2024年全國助理醫(yī)師之中醫(yī)助理醫(yī)師考試黑金試卷(詳細(xì)參考解析)462

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國助理醫(yī)師考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機(jī)器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、患者，女，39歲。診斷為急性胰腺炎，癥見全腹疼痛，痛而拒按，發(fā)熱，口苦而干，脘腹脹滿，小便短赤，大便秘結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。其證型是（）。A.肝郁氣滯B.腸胃熱結(jié)C.肝膽濕熱D.肝郁脾虛E.瘀血內(nèi)停

2、暑邪傷人可見氣短、乏力癥狀，這是由于A.以上都不是B.暑為陽邪，其性炎熱C.暑性升散，易于傷津耗氣D.暑邪傷人，可致食欲不振、飲食減少E.暑邪挾濕，濕邪困脾，脾氣不運

3、某患者患前列腺炎，以少腹、會陰、睪丸、腰骶隱痛為主，有排尿不凈之感，舌暗或有瘀點瘀斑，脈多沉澀。選用的方藥為A.八正散B.龍膽瀉肝湯C.知柏地黃湯D.前列腺湯E.濟(jì)生腎氣丸

4、急驚風(fēng)最多見的病因為A.外感時邪B.內(nèi)蘊痰熱C.暴受驚恐D.飲食積滯E.熱病傷陰

5、以通陽散結(jié)，行氣祛痰為主要功用的是A.瓜蔞薤白白酒湯B.吳茱萸湯C.半夏厚樸湯D.蘇子降氣湯E.越鞠丸

6、治療蛔厥證，應(yīng)首選的方劑是（）。A.使君子散B.驅(qū)蛔承氣湯C.烏梅丸D.芍藥甘草湯E.人參五味子湯

7、中風(fēng)的病理因素是A.風(fēng)火痰瘀B.氣血逆亂C.心肝火旺D.肝陽上亢E.肝腎陰虛

8、流腦與其他細(xì)菌引起的化膿性腦膜炎最主要的區(qū)別是A.發(fā)病季節(jié)B.發(fā)病年齡C.皮膚黏膜瘀點、瘀斑D.腦膜刺激征E.腦脊液呈化膿性改變

9、三焦的生理功能是A.通行元氣B.C兩項則是多個臟腑協(xié)同完成的。故本題選A。C.化生精氣D.為肝的生理功能；E為肺的生理功能。E.宣發(fā)肅降

10、既是腑會穴，又是胃之募穴的是A.足三里B.胃俞C.中脘D.上巨虛E.天樞

11、過敏性休克首選的血管活性藥物A.腎上腺素B.小劑量多巴胺C.異丙腎上腺素D.多巴酚丁胺E.去甲腎上腺素

12、患者，女，55歲。頭脹痛，心煩易怒，口苦，脈細(xì)弦。治療應(yīng)首選A.百會、脾俞、氣海、足三里B.風(fēng)池、百會、太陽、合谷、太溪、太沖、阿是穴C.頭維、中脘、內(nèi)關(guān)、豐隆、解溪D.脾俞、胃俞、合谷、足三里E.四神聰、印堂、太陽、外關(guān)

13、患者男，21歲。既往健康，突然發(fā)作心悸半小時，心率190次/分，心律齊，未聞及雜音。首選的治療措施是A.靜推毛花苷丙B.靜滴普羅帕酮C.口服美托洛爾D.靜滴維拉帕米E.刺激迷走神經(jīng)

14、珍珠母的功效是A.既能平肝潛陽，又能清肝明目B.既能化痰軟堅，又能平肝潛陽C.既能軟堅散結(jié)，又能利水D.既能軟堅散結(jié)，又能補(bǔ)陰潛陽E.既能軟堅散結(jié)，又能活血止痛

15、上述各項中，屬心臟壓塞性休克病因的是（）。A.上消化道大出血B.急性心肌梗死C.中毒性痢疾D.嚴(yán)重低血壓E.張力性氣胸

16、放血治療昏迷的穴位是A.天樞B.十宣C.大椎D.血海E.委中

17、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的特有體征是A.心尖部第一心音亢進(jìn)B.心尖部舒張期隆隆樣雜音C.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音D.胸骨左緣第2肋間隙第二心音亢進(jìn)伴分裂E.開瓣音

18、男性，60歲。因發(fā)熱口服阿司匹林，之后出現(xiàn)白細(xì)胞0．9×10／L，中性粒細(xì)胞0．3×10／L，紅細(xì)胞、血小板正常，符合下列哪種情況A.粒細(xì)胞缺乏癥B.慢性淋巴細(xì)胞白血病C.巨幼細(xì)胞貧血D.慢性粒細(xì)胞白血病E.急性白血病

19、下列哪味藥不能驅(qū)絳蟲A.檳榔B.南瓜子C.使君子D.鶴草芽E.雷丸

20、判斷發(fā)育正常與否，可根據(jù)下列各項，但除外A.年齡B.性別C.皮膚顏色D.智力E.身高

21、十二指腸潰瘍的主要治療措施是A.服用制酸藥B.保護(hù)胃粘膜C.抑制胃酸和根除HpD.手術(shù)E.中樞鎮(zhèn)靜

22、受孕初期仍能按月經(jīng)周期有少量出血而無損于胎兒者，稱為（）。A.激經(jīng)B.避年C.居經(jīng)D.并月E.暗經(jīng)

23、下列各項，可見神識不清，語無倫次，聲高有力癥狀的是A.鄭聲B.譫語C.狂言D.獨語E.錯語

24、小兒肺炎喘嗽的病機(jī)是A.風(fēng)溫閉肺B.肺脾氣虛C.痰熱閉肺D.毒熱閉肺E.肺氣郁閉

25、中脘配胃俞治療胃痛，應(yīng)屬于A.上下配穴B.前后配穴C.左右配穴D.表里經(jīng)配穴E.同名經(jīng)配穴

26、下列哪種病變引起的胸痛常沿一側(cè)肋間神經(jīng)分布A.胸肌勞損B.流行性胸痛C.頸椎病D.帶狀皰疹E.皮下蜂窩織炎

27、患者女，43歲。風(fēng)濕性心臟病史十余年，近3個月來，心悸、氣短加重。查體：心界稍向左擴(kuò)大，心率128次/分，律絕對不齊，心音亦強(qiáng)弱不一，伴脈短絀現(xiàn)象。診斷為A.心房撲動B.心房顫動C.室上性心動過速D.室性心動過速E.竇性心動過速

28、患者，男，13歲。右手拇指皮膚贅生物1個月，如豆大小，堅硬粗糙，高出皮膚，生長緩慢，色黃舌紅，苔薄，脈弦數(shù)。考慮診斷為A.疣目B.扁瘊C.鼠乳D.跖疣E.絲狀疣

