堿與M型受體結(jié)合后產(chǎn)生的效應(yīng)。M型受體是一種膽堿能受體,廣泛分布于人體各種組織和器官中,包括胃腸道、呼吸道、眼睛、心血管系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)等。乙酰膽堿與M型受體結(jié)合后,可以產(chǎn)生多種效應(yīng),如胃平滑肌收縮、支氣管平滑肌收縮、瞳孔括約肌收縮和膀胱逼尿肌收縮等。而回盲括約肌并不是M型受體的作用部位,因此選項D是錯誤的。因此,本題答案為D。37.原發(fā)性免疫缺陷病常見于A、惡性腫瘤患者B、中老年患者C、營養(yǎng)不良患者D、嬰幼兒E、器官移植患者答案:D解析:本題考查的是原發(fā)性免疫缺陷病的患病人群。原發(fā)性免疫缺陷病是指由于先天性遺傳缺陷引起的免疫系統(tǒng)功能異常,導(dǎo)致機體易感染的一類疾病。常見的原發(fā)性免疫缺陷病包括嬰幼兒期的嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷癥(SCID)、常變性免疫缺陷?。–VID)等。因此,本題的正確答案為D選項,即嬰幼兒。其他選項中,惡性腫瘤患者、中老年患者、營養(yǎng)不良患者和器官移植患者與原發(fā)性免疫缺陷病的發(fā)病沒有直接關(guān)系。38.關(guān)于膀胱,何者錯誤()A、新生兒膀胱位置較成人高B、膀胱外形可分為尖.體.底.頸四部C、膀胱的最下部稱為膀胱底D、輸尿管間襞是尋找輸尿管口的標(biāo)志E、膀胱三角無粘膜下層答案:C解析:膀胱的最下部是膀胱頸,而不是膀胱底,C選項說法錯誤。A選項,新生兒膀胱位置確實較成人高,正確;B選項,膀胱外形可分尖、體、底、頸四部,正確;D選項,輸尿管間襞可作為尋找輸尿管口的標(biāo)志,正確;E選項,膀胱三角區(qū)缺少粘膜下層,也是正確的。綜上,答案選C。39.子宮動脈()A、起自髂外動脈B、在子宮頸外側(cè)越過輸尿管的前上方C、來源于腹主動脈D、與卵巢動脈伴行答案:B解析:子宮動脈是女性生殖系統(tǒng)中一條重要的血管。它起源于髂內(nèi)動脈,而不是髂外動脈或腹主動脈,故A、C選項錯誤。子宮動脈在子宮頸外側(cè)越過輸尿管的前上方,這是其解剖學(xué)特征之一,B選項正確。卵巢動脈與子宮動脈不伴行,它們有各自的走行路徑和分支分布,D選項錯誤。因此,正確答案是B。40.下面對非特異性傳入體統(tǒng)的敘述,錯誤的是:A、特異性傳入纖維的側(cè)支進(jìn)入腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)B、在腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中換一次元C、由丘腦發(fā)出的纖維投射到皮質(zhì)廣泛區(qū)域D、可提高大腦皮質(zhì)興奮性答案:B解析:非特異性傳入系統(tǒng)是指各種感覺傳入的側(cè)支進(jìn)入腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)后,經(jīng)過一個短軸突的多突觸聯(lián)系,與網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)的神經(jīng)元發(fā)生突觸聯(lián)系,并通過其短軸突多次更換神經(jīng)元后,抵達(dá)丘腦的中線核群等部位,然后進(jìn)一步彌散性投射到大腦皮質(zhì)的廣泛區(qū)域。這一系統(tǒng)的作用是維持和改變大腦皮質(zhì)的興奮性,使機體保持覺醒狀態(tài)。因此,選項B是錯誤的。41.艾滋病常見合并癥有:()A、PCPPB、隱球菌腦膜炎C、弓形體感染D、以上都是答案:D解析:艾滋病是一種由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起的免疫系統(tǒng)疾病,會導(dǎo)致免疫功能下降,使患者容易感染各種機會性感染和并發(fā)惡性腫瘤。-PCP(卡氏肺孢子蟲肺炎)是艾滋病患者最常見的肺部機會性感染之一,可導(dǎo)致呼吸困難、咳嗽等癥狀。-隱球菌腦膜炎是艾滋病患者常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染之一,可引起頭痛、發(fā)熱、嘔吐等癥狀。-弓形蟲感染也是艾滋病患者常見的機會性感染之一,可影響多個器官系統(tǒng),包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)、眼睛等。綜上,以上選項都是艾滋病常見的合并癥,因此正確答案是D。42.對熱抵抗力最強的病毒是()A、麻疹病毒B、狂犬病毒C、艾滋病毒D、HAVE、HBV答案:E解析:本題考查的是病毒的熱抵抗力。熱抵抗力是指病毒在高溫下的存活能力,通常用熱滅活法來檢測。熱滅活法是將病毒在一定溫度下暴露一定時間,使其失去活性。因此,熱抵抗力強的病毒在高溫下存活能力較強,難以被滅活。根據(jù)病毒的熱抵抗力,我們可以排除麻疹病毒、狂犬病毒、HAV和艾滋病毒。因此,正確答案為E,即HBV。HBV是一種DNA病毒,具有較強的熱抵抗力,能在高溫下存活較長時間,因此在滅活HBV時需要較高的溫度和時間。43.在胸骨左緣第3~4肋間觸及收縮期震顫,應(yīng)考慮為()A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、室間隔缺損C、二尖瓣狹窄D、三尖瓣狹窄E、肺動脈瓣狹窄答案:B解析:答案解析:胸骨左緣第3~4肋間觸及收縮期震顫,提示可能存在室間隔缺損。室間隔缺損是一種常見的先天性心臟病,由于心室間隔存在缺損,導(dǎo)致血液從左心室分流到右心室,增加右心室的負(fù)擔(dān),同時減少了左心室的射血量。在心室收縮期,由于左心室壓力高于右心室,血液會通過缺損處從左心室流向右心室,從而產(chǎn)生收縮期震顫。其他選項中,主動脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣狹窄、三尖瓣狹窄和肺動脈瓣狹窄一般不會在胸骨左緣第3~4肋間觸及收縮期震顫。因此,正確答案是選項B。44.關(guān)于"流腦"的敘述,下列哪一項是錯誤的A、人為唯一的傳染源B、主要致病因素為內(nèi)毒素C、95%以上由B群腦膜炎球菌引起D、暴發(fā)型以兒童罹患為主E、主要通過飛沫傳播答案:C解析:本題考查對于流腦的基本知識和理解。根據(jù)題干,我們可以知道這是一道判斷題,需要判斷哪一項是錯誤的。接下來我們分別對每個選項進(jìn)行分析:A.人為唯一的傳染源:正確。流腦是一種人與人之間傳播的疾病,沒有其他動物或物品作為傳染源。B.主要致病因素為內(nèi)毒素:正確。流腦的致病菌是腦膜炎球菌,其主要致病因素是分泌內(nèi)毒素。C.95%以上由B群腦膜炎球菌引起:錯誤。雖然B群腦膜炎球菌是流腦的主要致病菌,但并不是所有的流腦都是由B群腦膜炎球菌引起的,還有其他的致病菌。D.暴發(fā)型以兒童罹患為主:正確。流腦的暴發(fā)型主要發(fā)生在兒童和青少年中,成人也有可能感染,但發(fā)病率較低。E.主要通過飛沫傳播:正確。流腦主要通過飛沫傳播,也可以通過接觸患者的呼吸道分泌物或者口腔分泌物傳播。綜上所述,選項C是錯誤的,因此答案為C。45.