2024年全國檢驗(yàn)類之臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（師）考試快速提分卷(附答案)

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國檢驗(yàn)類考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、反映腎小球?yàn)V過功能的最佳指標(biāo)是A.內(nèi)生肌酐清除率B.血尿酸C.尿肌酐D.血尿素E.血肌酐

2、根據(jù)Ig輕鏈恒定區(qū)肽鏈抗原特異性的不同，可將Ig分為哪幾型A.IgG和IgAB.IgA和IgDC.IgM和IgAD.κ和λE.IgE和IgG

3、適應(yīng)性免疫應(yīng)答A.時柏是在感染后數(shù)分鐘至96hB.先天獲得C.具有特異性D.可遺傳E.巨噬細(xì)胞是主要效應(yīng)細(xì)胞

4、用于監(jiān)控萋-尼抗酸染液的菌種是A.金黃葡萄球菌B.白喉棒狀桿菌C.結(jié)核分枝桿菌D.枯草芽孢桿菌E.變形桿菌

5、符合淋巴細(xì)胞特征的是A.化膿性感染易出現(xiàn)毒性變化B.寄生蟲感染時可升高C.參與過敏反應(yīng)D.病毒感染時易出現(xiàn)異型改變E.細(xì)胞核形常為不規(guī)則形，腎形，馬蹄形，或扭曲折疊

6、屬于原核生物界的微生物為A.衣原體B.立克次體C.螺旋體D.放線菌E.以上都是

7、革蘭陰性菌對青霉素不敏感的主要原因是A.無磷壁酸B.肽聚糖含量少C.產(chǎn)生青霉素酶D.脂類含量多E.產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶

8、患者血清與A型、B型紅細(xì)胞均產(chǎn)生凝集，與O型紅細(xì)胞不產(chǎn)生凝集，根據(jù)ABO血型系統(tǒng)的獨(dú)特性質(zhì)判斷該患者紅細(xì)胞上的抗原情況A.存在A抗原B.存在B抗原C.存在H抗原D.存在A抗原與B抗原E.存在AB抗原

9、清除自身損傷衰老細(xì)胞屬于A.免疫防御B.免疫自穩(wěn)C.免疫監(jiān)視功能失調(diào)D.免疫自穩(wěn)功能失調(diào)E.免疫防御反應(yīng)過高

10、患者男，40歲，因“右上腹悶脹不適，噯氣，厭食油膩食物”入院，查體：右上腹壓痛、可摳及膽囊腫大，B超結(jié)果顯示：膽囊結(jié)石，糞便呈白陶土樣，尿液膽紅素和尿膽原的結(jié)果分別為（）。A.“＋＋＋”和“－”B.“＋＋”和“＋＋”C.“＋”和“±”D.“±”和“＋”E.“－”和“＋＋＋”

11、不能通過胎盤感染胎兒的是A.巨細(xì)胞病毒B.風(fēng)疹病毒C.人細(xì)小病毒BD.人乳頭瘤病毒E.單純皰疹病毒Ⅰ型

12、患者女，21歲。近3個月消瘦就診，實(shí)驗(yàn)室檢查FT3，F(xiàn)T4升高而TSH降低，被診斷為Graves病。該疾病與患者體內(nèi)哪種自身抗體最可能有關(guān)？（）A.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體B.抗SSA抗體C.抗線粒體抗體D.抗核抗體E.抗促甲狀腺激素受體抗體

13、關(guān)于嗜酸粒細(xì)胞白血病的白血病細(xì)胞的細(xì)胞化學(xué)染色應(yīng)為A.酸性磷酸酶染色陰性B.糖原染色可呈強(qiáng)陽性C.氰化物抗過氧化物酶染色陰性D.NAP積分明顯增高E.無特征性的細(xì)胞化學(xué)染色

14、尿中檢測本周蛋白，最常見于（）。A.急性膀胱炎B.急性腎小球腎炎C.多發(fā)性骨髓瘤D.腎盂腎炎E.狼瘡腎炎

15、下列哪種方法用一種標(biāo)記物檢測多種被測物()A.ELISA位點(diǎn)一步法，直接法熒光免疫技術(shù)B.ELISA間接法，間接法熒光免疫技術(shù)C.直接免疫熒光法，ELISA競爭法D.ELISA競爭法，放射免疫測定E.ELISA雙抗體夾心法，ELISA競爭法

16、關(guān)于骨髓和干細(xì)胞移植，下列說法錯誤的是A.骨髓移植開展得較早，而干細(xì)胞移植正日益受到臨床工作者的重視B.移植的骨髓和受者之間可同時存在HVGR和GVHR，可通過適當(dāng)增加供體骨髓中的T細(xì)胞以減輕GVHRC.骨髓移植分為自體骨髓移植、同基因骨髓移植、同種異基因骨髓移植三種類型D.造血干細(xì)胞移植具有采集方便、供者不需麻醉、移植后造血恢復(fù)快，GVHR發(fā)生率和嚴(yán)重程度不高等優(yōu)點(diǎn)E.患者造血功能的恢復(fù)可看成是骨髓移植成功的標(biāo)志

17、蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)是A.能使蛋白質(zhì)變性沉淀時溶液的pHB.蛋白質(zhì)分子呈無電荷狀態(tài)時溶液的pHC.蛋白質(zhì)分子呈正離子狀態(tài)時溶液的pHD.蛋白質(zhì)分子呈負(fù)離子狀態(tài)時溶液的pHE.蛋白質(zhì)分子正電荷和負(fù)電荷相等時溶液的pH

