8異常分娩病人的護(hù)理

1/18異常分娩病人的護(hù)理異常分娩病人的護(hù)理一、產(chǎn)力異常異常分娩病人的護(hù)理一、產(chǎn)力異常1、產(chǎn)力異常的原因不包括（）A.精神過(guò)度疲勞B.雙胎、羊水過(guò)多C.早產(chǎn)兒D.巨大兒E.大劑量鎮(zhèn)靜劑2、最常見(jiàn)的產(chǎn)力異常是（）A.協(xié)調(diào)性宮縮乏力B.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力C.協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)D.不協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)E.不規(guī)則子宮收縮3、對(duì)協(xié)調(diào)性宮縮乏力的產(chǎn)婦，加強(qiáng)宮縮的措施不包括（）A.溫肥皂水灌腸B.排空充盈膀胱C.人工破膜D.針刺合谷穴E.靜脈滴注宮縮素4、子宮收縮乏力的原因不包括(C)A.頭盆不稱或胎位異常B.子宮因素C.產(chǎn)婦進(jìn)食減少D.精神因素E.內(nèi)分泌失調(diào)5、在加強(qiáng)子宮收縮的方法中，下列哪項(xiàng)專人監(jiān)護(hù)（）A.灌腸B.人工破膜C.導(dǎo)尿D.縮宮素靜脈滴注E.去衛(wèi)生間6、關(guān)于縮宮素靜脈滴注，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.用于低張型宮縮乏力、加強(qiáng)宮縮B.用于輕度胎兒窘迫，需加快結(jié)束分娩C.始終不需調(diào)節(jié)計(jì)量D.足月引產(chǎn)時(shí)，需大劑量方有效E.用于初產(chǎn)婦更敏感7、分娩期出現(xiàn)子宮收縮乏力易發(fā)生（）A.急產(chǎn)B.會(huì)陰裂傷C.新生兒骨折D.胎膜早破E.產(chǎn)后出血8、子宮狹窄環(huán)的錯(cuò)誤處理是（）A.停止一切刺激B.肌內(nèi)注射哌替啶C.靜脈滴注縮宮素D.乙醚麻醉下陰道助產(chǎn)E.及時(shí)剖宮產(chǎn)9、使用胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)時(shí)，全部牽引時(shí)間不宜超過(guò)多少分鐘（）A.10B.15C.20D.25E.3010、原發(fā)性子宮收縮乏力的表現(xiàn)是（）A.宮頸口如期擴(kuò)張B.胎先露部如期下降C.產(chǎn)程延長(zhǎng)D.子宮收縮轉(zhuǎn)強(qiáng)E.產(chǎn)程快速進(jìn)展11、繼發(fā)性子宮收縮乏力的臨床表現(xiàn)是（）A.子宮收縮轉(zhuǎn)弱B.宮腔壓力增強(qiáng)C.宮縮持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)D.宮縮間歇期縮短E.產(chǎn)程進(jìn)展增快12、關(guān)于協(xié)調(diào)性宮縮乏力的說(shuō)法，正確的是（）A.宮縮極性倒置B.易發(fā)生胎兒窘迫C.不宜靜滴催產(chǎn)素D.經(jīng)常出現(xiàn)產(chǎn)程延長(zhǎng)E.不易發(fā)生胎盤滯留13、協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的主要特征是（）A.宮縮間歇期宮底部不能完全松弛B.宮縮時(shí)手按宮底部可出現(xiàn)凹陷C.出現(xiàn)子宮痙攣性狹窄環(huán)D.宮縮失去對(duì)稱性和極性E.產(chǎn)婦疼痛難忍14、協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理原則錯(cuò)誤的是（）A.支持療法B.加強(qiáng)子宮收縮C.加強(qiáng)第二產(chǎn)程的觀察D.靜脈快速滴住縮宮素E.預(yù)防產(chǎn)后出血15、不協(xié)調(diào)性縮宮素乏力的正確處理是（）A.肌內(nèi)注射哌替啶B.人工破膜C.靜滴縮宮素D.針刺和谷三陰交E.支持療法16、子宮收縮過(guò)強(qiáng)對(duì)胎兒的影響錯(cuò)誤的是（）A.影響子宮胎盤的血液循環(huán)B.使胎兒宮內(nèi)缺氧C.易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫D.易發(fā)生新生兒窒息E.不會(huì)引起死亡17、協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)表現(xiàn)為（D）A.子宮收縮具有正常的節(jié)律性，對(duì)稱性和極性，但收縮力弱B.子宮肌層出現(xiàn)強(qiáng)直性痙攣性收縮C.子宮壁局部肌肉呈痙攣性不協(xié)調(diào)性收縮D.子宮收縮的節(jié)律性，對(duì)稱性和極性均正常，子宮收縮過(guò)強(qiáng)，過(guò)頻E.臍下或平臍處出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)18、協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)不正確的處理措施是（E）A.有急產(chǎn)史的產(chǎn)婦，提前做好接生及新生兒窒息搶救準(zhǔn)備B.產(chǎn)后及時(shí)檢查軟產(chǎn)道有無(wú)撕裂傷C.如產(chǎn)程進(jìn)展過(guò)快，指導(dǎo)產(chǎn)婦不要向下屏氣D.有急產(chǎn)史的產(chǎn)婦，提前入院待產(chǎn)E.臨產(chǎn)后灌腸19、子宮收縮乏力對(duì)胎兒造成的影響是(C)A.胎兒生長(zhǎng)發(fā)育受限B.胎兒畸形C.胎兒窘迫D.巨大兒E.早產(chǎn)20、某產(chǎn)婦26歲，在產(chǎn)程中出現(xiàn)協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵˙）A.鎮(zhèn)靜劑B.縮宮素靜滴C.人工破膜D.順其自然，直至分娩E.剖宮產(chǎn)21、急產(chǎn)是指總產(chǎn)程不超過(guò)(B)A.2小時(shí)B.3小時(shí)C.4小時(shí)D.5小時(shí)E.6小時(shí)22、潛伏期延長(zhǎng)是指潛伏期超過(guò)（E）A.12小時(shí)B.13小時(shí)C.14小時(shí)D.15小時(shí)E.16小時(shí)23、初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程延長(zhǎng)是指超過(guò)（）A.10小時(shí)B.12小時(shí)C.14小時(shí)D.16小時(shí)E.18小時(shí)24、初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長(zhǎng)是指第二產(chǎn)程超過(guò)（）A.1hB.2hC.3hD.4hE.5h25、某產(chǎn)婦，28歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮11小時(shí)。

