2024年全國(guó)助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試絕密預(yù)測(cè)題（詳細(xì)參考解析）

姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國(guó)助理醫(yī)師資格證考試考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書(shū)寫(xiě)規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫(xiě)在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書(shū)寫(xiě)，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書(shū)寫(xiě)的答案無(wú)效:在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。一、選擇題

1、男，20歲。左足第3、4趾間皮膚糜爛、瘙癢2周就診。查體左足第3、4腳趾皮膚浸漬發(fā)白、破潰?！丁罚ǎ┲委煏r(shí)間一般為（）。A.5～7天B.1～2周C.3～4周D.1～2月E.3～4月

2、生殖技術(shù)引起的社會(huì)倫理問(wèn)題有A.生殖技術(shù)可以有利于計(jì)劃生育B.生殖技術(shù)可以治療、彌補(bǔ)不育、有利于婚姻家庭C.生殖技術(shù)破壞自然法則D.生殖技術(shù)可以用于優(yōu)生

3、某男患者，65歲。患胃癌四年，晚期，已失去手術(shù)治療價(jià)值，生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生，希望能滿足病人心理上的渴求，收他入院。醫(yī)生出于"人道"，將他破格地收入院。究竟該不該收治這個(gè)病人A.在醫(yī)院內(nèi)，病人有安全感，心理狀態(tài)好B.治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標(biāo)，因而不能收治晚期癌癥病人C.醫(yī)院治病救人對(duì)所有病人都應(yīng)一視同仁D.醫(yī)院擔(dān)負(fù)治病救人的任務(wù)，應(yīng)該收治這個(gè)病人E.病人家屬已同意支持醫(yī)藥費(fèi)，對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理無(wú)影響

4、疹形細(xì)小稀疏，稍稍隆起，其色淡紅，瘙癢不已，時(shí)發(fā)時(shí)止，身有微熱或無(wú)熱者，屬A.麻疹B.風(fēng)疹C.痱子D.癮疹E.濕疹

5、女性，20歲，有明顯糖尿病癥狀，每日胰島素用量36U，夜里出現(xiàn)多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10.3mmol/L（86mg/dl），應(yīng)給予A.增加晚餐用量B.調(diào)換胰島素類型C.加大胰島素用量D.減少早飯前胰島素劑量E.減少晚餐前胰島素用量

6、正常小兒顱骨縫閉合最遲在A.2個(gè)月B.4個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月

7、因情志不遂，肝氣郁結(jié)者常發(fā)出的異常聲音是A.失音B.瘖C.音啞D.鼻鼾E.嘆息

8、造成阻塞性通氣障礙的原因是A.肺順應(yīng)性降低B.彌散障礙C.胸廓順應(yīng)性降低D.氣道阻力增加E.呼吸肌活動(dòng)障礙

9、女性，26歲。10天來(lái)全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來(lái)診?；?yàn)Plt35×10/L，臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。A.達(dá)那唑B.糖皮質(zhì)激素C.血小板輸注D.脾切除E.長(zhǎng)春新堿

10、下列哪項(xiàng)是左室衰竭的重要體征A.奇脈B.交替脈C.脈搏強(qiáng)大D.脈搏過(guò)緩E.脈搏絕對(duì)不齊

11、下述慢性非傳染性疾病的特點(diǎn)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.可以簡(jiǎn)稱為慢性病B.多病因明確且復(fù)雜C.起病隱匿D.病程很長(zhǎng)E.可以預(yù)防和控制

12、突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指A.突然發(fā)生的嚴(yán)重影響公共健康的事件B.突然發(fā)生，造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情C.突然發(fā)生，造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的群體性不明原因疾病D.突然發(fā)生，造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大食物和職業(yè)中毒事件E.突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件

13、不適用補(bǔ)其不足治療原則的是A.陽(yáng)偏衰B.陰陽(yáng)偏衰C.以上均非D.陰偏衰E.陰陽(yáng)偏盛

14、某飯店職工健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)一名職工為甲型肝炎患者。＜22>、該職工最有可能通過(guò)哪種途徑患病A.糞-口傳播B.獻(xiàn)血C.性接觸D.接觸污染的醫(yī)療器械E.母嬰垂直傳播

15、某鎮(zhèn)有糖尿病患者800人，其中有450人參加了2型糖尿病患者健康管理，年度考核發(fā)現(xiàn)管理的患者中有180人達(dá)到規(guī)范管理的要求，有85人達(dá)到血糖控制的目標(biāo)值。該鎮(zhèn)的糖尿病規(guī)范管理率是（）。A.450/800×100%B.180/800×100%C.85/800×100%D.180/450×100%E.85/450×100%

16、患者，男性，57歲，患痹證5年余，經(jīng)久不愈，關(guān)節(jié)屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，心煩口干，舌質(zhì)淡紅，苔薄白少津，脈細(xì)數(shù)。A.山藥，山萸肉B.巴戟天，淫羊蕾C.附子，干姜，肉桂D.鹿角膠，龜板E.附子，干姜，巴戟天

17、美國(guó)一女患者，患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等，對(duì)環(huán)境沒(méi)有感覺(jué)，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒(méi)有認(rèn)識(shí)、行為能力，且無(wú)改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管，被主管醫(yī)師拒絕，監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走，法院同意并下令取走；但受理上訴的法院否定了這個(gè)決定，認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著A.不傷害原則B.醫(yī)乃仁術(shù)C.生命神圣D.尊重患者自主原則E.以上都是

18、發(fā)熱，惡熱喜冷，口渴欲飲，面赤，煩躁不寧，痰、涕黃稠，小便短黃，大便干結(jié)，舌紅，苔黃燥少津，脈數(shù)見(jiàn)于A.表證B.里證C.半表半里證D.熱證E.寒證

19、某男患者，65歲?；嘉赴┧哪?，晚期，已失去手術(shù)治療價(jià)值，生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生，希望能滿足病人心理上的渴求，收他入院。醫(yī)生出于“人道”，將他破格地收入院。究竟該不該收治這個(gè)病人？＜3>、按醫(yī)院的職能和任務(wù)要求，下列哪點(diǎn)是不對(duì)的A.醫(yī)院擔(dān)負(fù)治病救人的任務(wù)，應(yīng)該收治這個(gè)病人B.醫(yī)院治病救人對(duì)所有病人都應(yīng)一視同仁C.治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標(biāo)，因而不能收治晚期癌癥病人D.病人家屬已同意支持醫(yī)藥費(fèi)，對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理無(wú)影響E.在醫(yī)院內(nèi)，病人有安全感，心理狀態(tài)好