18、人體寄生的寄生蟲卵中最小者為A.姜片蟲卵B.血吸蟲卵C.肺吸蟲卵D.肝吸蟲卵E.以上均不正確

19、人群中AAT最常見的表型為A.PiMMB.PiMSC.PiMZD.PiSSE.PiZZ

20、細(xì)胞因子檢測中最簡單、重復(fù)性好的方法是A.生物學(xué)檢測法B.免疫學(xué)檢測法C.RT-PCR法D.原位雜交法E.分子生物學(xué)檢測法

21、如圖所示，尿液所指有形成分最可能是（）。A.結(jié)晶管型B.透明管型C.紅細(xì)胞管型D.顆粒管型E.蠟樣管型

22、尿標(biāo)本培養(yǎng)為革蘭陰性桿菌，有診斷意義的是A.>10cfu/mlB.>10cfu/mlC.10～10cfu/mlD.>10cfu/mlE.10～10cfu/ml

23、鑒別產(chǎn)毒百日咳桿菌與其他棒狀桿菌的重要試驗(yàn)中瓊脂平板毒力試驗(yàn)又稱（）A.錫克試驗(yàn)B.結(jié)核菌素試驗(yàn)C.Elek平板毒力D.豚鼠試驗(yàn)E.中和試驗(yàn)

24、DeRitis比值≥2見于A.肝癌B.急性胰腺炎C.急性肝炎D.肝硬化E.急性心肌梗死

25、觀察結(jié)果時需加入對二甲基氨基苯甲醛試劑的是A.O/F試驗(yàn)B.枸櫞酸鹽利用試驗(yàn)C.吲哚試驗(yàn)D.氧化酶試驗(yàn)E.硝酸鹽還原試驗(yàn)

26、下列哪項(xiàng)不是缺鐵性貧血的原因A.多次妊娠和哺乳的婦女B.長期偏食C.慢性失血D.發(fā)育中的嬰兒和青少年E.藥物或毒藥的作用

27、（共用題干）患者女，54歲，因發(fā)熱、尿痛、尿頻1周就診，查體：體溫37.5℃，血壓110/70mmHg，無其他異常體征，即往無疾病史。假如該細(xì)菌為糞腸球菌，不能用于治療的抗生素是（）。A.氨芐西林B.萬古霉素C.環(huán)丙沙星D.四環(huán)素E.克林霉素

28、某蛋白的等電點(diǎn)為4.8，它在pH8.2的緩沖液中呈何種離子性質(zhì)？（）A.正離子B.負(fù)離子C.中性離子D.不帶電荷E.正電子

29、免疫防御功能低下時，容易發(fā)生A.感染B.腫瘤C.超敏反應(yīng)D.移植排斥反應(yīng)E.自身免疫病

30、推薦用來評估圍手術(shù)期心臟受損程度的標(biāo)志物是A.CKB.CK-MBC.cTnID.MbE.AST

31、共用題干骨髓增生極度活躍或明顯活躍，骨髓中原始粒細(xì)胞占30%～89%(NEC)，并可見到早幼粒細(xì)胞、中幼粒細(xì)胞和成熟粒細(xì)脆＞10%，約50%病例的白血病細(xì)胞內(nèi)可見到Auer小體。A.M0B.M1C.M2aD.M3E.M4

32、極低密度脂蛋白中脂質(zhì)含量最多的成分是A.磷脂B.載脂蛋白質(zhì)C.甘油三酯D.糖脂E.膽固醇

33、用口服抗凝劑進(jìn)行抗凝治療時，監(jiān)測實(shí)驗(yàn)應(yīng)選擇A.TT測定B.APTT測定C.PT測定D.FDP測定E.凝血酶-抗凝血酶Ⅲ測定

34、福氏佐劑分為不完全佐劑和完全佐劑，佐劑和抗原比例為（）A.1:1B.1:2C.1:3D.2:1E.3:1

35、“胞質(zhì)質(zhì)帶”見于A.完全角化細(xì)胞B.儲備細(xì)胞C.成團(tuán)脫落的鱗狀上皮D.成團(tuán)脫落的纖毛柱狀上皮E.成團(tuán)脫落的黏液柱狀上皮

36、患者，女性，56歲，因非暴力骨折入院。實(shí)驗(yàn)室檢查示正細(xì)胞正色素貧血，血沉為45mm/h，尿蛋白陽性，骨髓檢查原始漿細(xì)胞12%。A.靶形B.口形C.球形D.緡錢E.鐮形

37、患者男，20歲。低熱，全身疼痛不適一周。根據(jù)其臨床表現(xiàn)疑為傷寒或副傷寒沙門菌感染。分離傷寒或副傷寒沙門菌檢出率最好的標(biāo)本是A.糞便B.咽拭子C.尿液D.腹腔液E.靜脈血

38、肝細(xì)胞中，大部分丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)存在于A.高爾基體B.線粒體C.微粒體D.細(xì)胞質(zhì)（漿）E.細(xì)胞核

39、患者男，81歲。進(jìn)行性排尿困難2年。直腸指診觸及前列腺側(cè)葉增大、中間溝坪，左側(cè)葉有硬結(jié)。實(shí)驗(yàn)室檢查PSA為60ug/L，可用作此患者鑒別診斷的首選生化指標(biāo)是（）。A.ACPB.AFPC.AMGD.f-PSA/t-PSAE.β2-M