29、治療咳血之燥熱傷肺證，應(yīng)首選A.沙參麥冬湯B.桑杏湯C.百合固金湯D.麥門冬湯E.清燥救肺湯

30、張某，男，55歲。頭痛且空，眩暈耳鳴，腰膝酸軟，神疲乏力，滑精，舌紅少苔，脈細(xì)無力。其首選的方劑是A.通竅活血湯B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.芎芷石膏湯D.大補(bǔ)元煎E.加味四物湯

31、胃痛屬肝氣犯胃者，針灸治療除取主穴外，還應(yīng)加A.胃俞B.下脘、梁門C.太沖D.膈俞E.三陰交

32、脫疽局部缺血期，患者足背動脈、脛后動脈的脈象是A.弦數(shù)B.洪大C.結(jié)代D.微弱E.沉遲

33、經(jīng)來先期，量多，色深紅或紫紅，質(zhì)黏稠，伴心煩，面紅口干，小便黃短，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)，應(yīng)選用的方劑是（）。A.當(dāng)歸地黃飲B.大補(bǔ)元煎C.丹梔逍遙散D.清經(jīng)散E.烏藥湯

34、薄荷的功效是A.疏散風(fēng)熱，利咽透疹B.疏散風(fēng)熱，解毒透疹C.疏散風(fēng)熱，升舉陽氣D.疏散風(fēng)熱，息風(fēng)止痙E.疏散風(fēng)熱，明目退翳

35、補(bǔ)氣養(yǎng)陰，清火生津宜首選的藥物是A.山藥B.西洋參C.沙參D.太子參E.玄參

36、臨床常見的氣逆證，多與下列哪組臟腑關(guān)系密切A.肺、脾、腎B.肺、胃、腎C.肺、胃、肝D.肺、心、肝E.肺、心、腎

37、下列各項中，不屬于胸痹寒凝心脈證癥狀的是（）。A.心痛如絞，心痛徹背B.氣候驟冷發(fā)病或加重C.時欲太息，暴怒加重D.手足不溫，冷汗自出E.舌薄白，脈沉澀

38、酸棗仁湯中配伍知母意在A.清熱瀉火B(yǎng).滋陰降火C.滋陰潤肺D.清熱潤燥E.生津止渴

39、田某，男，50歲。一月前因勞累過度，出現(xiàn)形體倦怠，頭暈泛惡，納食不佳，厭食油膩，過一周后兩目黃染，隨后皮膚亦黃，黃色尚鮮明，伴脅痛，脘脹，頭重如裹，小便短黃，大便稀溏，舌苔黃膩，脈濡緩。此時診斷為A.濕熱蘊蒸，熱重于濕之黃疸B.寒濕阻遏型黃疸C.熱毒熾盛型黃疸D.濕熱蘊蒸，濕重于熱之黃疸E.脾虧血虛型黃疸

40、以上腧穴中，善于治療氣虛病證的是A.膻中B.氣海C.關(guān)元D.腎俞E.中極

41、肝硬化腹水A.平臥位腹壁松弛，呈蛙腹?fàn)頑.腹部膨隆呈球形C.腹部外形如舟狀D.腹部外形略呈凸起狀E.腹部外形局限性膨隆

42、足陽明胃經(jīng)的郄穴是A.地機(jī)B.養(yǎng)老C.外丘D.郄門E.梁丘

43、某女，45歲，頭痛經(jīng)久不愈，痛處固定不移，痛如錐刺，有頭部外傷史，舌紫暗，苔薄白，脈細(xì)澀。治療方劑宜首選A.加味四物湯B.天麻鉤藤飲C.半夏白術(shù)天麻湯D.大補(bǔ)元煎E.通竅活血湯

44、出現(xiàn)柏油樣便，提示消化道出血量在A.5～20mlB.30～40mlC.50～70mlD.80～100mlE.120ml以上

45、下列各項中，不屬于得氣感覺或反應(yīng)的是A.針刺部位有酸脹、麻重感B.針刺部位出現(xiàn)熱、涼、癢、痛、抽搐、蟻行等感覺C.患者出現(xiàn)循經(jīng)性肌肌膚動、震顫D.醫(yī)者刺手體會到針下空松、虛滑E.醫(yī)者刺手體會到針體顫動

46、以不正當(dāng)手段取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，由發(fā)給證書的衛(wèi)生行政部門給予的行政處罰是A.停職整頓B.吊銷執(zhí)業(yè)證書C.批評教育D.降級E.警告

47、"實而不能滿"的生理特點是指A.以上都不是B.五臟C.奇恒之府D.六腑E.臟腑

48、男性，40歲，發(fā)熱伴鼻出血1周。檢查牙齦腫脹．肝脾輕度腫大；血紅蛋白40g／L，白細(xì)胞0×10／L，血小板15×10／L。骨髓象原始細(xì)胞占60％，過氧化酶染色陽性，非特異性酯酶陽性，陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制，應(yīng)診斷為A.急性粒細(xì)胞性白血病B.急性早幼粒細(xì)胞白血病C.急性淋巴細(xì)胞性白血病D.急性紅白血病E.急性單核細(xì)胞性白血病

49、相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)的交接部位是A.頭面部B.心中C.手足末端D.腹中E.胸部

50、一患者，今日上午突然出現(xiàn)壯熱口渴，頭痛煩躁，隨之昏迷，腹痛，里急后重，痢下鮮紫膿血，舌質(zhì)紅絳，苔黃燥，脈滑數(shù)。診斷為A.濕熱痢B.寒濕痢C.噤口痢D.疫毒痢E.以上都不是二、多選題

51、治療熱結(jié)型便秘，除取主穴外，還應(yīng)加A.脾俞、胃俞B.氣海、神闕C.關(guān)元、命門D.合谷、內(nèi)庭E.中脘、行間

52、患者，女，28歲。月經(jīng)不調(diào)，面色萎黃，并伴肢體麻木，宜首選的藥物是A.香附B.紅花C.郁金D.當(dāng)歸E.雞血藤

53、患者腦脊液檢查結(jié)果：蛋白質(zhì)定性(+++)，定量10g/L。氯化物為105mmol/L，葡萄糖為2.0mmol/L.可能的診斷是A.流行性乙型腦炎B.化膿性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.腦膜白血病E.結(jié)核性腦膜炎

54、陰虛咳嗽證見A.咳嗽無力，痰白清稀，氣短懶言，食少納呆B.咳嗽重濁，痰多壅盛，胸悶納呆，舌苔白膩C.咳嗽頻作，聲重喉癢，咳痰清稀，舌苔薄白D.咳嗽不爽，痰黃粘稠，不易咯出，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩E.干咳無痰，痰少而粘，口渴咽干，喉癢聲嘶，舌紅少苔

55、患者，男，50歲。肝硬化腹水，癥見：腹膨大，按之堅滿，脘悶腹脹納呆，大便溏泄，小便不利，舌苔白膩，脈弦緩。其治法是（）。A.疏肝理氣，利濕散滿B.運脾利濕，化氣行水C.活血化瘀，利水消腫D.調(diào)脾行氣，清熱利濕E.溫補(bǔ)腎陽，通陽利水