20、一個(gè)健康5歲小兒，體格生長(zhǎng)發(fā)育正常。144、體重、身長(zhǎng)、上臂圍A.體重18kg，身長(zhǎng)110cmB.體重15kg，身長(zhǎng)104cmC.體重18kg，身長(zhǎng)106cmD.體重22kg，身長(zhǎng)106cmE.體重18kg，身長(zhǎng)102cm

21、女，23歲。10分鐘前家屬發(fā)現(xiàn)患者在家中意識(shí)不清，四肢強(qiáng)直性痙攣，伴呼吸困難。查體：中度昏迷，多汗，雙側(cè)瞳孔縮小，流涕，呼吸急促，呼出氣體有刺激性大蒜味，兩肺滿布濕啰音。心率48次/分，律齊。對(duì)該患者最不恰當(dāng)?shù)募本忍幚泶胧┦牵ǎ.吸氧B.洗胃C.應(yīng)用普萘洛爾D.應(yīng)用阿托品E.應(yīng)用硫酸鎂導(dǎo)瀉

22、患者低熱，熱勢(shì)隨情緒而起伏，精神抑郁，脅肋脹滿，煩躁易怒，口干而苦，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。治療首選A.柴胡疏肝散B.丹梔逍遙丸C.血府逐瘀湯D.金匱腎氣片E.葛根芩連湯

23、精神抑郁，胸悶不暢時(shí)發(fā)出的長(zhǎng)吁短聲，稱為A.太息B.音啞C.鼻鼾D.失音E.瘖

24、新世紀(jì)人們醫(yī)學(xué)模式和健康觀念的改變是由于A.傳染病病死率太高B.發(fā)明了治療傳染病的抗菌藥物C.環(huán)境嚴(yán)重污染D.城市人口增多E.慢性非傳染性疾病的發(fā)病率和死亡率增加

25、患者，男性，57歲，患痹證5年余，經(jīng)久不愈，關(guān)節(jié)屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，心煩口干，舌質(zhì)淡紅，苔薄白少津，脈細(xì)數(shù)。A.龜板、阿膠B.青蒿、地骨皮C.女貞子、旱蓮草D.女貞子、龜板E.黃連、阿膠

26、男，73歲。右鼻反復(fù)出血3個(gè)月，多能自行停止。查體：右鼻腔見(jiàn)菜花樣新生物，表面有潰瘍、滲血，最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ.鎮(zhèn)靜觀察B.鼻腔填塞C.燒灼止血D.應(yīng)用止血藥物E.轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院

27、男性，45歲，肥胖7年，口渴多飲2個(gè)月，伴經(jīng)常餐后3～5小時(shí)心悸，多汗，饑餓感，進(jìn)餐后緩解，空腹血糖8.3mmol/L，尿糖（+），最可能的診斷是A.胰島素瘤B.胰島素性低血糖C.糖尿病D.胰島細(xì)胞增生癥E.2型糖尿病，反應(yīng)性低血糖

28、女，68歲。納入2型糖尿病患者健康管理3年。3個(gè)月前查血壓140/87mmHg，空腹血糖6.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖10.2mmol/L，今日隨訪查血壓145/90mmHg，空服血糖7.7mmol/L，餐后2小時(shí)血糖11.7mmol/L，未發(fā)現(xiàn)其他并發(fā)癥。醫(yī)師對(duì)該患者進(jìn)行分類管理正確的是（）。A.血糖控制不滿意，按期隨訪B.血糖控制不滿意，建議轉(zhuǎn)診C.血糖控制不滿意，調(diào)整藥物，2周內(nèi)隨訪D.血糖控制滿意，按原方案藥物治療E.血壓控制滿意，調(diào)整藥物，2周內(nèi)隨訪

29、全科醫(yī)學(xué)?？频姆?wù)對(duì)象是A.病人B.就診者C.未就診者D.所有人E.病人的家庭

30、男，35歲。1年前發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性，無(wú)任何癥狀，檢查肝功能正常。10天前開(kāi)始全身乏力、食欲減退、厭油，近3天出現(xiàn)尿黃、眼黃。查體：皮膚輕度黃染，鞏膜黃染，肝肋下2cm，有壓痛，肝區(qū)叩擊痛（＋）。實(shí)驗(yàn)室檢查：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）230U/L，血清總膽紅素70μmol/L，血脂正常，抗HAVIgG（＋），HBsAg（＋），HBeAg（＋），抗HBcIgM（＋）。最可能的診斷是（）。A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.慢性乙型肝炎D.乙型肝炎病毒攜帶者E.脂肪肝

31、男，19歲，顏面水腫10天，進(jìn)行性尿量減少3天，既往體健，查體：BP?120/75mmHg，顏面及雙下肢重度水腫，腹部平坦，移動(dòng)性濁音陰性。為檢查水腫的病因，首選的檢查是（）。A.尿常規(guī)B.肝功能C.腹部B超D.血常規(guī)E.下肢深靜脈彩超

32、男嬰5天，順產(chǎn)出生，出生后1天黃疸明顯，胎便已排，吃奶減少，查體：反應(yīng)遲鈍，全身皮膚黃染，心、肺、腹查體無(wú)異常，握持反射減弱，經(jīng)皮膽紅素測(cè)定為30?！丁罚ǎ┳钋‘?dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ?。A.回家觀察B.停喂母乳C.藍(lán)光照射D.輸液治療E.緊急轉(zhuǎn)診

33、女，20歲。進(jìn)食海鮮半天后感全身劇癢難忍，伴有腹痛、腹瀉，隨之全身皮膚出現(xiàn)大小不等、形態(tài)不一、邊緣不規(guī)則的局限性、隆起性腫脹，呈淡紅色。該患者的皮膚損害是（）。A.斑疹B.斑塊C.結(jié)節(jié)D.紫癜E.風(fēng)團(tuán)

34、某鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序?qū)?4名6歲兒童接種白破疫苗。當(dāng)天晚上1人出現(xiàn)發(fā)熱，體溫37.4℃，1人出現(xiàn)局部皮膚紅腫如黃豆粒大小，經(jīng)對(duì)癥處理后恢復(fù)正常。上述接種兒童出現(xiàn)的發(fā)熱，局部皮膚紅腫反應(yīng)屬于（）。A.異常反應(yīng)B.一般反應(yīng)C.疫苗事故D.核心事故E.心因性反應(yīng)

35、病人突然昏倒，口吐白沫，目睛上視，四肢抽搐，移時(shí)蘇醒，其病因是A.肝陽(yáng)化風(fēng)上逆B.痰濁蒙蔽心神C.心膽氣虛，心神失養(yǎng)D.陰陽(yáng)即將離決E.痰火擾亂心神