40、一種破傷風(fēng)類毒素抗體（抗體1）能與發(fā)生二硫鍵全部斷裂而變性的破傷風(fēng)類毒素發(fā)生反應(yīng)：另一種破傷風(fēng)類毒素抗體（抗體2）不能與因同種原因變性的破傷風(fēng)類毒素發(fā)生反應(yīng)。對于這一實(shí)驗(yàn)結(jié)果，最可能解釋A.抗體1對破傷風(fēng)類毒素?zé)o特異性B.抗體2對破傷風(fēng)類毒素上的構(gòu)象決定簇有特異性C.抗體1對破傷風(fēng)類毒素的氨基酸序列有特異性D.抗體2對二硫鍵有特異性E.B和C正確

41、臨床上以肌肉和關(guān)節(jié)腔出血為主要表現(xiàn)的疾病，應(yīng)選用下列哪一組作為篩選性試驗(yàn)A.TT、纖維蛋白原定量和D-二聚體測定B.APTT、PT、TT測定C.PLT、BT、血塊收縮時間D.PLT、PT、纖維蛋白原定量測定E.束臂試驗(yàn)、BT、PLT

42、對沙門菌屬亞屬生物學(xué)特性敘述正確的是A.吲哚陽性B.吲哚陰性C.液化明膠D.分解甘露醇陰性E.ONPG陽性

43、代謝性堿中毒時，正確的是（）。A.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根（SB）升高B.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根（SB）降低C.實(shí)際碳酸氫根AB＞標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根SBD.實(shí)際碳酸氫根AB＜標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根SBE.AB.SB均降低

44、與動脈粥樣硬化呈負(fù)相關(guān)的是A.HDL-CB.LDL-C.IDL-CD.VLDL-CE.CM-C

45、下列哪種因子不屬于14個凝血因子范疇A.ⅫB.HMWKC.vWFD.VE.PK

46、關(guān)于甲狀旁腺激素的描述，不正確的是A.由甲狀旁腺主細(xì)胞合成和分泌B.其成熟形式含有84個氨基酸殘基C.其前體甲狀旁腺素原沒有生理活性D.血中半壽期20分鐘，主要在肝臟滅活E.其主要生理功能在于調(diào)節(jié)血鈣水平

47、早孕試驗(yàn)檢測的下列哪種激素水平A.絨毛膜促性腺激素B.雌激素C.雄激素D.孕激素E.孕酮

48、α-甲基多巴引起溶血性貧血A.特異性抗體B.同種異型抗體C.交叉反應(yīng)性抗體D.隱蔽抗原E.修飾的抗原

49、沉淀反應(yīng)中最主要的影響因素A.溶液的pHB.溶液的離子濃度C.抗體的質(zhì)量D.抗原抗體的比例E.溫度

50、下列哪種細(xì)菌由于能夠產(chǎn)生自溶酶，而要求標(biāo)本必須立即處理A.金黃葡萄球菌B.無乳鏈球菌C.腸球菌D.卡他布蘭漢菌E.腦膜炎奈瑟菌二、多選題

51、腦膜炎奈瑟菌一般定植于人體的部位是A.鼻咽部B.腦膜C.血腦屏障D.口腔黏膜E.消化道

52、患者，男性，45歲，1個月來逐漸感到乏力，面色蒼白。一周前無特殊原因突然寒戰(zhàn)、高熱、全身皮下及口腔黏膜出血、頭痛、乏力、心悸進(jìn)行性加重，血紅蛋白下降至60g／L，RBC10×10／L，WBC0．8×10／L，分類：中性粒細(xì)胞25％，淋巴細(xì)胞74％，單核細(xì)胞l％，PLT15×10／L網(wǎng)織紅細(xì)胞0．3％。骨髓增生減低，粒系、紅系及巨核系均明顯減少，成熟淋巴細(xì)胞占68％，組織嗜堿細(xì)胞易見，本病最可能診斷為()A.粒細(xì)胞缺乏癥B.MDSC.急性感染D.再生障礙性貧血(急性型)E.急性型ITP

53、作為標(biāo)記抗體的熒光素應(yīng)符合以下要求，但除外A.熒光效率高B.標(biāo)記方法簡單C.易被降解清除D.與蛋白質(zhì)結(jié)合穩(wěn)定E.易于保存

54、核型書寫有統(tǒng)一的格式，具體的染色體變異以小寫字母表示，inv表示A.易位B.倒位C.插入D.等臂染色體E.丟失

55、不符合紅細(xì)胞生成素(EPO)作用的是A.使紅細(xì)胞爆式集落形成單位(BFU-E)及紅細(xì)胞祖細(xì)胞(CFU-E)分化成原始紅細(xì)胞B.加速血紅蛋白的合成C.加速紅細(xì)胞增殖和分裂D.對骨髓巨核細(xì)胞的發(fā)育有作用E.減低紅系祖細(xì)胞凋亡比例

56、狂犬病毒可以感染溫血動物，但造成人類感染的主要傳染源是下列哪一種（）A.帶病毒蝙蝠B(yǎng).帶病毒野生動物C.帶病毒犬D.帶病毒嚙齒動物E.帶病毒家畜

57、高分子激肽原()A.參與纖溶抑制過程B.參與凝集過程C.參與止血過程D.參與抗凝過程E.參與纖溶激活過程

58、流感病毒最易變異的結(jié)構(gòu)是A.甲型流感病毒的HAB.乙型流感病毒的HAC.核蛋白D.M蛋白E.RNA多聚酶

59、目前血型的定義是（）。A.指紅細(xì)胞表面抗原的差異B.指血小板表面抗原的差異C.指白細(xì)胞表面抗原的差異D.指抗原抗體系統(tǒng)的遺傳特性E.指A和B抗原的共同抗體結(jié)構(gòu)

