DB35T 2190-2024涉疫醫(yī)療廢物收運處置導則

ICS13.030.30CCSZ6835Guidelinesforcollection,transportationanddisposalonepidemic-relwasteIDB35/T2190—2024前言 2規(guī)范性引用文件 3術語和定義 4總體要求 6運輸 7卸料與貯存 8處置 9應急處置 10人員防護 參考文獻 DB35/T2190—2024本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結構和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構不承擔識別專利的責任。本文件由福建省固體廢物及化學品環(huán)境管理技術中心提出。本文件由福建省生態(tài)環(huán)境廳歸口。本文件起草單位：福建省固體廢物及化學品環(huán)境管理技術中心、福建省環(huán)境保護設計院有限公司、福建省標院信息技術有限公司、福建省固體廢物處置有限公司。本文件主要起草人：張繼享、楊凈、彭守虎、許翔、吳燕芳、許椐洋、謝逸鋒、林靖靖、許敬誠、王應燦、林晨。1DB35/T2190—2024涉疫醫(yī)療廢物收運處置導則本文件規(guī)定了涉疫醫(yī)療廢物收運處置的總體要求及收集、運輸、卸料與貯存、處置、應急處置、人員防護要求。本文件適用于疫情期間涉疫醫(yī)療廢物的收集、運輸、貯存及處置活動。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內容通過文中的規(guī)范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB12348工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標準GB18466醫(yī)療機構水污染物排放標準GB19193疫源地消毒總則GB19217醫(yī)療廢物轉運車技術要求（試行）GB39707醫(yī)療廢物處理處置污染控制標準HJ177醫(yī)療廢物集中焚燒處置工程技術規(guī)范HJ228醫(yī)療廢物化學消毒集中處理工程技術規(guī)范HJ229醫(yī)療廢物微波消毒集中處理工程技術規(guī)范HJ276醫(yī)療廢物高溫蒸汽消毒集中處理工程技術規(guī)范HJ421醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標志標準3術語和定義下列術語和定義適用于本文件。3.1醫(yī)療廢物medicalwaste醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物，也包括《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定的其他按照醫(yī)療廢物管理和處置的廢物。[來源：GB39707—2020，3.1]3.2涉疫醫(yī)療廢物epidemic-relatedmedicalwaste在國務院衛(wèi)生行政主管部門發(fā)布的重大傳染病疫情期間，按照《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的甲類以及乙類按甲類管理的重大傳染病的病人、疑似病人在治療、隔離觀察、診斷及其相關活動中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。2DB35/T2190—20243.3涉疫醫(yī)療廢物處置單位disposalinstitutionsofepidemic-relatedmedicalwaste依托現(xiàn)有危險廢物（含醫(yī)療廢物）經(jīng)營許可證的企事業(yè)單位，對涉疫醫(yī)療廢物進行收集、運輸、卸料與貯存、處置。3.4涉疫醫(yī)療廢物應急處置單位emergencydisposalinstitutionsofepidemic-relatedmedicalwaste當涉疫醫(yī)療廢物處置單位的處置能力無法滿足處置需求或出現(xiàn)其他特殊情況時，由當?shù)卣蛞咔榉揽刂笓]部門確定應急處置涉疫醫(yī)療廢物的單位。4總體要求4.1重大傳染病疫情等突發(fā)事件發(fā)生時，在當?shù)卣⑾嚓P部門及機構的協(xié)調調度下，醫(yī)療衛(wèi)生機構、涉疫醫(yī)療廢物處置單位和涉疫醫(yī)療廢物應急處置單位（以下簡稱“應急處置單位”）應協(xié)同配合，按規(guī)定及時、科學、規(guī)范收集、運輸、卸料與貯存、處置涉疫醫(yī)療廢物。