36、8月，某中學(xué)午餐食譜為：火腿漢堡包、粥、煮雞蛋、炒空心菜、蘿卜干。部分同學(xué)在進(jìn)食4小時(shí)后出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹瀉、腹痛、個(gè)別有發(fā)熱，體溫38～40℃。＜33>、引起食物中毒的食品可能是A.玉米粥B.蘿卜干C.煮雞蛋D.炒空心菜E.火腿漢堡包

37、男性，47歲。浮腫伴腰痛5年，血壓160/100mmHg，蛋白尿(+++)，血漿蛋白25g/l.最可能的疾病是A.性腎炎普通型B.慢性腎炎高血壓型C.慢性腎炎急性發(fā)作型D.慢性腎炎腎病型E.腎病綜合征

38、新生隱球菌的致病物質(zhì)是A.莢膜多糖B.內(nèi)毒素C.真菌毒素D.外毒素E.毒素

39、男，58歲。因最近經(jīng)常頭痛、頭暈就診。某醫(yī)師開(kāi)具處方藥后建議患者去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診治?？苫颊呔芙^服藥，對(duì)醫(yī)師的建議不以為然。導(dǎo)致醫(yī)患交往障礙的主要原因是（）。A.患者信息缺乏B.醫(yī)師溝通方式有誤C.患者記不住醫(yī)囑D.醫(yī)師同情心不夠E.患者依從性差

40、上下分消，表里并治，汗不傷表，下不傷里的肺系病證常用藥指的是A.銀翹解毒丸B.板藍(lán)根顆粒C.通宣理肺丸D.感冒清熱顆粒E.防風(fēng)通圣丸

41、李某，36歲。車(chē)禍致頭部外傷26小時(shí)，具體受傷機(jī)制不詳。受傷當(dāng)時(shí)意識(shí)不清3分鐘，醒后感覺(jué)輕微頭痛。傷后20小時(shí)頭痛加重，伴惡心、嘔吐，右側(cè)肢體活動(dòng)障礙。首先考慮為A.左側(cè)腦內(nèi)血腫B.腦挫傷C.左側(cè)急性硬膜外血腫D.外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦水腫

42、藥物的何種不良反應(yīng)與用藥劑量的大小無(wú)關(guān)A.繼發(fā)反應(yīng)B.副作用C.毒性反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)E.變態(tài)反應(yīng)

43、何年通過(guò)的“夏威夷宣言”明確規(guī)定了對(duì)待精神病人的倫理原則A.1967年B.1987年C.1977年D.1997年

44、某山區(qū)為碘缺乏病的流行地區(qū)，該山區(qū)的許多孩童患有“大脖子病”，此種疾病該山區(qū)群眾非常擔(dān)憂，但是因?yàn)槿狈χR(shí)，對(duì)該疾病不能認(rèn)識(shí)深刻，為了幫助該山區(qū)群眾了解此種疾病的病因，應(yīng)重點(diǎn)采取哪項(xiàng)措施A.利用媒體宣傳，引起注意B.積極強(qiáng)化正確的行為C.進(jìn)行知識(shí)的普及教育D.提供碘鹽的使用方法E.以上都不能達(dá)到目的

45、女，67歲。糖尿病病史近10年，納入2型糖尿病患者健康管理8年。鄉(xiāng)村醫(yī)生今年對(duì)其進(jìn)行健康檢查時(shí)準(zhǔn)備增加眼底檢查，這在疾病三級(jí)預(yù)防策略中屬于（）。A.病因預(yù)防B.臨床前期預(yù)防C.“三早”預(yù)防D.發(fā)病前期預(yù)防E.發(fā)病后期預(yù)防

46、病人肢體軟弱無(wú)力，行動(dòng)不靈而無(wú)痛者，屬A.虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)B.癇病C.痹病D.痿病E.小兒驚風(fēng)

47、男，75歲。排便習(xí)慣改變半年，由每日大便1次增加到3次，有里急后重及排便不盡感。3個(gè)月來(lái)糞便變細(xì)，表面有少量鮮血。《》（）首選的檢查是（）。A.直腸指檢B.腹部超聲C.腹部立位X線平片D.腹部CTE.血腫瘤標(biāo)志物

48、某中學(xué)生，15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細(xì)胞白血病"，給以常規(guī)治療，癥狀無(wú)緩解。醫(yī)生告訴家長(zhǎng)，此病目前尚無(wú)理想的治療方法，醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風(fēng)險(xiǎn)的藥物。其家長(zhǎng)表示愿意做這種試驗(yàn)性治療。但沒(méi)有履行書(shū)面承諾手續(xù)。治療二天后，病人病重，搶救無(wú)效，死亡。此后，家屬否認(rèn)曾同意這種治療方案，稱是"拿病人做試驗(yàn)"，要追究醫(yī)生責(zé)任，于是造成醫(yī)療糾紛。A.治療期間，醫(yī)生是積極負(fù)責(zé)的B.以上各點(diǎn)都符合臨床醫(yī)學(xué)研究原則，沒(méi)有錯(cuò)誤C.研究目的是正確的D.符合受試者利益的原則E.符合知情同意的原則

49、女，28歲，反復(fù)發(fā)作性眩暈一年，耳鳴、聽(tīng)力下降，嚴(yán)重時(shí)伴惡心、嘔吐、出汗。發(fā)作無(wú)明顯誘因，無(wú)其他性病及藥物中毒史。查體：雙眼球水平性震顫（＋）。最可能的診斷是（）。A.迷路炎B.梅尼埃病C.腦血管病D.前庭神經(jīng)元炎E.良性陣發(fā)性位置性眩暈

50、F藥廠銷(xiāo)售代表和某醫(yī)院多名醫(yī)師約定，醫(yī)師在處方時(shí)使用F藥廠生產(chǎn)的藥品，并按照使用量的多少給予提成。事件曝光后，按規(guī)定，對(duì)F藥廠可以做出行政處罰的部門(mén)是A.藥品監(jiān)督管理部門(mén)B.工商行政管理部門(mén)C.稅務(wù)管理部門(mén)D.醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)E.行政衛(wèi)生部門(mén)二、多選題

51、下列措施中，屬于針對(duì)非傳染病的一級(jí)預(yù)防措施的是A.定期體檢B.對(duì)癥治療C.康復(fù)治療D.社區(qū)疾病普查E.健康教育

52、患者女性，慢性乙型肝炎12年，血化驗(yàn)：HBSAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBcIgG（+）。育有一女，13歲，體檢時(shí)查：血清抗-HBs（+），追問(wèn)病史，無(wú)任何臨床癥狀，未注射乙肝疫苗。其女兒屬于下列哪種感染A.潛伏性感染B.顯性感染C.病毒攜帶狀態(tài)D.隱性感染E.垂直感染

