潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范講課課件

建筑要求與醫(yī)院感染控制北京協(xié)和醫(yī)院周力安全---傷害平安---細節(jié)管理早在1859年南丁格爾就說過：“醫(yī)院首先具備的條件就是不傷害病人〞firstdonoharm據(jù)美國權(quán)威雜志報道美國平均每年有44,000---98,000個案由于醫(yī)療錯誤死亡相當(dāng)于每天一架747飛機失事2.9%--3.7%住院病人因為不良事件造成傷害，但其中30%都是可以預(yù)防的。

風(fēng)險風(fēng)險與標(biāo)準(zhǔn)化管理飛機可能產(chǎn)生風(fēng)險的概率0.7/百萬小時，一個人從出生就飛一直飛到140多歲才能發(fā)生一次.

為什么飛機的失事率那么低?標(biāo)準(zhǔn)化灶爐的設(shè)計灶爐的標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計我們能做些什么……平安病人質(zhì)量物品環(huán)境人員管理查對Timeout內(nèi)容提要功能分區(qū)概念1建筑布局管理根本要求23內(nèi)容提要功能分區(qū)概念1建筑布局管理根本要求23功能分區(qū)概念

緩沖間兩通道污染區(qū)

潛在污染區(qū)清潔區(qū)

負壓病區(qū)(房)醫(yī)務(wù)人員值班室衛(wèi)生間男、女更衣室浴室儲物間配餐間等

進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中，不易受到患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染，及傳染病患者不應(yīng)進入的區(qū)域。包括：清潔區(qū)醫(yī)務(wù)人員辦公室治療室護士站患者用后的物品、醫(yī)療器械等的處理室內(nèi)走廊等

進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中位于清潔區(qū)與污染區(qū)之間，有可能被患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染的區(qū)域。包括：潛在污染區(qū)病室處置室污物間患者入院、出院處理室等

進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中，傳染病患者和疑似傳染病患者接受診療的區(qū)域。包括：污染區(qū)醫(yī)務(wù)人員通道、出入口設(shè)在清潔區(qū)一端患者通道、出入口設(shè)在污染區(qū)一端

進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中的醫(yī)務(wù)人員通道和患者通道。

兩通道

緩沖間進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中清潔區(qū)與潛在污染區(qū)之間、潛在污染區(qū)與污染區(qū)之間設(shè)立的兩側(cè)均有門的小室，為醫(yī)務(wù)人員的準(zhǔn)備間。通過特殊通風(fēng)裝置,使病區(qū)/病房的空氣按照由清潔區(qū)向污染區(qū)流動,使病區(qū)/病房內(nèi)的壓力低于室外壓力。負壓病區(qū)/房排出的空氣需經(jīng)處理，確保對環(huán)境無害。

負壓病區(qū)(房)建筑布局關(guān)系示意圖建筑布局關(guān)系示意圖內(nèi)容提要功能分區(qū)概念1建筑布局管理根本要求23建筑分區(qū)感染性疾病科〔門診、病房〕等普通門診、普通病房等低危險區(qū)域中等危險區(qū)域高危險區(qū)域極高危險區(qū)域1、建筑分區(qū)：根據(jù)患者獲得感染危險性的程度，應(yīng)將醫(yī)院分為4個區(qū)域。建筑布局管理要求2、隔離要求：明確效勞流程，保證潔、污分開，防止因人員流程、物品流程交叉導(dǎo)致污染。根據(jù)建筑分區(qū)的要求，同一等級分區(qū)的科室宜相對集中，高危險區(qū)的科室宜相對獨立，宜與普通病區(qū)和生活區(qū)分開。通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)區(qū)域化，防止區(qū)域間空氣交叉污染。應(yīng)按照WS/T313的要求，配備適宜的手衛(wèi)生設(shè)施。內(nèi)容提要功能分區(qū)概念1建筑布局管理根本要求23主要內(nèi)容：第一局部計算公式：類型最小凈面積/m2參考尺寸(長×寬)/m×m參考容納人數(shù)特大型手術(shù)間40-507.5×5.712人以上大型手術(shù)間30-355.7×5.410人以上中型手術(shù)間25-305.4×4.88人以上小型手術(shù)間20-254.8×4.26人以上Ⅰ級12～14人Ⅱ級10～12人Ⅲ、Ⅳ級6～10人標(biāo)準(zhǔn)建議第二局部原那么一:應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)和醫(yī)學(xué)

流程的要求潔凈區(qū)非潔凈區(qū)原那么二:應(yīng)全方位、全過程的控制

污染途徑?醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)?

?醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)?

地面的質(zhì)量管理

第三局部人流設(shè)計病房ICU換車、更換被服潔凈通道麻醉準(zhǔn)備蘇醒室患者流程醫(yī)護人員流程醫(yī)護人員實習(xí)參觀人員換鞋更衣潔凈通道刷手間物流設(shè)計廢棄物外送供應(yīng)室無