60、骨髓增生程度低下的疾病通常是()A.骨髓增生異常綜合征B.急性白血病C.巨幼細(xì)胞性貧血D.溶血性貧血危象E.多發(fā)性骨髓瘤

61、一般認(rèn)為用于過篩實(shí)驗(yàn)的分析方法希望有A.總有效率高B.準(zhǔn)確度高C.高靈敏度D.高特異性E.重復(fù)性好

62、用于免疫性溶血性貧血檢查的試驗(yàn)是A.血漿游離Hb測定B.G-6-PD測定C.血紅蛋白電泳D.抗人球蛋白試驗(yàn)E.尿含鐵血黃素試驗(yàn)

63、應(yīng)進(jìn)一步做什么檢查A.血清鐵蛋白B.感染性貧血C.巨幼細(xì)胞性貧血D.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查及鐵染色E.缺鐵性貧血

64、單向免疫擴(kuò)散是將A.抗體混合瓊脂板內(nèi)，然后打孔加入抗原，再進(jìn)行電泳B.抗原混入瓊脂板內(nèi)，然后打孔加入抗體C.抗原與抗體均不混入瓊脂板內(nèi)，而是在一定位置打孔后，分別加入D.抗體混入瓊脂板內(nèi)，然后打孔加入抗原E.抗原混入瓊脂板內(nèi)，然后打孔加入抗體，再進(jìn)行電泳

65、不會引起滲出液的病因是A.細(xì)菌感染B.外傷C.膽汁刺激D.胃液刺激E.晚期肝硬化

66、患者，女性，2歲，頸部淋巴結(jié)腫大伴頭暈、乏力、納差2個月。兩頜下、頸部、腋窩及腹股溝淋巴結(jié)均明顯腫大，胸骨有壓痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb40g／L，WBC18×10／L，血涂片中原始細(xì)胞占87％，胞體較小，胞漿未見Auer小體，涂片中有較多退化細(xì)胞。A.MIC分型法B.骨髓形態(tài)學(xué)分型法C.FAB分型法D.染色體核型檢查E.免疫分型法

67、HLA-Ⅰ類抗原血清學(xué)分型主要應(yīng)用的試驗(yàn)是（）。A.微量補(bǔ)體依賴的細(xì)胞毒試驗(yàn)B.T淋巴細(xì)胞增殖試驗(yàn)C.T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒試驗(yàn)D.溶血空斑試驗(yàn)E.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)

68、青霉素對細(xì)菌的作用機(jī)制是A.切斷β-1，4糖苷鍵B.干擾四肽側(cè)鏈與五肽交聯(lián)橋的連接C.影響細(xì)胞膜的合成D.干擾磷壁酸的活性E.干擾細(xì)菌DNA的復(fù)制

69、患者女，20歲。某醫(yī)學(xué)院護(hù)理專業(yè)在校學(xué)生。主訴3天前與同學(xué)春游突遇暴雨受涼，出現(xiàn)流涕、鼻塞、頭痛等癥狀，隨自行購買并口服了大量抗菌藥物，后癥狀加重，且出現(xiàn)低燒和腹瀉癥狀。該患者的腹瀉最可能的病因是A.胃腸型感冒B.抗生素的副作用C.抗生素導(dǎo)致的雙重感染D.機(jī)體受冷刺激出現(xiàn)的胃腸功能紊亂E.由于感冒導(dǎo)致患者抵抗力降低而出現(xiàn)腸道菌群失調(diào)

70、患者，男，72歲，進(jìn)行性排尿困難2年。直腸指診觸及前列腺側(cè)葉增大、中間溝平，左側(cè)葉有2cm大小硬結(jié)，懷疑為前列腺癌A.6hB.48hC.72hD.12hE.24h

71、根據(jù)酶的來源，屬于細(xì)胞酶的是A.纖溶酶B.假膽堿酯酶C.銅氧化酶D.凝血酶E.轉(zhuǎn)氨酶

72、正常骨髓的骨髓增生程度為A.增生極度活躍B.增生明顯活躍C.增生活躍D.增生減低E.增生極度減低

73、正常人血液pH為A.7.25～7.35B.7.25～7.45C.7.35～7.45D.7.35～7.55E.7.45～7.55

74、臨床免疫檢驗(yàn)成功的關(guān)鍵是（）。A.分析前樣本運(yùn)輸B.分析中質(zhì)量控制C.分析后結(jié)果審核D.分析中試驗(yàn)過程E.分析前樣本采集

75、以下哪種情況最可能發(fā)生微小病變型腎病A.SPI=0.02B.SPI=0.11C.SPI=0.23D.SPI=0.30E.SPI=0.35

76、半抗原的性質(zhì)是（）。A.有免疫原性和免疫反應(yīng)性B.有免疫反應(yīng)性但無免疫原性C.有免疫原性但無免疫反應(yīng)性D.無免疫原性也無免疫反應(yīng)性E.只能是同種抗原

77、男性，61歲，一個月以來厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染。檢驗(yàn)：血紅蛋白80g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5％；紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加；尿膽紅素陰性，尿膽原強(qiáng)陽性，尿潛血檢查陰性，血清總膽紅素715μmol／L，ALTA.PK酶缺乏癥B.不穩(wěn)定血紅蛋白病C.珠蛋白生成障礙性貧血D.G-6-PD缺乏癥E.PNH

78、糞便鏡檢時紅細(xì)胞多于白細(xì)胞，并成堆有殘缺現(xiàn)象，有助于診斷A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.直腸息肉D.潰瘍性結(jié)腸炎E.急性腸炎