方顱多見于A、呆小癥B、小兒佝僂病C、腦膜炎D、腦積水E、小兒營養(yǎng)不良答案:B解析:方顱是指小兒頭顱額部前凸,顳部向兩側(cè)凸出,頭頂部扁平呈方形。其主要原因是由于維生素D缺乏引起的佝僂病,導(dǎo)致骨骼改變。維生素D缺乏時,腸道吸收鈣、磷減少,血鈣水平降低,甲狀旁腺激素分泌增加,促進(jìn)骨鈣釋放,以維持血鈣水平正常。同時,甲狀旁腺激素還會抑制腎小管對磷的重吸收,使尿磷排出增加,導(dǎo)致血磷降低。長期低血鈣會刺激甲狀旁腺增生,甲狀旁腺激素分泌增加,進(jìn)一步加重骨骼病變。在佝僂病活動期,由于骨骼改變,顱骨軟化,額骨和頂骨中心部分常常逐漸增厚,形成方顱。其他選項中,呆小癥是由于甲狀腺功能減退引起的,主要表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩、智力低下等;腦膜炎是腦膜的炎癥,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐等;腦積水是由于腦脊液循環(huán)障礙導(dǎo)致的,主要表現(xiàn)為頭顱增大、囟門隆起等;小兒營養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為體重不增、消瘦、皮下脂肪減少等。這些疾病一般不會導(dǎo)致方顱的發(fā)生。因此,正確答案為B。46.按照母嬰保健法規(guī)定,應(yīng)當(dāng)經(jīng)本人同意并簽字,本人無行為能力的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意并簽字的情形是A、產(chǎn)前檢查、結(jié)扎手術(shù)B、終止妊娠、結(jié)扎手術(shù)C、產(chǎn)前檢查、終止妊娠D、產(chǎn)前診斷、結(jié)扎手術(shù)E、產(chǎn)前診斷、終止妊娠答案:B解析:根據(jù)母嬰保健法規(guī)定,對于本人無行為能力的情況,應(yīng)當(dāng)經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意并簽字。選項中涉及到本人無行為能力的情況有產(chǎn)前檢查、終止妊娠和結(jié)扎手術(shù)。而根據(jù)法規(guī),產(chǎn)前檢查和結(jié)扎手術(shù)不屬于必須經(jīng)過監(jiān)護(hù)人同意的情況,因此排除選項A和D。而產(chǎn)前診斷雖然需要經(jīng)過本人同意并簽字,但不涉及到本人無行為能力的情況,因此排除選項E。因此,正確答案為B,即終止妊娠和結(jié)扎手術(shù)需要經(jīng)過監(jiān)護(hù)人同意并簽字。47.下列物質(zhì)中,對膽汁的釋放促進(jìn)作用最強的是()。A、單糖B、多糖C、蛋白質(zhì)D、脂肪答案:C解析:膽汁的主要功能是促進(jìn)脂肪吸收,但刺激膽汁分泌的主要物質(zhì)是蛋白質(zhì),因為膽汁的釋放依賴膽囊收縮素,蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物是刺激膽囊收縮素分泌最有效的物質(zhì)。48.下列哪項不影響心肌細(xì)胞的自律性A、最大復(fù)極電位B、閾電位C、有效不應(yīng)期D、4期自動去極速度E、最大復(fù)極電位與閾電位差距答案:C解析:心肌細(xì)胞的自律性是指心肌細(xì)胞在沒有外界刺激的情況下,自發(fā)地產(chǎn)生動作電位的能力。影響心肌細(xì)胞自律性的因素有很多,包括最大復(fù)極電位、閾電位、有效不應(yīng)期、4期自動去極速度等。其中,有效不應(yīng)期是指心肌細(xì)胞在產(chǎn)生動作電位后,一段時間內(nèi)不能再次產(chǎn)生動作電位的時間,不影響心肌細(xì)胞的自律性。因此,選項C是正確答案。49.據(jù)研究,大氣中的二氧化碳濃度逐漸增加,以下哪一因素與這現(xiàn)象無直接關(guān)系?A、砍伐熱帶雨林B、燃燒化石燃料C、土地沙漠化日益擴(kuò)展D、濫捕野生動物答案:D解析:大氣中二氧化碳濃度的增加主要與人類活動有關(guān)。A選項砍伐熱帶雨林會減少植物對二氧化碳的吸收。B選項燃燒化石燃料會釋放大量的二氧化碳。C選項土地沙漠化擴(kuò)展會影響土壤對二氧化碳的儲存。而D選項濫捕野生動物與大氣中二氧化碳濃度的增加無直接關(guān)系。因此,正確答案是D。50.大多數(shù)藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)運的主要方式是()。A、易化擴(kuò)散B、簡單擴(kuò)散C、過濾D、吞噬答案:B解析:大多數(shù)藥物以簡單擴(kuò)散方式轉(zhuǎn)運。51.醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是()A、胃腸道B、下呼吸道C、外科切口D、泌尿道E、血液答案:B解析:本題考查醫(yī)院感染的常見部位。醫(yī)院感染是指在醫(yī)療機構(gòu)中,患者在接受醫(yī)療過程中,由于各種原因而感染的疾病。常見的醫(yī)院感染部位包括胃腸道、下呼吸道、外科切口、泌尿道和血液等。根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù),下呼吸道感染是醫(yī)院感染最常見的部位,因此本題答案為B。52.口服無效的降血糖藥物是()A、胰島素B、氯磺丙脲C、二者皆是D、二者皆不是答案:A解析:胰島素是一種蛋白質(zhì)激素,在胃腸道內(nèi)會被消化酶分解而失去活性,無法被腸道吸收,因此不能口服給藥,只能通過皮下注射或靜脈注射的方式給藥。而氯磺丙脲是一種口服降糖藥,可促進(jìn)胰島β細(xì)胞分泌胰島素,增強胰島素的作用,從而降低血糖。因此,正確答案是A。53.顱后窩可見的孔是()A、頸靜脈孔B、篩孔C、卵圓孔D、棘孔E、圓孔答案:A解析:顱后窩有多個孔和裂,其中頸靜脈孔位于顱后窩,故A選項正確。篩孔位于顱前窩;卵圓孔、棘孔、圓孔位于顱中窩。所以其他選項均不正確。54.肺通氣的原動力是A、胸內(nèi)壓的變化B、肺主動舒縮C、外界環(huán)境與肺內(nèi)壓力差D、呼吸肌的舒縮E、肺泡表面活性物質(zhì)的作用答案:D解析:肺通氣是指氧氣進(jìn)入肺泡,二氧化碳從肺泡排出的過程。肺通氣的原動力是呼吸肌的舒縮。呼吸肌包括膈肌和肋間肌,當(dāng)呼吸肌收縮時,胸腔容積增大,胸內(nèi)壓力降低,肺泡內(nèi)壓力低于外界環(huán)境壓力,氧氣進(jìn)入肺泡,二氧化碳從肺泡排出。因此,選項D是正確答案。選項A、B、C、E都不是肺通氣的原動力。55.新型冠狀肺炎病人使用過的醫(yī)療物品和器材的消毒處理程序是()。A、去污→徹底清洗→消毒B、去污→消毒→徹底清洗C、徹底清洗→消毒→去污D、徹底清洗→去污→消毒E、消毒→徹底清洗→消毒答案:E解析:病人用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污物,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中感染病人用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。56.高熱驚厥有效()A、卡馬西平B、苯巴比妥C、拉莫三嗪D、撲米酮E、戊巴比妥鈉答案:B解析:苯巴比妥是一種廣譜抗癲癇藥物,在治療高熱驚厥方面有明顯的療效。