內(nèi)分泌學(xué)考點（三）

內(nèi)分泌學(xué)考點（三）1、單選

抑制甲狀腺吸收碘（）A.TSH（促甲狀腺激素）B.碘劑C.硫脲類衍生物D.放射性131IE.過氯酸鉀正確答案：E2、單選

促進(jìn)碘化物被甲狀腺細(xì)胞攝?。ǎ〢.TSH（（江南博哥）促甲狀腺激素）B.碘劑C.硫脲類衍生物D.放射性131IE.過氯酸鉀正確答案：A3、單選

女性，45歲。甲狀腺呈多結(jié)節(jié)狀腫大，伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮，心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多，下述哪項檢查對鑒別毒性甲狀腺瘤和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢最有意義（）A.甲狀腺掃描B.碘攝取率測定C.基礎(chǔ)代謝率測定D.血清促甲狀腺激素（TSH）測定E.三碘甲狀腺原氨酸（T）抑制試驗正確答案：A參考解析：鑒別毒性甲狀腺瘤和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢的主要手段是甲狀腺放射性核素掃描和甲狀腺B超。4、單選

女性，45歲。肥胖多年，口渴5個月，糖化血紅蛋白7%～9%，空腹血糖7.9mmol/L，飯后2小時血糖12.1mmol/L。本患者可診斷為（）A.1型糖尿病B.腎性糖尿C.食后糖尿D.2型糖尿病E.類固醇性糖尿病正確答案：D5、單選

Cushing病最多見的垂體病變是（）A.微腺瘤B.小腺瘤C.大腺瘤D.惡性腫瘤E.轉(zhuǎn)移瘤正確答案：A參考解析：垂體病變最多見的為ACTH微腺瘤，約見于80%的Cushing病患者。6、單選

女性，45歲。甲狀腺呈多結(jié)節(jié)狀腫大，伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮，心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多。下述檢查對鑒別毒性甲狀腺瘤和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢最有意義的是（）A.甲狀腺掃描B.碘攝取率測定C.基礎(chǔ)代謝率測定D.血清促甲狀腺激素（TSH）測定E.三碘甲狀腺原氨酸（T3）抑制試驗正確答案：A參考解析：鑒別毒性甲狀腺瘤和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢的主要手段是甲狀腺放射性核素掃描和甲狀腺B超。7、單選

糖皮質(zhì)激素配合兒茶酚胺用于升壓治療（）A.阻礙分泌過多的激素合成B.對抗激素對組織器官的作用C.利用激素之間生理效應(yīng)的拮抗作用D.利用靶腺激素對促激素的負(fù)反饋作用E.利用激素之間的允許作用正確答案：E8、單選

女性，26歲。1型糖尿病。今日因感冒，食欲減退、少食，常規(guī)注射胰島素，家屬發(fā)現(xiàn)神志不清。急診處理應(yīng)采用（）。A.胰島素靜脈注射B.靜滴生理鹽水C.測血糖后予靜脈葡萄糖輸注D.碳酸氫鈉注射E.氯化鉀靜滴正確答案：C9、單選

女性，27歲。右頸部腫物伴低熱2周，抗生素治療無效，經(jīng)查體臨床診斷為亞急性甲狀腺炎。下列檢查結(jié)果不支持診斷的是（）A.血沉快B.FT3高，TSH降低C.FT3正常，TSH正常D.TSAb陽性E.甲狀腺攝取功能降低正確答案：D參考解析：亞急性甲狀腺炎是一種與病毒感染有關(guān)的自限性疾病，與自身免疫功能關(guān)系不大。10、單選

女性，72歲，2型糖尿病病人，由于病情輕，因高熱入院，胸透診斷支氣管肺炎，體檢化驗示血糖33.3mmol/L，血鈉150mmol/L，尿素氮14.28mmol/L。病人神志矇眬，該患者診斷為（）A.酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖D.乳酸性酸中毒E.水中毒正確答案：B11、單選

女性，30歲。Graves病患者，抗甲狀腺藥物治療已2年，是否停藥，最有參考意義的指標(biāo)是（）。A.甲狀腺攝131I試驗B.血清FT3測定C.血清FT3、FT4測定D.血清sTSH的測定E.臨床癥狀和體征正確答案：E參考解析：抗甲狀腺藥物停藥指標(biāo)最主要依據(jù)臨床癥狀和體征。12、單選

男性，52歲，中度肥胖，空腹血糖8mmol/L，餐后1小時血糖12mmol/L，胰島素基礎(chǔ)值50mU/L（正常5～25mU/L），應(yīng)首選何藥（）A.格列齊特（達(dá)美康）B.格列吡嗪（美吡達(dá)）C.雙胍類D.格列本脲（優(yōu)降糖）E.格列喹酮（糖適平）正確答案：C13、單選

促進(jìn)甲狀腺素的釋放（）A.TSH（促甲狀腺激素）B.碘劑C.硫脲類衍生物D.放射性131IE.過氯酸鉀正確答案：A14、單選

女性，71歲。糖尿病病史5年。咳嗽、多痰伴發(fā)熱1周，嗜睡2d，昏迷5小時入院。體檢：中度昏迷，皮膚干燥，呼吸24次／分，雙肺濕啰音，心率120次／分。此時應(yīng)做何種檢查能最有助于診斷（）A.ECGB.電解質(zhì)C.HbAlcD.血脂全套E.血糖、血酮體正確答案：E15、單選