4.2涉疫醫(yī)療廢物處置單位和應急處置單位宜設置“三區(qū)兩通道”，“三區(qū)”不同區(qū)域之間應有嚴格分界，采取物理隔斷方式進行隔離，并設置明顯標識；“兩通道”不可交叉，分布在場所兩端，并設置明顯標識。注1：三區(qū)指清潔區(qū)、緩沖區(qū)和污染區(qū)。清潔區(qū)指人員進入前或離場后進行清潔消毒的區(qū)域，低風險；緩沖區(qū)指間接接觸涉疫醫(yī)療廢物的區(qū)域，中風險；污染區(qū)指直接對涉疫醫(yī)療廢物進行接觸、處理處置注2：兩通道指清潔通道（未接觸涉疫醫(yī)療廢物的人員和物流通道）和污染通道（接觸涉疫醫(yī)療廢物的人員和物流4.3涉疫醫(yī)療廢物處置單位和應急處置單位應設置涉疫醫(yī)療廢物處置隔離區(qū)，隔離區(qū)應有明顯的“涉疫醫(yī)療廢物”警示標識，由專人負責，無關人員不應進入。4.4涉疫醫(yī)療廢物處置單位應配置運輸車輛、轉運工具、周轉箱（桶）和貯存場所，應設置附屬設施的清洗消毒場所和廢水收集設施，并對廢水進行無害化處置。4.5涉疫醫(yī)療廢物的貯存場所應遠離人員活動區(qū)，設置明顯的警示標識，有防雨、防淋、防滲漏和防昆蟲、鼠、雀以及其他動物侵入、防盜以及預防兒童接觸等安全措施，宜配備監(jiān)控設施并安排專人管理。4.6涉疫醫(yī)療廢物處置單位和應急處置單位應建立涉疫醫(yī)療廢物管理電子臺賬，記錄內容至少包括涉疫醫(yī)療廢物來源、種類、數(shù)量、貯存和處置信息等，并運行電子轉移聯(lián)單。因疫情防控和涉疫醫(yī)療廢物應急處置需要，無條件建立涉疫醫(yī)療廢物管理電子臺賬或運行電子轉移聯(lián)單時，可按當?shù)卣蛞咔榉揽刂笓]部門的要求采用紙質臺賬、紙質轉移聯(lián)單。相關臺賬、聯(lián)單等信息資料應至少保存10年。5收集5.1涉疫醫(yī)療廢物不應與其他醫(yī)療廢物或生活垃圾混放、混裝。5.2包裝袋、容器應符合HJ421的要求，在盛裝涉疫醫(yī)療廢物前，應確保其無破損、無滲漏。5.3涉疫醫(yī)療廢物應采用雙層包裝，采用鵝頸式結式封口，分層封扎；包裝物上應印有或粘貼“涉疫醫(yī)療廢物”的警示標識。5.4涉疫醫(yī)療廢物達到包裝袋或利器盒的3/4時，應及時收集并有效封口，確保封口嚴密；盛裝涉疫醫(yī)療廢物的包裝袋或利器盒外表面被感染性廢物污染時，應增加一層包裝袋。5.5涉疫醫(yī)療廢物收集桶應為腳踏式并帶蓋。3DB35/T2190—20245.6涉疫醫(yī)療廢物交接過程應及時完成臺賬、轉移聯(lián)單記錄，并雙方簽字確認。6運輸6.1運輸涉疫醫(yī)療廢物車輛應符合GB19217的要求，不應選用壓縮式垃圾運輸車。6.2配備運輸車輛駕駛員1名、押運員1名，駕駛員應嚴格遵守交通法規(guī)，運輸車輛不應搭載無關人員與物品。6.3運輸涉疫醫(yī)療廢物前，應明確運輸路線和交接要求，運輸路線應盡量避開人口稠密地區(qū)，運輸時間避開交通高峰期。6.4工作人員在涉疫醫(yī)療廢物裝車前，對涉疫醫(yī)療廢物包裝容器外表面進行消毒，裝車完成后，對車門（含門把手）、車廂等人員接觸位置以及輪胎進行消毒。6.5運輸車輛到達涉疫醫(yī)療廢物處置單位或應急處置單位后，工作人員應對車輛外表面（含輪胎）和涉疫醫(yī)療廢物外包裝容器外表面進行消毒，并在卸車完成后，當場對車輛內外及卸運工具再次消毒。7卸料與貯存7.1涉疫醫(yī)療廢物卸料及貯存場所應符合HJ177的要求，由專人管理，做好交接記錄，并對場所墻壁、地面和物體表面進行噴灑或拖地消毒。7.2運輸車輛、轉運工具、周轉箱（桶）每次使用后應進行清洗消毒后方可再次使用；已清洗消毒處理與未清洗消毒處理的工具、設備、周轉箱（桶）等應分開存放。7.3無法立即焚燒涉疫醫(yī)療廢物的，在涉疫醫(yī)療廢物處置單位和應急處置單位貯存時間不可超過12h，國家有關部門若有特殊規(guī)定的從其規(guī)定。8處置8.1采用回轉窯或熱解等焚燒技術的涉疫醫(yī)療廢物處置單位，工藝流程按照HJ177的要求執(zhí)行；采用化學消毒、微波消毒或高溫蒸汽等非焚燒技術的涉疫醫(yī)療廢物處置單位，工藝流程按照HJ228、HJ229、HJ276等相應技術規(guī)范的要求執(zhí)行。8.2涉疫醫(yī)療廢物進入處置設施前，包裝袋不應破碎或被打開；涉疫醫(yī)療廢物搬運應使用專用工具，宜采取機械作業(yè)，減少人工對其直接操作，確保人員安全；進料方式采用專門輸送上料設備，防止涉疫醫(yī)療廢物與其他廢物接觸造成二次交叉污染。8.3處理涉疫醫(yī)療廢物處置過程產(chǎn)生的廢水、廢氣、廢渣及噪聲，應符合HJ177的工藝設計要求。廢水排放應符合GB18466規(guī)定的傳染病、結核病醫(yī)療機構污染物排放要求或疫情期間的相關要求；廢氣、廢渣排放應符合GB39707的要求；噪聲應符合GB12348的要求。