肛查：

宮口開(kāi)大8cm，診斷為（A）A.正?；钴S期B.潛伏期延長(zhǎng)C.活躍期延長(zhǎng)D.正常第二產(chǎn)程E.第一產(chǎn)程延長(zhǎng)26、26歲初孕，第一產(chǎn)程進(jìn)展順利，宮口開(kāi)全已超過(guò)兩小時(shí)，胎頭位于棘下2cm，宮縮每3~4min持續(xù)30s，胎心128次/分，診斷是（）A.原發(fā)性宮縮乏力B滯產(chǎn)C.胎兒宮內(nèi)窘迫D.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)E.正常分娩經(jīng)過(guò)27、王女士，35歲。

孕40周，于0:00臨產(chǎn)，10:00破水，宮口開(kāi)3cm;16:00宮口開(kāi)全，18:30產(chǎn)鉗助娩一男嬰。

該產(chǎn)婦臨產(chǎn)后的正確診斷是（）A.潛伏期延長(zhǎng)B.活躍期延長(zhǎng)C.活躍期停滯D.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)E.滯產(chǎn)28、吳女士，24歲。

孕39周，臨產(chǎn)8小時(shí)，宮口開(kāi)大6cm，2小時(shí)后宮口開(kāi)大仍無(wú)進(jìn)展。

該產(chǎn)婦臨產(chǎn)后的正確診斷是（）A.潛伏期延長(zhǎng)B.活躍期延長(zhǎng)C.活躍期停滯D.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)E.滯產(chǎn)29、王女士，29歲。

孕40周，臨產(chǎn)后出現(xiàn)協(xié)調(diào)性宮縮乏力，宮口開(kāi)大5cm，胎囊凸，無(wú)頭盆不稱。

護(hù)士應(yīng)首先協(xié)助的處理是（）A.注射鎮(zhèn)靜劑B.等待產(chǎn)程自然進(jìn)展C.縮宮素靜脈滴注D.人工破膜后靜脈滴注縮宮素E.剖宮產(chǎn)術(shù)30-34題共用選項(xiàng)A.總產(chǎn)程小于3hB.總產(chǎn)程超過(guò)24hC.宮口開(kāi)大3cm至宮口開(kāi)全超過(guò)8h者D.宮口開(kāi)全后初產(chǎn)婦超過(guò)2h，經(jīng)產(chǎn)婦超過(guò)1h尚未分娩者E.從臨產(chǎn)至宮口開(kāi)大3cm，超過(guò)16h者A.總產(chǎn)程小于3hB.總產(chǎn)程超過(guò)24hC.宮口開(kāi)大3cm至宮口開(kāi)全超過(guò)8h者D.宮口開(kāi)全后初產(chǎn)婦超過(guò)2h，經(jīng)產(chǎn)婦超過(guò)1h尚未分娩者E.從臨產(chǎn)至宮口開(kāi)大3cm，超過(guò)16h者30、滯產(chǎn)是指（）31、潛伏期延長(zhǎng)是指（）32、活躍期延長(zhǎng)是指（）33、急產(chǎn)是指（）34、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)是指（）35-36共用題干初產(chǎn)婦，妊娠41周臨產(chǎn)后入院。

