心血管內(nèi)科專業(yè)知識(shí)：高血壓測(cè)試題

心血管內(nèi)科專業(yè)知識(shí)：高血壓測(cè)試題1、單選

繼發(fā)性高血壓最常見的病因是（）A.內(nèi)分泌疾病B.妊娠期合并高血壓C.腎臟疾病引起的高血壓D.肥厚型心肌病E.糖尿病正確答案：C2、單選

高血壓危象（）A.（江南博哥）血壓波動(dòng)明顯伴頭暈心悸B.血壓急劇升高，劇烈頭痛，嘔吐，大汗C.反復(fù)蛋白尿，后期出現(xiàn)輕、中度高血壓D.血壓急劇升高，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥E.持續(xù)性高血壓，蛋白尿持續(xù)陽(yáng)性，眼底動(dòng)脈痙攣正確答案：B3、單選

男，62歲，高血壓病10年，160～179/90～100mmHg，5年前行冠脈旁路移植術(shù)。注意冠心病的1、2級(jí)預(yù)防還應(yīng)（）A.加服硝酸酯類藥B.加服貝特類藥C.只服抗血小板藥D.加服促纖溶藥E.服用抗血小板及他汀類藥正確答案：E4、單選

高血壓合并糖尿病，BP180/100mmHg，心率65次／分，尿蛋白（+），血肌酐正常，選用下列哪類藥物降壓最合適（）A.ACEI制劑B.β受體阻滯劑C.鈣離子拮抗劑D.利尿劑E.α受體阻滯劑正確答案：A5、單選

男性，23歲。每于劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)血壓增高達(dá)27/13.5kPa（200/100mmHg），伴頭痛、心悸、面色蒼白、視力模糊。其病因最可能是（）A.嗜鉻細(xì)胞瘤B.Cushing綜合征C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.醛固酮分泌增多E.原發(fā)性高血壓病正確答案：A6、單選

高血壓病并雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄（）A.雙氫克尿塞B.美托洛爾C.氨氯地平D.卡托普利E.哌唑嗪應(yīng)慎用于正確答案：D7、單選

患者男性，65歲，吸煙30年，有痛風(fēng)17年，高血脂、冠心病4年，血壓升高3年，最高達(dá)160/90mmHg。選擇降壓藥物時(shí)慎用（）A.利尿劑B.ACEIC.鈣通道阻滯劑D.β受體阻滯劑E.ARB正確答案：A8、單選

患者男性，50歲，有高血壓病史5年，因近期未按時(shí)服藥，2小時(shí)前出現(xiàn)明顯頭痛、煩躁、心悸多汗，面色蒼白，視力模糊，測(cè)血壓230/130mmHg。以上臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的主要原因是（）A.腦血管自身調(diào)節(jié)障礙B.交感神經(jīng)興奮及兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增多C.血循環(huán)中醛固醇增多D.血循環(huán)中皮質(zhì)醇增高E.心房利鈉因子減少正確答案：B9、單選

擴(kuò)展型心臟病的體征是（）A.可見心臟輕度增大，可聞及第四心音B.可見頸靜脈怒張，心臟聽診可聞及奔馬律C.查體常有心律失常，聽診可聞及第三或第四心音、奔馬律D.可見心界擴(kuò)大，聽診心音減弱，常可聞及第三或第四心音E.以上均不對(duì)正確答案：D10、單選

患者，男，40歲。血壓180/100mmHg，經(jīng)服硝苯地平及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療2周后，血壓降至120/80mmHg，關(guān)于停藥問(wèn)題應(yīng)是（）A.可以停服降壓藥B.停藥后血壓增高再服C.繼續(xù)服藥，在數(shù)月期間如血壓保持穩(wěn)定后，再逐漸減少劑量至停服一種藥，如血壓不穩(wěn)定，即表明需長(zhǎng)期服用D.為避免血壓下降過(guò)快，應(yīng)停藥，待癥狀出現(xiàn)時(shí)恢復(fù)用藥E.立即減少藥物劑量正確答案：C參考解析：初治患者在血壓維持一段時(shí)間穩(wěn)定后，可小心緩慢減量至維持血壓穩(wěn)定的最小劑量，不可突然停藥。11、單選

男性，60歲，高血壓性心臟病，休息狀態(tài)即感憋喘，心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯，雙肺底可聞及濕啰音，此時(shí)不宜選用下列哪種藥物（）A.ACEIB.利尿劑C.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑D.β受體阻滯劑E.α受體阻滯劑正確答案：D參考解析：β受體阻滯劑的主要副作用有抑制心肌收縮力、延長(zhǎng)房室傳導(dǎo)、支氣管痙攣等。因此有急性心力衰竭及房室傳導(dǎo)阻滯等情況不宜使用。12、單選

患者男性，70歲，平日血壓150/60mmHg。脈壓增大的原因可能是（）A.阻力血管緊張性增高B.容量血管可擴(kuò)張性減小C.毛細(xì)血管前括約肌收縮D.彈性貯器血管彈性降低E.循環(huán)系統(tǒng)充盈壓增高正確答案：D13、單選

女性，32歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓高達(dá)28/16kPa（210/120mmHg），無(wú)自覺癥狀。臨床考慮為腎血管性高血壓。下列哪項(xiàng)對(duì)診斷有利（）A.有高血壓血管病變家族史B.眼底檢查有動(dòng)靜脈交叉受壓C.分側(cè)腎靜脈腎素活性測(cè)定D.尿蛋白（++），紅細(xì)胞（0～1）／高倍視野E.上腹部有血管雜音正確答案：E14、單選