8.4涉疫醫(yī)療廢物處置單位應編制環(huán)境應急預案、制定停爐檢修計劃，備齊處置設施備件，及時修復故障設施，保障處置設施正常規(guī)范運行。合理調度處置能力，在不具備處置能力時應及時啟動應急預案。9應急處置9.1當涉疫醫(yī)療廢物處置單位的處置能力無法滿足處置需求或出現(xiàn)其他特殊情況時，應急處置單位應按照當?shù)卣蛞咔榉揽刂笓]部門確定的應急收運處置體系，啟動應急收運處置工作。4DB35/T2190—2024注：應急收運處置體系指重大傳染病疫情等突發(fā)事件發(fā)生時，地方人9.2應急處置單位應編制環(huán)境應急預案，應急預案應對收集、貯存、運輸、處置等環(huán)節(jié)的具體責任與工作流程進行設計說明，明確啟動條件、人員安排、風險防控等工作要求，并定期組織培訓和應急演練。9.3備選應急處置單位為生活垃圾、危險廢物、水泥窯協(xié)同處置等焚燒單位，應按照焚燒爐性能、配伍方案科學確定涉疫醫(yī)療廢物處置量，規(guī)范處置涉疫醫(yī)療廢物。9.4應急處置單位應使用固定的上料設備、進料口，不應采取破碎預處理或暴力抓取等破壞外包裝的投料方式。10人員防護10.1涉疫醫(yī)療廢物處置單位和應急處置單位應制定收運處置人員接替方案，做好工作人員梯次準備并定期開展培訓。10.2涉疫醫(yī)療廢物處置單位和應急處置單位應落實人員健康監(jiān)測制度，定期進行工作人員健康狀況登記。10.3涉疫醫(yī)療廢物處置單位和應急處置單位應對涉疫醫(yī)療廢物收運處置人員實行封閉管理，防止“人傳人、物傳人”感染風險。10.4涉疫醫(yī)療廢物處置單位和應急處置單位應設置專門的人員裝備脫卸、消毒清洗區(qū)域，做好人員防護設備、職業(yè)暴露應急處置用品等預儲備，編制人員防護職業(yè)暴露應急預案并進行應急演練。10.5收集、運輸、處置涉疫醫(yī)療廢物時，工作人員應按照GB19193的要求，及時對包裝、車輛、墻壁、地面進行消毒，并遵循國家、地方人民政府或相關部門規(guī)定，在標準預防基礎上根據(jù)疾病的不同傳播途徑做好個人防護，在規(guī)定的地點穿戴及脫卸個人防護用品并淋浴。5DB35/T2190—2024參考文獻[1]GBJ22廠礦道路設計規(guī)范[2]GB3095環(huán)境空氣質量標準[3]GB3838地表水環(huán)境質量標準[4]GB18485生活垃圾焚燒污染控制標準[5]HJ228醫(yī)療廢物化學消毒集中處理工程技術規(guī)范[6]HJ/T365危險廢物（含醫(yī)療廢物）焚燒處置設施二噁英排放監(jiān)測技術規(guī)范[7]HJ561危險廢物（含醫(yī)療廢物）焚燒處置設施性能測試技術規(guī)范[8]HJ1259危險廢物管理計劃和管理臺賬制定技術導則[9]WS/T311醫(yī)院隔離技術標準[10]DB21/T3683遼寧省醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理規(guī)范[11]DB22/T2189醫(yī)療廢物管理規(guī)范[12]《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》（第十三屆全國人民代表大會常務委員會第十七次會議第二次修訂）[13]《中華人民共和國傳染病防治法》（第十屆全國人民代表大會常務委員會第十一次會議修訂）[14]《醫(yī)療廢物管理條例》（國務院令第380號）[15]國務院辦公廳關于印發(fā)《強化危險廢物監(jiān)管和利用處置能力改革實施方案的通知》（國辦函〔2021〕47號）[16]關于發(fā)布《醫(yī)療廢物集中處置技術規(guī)范》的公告（環(huán)發(fā)〔2003〕206號）[17]國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理工作的通知（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕81號）[18]生態(tài)環(huán)境部關于印發(fā)《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物應急處置管理與技術指南（試行）》的通知[19]關于印發(fā)醫(yī)療廢物分類目錄（2021年版）的通知（國衛(wèi)醫(yī)函〔2021〕238號）[20]國家危險廢物名錄（2021年版生態(tài)環(huán)境部令第15號）[21]關于印發(fā)新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）的通知（聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2022〕71號）[22]福建省衛(wèi)生健康委