目前已臨產(chǎn)20h，規(guī)律宮縮，宮縮持續(xù)時(shí)間為30~40S，間歇時(shí)間為3~4min，枕左前位，胎心126次/分，宮口開(kāi)大8cm。

初產(chǎn)婦，妊娠41周臨產(chǎn)后入院。

目前已臨產(chǎn)20h，規(guī)律宮縮，宮縮持續(xù)時(shí)間為30~40S，間歇時(shí)間為3~4min，枕左前位，胎心126次/分，宮口開(kāi)大8cm。

35、該案例中出現(xiàn)的異常是（）A.過(guò)期妊娠B.滯產(chǎn)C.宮縮乏力D.胎兒窘迫E.胎位異常36、在產(chǎn)程護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.指導(dǎo)合理進(jìn)食B.休息時(shí)取左側(cè)臥位C.宮縮時(shí)不宜用腹壓D.每隔1-2h聽(tīng)1次胎心E.鼓勵(lì)2-4h排尿1次37-38題共用題干初產(chǎn)婦，28歲.足月妊娠臨產(chǎn)，2小時(shí)前肛查宮口開(kāi)4cm，現(xiàn)肛查仍開(kāi)4cm，檢查：

宮縮78分鐘一次，持續(xù)時(shí)間30秒，胎膜未破，余無(wú)異常.初產(chǎn)婦，28歲.足月妊娠臨產(chǎn)，2小時(shí)前肛查宮口開(kāi)4cm，現(xiàn)肛查仍開(kāi)4cm，檢查：

宮縮78分鐘一次，持續(xù)時(shí)間30秒，胎膜未破，余無(wú)異常.37、從產(chǎn)程圖上可以看出，該產(chǎn)婦存在的問(wèn)題是（C）A.潛伏期延長(zhǎng)B.活躍期延長(zhǎng)C.活躍期停滯D.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)E.第二產(chǎn)程停滯38、正確的處理措施（B）A.靜脈滴注縮宮素B.人工破膜、靜脈滴注縮宮素C.會(huì)陰側(cè)切D.給予鎮(zhèn)靜劑E.產(chǎn)鉗助產(chǎn)二、產(chǎn)道異常1、貫穿骨盆腔各平面中心的假想線稱為（）A.髂恥線B.骨盆中線C.骨盆軸D.骨盆傾斜度E.骶髂2、骨盆入口平面狹窄時(shí)主要引起（）A.胎頭宮內(nèi)窘迫B.宮頸水腫C.原發(fā)性宮縮乏力D.先露胎頭不能銜接E.胎頭長(zhǎng)期受壓而導(dǎo)致顱內(nèi)出血3、骨盆入口狹窄時(shí)，不易發(fā)生（）A.胎膜早破B.臍帶脫垂C.臀位或橫位D.繼發(fā)性宮縮乏力E.胎先露內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻4、女性中骨盆和骨盆出口狹窄，入口正常，屬于（）A.均小骨盆B.扁平骨盆C.畸形骨盆D.漏斗骨盆E.橫經(jīng)狹小骨盆5、骨盆入口平面輕度狹窄，可疑頭盆不稱可以試產(chǎn)，停止試產(chǎn)的指征是（C）A.試產(chǎn)2~4小時(shí)，伴胎兒窘迫B.試產(chǎn)6~8小時(shí)，胎頭仍未入盆C.試產(chǎn)2~4小時(shí)，胎頭仍未入盆，并伴胎兒窘迫D.試產(chǎn)2~4小時(shí)，胎頭仍未入盆E.試產(chǎn)6~8小時(shí)，胎頭仍未入盆，并伴胎兒窘迫6、中骨盆及骨盆出口平面狹窄是指坐骨棘間徑小于10cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cm，恥骨弓小于（D）A.60B.70C.80D.90E.1007、軟產(chǎn)道異常中的陰道異常包括陰道橫隔、陰道縱膈、陰道狹窄和（A）A.陰道尖銳濕疣B.霉菌性陰道炎C.滴蟲(chóng)性陰道炎D.細(xì)菌性陰道炎E.陰道裂傷8、持續(xù)性枕后位、枕橫位?？蓪?dǎo)致（B）A.第一產(chǎn)程延長(zhǎng)B.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)C.第三產(chǎn)程延長(zhǎng)D.活躍期延長(zhǎng)E.潛伏期延長(zhǎng)9、均小骨盆是指骨盆入口,中骨盆及骨盆出口平面均狹窄,每個(gè)平均徑線均小于正常值(B)A.1cm或更多B.2cm或更多C.cm或更多D.4cm或更多E.5cm或更多10、某婦女身體矮小，勻稱，骨盆測(cè)量數(shù)值如下：

