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文檔簡介

成批外傷病員的院前急救成批傷員的院前急救成批外傷病員的院前急救內(nèi)容摘要應急處理現(xiàn)場醫(yī)療救治的組織各救護隊的職責分配檢傷與分類現(xiàn)場處理要點安全運送院內(nèi)急救流程成批外傷病員的院前急救第一接報者的應急處理快速反應認真接聽“120”電話,問清地點、人數(shù)、事件,電話。立即出診。成批外傷病員的院前急救成批外傷病員的院前急救成批外傷病員的院前急救現(xiàn)場醫(yī)療救治的組織首先到達現(xiàn)場的院前急救醫(yī)療隊應盡快組織清點傷員人數(shù),進行傷員的檢傷分類,按國際慣例標記傷員和急救,并協(xié)調(diào)陸續(xù)到達的其他院前急救隊伍,有序地開展對危重傷員的現(xiàn)場急救和后送。成批外傷病員的院前急救現(xiàn)場急救流程

呼叫報告現(xiàn)場情況急調(diào)啟動應急預案啟動應急預案派匯出報

應急處理120衛(wèi)生局事故現(xiàn)場應急醫(yī)療隊網(wǎng)絡醫(yī)院救護車現(xiàn)場指揮部傷員后送分區(qū)救治成批外傷病員的院前急救現(xiàn)場醫(yī)療救治的組織現(xiàn)場醫(yī)療救助站設初檢分類區(qū)、危重癥傷員處理區(qū)、重癥傷員處理區(qū)、輕癥傷員處理區(qū)、傷員后送區(qū)和臨時停尸區(qū)6個功能區(qū),對不同級別傷員分區(qū)、分類進行處理。成批外傷病員的院前急救成批傷員事件現(xiàn)場分區(qū)救治示意圖事故現(xiàn)場檢傷分類區(qū)(傷員接收區(qū))輕傷員接受區(qū)(綠區(qū))危重傷員處理區(qū)(紅區(qū))現(xiàn)場指揮部重癥傷員處理區(qū)(黃區(qū))臨時停尸區(qū)(黑區(qū))傷員后送區(qū)(救護車待命區(qū))成批外傷病員的院前急救現(xiàn)場醫(yī)療救治的組織

各功能區(qū)的職責初檢分類區(qū)危重癥傷員處理區(qū)重癥傷員處理區(qū)輕癥傷員處理區(qū)傷員后送區(qū)臨時停尸區(qū)成批外傷病員的院前急救傷員救護的一般程序成批外傷病員的院前急救現(xiàn)場急救的原則先排險后施救先救命后治病急救與呼救并重妥善保存離斷的肢體成批外傷病員的院前急救傷情評估用DRABC程序評估傷情:D危險:存在危險因素,如嚴重顱腦外傷、血氣胸、傷口活動性大出血、頸椎骨折未固定,須立即采取緊急措施。R反應:檢查傷員對各種刺激的反應。A呼吸道:檢查呼吸道是否通暢。B呼吸:觀察呼吸頻率、節(jié)侓、深淺度及通氣情況。C循環(huán):觸摸橈動脈、頸動脈、股動脈判斷循環(huán)情況。成批外傷病員的院前急救檢傷與分類在檢傷與分類中必須采取邊檢傷﹑邊分類﹑邊搶救同時并舉的原則。成批外傷病員的院前急救分類按傷員出現(xiàn)的臨床癥狀和體征可分為四類,可用紅黃綠黑不同顏色的傷情識別卡將病人分類標記。成批外傷病員的院前急救按傷情分類實施現(xiàn)場救護紅色:危重傷,在短時間內(nèi)傷情可能危及生命,需在現(xiàn)場立即采取急救措施,并在醫(yī)護人員嚴密的監(jiān)護下,優(yōu)先送往醫(yī)院救治。成批外傷病員的院前急救按傷情分類實施現(xiàn)場救護黃色:重傷,傷情重但暫不危及生命,經(jīng)現(xiàn)場處理后及時將重傷員轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治。成批外傷病員的院前急救按傷情分類實施現(xiàn)場救護綠色:輕傷,傷情較輕,病人神志清,生命體征正常。成批外傷病員的院前急救按傷情分類實施現(xiàn)場救護黑色:死亡,指自主心跳、呼吸停止,各種反射均消失、瞳孔散大固定。成批外傷病員的院前急救現(xiàn)場處理要點擺好體位無意識﹑無自主心跳、呼吸者,應將其置于復蘇體位。神志不清有呼吸和循環(huán)者,應將其置于恢復體位。成批外傷病員的院前急救現(xiàn)場處理要點意識﹑呼吸與心跳存在者:氣道阻塞者行氣管插管;嚴重復合傷、休克者立即給氧,用留置針建立靜脈通道,保證及時輸液擴容;腦外傷有顱內(nèi)壓增高者靜滴甘露醇;外傷出血傷員給予相應的止血措施;合并骨折,尤其是四肢開放性骨折,以最快的速度給予簡單的包扎、固定;開放性氣胸者,變開放性氣胸為閉合性氣胸,連枷胸者糾正反常呼吸運動,選用包扎固定法。成批外傷病員的院前急救安全運送按先重后輕的原則安全運送傷員。對顱腦外傷者應注意頭偏向一側(cè),隨時清除嘔吐物。對頸椎骨折者,應用頸托并兩側(cè)墊沙袋制動,臥硬板床,軀體保持在同一軸線上。對四肢大出血者使用止血帶時應注意患肢末梢循環(huán),定時放松止血帶,記錄放松與壓迫時間。向急診科、麻醉科、CT、X光、血庫等相關(guān)科室通報傷情,為入院后進一步搶救提供及時可靠信息。成批外傷病員的院前急救成批外傷病員的院前急救院內(nèi)急救流程合理分工,組織協(xié)調(diào),做好迎救準備。成批外傷病員的院前急救院內(nèi)急救流程將護士分為:

文書組觀察組搶救組成批外傷病員的院前急救總結(jié)成批傷員往往人數(shù)多、傷情嚴重、復雜,盡量縮短反應時間,實施

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