79、關(guān)于疥螨的寄生部位，下述哪項(xiàng)不多見A.手腕皮膚B.臍周C.生殖器D.面部皮膚E.腋窩皮膚

80、蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)是A.能使蛋白質(zhì)變性沉淀時溶液的pHB.蛋白質(zhì)分子呈無電荷狀態(tài)時溶液的pHC.蛋白質(zhì)分子呈正離子狀態(tài)時溶液的pHD.蛋白質(zhì)分子呈負(fù)離子狀態(tài)時溶液的pHE.蛋白質(zhì)分子正電荷和負(fù)電荷相等時溶液的pH

81、自動化抗生素敏感性試驗(yàn)的實(shí)質(zhì)是A.K-B法B.瓊脂稀釋法C.肉湯法D.擴(kuò)散法E.微型化的肉湯稀釋試驗(yàn)

82、正常男性染色體核型為（）。A.46，XYB.46，XXC.23，XXD.44，XXE.44，XY

83、霍亂弧菌在TCBS上形成黃色菌落，是因?yàn)槠淇梢苑纸釧.葡萄糖B.麥芽糖C.蔗糖D.果糖E.乳糖

84、擁有CDllb、CD31-CD36、CD64、A.T細(xì)胞B.B細(xì)胞C.D68等共有的標(biāo)記是D.巨核細(xì)胞E.干細(xì)胞和祖細(xì)胞

85、代謝性酸中毒，無代償見于A.糖尿病患者血?dú)夥治觯簆H、HCO及BE均明顯降低，PCO明顯降低B.糖尿病患者血?dú)夥治觯簆H、HCO及BE均明顯降低，PCO增高C.糖尿病患者血?dú)夥治觯簆H、HCO及BE均明顯降低，PCO降低不明顯D.糖尿病患者血?dú)夥治觯簆H正常，HCO及BE均明顯降低，PCO明顯降低E.糖尿病患者血?dú)夥治觯簆H降低，HCO及BE正常，PCO增高

86、PNH診斷的重要依據(jù)是（）。A.含鐵血黃素尿B.Ham實(shí)驗(yàn)陽性C.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)陽性D.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)陽性E.直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性

87、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的確診試驗(yàn)是A.Ham試驗(yàn)B.Coombs試驗(yàn)C.冷熱溶血試驗(yàn)D.冷凝集素試驗(yàn)E.血紅蛋白電泳

88、關(guān)于抗原抗體親和性與親合力的說法正確的是A.親和性是指抗體結(jié)合部位與抗原表位間結(jié)合的強(qiáng)度B.親合力是指抗體分子上的一個抗原結(jié)合點(diǎn)與抗原表位之間相適應(yīng)而存在的引力C.親和性用平衡常數(shù)K表示，K越小，親和力越強(qiáng)D.抗體的親合力與抗體的親和性相關(guān)E.以上均不正確

89、關(guān)于B細(xì)胞表面標(biāo)志說法錯誤的是A.SmIg為B細(xì)胞所特有，是鑒定B細(xì)胞可靠的標(biāo)志B.mIg的主要作用是結(jié)合特異性抗體C.成熟B細(xì)胞的mIg主要為mIgM和mIgD.B細(xì)胞及其亞群的檢測是研究自身免疫性疾病的重要標(biāo)志E.以上說法均不正確

90、染色體核型中縮寫符號“t”表示A.倒位B.易位C.插入D.嵌合體E.缺失

91、診斷肝豆?fàn)詈俗冃詰?yīng)首選A.α-酸性糖蛋白B.α-抗胰蛋白酶C.α-巨球蛋白D.轉(zhuǎn)鐵蛋白E.銅藍(lán)蛋白

92、能與類風(fēng)濕因子特異性結(jié)合的物質(zhì)是（）。A.自身變性的IgAB.自身變性的IgGC.自身變性的IgED.自身變性的IgME.自身變性的IgD

93、布氏姜片吸蟲生活史中幼蟲發(fā)育的過程是A.毛蚴→胞蚴→雷蚴→尾蚴→囊蚴B.毛蚴→雷蚴→胞蚴→尾蚴→囊蚴C.毛蚴→代雷蚴→二代胞蚴→尾蚴D.毛蚴一胞蚴→雷蚴→尾蚴E.毛蚴→胞蚴→二代雷蚴→尾蚴→囊蚴

94、諾卡菌的特點(diǎn)不包括A.菌絲細(xì)長分枝，末端不膨大B.抗酸染色可抵抗3%鹽酸酒精的脫色C.厭氧性，營養(yǎng)要求高D.菌落R型E.感染組織中可見有菌絲顆粒

95、Ⅱ級精子運(yùn)動情況為A.快速前向運(yùn)動B.中速前向運(yùn)動C.慢或呆滯的前向運(yùn)動D.非前向運(yùn)動E.不活動

96、自動生化分析一點(diǎn)法(終點(diǎn)法)是指加入標(biāo)本和試劑后，測定反應(yīng)混合液吸光度值是在A.當(dāng)反應(yīng)達(dá)到終點(diǎn)B.當(dāng)反應(yīng)達(dá)到最大速度一半時C.當(dāng)反應(yīng)達(dá)到最大速度2/3時D.當(dāng)反應(yīng)處于線性期時E.當(dāng)反應(yīng)處于延遲期時

97、具有抗吞噬作用的細(xì)菌結(jié)構(gòu)成分A.外膜B.莢膜C.芽胞D.菌毛E.脂多糖

98、連續(xù)監(jiān)測法檢測AST、ALT，選用的波長是（）。A.270nmB.300nmC.340nmD.400nmE.450nm

99、微需氧菌在固體培養(yǎng)基表面生長時需要含CO濃度的氣體條件是A.10％～20％COB.2％～5％COC.0％～1％COD.1％～2％COE.5％～10％CO