髂前上棘間徑22cm，髂嵴間徑24cm，骶恥外徑17cm，出口橫徑7.5cm，對(duì)角徑11.5cm。

孕婦骨盆為（）A.扁平骨盆B.畸形骨盆C.漏斗骨盆D.橫徑狹小骨盆E.均小骨盆11、下列情況可以試產(chǎn)的是（）A.頭位，骨盆入口狹窄B.頭位，骨盆出口狹窄C.臀位，骨盆入口狹窄D.臀位，骨盆出口狹窄E.頭位，中骨盆狹窄12-15題共用選項(xiàng)A.均小骨盆B.扁平骨盆C.畸形骨盆D.漏斗骨盆E.正常骨盆A.均小骨盆B.扁平骨盆C.畸形骨盆D.漏斗骨盆E.正常骨盆12、骨盆形態(tài)正常，各平面徑線均小于正常值2cm以上稱為（）13、骨盆入口平面正常，中骨盆平面和骨盆出口平面均狹窄為（）14、骨盆入口前后徑短而橫徑長(zhǎng)為（）15、骨盆入口平面正常、中骨盆平面和骨盆出口平面均狹窄為（）16-17題共用題干初產(chǎn)婦，36歲。

孕足月，診斷為混合性臀先露。

骨盆外測(cè)量：

髂棘間徑26cm，髂嵴間徑28cm，骶恥外徑19.5cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑9.5cm，肛查宮頸管消失，觸及羊水囊，宮縮30~40s/5~6min、規(guī)律。

初產(chǎn)婦，36歲。

孕足月，診斷為混合性臀先露。

骨盆外測(cè)量：

髂棘間徑26cm，髂嵴間徑28cm，骶恥外徑19.5cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑9.5cm，肛查宮頸管消失，觸及羊水囊，宮縮30~40s/5~6min、規(guī)律。

16、該產(chǎn)婦骨盆診斷為（）A．均小骨盆B．正常骨盆C．橫徑狹窄骨盆D．扁平骨盆E．漏斗骨盆17、正確的護(hù)理措施是（）A．產(chǎn)婦可自由下床活動(dòng)B．加速產(chǎn)程予灌腸C．多做肛查，了解產(chǎn)程進(jìn)展D．胎膜早破立即聽(tīng)胎心音E．陰道口見(jiàn)胎足立即消毒牽引三、胎兒異常1、與導(dǎo)致臀先露無(wú)關(guān)的因素是（）A.羊水過(guò)多B.羊水過(guò)少C.胎頭銜接受阻D.前置胎盤E.原發(fā)性宮縮乏力2、胎位異常不包括（）A.左枕前B.臀位C.橫位D.持續(xù)性枕后位E.持續(xù)性枕橫位3、臀位分娩正確的是（）A.臀部娩出后，娩出胎頭則無(wú)困難B.宮縮時(shí)見(jiàn)胎糞流出考慮為胎兒缺氧C.臍部娩出只至胎頭娩出不超過(guò)8分鐘D.堵臀時(shí)間越長(zhǎng)越好E.陰道口見(jiàn)胎臀拔露，快速結(jié)束分娩4、以下關(guān)于持續(xù)性枕后位的敘述正確的是（）A.胎心在臍上方一側(cè)聽(tīng)診最清楚B.產(chǎn)婦過(guò)早感覺(jué)肛門墜脹而向下屏氣用力C.不易發(fā)生宮頸水腫D.肛查覺(jué)盆腔前部空虛E.陰道檢查胎頭前囟在骨盆后方5、屬橫產(chǎn)式胎位的是（）A頭先露B面先露C枕先露D臀先露E肩先露6、在異常分娩中產(chǎn)科處理配合不包括（）A.做好手術(shù)、搶救準(zhǔn)備B.根據(jù)情況，鼓勵(lì)產(chǎn)婦早日下床活動(dòng)C.每日擦洗外陰2次，保持外陰清潔，預(yù)防感染D.胎兒娩出后應(yīng)及時(shí)注射縮宮素，預(yù)防產(chǎn)后出血E.初產(chǎn)婦宮口開(kāi)大4cm前應(yīng)用肥皂水灌腸促進(jìn)