53、男，45歲，在菜地勞作時(shí)不慎被毒蛇咬傷左手中指。現(xiàn)場(chǎng)處理的首選方法是（）。A.左手中指根部用綢帶扎緊B.用止血帶綁扎左前臂C.左臂肘關(guān)節(jié)以上用止血帶綁扎D.用手指按壓傷口E.用兩只手指壓緊左手中指根部

54、表示體內(nèi)有乙肝病毒復(fù)制的是：A.血液中檢出HbAgB.血液中檢出抗-HBC.血液中檢出抗-HBcD.血液中檢出HBeAgE.血液中檢出抗-Hbe

55、具有對(duì)自己行為應(yīng)該負(fù)道德責(zé)任的自覺(jué)認(rèn)識(shí)和自我評(píng)價(jià)能力的是A.護(hù)理倫理情感B.護(hù)理倫理責(zé)任C.護(hù)理倫理義務(wù)D.護(hù)理倫理良心E.護(hù)理倫理榮譽(yù)

56、某鄉(xiāng)村醫(yī)生，具有執(zhí)業(yè)資格，在本村從事醫(yī)療工作。除為村民提供基本醫(yī)療服務(wù)外，還用純中藥療法治療精神病患者。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門(mén)要求其停止收治精神病患者。限制該醫(yī)生部分醫(yī)療行為所依據(jù)的理論規(guī)范是（）。A.盡職盡責(zé)為患者服務(wù)B.遵守技術(shù)操作規(guī)范C.遵守法律、法規(guī)D.遵守職業(yè)道德E.樹(shù)立敬業(yè)精神

57、某藥師學(xué)員，學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革文件，根據(jù)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》，基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的主要內(nèi)容不包括A.公共衛(wèi)生服務(wù)體系B.醫(yī)療服務(wù)體系C.藥品供應(yīng)保障體系D.醫(yī)療衛(wèi)生人才體系E.醫(yī)療保障體系

58、()是指為了病人的利益，醫(yī)師可以代替或幫助病人及其家屬作出治療上的決定A.醫(yī)師的持殊干涉權(quán)B.醫(yī)師的診治權(quán)C.醫(yī)師有獲得正當(dāng)經(jīng)濟(jì)報(bào)酬的權(quán)利D.醫(yī)師有受到尊重和享受禮貌待遇的權(quán)利

59、2002年12月廣西某地山區(qū)一輛滿載數(shù)噸劇毒化學(xué)品砒霜的卡車(chē)翻落在深山峽谷中，大部分毒物拋撒到谷底的河流里，而下游15km的居民則以這條河的水作為飲用水水源。＜21>、為防止河水污染對(duì)居民健康的危害，領(lǐng)導(dǎo)派你對(duì)河水進(jìn)行監(jiān)測(cè)，由于條件和時(shí)間的限制，你認(rèn)為采集水樣最重要的河流斷面是A.距事故下游最近的居民取水點(diǎn)上游1000m和取水點(diǎn)處B.事故點(diǎn)的上游1000m和下游100mC.事故點(diǎn)下游最近居民取水點(diǎn)上游1000m和下游100mD.事故發(fā)生地點(diǎn)E.事故點(diǎn)下游7.5km處

60、最簡(jiǎn)便易行的腹部實(shí)質(zhì)性臟器病變檢查方法是A.纖維內(nèi)窺鏡檢查B.CT掃描C.同位素掃描D.B超檢查E.X線攝片

61、下列脈象不屬于陽(yáng)的是A.滑B.以上都不是C.浮D.遲E.數(shù)

62、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對(duì)醫(yī)師提出的根本性醫(yī)德要求是A.學(xué)習(xí)公益理論B.學(xué)習(xí)倫理學(xué)C.更加關(guān)注處于社會(huì)關(guān)系中的、作為一個(gè)整體的病人的人文方面D.學(xué)習(xí)生命價(jià)值論E.注重改變傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)道德觀念

63、男，68歲，退休工人，既往體健，性格開(kāi)朗，家庭和睦。1年來(lái)子女各自結(jié)婚離家，近半年頻發(fā)哮喘來(lái)衛(wèi)生院急診，急診治療有效，回家后多次復(fù)發(fā)，醫(yī)生懷疑其發(fā)病可能與家庭環(huán)境變化相關(guān)?？赡芘c該患者發(fā)病相關(guān)的影響因素不包括（）。A.家庭飼養(yǎng)寵物B.家庭種植花草C.室內(nèi)空氣凈化與濕化D.家庭飲食結(jié)構(gòu)變異E.居室裝飾材料

64、年輕男性，于飲酒后突然腹痛、腹脹、惡心嘔吐，查體：急性病容，腹平坦，上腹部輕度肌緊張及反跳痛，為明確診斷首選的檢查是（）。A.超聲B.胃鏡C.血、尿淀粉酶測(cè)定D.血糖測(cè)定E.血鈣測(cè)定

65、女，37歲，自縊后呼吸、心跳停止，經(jīng)搶救復(fù)蘇后，為防治腦水腫給予脫水、降溫治療，維持肺功能穩(wěn)定。A.應(yīng)用應(yīng)盡早開(kāi)始B.一般使用3～4日，即可全部停藥C.對(duì)神經(jīng)組織水腫有預(yù)防作用D.對(duì)已形成的神經(jīng)組織水腫，其作用難以肯定E.心跳、呼吸恢復(fù)后即應(yīng)開(kāi)始使用

66、患者女性，76歲。摔倒時(shí)右手撐地，腕部疼痛、腫脹。查體：右腕部呈“槍刺刀”畸形。最可能的診斷是A.Colles骨折B.Monteggia骨折C.Smith骨折D.Galeazzi骨折E.Chance骨折

67、患傷寒第4周后體溫恢復(fù)正常，癥狀和體征消失，但1～2周后臨床癥狀再度出現(xiàn)，血培養(yǎng)陽(yáng)性，應(yīng)診斷為A.心內(nèi)膜炎B.傷寒再燃C.傷寒復(fù)發(fā)D.并發(fā)中毒性肝炎E.并發(fā)中毒性心肌炎

68、“星爍征”可見(jiàn)于A.急性化膿性中耳炎B.慢性化膿性中耳炎C.耳硬化癥D.大皰性鼓膜炎E.上述都不是

69、下列哪條不適用于"陰中求陽(yáng)"或"陽(yáng)中求陰"的治療方法A.陽(yáng)虛B.陰虛C.陰陽(yáng)偏衰D.陰陽(yáng)兩虛E.陰陽(yáng)偏勝