56、手三陰經(jīng)的循行走向是A.從手走頭B.從頭走足C.從胸走手D.從腹走手E.從足走腹

57、下列哪項對治療糖尿病無直接作用或有副作用A.5％葡萄糖靜滴B.1.3％碳酸氫鈉靜滴C.1.0％～1.5％氯化鉀靜滴D.10％葡萄糖靜滴E.胰島素肌注

58、用于判斷遠(yuǎn)端腎小管稀釋-濃縮功能的實驗室檢查是（）。A.內(nèi)生肌酐清除率B.血肌酐C.血清尿素氮D.血β2-微球蛋白測定E.晝夜尿比密試驗

59、入掌內(nèi)后廉，循小指之內(nèi)，出其端的經(jīng)脈是A.手太陽小腸經(jīng)B.手少陽三焦經(jīng)C.足厥陰肝經(jīng)D.足太陽膀胱經(jīng)E.手少陰心經(jīng)

60、按公式計算，3周歲小兒的理想身長和體重該為A.身長85cm，體重12kgB.身長91cm，體重14kgC.身長91cm，體重12kgD.身長100cm，體重14kgE.身長120cm，體重26kg

61、男，50歲，一天來寒戰(zhàn)高熱(36℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈磚紅色膠凍狀，量多，查體輕發(fā)紺，BP80／50mmHg，左肺叩濁，呼吸音低，X線胸片左肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影。最可能的診斷為A.肺炎球菌肺炎，休克型B.葡萄球菌肺炎C.厭氧菌肺炎D.軍團(tuán)菌肺炎E.克雷白桿菌肺炎

62、肢體導(dǎo)聯(lián)P波電壓A.＜0.25mVB.＜0.35mVC.＜0.40mVD.＜0.45mVE.＜0.50mV

63、既能夠治療久瀉久痢，又能夠治療久咳失音的藥物是A.蟬蛻B(tài).白術(shù)C.桔梗D.薄荷E.訶子

64、正常人兩上肢血壓的差別一般是（）。A.5～10mmHgB.11～15mmHgC.16～20mmHgD.21～25mmHgE.26～30mmHg

65、陽黃膽腑郁熱證的代表方為（）。A.茵陳蒿湯B.犀角散C.茵陳五苓散D.大柴胡湯E.黃連解毒湯

66、下列關(guān)于霍亂弧菌的敘述，正確的是A.古典生物型屬于O群B.古典生物型和埃爾托生物型均屬于不凝集弧菌C.新發(fā)現(xiàn)的0139霍亂弧菌屬于O群的一個新血清型D.目前流行的以古典生物型為主E.埃爾托生物型屬于非O群

67、人參入湯劑的用法是A.先煎B.后下C.包煎D.另煎E.泡服

68、下列不會引起腹痛的情況是A.自發(fā)性氣胸B.肺下葉炎癥C.心絞痛D.肺結(jié)核E.心肌梗死

69、患者，男，71歲。有糖尿病史10余年，血糖控制不佳。左足麻木、疼痛2年，疼痛較重，呈持續(xù)性，夜難入寐，步履艱難。查體可見左足趾皮色紫黯，皮膚發(fā)涼干燥，足背動脈搏動觸不清，舌黯紅，苔薄白，脈弦澀。治療首選的方藥是A.陽和湯B.桃紅四物湯C.四妙勇安湯D.顧步湯E.黃芪鱉甲湯

70、患者女，25歲，大便干結(jié)7天，腹脹腹痛，面紅身熱，口干口臭，心煩不安，小便短赤，舌紅苔黃燥，脈滑數(shù)。其治法是（）。A.清熱通腑，健脾和胃B.清腸化濕，調(diào)氣和血C.清熱解毒，通腑止痛D.瀉熱通腑，化瘀導(dǎo)滯E.瀉熱導(dǎo)滯，潤腸通便

71、2型糖尿病患者空腹血糖正常，餐后血糖12.2mmol/L，治療宜選用A.阿卡波糖B.二甲雙胍C.胰島素D.格列本脲E.格列喹酮

72、足太陽經(jīng)在四肢的分布是A.下肢內(nèi)側(cè)前緣B.下肢外側(cè)前緣C.下肢內(nèi)側(cè)后緣D.下肢外側(cè)中線E.下肢外側(cè)后緣

73、風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者，隨右心功能不全的加重，將減輕的是A.肝大伴壓痛B.心率增快C.肺淤血D.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音E.胃腸道淤血癥狀

74、下列各項，不屬于典型乙腦的臨床分期是A.初期B.極期C.并發(fā)癥期D.恢復(fù)期E.后遺癥期

75、可以使氣管移向健側(cè)的疾病是A.一側(cè)肺不張B.一側(cè)肺硬化C.胸膜粘連D.一側(cè)胸腔積液E.肺氣腫

76、用于支氣管哮喘緩解期的藥物是A.茶堿類藥B.抗膽堿能藥C.β受體激動劑D.吸入型糖皮質(zhì)激素E.鈣拮抗劑

77、下列除哪項外，均是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中規(guī)定的醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利A.放棄救治不繳納醫(yī)療費用的患者B.在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查C.在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件D.人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯E.享受國家規(guī)定的福利待遇

78、下列病變，引起折刀樣肌張力過高的是（）。A.脊髓灰質(zhì)前角病變B.錐體束病變C.錐體外系病變D.小腦病變E.周圍神經(jīng)病變

79、乳腺腫塊單發(fā)，質(zhì)地堅硬，凹凸不平，邊界不清，推之不移，按之不痛，可與皮膚粘連的是A.乳癰B.乳漏C.乳癖D.乳核E.乳巖

80、白果具有的功效是A.斂肺化痰定喘，止帶縮尿B.瀉肺平喘，利水通淋C.止咳平喘，止血止帶D.降逆平喘，利水消腫E.納氣平喘，收澀止帶

81、患者患肉癭，急躁易怒，汗出心悸，失眠多夢，消谷善饑，形體消瘦，手部震顫。其證候是A.氣滯痰凝證B.沖任失調(diào)證C.肝腎不足證D.氣陰兩虛證E.肝郁氣滯證

82、患者，男，40歲。突發(fā)胃痛，嘔吐，腹脹，腹瀉。治療應(yīng)首選的穴位是A.足三里B.關(guān)元C.命門D.大椎E.腎俞

83、治療閉證神昏，濕阻中焦，應(yīng)選用的藥物是（）。A.石菖蒲B.羚羊角C.牛黃D.遠(yuǎn)志E.麝香

84、十二指腸潰瘍的主要治療措施是A.服用制酸藥B.保護(hù)胃粘膜C.抑制胃酸和根除HpD.手術(shù)E.中樞鎮(zhèn)靜

85、患者，男，67歲。反復(fù)脘悶2年，脘腹痞悶，嘈雜，饑不欲食，惡心噯氣，口燥咽干，大便秘結(jié)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其證候診斷是A.飲食內(nèi)停證B.濕熱阻胃證C.痰濕中阻證D.肝胃不和證E.胃陰不足證