其作用機制包括增強GABA能神經(jīng)元的功能、抑制興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞等,從而有效地抑制驚厥發(fā)作。此外,苯巴比妥還具有起效快、作用時間長、安全性高等優(yōu)點,是治療高熱驚厥的常用藥物之一。綜上所述,選項B正確。57.下列哪個結(jié)構(gòu)無屈光作用()A、角膜B、虹膜C、房水D、晶狀體E、玻璃體答案:B解析:本題考查眼部解剖學(xué)知識。屈光作用是指眼睛對光線的折射作用,使得光線能夠聚焦在視網(wǎng)膜上,從而產(chǎn)生清晰的視覺。根據(jù)眼睛的解剖結(jié)構(gòu),可以知道角膜、晶狀體和玻璃體都具有屈光作用,而虹膜和房水并不具有屈光作用。因此,本題的正確答案為B。58.主要用于預(yù)防支氣管哮喘的藥物是A、氨茶堿B、腎上腺素C、特布他林D、色甘酸鈉E、異丙腎上腺素答案:D解析:支氣管哮喘是一種慢性疾病,常見癥狀為呼吸困難、咳嗽、胸悶等。預(yù)防支氣管哮喘的藥物主要包括控制性藥物和急性發(fā)作時使用的救援藥物??刂菩运幬镏饕糜陂L期預(yù)防哮喘發(fā)作,常見的藥物包括類固醇、白三烯受體拮抗劑、抗組胺藥等。而救援藥物主要用于急性發(fā)作時的緊急治療,常見的藥物包括β2受體激動劑、抗膽堿藥等。根據(jù)題目所給的選項,只有色甘酸鈉屬于控制性藥物,因此答案為D。其他選項中,氨茶堿、腎上腺素、異丙腎上腺素均屬于救援藥物,特布他林屬于β2受體激動劑,也是救援藥物之一。59.可引起肺纖維化的藥物是()。A、奎尼丁B、普魯卡因胺C、利多卡因D、胺碘酮答案:D解析:胺碘酮為延長動作電位時程類抗心律失常藥,長期應(yīng)用可能出現(xiàn)彌散性肺纖維化。60.交感神經(jīng)的生理功能是:A、胃腸平滑肌收縮B、心跳減慢減弱C、外生殖器血管擴(kuò)張D、瞳孔擴(kuò)大答案:D解析:交感神經(jīng)是自主神經(jīng)系統(tǒng)的一部分,主要負(fù)責(zé)機體的應(yīng)激反應(yīng),促進(jìn)機體的應(yīng)激反應(yīng),使機體處于興奮狀態(tài)。交感神經(jīng)的生理功能包括心跳加快、血壓升高、瞳孔擴(kuò)大、肺部擴(kuò)張、肝糖原分解、脂肪分解等。因此,本題的正確答案是D,瞳孔擴(kuò)大。61.最常見的支氣管擴(kuò)張類型是A、囊狀擴(kuò)張B、柱狀擴(kuò)張C、囊狀及柱狀擴(kuò)張混合存在D、局限性梭形擴(kuò)張E、不規(guī)則擴(kuò)張答案:A解析:支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張的類型包括囊狀擴(kuò)張、柱狀擴(kuò)張、囊狀及柱狀擴(kuò)張混合存在和局限性梭形擴(kuò)張等,其中最常見的類型是囊狀擴(kuò)張。因此,正確答案是選項A。62.有關(guān)乳房的說法哪項是錯誤的()A、由乳腺和脂肪構(gòu)成B、輸乳管呈放射狀排列C、有20~30個乳腺葉D、乳腺組織可突向腋窩答案:C解析:本題考查對乳房結(jié)構(gòu)的基本認(rèn)識。乳房由乳腺和脂肪構(gòu)成,輸乳管呈放射狀排列,乳腺組織可突向腋窩,這些說法都是正確的。而選項C中的“有20~30個乳腺葉”是錯誤的,實際上乳腺葉的數(shù)量因人而異,一般在12~20個之間。因此,選項C是本題的正確答案。63.通過翻譯過程生成的產(chǎn)物是()。A、tRNAB、mRNAC、rRNAD、多肽鏈答案:D解析:翻譯是在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行的,指以信使RNA(mRNA)為模板,合成具有一定氨基酸順序的蛋白質(zhì)的過程,此過程合成的產(chǎn)物是多肽鏈。tRNA是轉(zhuǎn)運RNA,在翻譯過程中運輸氨基酸;mRNA是信使RNA,是翻譯的模板;rRNA是核糖體RNA,是核糖體的組成部分。因此,正確答案是D。64.刺激胰島素分泌的最主要因素是()A、胃泌素釋放B、迷走神經(jīng)興奮C、血糖濃度升高D、血氨基酸濃度升高E、胰高血糖素釋放答案:C解析:調(diào)節(jié)胰島素分泌的最主要因素是血糖濃度。血糖濃度升高,胰島素分泌增多;反之,胰島素分泌減少。65.主管全國醫(yī)師的工作部門()。A、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門B、國家藥品監(jiān)督管理部門C、國務(wù)院計劃生育行政部門D、省級衛(wèi)生行政部門E、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院計劃生育行政部門答案:A解析:本題考查的是醫(yī)療衛(wèi)生行政管理體制。根據(jù)我國現(xiàn)行的醫(yī)療衛(wèi)生行政管理體制,主管全國醫(yī)師的工作部門是國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。因此,本題的正確答案是A。其他選項的解釋如下:B.國家藥品監(jiān)督管理部門主要負(fù)責(zé)藥品的監(jiān)管和管理工作,與醫(yī)師的工作關(guān)系不大。C.國務(wù)院計劃生育行政部門主要負(fù)責(zé)計劃生育工作,與醫(yī)師的工作關(guān)系不大。D.省級衛(wèi)生行政部門主要負(fù)責(zé)本省的醫(yī)療衛(wèi)生工作,不是主管全國醫(yī)師的工作部門。E.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院計劃生育行政部門都是醫(yī)療衛(wèi)生行政管理部門,但是只有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門主管全國醫(yī)師的工作。66.脈搏一強一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常()A、交替脈B、水沖脈C、短絀脈D、奇脈E、重搏脈答案:A解析:交替脈是指脈搏強弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常的現(xiàn)象。其產(chǎn)生機制可能與左心室收縮力強弱交替有關(guān),常見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死等疾病。水沖脈是指脈搏驟起驟落,猶如潮水漲落,常見于主動脈瓣關(guān)閉不全、動脈導(dǎo)管未閉等疾病。短絀脈是指脈搏次數(shù)少于心跳次數(shù),常見于心房顫動等疾病。奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失,常見于心包積液、縮窄性心包炎等疾病。重搏脈是指在一次心跳中,脈搏出現(xiàn)兩次搏動,常見于肥厚型梗阻性心肌病等疾病。因此,答案為A。67.體內(nèi)氧分壓最高的部位是A、動脈血B、靜脈血C、組織液D、淋巴液E、肺泡氣答案:E解析:體內(nèi)氧分壓最高的部位是肺泡氣。肺泡氣是指進(jìn)入肺泡的空氣,它與肺泡壁上的毛細(xì)血管血液進(jìn)行氣體交換,將氧氣吸入血液中,同時將二氧化碳排出體外。