100、某女，25歲，頭暈、乏力2年，近3個月加重。檢查結(jié)果：血紅蛋白58g/L，骨髓亞鐵氰化鉀染色，骨髓外鐵(+++)。A.慢性再障B.缺鐵性貧血C.鐵粒幼細(xì)胞貧血D.巨幼紅細(xì)胞貧血E.溶血性貧血

參考答案與解析

1、答案：A本題解析：內(nèi)生肌酐生成量恒定，控制食物肌酐攝入條件下，其清除率測定反映腎小球?yàn)V過率功能，因?yàn)榧◆挥赡I小球?yàn)V過不被腎小管重吸收。

2、答案：D本題解析：根據(jù)Ig輕鏈恒定區(qū)肽鏈抗原特異性的不同，可將Ig分為κ型和λ型。

3、答案：C本題解析：暫無解析

4、答案：C本題解析：結(jié)核分枝桿菌用萋-尼（熱染法）或Kinyoun（冷染法）抗酸染色陽性。

5、答案：D本題解析：病毒感染時易出現(xiàn)異型改變的是淋巴細(xì)胞。

6、答案：E本題解析：細(xì)菌、衣原體、立克次體、螺旋體、放線菌、支原體等屬于原核生物界。

7、答案：E本題解析：革蘭陰性菌對青霉素不敏感的主要原因是有外膜保護(hù)和產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶。

8、答案：C本題解析：ABO血型系統(tǒng)的獨(dú)特性質(zhì)是血清中常存在反映強(qiáng)的抗體而紅細(xì)胞上必然缺乏相應(yīng)的抗原。該患者血清與A型、B型紅細(xì)胞均產(chǎn)生凝集，與O型紅細(xì)胞不產(chǎn)生凝集，則血清中有抗A、抗B，則紅細(xì)胞上沒有相應(yīng)A抗原和B抗原，為O型，只有H抗原。

9、答案：B本題解析：暫無解析

10、答案：A本題解析：患者糞便呈白陶土樣，考慮肝外膽道完全阻塞，血清總膽紅素增高，以結(jié)合膽紅素增高為主；尿中尿膽原減少或缺如（－）；尿中膽紅素陽性（＋＋＋）。

11、答案：D本題解析：以上五種病毒均可致母嬰垂直傳播，但人乳頭瘤病毒只能通過產(chǎn)道引起母嬰垂直傳播，當(dāng)孕婦產(chǎn)道帶有HPV時，新生兒經(jīng)產(chǎn)道分娩即可受染而患喉乳頭瘤。其余四種病毒可通過胎盤引起母嬰垂直傳播。因此本題正確答案是D。

12、答案：E本題解析：Graves病是一種自身免疫性疾病，血清存在自身抗體，TSAb為針對甲狀腺細(xì)胞表面促甲狀腺激素受體（TSHR）的抗體。

13、答案：B本題解析：暫無解析

14、答案：C本題解析：凝溶蛋白又稱本周蛋白，是游離的免疫球蛋白輕鏈，能自由通過腎小球?yàn)V過膜，當(dāng)濃度增高超過近曲小管重吸收的極限時，可自尿中排出。尿凝溶蛋白陽性可見于多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、原發(fā)性淀粉樣變性等。

15、答案：B本題解析：暫無解析

16、答案：B本題解析：骨髓移植應(yīng)進(jìn)行HLA、ABO血型配型，對配型不理想者，可通過適當(dāng)減少供體骨髓中的T細(xì)胞以減輕CVHR。

17、答案：E本題解析：本題考查蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)概念，蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)是蛋白質(zhì)分子正電荷和負(fù)電荷相等時溶液的pH，這是電泳法分離蛋白質(zhì)的理論基礎(chǔ)。

18、答案：B本題解析：人體寄生的寄生蟲卵中最小者為血吸蟲卵。

19、答案：A本題解析：AAT是血漿中重要的蛋白酶抑制物，具有多種遺傳表型，其表達(dá)的蛋白質(zhì)有M、Z和S型，人群中最多見的是PiMM型，占95%以上。因此，本題最佳答案是A。

20、答案：B本題解析：免疫學(xué)檢測法以抗原抗體反應(yīng)為基礎(chǔ)，所以其特異性最高，也最簡單，重復(fù)性好。

21、答案：B本題解析：透明管型最為常見，是由腎單位腎小管上皮細(xì)胞分泌的Tamm-Horsfall粘蛋白凝固而形成的，尚有少量清蛋白和氯化物參與，為無色透明、內(nèi)部結(jié)構(gòu)均勻的圓柱狀體，兩端鈍圓，偶爾含有少量顆粒。

22、答案：D本題解析：尿路感染時，尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)革蘭陰性桿菌>10cfu/ml，革蘭陽性球菌>10cfu/ml有診斷意義；

23、答案：C本題解析：暫無解析

24、答案：D本題解析：暫無解析

25、答案：C本題解析：暫無解析

26、答案：E本題解析：缺鐵最主要的原因是鐵攝入不足和鐵丟失過多。

27、答案：E本題解析：國內(nèi)金黃色葡萄球菌、糞腸球菌、肺炎鏈球菌對克林霉素高度耐藥（＞70%）。

28、答案：B本題解析：蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)是指蛋白質(zhì)解離出的正負(fù)離子相等，凈電荷為零時的pH。當(dāng)所處pH大于等電點(diǎn)時，蛋白質(zhì)帶負(fù)電荷，小于等電點(diǎn)時帶正電荷。題干中pH8.2大于該蛋白的等電點(diǎn)4.8，因此蛋白質(zhì)帶負(fù)電荷。