86、大葉性肺炎叩診呈A.過清音B.鼓音C.濁音或?qū)嵰鬌.清音E.氣過水聲

87、血府逐瘀湯的組成藥物除“桃紅四物”和甘草外，其余的是A.官桂、干姜、蒲黃、五靈脂B.柴胡、桔梗、枳殼、牛膝C.烏藥、香附、枳殼、延胡索D.香附、牛膝、沒藥、五靈脂E.麝香、沒藥、蔥白、鮮生姜

88、脫疽的主要病因病機(jī)是A.脾氣不健，腎陽不足，寒濕侵襲，凝滯脈絡(luò)B.濕熱蘊結(jié)，寒濕外侵，氣血瘀滯，脈絡(luò)滯塞C.濕熱下注，氣血壅滯，經(jīng)絡(luò)阻隔，脈絡(luò)瘀滯D.肝腎不足，氣血兩虧，絡(luò)脈閉阻，筋骨失養(yǎng)E.情志郁結(jié)，氣滯血瘀，脈絡(luò)閉阻，筋脈失養(yǎng)

89、在下列外科致病因素中，燒傷屬于A.外感六淫B.外來傷害C.情志內(nèi)傷D.房室損傷E.感受特殊之毒

90、白頭翁湯的功用是A.清熱解毒，涼血止痢B.燥濕運脾，行氣和胃C.清熱燥濕，調(diào)和氣血D.宣暢氣機(jī)，清利濕熱E.清熱化濕，理氣和中

91、斜刺的角度應(yīng)為A.15°左右B.25°左右C.35°左右D.45°左右E.60°左右

92、下列屬于肺癌局部擴(kuò)展引起的表現(xiàn)是A.咳嗽B.胸悶C.體重下降D.Horner綜合征E.杵狀指

93、情志內(nèi)傷所致的外科疾病，循行何經(jīng)的部位，有夾郁夾痰的表現(xiàn)特點A.心經(jīng)B.肝經(jīng)C.脾經(jīng)D.肺經(jīng)E.腎經(jīng)

94、下列各項，不屬系統(tǒng)性紅蝴蝶瘡臨床表現(xiàn)的是A.80%患者出現(xiàn)對稱性皮損B.患部對日光不敏感，春夏減輕C.發(fā)生在指甲周圍皮膚及甲下者，可有出血性紫紅色斑片D.嚴(yán)重者，可有全身泛發(fā)性多形性紅斑E.手部遇冷可出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象

95、下列選項中，符合緊急輸血指征的是A.血壓下降B.頭暈C.血紅蛋白小于70g/LD.血細(xì)胞比容30%E.心率90次/分

96、患者不寐，性情急躁易怒，不思飲食，口渴喜飲，目赤口苦，小便黃赤，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈弦而數(shù)。其治法是A.清化痰熱，和中安神B.補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神C.疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神D.清肝利膽，安神定志E.交通心腎，鎮(zhèn)驚寧神

97、治療心功能正常的陣發(fā)性室上性心動過速，應(yīng)首選A.利多卡因B.地高辛C.異搏定D.苯妥英鈉E.阿托品

98、每次月經(jīng)總量一般是（）。A.3～50mlB.50～80mlC.50～200mlD.10～300mlE.200～400ml

99、男性，40歲。一周前出差四川，工作緊張之余，盡享辛辣美味。歸京后一直沒有臨廁，兼見煩渴，口臭喜冷，脈滑實，苔黃燥，急求針灸通便。針灸取穴為A.上巨虛、天樞、支溝、合谷、曲池B.上巨虛、天樞、支溝、中脘、行間C.上巨虛、天樞、支溝、脾俞、胃俞D.上巨虛、天樞、支溝、神闕、氣海E.上巨虛、天樞、支溝、三陰交、足三里

100、患者，女，60歲。體弱多病，形體消瘦，氣短乏力，納食不香，頭暈心慌，面色蒼白，飯后腹脹，經(jīng)查診斷為胃下垂。應(yīng)選用的藥物是A.味辛、升浮藥B.味甘、升浮藥C.味甘、沉降藥D.味酸、沉降藥E.味苦、沉降藥

參考答案與解析

1、答案：C本題解析：肝膽疏泄失職，氣機(jī)不暢，則脘腹脹滿；濕熱郁蒸，膽汁上溢，則口苦；發(fā)熱，口干，小便短赤，大便秘結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，均為濕熱內(nèi)蘊之象，可辨證為肝膽濕熱證。

2、答案：C本題解析：暫無解析

3、答案：D本題解析：舌暗或有瘀點瘀斑，脈多沉澀為氣滯血瘀的臨床表現(xiàn)，治宜活血祛瘀，行氣止痛，方選前列腺湯。

4、答案：A本題解析：急驚風(fēng)多見于5歲以下兒童，多由外感時邪引發(fā)。

5、答案：A本題解析：暫無解析

6、答案：C本題解析：烏梅丸功用為溫臟安蛔；主治臟寒蛔厥證：脘腹陣痛，煩悶嘔吐，時發(fā)時止，得食則吐，甚則吐蛔，手足厥冷，或久瀉久痢。

7、答案：A本題解析：中風(fēng)的病理因素是風(fēng)火痰瘀，其余選項都是病因，不是病理因素。

8、答案：C本題解析：流行性腦脊髓膜炎冬春季發(fā)病，突起高熱、頭痛、嘔吐，皮膚黏膜瘀點、瘀斑，腦膜刺激征；白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯升高，腦脊液呈化膿性改變，尤其是細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)陽性及流腦特異性血清免疫檢測陽性為確診的主要依據(jù)。其中皮膚黏膜瘀點、瘀斑為流行性腦脊髓膜炎的特征表現(xiàn)，其他化膿性腦膜炎均不見。故本題選C。

9、答案：A本題解析：三焦主通行元氣，運行水液。

10、答案：C本題解析：考點：3.中極在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下4寸。小便不利、遺尿、疝氣、遺精、陽痿、月經(jīng)不周、崩漏、帶下、陰挺、不孕。4.關(guān)元在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下3寸。遺尿、小便頻數(shù)、尿閉、泄瀉、腹痛、遺精、陽痿、中風(fēng)脫證、虛勞贏瘦（本穴有強(qiáng)壯作用，為保健要穴）。5.神闕在腹中部，臍中央。腹痛、泄瀉、脫肛、水腫、虛脫。6.中脘在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上4寸。胃痛、嘔吐、吞酸、呃逆、腹脹、泄瀉、黃疸、癲狂。7.膻中在胸部，當(dāng)前正中線上，平第4肋間，兩乳頭連線的中點?？人浴獯?、胸痛、心悸、乳少、嘔吐、噎膈。8.廉泉在頸部，當(dāng)前正中線上，結(jié)喉上方，舌骨上緣凹陷處。舌下腫痛、舌縱流涎、舌強(qiáng)不語、暴喑、喉痹、吞咽困難。