在這個過程中,肺泡氣中的氧氣分壓最高,因為它是氧氣進(jìn)入體內(nèi)的第一站。其他選項中,動脈血中的氧氣分壓也很高,但不及肺泡氣。靜脈血、組織液和淋巴液中的氧氣分壓都比肺泡氣和動脈血低。因此,答案為E。68.意識障礙伴雙側(cè)瞳孔針尖樣縮小,應(yīng)首先考慮()A、酒精中毒B、低血糖狀態(tài)C、有機磷中毒D、腦炎答案:C解析:雙側(cè)瞳孔針尖樣縮小是有機磷中毒的典型表現(xiàn),而酒精中毒、低血糖狀態(tài)和腦炎一般不會出現(xiàn)這種瞳孔變化。有機磷中毒時,乙酰膽堿在體內(nèi)蓄積,導(dǎo)致膽堿能神經(jīng)興奮,出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀(如瞳孔縮小、腺體分泌增加、呼吸困難等)和煙堿樣癥狀(如肌肉震顫、抽搐等)。因此,選項C正確。需要及時采取相應(yīng)的治療措施,以清除毒物、緩解癥狀,并使用解毒藥物進(jìn)行治療。同時,對于其他選項所涉及的疾病,也需要進(jìn)行相應(yīng)的診斷和治療。如果出現(xiàn)意識障礙伴瞳孔異常的情況,應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以便及時采取正確的治療措施。69.地西泮不具有下列哪項作用()A、抗躁狂癥B、縮短REMC、鎮(zhèn)靜催眠作用D、麻醉前給藥E、小兒高熱驚厥答案:A解析:地西泮主要具有鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮、抗驚厥、中樞性肌肉松弛等作用,可用于麻醉前給藥、小兒高熱驚厥等,能縮短快速動眼睡眠期(REM),但它沒有抗躁狂癥的作用,躁狂癥主要用情感穩(wěn)定劑等藥物治療。所以答案選A。70.髓質(zhì)高滲梯度建立的主要動力是A、近球小管對NaCl的主動重吸收B、髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收C、遠(yuǎn)球小管、集合管對NaCl的主動重吸收D、髓袢升支粗段對尿素的主動重吸收E、遠(yuǎn)球小管、集合管對尿素的主動重吸收答案:B解析:髓質(zhì)高滲梯度是腎臟維持體內(nèi)水鹽平衡的重要機制之一,其建立主要依賴于髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收。髓袢升支粗段細(xì)胞上的Na+/K+/2Cl-共轉(zhuǎn)運體(NKCC2)能夠?qū)⒈粸V過的NaCl主動轉(zhuǎn)運回腎小管細(xì)胞內(nèi),形成高濃度的NaCl,從而建立髓質(zhì)高滲梯度。選項A、C、E中提到的近球小管、遠(yuǎn)球小管、集合管對NaCl或尿素的主動重吸收也參與了腎臟的水鹽調(diào)節(jié),但不是髓質(zhì)高滲梯度建立的主要動力。選項D中提到的髓袢升支粗段對尿素的主動重吸收也不是髓質(zhì)高滲梯度建立的主要動力。因此,本題的正確答案是B。71.高效、低毒、口服有效的抗血吸蟲病藥()A、吡嗪酰胺B、伯氨喹C、酒石酸銻鉀D、吡喹酮E、氯喹答案:D解析:本題考查對抗血吸蟲病藥物的了解。根據(jù)題干中的“高效、低毒、口服有效”三個條件,可以排除掉酒石酸銻鉀這個選項,因為它雖然是一種有效的抗血吸蟲病藥物,但是毒性較大,且需要注射使用。吡嗪酰胺和氯喹也不是特別適合口服使用,因此也可以排除掉。伯氨喹雖然是一種口服藥物,但是其毒性較大,不太符合“低毒”的條件。因此,正確答案為D,即吡喹酮,它是一種口服藥物,且毒性較小,是一種高效、低毒、口服有效的抗血吸蟲病藥物。72.男性,20歲,呼吸道感染,青霉素皮試陽性,不宜選用的藥物是A、四環(huán)素B、紅霉素C、林可霉素D、頭孢霉素E、慶大霉素答案:D解析:青霉素和頭孢霉素都屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,它們的化學(xué)結(jié)構(gòu)相似,可能存在交叉過敏反應(yīng)。因此,對于青霉素皮試陽性的患者,應(yīng)避免使用頭孢霉素,以防止過敏反應(yīng)的發(fā)生。四環(huán)素、紅霉素、林可霉素和慶大霉素與青霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)不同,一般不會發(fā)生交叉過敏反應(yīng),可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。綜上所述,答案為D。73.錐體束()A、起自大腦髓質(zhì)B、行經(jīng)內(nèi)囊前肢C、達(dá)對側(cè)舌下神經(jīng)核D、皮質(zhì)脊髓束在脊髓內(nèi)交叉答案:D解析:錐體束是大腦皮質(zhì)發(fā)出的運動傳導(dǎo)束,包括皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)腦干束。錐體束在大腦半球的深部走行,在腦橋和延髓交界處交叉至對側(cè),形成皮質(zhì)脊髓側(cè)束和皮質(zhì)脊髓前束,控制對側(cè)肢體的運動。因此,選項D正確。74.藥物的肝腸循環(huán)可影響()A、藥物的藥理學(xué)活性B、藥物作用的持續(xù)時間C、二者都影響D、二者都不影響答案:B解析:藥物的肝腸循環(huán)是指藥物經(jīng)肝臟代謝后,通過膽汁排入腸道,再經(jīng)腸道吸收進(jìn)入血液循環(huán)的過程。這個循環(huán)會影響藥物作用的持續(xù)時間。具體來說,肝腸循環(huán)可以使藥物在體內(nèi)的停留時間延長,導(dǎo)致藥物的作用持續(xù)時間增加。這是因為藥物通過肝腸循環(huán)可以多次進(jìn)入血液循環(huán),從而延長了藥物在體內(nèi)的有效濃度。因此,答案選項B是正確的。75.風(fēng)心病二尖瓣狹窄,隨右心功能不全的加重,下列哪項將減輕A、肝大伴壓痛B、心率增快C、肺淤血D、心尖部舒張期隆隆樣雜音E、胃腸道淤血答案:C解析:風(fēng)心病二尖瓣狹窄時,左心房血液流入左心室受阻,導(dǎo)致肺淤血。當(dāng)右心功能不全加重時,右心射血減少,進(jìn)入肺循環(huán)的血液減少,從而使肺淤血減輕。A項肝大伴壓痛是右心衰竭的表現(xiàn),會加重;B項心率增快可能因心功能不全而更明顯;D項心尖部舒張期隆隆樣雜音是二尖瓣狹窄的特征性表現(xiàn),與右心功能不全無關(guān);E項胃腸道淤血會隨右心功能不全加重而加重。所以選C。76.在安靜狀態(tài)下,我國健康青年人的收縮壓為()mmHg。A、60~80B、90~100C、120~140D、100~120答案:D解析:收縮壓是指心臟收縮時血液對動脈壁的壓力,通常用毫米汞柱(mmHg)表示。在安靜狀態(tài)下,健康青年人的收縮壓應(yīng)該在100~120mmHg之間,因此本題的答案為D。選項A和B的范圍過低,選項C的范圍過高。77.根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定,醫(yī)師為患者開具處方的有效期是A、當(dāng)日B、三日內(nèi)C、五日內(nèi)D、一周內(nèi)答案:A解析:根據(jù)《處方管理辦法》第十二條規(guī)定,醫(yī)師為患者開具處方,應(yīng)當(dāng)在當(dāng)場或者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用電子處方系統(tǒng)開具,并在處方上注明開具日期和有效期限,有效期限不得超過當(dāng)日。