70、患者，男性，57歲，患痹證5年余，經(jīng)久不愈，關(guān)節(jié)屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，心煩口干，舌質(zhì)淡紅，苔薄白少津，脈細(xì)數(shù)。A.肝陰虛B.肝腎兩虛C.肝血虛D.腎陰虛E.腎氣虛

71、丹參注射液靜脈滴注的一次用量是A.2～4mlB.20～40mlC.10～20mlD.20～30mlE.4ml

72、對(duì)病毒性肝炎的臨床分性最有意義的依據(jù)是A.病程長(zhǎng)短B.病情輕重C.血清轉(zhuǎn)氨酶的檢查D.病原學(xué)檢查E.肝穿刺活檢

73、陳某最近一段時(shí)間以來(lái)，面色蒼白、自覺(jué)頭暈、乏力，去醫(yī)院診斷為缺鐵性貧血。此時(shí)，作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者，首先應(yīng)該做的工作是A.宣傳缺鐵對(duì)健康的影響B(tài).推薦富含鐵的食物C.進(jìn)行飲食行為診斷D.建議使用補(bǔ)血藥E.聯(lián)系生產(chǎn)補(bǔ)血藥廠家，爭(zhēng)取優(yōu)惠價(jià)格

74、判斷疾病、辨識(shí)證候的主要依據(jù)為A.環(huán)境B.證候C.病D.癥E.體質(zhì)

75、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)對(duì)可能造成重大社會(huì)影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)當(dāng)向國(guó)務(wù)院報(bào)告的時(shí)限是A.1小時(shí)B.立即C.2小時(shí)D.12小時(shí)E.24小時(shí)

76、引起肉毒中毒最多見(jiàn)的食品是A.肉制品B.魚(yú)制品C.自制發(fā)酵食品D.豆制品E.罐頭食品

77、護(hù)理人員的道德情感不包括A.對(duì)病人高度負(fù)責(zé)B.對(duì)事業(yè)的無(wú)私奉獻(xiàn)C.對(duì)個(gè)人利益的追求D.對(duì)生命的熱愛(ài)與尊重

78、目前國(guó)內(nèi)最常見(jiàn)的細(xì)菌性痢疾病原菌是A.宋氏痢疾桿菌B.舒氏痢疾桿菌C.福氏痢疾桿菌D.志賀痢疾桿菌E.鮑氏痢疾桿菌

79、下面不屬于道德規(guī)范的是A.己所不欲，勿施于人B.摩西十戒C.入鄉(xiāng)隨俗D.殺人償命，欠債還錢(qián)

80、下面不符合計(jì)劃生育倫理原則的是A.計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)為了保證實(shí)現(xiàn)國(guó)家控制人口增長(zhǎng)的目標(biāo)，可以強(qiáng)制對(duì)特定人群實(shí)施避孕、節(jié)育手術(shù)等措施B.計(jì)劃生育工作者必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，在技術(shù)上精益求精，堅(jiān)決避免不應(yīng)有的差錯(cuò)、事故和并發(fā)癥.努力提高服務(wù)質(zhì)量C.應(yīng)該遵守、執(zhí)行《憲法》、《婚姻法》、《人口和計(jì)劃生育法》等法律對(duì)計(jì)劃生育的規(guī)定D.改變傳統(tǒng)觀念所認(rèn)為的"多于多福"、"傳宗接代"、"子孫滿堂"等人口觀

81、正常小兒顱骨縫閉合最遲在A.2個(gè)月B.4個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月

82、男嬰，6個(gè)月，人工喂養(yǎng)，近2個(gè)月夜驚、易醒、多汗、煩躁，未出牙。查體：前囟增大，枕禿（＋），心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)查體無(wú)異常?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.佝僂病初期B.佝僂病活動(dòng)期C.佝僂病恢復(fù)期D.佝僂病后遺癥期E.軟骨營(yíng)養(yǎng)不良

83、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行健康普查時(shí)，居民女，45歲，肥胖并有糖尿病家族病史。＜12>、如果該居民已經(jīng)確診為糖尿病，應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.臨床前期預(yù)防E.發(fā)病前期預(yù)防

84、飲酒后感到“苦惱消除”，以后每逢心情不快就飲酒這種行為屬于A.懲罰B.消退C.反射D.負(fù)強(qiáng)化E.正強(qiáng)化

85、急性氰化物中毒時(shí)，患者呼吸氣味為A.酸酵味B.苦杏仁味C.大蒜味D.爛蘋(píng)果味E.腥臭味

86、奇經(jīng)的功能之一是A.進(jìn)一步密切了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系B.維絡(luò)諸陰經(jīng)、陽(yáng)經(jīng)C.加強(qiáng)十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈在體內(nèi)的聯(lián)系D.能約束縱行諸經(jīng)E.加強(qiáng)十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈在肢體的聯(lián)系

87、一位女患者，每次碰到物體時(shí)總會(huì)覺(jué)得手臟而去洗手，她知道沒(méi)必要，但不洗就覺(jué)得不適，在醫(yī)生的治療中醫(yī)生讓患者回憶從童年起關(guān)于自己經(jīng)歷的一些挫折和困惑，幫她重新認(rèn)識(shí)，重新建立健康的心理狀態(tài)。＜2>、在一次學(xué)術(shù)交流中，該醫(yī)生未做任何措施講述了此患者的詳細(xì)情況，該醫(yī)生違背了A.真誠(chéng)B.中立C.回避D.保密E.尊重

88、《傳染病防治法》規(guī)定，國(guó)家對(duì)傳染病實(shí)行的方針與管理辦法是A.預(yù)防為主，防治結(jié)合，統(tǒng)一管理，依靠科學(xué)，依靠群眾B.預(yù)防為主，防治結(jié)合，分類管理，依靠科學(xué)，依靠群眾C.預(yù)防為主，防治結(jié)合，劃區(qū)管理，依靠科學(xué)，依靠群眾D.預(yù)防為主，防治結(jié)合，分片管理，依靠科學(xué)，依靠群眾E.預(yù)防為主，防治結(jié)合，層級(jí)管理，依靠科學(xué)，依靠群眾

89、因情志不遂，肝氣郁結(jié)者常發(fā)出的異常聲音是A.失音B.瘖C.音啞D.鼻鼾E.嘆息

90、表現(xiàn)為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血的最常見(jiàn)疾病是（）。A.肺結(jié)核B.肺癌C.支氣管擴(kuò)張癥D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎

91、女，65歲。間斷多關(guān)節(jié)疼痛20余年，雙側(cè)腕關(guān)節(jié)腫痛，僵硬，雙手手指關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，活動(dòng)受限。X線片可見(jiàn)骨質(zhì)破壞。《》（）治療方法不正確的（）。A.減輕癥狀、控制病情B.可給予免疫抑制劑C.疼痛時(shí)給予非甾體抗炎藥D.長(zhǎng)期關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素E.關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練和理療