11、答案：A本題解析：暫無解析

12、答案：B本題解析：患者為肝陽上亢頭痛，選頭痛主穴百會、太陽、風(fēng)池、合谷、阿是穴疏導(dǎo)頭部經(jīng)氣，配以太溪、太沖平肝潛陽。

13、答案：E本題解析：既往健康的年輕患者，突發(fā)突止的心悸，發(fā)作時心率190次/分，考慮陣發(fā)性室上性心動過速的可能性很大，治療方法首選刺激迷走神經(jīng)。

14、答案：A本題解析：暫無解析

15、答案：E本題解析：心臟壓塞性休克多見于大量心包積液、張力性氣胸、心包內(nèi)出血等。

16、答案：B本題解析：考點：9.四神聰在頭頂部，當(dāng)百會前后左右各1寸，共4穴。頭痛、睹暈、失眠、健忘、癲癇。10.印堂在額部，當(dāng)兩眉頭的中間。頭痛、眩暈、鼻衄、鼻淵、小兒驚風(fēng)、失眠。11.太陽在顳部，當(dāng)眉梢與目外眥之間，向后約一橫指的凹陷處。頭痛、目疾。夾脊在背腰部，當(dāng)?shù)?胸椎至第5腰椎棘突下兩側(cè)穴，左右共34穴。適應(yīng)范圍較廣，其中上胸部的穴位治療心肺、上肢疾病，下胸部的穴位治療胃腸疾?。谎康难ㄎ恢委熝辜跋轮膊?。12.十宣在手十指尖端，距指甲游離緣0.1寸（指寸）昏迷、癲癇、高熱、咽喉腫痛。膝眼屈膝，在髕韌帶兩側(cè)凹陷處。在內(nèi)側(cè)的稱為內(nèi)膝眼，在外側(cè)的稱外膝眼。膝痛、腿痛、腳氣。13.四縫在第2至第5指掌側(cè)，近端指關(guān)節(jié)的中央，一手4穴，左右共8穴。小兒疳積、百日咳。14.膽囊在小腿外側(cè)上部，當(dāng)腓骨小頭前下方凹陷處（陽陵泉）直下2寸。急慢性膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲癥、下肢痿痹。15.膝眼在髕尖兩側(cè)凹陷中。膝痛、腿腳重痛、腳氣。

17、答案：B本題解析：風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的特有體征是心尖部舒張期隆隆樣雜音。心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音見于左房室瓣關(guān)閉不全。

18、答案：A本題解析：外周血中性粒細(xì)胞絕對數(shù)低于0．5×10／L時稱為粒細(xì)胞缺乏癥。該患者為0．3×10／L，符合粒細(xì)胞缺乏癥。

19、答案：C本題解析：使君子的功效是殺蟲消積，主治蛔蟲病，蟯蟲病；小兒疳積。不能驅(qū)絳蟲。對絳蟲最有效的是檳榔。

20、答案：C本題解析：發(fā)育正常與否，應(yīng)以年齡、性別(第二性征)、智力、體格成長變化狀態(tài)(包括身高、體重、肌肉和脂肪量、肢體長短、頭頸和軀干形態(tài))及其相互間的關(guān)系來綜合判斷，而皮膚顏色與其無關(guān)。

21、答案：C本題解析：根除Hp可使大多數(shù)Hp相關(guān)性潰瘍患者完全達(dá)到治療目的，不論潰瘍初發(fā)或復(fù)發(fā)、活動或靜止、有無并發(fā)癥均應(yīng)該行根除Hp治療。

22、答案：A本題解析：受孕初期仍能按月經(jīng)周期有少量出血而無損于胎兒者，稱為“激經(jīng)”，又稱“盛胎”或“垢胎”，均是個別的特殊生理現(xiàn)象，若無不適，不影響生育，可不作病論。B項，身體無病而1年一行者稱為“避年”。C項，身體無病而三個月一潮者，稱為“居經(jīng)”或“季經(jīng)”。D項，身體無病而月經(jīng)定期兩個月來潮一次者，稱為并月。E項，終生不潮而卻能受孕者，稱為“暗經(jīng)”。

23、答案：B本題解析：暫無解析

24、答案：E本題解析：暫無解析

25、答案：B本題解析：判斷此中脘與胃俞二穴分別屬于任脈和膀胱經(jīng)，既非表里經(jīng)也非同名經(jīng)，排除D、E。根據(jù)穴位所在部位，中脘在上腹部，胃俞在背部，當(dāng)屬于前后配穴法。故本題選B。

26、答案：D本題解析：帶狀皰疹胸痛常沿一側(cè)肋間神經(jīng)分布；流行性胸痛可出現(xiàn)胸、腹部肌肉劇烈疼痛，并可向肩、頸部放射；頸椎病可見于頸部疼痛可向兩肩放射；皮下蜂窩組織炎見于感染。

27、答案：B本題解析：風(fēng)濕性心臟病患者出現(xiàn)心臟擴(kuò)大，臨床表現(xiàn)：心率128次/分、心律絕對不齊、心音亦強(qiáng)弱不一，伴脈短絀現(xiàn)象，是心房顫動的典型表現(xiàn)。

28、答案：A本題解析：暫無解析

29、答案：B本題解析：桑杏湯清宣肺熱，肅肺止咳，適用于燥熱傷肺的咳血。

30、答案：D本題解析：暫無解析

31、答案：C本題解析：針灸治療胃痛的主穴是：足三里、內(nèi)關(guān)、中脘，肝氣犯胃者，加太沖。

32、答案：D本題解析：脫疽初起，患者可出現(xiàn)輕度肌肉萎縮，皮膚干燥，皮色變灰，皮溫稍低于健側(cè)，足背動脈搏動減弱。

33、答案：D本題解析：患者主癥為經(jīng)來先期，辨病為月經(jīng)先期；月經(jīng)量多，色深紅或紫紅，質(zhì)黏稠，為血熱出血的特點；心煩，面紅口干，小便黃短，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)，均為熱象。故可診斷為陽盛血熱引起的月經(jīng)先期，治當(dāng)清熱涼血調(diào)經(jīng)。D項，清經(jīng)散具有養(yǎng)陰清熱，涼血調(diào)經(jīng)的功效，主治腎中水虧火旺，陽盛血熱，經(jīng)行先期量多。

34、答案：A本題解析：薄荷疏散風(fēng)熱，清利頭目，利咽透疹，疏肝行氣。故本題選A。

35、答案：B本題解析：西洋參能補(bǔ)氣養(yǎng)陰，清火生津；山藥無清火生津作用；沙參無補(bǔ)氣作用；太子參無清火作用；玄參無補(bǔ)氣生津作用。

