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文檔簡介
急診工作人員要求
(一)各級急診醫(yī)師要求
1、急診科主任要求
①在院長、醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導下負責本科急診工作人員的安排,
急診疑難、危重病員會診和搶救,檢查急診工作人員“職責”、
“制度”和“常規(guī)”執(zhí)行情況。
②每月一次審查本科下月急診醫(yī)師安排表,嚴格把關(guān)。
臨床工作低于3年的醫(yī)師不能參加急診工作或不得單獨值班。
③每周至少定期查房一次,重點解決急診疑難危重病員
的診治以及檢查下級醫(yī)師工作情況。
④積極預防和認真處理醫(yī)療糾紛和差錯,發(fā)生醫(yī)療事故
和嚴重差錯后立即報告,積極采取補救措施,并查清原因,
妥善處理。
2、急診主治醫(yī)師要求
①在科主任領(lǐng)導下,具體負責本科的急診診療工作以及
復雜、危重病員的搶救工作。急診組長由主治醫(yī)師以上人員
擔任。
②有留觀病人的科室,主治醫(yī)師每日上午查房一次,下
班前巡視一次,并向住院總醫(yī)師、值班醫(yī)師交待注意事項。
③每月底召集下月急診醫(yī)師會議,總結(jié)本月工作,提出
要求,對新到急診的醫(yī)師要加強指導。
④堅守工作崗位,因事離開需向值班醫(yī)師和護士告知去
向,并保證搶救病人時5分鐘內(nèi)到位。
⑤在班期間,主持危重病員搶救、會診,指導下級醫(yī)師
工作。
⑥遇有危重疑難病員,需及時向科主任請示匯報,凡涉
及法律糾紛的病員,在積極救治同時,及時向院值班或有關(guān)
部門匯報。
⑦積極預防醫(yī)療事故或嚴重差錯,發(fā)生此類問題應積極
處理,并立即報告科主任及醫(yī)務(wù)處。
⑧經(jīng)常檢查本科室搶救器材(每周至少一次),如有損
壞及時提出修理、補充或更新。
3、急診醫(yī)師要求
①參加急診工作的醫(yī)師應具備以下條件:責任心強;具
備三年以上臨床實際工作經(jīng)驗(進修生必須來院半年以上);
能獨立處理本科常見病、多發(fā)病,并以本科主任審查合格者。
②在急診科主任和急診級長領(lǐng)導下,負責本科急診傷病
員的診療工作,實施對危重病員的搶救;本科留觀病員的觀
察處置;負責科間急診會診。
③認真執(zhí)行規(guī)章制度和操作常規(guī),嚴防醫(yī)療事故和差錯
發(fā)生。
④遇疑難重癥或處理困難的病員時,應及時請上級醫(yī)師
共同診治。
2
⑤遇有急診危重病人搶救,在主管科醫(yī)師到來之前,接
診醫(yī)師或在場醫(yī)師要給予必要的處置和搶救,不得借故推倭,
延誤救治。
⑥堅守工作崗位,值班期間不得擅離職守。
⑦認真聽取病員或家屬的陳述,病史詢問應掌握重點。
病史記錄應包括主訴、簡要病史、重要體征(危重病人生命
體征)、基本檢查、初步診治意見,各項記錄字跡清楚,簽
全名。
⑧認真交接班,對危重病員應床邊交班,并有書面記錄。
4、危重病病區(qū)(ICU)主任職責
①在院長及醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導下,主持本科醫(yī)療、教學、科研
及行政管理工作。
②制定本科工作制度和業(yè)務(wù)開展計劃,并負責組織實施,
經(jīng)常監(jiān)督檢查落實,認真總結(jié)經(jīng)驗。
③落實科內(nèi)各級醫(yī)師職責,督促本科人員認真執(zhí)行各項
規(guī)章制度和操作規(guī)程,完成醫(yī)療任務(wù),防止并及時處理醫(yī)療
差錯事故。
④檢查醫(yī)療質(zhì)量和病房管理工作,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,
組織對疑難、危重病人的診斷治療和搶救工作。
⑤定期查房、組織臨床病例討論,參加院內(nèi)外會診,協(xié)
調(diào)各有關(guān)科室的關(guān)系。
⑥組織科內(nèi)業(yè)務(wù)學習,運用國內(nèi)外先進經(jīng)驗開民新技術(shù)、
3
新療法,進行科研工作,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
⑦負責本科人員技術(shù)考核及醫(yī)德考核,提出調(diào)、獎、懲
意見。
5、危重病病區(qū)(ICU)醫(yī)師職責
①在科主任領(lǐng)導下開展工作,負責病區(qū)查房、值班工作。
②對新病人進行檢查、診斷、治療、開具醫(yī)囑并檢查執(zhí)
行情況,同時還要做動脈血氣分析,電解質(zhì)檢查及床邊胸片
檢查。
③及時書寫各種醫(yī)療記錄,對疑難、極危重病人及時向
上級醫(yī)師匯報。
④對病員應全面負責,在下班以前,作好交班工作,并
作好記錄。
⑤及時巡視病房。上級醫(yī)師查房應詳細匯報病情及診療
意見。請其他科室會診時,應陪同視診。
⑥認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴防差錯。
⑦認真參加科內(nèi)及院內(nèi)學習,提高搶救水平,開展新技
術(shù)、新療法。
⑧及時向家屬解釋病人病情變化情況,以取得家屬配合。
(二)各級急診護理人員要求
1、急診護士長要求
①在護理部主任,科主任雙重領(lǐng)導下進修工作。