因此,本題答案為A。78.下列不屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者道德要求的是()A、愛崗敬業(yè),宣傳大衛(wèi)生觀,言傳身教B、改善工作和學(xué)習(xí)環(huán)境,嚴(yán)把防疫與食品衛(wèi)生觀C、嚴(yán)格監(jiān)管,控制污染,保護(hù)生態(tài)環(huán)境,促進(jìn)社會文明,科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),實事求是,信息透明公開D、防疫工作者有權(quán)在疫區(qū)采取切斷傳染病傳播途徑的各種措施E、提高社區(qū)服務(wù)水平,保障婦女兒童和老年人權(quán)益答案:D解析:預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者道德要求是愛崗敬業(yè),宣傳大衛(wèi)生觀,言傳身教;改善工作和學(xué)習(xí)環(huán)境,嚴(yán)把防疫與食品衛(wèi)生觀;嚴(yán)格監(jiān)管,控制污染,保護(hù)生態(tài)環(huán)境,促進(jìn)社會文明,科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),實事求是,信息透明公開;提高社區(qū)服務(wù)水平,保障婦女兒童和老年人權(quán)益。故本題選D。79.竇性P波在哪個導(dǎo)聯(lián)必然是倒置的?()A、Ⅱ?qū)?lián)B、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)C、aVR導(dǎo)聯(lián)D、V1導(dǎo)聯(lián)答案:C解析:正常情況下,竇性P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3-V6導(dǎo)聯(lián)是直立的,aVR導(dǎo)聯(lián)是倒置的。因此,答案選擇C。80.不屬于苯二氮卓類藥物作用特點的是A、具有抗焦慮作用B、具有外周性肌松作用C、具有鎮(zhèn)靜作用D、具有催眠作用E、用于癲癇持續(xù)狀態(tài)答案:B解析:本題考查苯二氮卓類藥物的作用特點。苯二氮卓類藥物是一類廣泛應(yīng)用于臨床的鎮(zhèn)靜催眠藥和抗焦慮藥,其主要作用是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用。因此,選項A、C、D都是苯二氮卓類藥物的作用特點,而選項B則是錯誤的,因為苯二氮卓類藥物并沒有外周性肌松作用。選項E提到苯二氮卓類藥物用于癲癇持續(xù)狀態(tài),雖然不是其主要作用,但也是其臨床應(yīng)用的一種。因此,本題的正確答案是B。81.下列物質(zhì)中哪一個不經(jīng)NADH氧化呼吸鏈氧化()A、異檸檬酸B、琥珀酸C、谷氨酸D、蘋果酸E、β-羥丁酸答案:B解析:NADH氧化呼吸鏈?zhǔn)羌?xì)胞內(nèi)能量代謝的重要途徑,其中琥珀酸是三羧酸循環(huán)中的中間產(chǎn)物,可以通過脫羧反應(yīng)生成丙酮酸和二氧化碳,進(jìn)而參與呼吸鏈的氧化反應(yīng)。而異檸檬酸、谷氨酸、蘋果酸和β-羥丁酸都可以通過不同途徑生成琥珀酸,因此都可以經(jīng)過NADH氧化呼吸鏈的氧化反應(yīng)。因此,本題的正確答案是B。82.下列關(guān)于四環(huán)素類藥物不良反應(yīng)的敘述中,不正確的是()。A、空腹口服易發(fā)生胃腸道反應(yīng)B、長期大量靜脈給藥可引起嚴(yán)重肝臟損害C、長期應(yīng)用后可發(fā)生二重感染D、不會產(chǎn)生過敏反應(yīng)E、幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全答案:D解析:四環(huán)素類藥物是一類廣泛應(yīng)用于臨床的抗生素,但是其不良反應(yīng)也是需要引起注意的。本題要求找出不正確的敘述,因此需要逐個分析選項。A.空腹口服易發(fā)生胃腸道反應(yīng)。這個說法是正確的,因為四環(huán)素類藥物會刺激胃腸道,導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹瀉等不適反應(yīng)。因此,選項A是正確的。B.長期大量靜脈給藥可引起嚴(yán)重肝臟損害。這個說法也是正確的,因為四環(huán)素類藥物在肝臟中代謝,長期大量使用會對肝臟造成負(fù)擔(dān),導(dǎo)致肝臟損害。因此,選項B是正確的。C.長期應(yīng)用后可發(fā)生二重感染。這個說法也是正確的,因為四環(huán)素類藥物會破壞腸道菌群平衡,導(dǎo)致細(xì)菌感染的風(fēng)險增加,從而引發(fā)二重感染。因此,選項C是正確的。D.不會產(chǎn)生過敏反應(yīng)。這個說法是不正確的,因為四環(huán)素類藥物也會引起過敏反應(yīng),如蕁麻疹、皮疹、過敏性休克等。因此,選項D是不正確的,是本題的答案。E.幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全。這個說法也是正確的,因為四環(huán)素類藥物會與鈣離子結(jié)合,影響牙齒的發(fā)育,導(dǎo)致乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全。因此,選項E是正確的。綜上所述,本題的正確答案是D。83.靜脈注射2g某磺胺藥,其血藥濃度為10mg,經(jīng)計算其表觀分布容積為()。A、0.05LB、2LC、5LD、20LE、200L答案:E解析:表觀分布容積(Vd)是指在藥物分布過程中,藥物在體內(nèi)分布的范圍大小。計算公式為Vd=藥物劑量/血藥濃度。根據(jù)題目信息,藥物劑量為2g,血藥濃度為10mg。將藥物劑量和血藥濃度轉(zhuǎn)換為相同的單位,即2g=2000mg。代入計算公式,Vd=2000mg/10mg=200L。因此,答案為E、200L。84.主要用于皮膚癬菌感染的藥物()A、制霉菌素B、碘苷C、灰黃霉素D、金剛烷胺E、甲硝唑答案:C解析:本題考查的是皮膚癬菌感染的藥物。選項中,制霉菌素主要用于治療細(xì)菌感染,不是皮膚癬菌感染的藥物;碘苷主要用于治療病毒感染,也不是皮膚癬菌感染的藥物;金剛烷胺主要用于治療瘧疾和肺結(jié)核等疾病,也不是皮膚癬菌感染的藥物;甲硝唑主要用于治療陰道滴蟲感染和胃腸道感染等,也不是皮膚癬菌感染的藥物。因此,正確答案為C,灰黃霉素主要用于皮膚癬菌感染的治療。85.醫(yī)院感染新型冠狀肺炎暴發(fā)流行時,不正確的處理措施是()。A、分組護(hù)理B、單元隔離C、先將健康患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)D、先將發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)E、進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查答案:D解析:醫(yī)院感染暴發(fā)流行時,應(yīng)隔離感染源、切斷傳播途徑、保護(hù)未感染人群、調(diào)查暴發(fā)原因86.