36、答案：C本題解析：氣逆證是指氣機(jī)升降失常，臟腑之氣逆而向上引起的證候，臨床以肺胃之氣上逆和肝氣升發(fā)太過為多見。

37、答案：C本題解析：胸痹寒凝心脈證的表現(xiàn)為：猝然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，多因氣候驟冷或驟感風(fēng)寒而發(fā)病或加重，伴形寒，甚則手足不溫，冷汗自出，胸悶氣短，心悸，面色蒼白，苔薄白，脈沉緊或沉細(xì)。C項，為胸痹氣滯心胸證的表現(xiàn)。

38、答案：D本題解析：暫無解析

39、答案：D本題解析：暫無解析

40、答案：B本題解析：暫無解析

41、答案：A本題解析：腹部視診的主要內(nèi)容有腹部外形、腹壁皮膚、腹壁靜脈、腹股溝、呼吸運動、胃腸型及蠕動波、疝等。腹部視診的某些發(fā)現(xiàn)對臨床診斷有幫助，肝硬化腹水病人平臥位腹壁松弛，呈蛙腹?fàn)?；腹部膨隆呈球形見于各種原因的腸梗阻或腸麻痹引起的腹內(nèi)大量積氣，亦可見于巨大卵巢囊腫、足月妊娠等；腹部外形如舟狀又稱舟狀腹，見于惡病質(zhì)，如結(jié)核病、惡性腫瘤等慢性消耗性疾病，亦可見于神經(jīng)性厭食、糖尿病、腺垂體功能減退及嚴(yán)重的甲狀腺功能亢進(jìn)癥；腹部外形略呈凸起狀可見于正常較肥胖者；腹部外形局部膨隆見于腹部增大的臟器、腫瘤、炎性包塊、局部積氣或局部腸曲脹氣及腹壁上的腫物和疝等。

42、答案：E本題解析：本題考查各經(jīng)脈的郄穴。地機(jī)穴為足太陰脾經(jīng)的郄穴（A錯）。養(yǎng)老為手太陽小腸經(jīng)的郄穴（B錯）。外丘為足少陽膽經(jīng)的郄穴（C錯）。郄門為手厥陰心包經(jīng)的郄穴（D錯）。梁丘為足陽明胃經(jīng)的郄穴（E對）。

43、答案：E本題解析：考點：16.頭痛病是指由于外感與內(nèi)傷，致使脈絡(luò)拘急或失養(yǎng)，清竅不利所引起的以頭部疼痛為主要臨床特征的疾病。17.病因病機(jī)：(1)感受外邪，以風(fēng)邪為主、情志郁怒、飲食不節(jié)、內(nèi)傷不足、血瘀氣滯易致頭痛。(2)頭痛病因為外感與內(nèi)傷。病位在頭，與肝脾腎密切相關(guān)。風(fēng)、火、痰、瘀、虛為致病之主要因素。邪阻脈絡(luò)，清竅不利；精血不足，腦失所養(yǎng)，為頭痛之基本病機(jī)。18.臨床表現(xiàn)：自覺頭部包括前額、額顳、頂枕等部位疼痛，為本病的證候特征。按部位中醫(yī)有在太陽、陽明、少陽，或在太陰、厥陰、少陰，或痛及全頭的不同，但以偏頭痛者居多。按頭痛的性質(zhì)有掣痛、跳痛、灼痛、脹痛、重痛、頭痛如裂或空痛、隱痛、昏痛等。按頭痛發(fā)病方式，有突然發(fā)作，有緩慢而病。疼痛時間有持續(xù)疼痛，痛無休止，有痛勢綿綿，時作時止。19.鑒別診斷：(1)中風(fēng)病多見于45歲以上，眩暈反復(fù)發(fā)作，頭痛突然加重時，常兼半身肢體活動不靈，或舌謇語澀。(2)真頭痛多呈突然劇烈頭痛，常表現(xiàn)為持續(xù)痛而陣發(fā)加重，甚至伴噴射樣嘔吐、肢厥、抽搐等。20.辨證要點：(1)辨外感內(nèi)傷。(2)辨疼痛性質(zhì)。(3)辨疼痛部位，一般氣血、肝腎陰虛者，多以全頭作痛；陽亢者痛在枕部，多連頸??；寒厥者痛在巔頂；肝火者痛在兩顳。就經(jīng)絡(luò)而言，前部為陽明經(jīng)，后部為太陽經(jīng)，兩側(cè)為少陽經(jīng)，巔頂為厥陰經(jīng)。(4)辯誘發(fā)因素。21.治療原則：外感以祛邪活絡(luò)為主；內(nèi)傷治療以補(bǔ)虛為要。22.分證論治：(1)外感頭痛：①風(fēng)寒證：疏風(fēng)散寒，川芎茶調(diào)散。②風(fēng)熱證：疏風(fēng)清熱，芎芷石膏湯。③風(fēng)濕證：祛風(fēng)勝濕，羌活勝濕湯，若為暑濕所致月黃連香薷飲加藿香、佩蘭等。(2)內(nèi)傷頭痛：①肝陽證：平肝潛陽，天麻鉤藤飲。②腎虛證：滋陰補(bǔ)腎，大補(bǔ)元煎，待病情好轉(zhuǎn)，可常服杞菊地黃丸或六味地黃丸，若頭痛屬腎陽不足，可用右歸丸，若兼見外感寒邪者，可投麻黃附子細(xì)辛湯散寒溫里，表里兼治。③氣血虛證：氣血雙補(bǔ)，八珍湯。④痰濁汪：健脾化痰，降逆止痛，半夏白術(shù)天麻湯。⑤瘀血證：活血通竅止痛，通竅活血湯。⑥引經(jīng)藥：太陽頭痛選加羌活、防風(fēng)；陽明頭痛選加白芷、葛根；少陽頭痛選用川芎、柴胡；太陰頭痛選用蒼術(shù)；少陰頭痛選用細(xì)辛；厥陰頭痛選用吳茱萸、藁本等。⑦頭痛如雷鳴，頭面起核或憎寒壯熱，名日"雷頭風(fēng)"，多為濕熱毒邪上沖，擾亂清竅所致，可用清震湯治之。⑧偏頭風(fēng)，又稱偏頭痛，多肝經(jīng)風(fēng)火所致，用天麻鉤藤飲或羚角鉤藤湯治之。

44、答案：C本題解析：考點：23.在上消化道大出血早期，血紅蛋白無變化，繼后組織間液滲入血管內(nèi)，使血液稀釋，一般需3～4小時以上才出現(xiàn)外周血紅蛋白下降。24.上消化道出血后導(dǎo)致低血容量性休克，應(yīng)及時補(bǔ)充和維持血容量，防止微循環(huán)障礙引起臟器功能障礙，在等待配血的同時先補(bǔ)液。25.大便潛血試驗陽性，提示出血量5～20ml以上；僅出現(xiàn)柏油樣變，出血量在50～70ml以上；一旦出現(xiàn)嘔血，出血量在250～300ml以上。