②組織安排,督促檢查護理人員配合醫(yī)師做好急診搶救
4
工作,經(jīng)常巡視觀察室病員,按醫(yī)囑進行治療護理,做好各
種記錄和交接班,改善服務(wù)態(tài)度,嚴防差錯和事故。
③督促護理人員認真執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)
程,復雜的技術(shù)要親自操作或指導護士操作。
④加強對護理人員的業(yè)務(wù)訓練,提高急診搶救的基本知
識和技術(shù)水平。
⑤組織護士準備各種急救藥品的器材定量,定點,定位
放置,并經(jīng)常檢查補充,消毒更換。
⑥負責護理人員排班,制訂工作計劃,檢查護理質(zhì)量,
并負責學習,進修人員的教學工作。
⑦督促護士,衛(wèi)生員做好隔離消毒,保持室內(nèi)外清潔整
齊,防止交叉感染。
⑧負責搶救器材和被服用品的計劃清領(lǐng)和報銷工作。
2、急診護士要求
①在急診護士長領(lǐng)導下進行工作。
②聽到搶救車鈴聲,主動出門迎接,安排就診位置和
就診,與醫(yī)師一道立即投入搶救。
③負責各專科重危病員的搶救工作,配合主動,準確,
及時。負責留觀病員的觀察和治療工作。
④負責各科診察室的就診秩序,保持室內(nèi)安靜,及時
疏通病員,保證醫(yī)師檢查治療。
⑤負責氧氣,吸引器,鹽水架的保管,檢查和氧氣空
5
筒的更換工作。
⑥負責各科醫(yī)療物品,器械的保管,登記和補充工作。
⑦負責各種消毒液的更換配制工作及各種皮試液和擦
手毛巾的更換,消毒工作,如泡手液(0.5%過氧已酸),體
溫計
⑧負責內(nèi)、外科及各??圃\察室、換藥車等清潔、衛(wèi)生
消毒工作繭自縛。
⑨需要急診手術(shù)者,應提前通知手術(shù)室共做好手術(shù)前準
備。
3、急診留觀區(qū)護士長要求
①在總護士長的領(lǐng)導和科主任的業(yè)務(wù)指導下,根據(jù)護理
部及科內(nèi)工作計劃,制訂本病房具體計劃,并組織實施。
②負責檢查了解本病房的護理工作,參加并指導危重、
大手術(shù)及搶救病人的護理。督促護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章
制度和技術(shù)操作規(guī)程,有計劃地檢查醫(yī)囑的執(zhí)行情況,加強
醫(yī)護配合,嚴防差錯事故。
③隨同科主任和主治醫(yī)師查房,參加科內(nèi)會診及大手術(shù)
或新工展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。
④負責本病房護理人員的政治思想工作,教育護理人員
加強責任心,改善服務(wù)態(tài)度,遵守勞動紀律。
⑤組織本前病房護理查房和護理會診,積極開展新技術(shù)
新業(yè)務(wù)及護理科研工作。
6
⑥組織領(lǐng)導護理人員的業(yè)務(wù)學習及技術(shù)訓練。
⑦負責管理好病房,包括護理人員的合理分工,病房環(huán)
境的整潔、安靜、安全,病人和陪住、探視人員的組織管理,
各類儀器、設(shè)備、藥品的管理。
⑧負責指導和管理實習、進修人員,并指定護師或有經(jīng)
驗、有教學能力的護士擔任帶教工作。
⑨督促檢查衛(wèi)生員、配膳員做好清潔衛(wèi)生和消毒隔離工
作。
⑩定期召開工休座談會,聽取對醫(yī)療、護理及飲食等到
方面的意見,研究改進病房管理工作。
4、急診留觀區(qū)護士要求
①在護士長領(lǐng)導和護師指導下進行工作。
②認真執(zhí)行各項護理制度和技術(shù)操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)
囑,準確及時地完成各項護理工和,嚴格執(zhí)行查對及交接班
制度,防止差錯、事故的發(fā)生。
③做好基礎(chǔ)護理工科和精神護理工作。經(jīng)常巡視病房,
密切觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時報告。
④認真做好危重病人的搶救工作。
⑤協(xié)助醫(yī)師進行各種診療工作,負責采集各種檢驗標本。
⑥參加護理教學和科研,指導護生和護理員、衛(wèi)生員的
工作。
⑦定期組織病人學習,宣傳衛(wèi)生知識和住院規(guī)則。經(jīng)常
7
征求病人意見,改進護理工作。在出院前做好衛(wèi)生保健宣傳
工作。
⑧辦理入、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù)及有關(guān)登記工作。
⑨在護士長領(lǐng)導下,作好病房管理,消毒隔離,物資藥
品材料請領(lǐng)、保管等工作。
5、護理員職責
①在護士長領(lǐng)導下和護士指導下進行工作。
②擔任病人生活護理和部分簡單的基礎(chǔ)護理工作。
③隨時巡視病房,應接病人呼喚,協(xié)助生活不有自理的
病人進食、起床活動及遞送便器。
④做好病人入院落前的準備工作和出完后床單、鋪位的
整理以及終末消毒工作。協(xié)助護士搞好被服、家具的管理。
⑤及時收集送出臨時化驗標本和其它外送病人工作。
6、急診科衛(wèi)生員職責
①在總務(wù)科領(lǐng)導和護士長的業(yè)務(wù)指導下,擔任病房的清
潔衛(wèi)生工作。
②擔任病房的門、窗、地面、床頭桌椅及廁所、浴
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