激素的半衰期可用來表示激素的A、作用起效速度B、作用持續(xù)時間C、更新速度D、釋放速度E、與受體結(jié)合速度答案:C解析:激素的半衰期是指激素在體內(nèi)消除一半所需要的時間,反映了激素被代謝或排出的速度,也就表示了激素更新的速度。A選項作用起效速度主要與激素的作用機制等有關(guān);B選項作用持續(xù)時間不僅僅取決于半衰期,還受多種因素影響;D選項釋放速度與激素合成和釋放機制相關(guān);E選項與受體結(jié)合速度也與多種因素有關(guān)。所以綜合來看,答案選C。87.成人脊髓下端平()A、T11B、T12C、L1D、L2答案:C解析:本題考查的是脊髓下端的位置,根據(jù)解剖學(xué)知識,脊髓下端的位置在第一腰椎以下,因此排除了選項A和B。而在第二腰椎以下,脊髓下端的位置在第一腰椎和第二腰椎之間,即L1的位置,因此選項C為正確答案。選項D的位置在第二腰椎以下,因此也不符合題意。綜上所述,答案為C。88.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的施行時間是()。A、1998年5月1日B、l999年5月1日C、1998年6月1日D、l999年6月1日E、l999年6月6日答案:B解析:根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定,該法自1999年5月1日起施行。這部法律是為了加強醫(yī)師隊伍的建設(shè),提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì),保障醫(yī)師的合法權(quán)益,保護(hù)人民健康而制定的。因此,正確答案是B選項,即《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的施行時間是1999年5月1日。其他選項的日期與該法律的施行時間不符。89.毛果蕓香堿對眼睛的作用為A、擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)麻痹B、擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓C、縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣D、擴(kuò)瞳、降低眼內(nèi)壓E、縮瞳、升高眼內(nèi)壓答案:C解析:毛果蕓香堿是一種經(jīng)典的擬膽堿藥,它可以直接作用于瞳孔括約肌和睫狀肌的M膽堿受體。當(dāng)毛果蕓香堿與這些受體結(jié)合后,會導(dǎo)致瞳孔縮小(即縮瞳)和睫狀肌收縮,增加晶狀體的曲率,從而使眼睛對近距離物體的聚焦能力增強(調(diào)節(jié)痙攣)。此外,毛果蕓香堿還可以通過收縮瞳孔括約肌,牽拉虹膜根部,使前房角間隙擴(kuò)大,房水易于回流,從而降低眼內(nèi)壓。綜上所述,毛果蕓香堿對眼睛的作用是縮瞳和調(diào)節(jié)痙攣,同時降低眼內(nèi)壓。因此,選項C是正確答案。90.無尿是指24小時尿量少于A、500mlB、400mlC、300mlD、200mlE、100ml答案:E尿是指24小時尿量少于100ml。這是因為正常情況下,人體每天需要排出一定量的代謝廢物和多余水分,而尿液是主要的排泄途徑之一。如果24小時內(nèi)尿液排出量少于100ml,說明腎臟功能出現(xiàn)了嚴(yán)重問題,無法正常排泄廢物和水分,需要及時就醫(yī)治療。因此,本題的正確答案為E。91.A.維生素BA、維生素BB、維生素BC、泛酸D、維生素PPE、FAD中所含的維生素是答案:B解析:核黃素又名維生素B,F(xiàn)MN和FAD(維生素B是FMN和FAD的組成部分)是黃素酶輔基。故1題選B。NAD和NADP,即煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD,輔酶Ⅰ)和煙酰胺腺嘌呤二核苷磷酸(NADP,輔酶Ⅱ),是維生素PP的衍生物。故2題選E。硫胺素,即維生素B,其輔酶形式是焦磷酸硫胺素(TPP)。故3題選A。泛酸在體內(nèi)參與構(gòu)成輔酶A(CoA)。故4題選D。維生素B參與形成兩種輔酶,即磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺。92.某腎病患者,長期服用腎上腺皮質(zhì)激素治療,該患者面圓色紅,伴痤瘡。該患者屬()A、腎病面容B、滿月面容C、急性病容D、肢端肥大癥面容答案:B解析:長期服用腎上腺皮質(zhì)激素治療的腎病患者,出現(xiàn)面圓色紅、伴痤瘡的癥狀,這是由于激素的影響導(dǎo)致的庫欣綜合征的表現(xiàn)之一。滿月面容是庫欣綜合征的典型面容,因此選項B是正確答案。其他選項腎病面容是指面色蒼白、眼瞼水腫等;急性病容表現(xiàn)為面色潮紅、興奮不安等;肢端肥大癥面容則是由于生長激素分泌過多導(dǎo)致的面容改變,如額頭變大、下頜突出等。這些面容與該患者的表現(xiàn)不符,因此A、C、D選項不正確。93.非腎小球性血尿時,尿中多形性紅細(xì)胞常()A、<40%B、<30%C、<50%D、<80%答案:B解析:腎小球性血尿時,尿中多形性紅細(xì)胞常大于80%;而非腎小球性血尿時,尿中多形性紅細(xì)胞常小于30%。題中考查的是非腎小球性血尿時多形性紅細(xì)胞的比例,故答案選B。94.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞物質(zhì)是A、去甲腎上腺素B、腎上腺素C、乙酰膽堿D、谷氨酸E、多巴胺答案:C解析:神經(jīng)-骨骼肌接頭處是指神經(jīng)末梢和肌肉纖維之間的連接處,也稱為神經(jīng)肌肉接頭。在神經(jīng)-骨骼肌接頭處,神經(jīng)末梢釋放的物質(zhì)能夠引起肌肉纖維的收縮,這種物質(zhì)稱為神經(jīng)遞質(zhì)。在神經(jīng)-骨骼肌接頭處,主要的神經(jīng)遞質(zhì)是乙酰膽堿。當(dāng)神經(jīng)沖動到達(dá)神經(jīng)末梢時,乙酰膽堿能夠釋放到神經(jīng)-骨骼肌接頭處,與肌肉纖維上的乙酰膽堿受體結(jié)合,引起肌肉纖維的收縮。因此,本題的答案為C,乙酰膽堿是神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞物質(zhì)。95.下列何種疾病不是環(huán)境污染引起的疾病()A、職業(yè)病B、食物中毒C、傳染病D、克汀病E、公害病答案:D解析:職業(yè)病是由于長期接觸有毒有害物質(zhì)引起的,食物中毒通常是由于攝入受污染的食物引起的,傳染病可能通過環(huán)境污染介質(zhì)傳播。公害病是由環(huán)境污染引起的地區(qū)性疾病。克汀病,又稱呆小病,是由于碘缺乏導(dǎo)致的一種疾病,與環(huán)境污染無關(guān)。因此,正確答案是D。96.心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚?()A、心尖部B、心底部C、胸骨左緣第3~4肋間D、胸骨右緣第3~4肋間E、左側(cè)腋前線3~4肋間答案:C解析:心包摩擦音是指由于心包膜發(fā)生炎癥、纖維素滲出、表面粗糙等原因,導(dǎo)致心室在收縮和舒張過程中,臟層和壁層心包相互摩擦而產(chǎn)生的聲音。這種聲音通常在胸骨左緣第3~4肋間聽診最為清楚,因為這個部位靠近心包的位置,能夠更直接地聽到心包摩擦音。詳細(xì)的聽診需要一定的經(jīng)驗,建議在醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)院等專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)中進(jìn)行。需要注意的是,心包摩擦音可能是一些疾病的表現(xiàn),如心包炎、心肌梗死等,如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。97.形成酸雨的主要污染物是A、CO和NOB、CO和OC、NO和COD、HC和CFCE、NO和SO答案:E解析:酸雨是指大氣中含有酸性物質(zhì),如二氧化硫、氮氧化物等,與水蒸氣、云霧等結(jié)合形成的酸性降水。其中,形成酸雨的主要污染物是二氧化硫和氮氧化物,即選項E。CO、O、HC、FC等都不是形成酸雨的主要污染物。98.惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要區(qū)別是A、上皮高度增生有異型性B、侵犯肌層和血管C、有葡萄狀物D、有出血壞死E、有陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)答案:C解析:惡性葡萄胎和絨毛膜癌都是一種惡性妊娠性疾病,但它們有一些不同之處。惡性葡萄胎是一種由滋養(yǎng)層細(xì)胞異位增生形成的腫瘤,通常沒有胚胎組織,而是由一群葡萄狀物組成。這些葡萄狀物是由滋養(yǎng)層細(xì)胞形成的,它們可以在子宮內(nèi)膜中生長,但不會侵犯肌層和血管。惡性葡萄胎的細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征是上皮高度增生有異型性。絨毛膜癌是一種由滋養(yǎng)層和絨毛細(xì)胞形成的腫瘤,通常包含有胚胎組織。它可以侵犯肌層和血管,并且可能會出現(xiàn)出血壞死。絨毛膜癌的細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征是細(xì)胞異型性和核分裂增多。因此,惡性葡萄胎和絨毛膜癌的主要區(qū)別在于是否有葡萄狀物。惡性葡萄胎有葡萄狀物,而絨毛膜癌沒有。因此,答案為C。99.肺通氣的動力來自:A、肺的彈性回縮力B、呼吸肌的舒縮運動C、肺內(nèi)壓的周期性變化D、胸膜腔負(fù)壓的周期性變化E、胸廓和肺的主動舒縮運動答案:B解析:本題考查肺通氣的動力來源。肺通氣是指氧氣進(jìn)入肺泡,二氧化碳從肺泡排出的過程。肺通氣的動力來自于呼吸肌的舒縮運動,即膈肌和肋間肌的收縮和松弛。當(dāng)呼吸肌收縮時,胸廓擴(kuò)張,肺容積增大,肺內(nèi)壓降低,氣體自外部進(jìn)入肺泡;當(dāng)呼吸肌松弛時,胸廓收縮,肺容積減小,肺內(nèi)壓升高,氣體自肺泡排出。因此,選項B正確。選項A、C、D、E都不是肺通氣的動力來源。選項A描述的是肺的彈性回縮力,是肺泡在吸氣后回復(fù)原來形態(tài)的力量;選項C描述的是肺內(nèi)壓的周期性變化,是呼吸運動中肺內(nèi)壓力的變化;選項D描述的是胸膜腔負(fù)壓的周期性變化,是胸膜腔內(nèi)壓力的變化;選項E描述的是胸廓和肺的主動舒縮運動,是呼吸肌收縮和松弛所引起的胸廓和肺的運動。100.下列對氯丙嗪敘述錯誤的是A、對刺激前庭引起的嘔吐有效B、可使正常人體溫下降C、可加強苯二氮卓類藥物的催眠作用D、可阻斷腦內(nèi)多巴胺受體E、可抑制促皮質(zhì)激素的分泌答案:A解析:本題考查對氯丙嗪的藥理作用及應(yīng)用。根據(jù)選項,我們可以逐一判斷。A.對刺激前庭引起的嘔吐有效。這是氯丙嗪的主要應(yīng)用之一,因此該選項敘述正確。B.可使正常人體溫下降。氯丙嗪具有抗組胺作用,可以降低體溫,因此該選項敘述正確。C.可加強苯二氮卓類藥物的催眠作用。氯丙嗪可以增強苯二氮卓類藥物的催眠作用,因此該選項敘述正確。D.可阻斷腦內(nèi)多巴胺受體。氯丙嗪是一種多巴胺受體拮抗劑,可以阻斷腦內(nèi)多巴胺受體,因此該選項敘述正確。E.可抑制促皮質(zhì)激素的分泌。氯丙嗪并沒有抑制促皮質(zhì)激素的作用,因此該選項敘述錯誤。綜上所述,本題選項A敘述錯誤,是本題的答案。101.副交感神經(jīng)的作用是A、瞳孔擴(kuò)大B、糖原分解增加C、逼尿肌收縮D、骨骼肌血管舒張E、消化道括約肌收縮答案:C解析:本題考查副交感神經(jīng)的作用。副交感神經(jīng)是自主神經(jīng)系統(tǒng)的一部分,主要負(fù)責(zé)機體的“休息、消化、吸收、儲存”等功能。副交感神經(jīng)的作用包括:瞳孔縮小、心率減慢、呼吸減慢、消化道蠕動增加、胃腸道分泌增加、逼尿肌收縮、骨骼肌血管舒張等。因此,選項A、B、D、E都不是副交感神經(jīng)的作用。選項C逼尿肌收縮是副交感神經(jīng)的作用,故本題答案為C。102.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,下列哪項行為應(yīng)負(fù)法律責(zé)任()。A、使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械;B、從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流C、參與所在機構(gòu)的民主管理D、對患者進(jìn)行健康教育E、對患者不進(jìn)行健康教育答案:A解析:本題考查醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中的法律責(zé)任。選項A中,使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械是違反相關(guān)法律法規(guī)的行為,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。選項B、C、D、E中,從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流、參與所在機構(gòu)的民主管理、對患者進(jìn)行健康教育都是醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當(dāng)履行的職責(zé),不應(yīng)負(fù)法律責(zé)任。因此,本題的正確答案為A。103.機體免疫系統(tǒng)識別和清除突變的細(xì)胞的功能稱()。A、免疫監(jiān)視B、免疫自穩(wěn)C、免疫耐受D、免疫防御E、免疫識別答案:A解析:本題考查機體免疫系統(tǒng)的功能。機體免疫系統(tǒng)是人體內(nèi)部的一種防御系統(tǒng),能夠識別和清除病原微生物、突變的細(xì)胞等異物,保護(hù)人體免受疾病的侵害。根據(jù)題干中的描述,可以得出正確答案為A,即免疫監(jiān)視。免疫監(jiān)視是機體免疫系統(tǒng)的一種重要功能,指機體通過識別和監(jiān)視細(xì)胞的生長和分裂,及時發(fā)現(xiàn)并清除突變的細(xì)胞,防止其發(fā)展成為腫瘤細(xì)胞。