45、答案：D本題解析：暫無解析

46、答案：B本題解析：暫無解析

47、答案：D本題解析：暫無解析

48、答案：E本題解析：該中年男性病人急性發(fā)病，有明顯貧血和血小板減少，骨髓象原始細(xì)胞>30％(病人是60％)，急性白血病診斷肯定。病人有牙齦腫脹，骨髓原始細(xì)胞的過氧化酶染色陽性，非特異性酯酶陽性和陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制，這些都是單核細(xì)胞白血病的特點，所以應(yīng)診斷為急性單核細(xì)胞性白血病。

49、答案：C本題解析：暫無解析

50、答案：D本題解析：考點：26.痢疾是因外感時行疫毒，內(nèi)傷飲食而致邪蘊腸腑，氣血壅滯，傳導(dǎo)失司，以腹痛腹瀉，里急后重，排赤白膿血便為主要臨床表現(xiàn)的具有傳染性的外感疾病。宋《嚴(yán)氏濟(jì)生方》正式啟用"痢疾"之病名。27.病因病機(jī)：(1)時邪疫毒，主要指暑、濕、熱邪。(2)飲食不節(jié)。(3)痢疾的病機(jī)，主要是時邪疫毒積滯于腸間，壅滯氣血，妨礙傳導(dǎo)，腸道脂膜血絡(luò)受傷，腐敗化為膿血而成痢。28.臨床表現(xiàn)：痢疾以腹痛腹瀉、里急后重，便下赤白膿血為主要表現(xiàn)。輕者，腹痛不著，里急后重不明顯，大便每日次數(shù)在10次以下，或被誤診為泄瀉；重者，腹痛、里急后重均甚，下痢次數(shù)頻繁，甚至在未出現(xiàn)瀉痢之前即有高熱、神疲、面青、肢冷以至昏迷驚厥。多數(shù)發(fā)病較急，急性起病者，以發(fā)熱伴嘔吐開始，繼而陣發(fā)性腹痛、腹瀉，里急后重，下痢赤白粘凍或膿血。也有緩慢發(fā)病者，緩慢發(fā)病則發(fā)熱不甚或無發(fā)熱，只有腹痛、里急后重，下痢赤白粘凍或膿血的主癥，下痢的次數(shù)與量均少于急性發(fā)病者。急性發(fā)病者，病程較短，一般在2周左右；緩慢發(fā)病者，病程較長，多數(shù)遷延難愈，甚至病程可達(dá)數(shù)月、數(shù)年之久。痢疾可散在發(fā)生，也可在同一地區(qū)形成流行。29.鑒別診斷：應(yīng)與泄瀉鑒別，兩者多發(fā)于夏秋季節(jié)，病位在胃腸，皆由外感時邪、內(nèi)傷飲食而發(fā)病，癥狀都有大便增多，然而兩病在病位、病機(jī)和臨床表現(xiàn)等方面都有區(qū)別。病位病機(jī)方面，痢疾病位在腸，病機(jī)重點是腸中有滯，即濕熱、寒濕、疫毒、飲食壅滯腸中，妨礙傳導(dǎo)，凝滯氣血，脂膜血絡(luò)受損；而泄瀉病位在脾，病機(jī)重點是脾失運化，濕濁內(nèi)生，清濁不分，混雜而下。臨床表現(xiàn)方面，痢疾大便次數(shù)多而糞便少，痢下赤自膿血，泄瀉瀉下為稀薄糞便，顏色黃或白，無赤白膿血；痢疾下痢不爽，里急后重，泄瀉瀉下爽利甚至滑脫不禁；痢疾必有腹痛，伴里急后重，腹痛呈持續(xù)性，時輕時重，便后痛減而不停止，而泄瀉之腹痛或有或無，多伴有腸鳴腹脹，呈陣發(fā)性，瀉后痛減。30.辨證要點：(1)辨實痢、虛痢。(2)識寒痢、熱痢。31.治療原則：(1)祛邪導(dǎo)滯為治本之法。(2)調(diào)氣和血，如劉河間所說："調(diào)氣則后重自除，行血則便膿自愈"。(3)顧護(hù)胃氣。(4)治療痢疾之禁忌，如忌過早補(bǔ)澀；忌峻下攻伐，忌分利小便。(5)赤多者重用血藥，白多者重用氣藥。32.分證論治：(1)濕熱痢，清腸化濕，解毒，調(diào)氣行血；芍藥湯。(2)疫毒痢，清熱涼血，解毒清腸；白頭翁湯合芍藥湯。(3)寒濕痢，溫中燥濕，調(diào)氣和血；不換金正氣散。(4)虛寒痢，溫補(bǔ)脾腎，收澀固脫；桃花湯合真人養(yǎng)臟湯。(5)休息痢，溫中清腸，佐以調(diào)氣化滯；連理湯。寒熱錯雜者用烏梅丸，若脾胃陽氣不足，積滯未盡，用溫脾湯加減。(6)陰虛痢，養(yǎng)陰清腸；用駐車丸。(7)噤口痢，即下痢而不能進(jìn)食，或下痢嘔惡不能食者，基本病機(jī)是大實或大虛，致胃失和降，氣機(jī)升降失常。屬于實證者，用開噤散，屬于虛證者用六君子湯加石菖蒲、姜汁醒脾降逆。若下痢無度，飲食不進(jìn)，肢冷脈微，當(dāng)急用獨參湯或參附湯以益氣固脫。

51、答案：D本題解析：針灸治療便秘的主穴是：天樞、支溝、水道、歸來、豐隆。熱秘者，加合谷、內(nèi)庭清瀉陽明之熱邪。

52、答案：E本題解析：雞血藤既能行血補(bǔ)血、調(diào)經(jīng)，又能舒筋活絡(luò)。用于月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，閉經(jīng)；風(fēng)濕痹痛，手足麻木，肢體癱瘓，血虛萎黃。

53、答案：B本題解析：化膿性腦膜炎腦脊液蛋白質(zhì)強(qiáng)陽性，含量顯著增加，葡萄糖明顯減少或消失，氯化物稍低。結(jié)核性腦膜炎蛋白質(zhì)陽性，含量增加，葡萄糖減少，氯化物明顯減少，可降至102mmol/L以下。病毒性腦炎和腦膜炎的葡萄糖和氯化物正常。

54、答案：E本題解析：干咳無痰，痰少而粘，口渴咽干，喉癢聲嘶，舌紅少苔，是陰虛咳嗽證的特征?？人詿o力，痰白清稀，氣短懶言，食少納呆，是氣虛咳嗽證的特征。

55、答案：A本題解析：患者腹膨大，按之堅滿，脘悶腹脹納呆，大便溏泄，小便不利，舌苔白膩，診斷為鼓脹氣滯濕阻證，首選方劑是柴胡疏肝散合胃苓湯加減，治法是：疏肝理氣，利濕散滿。