2型糖尿病發(fā)病機(jī)制是（）A.胰島素拮抗激素分泌增多B.胰島素B細(xì)胞遺傳缺陷C.胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷D.胰島B細(xì)胞破壞，胰島素絕對不足E.胰島B細(xì)胞自身免疫反應(yīng)性損傷正確答案：C16、單選

女性，72歲，2型糖尿病病人，由于病情輕，因高熱入院，胸透診斷支氣管肺炎，體檢化驗示血糖33.3mmol/L，血鈉150mmol/L，尿素氮14.28mmol/L。病人神志矇眬，該患者診斷為（）A.酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖D.乳酸性酸中毒E.水中毒正確答案：B17、單選

血糖正常，尿糖陽性，OGTT正常，空腹血漿胰島素正常（）A.糖尿病合并腎小球硬化癥B.腎性糖尿C.應(yīng)激性糖尿D.1型糖尿病E.甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案：B18、單選

男性，28歲。彌漫性甲狀腺腫伴甲亢，丙基硫氧嘧啶+普萘洛爾治療兩個月，T、T恢復(fù)正常，但甲狀腺腫及突眼加重，應(yīng)加用（）。A.普萘洛爾B.甲狀腺片C.復(fù)方碘液D.再加一種抗甲狀腺藥E.皮質(zhì)醇正確答案：B參考解析：甲亢治療過程中甲狀腺腫及突眼加重，可加用甲狀腺片觀察臨床癥狀是否改善。19、單選

原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最早出現(xiàn)異常的是（）A.血TSHB.血總T3C.血游離T3D.血總T4E.血游離T4下一題正確答案：A參考解析：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最早出現(xiàn)異常的是血TSH。20、單選

促進(jìn)甲狀腺素的釋放（）A.TSH（促甲狀腺激素）B.碘劑C.硫脲類衍生物D.放射性131IE.過氯酸鉀正確答案：A21、單選

女性，62歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，在外院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療。該病人在院外治療時，下列哪一項對病人不利（）A.平時未用磺脲類降糖藥B.本次發(fā)病后未用胰島素皮下注射C.平時未用雙胍類藥物治療D.本次發(fā)病后未用胰島素靜脈注射E.本次發(fā)病后用了較大量的10%葡萄糖及甘露醇靜脈注射正確答案：E22、單選

Graves病患者服甲巰咪唑后癥狀明顯減輕，甲狀腺明顯增大，突眼加重，最可能是由于（）A.對抗甲狀腺藥物耐藥B.無機(jī)碘供給不足C.合并甲狀腺炎或甲狀腺腺瘤D.甲狀腺激素反饋抑制減弱E.血中TRAb明顯減少正確答案：D參考解析：抗甲狀腺治療后甲狀腺明顯增大，突眼加重最可能是由于甲狀腺激素反饋抑制減弱所致，因此可加用甲狀腺素片。23、單選

不是高滲性非酮癥性糖尿病昏迷常見誘因的是（）A.腹瀉B.服用雙胍類降糖藥C.服用噻嗪類利尿藥D.感染E.血液透析正確答案：B24、單選

男性，28歲。彌漫性甲狀腺腫伴甲亢，丙基硫氧嘧啶+普萘洛爾治療兩個月，T3、T4恢復(fù)正常，但甲狀腺腫及突眼加重。應(yīng)加用（）A.普萘洛爾B.甲狀腺片C.復(fù)方碘液D.再加一種抗甲狀腺藥E.皮質(zhì)醇正確答案：B參考解析：甲亢治療過程中甲狀腺腫及突眼加重，可加用甲狀腺片觀察癥狀是否改善。25、單選

女性，62歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，在外院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療。該病人在院外治療時，下列哪一項對病人不利（）A.平時未用磺脲類降糖藥B.本次發(fā)病后未用胰島素皮下注射C.平時未用雙胍類藥物治療D.本次發(fā)病后未用胰島素靜脈注射E.本次發(fā)病后用了較大量的10%葡萄糖及甘露醇靜脈注射正確答案：E26、單選

甲狀腺腺泡上皮在電離輻射下受到破壞（）A.TSH（促甲狀腺激素）B.碘劑C.硫脲類衍生物D.放射性131IE.過氯酸鉀正確答案：D27、單選

痛風(fēng)屬于的代謝病是（）。A.糖B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.嘌呤E.核糖正確答案：D28、單選

痛風(fēng)屬于哪種代謝?。ǎ〢.糖B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.嘌呤E.核糖正確答案：D參考解析：痛風(fēng)屬于嘌呤代謝異常疾病。29、單選

男性，35歲。1型糖尿病病史10年，平素應(yīng)用胰島素治療，未監(jiān)測血糖，此次外出，2天未應(yīng)用胰島素，出現(xiàn)乏力、口渴、萎靡、惡心、嘔吐、腹痛。于醫(yī)院就診時化驗血糖20.32mmol/L，尿酮體（+++），血?dú)猓簆H7.01，HCO3-35.3mmol/L，血鉀3.56mmol/L。該患者治療血糖下