92、表示某特定時(shí)間內(nèi)，被觀察的總?cè)丝谥心巢⌒隆⑴f病例所占的比值A(chǔ).病死率B.發(fā)病率C.死亡率D.患病率E.治愈率

93、一更年期婦女，到醫(yī)院咨詢更年期保健的相關(guān)問(wèn)題，對(duì)她的保健建議不應(yīng)該包括A.經(jīng)常服用保健藥品B.鼓勵(lì)適量運(yùn)動(dòng)C.定期健康檢查D.接受健康教育及衛(wèi)生指導(dǎo)E.必要時(shí)性激素治療

94、女，20歲，發(fā)熱3天，體溫最高39℃，伴咳嗽咳痰，納差，今日出現(xiàn)腹痛，嘔吐，既往有糖尿病2年，平素應(yīng)用胰島素治療。查體時(shí)可聞及呼吸總有爛蘋(píng)果味?！丁罚ǎ┎磺‘?dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?。A.抗感染治療B.補(bǔ)液加胰島素C.及時(shí)轉(zhuǎn)診D.對(duì)癥治療E.回家口服藥物治療

95、生物醫(yī)學(xué)模式向生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，引起了醫(yī)德的一系列變化，但應(yīng)除外A.醫(yī)德意識(shí)的變化B.醫(yī)德根本宗旨的變化C.醫(yī)德規(guī)范的變化D.醫(yī)德理論的變化E.促進(jìn)了生命倫理學(xué)的誕生

96、護(hù)士有時(shí)要對(duì)病人保密，但應(yīng)除外A.有心理壓力的診斷B.使病人悲觀失望的預(yù)后C.醫(yī)護(hù)人員姓名和職稱D.醫(yī)護(hù)人員家庭情況

97、患者，女，50歲，因交通事故致雙下肢癱瘓，大小便失禁，其子女將其送到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行治療。A.由家屬照顧B.由病人自己管理C.嫌臟、嫌臭，漠不關(guān)心D.埋怨患者，做了多次治療后，仍不能自理E.尊重、理解、關(guān)心、幫助

98、男，72歲，反復(fù)排尿困難，尿流中斷1年，改變體位后能繼續(xù)排尿，既往前列腺增生10年，口服藥物治療。該患者2天前突然排尿困難加重，出現(xiàn)點(diǎn)滴狀排尿。首選的處理方法是（）。A.體外沖擊波碎石B.前列腺增生C.開(kāi)放手術(shù)治療D.轉(zhuǎn)診治療E.藥物治療以及大量飲水

99、突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指A.突然發(fā)生的嚴(yán)重影響公共健康的事件B.突然發(fā)生，造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情C.突然發(fā)生，造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的群體性不明原因疾病D.突然發(fā)生，造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大食物和職業(yè)中毒事件E.突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件

100、以下藥物，哪種是對(duì)胎兒有危害的藥物A.甲硝唑B.利福平C.氯丙嗉D.甲基多巴E.鏈霉素

參考答案與解析

1、答案：D本題解析：足癬治療以局部外用抗真菌藥為主，注意根據(jù)皮疹類型選擇適當(dāng)外用藥劑型，治療時(shí)間一般1～2個(gè)月。因此答案選D。

2、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

3、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

4、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

5、答案：E本題解析：題干中所述患者的癥狀和體征，考慮存在somogyi現(xiàn)象。somogyi現(xiàn)象（低血糖后高血糖）：應(yīng)用胰島素治療的嚴(yán)重糖尿病病人，容易在午夜發(fā)生中度低血糖。原因是在午夜時(shí)對(duì)抗激素的增加，如腎上腺素、生長(zhǎng)激素、糖皮質(zhì)激素、胰高糖素等，使血糖上升。但此時(shí)胰島不能分泌足夠的胰島素，不能使血糖保持正常，而產(chǎn)生高血糖癥，也可產(chǎn)生酮癥。對(duì)此種空腹高血糖應(yīng)需與真正的血糖升高相區(qū)別。最好是查清晨3時(shí)的血糖，以明確有無(wú)低血糖。對(duì)此種病人的處理，不是增加胰島素劑量，而是減少晚餐前或睡前的胰島素劑量。

6、答案：B本題解析：各顱骨間的骨縫在出生時(shí)如為順產(chǎn)經(jīng)過(guò)產(chǎn)道娩出的新生兒可有重疊，出生后隨著頭圍增大顱骨縫可稍分開(kāi)，至生后3～4個(gè)月時(shí)閉合。

7、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

8、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

9、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

10、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

11、答案：B本題解析：大部分慢性非傳染性疾病的病因都是未完全被確認(rèn)的，例如原發(fā)性高血壓、糖尿病、腫瘤等。

12、答案：E本題解析：第二條本條例所稱突發(fā)公共衛(wèi)生事件（以下簡(jiǎn)稱突發(fā)事件），是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

13、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

14、答案：A本題解析：甲型肝炎的主要傳播途徑為糞-口傳播。

15、答案：D本題解析：糖尿病規(guī)范管理率＝每年按照規(guī)范要求進(jìn)行管理的確診糖尿病患者數(shù)/所有登記在冊(cè)的確診糖尿病患者數(shù)×100%＝180/450×100%

16、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

17、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

18、答案：D本題解析：熱證常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，惡熱喜冷，口渴欲飲，面赤，煩躁不寧，痰、涕黃稠，小便短黃，大便干結(jié)，舌紅，苔黃燥少津，脈數(shù)等。

19、答案：C本題解析：雖然治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標(biāo)，但是醫(yī)院擔(dān)負(fù)治病救人的任務(wù)對(duì)所有病人都應(yīng)一視同仁。

20、答案：A本題解析：小于5歲小兒，2～12歲：體重（kg）=年齡×2+8，2～12歲：身高（cm）=年齡×7+75，通過(guò)計(jì)算可得知應(yīng)該選擇A。

21、答案：C本題解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒搶救措施：①現(xiàn)場(chǎng)急救；②清除體內(nèi)毒物，如洗胃，用硫酸鎂導(dǎo)泄；③應(yīng)用解毒劑和復(fù)能劑，如阿托品。急救措施中不包括普萘洛爾。

22、答案：B本題解析：氣郁發(fā)熱主要癥狀：發(fā)熱多為低熱或潮熱，熱勢(shì)常隨情緒波動(dòng)而起伏，精神抑郁，脅肋脹滿，煩躁易怒，口干而苦，納食減少。舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。治法：疏肝理氣，解郁瀉熱。常用中成藥：丹梔逍遙丸。