29、答案：A本題解析：暫無解析

30、答案：C本題解析：由于其他心肌標(biāo)志物的心肌特異性不如cTnI，故cTnI被推薦用來評估圍手術(shù)期心臟受損程度，確定有無圍手術(shù)期AMI或了解心臟及瓣膜手術(shù)時心臟保護(hù)措施是否得當(dāng)，特別是冠狀動脈搭橋術(shù)后MI和MMD的鑒別。

31、答案：C本題解析：M2a型與M1型的主要區(qū)別是后者骨髓中原始粒細(xì)胞＞90%，而前者骨髓中原始粒細(xì)胞＜90%，以及早幼粒細(xì)胞、中幼粒細(xì)胞和成熟粒細(xì)胞＞10%。

堿性磷酸酶主要存在于成熟中性粒細(xì)胞中，除巨噬細(xì)胞可呈陽性反應(yīng)外，其他細(xì)胞均呈陰性反應(yīng)，而M2a型時，多數(shù)細(xì)胞為原始細(xì)胞以及幼稚階段細(xì)胞，所以中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性降低或缺失。

M2a型的原始和幼稚細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)Phi（φ）小體。

32、答案：C本題解析：暫無解析

33、答案：C本題解析：暫無解析

34、答案：A本題解析：暫無解析

35、答案：D本題解析：成團(tuán)脫落的纖毛柱狀上皮細(xì)胞常緊密聚合成堆，細(xì)胞間界限不清楚，呈融合體樣，可見細(xì)胞核互相重疊，形成核團(tuán)。在核團(tuán)的周圍是胞質(zhì)融合形成的“胞質(zhì)質(zhì)帶”。整個細(xì)胞團(tuán)的邊緣有時可見纖毛。

36、答案：D本題解析：該患者患有多發(fā)性膽囊息肉，以緡錢狀紅細(xì)胞為特征。

37、答案：E本題解析：疑為傷寒沙門菌感染于第1周采取血液，第2、3周取糞便，第3周取尿液細(xì)菌的培養(yǎng)陽性率較高。因此本題最佳答案是E。

38、答案：D本題解析：ALT廣泛存在于多種器官中，按照含量多少順序?yàn)楦闻K、腎臟、心臟、骨骼肌等。肝細(xì)胞的ALT主要存在于細(xì)胞質(zhì)中，只有少量在線粒體中。由于肝細(xì)胞中ALT的活性約比血清高2850倍，因此有1%的肝細(xì)胞損傷，就足以使血液中ALT活性升高1倍。AST廣泛存在于多種器官中，按含量多少順序?yàn)樾呐K、肝臟、骨骼肌和腎臟等。肝細(xì)胞中AST大部分（約60%）存在于線粒體中，少部分（約40%）存在于胞質(zhì)中。

39、答案：A本題解析：該患者進(jìn)行性排尿困難，直腸指診前列腺有硬結(jié)，PSA顯著升高，考慮診斷為前列腺癌。酸性磷酸酶（ACP）在前列腺中含量豐富，常用于前列腺癌的診斷。B項(xiàng)，AFP常用于肝癌的診斷。D項(xiàng)，當(dāng)PSA在4.0～6.0ug/L時，測定f-PSA/t-PSA有助于前列腺癌的診斷。E兩項(xiàng)，β2-M為多發(fā)性骨髓瘤的診斷。

40、答案：E本題解析：暫無解析

41、答案：B本題解析：暫無解析

42、答案：B本題解析：暫無解析

43、答案：A本題解析：SB是標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)下的濃度，排除了呼吸對HCO3－的直接影響，代表代謝因素。代謝性堿中毒時，SB、AB均升高。

44、答案：A本題解析：HDL-C與動脈粥樣硬化呈負(fù)相關(guān)。

45、答案：C本題解析：凝血因子目前包括14個，除FⅢ存在于全身組織中，其余均存在于血漿中，根據(jù)理化性質(zhì)分為4組。①依賴維生素K凝血因子：包括FⅡ、FⅦ、FⅨ、FX。②接觸凝血因子：包括經(jīng)典FⅫ、FⅪ和激肽系統(tǒng)的激肽釋放酶原、高分子量激肽原。③對凝血酶敏感的凝血因子：包括FI、FV、FⅧ、FXⅢ。④其他因子：包括FⅢ、FⅣ。

46、答案：D本題解析：由甲狀旁腺主細(xì)胞合成的含84個氨基酸殘基的甲狀旁腺激素，其合成前體無生物學(xué)活性，是調(diào)節(jié)血鈣水平的主要激素，分泌入血后主要在腎臟降解。因此本題正確答案是D。

47、答案：A本題解析：暫無解析

48、答案：E本題解析：α-甲基多巴可對紅細(xì)胞抗原性進(jìn)行修飾，導(dǎo)致交叉抗體產(chǎn)生，在無α-甲基多巴情況下此抗體可與未修飾的紅細(xì)胞反應(yīng)。