因此,本題的正確答案為A。104.在眼的折光系統(tǒng)中,折射能力最大的界面是A、空氣-角膜前表面B、角膜后表面-房水C、房水-晶狀體前表面D、晶狀體后表面-玻璃體E、玻璃體-視網(wǎng)膜答案:A解析:眼的折光系統(tǒng)由角膜、晶狀體和玻璃體組成,其中角膜是最主要的折光介質(zhì)。在眼的折光系統(tǒng)中,折射能力最大的界面應(yīng)該是折射率差最大的界面,即空氣-角膜前表面。因此,選項A為正確答案。105.誘導(dǎo)物能促進(jìn)結(jié)構(gòu)基因進(jìn)行轉(zhuǎn)錄的機制是()A、能激活DNA聚合酶B、誘導(dǎo)物能與阻遏蛋白結(jié)合C、誘導(dǎo)物能與操縱基因結(jié)合D、能活化RNA聚合酶E、能與結(jié)構(gòu)基因結(jié)合,從而使基因轉(zhuǎn)錄答案:B解析:誘導(dǎo)物通過與阻遏蛋白結(jié)合,使阻遏蛋白發(fā)生變構(gòu),失去與操縱基因結(jié)合的能力,從而使結(jié)構(gòu)基因可以進(jìn)行轉(zhuǎn)錄。因此,B選項正確。106.有關(guān)隔離的概念,下列哪項是錯誤的()A、多重耐藥株感染應(yīng)列入接觸隔離B、活動性肺結(jié)核的隔離期是有效治療后6周C、流行性腮腺炎進(jìn)行呼吸道隔離,脊髓灰質(zhì)炎進(jìn)行腸道隔離D、大面積燒傷進(jìn)行接觸隔離E、咽白喉應(yīng)嚴(yán)格隔離,皮膚白喉需接觸隔離答案:B解析:本題考查對隔離概念的理解。選項A、C、D、E都是正確的,只有選項B是錯誤的?;顒有苑谓Y(jié)核的隔離期是有效治療后至少2周,而不是6周。因此,本題的正確答案是B。107.有關(guān)糖原合成下列哪種說法是不正確的()A、糖原合酶是關(guān)鍵酶B、胰島素對糖原合酶有抑制作用C、UDPG與引物非還原端形成α-1,4糖苷鍵D、需α-1,4多聚葡萄糖作為引物E、消耗ATP和UTP答案:B解析:糖原合成是指在肝臟和肌肉中將葡萄糖合成為糖原的過程。糖原合成的關(guān)鍵酶是糖原合酶,它能夠?qū)⑵咸烟欠肿舆B接成α-1,4糖苷鍵和α-1,6糖苷鍵,從而形成糖原分子。因此選項A是正確的。胰島素是一種激素,它能夠促進(jìn)葡萄糖的吸收和利用,但對糖原合酶并沒有抑制作用,相反,它能夠促進(jìn)糖原合成。因此選項B是不正確的。在糖原合成過程中,UDP葡萄糖是糖原合成的前體物質(zhì),它與糖原合酶結(jié)合后,通過α-1,4糖苷鍵將葡萄糖分子連接成糖原分子。因此選項C是正確的。糖原合成需要引物,引物是一種多聚葡萄糖分子,它能夠作為糖原合成的起始點,與糖原合酶結(jié)合后,通過α-1,4糖苷鍵將葡萄糖分子連接成糖原分子。因此選項D是正確的。在糖原合成過程中,需要消耗ATP和UTP,其中ATP主要用于提供能量,UTP則是UDP葡萄糖的前體物質(zhì)。因此選項E是正確的。綜上所述,選項B是不正確的。108.維持軀體姿勢的最基本方式是A、屈肌反射B、對側(cè)伸肌反射C、腱反射D、肌緊張反射E、翻正反射答案:D解析:本題考查的是維持軀體姿勢的最基本方式。選項中,屈肌反射、對側(cè)伸肌反射、腱反射和翻正反射都是神經(jīng)系統(tǒng)的反射機制,與維持軀體姿勢的最基本方式不符。而肌緊張反射是一種自主神經(jīng)系統(tǒng)的反射,可以使肌肉保持一定的張力,從而維持軀體姿勢。因此,答案為D。109.對閉孔動脈的描述,正確的是()A、為股動脈的分支B、與陰部神經(jīng)伴行C、對股內(nèi)側(cè)肌群供血D、經(jīng)血管腔隙出盆至股部E、無分支分布于髖關(guān)節(jié)答案:C解析:閉孔動脈是股動脈的一個分支,起始于股動脈的下方,向下穿過股骨轉(zhuǎn)子下方的閉孔,進(jìn)入髖部。閉孔動脈主要供應(yīng)股內(nèi)側(cè)肌群,包括股內(nèi)收肌、半膜肌、半腱肌和內(nèi)收肌等。因此,選項C正確。選項A錯誤,股動脈是閉孔動脈的母動脈,而非其分支。選項B錯誤,陰部神經(jīng)與閉孔動脈無關(guān),陰部神經(jīng)主要分布于骶骨和坐骨之間的區(qū)域。選項D錯誤,閉孔動脈并不直接出盆至股部,而是在髖部分布。選項E錯誤,閉孔動脈雖然沒有分支分布于髖關(guān)節(jié),但是它的分支可以供應(yīng)髖關(guān)節(jié)周圍的肌肉和組織。110.醫(yī)務(wù)人員稱呼患者的姓名,而避免叫床號,這是為了滿足患者的()A、被認(rèn)識接納的需要B、安全需要C、獲取信息的需要D、早日康復(fù)需要E、被關(guān)心尊重的需要答案:E解析:醫(yī)務(wù)人員避免叫床號而稱呼患者的姓名,是為了滿足患者被關(guān)心尊重的需要?;颊咴卺t(yī)院中處于弱勢地位,需要得到醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心和尊重,這樣有助于患者的心理調(diào)節(jié)和治療效果的提高。因此,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該盡可能地滿足患者的需求,提高患者的滿意度和治療效果。111.關(guān)于病菌致病因素的描述不正確的是A、病菌有黏附因子B、病菌有莢膜、微莢膜C、與病菌的胞外酶有關(guān)D、與病菌的內(nèi)、外毒素有關(guān)E、與病菌侵入的數(shù)量并無密切關(guān)系答案:E解析:病菌致病因素有:病菌有黏附因子、莢膜或微莢膜而侵入組織內(nèi)生存繁殖;病菌的胞外酶、外毒素、內(nèi)毒素等分解組織,使感染擴(kuò)散,造成全身性反應(yīng);侵入人體組織內(nèi)病菌的數(shù)量。112.乳糖操縱子A基因編碼產(chǎn)物是()A、β-半乳糖苷酶B、一種活化蛋白C、透性酶D、一種阻遏蛋白E、乙?;D(zhuǎn)移酶答案:E解析:本題考查的是乳糖操縱子A基因編碼產(chǎn)物的特點。乳糖操縱子A基因編碼產(chǎn)物是一種乙酰基轉(zhuǎn)移酶,其主要功能是將乳糖操縱子A基因上的乳糖操縱子轉(zhuǎn)移給下游基因,從而調(diào)控下游基因的表達(dá)。因此,本題的正確答案為E。其他選項中,β-半乳糖苷酶是一種水解酶,不是乳糖操縱子A基因編碼產(chǎn)物;一種活化蛋白、透性酶和一種阻遏蛋白也與乳糖操縱子A基因編碼產(chǎn)物的特點不符。113.A.依地酸二鈉鈣A、兩者皆可B、二巰基丁二酸鈉C、兩者皆不可D、治療苯中毒常用的解毒劑()答案:D解析:本題考查的是化學(xué)知識,需要考生了解依地酸二鈉鈣和二巰基丁二酸鈉的性質(zhì)以及苯中毒的解毒劑。依地酸二鈉鈣是一種藥物,主要用于治療高血壓和心力衰竭等疾病。二巰基丁二酸鈉是一種化合物,常用于制備金屬離子的螯合劑。苯是一種有機化合物,具有毒性。苯中毒的解毒劑常用的是二巰基丙烷(又稱為丙二醇二巰基乙烷),它可以與苯代謝產(chǎn)物結(jié)合,形成無毒的代謝產(chǎn)物,從而達(dá)到解毒的效果。因此,本題的正確答案是D,治療苯中毒常用的解毒劑是二巰基丙烷。選項A和C都是錯誤的,因為依地酸二鈉鈣和二巰基丁二酸鈉都不是治療苯中毒的解毒劑。選項B也是錯誤的,因為二巰基丁二酸

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