23、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

24、答案：E本題解析：現(xiàn)今社會(huì)，慢性非傳染病對(duì)人類健康的危害越來(lái)越來(lái)大。

25、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

26、答案：E本題解析：現(xiàn)患者反復(fù)鼻出血，查體右鼻腔見(jiàn)菜花樣新生物，表面有潰瘍、滲血考慮為惡性腫瘤。此時(shí)的處理是轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療。

27、答案：E本題解析：部分2型糖尿病患者在患病初期由于餐后胰島素分泌高峰延遲，餐后不示意的胰島素過(guò)多，可出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖，大多發(fā)生在餐后4～5小時(shí)，尤以單純進(jìn)食碳水化合物時(shí)為著。相關(guān)閱讀——反應(yīng)性低血糖：餐后低血糖反應(yīng)又叫反應(yīng)性低血糖。女性患者占多數(shù)，年齡偏低。主要表現(xiàn)為發(fā)作性的心慌、出汗、乏力，有“不由自主”感，因此得名。發(fā)作時(shí)，不宜服用糖類食物，它雖然能迅速緩解低血糖癥狀，但也可進(jìn)一步刺激胰腺分泌胰島素，從而加重病情?？僧?dāng)即吃些餅干、饅頭片之類的食物。如伴有情緒焦慮，易激動(dòng)，睡眠差等，還需配合一些藥物治療。

28、答案：C本題解析：2型糖尿病患者在健康管理過(guò)程中，若第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意（空腹血糖值≥7.0mmol/L）或藥物不良反應(yīng)的需要結(jié)合其服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo)，必要時(shí)增加現(xiàn)有藥物劑量、更換或增加不同類的降糖藥物，2周內(nèi)隨訪。因此答案選C。

29、答案：D本題解析：全科醫(yī)學(xué)是一門(mén)整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及社會(huì)行為科學(xué)相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性臨床二級(jí)學(xué)科，其范圍涵蓋了不同性別和各個(gè)年齡的各種健康問(wèn)題，其宗旨是強(qiáng)調(diào)為各人群提供以人為本、以健康為中心的醫(yī)療保健服務(wù)。因此，D最確切。

30、答案：C本題解析：患者既往發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性，考慮慢性乙型肝炎，出現(xiàn)乏力、厭油膩，黃疸等癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查抗HBcIgM（＋），提示為乙肝急性期或慢性期急性發(fā)作。因此答案C。

31、答案：A本題解析：男性年輕患者，出現(xiàn)水腫、少尿，考慮診斷為腎小球腎炎。此時(shí)最有價(jià)值的診斷就是完善尿常規(guī)，明確有無(wú)蛋白尿、血尿等，進(jìn)一步診斷。

32、答案：E本題解析：根據(jù)題意，患兒查體反應(yīng)遲鈍，全身皮膚黃染，握持反射減弱。應(yīng)立即轉(zhuǎn)診治療。因此答案選E。

33、答案：E本題解析：風(fēng)團(tuán)是指真皮淺層水腫性、暫時(shí)性、局限性、隆起性損害，顏色可呈淡紅色或蒼白色，大小不等，形態(tài)不一，邊緣不規(guī)則，周?chē)屑t暈，常突然發(fā)生，短時(shí)間內(nèi)消退，消退后不留痕跡，自覺(jué)劇癢，最常見(jiàn)于蕁麻疹。本題中患者進(jìn)食海鮮后出現(xiàn)的皮膚改變符合上述風(fēng)團(tuán)的表現(xiàn)。

34、答案：B本題解析：一般反應(yīng)是指在預(yù)防接種后發(fā)生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，對(duì)機(jī)體只會(huì)造成一過(guò)性生理功能障礙的反應(yīng)。主要有發(fā)熱和局部紅腫，同時(shí)可能伴有全身不適、倦息、食欲減退、乏力等綜合癥狀。

35、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

36、答案：E本題解析：沙門(mén)菌食物中毒：由食用沙門(mén)菌污染食品所致，主要為動(dòng)物性食品，特別是畜肉類及其制品，其次為禽肉、蛋類、乳類，由植物性食物引起者很少。臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)為腹瀉一日可數(shù)次至十余次，主要為水樣便，少數(shù)帶有黏液或血。

37、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

38、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

39、答案：E本題解析：患者的依從性差是醫(yī)患溝通中的最大障礙，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)查找原因，提高患者的遵醫(yī)依從性。本題中醫(yī)患交往障礙主要的原因是患者依從性差。

40、答案：E本題解析：防風(fēng)通圣丸中各藥相配伍使得此方劑上下分消，表里并治。汗不傷表，下不傷里，故名曰“通圣”，以奏疏風(fēng)解表，瀉熱通便之功。

41、答案：C本題解析：左側(cè)腦內(nèi)血腫、腦挫傷、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦水腫一般不會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙后的清醒時(shí)期，故可排除A、B、D、E選項(xiàng)?；杳砸磺逍岩辉倩杳詾橛材X膜外血腫病人意識(shí)變化的典型特征。傷后有短暫的原發(fā)性昏迷，在血腫形成前意識(shí)恢復(fù)，當(dāng)血腫形成增大，顱內(nèi)壓增高可出現(xiàn)再次昏迷。本題患者處于清醒期，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀，且壓迫神經(jīng)造成對(duì)側(cè)肢體活動(dòng)障礙，故本題選C。

42、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

43、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

44、答案：C本題解析：因?yàn)橐呀?jīng)引起群眾重視了，但還不了解，所以此時(shí)最重要的就是讓群眾去了解，通過(guò)進(jìn)行知識(shí)的普及。

45、答案：E本題解析：第三級(jí)預(yù)防又稱發(fā)病后期預(yù)防，指在疾病的臨床期針對(duì)患者采取積極的對(duì)癥治療和康復(fù)治療措施，及時(shí)有效地防止病情惡化，預(yù)防并發(fā)癥和殘疾。本題中患者已患糖尿病10年，在健康檢查時(shí)進(jìn)行眼底檢查屬發(fā)病后期預(yù)防。

46、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

47、答案：A本題解析：根據(jù)題意，患者老年男性，病程長(zhǎng)，癥見(jiàn)排便習(xí)慣改變、近期糞便變細(xì)，表面有少量鮮血?？紤]直腸器質(zhì)病變，首選檢查為直腸指檢。因此答案選A。

48、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

49、答案：B本題解析：本題中，患者反復(fù)引起發(fā)作性眩暈一年，耳鳴、聽(tīng)力下降，嚴(yán)重時(shí)伴惡心、嘔吐、出汗。無(wú)其他性病及藥物中毒史。查體可見(jiàn)雙眼球水平性震顫，診斷為梅尼埃病。引起眩暈的常見(jiàn)疾病鑒別，如下表所示。