49、答案：D本題解析：沉淀反應(yīng)只有在抗原抗體比例合適的時候才能發(fā)生。

50、答案：E本題解析：腦膜炎奈瑟菌由于能夠產(chǎn)生自溶酶，而要求標(biāo)本必須立即處理。

51、答案：A本題解析：腦膜炎奈瑟菌一般定植于人體的部位是鼻咽部。

52、答案：D本題解析：暫無解析

53、答案：C本題解析：作為標(biāo)記抗體的熒光素應(yīng)相對穩(wěn)定，不應(yīng)容易被降解。

54、答案：B本題解析：常見的染色體結(jié)構(gòu)異常有：缺失(de-letion，D)、倒位(inversion，inv)、易位(translocation，t)、環(huán)狀染色體(ringchromosome)、等臂染色體(isochromosome，i)和脆性位點(diǎn)(fragilesite)。本題正確答案是B。

55、答案：D本題解析：TPO(血小板生成素)參與巨核細(xì)胞的發(fā)育而不是EPO。

56、答案：C本題解析：暫無解析

57、答案：B本題解析：暫無解析

58、答案：A本題解析：流感病毒最易變異的結(jié)構(gòu)是甲型流感病毒的HA。

59、答案：D本題解析：現(xiàn)知除紅細(xì)胞外，血小板和白細(xì)胞表面抗原也存在差異，因此，目前認(rèn)為血型是指包括所有血細(xì)胞抗原在內(nèi)的抗原抗體系統(tǒng)的遺傳特征。

60、答案：D本題解析：本題考察骨髓增生程度的臨床意義。

61、答案：C本題解析：一般認(rèn)為用于過篩實(shí)驗(yàn)的分析方法希望有高靈敏度。

62、答案：D本題解析：用于免疫性溶血性貧血檢查的試驗(yàn)是抗人球蛋白試驗(yàn)。

63、答案：A本題解析：暫無解析

64、答案：D本題解析：單向擴(kuò)散試驗(yàn)，向瓊脂內(nèi)混入抗體，待測抗原從局部向瓊脂內(nèi)自由擴(kuò)散，如抗原和相應(yīng)抗體結(jié)合，則形成沉淀環(huán)。

65、答案：E本題解析：漏出液常見的原因有靜脈回流受阻、充血性心力衰竭和晚期肝硬化等。

66、答案：A本題解析：暫無解析

67、答案：A本題解析：HLA-Ⅰ類抗原血清學(xué)分型目前使用的是Terasaki改良的微量補(bǔ)體依賴的細(xì)胞毒試驗(yàn)，該方法被美國國立衛(wèi)生研究院認(rèn)可，成為國際通用的標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)。

68、答案：B本題解析：青霉素能與細(xì)菌競爭合成肽聚糖過程中所需要的轉(zhuǎn)肽酶，抑制四肽側(cè)鏈上D-丙氨酸與五肽橋之間的連接，使細(xì)菌不能合成完整的肽聚糖，從而導(dǎo)致細(xì)菌的死亡。因此，本題正確答案是B。

69、答案：C本題解析：因治療感染而使用的大量廣譜抗生素，不僅能殺滅病原菌，也能殺滅機(jī)體各部位正常菌群中的敏感菌，從而使耐藥菌大量繁殖，導(dǎo)致菌群失調(diào)，即為雙重感染或重疊感染。菌群失調(diào)癥以腹瀉較為常見。本題正確答案是C。

70、答案：E本題解析：暫無解析

71、答案：E本題解析：細(xì)胞酶是指存在于細(xì)胞內(nèi)參與細(xì)胞內(nèi)新陳代謝的酶，血中濃度可反應(yīng)相應(yīng)細(xì)胞的損傷破壞。這一類酶的主要臨床應(yīng)用有轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶等。本題正確答案是E。

72、答案：C本題解析：骨髓有核細(xì)胞增生活躍是有核細(xì)胞占所有細(xì)胞的百分比為1%～10%，正常人的骨髓有核細(xì)胞的百分比一般在1%～10%。因此，本題正確答案是C。

73、答案：C本題解析：正常人血液pH為7.35～7.45，動脈血pH7.40，靜脈血pH7.35，正確答案是C。

74、答案：B本題解析：為保證實(shí)驗(yàn)結(jié)果不出現(xiàn)錯誤，強(qiáng)化和完善免疫診斷的全面質(zhì)量控制體系，執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化程序操作，建立質(zhì)量控制制度，規(guī)范實(shí)驗(yàn)儀器的校準(zhǔn)，是確保檢測質(zhì)量水平的關(guān)鍵。

75、答案：A本題解析：SPI0.2時，可能發(fā)生膜性腎炎、膜增殖性腎炎、腎病綜合征。

76、答案：B本題解析：同時具有免疫原性和免疫反應(yīng)性的物質(zhì)稱為完全抗原，只有免疫反應(yīng)性而無免疫原性的物質(zhì)稱為半抗原。

77、答案：D本題解析：暫無解析

78、答案：B本題解析：阿米巴痢疾者紅細(xì)胞多于白細(xì)胞，并成堆有殘缺現(xiàn)象；細(xì)菌性痢疾紅細(xì)胞少于白細(xì)胞。

79、答案：D本題解析：暫無解析

80、答案：E本題解析：本題考查蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)概念，蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)是蛋白質(zhì)分子正電荷和負(fù)電荷相等時溶液的pH，這是電泳法分離蛋白質(zhì)的理論基礎(chǔ)。

81、答案：E本題解析：自動化抗生素敏感性試驗(yàn)的實(shí)質(zhì)是微型化的肉湯稀釋試驗(yàn)。

82、答案：A本題解析：正常男性染色體核型為46、XY，正常女性染色體核型為46、XX。

83、答案：C本題解析：TCBS培養(yǎng)基中含有蔗糖，根據(jù)是否分解蔗糖可用于霍亂弧菌和副溶血