56、答案：C本題解析：暫無解析

57、答案：D本題解析：常規(guī)用藥糖尿病患者不可使用葡萄糖溶液，用生理鹽水代替。但是某些藥物必須用葡萄糖溶液稀釋時可根據(jù)葡萄糖的使用量添加胰島素治療

58、答案：E本題解析：晝夜尿比密試驗即莫氏試驗，可了解腎臟的稀釋-濃縮功能，是反映遠(yuǎn)端腎小管和集合管功能狀態(tài)的敏感試驗。

59、答案：E本題解析：暫無解析

60、答案：B本題解析：臨床可用以下公式推算小兒體重：1歲以上體重(kg)=8+2*年齡。2歲后至12歲兒童的身高(cm)=70+7*年齡，將患兒的年齡代入計算，其理想體重應(yīng)該為14kg，理想身長為91cm。

61、答案：E本題解析：選項A為肺炎球菌性肺炎休克型，患者可出現(xiàn)高熱，左胸痛，血壓低，左肺叩濁，呼吸音低等表現(xiàn)，但咳痰呈磚紅色膠凍狀，X線胸片呈多發(fā)性蜂窩狀陰影不支持該診斷。選項B為葡萄球菌肺炎，患者可有高熱，寒戰(zhàn)，胸痛，血壓低等，但肺部X線呈現(xiàn)肺段或肺葉實變，亦可出現(xiàn)片狀陰影伴空洞或液面，一般咳痰為膿性帶血或呈粉紅色乳狀。選項C為厭氧菌肺炎，患者可有高熱，寒戰(zhàn)，胸痛等，但常伴有消瘦，貧血，痰奇臭似臭蛋味，臨床常形成肺膿腫、膿胸、膿氣胸等，故本例不支持。選項D為軍團(tuán)菌肺炎，患者可急性發(fā)病，高熱寒戰(zhàn)，但常可伴有頭痛，肌痛，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克及呼吸衰竭；可有咳嗽，但痰量少，呈粘性；X線胸片呈斑片狀肺泡內(nèi)浸潤，繼而肺實變，故本例可能性不大。選項E為克雷白桿菌肺炎，該病表現(xiàn)為急性發(fā)病，高熱寒戰(zhàn)，胸痛，咳嗽，痰量多，痰可呈粘稠膿性，量多，帶血，灰綠色或磚紅色，膠凍狀；可有發(fā)紺，早期出現(xiàn)休克；X線胸片呈多發(fā)性蜂窩狀陰影等，綜合該患者臨床表現(xiàn)支持克雷白桿菌肺炎診斷。

62、答案：A本題解析：肢體導(dǎo)聯(lián)P波電壓＜0.25mV，胸導(dǎo)聯(lián)＜0.20mV。

63、答案：E本題解析：暫無解析

64、答案：A本題解析：正常人雙側(cè)上肢血壓差別達(dá)5～10mmHg，下肢較上肢高20～40mmHg，如果大于上述數(shù)值，可能是由某些疾病導(dǎo)致的。

65、答案：D本題解析：陽黃膽腑郁熱證治法：疏肝泄熱，利膽退黃。代表方：大柴胡湯加減。

66、答案：A本題解析：暫無解析

67、答案：D本題解析：凡是貴重的藥物一般都另煎。

68、答案：D本題解析：暫無解析

69、答案：B本題解析：暫無解析

70、答案：E本題解析：患者辨證為熱秘，治宜瀉熱導(dǎo)滯，潤腸通便，方選麻子仁丸加減。

71、答案：A本題解析：阿卡波糖為α-葡萄糖苷酶抑制劑，可延緩食物在小腸吸收，降低餐后血糖，適用于2型糖尿病或IGT，尤其適用于餐后高血糖者。

72、答案：E本題解析：暫無解析

73、答案：C本題解析：風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者，隨右心功能不全的加重，右心室向肺動脈射血減少，因此使得肺淤血減輕。

74、答案：C本題解析：暫無解析

75、答案：D本題解析：暫無解析

76、答案：D本題解析：2.β受體激動劑是緩解哮喘癥狀的首選藥物，吸入型糖皮質(zhì)激素是長期治療哮喘的首選藥物。

77、答案：A本題解析：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中規(guī)定醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有下列權(quán)利：（一）在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置，出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案；（二）按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件；(三)從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體；（四）參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；（五）在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯；（六）獲取工資報酬和津貼，享受國家規(guī)定的福利待遇；（七）對所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議，依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。除A其他選項均屬于醫(yī)師享有的權(quán)利。故本題選A。

78、答案：B本題解析：折刀樣張力過高見于錐體束損害；鉛管樣肌張力過高及齒輪樣肌張力過高見于錐體外系損害，如帕金森病。

79、答案：E本題解析：暫無解析

80、答案：A本題解析：暫無解析

81、答案：D本題解析：暫無解析

82、答案：A本題解析：暫無解析

83、答案：A本題解析：石菖蒲功效：開竅醒神，化濕和胃，寧神益志。主治：①痰蒙清竅，神志昏迷；②濕阻中焦，脘腹痞滿，脹悶疼痛；③噤口?。虎芙⊥?、失眠、耳鳴、耳聾。

84、答案：C本題解析：根除Hp可使大多數(shù)Hp相關(guān)性潰瘍患者完全達(dá)到治療目的，不論潰瘍初發(fā)或復(fù)發(fā)、活動或靜止、有無并發(fā)癥均應(yīng)該行根除Hp治療。

85、答案：E本題解析：暫無解析

86、答案：C本題解析：暫無解析

87、答案：B本題解析：暫無解析

88、答案：A本題解析：脫疽主要由于脾氣不健，腎陽不足，又加上外受寒凍，寒濕之邪入侵而發(fā)病。它與濕熱、情志無關(guān)。

89、答案：B本題解析：外來傷害包括跌仆損傷、沸水、火焰、寒冷及金刃竹刀創(chuàng)傷等理化因素引起的傷害。特殊之毒包括蟲毒、蛇毒、瘋?cè)?、藥毒、食物、疫毒。六淫包括風(fēng)、寒、濕、燥、火。情志內(nèi)容包括喜、怒、憂、思等超過人體調(diào)節(jié)的情志活動。房室損傷是指房事過度所致的損傷。

90、答案：A本題解析：暫無解析

91、答案：D本題解析：考點：33.直刺針身與皮膚呈90°角，垂直刺入，適用于人體大部分腧穴尤其是肌肉豐厚部位的腧穴，如四肢、腹部、腰部的穴位。34.斜刺針身與皮膚呈45°角，傾斜刺入，適用于骨骼邊緣的腧穴，或內(nèi)有重要臟器不宜深刺的部位，或為避開血管及瘢痕部位而采用此法，如胸、背