50、答案：B本題解析：《藥品管理法》第九十一條藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)的負(fù)責(zé)人、采購(gòu)人員等有關(guān)人員在藥品購(gòu)銷(xiāo)中收受其他生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者其代理人給予的財(cái)物或者其他利益的，依法給予處分，沒(méi)收違法所得；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人、藥品采購(gòu)人員、醫(yī)師等有關(guān)人員收受藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者其代理人給予的財(cái)物或者其他利益的，由衛(wèi)生行政部門(mén)或者本單位給予處分，沒(méi)收違法所得；對(duì)違法行為情節(jié)嚴(yán)重的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，由衛(wèi)生行政部門(mén)吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

51、答案：E本題解析：A、D項(xiàng)屬于二級(jí)預(yù)防。B、C項(xiàng)屬于三級(jí)預(yù)防。E項(xiàng)屬于一級(jí)預(yù)防。

52、答案：D本題解析：隱性感染又稱亞臨床型感染。病原體侵入人體后，不引起或僅引起輕微的組織損傷，故臨床上無(wú)明顯癥狀、體征及生化檢測(cè)異常。僅引起機(jī)體產(chǎn)生特異性的免疫應(yīng)答，診斷依賴免疫學(xué)檢查檢出特異性抗體。在大多數(shù)傳染病中，隱性感染時(shí)最常見(jiàn)的表現(xiàn)。

53、答案：A本題解析：在被毒蛇咬傷后，立即用布條類、手巾或繃帶等物，在傷肢近側(cè)5～10cm處或在傷指（趾）根部予以綁扎，在護(hù)送途中應(yīng)每隔20分鐘松綁一次，每次1～2分鐘，以免影響血液循環(huán)造成組織壞死。因此答案選A。

54、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

55、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

56、答案：C本題解析：《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù)：①遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范、常規(guī)；②樹(shù)立敬業(yè)精神，遵守執(zhí)業(yè)道德，履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，為村民健康服務(wù)；③關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私；④努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平；⑤向村民宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育。治療精神病患者不屬于其職業(yè)范圍。因此本題中限制該醫(yī)生部分醫(yī)療行為所依據(jù)的理論規(guī)范是相關(guān)的法律、法規(guī)。

57、答案：D本題解析：基本醫(yī)療衛(wèi)生制度主要由醫(yī)藥衛(wèi)生四大體系、八項(xiàng)支撐組成，四大體系是指建設(shè)公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系和藥品供應(yīng)保障體系，構(gòu)建我國(guó)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。八項(xiàng)支撐就是完善醫(yī)藥衛(wèi)生管理、運(yùn)行、投入、價(jià)格、監(jiān)管、科技與人才體制機(jī)制、信息、法制的建設(shè)，保障四大體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)。

58、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

59、答案：A本題解析：取水點(diǎn)上游1000m以外的一定范圍河段劃為水源保護(hù)區(qū)，要嚴(yán)格控制上游污染物排放量。所以要在距事故下游最近的居民取水點(diǎn)上游1000m處和取水點(diǎn)處進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

60、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

61、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

62、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

63、答案：D本題解析：變應(yīng)原（如粉塵、花粉、化學(xué)物質(zhì)、藥物、塵螨等）作為抗原，通過(guò)典型的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，使機(jī)體內(nèi)肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞等合成炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致支氣管平滑肌痙攣收縮、氣道分泌物增加、血管通透性增高和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。ABCE四項(xiàng)的影響因素均可通過(guò)呼吸道導(dǎo)致哮喘的發(fā)生。因此答案選D。

64、答案：B本題解析：急性胰腺炎是由多種病因?qū)е乱认俳M織自身消化所致的胰腺水腫、出血及壞死等炎性損傷。診斷標(biāo)準(zhǔn)為：①臨床表現(xiàn)：急性起病，突發(fā)上腹痛可伴有嘔吐、發(fā)熱等，多與飲酒或暴飲暴食有關(guān)。主要腹部體征是上腹壓痛，中、重癥者可有腹膜刺激征、腹水征及全身表現(xiàn)。②血淀粉酶升高：對(duì)診斷很有意義，但血淀粉酶水平與病情輕重并不平行。血淀粉酶于起病后2～12小時(shí)開(kāi)始升高，48小時(shí)開(kāi)始下降，持續(xù)3～5天。③血脂肪酶：特異性較高。多于起病后24～72小時(shí)開(kāi)始升高，持續(xù)7～10天。膽石病、膽囊炎、消化性潰瘍等病人，上述兩種胰酶也可升高，但通常低于正常值的2倍。血淀粉酶或脂肪酶水平超過(guò)正常值3倍對(duì)診斷急性胰腺炎更有價(jià)值。根據(jù)患者癥狀、體征，考慮為急性胰腺炎，應(yīng)首選血、尿淀粉酶測(cè)定明確診斷。

65、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

66、答案：A本題解析：Galeazzi骨折為橈骨中下1/3骨折伴下尺橈關(guān)節(jié)分離（半脫位或全脫位）。Colles骨折為伸直型橈骨下端骨折，遠(yuǎn)折端向手背側(cè)、橈側(cè)移位，近折端向掌側(cè)移位，側(cè)面銀叉樣畸形、正面槍刺樣畸形。Monteggia骨折（孟氏骨折）指尺骨上1/3骨折合并橈骨頭脫位的骨折。臨床表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、壓痛、畸形、功能障礙等。Chance骨折指的是屈曲牽張性骨折，損傷的部位為脊柱椎體水平狀。Smith骨折為屈曲型橈骨下端骨折，遠(yuǎn)折端向手掌側(cè)、橈側(cè)移位，近折端向背側(cè)移位。

67、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

68、答案：A本題解析：急性化膿性中耳炎初期表現(xiàn)為鼓膜松弛部充血，錘骨柄及緊張部周邊可見(jiàn)放射狀擴(kuò)張的血管，漸發(fā)展為鼓膜彌漫性充血、腫脹、膨隆，正常標(biāo)志難以辨識(shí)，鼓膜穿孔前局部出現(xiàn)小黃點(diǎn)，然后出現(xiàn)針尖樣穿孔，膿液自穿孔處呈搏動(dòng)樣流出，檢查時(shí)可見(jiàn)閃爍之亮點(diǎn)，稱“星爍征”也叫“燈塔征”。

69、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

70、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

71、答案：C本題解析：丹參注射液可以肌內(nèi)注射用量是2～4ml，靜脈注射用量是4ml，靜脈滴注用量是10～20ml。

72、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

73、答案：C本