ACEI宜用于（）A.高血壓合并高鉀血癥B.高血壓并發(fā)感染性休克C.高血壓合并糖尿病腎病D.高血壓合并妊娠E.高血壓合并雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄正確答案：C15、單選

女性，45歲，查體發(fā)現(xiàn)血壓為160／90mmHg，平素?zé)o癥狀，確定有無(wú)高血壓的最佳方法是（）A.同時(shí)測(cè)3次血壓B.測(cè)運(yùn)動(dòng)后血壓C.進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓檢查D.不同時(shí)間測(cè)3次血壓E.同時(shí)測(cè)上、下肢血壓正確答案：D16、單選

高血壓死亡原因最常見的是（）A.心肌梗死B.腦血管意外C.腎衰竭D.心動(dòng)能不全E.心律失常正確答案：B17、單選

男性，70歲。以往無(wú)高血壓病史，有失眠史。本次體檢發(fā)現(xiàn)血壓為24/11.3kPa（180/85mmHg）。3天后復(fù)查血壓為22/11.5kPa（165/86mmHg），超聲心動(dòng)圖正常。肝腎功能正常。本例診斷應(yīng)考慮是（）A.臨界高血壓B.混合型高血壓C.收縮期高血壓D.腎動(dòng)脈硬化性高血壓E.神經(jīng)性高血壓正確答案：C18、單選

原發(fā)性醛固酮增多癥首選（）A.美托洛爾B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安體舒通正確答案：E19、單選

女性，65歲，高血壓病史5年，多次測(cè)血壓170～190／90～110mmHg，眼底Ⅲ級(jí)，該患者診斷為（）A.高血壓病2級(jí)，中危B.高血壓病2級(jí)，高危C.高血壓病2級(jí)，極高危D.高血壓病3級(jí)，高危E.高血壓病3級(jí)，極高危正確答案：E20、單選

高血壓合并妊娠，下列藥物不適合應(yīng)用的是（）A.甲基多巴B.利尿劑C.β受體阻滯劑D.ACEIE.鈣通道阻滯劑正確答案：D21、單選

依那普利（）A.血管擴(kuò)張劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.β受體激動(dòng)劑D.醛固酮拮抗劑E.β受體阻滯劑正確答案：B22、單選

患者男性，56歲，頭暈7年，血壓180/100mmHg，心率75次/min，心電圖示Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯，治療宜用（）A.地爾硫B.維拉帕米C.美托洛爾D.普萘洛爾E.卡托普利（巰甲丙脯酸）正確答案：E參考解析：巰甲丙脯酸既可以降血壓又不影響房室傳導(dǎo)。23、單選

女性，35歲，2年前有反復(fù)發(fā)熱史，左上肢血壓110／70mmHg，右上肢血壓170／110mmH，腎區(qū)可聞及血管雜音以下檢查應(yīng)作為首選的是（）A.腎臟B超B.腎功及尿常規(guī)檢查C.腎上腺CTD.動(dòng)脈造影E.心電圖正確答案：D24、單選

患者男性，30歲，發(fā)作性血壓增高，發(fā)作時(shí)血壓達(dá)200/120mmHg，伴頭痛，面色蒼白，出汗，心動(dòng)過(guò)速，持續(xù)半個(gè)小時(shí)，平時(shí)血壓正常。有助于診斷的試驗(yàn)是（）A.酚妥拉明試驗(yàn)B.螺內(nèi)酯（安體舒通）試驗(yàn)C.地塞米松抑制試驗(yàn)D.腎動(dòng)脈造影E.OGTT試驗(yàn)正確答案：A25、單選

高血壓危險(xiǎn)度分層，高度危險(xiǎn)組是指（）A.高血壓3級(jí)，無(wú)危險(xiǎn)因素B.高血壓2級(jí)伴靶器官功能衰竭C.高血壓1～2級(jí)，伴3個(gè)危險(xiǎn)因素D.高血壓3級(jí)，伴3個(gè)危險(xiǎn)因素E.高血壓1級(jí)，伴2個(gè)危險(xiǎn)因素正確答案：C26、單選

我國(guó)采用國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）A.收縮壓>130mmHg和舒張壓>85mmHgB.收縮壓≥140mmHgC.收縮壓>140mmHg和（或）舒張壓>90mmHgD.收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥90mmHgE.收縮壓≥130mmHg和舒張壓≥85mmHg正確答案：B27、單項(xiàng)選擇題

調(diào)節(jié)醛固酮分泌最重要的生理因素是（）A.血鈉B.血鉀C.腎素-血管緊張素系統(tǒng)D.血容量E.ACTH正確答案：C28、單選

男性，28歲。發(fā)作性血壓增高，最高達(dá)230/130mmHg，伴心悸、頭痛、面色蒼白，持續(xù)十幾分鐘后可自行緩解。初步診斷為（）A.腎動(dòng)脈狹窄B.多囊腎C.高血壓腦病D.嗜鉻細(xì)胞瘤E.原發(fā)性醛固酮增多癥正確答案：D29、單選

患者男性，30歲，血壓升高5年，住院檢查疑為腎動(dòng)脈狹窄。上述支持此診斷的為（）A.滿月臉，向心性肥胖，皮膚紫紋，多毛B.發(fā)作時(shí)血壓驟升，伴頭痛、惡心、多汗、發(fā)作間期血壓正常C.血鉀降低，肌體無(wú)力或麻痹D.尿中白細(xì)胞、膿細(xì)胞較多，且有尿急、尿頻病史E.上腹部可聞及血管雜音正確答案：E30、單選

男性，65歲，高血